BLOQUE 2: BASES BIOLÓGICAS Y FISIOLÓGICAS DEL CUERPO HUMANO

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BLOQUE 2: BASES BIOLÓGICAS Y FISIOLÓGICAS DEL
               CUERPO HUMANO

                     UNIDAD 1: "Anatomía básica"
    El cuerpo humano está compuesto por músculos, huesos, tendones, vísceras, vasos
sanguíneos… Es decir, por un conjunto de tejidos independientes pero con funciones
complementarias las unas a las otras. Así pues, cada una de las estructuras es necesaria
para el correcto funcionamiento del organismo.

   En el ámbito de la actividad física, a pesar de que todo el cuerpo en su conjunto es
esencial, el sistema que más influencia ejerce es el sistema locomotor, formado por
músculos, huesos y articulaciones.

                                    2.1.- Huesos
    Los huesos son la estructura de sostén y protección del cuerpo, compuestos por
elementos minerales, agua, proteínas, etc. Además, sirven como puntos de palanca para
el movimiento y como reserva de calcio del organismo, por lo que es importante que
estén calcificados para conservar su dureza.

   En función de su morfología, podemos encontrar distintos tipos de hueso:
    Largos: Predomina la longitud sobre la anchura. Se dividen en dos secciones:
      epífisis (los dos extremos del hueso) y diáfisis (parte media). Por ejemplo, el
      fémur.
    Planos: Tienen una superficie bastante grande, pero con poco grosor. Por
      ejemplo, los huesos parietales del cráneo.
    Cortos: Con poca diferencia entre la longitud y la anchura y formas variadas.
      Por ejemplo, las vértebras.

   Todos estos tipos de hueso tienen en común unas partes:
   a) Apófisis  Son eminencias proporcionales a la entidad anatómica que la ha
      producido. Por tanto, a mayor fuerza muscular, mayor apófisis. Pueden ser de
      dos tipos:
           Articulares: Suelen ser lisas y destinadas a recubrirse de cartílago
              articular.

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              No articulares: Reciben el nombre en función del tamaño:
                Simples: Las más pequeñas.
                Protuberancias: Las más grandes.
                Espinas: Si son puntiagudas.
                Lineales o crestas: Si son alargadas.

   b) Cavidades  Se pueden clasificar también en dos grupos:
          Articulares: Están relacionadas directamente con apófisis articulares.
          No articulares: Pueden estar originadas por ligamentos o músculos que
            aprietan en una determinada zona; también pueden ser cavidades de
            recepción para venas, arterias, ligamentos… o de ampliación para
            aligerar el peso total del hueso.

   c) Agujeros  Normalmente van acompañados de un canal. Se puede distinguir
      dos tipos:
          De transmisión: destinados al paso de una arteria, vena, músculo,
              ligamento… que no para en el propio hueso, sino que lo atraviesa y
              continúa (por ejemplo, el agujero o canal occipital).
          De nutrición: Sirven para el aporte de sangre arterial y para el drenaje de
              la sangre venosa en el propio hueso. Son para arterias o venas que entran
              en el hueso y no salen y se les denomina, en función de su grosor, de
              primer, segundo, tercer y cuarto orden (de mayor a menor grosor).

   d) Periostio  Es la cubierta periférica del hueso y, realmente, se trata de una
      membrana denominada membrana nutricia del hueso, ya que es el origen de los
      canales o agujeros de tercer orden. Además, es la única parte sensitiva y con
      inervación del hueso, siendo la zona que le aporta sensibilidad. Hay zonas del
      hueso en las que no existe periostio como las articulaciones y los lugares de
      fijación de músculos, ligamentos, tendones, etc. En estos sitios el hueso no crece
      en grosor.

