Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe - 18 de septiembre de 2009
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Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 18 de septiembre de 2009 Asepeyo, Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social nº 151 Autores: Servicio de Prevención Propio Dirección de Recursos Humanos www.asepeyo.es Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 1 18 de septiembre de 2009
Índice 1. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Objetivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Análisis de la situación actual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Preparación para el impacto de una pandemia en Asepeyo: El Comité de . . . . . . . . Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe en Asepeyo. . . . . 5. Preparación para el impacto de una pandemia en Asepeyo: Valoración del impacto ante la ausencia de plantilla y estimación de recursos necesarios. . . . . . . . 6. Medidas preventivas específicas para el control frente a la pandemia. . . . . . . . . . . . 7. Plan de comunicación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8. Asignación partida presupuestaria. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9. Otra información de interés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10. Anexos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 2 18 de septiembre de 2009
1. Introducción La gripe A es una enfermedad infecciosa causada por una variante del virus influenza A (H1N1). La forma de transmisión entre seres humanos es similar a la de la gripe estacional: de persona a persona, por vía respiratoria, cuando el afectado de gripe tose o estornuda. El contagio también puede producirse al tocar objetos contaminados con secreciones respiratorias de pacientes infectados y luego llevarse las manos a los ojos, a la boca o la nariz. Los síntomas son similares a los de la gripe estacional común, entre los que se incluyen fiebre de inicio brusco, síntomas respiratorios, como tos, estornudos y rinorrea, y malestar general. Algunas veces, puede acompañarse de falta de apetito y/o diarrea. La mayoría de los casos ocurridos hasta ahora son de carácter leve. El pasado 11 de junio de 2009 la Organización Mundial de la Salud (OMS) definió el nivel de alerta de pandemia1 de gripe A en fase 6 (período pandémico), que se caracteriza por la existencia de una transmisión elevada y sostenida en el mundo. La preparación frente a la pandemia es una responsabilidad compartida de toda la sociedad. Por ello, se debe trabajar de forma anticipada a las distintas situaciones que se pudieran producir con un empeoramiento; debe tenerse en cuenta que, aunque la situación epidemiológica2 actual refleje cierta estabilidad en la tasa de infección en nuestro país, pueden darse cambios en el comportamiento del virus pandémico. Conocer las actuaciones de las autoridades sanitarias respecto a los planes de preparación frente a la pandemia, así como la colaboración con ellas, permite a las empresas disponer de una información útil para hacer frente al posible impacto de la pandemia de gripe A en sus centros de trabajo y elaborar sus propios planes de actuación, con el objetivo de minimizar los efectos económicos y sociales asociados a la pandemia, garantizando la continuidad en la disponibilidad de los recursos básicos para el funcionamiento del país, así como reforzando la protección de los trabajadores. En este sentido, desde el Ministerio de Sanidad y Política Social se ha publicado, en julio de 2009, la actualización de la “Guía para la elaboración del Plan de Actuación de las empresas o centros de trabajo frente a emergencias – Pandemia de gripe”. Como empresa del sector sanitario, debemos proveer liderazgo y orientación en las actividades requeridas, además de sensibilizar sobre los riesgos y las posibles consecuencias para la salud de una pandemia de gripe. Es por ello que, desde mayo de 2009, en Asepeyo se ha trabajado en la 1 La gripe se presenta en forma de casos esporádicos, de epidemias estacionales y de pandemias. Las epidemias estacionales de gripe (o gripe epidémica) se presentan todos los años en invierno (octubre-abril en el hemisferio norte; mayo-septiembre en el hemisferio sur) y afectan a un área geográfica limitada. Cuando una epidemia afecta a toda la población mundial y se disemina en un período de tiempo muy corto, hablamos de una pandemia. 2 La evolución de la situación epidemiológica en España, con relación a la tasa estimada de gripe clínica en atención primaria, es continua y difiere entre comunidades autónomas. Los datos pueden consultarse en la web del Ministerio de Sanidad dentro del informe de situación general que se publica semanalmente; el análisis de la situación está sujeto a los resultados actualizados del Ministerio de Sanidad y Política Social. Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 3 18 de septiembre de 2009
preparación de un Plan de Actuación para responder a una posible pandemia de gripe siguiendo las recomendaciones de la OMS (la circular interna nº C-092/09. GRIPE A H1N1 establece el protocolo de actuación sanitaria en los centros asistenciales y hospitales de Asepeyo3). Así, el presente documento de “Plan de Actuación en Asepeyo ante una pandemia de gripe”, elaborado en base a la “Guía para la elaboración del Plan de Actuación de las empresas o centros de trabajo frente a emergencias – Pandemia de gripe”, establece las medidas encaminadas a limitar la propagación del virus de la gripe, protegiendo a los trabajadores, y en él se definen aquellas actuaciones que se consideran esenciales dentro de la empresa con el fin de mantener los servicios esenciales durante la pandemia, identificando y cuantificando el personal y actividades imprescindibles. Este Plan se complementa con el documento “Anexo Operativo al Plan de Actuación en Asepeyo frente a la pandemia de gripe” elaborado por las distintas direcciones (incluido como ANEXO 1). 2. Objetivo El presente Plan de Actuación tiene como objetivo establecer las actuaciones necesarias para garantizar la seguridad y salud de los trabajadores de Asepeyo y asegurar la continuidad de la actividad en sus centros de trabajo durante la pandemia de gripe, minimizando así el impacto sobre la prestación de servicios ofrecida a los trabajadores asegurados, empresas mutualistas y colaboradores. 