Mitos y realidades trasplante cardiaco y pulmonar - CLÍNICA CARDIO VID - Clínica Cardio VID
←
→
Transcripción del contenido de la página
Si su navegador no muestra la página correctamente, lea el contenido de la página a continuación
CLÍNICA CARDIO VID ……………………………………… Mitos y realidades trasplante cardiaco y pulmonar
MARCO NORMATIVO RED DE DONACION Y TRASPLANTES
•Ley 9 de 1979
•Ley 73 de 1988
•Ley 919 de 2004
•Decreto 2493 de 2004
•Resolución 2640 de 2005
•Resolución 2003 de 2014
•Ley 1805 de 2016
Glosario
Lista de espera
Urgencia cero
Luz verde
Coordinadores
Protocolo operativos de
trasplante
¿Qué es donación? REAL ACADEMIA DE LA LENGUA ESPAÑOLA Cosa que se da a una persona de forma voluntaria y sin esperar premio o recompensa alguna, especialmente cuando se trata de algo de valor.
Órganos que se trasplantan en Colombia
Riñón Hígado Corazón Pulmones Páncreas
Intestino Hueso Piel Cornea Válvulas
cardiacas
En que condición clínica se puede ser donante Glasgow Muerte Paro
Centros de Trasplante Cardiaco en Colombia
Medellín Bucaramanga
Fundacion Cardiovascular
CardioVid de Colombia
Bogotá
Cali 8 centros Hospital San Shaio
4 ciudades
Ignacio
Clinica
Colombia
Valle del Lili DIME
Fundacion
Cardioinfantil
Centros de Trasplante pulmonar en Colombia
Medellín
CardioVid
Bogotá
4 centros
Cali 3 ciudades Fundación Fundación
Cardioinfantil Santa Fe
Valle del Lili
IPS Clínica
HPTU HSVF SOMER
universitaria CardioVID
Estado actual de la donación en Colombia A noviembre de 2017 se obtuvieron 474 donantes por muerte encefálica Tasa acumulada de donantes de órganos por millón de habitantes de 8,9 en 2017. En el año 2016 fue de 7,0 p.m.h.
Ruta de la donación en Colombia 2017 Fuente: Instituto Nacional de Salud. Sistema Nacional de Información en Donación y Trasplantes
Aceptación y negativa familiar por Regionales 2017
Mayor número de reportes
Regional 1 (33,5)
Regional 2 (31,3%)Ruta de Donación en Colombia
El 84,6% de los potenciales La contraindicación médica
donantes fueron descartados generó el 47,3% de las salidas
en algún momento del protocolo
El paro cardiorrespiratorio es
muy variable entre las
diferentes regionales Negativa familiar constituyó el
26,8% de las salidas del
Regional 1: 24,1% 2: 12,4% protocolo
3:27,2% 4: 24,1% 5: 46,3%
6: 55,9%Características de pacientes trasplantados de corazón en
Colombia 2017.
Año 2015Mitos con respecto a la donación y el trasplante
“Si tengo el carné
de donante los “Tener un carné “Estoy muy viejo
médicos no van a es suficiente” para ser donante”
trabajar por mi”
“Los donantes
“Mi religión no “Se va a traficar con quedan
apoya esta los órganos desfigurados
decisión” donados” después del
procedimiento”Mitos con respecto a la donación y el trasplante
“Si dono mis
órganos, el receptor
“Los ricos tienen más
“Los enfermos no o su familia querrán
privilegios en las
pueden donar” ponerse en contacto
listas de espera”
con mi familia
constantemente.”Negativa a la donación Confianza de la ciudadanía
Proporción estimada de personas y la razón para no donar órganos y tejidos
Proporción estimada de personas según la razón para no donar órganos y tejidos.
Fuente: INS-YANHASS. Estudio de Caps. sobre donación de órganos y tejidos, Colombia 2012.Total trasplantes realizado en Colombia. 2016-2017
Número de pacientes en lista de espera para trasplante. 2017
4 3 5Número de órganos ofertados por regional. 2017
¿Cuándo considerar Trasplante?
Se deben responder dos preguntas:
1. Se han agotado todas las posibilidades de tratamiento medico, dispositivos
o quirúrgico?
2. El pronóstico del trasplante es mejor que el de la enfermedad de base?HISTÓRICO DE TRASPLANTE PULMONAR
NÚMERO DE TRASPLANTES CARDÍACOS POR SEMESTRE
20 19
18
17 17 17
16
NÚMERO DE TRASPLANTES
16 15
14 14 14 14
12
12 11
10 10 10 10
9
8
8 7
5
4
-Trasplantes al día de hoy en la clínica CardioVID
Primer trasplante: 1997 Primer trasplante: 1985
Total: 125 Total: 539
Vivos: 31 Vivos: 202Evaluación Inicial
Consulta Evaluación clínica Una vez aceptado o no el
externa, hospitalización candidato, se informará
Psicológica
o al comité de directamente a quien
trasplantes Trabajo social. remite.Evaluación Inicial
Inicio de Historia clínica Evaluación por
protocolo completa especialistas
Cuadro Química Estudios de
hemático sanguínea infección
Estudios Estudios de
Inmunización
inmunológicos infecciónEvaluación Post-Estudio
• Una vez terminado • Si se acepta, se
el estudio se dejará en acta y se
• Si se rechaza se dejará comunicará a central
presentará en la registrada en el acta y se
de autorizaciones
junta de comunicará la decisión al
paciente, familia y para la gestión ante
decisiones. el asegurador.
aseguradora.Inclusión en lista de espera
Firma de
Completado el
consentimiento
estudio pre-trasplante
informado
Autorización de la Aprobación por la
aseguradora con visto junta de decisiones
bueno de la dirección con registro en el
de contratación acta.Elección del donante para trasplante
El consentimiento informado
El médico experto que recibe
de la familia esta a cargo de
la información del posible
los médicos coordinadores así
donante debe evaluar todos
como la solicitud de
los factores para decidir
paraclínicos y esto aparece en
aceptar la donación.
“RESUMEN DEL DONANTE”.Evaluación de perfil infeccioso
Elección del donante para trasplante
Peso
Edad Talla
Causa de Grupo
Muerte sanguíneo
InotrópicoElección del donante para trasplante
Donante Donante
ideal marginalElección del Receptor
En algunas ocasiones el
El ingreso a la lista de La selección del receptor
grupo de trasplante, dado
espera de un paciente cuando hay un donante, se
el compromiso de
determina el orden en que basa en el grupo sanguíneo
severidad del paciente
le corresponde la ABO y la compatibilidad
puede ponerlo en urgencia
asignación de un órgano. antropométrica.
cero.¿Porqué debo ser donante?
Acto de amor: la muerte propia Acto de generosidad: un Acto de solidaridad: nadie sabe
o de un ser querido puede ser donante puede salvar la vida cuándo pueda uno o un ser
la oportunidad para que otra hasta de 55 personas querido necesitar de un órgano
persona viva y siga su proyecto
de vida
Ayuda a sobrellevar el duelo: a No hay mutilación Ahorro de costos al sistema
la familia de un donante puede
hacerle menos difícil el dolor de
la ausenciaLos medios a veces no ayudan…..
¡Gracias! • Sandra Milena Palacio Henao • Enfermera comité de trasplantes • spalacio@vid.org.co
También puede leer