Estructura del hueso
     En los tres tipos de huesos que hemos estudiado encontramos la misma estructura
con una única diferencia en la disposición de los diferentes tejidos óseo. La sustancia
intercelular del hueso del hombre y de los mamíferos adultos nos ofrece una
constitución laminar, estando separadas unas laminillas de otras por una sustancia
orgánica calcificada. Así, en el interior del hueso laminar puede observarse una
estructura:
      Tejido cortical o compacto: es el más externo y tiene un aspecto laminar que se
       corresponde con la superposición de las trabéculas óseas de las laminillas óseas.
       Está diseñado para la trasmisión de presiones.
      Tejido esponjoso: en él las distintas trabéculas óseas se entrecruzan dejando
       entre ellas pequeñísimas cavidades denominadas espacios intratrabeculares.
       Estos espacios son ocupados en lo general por médula ósea. Está diseñado para
       el amortiguamiento de presiones.
      Tejido reticular o areolar: este tejido es similar al tejido esponjoso,
       diferenciándolo casi exclusivamente un mayor espacio intertrabecular, es decir,
       es un tejido más expandido. Misma función que el esponjoso.

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     Aunque un hueso está formado por estos tres tejidos claramente diferenciados,
hablamos de un único hueso. Por lo tanto la única diferencia estructural entre un hueso
corto, uno largo, y otro plano es la disposición de los distintos tejidos para cumplir
mejor su cometido.
     En un hueso largo vemos cómo en su diáfisis existe una gran cantidad de tejido
cortical, mientras que en las epífisis se acumulan predominantemente tejidos esponjosos
y reticulares, por lo que adquieren la función de amortiguación. En la diáfisis el tejido
cortical se acumula en la zona periférica dejando el interior del hueso hueco; es en este
hueco donde se acumula la médula ósea. La forma de este hueco no se corresponde con
la forma del hueso, sino que tiene una forma más o menos suavizada: ovoide por lo
general. A partir de las epífisis el hueso crece en longitud. En los huesos más jóvenes
existe un punto de crecimiento dentro de la propia epífisis denominado metáfisis.
Durante el crecimiento ambos puntos se van acercándose, parando el crecimiento del
hueso cuando ambos llegan al mismo punto.
    En un hueso corto observamos cómo existe una gran cantidad de tejido reticular y
esponjoso, siendo los huesos que más amortiguan. En el interior de estos huesos se
encuentran por lo general grandes cavidades venosas. En el caso de las vértebras,
observamos una orientación vertical de las trabéculas óseas y la presencia de casi
ningún tejido cortical.
    En un hueso plano encontramos una fina capa de tejido cortical a ambos lados en la
zona media, y más rugoso y grueso en las zonas periféricas. No amortiguan casi nada.

    En el hueso podemos encontrar dos tipos básicos de célula: las derivadas de la
matriz ósea (escleroblastos) y las derivadas del mesénquima sanguíneo (tejido
inmaduro). Éstas últimas son unas células inmaduras que forman las médulas óseas que,
a su vez, pueden ser de varias clases:
     Médula ósea roja: Encargada de formar la mayor parte de la sangre. También
        preside la osificación y la hematopoyesis. Es inagotable.
     Médula ósea amarilla: Hay menos líneas germinales. Está infiltrada de grasa y es
        típica de los individuos ancianos, sobre todo en los huesos largos.
     Médula ósea gelatinosa: En los huesos de la cara y del cráneo.
     Médula ósea gris: Es muy rara y está presente en recién nacidos.

   Por otra parte, a partir de los escleroblastos derivan un conjunto de células que
forman 3 líneas celulares:

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      Células osteoblastos: Se encargan de la formación de la matriz ósea. Esta matriz
       ósea es la que compone las trabéculas óseas.
      Células osteoplastos: Su función es darle la forma al hueso.
      Células osteoclastos: Son las células destructoras del hueso.