3. Análisis de la situación actual Todos los centros de trabajo de Asepeyo disponen de la correspondiente evaluación de riesgos por puesto de trabajo donde se identifica y evalúa la exposición a riesgos biológicos en función de las características de la actividad desarrollada, las tareas realizadas y resto de factores. Así mismo, en dicha evaluación de riesgos y para aquellos trabajadores que desarrollen alguna actividad en la que pudieran estar expuestos durante el trabajo a virus, como el de la gripe, se hace la correspondiente recomendación de uso de EPI (Equipos de Protección Individual). Todos los trabajadores de Asepeyo pueden acceder a la evaluación de riesgos laborales de su puesto de trabajo en el dossier de prevención del centro. 3 En el caso de que un trabajador de Asepeyo, haga una consulta de salud directamente al personal sanitario del Servicio de Prevención Propio, se actuará según los mismos criterios. Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 4 18 de septiembre de 2009
En los informes de medidas de emergencia realizados para los diferentes centros de la red asistencial se identifican las posibles situaciones de emergencia que pueden producirse, al objeto de adoptar las medidas necesarias para garantizar en estos casos la intervención y control de forma rápida y eficaz. Entre las posibles situaciones de emergencia que aparecen identificadas, se contempla y describe la actuación frente a una emergencia sanitaria en el centro de trabajo, incluyendo en esta emergencia la posibilidad de encontrarse frente a casos de infección por virus influenza. En cualquier caso y atendiendo a las características y aparente facilidad con la que se propaga la gripe A entre las personas, merece especial atención la protección de todos los trabajadores frente al riesgo de infección dicho virus de la gripe A (H1N1), por ello se prevén nuevas medidas de carácter preventivo de tipo organizativo, ambiental e individual (higiene respiratoria y lavado de manos) dirigidas a todos los trabajadores de Asepeyo. Así mismo, la publicación de la circular interna C-092/09 GRIPE A H1N1 (ANEXO 2) y sus correspondientes actualizaciones, en la que se establece el protocolo sanitario de actuación en los centros asistenciales y hospitales de Asepeyo, hace necesaria la actualización de las consignas de actuación ante una emergencia sanitaria en los centros de trabajo. En este sentido, el Servicio de Prevención Propio ha preparado un anexo al informe de medidas de emergencia con el detalle de dichas consignas de actuación en el caso de una posible infección en caso de infección por gripe A. Este anexo se remitirá por el Servicio de Prevención Propio a todos los centros de trabajo de Asepeyo en las 48 horas siguientes a la publicación del presente Plan. 4. Preparación para el impacto de una pandemia en Asepeyo: El Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe en Asepeyo (COSEPAN) Se designa a un Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe A en Asepeyo para la elaboración y el seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe, compuesto por los representantes de las principales direcciones implicadas, los representantes legales de los trabajadores y el Servicio de Prevención Propio, todos ellos con capacidad de actuación y decisión ejecutiva en su ámbito de actuación. Este Comité tendrá la función de elaborar y mantener actualizado4 el Plan de actividades específicas para hacer frente a la pandemia en Asepeyo. 4 Debe tenerse en cuenta que, por cambios que puedan darse en el comportamiento del virus pandémico y las indicaciones que se emitan desde Salud Pública (SPS), los documentos y protocolos vigentes, o los que se elaborarán, deberán ser actualizados. Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 5 18 de septiembre de 2009
4.1. Composición del Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de Gripe A en Asepeyo (COSEPAN) Representantes Suplentes Dirección Asistencia Sanitaria María Puget Bosch Nuria Medina Sala Alejo Erice Calvo-Sotelo Eulalia Borén Altés Dirección Recursos Humanos Ricardo Alfaro Puig Manel Fernández Navarro Jose Ángel Iglesias Freire Joan Tolrà Colomer Servicio Prevención Propio Silvia Calvet Márquez Raquel García Vela Mª Teresa Llorens Rufach Edurne Miró del Campo Dirección Sistemas Información Roger Gimeno Sanjuan Edgard Ansola Munuera Elisenda Casas Cáncer Xavier Calatrava Petisme Representantes Legales Trabajadores José Ángel Bartumeus del Castillo José Luis Prats Ruescas (U.G.T.) José Luis Díaz García (CC.OO.) Antonia Molina Muñoz José Luis Barrachina Bielsa (S.P.S.) Manel Estecha Clave Se acuerda que la coordinación del equipo de trabajo recaiga en el Servicio de Prevención Propio (Silvia Calvet Márquez). 4.2. Reuniones Este comité se reunirá con una periodicidad bimensual mientas dure la situación pandemia fase 6, a convocatoria del coordinador y orden del día establecido con la suficiente antelación. Las reuniones se considerarán válidamente constituidas cuando estén presentes dos tercios de los miembros y las decisiones se tomarán preferentemente por consenso de todos sus miembros, si bien en caso de votación las decisiones se tomarán por mayoría simple de los miembros. Se levantará acta de todas las reuniones. 4.3. Funciones y responsabilidades del Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe en Asepeyo (COSEPAN) El Comité tendrá la función y la responsabilidad de elaborar y mantener actualizado, en función de los distintos niveles de alerta según la incidencia de la enfermedad, el Plan de actividades específicas para hacer frente a la pandemia en Asepeyo. Este Plan de actividades específicas aparece adjunto al presente documento como “Anexo Operativo al Plan de Actuación en Asepeyo ante una pandemia de gripe” (ANEXO 1). Las actividades a desarrollar por el comité serán las que quedan reflejadas en dicho anexo, donde se fija la actividad a realizar, la dirección responsable y el plazo para realizarla. Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 6 18 de septiembre de 2009
Para el correcto desarrollo de dichas actividades se fija el siguiente procedimiento interno: La dirección responsable presentará la propuesta en tiempo y forma a la atención del coordinador del Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe en Asepeyo (COSEPAN). El coordinador presentará formalmente la propuesta al Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe en Asepeyo (COSEPAN) en su siguiente reunión para su aprobación. En caso de aprobación, se comunicará a la dirección responsable y pasará a integrarse automáticamente en el “Anexo Operativo al Plan de Actuación en Asepeyo ante una pandemia de gripe”. 5. Preparación para el impacto de una pandemia en Asepeyo: Valoración del impacto ante la ausencia de plantilla y estimación de los recursos necesarios El objetivo principal del presente Plan es establecer las actuaciones necesarias para garantizar la seguridad y salud de los trabajadores, asegurando la continuidad de la actividad en sus centros de trabajo durante la pandemia de gripe. Para dar cumplimiento a dicho objetivo, en el documento “Anexo Operativo al Plan de Actuación en Asepeyo ante una pandemia de gripe” (ANEXO 1) figura como responsabilidades del Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe (COSEPAN) la validación de las propuestas siguientes: Determinación de qué áreas y qué servicios son esenciales para el mantenimiento de la prestación de servicios internos en las direcciones funcionales (servicios críticos). Determinación de qué áreas y quiénes son las plantillas mínimas esenciales (en número y puesto de trabajo) para la prestación de servicios en los centros asistenciales y hospitales y cuáles son los productos fundamentales (logística, etc.) que se necesitarán durante una pandemia para no interrumpir el funcionamiento de la empresa. El impacto de la gripe A puede provocar una importante ausencia de plantilla a corto, medio y largo plazo tanto debido a la tasa de absentismo por infección del virus de la gripe en los propios trabajadores, como a la tasa de absentismo en la plantilla por cuidado de familiares con infección del virus de la gripe. En los supuestos que estas ausencias generen un déficit de plantilla por Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 7 18 de septiembre de 2009
encima del mínimo de empleados necesarios por centro asistencial y servicio de hospital definidos por el Comité, deberá activarse el procedimiento que sigue: Direcciones funcionales: A partir de la resolución del Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe (COSEPAN), se comunicará al responsable del centro de trabajo afectado de la determinación de que su servicio ha adquirido la consideración de crítico a los efectos de este Plan y la disponibilidad de equipos de teletrabajo suficientes únicamente en el periodo de duración de la situación de pandemia (en el ANEXO 3, Comunicado servicio crítico, se adjunta el correo modelo para dicha comunicación). La Dirección de Sistemas de Información arbitrará el procedimiento de solicitud de dichos equipos de teletrabajo, de acuerdo con el sistema corporativamente definido. Será el responsable jerárquico afectado (director funcional), con el asesoramiento del Servicio de Prevención Propio y de Recursos Humanos, quien determinará el momento en que debe hacer uso de los equipos disponibles. Centros asistenciales y hospitales: A partir de los servicios mínimos definidos, cada director autonómico deberá crear un Comité de Aplicación del Plan de Actuación frente a la pandemia de Gripe, que presidirá y al que deberán pertenecer, como mínimo, el director sanitario territorial y el director autonómico de RR.HH. Este comité, en los centros de su ámbito territorial, definirá los requisitos mínimos para el posible cierre de centros asistenciales o para la centralización de servicios en centros diferentes, valorando la capacidad de contratación alternativa para el impacto de ausencia de la plantilla (por ejemplo, disponibilidad de bolsa de interinos o movilidad interna de trabajadores). Cada director autonómico deberá remitir ese Plan Operativo Autonómico de Actuación frente a la pandemia de Gripe al Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe (COSEPAN) antes del día 30 de octubre de 2009. En los hospitales se actuará de igual manera, teniendo en cuenta siempre las especiales características del servicio y las indicaciones específicas del Comité de Infecciones para pacientes hospitalizados que, en el curso de su ingreso, debuten con síntomas compatibles con gripe A H1N1. El Servicio de Prevención Propio podrá asesorar a ese comité en la elaboración del plan operativo autonómico. 6. Medidas preventivas específicas para el control frente a la pandemia Se indican a continuación las medidas preventivas a implantar en la empresa con objeto de reducir el riesgo de infección y, por lo tanto, la propagación de la enfermedad en base a las vías de transmisión. Las medidas propuestas se han clasificado en actuaciones ambientales, Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 8 18 de septiembre de 2009
organizativas e individuales. Todo y que algunas de estas medidas ya se vienen aplicando en los centros de trabajo de Asepeyo para otras situaciones, es necesario tenerlas todas ellas en cuenta, de manera conjunta, para el control efectivo de una situación de emergencia sanitaria como la actual. 6.1. Medidas ambientales Medidas que se deben aplicar en el centro de trabajo, para evitar la propagación en el ambiente del agente biológico: Disponer de mascarillas quirúrgicas en la zona de admisiones del centro de trabajo. Estas se ubicarán al alcance del personal de dicho puesto de trabajo, para que puedan proporcionarlas a los usuarios y familiares en caso de necesidad, siguiendo las indicaciones establecidas en la circular interna nº C-092/09. GRIPE A H1N1 (ANEXO 2) Definir una zona de espera separada y destinada a los pacientes con síntomas de infección respiratoria y gripe que no puedan ser atendidos de forma inmediata. Si esto no es posible, se delimitará un área de asientos separados a más de un metro del resto de pacientes, evitando que sea un lugar de paso para otros pacientes y visitas. Asimismo, se minimizará el uso de elementos compartidos por pacientes, como por ejemplo revistas, diarios, etc. Disponer de dispensadores de preparados de base alcohólica (ubicados en las salas de espera de los centros asistenciales y