Huesos del cuerpo humano
   El cuerpo humano está compuesto por un total de 208 huesos en su edad adulta. A
continuación, nombraremos los principales clasificándolos según la zona corporal en la
que se sitúan:

                                      CABEZA

                                     TRONCO

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      PELVIS

EXTREMIDAD SUPERIOR

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                            EXTREMIDAD INFERIOR

                                2.2.- Articulaciones
  Las articulaciones son uniones entre dos que pueden poseer o no capacidad de
movimiento. En función de esta variable, podemos clasificarlas en varios tipos:
   Sinartrosis  Son articulaciones que prácticamente no permiten el movimiento
      pues se encuentran unidas por tejido más o menos denso. Hay distintos tipos
      dependiendo de la morfología, e incluso del tipo de elementos que se ponen en
      contacto, que pueden ser dos cartílagos (sincondrosis) o tener naturaleza fibrosa
      (sinfibrosis) como ocurre entre algunos huesos del cráneo o la articulación entre
      el diente y el alvéolo dentario, o incluso ósea (sinostosis), como ocurre en las
      soldaduras óseas que se producen al desaparecer los cartílagos de crecimiento.

      Anfiartrosis  Son articulaciones en las que los huesos se hallan unidos por una
       masa fibrocartilaginosa, mientras periféricamente se diferencian unos ligamentos
       articulares. Ejemplos de ella son las articulaciones entre los cuerpos vertebrales.

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      Diartrosis o sinovial  Son las articulaciones que poseen cápsula articular y
       membrana sinovial, lo cual les concede una mayor movilidad. Básicamente una
       articulación sinovial típica consta de unas superficies articulares lisas de
       naturaleza cartilaginosa que recubren los extremos de los huesos y que son los
       cartílagos articulares. La articulación se halla envuelta por la cápsula articular,
       de naturaleza fibrosa, que delimita la cavidad articular. Recubriendo
       internamente a la cápsula se encuentra una delicada membrana sinovial, que
       segrega pequeñas cantidades de líquido lubrificante o sinovial. En algunas
       articulaciones, para regularizar las superficies de contacto entre los huesos, se
       dispone de una almohadilla de tejido cartilaginoso que constituye un menisco o
       un rodete articular. Finalmente la cápsula articular puede estar reforzada
       externamente por una serie de ligamentos articulares. Dentro de ellas, de mayor
       a menor movilidad, se distinguen: las enartrosis, que permiten movilidad en los
       3 planos del espacio (articulación escápulo-humeral); las articulaciones
       condíleas (articulación temporomandibular) y en encaje recíproco o en silla de
       montar (articulación trapecio-metacarpiana), ambas con dos ejes de movimiento;
       las articulaciones troclear (articulaciones interfalángicas) y trocoide (articulación
       atlantoaxoidea), que sólo permiten la movilidad en un solo eje; por último, la
       artrodial (articulaciones intercarpianas), en la cual, debido a la forma plana de
       las superficies articulares, sólo son posibles pequeños movimientos de
       deslizamiento.

Ejes de movimiento articular
    Como hemos visto en el punto anterior, las articulaciones sinoviales pueden tener
distintas posibilidades de movimiento. Los movimientos articulares se clasifican en
función del plano corporal en el que se ejecutan. Por tanto, es necesario conocer en
primer lugar estos planos:

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 Así pues, a partir de estos tres planos, los movimientos posibles son los siguientes:

 PLANO              MOVIMIENTO                            ILUSTRACIÓN

  Sagital           Flexión / extensión

                  Abducción / aducción

  Frontal

                   Eversión / inversión
                  (exclusivo del tobillo)

                Rotación interna / rotación
                         externa

Transversal

                 Supinación / pronación
                (exclusivo del antebrazo)

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    Todos               Circunducción

Articulaciones del cuerpo humano
    El cuerpo humano posee una gran cantidad de articulaciones con tal de permitir que
éste se desplace fácilmente y pueda ejecutar todo tipo de gestos de forma efectiva. De
entre todas ellas, a continuación veremos una clasificación de las más importantes y más
influyentes en el movimiento:

        Articulación atlantoaxoidea

        Situación: Columna vertebral

Huesos que la componen: Atlas (1ª cervical) y
              axis (2ª cervical)