hospitales), dispensadores de pañuelos desechables, para eliminar las secreciones respiratorias, y receptáculos de apertura no manual (papeleras), para eliminar los pañuelos, en las áreas que se haya delimitado. Seguir realizando la limpieza y desinfección continuada de las superficies sucias y/o frecuentemente tocadas, aplicando el protocolo de limpieza establecido para los centros de trabajo. En los hospitales y cuando así lo requiera el Comité de Infecciones, aplicar las precauciones específicas del protocolo que establece las “Normas de aislamiento”. La correcta implantación de estas medidas ambientales será responsabilidad del director del centro asistencial o del gerente del hospital siguiendo las indicaciones del presente procedimiento y las pautas fijadas por el Servicio de Prevención Propio y la Dirección de Asistencia Sanitaria. Cualquier incidencia o dificultad para la correcta implantación de estas medidas será comunicada por escrito al coordinador del Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe en Asepeyo (COSEPAN), para su inmediata subsanación. Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 9 18 de septiembre de 2009
En todo caso, se recuerda la importancia de garantizar que el sistema de climatización del centro de trabajo funcione correctamente y que, en el caso de detectarse anomalías, éstas sean comunicadas y solventadas con urgencia. 6.2. Medidas individuales Medidas preventivas que debe aplicar el trabajador, para protegerse asimismo o a otros del contagio: Todo el personal deberá conocer y aplicar las medidas de higiene personal, higiene de manos y respiratoria. Todo el personal seguirá realizando los cursos según el plan formativo establecido por puesto de trabajo, en especial las acciones formativas derivadas de este Plan de Actuación. Para la utilización del EPI , en función de la actividad por parte del trabajador expuesto, se tendrá en cuenta la circular nº C-092/09. GRIPE A H1N1, las consignas de actuación ante una emergencia sanitaria (incluidas en el informe de Medidas de Emergencia) y resto de protocolos establecidos. En la recepción de los EPI, cada trabajador deberá seguir las indicaciones del folleto informativo para su colocación y ajuste (este folleto deberá acompañar al EPI en su recepción). Así mismo, serán de aplicación las recomendaciones del Dossier informativo sobre la utilización de mascarillas, protectores respiratorios y otros equipos de protección individual (ANEXO 4). Todo el personal de Asepeyo debe conocer y actuar según lo establecido en las consignas de actuación en caso de emergencia por pandemia de gripe, incluidas en el informe de Medidas de Emergencia de su centro de trabajo. Todo el personal de Asepeyo tendrá la disponibilidad de vacunarse con la vacuna antigripal estacional en temporada de gripe. Se recomienda que todo el personal de Asepeyo cumplimente el cuestionario de vacunación antigripal 2009 y, posteriormente, lo remita al Servicio de Prevención Propio con la finalidad de elaborar el registro de los grupos prioritarios en el caso de vacunación frente al nuevo virus de la gripe A (ver ANEXO 5, Grupos de riesgo complicación gripe A H1N1, y la circular nº C-161/09. CAMPAÑA DE VACUNACIÓN DE LA GRIPE ESTACIONAL 2009). Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 10 18 de septiembre de 2009
6.3. Medidas organizativas Medidas que Asepeyo debe tomar en toda su estructura organizativa para evitar la propagación del virus de la gripe en el seno de la empresa: 6.3.1. Medidas organizativas generales Tendencia a adecuar las políticas de Recursos Humanos a la flexibilidad temporal necesaria que se pueda necesitar, a fin de poder facilitar la atención suficiente al servicio. Reforzar la política ya establecida en la Empresa con relación a las reuniones presenciales y los viajes de trabajo. Fomentar que, aquella documentación que deba ser entregada en los centros de Asepeyo, sea remitida en formato electrónico o mediante vías de comunicación no presencial (correo ordinario, fax, etc.). Impulsar el plan de comunicación interno para garantizar la información y formación a todos los trabajadores de Asepeyo. Impulsar la Campaña de vacunación antigripal estacional dirigida a todos los trabajadores de Asepeyo. 6.3.2. Medidas organizativas en el centro de trabajo Se garantizará que el informe de Medidas de Emergencia, así como el Manual de Autoprotección de los centros que así lo requieren, disponen de las consignas de actuación en caso de emergencia por pandemia de gripe. Este esquema de actuación, ha de permitir actuar de forma organizada y rápida, así como de manera coordinada entre las diferentes áreas implicadas en cada centro de trabajo. El profesional sanitario encargado, para cada centro de trabajo, de la gestión del material y productos sanitarios, será también la responsable de realizar un inventario de los materiales que se haya distribuido en el área de admisión (dispensador de pañuelos, dispensador de gel, etc.). Así mismo, se encargará de la recepción del material, ubicación correcta y gestión del material necesario; incluyendo la disposición de los EPI, y su solicitud a través del petitorio. Se preverá, por si fuera necesario, que esta tarea la asume una persona suplente en ausencia de la persona inicialmente encargada. Todos los centros de trabajo de Asepeyo deberán disponer, en cantidad suficiente, de los EPI necesarios (el listado de equipos de protección individual suministrados por Asepeyo se adjunta en el ANEXO 4, Dossier informativo sobre la utilización correcta de mascarillas, protectores respiratorios y otros equipos de protección individual dirigido al personal sanitario). Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 11 18 de septiembre de 2009
Se seguirán gestionando los residuos generados que pueden contener el virus de la gripe como el resto de residuos clínicos, como residuos del grupo II. Para ello se informará al personal y se seguirá disponiendo de los contenedores adecuados en número y ubicación. Se proporcionará a las empresas externas, con trabajadores que desarrollan su actividad en nuestros centros de trabajo, la información acerca de las medidas básicas para evitar la transmisión y propagación del virus de la gripe 7. Plan de Comunicación 7.1. Comunicación interna 7.1. Información para todos los empleados Informar, mediante la correspondiente publicación a través de la intranet corporativa, del Plan de Actuación en Asepeyo. Reactivación de la campaña “Higiene de Manos” (Circular nº C-309/06 HIGIENE DE MANOS). Inclusión de recomendaciones de higiene respiratoria e higiene de manos, dirigido a todos los trabajadores de Asepeyo, a través de la Pantalla de Escritorio de Bienvenida. Creación de un apartado en la Pestaña Prevención, dentro del Portal del Empleado, en la que se ponga a disposición de todos los trabajadores información y documentación básica relacionada con la pandemia (de manera directa o a través de un enlace con las publicaciones internas u organismos oficiales). Elaboración y difusión de material gráfico divulgativo: - Póster campaña de vacunación antigripal estacional, donde se incorporarán las medidas de higiene respiratoria. - Tríptico de información general sobre la gripe A (ANEXO 6) - Cartel informativo relativo a la higiene respiratoria e higiene de manos (ANEXO 7). - Dossier informativo sobre la utilización correcta de mascarillas, protectores respiratorios y otros equipos de protección individual dirigido al personal sanitario (ANEXO 4). - Información campaña higiene de manos, ¿Te has lavado las manos? (ANEXO 8) - Información campaña higiene de manos, Alcohol gel (ANEXO 9) - Cartel informativo sobre las precauciones y las principales medidas que habrán de adoptarse para todas las personas que deban acceder al interior de las habitaciones con pacientes aislados (ANEXO 10). Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 12 18 de septiembre de 2009
7.1.2 Información y notificación interna Creación de un grupo de correo que facilite la comunicación interna a todos los miembros del equipo de trabajo para el seguimiento de la pandemia y el control sobre la implantación del plan de actuación El Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe (COSEPAN) enviará a los directores autonómicos de RR.HH. el procedimiento establecido en caso de no poder mantenerse en un centro los servicios esenciales. 7.2. Comunicación externa Elaboración y difusión de material divulgativo e informativo a través de la web de Asepeyo. Comunicación de las medidas preventivas implantadas en Asepeyo, según lo establecido en el presente Plan de actuación frente a la pandemia de la gripe, a las contratas de acuerdo con lo establecido en el procedimiento de Coordinación de Actividades Empresariales. En el Anexo Operativo al Plan de Actuación en Asepeyo frente a la pandemia de gripe (ANEXO 1) figura el desglose de este plan de comunicación con detalle de información, actividad, canal, responsable y plazo. 8. Asignación partida presupuestaria Todas las actuaciones cuyo desarrollo dimana del presente Plan de Actuación serán presupuestadas por el Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe (COSEPAN) y su coste cargado a la imputación AT (Servicio de Prevención Propio) para su gestión separada. Este presupuesto se publicará antes del día 30 de octubre de 2009. 9. Otra información de interés 9.1. Teléfonos Ministerio de Sanidad: 901 400 100 Andalucía: 902 505 060 Aragón: Huesca: 974 293 200 Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 13 18 de septiembre de 2009
Teruel: 978 641 157 Zaragoza: 976 715 000 Asturias: 012 Baleares: 900 300 061 Canarias 012 Cantabria: 902 434 843 Castilla La Mancha: 900 252 525 Castilla León: 900 222 000 Cataluña 902 111 444 Ceuta: 956 511 059 Comunidad de Madrid: 012 Comunidad Valenciana: 900 100 355 Extremadura: 900 777 112 Galicia 902 400 116 La Rioja: 061 Melilla: 901 400 100 Murcia: 112 Navarra: 848 425 050 País Vasco: 900 474 732 9.2 Enlaces a organismos oficiales Ministerio de Sanidad y Consumo. Guía para la elaboración del plan de actuación de las empresas o centros de trabajo frente a emergencias. Pandemia de Gripe. Julio 2009. Disponible en: http://www.msc.es Departament de Treball de la Generalitat de Catalunya. Recomanacions a les empreses per a la planificació de les mesures d’emergència en cas de pandèmia grip. http://www.gencat.cat Centro Nacional de Epidemiología: Grupo de Vigilancia de la Gripe en España: http://vgripe.isciii.es/gripe/inicio.do Organización Mundial de la Salud: http://www.who.int.es Acceso integrado a la información del gobierno de los EEUU sobre la gripe pandémica: http://www.flu.gov European Centre for Disease Prevention and Control: http://ecdc.europa.eu Centers for Disease Control and Prevention: http://www.cdc.gov Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 14 18 de septiembre de 2009
9.3 Legislación Ley 31/1995, de 8 de Noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales. Real Decreto 664/1997, de 12 de Mayo, sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos durante el trabajo. Real Decreto 773/1997, de 30 de Mayo, sobre las disposiciones mínimas de seguridad y salud relativas a la utilización por los trabajadores de los equipos de protección individual. Real Decreto 171/2004, de 30 de enero, por el que se desarrolla el artículo 24 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, en materia de coordinación de actividades empresariales. Real Decreto 1299/2006, de 10 de Noviembre, por el que se aprueba el cuadro de enfermedades profesionales en el Sistema de la seguridad social y se establecen criterios para su notificación y registro. Resolución de 7 de Mayo de 2009, de la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social sobre consideración como situación de incapacidad temporal derivada de enfermedad común los períodos de aislamiento preventivo sufridos por los trabajadores como consecuencia de la gripe H1N1. Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 15 18 de septiembre de 2009
10. Anexos Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 16 18 de septiembre de 2009