            Tipo: Sinovial trocoide

       Articulaciones esternocostales

              Situación: Tronco

  Huesos que la componen: Una costilla y el
                  esternón

            Tipo: Sinovial artrodial

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   Articulaciones costovertebrales

          Situación: Tronco

Huesos que la componen: Una costilla y
         una vértebra dorsal

       Tipo: Sinovial artrodial

              Sínfisis púbica

              Situación: Pelvis

 Huesos que la componen: Ramas del pubis

             Tipo: Anfiartrosis

          Articulación sacroilíaca

              Situación: Pelvis

   Huesos que la componen: Sacro e íleon

             Tipo: Anfiartrosis

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      Articulación esternoclavicular

        Situación: Miembro superior

Huesos que la componen: Clavícula y esternón

     Tipo: Sinovial en encaje recíproco

      Articulación acromioclavicular

   Situación: Miembro superior (hombro)

Huesos que la componen: Acromio (escápula)
                y clavícula

          Tipo: Sinovial enartrosis

        Articulación glenohumeral

   Situación: Miembro superior (hombro)

Huesos que la componen: Escápula y húmero

          Tipo: Sinovial enartrosis

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      Articulación humerocubital

   Situación: Miembro superior (codo)

Huesos que la componen: Húmero y cúbito

        Tipo: Sinovial condílea

      Articulación humerorradial

   Situación: Miembro superior (codo)

Huesos que la componen: Húmero y radio

        Tipo: Sinovial condílea

  Articulación radiocubital proximal

   Situación: Miembro superior (codo)

Huesos que la componen: Radio y cúbito

         Tipo: Sinovial trocoide

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     Articulación radiocubital distal

  Situación: Miembro superior (muñeca)

 Huesos que la componen: Radio y cúbito

          Tipo: Sinovial trocoide

       Articulación radiocarpiana

  Situación: Miembro superior (muñeca)

Huesos que la componen: radio y huesos del
                 carpo

         Tipo: Sinovial condílea

   Articulación carpometacarpiana o
   trapeciometacarpiana del pulgar

   Situación: Miembro superior (mano)

  Huesos que la componen: Trapecio y 5º
              metacarpiano

    Tipo: Sinovial en encaje recíproco

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    Articulaciones metacarpofalángicas

    Situación: Miembro superior (mano)

 Huesos que la componen: Metacarpianos y
           falanges proximales

           Tipo: Sinovial condílea

 Articulaciones interfalángicas proximales

    Situación: Miembro superior (dedos)

Huesos que la componen: Falanges proximales
              y falanges medias

           Tipo: Sinovial troclear

   Articulaciones interfalángicas distales

    Situación: Miembro superior (dedos)

 Huesos que la componen: Falanges medias y
              falanges distales

           Tipo: Sinovial troclear

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         Articulación coxofemoral

    Situación: Miembro inferior (cadera)

Huesos que la componen: Hueso coxal y fémur

          Tipo: Sinovial enartrosis

         Articulación femorotibial

    Situación: Miembro inferior (rodilla)

   Huesos que la componen: Fémur y tibia

           Tipo: Sinovial troclear

      Articulación femororrotuliana

    Situación: Miembro inferior (rodilla)

  Huesos que la componen: Fémur y rótula

           Tipo: Sinovial troclear

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          Articulación talocrural

    Situación: Miembro inferior (tobillo)

 Huesos que la componen: Astrágalo, tibia y
                  peroné

          Tipo: Sinovial enartrosis

      Articulaciones tarsometatarsianas

       Situación: Miembro inferior (pie)

  Huesos que la componen: Huesos del tarso y
                 metatarsianos

            Tipo: Sinovial artrodial

 Articulaciones interfalángicas proximales

    Situación: Miembro inferior (dedos)

Huesos que la componen: Falanges proximales
              y falanges medias

          Tipo: Sinovial condílea