10.1. Anexo operativo al Plan de Actuación en Asepeyo frente a la pandemia de gripe A H1N1 Actuaciones Responsable Plazo Designar coordinador, componentes titulares y suplentes del Comité de Dirección General REALIZADO Seguimiento del Plan de Actuación frente a la Pandemia de la gripe A Crear un grupo de correo que facilite la comunicación interna a todos los DSI 10/09/2009 miembros del equipo de trabajo (COMITÉ PLAN ACTUACIÓN GRIPE) Implantar el Plan de Actuación y mantenerlo actualizado según los cambios SPP / DAS Mientras dure la que puedan darse en el comportamiento de la pandemia, así como las pandemia indicaciones que se emitan por parte del Servicio Público de Salud Determinar qué áreas y quiénes son los empleados clave y cuáles son los Dir. RRHH / DAS 30/09/2009 servicios fundamentales que se necesitarán durante una pandemia para no interrumpir el funcionamiento de la empresa Elaborar una estrategia de rápida actuación para agilizar posibles Dir. RRHH 30/09/2009 sustituciones del personal que pudiera ausentarse por causas de enfermedad personal Elaborar y actualizar periódicamente un Plan de Comunicación para casos Dir. RRHH / DAS Mientras dure la de emergencia pandemia Asegurar que el personal que haya sido designado podrá acceder a los Dirección Sistemas Mientras dure la documentos esenciales para la actividad de Asepeyo Información pandemia Verificar la realización de las actividades específicas establecidas en el Plan SPP Mientras dure la de Actuación pandemia Actualizar el presente Plan de Actuación en el momento que la evolución de SPP / DAS Mientras dure la la pandemia de la gripe A hiciera necesario el uso de las instalaciones de la pandemia Mutua por parte del Ministerio de Sanidad y Política Social Comunicar a todos los trabajadores de Asepeyo, el fin de la pandemia según SPP Cuando informe el establezca el Ministerio de Sanidad Ministerio Dar por cerrado el Plan de Actuación, con la publicación de la Memoria de SPP 2 meses después del las actuaciones realizadas fin de la pandemia Disponibilidad de los equipos de protección individual necesarios para la Director de centro Mientras dure la protección de los trabajadores frente a la pandemia de gripe en todos los Dir. Compras pandemia centros de trabajo Distribución y logística de todos los materiales necesarios Dirección de Mientras dure la Compras pandemia Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 17 18 de septiembre de 2009
Actuación Actividades Responsable Plazo Actuación sanitaria ante Establecimiento del procedimiento de actuación sanitaria ante un caso DAS REALIZADO virus gripe A H1N1 sospechoso de infección por virus gripe A H1N1 de un trabajador de Asepeyo Elaborar registro de grupos de riesgo de complicación del virus de la gripe SPP Mientras dure la A H1N1 pandemia Medidas ambientales para Se dispondrá de mascarillas quirúrgicas en las inmediaciones del personal Dir. Centro de Mientras dure la el control de propagación de admisión. trabajo pandemia de la enfermedad en el puesto de trabajo Se definirá una zona, despacho o sala de espera separadas destinada a Dir. Centro de Mientras dure la los pacientes con síntomas de infección respiratoria y gripe que no puedan trabajo pandemia ser atendidos de forma inmediata. Se dispondrá de dispensadores de base gel hidroalcohólica, Dir. Centro de Mientras dure la dispensadores de pañuelos desechables para eliminar las secreciones trabajo pandemia respiratorias y receptáculos de apertura no manual para eliminar los pañuelos o toallitas, en las áreas que se hayan delimitado. Implantar, en caso necesario, las normas de aislamiento en las unidades Gerente hospital Mientras dure la de hospitalización. pandemia Seguir realizando la limpieza y desinfección continuada de las superficies Dir. Centro de Mientras dure la sucias y/o frecuentemente tocadas. trabajo pandemia Medidas organizativas Facilitar el acceso a la formación en “Higiene de Manos” para todos los DAS / SPP / UCA Mientras dure la para el control de profesionales de Asepeyo, y valorar la realización de nuevas convocatorias pandemia propagación de la para el curso prevención de la exposición a Riesgos Biológicos, así como enfermedad en el puesto el específico de Equipos de Protección Individual en el Ámbito Sanitario de trabajo para los profesionales sanitarios de Asepeyo. Impulsar la Campaña de Vacunación antigripal estacional dirigida a todos SPP / DAS Mientras dure la los trabajadores de Asepeyo. pandemia Se elaborará el registro del personal de Asepeyo perteneciente a los SPP Mientras dure la colectivos prioritarios para vacunación frente al nuevo virus H1N1 pandemia Se garantizará que los centros de trabajo disponen de las consignas de SPP Mientras dure la actuación en caso de emergencia por pandemia de gripe pandemia Encargar en cada centro de trabajo a la persona responsable, y suplentes, Dir. Centro de Mientras dure la para realizar un inventario de los materiales que se han distribuido trabajo pandemia Todos los centros de trabajo de Asepeyo deberán disponer en stock Dir. Centro de 30/09/2009 suficiente los siguientes equipos de protección individual(EPI). trabajo Designar a un responsable del centro para verificar periódicamente la Dir. Centro de 30/09/2009 disposición de los EPIs, stock necesario y solicitud en el petitorio. trabajo Seguir gestionando los residuos generados que pueden contener el virus Dir. Centro de Mientras dure la de la gripe como el resto de residuos clínicos, como residuos del grupo II. trabajo pandemia Medidas individuales para Distribución del cuestionario de vacunación antigripal 2009 a todo el SPP 10/09/2009 el control de propagación personal de Asepeyo, con la finalidad de elaborar el registro de los grupos de la enfermedad en el prioritarios de vacunación frente al nuevo virus de la gripe A puesto de trabajo Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 18 18 de septiembre de 2009
Plan de Comunicación Colectivo Información Actividades Canal/ Responsable Plazo Herramientas Todos los Información Plan de Actuación Asepeyo Circular interna Intranet RRHH 30/09/2009 empleados Procedimiento de Actuación en Centros Actualización Circular C-092 Intranet Dirección de 30/09/2009 Asistenciales y Hospitales Asistencia Sanitaria Medidas de contención para evitar o Campaña higiene manos Campaña portal Dirección de 30/09/2009 minimizar el riesgo de contagio salud Asistencia Sanitaria Medidas de contención para evitar o Campaña medidas higiene respiratoria Póster Gripe SPP 10/09/2009 minimizar el riesgo de contagio Estacional Medidas de contención para evitar o Información audiovisual sobre higiene de Escritorio DAS, SPP, RRHH, 30/10/2009 minimizar el riesgo de contagio manos e higiene respiratoria. DSI Medidas de contención para evitar o Población diana para Vacuna gripe H1N1 Cuestionario SPP / DAS 30/10/2009 minimizar el riesgo de contagio para los trabajadores con riesgo de padecer Vacunal Gripe complicaciones Estacional Creación de una dirección de correo e-mail DSI electrónico específico (Grupo de trabajo gripe (gripeAH1N1@as A H1N1) epeyo.es) Actualización información y atención de Artículo informativo Revista Azul RRHH / DAS 30/10/2009 dudas o consultas Tríptico en SPP 30/09/2009 Información general sobre la gripe A Pestaña petitorio. Prevención /Portal del Empleado Teléfonos oficiales de información C-092 Dirección de 30/10/2009 petitorio. Asistencia Sanitaria Directores de Correo de aviso de centro crítico Comunicación del procedimiento a seguir Correo electrónico Comité del Plan Cuando se centro de Actuación produzca Gripe A Personal sanitario Medidas de contención para evitar o Reactivación campaña higiene manos y Guía lavado Dirección de 30/10/2009 con exposición a minimizar el riesgo de contagio refresco de las Normas de Aislamiento manos y Folleto Asistencia RB gel Sanitaria Medidas de contención para evitar o Información en la pestaña prevención Folleto SPP / DAS 30/10/2009 minimizar el riesgo de contagio: Consignas de Informativo actuación en caso de emergencia + EPIs+ medidas preventivas para proteger la salud del colectivo Trabajadores Medidas preventivas implantadas en Comunicar las medidas preventivas Correo Director centro de 30/09/2009 mutualistas / Asepeyo, según el Plan de actuación frente a implantadas según CAE. electrónico/carta trabajo Usuarios de las la pandemia de la gripe, a las contratas. instalaciones de Asepeyo En c.a. el trabajador mutualista sintomático En c.a.debe llevar la máscara quirúrgica En ca información Director centro de Hasta fin de la respiratorio debe cumplir la higiene de manos En hospitales además seguirá las Normas de en admisión trabajo pandemia y respiratoria Aislamiento, si procede En hospitales : En hospitales: además seguirá las además entrega recomendaciones al paciente ingresado con Hoja informativa gripe H1N1 y a sus familiares específica Normas de Actualización información y atención de Aislamiento, si dudas o consultas procede Cartelería en habitaciones de pacientes aislados Avisos Actualización / Información Newsletter Mientras dure la pandemia (mensual) Atención de dudas o consultas ocasionales Teléfono SAU SAU (que derive a Mientras dure DAS) la pandemia Actualización Información Web Asepeyo DAS + Dir. de Mientras dure Comunicación la pandemia Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 19 18 de septiembre de 2009
10.2. Circular interna núm. C-092/09 GRIPE A H1N1 GRIPE A H1N1 Area: 20 Asistencia Sanitaria General Tipo: Comunicado Interno Publicación: 30/04/2009 Dirección: Asistencia Sanitaria Última Actualización: 17/06/2009 Nivel de Lectura: Todos los usuarios Baja: VER APARTADO ACTUALIZACIONES Como consecuencia de la alarma producida por los casos declarados en humanos en los últimos días de la denominada gripe porcina, (Posteriormente gripe A H1N1) la Dirección de Asistencia Sanitaria de Asepeyo, elabora la siguiente nota informativa, que se irá actualizando en función de las informaciones recibidas: La gripe porcina se caracteriza por ser una enfermedad respiratoria aguda de los cerdos causada por el virus de la gripe tipo A y que provoca brotes de gripe entre estos animales. En algunas ocasiones se han presentado casos de infecciones en humanos, sobre todo en personas que habitualmente tienen contacto con cerdos, por tanto la forma de transmisión de la gripe del cerdo al humano es por contacto directo con estos animales. La transmisión de la gripe porcina entre humanos se produce de persona a persona, por vía respiratoria, cuando el afectado de gripe tose o estornuda. También pueden contagiarse al tocar objetos contaminados y luego llevarse las manos a la boca o la nariz. El virus no se transmite por consumir carne de cerdo, ni productos derivados del mismo. Los síntomas de la gripe porcina en humanos son semejantes a los que se presentan en la gripe estacional: fiebre de inicio agudo, síntomas respiratorios, como tos, estornudos y rinorrea, y malestar general. Algunas veces, puede acompañarse de falta de apetito, vómitos y/o diarrea. Según los últimos datos, actualmente, los países afectados son Méjico, Estados Unidos, Canadá, Austria, Alemania, Israel, Nueva Zelanda y Reino Unido. En España, según datos del Ministerio de Sanidad y Política Social se ha confirmado la existencia de 10 casos de virus A/ H1N1, uno en el País Vasco, uno en Valencia, 2 en Castilla la Mancha y 6 en Cataluña. Además de estos casos, hay 70 casos en estudio en toda España, pendientes de confirmación. En todos los casos, excepto en uno, se trata de viajeros que recientemente han estado en Méjico. Reunido el Comité de Emergencias de la OMS, se decide: Elevar el nivel de alerta de pandemia de gripe a fase 5 El Plan de Preparación frente a una Pandemia de Gripe elaborado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 2005, distingue cuatro Períodos y seis Fases: Período Interpandémico (Fases 1 y 2), Período de Alerta Pandémica (Fases 3 a 5), Período Pandémico (Fase 6) y Período Post-Pandémico. , que se caracteriza por la propagación del virus de persona a persona al menos en dos países de una región de la OMS. Aunque la mayoría de los países no estarán afectados en esta fase, la declaración de la fase 5 es un indicio claro de la inminencia de una pandemia y de que queda poco tiempo para organizar, comunicar y poner en práctica las medidas de mitigación planificadas. Dada la presencia del virus en varios países, se considera que las medidas de contención no son viables. Centrándose en las medidas de mitigación, limitando el impacto del virus en las zonas donde ya se transmite de persona a persona. Sin embargo, se recomienda que las personas que estén enfermas retrasen los viajes internacionales y las que presenten síntomas después de un viaje internacional reciban atención médica. En estos momentos las medidas Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 20 18 de septiembre de 2009
eficaces y esenciales son la elevación de la vigilancia, la detección y el tratamiento precoces, y el control de la infección en todos los centros de salud. Ante un posible riesgo de pandemia y en consonancia con el Plan de Preparación frente a una Pandemia de Gripe elaborado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y siguiendo las directrices establecidas por los Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ASEPEYO presenta el Protocolo de Actuación en los Centros Asistenciales y Hospitales de ASEPEYO , a fin de clarificar las pautas de actuación de los profesionales sanitarios de ASEPEYO ante un caso sospechoso de gripe porcina. Dicho protocolo integra las actuaciones de nuestros profesionales sanitarios con los pacientes y el equipo de protección personal que deben utilizar. Los diferentes elementos del equipo de protección se pueden solicitar a través de la Intranet Corporativa, Petitorio Material Sanitario, con los siguientes números de referencia (modelo de equipo remitido a los centros asistenciales en septiembre 2006 Circular C-332/06.0): “ Mascarilla bozal alta filtración FFP2” Nº de referencia 116318 “ Gafa protección quirúrgica” Nº de referencia 102913 ” Bata larga impermeable desechable” Nº Referencia 121665 “ Polainas funda plástico pies” Nº Referencia 102178 Para elaborar el protocolo sanitario y sus actualizaciones se ha consensuado en todo momento con los servicios de medicina interna de ambos hospitales y con la coordinadora sanitaria del Servicio de Prevención Propio. Se trata de un procedimiento sujeto a las modificaciones que el transcurso de los acontecimientos determine y será necesario mejorarlo de forma consensuada periódicamente hasta la estabilización de la situación actual. Así mismo se incluye un documento de valoración de la contingencia en estos casos. Dr. Manel Santaló Lluch Director de Asistencia Sanitaria ! !" ! Histórico de Versiones Fecha Versión Descripción Autor 30/04/2009 0 Primera versión de la Circular DIRECCION ASISTENCIA SANITARIA A9_Director Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 21 18 de septiembre de 2009
06/05/2009 1 DIRECCION ASISTENCIA Se han modificado aspectos relativos a la definición de los SANITARIA A9_Director casos, apartado 3 del protocolo (actualizados según los protocolos de la OMS y los Centers for Disease Control and Prevention). Así mismo, se ha especificado un poco más el apartado 4.3, relativo al Procedimiento de actuación en los Centros Asistenciales y Hospitales ASEPEYO, y en concreto el punto 4.3.1 que hace referencia a la recepción del paciente sospechoso en un centro sanitario, con el fin de clarificar la actuación del personal de ASEPEYO en esta fase. 17/06/2009 2 DIRECCION ASISTENCIA Como consecuencia del cambio de fase de alerta SANITARIA A9_Director pandémica a periodo pandémico (fase 6), se han realizado modificaciones en el apartado de introducción y en aspectos relativos a la definición de los casos y criterios diagnósticos (actualizados según los protocolos de la OMS y los Centers for Disease Control and Prevention). Así mismo, se ha elaborado un algoritmo de actuación , con el fin de clarificar la actuación del personal de ASEPEYO,según se establece en el procedimiento. Para elaborar el protocolo sanitario y sus actualizaciones se ha consensuado en todo momento con los Servicios de Medicina Interna de ambos hospitales de ASEPEYO y con la coordinadora sanitaria del Servicio de Prevención Propio. Se trata de un procedimiento sujeto a las modificaciones que el transcurso de los acontecimientos determine y será necesario mejorarlo de forma consensuada periódicamente hasta la estabilización de la situación actual. Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 22 18 de septiembre de 2009
10.3. Comunicado de servicio crítico De acuerdo con el protocolo establecido por el Comité de Seguimiento del Plan de Actuación frente a la pandemia de gripe, en el que se definen los servicios mínimos necesarios para mantener en activo un centro asistencial, le comunicamos que su centro ha adquirido la consideración de crítico. En consecuencia, deberá ser cerrado de manera temporal y seguir las instrucciones indicadas a continuación: - Informar mediante cartel ubicado en la puerta del centro de que está cerrado temporalmente y remitir a los posibles pacientes al centro asistencial más cercano. Previamente verificar que el centro al que se deriva está operativo. - Texto del cartel: “Este centro está cerrado temporalmente. Diríjanse al centro de XXXXXX para ser atendidos. Disculpen las molestias” - Enviar un correo informativo a las empresas mutualistas afectadas por la situación, indicando que deben enviar a los pacientes al centro más próximo hasta nuevo aviso. Adjuntamos modelo de correo electrónico a enviar a las empresas. Para más información o en caso de que necesite aclarar dudas puede ponerse en contacto con el director autonómico de Recursos Humanos. Modelo tipo de comunicado de centro crítico - Asunto: Centro asistencial fuera de servicio - “Apreciado mutualista, - Sentimos informar que este centro asistencial estará desde mañana temporalmente fuera de servicio al no poderse garantizar los servicios mínimos necesarios, debido al impacto de la pandemia de la gripe. Con el objetivo de ofrecerle una atención de calidad, le remitimos a que dirijan temporalmente sus trabajadores al centro de XXXXX. - Los datos de contacto son: - Centro: - Dirección: - Teléfono: - Horario: En el siguiente comunicado le informaremos de la apertura del centro. Lamentamos las molestias que esta situación le pueda ocasionar. Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 23 18 de septiembre de 2009
Asimismo, le comunicamos que puede consultar la web de Asepeyo (www.asepeyo.es) para informarse sobre cualquier indicencia en el servicio asistencial de la Mutua, así como otros temas de interés. Atentamente, Director de centro” Modelo tipo de comunicado de centro crítico - Asunto: Centro asistencial operativo - “Apreciado mutualista, Nos complace informarle que a partir de mañana este centro asistencial volverá a estar operativo en su horario habitual. Lamentamos las molestias que esta situación excepcional haya podido ocasionarle. Atentamente, Director de centro” Plan de actuación en Asepeyo frente a la pandemia de la gripe 24 18 de septiembre de 2009
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