Desgarro de gemelos Mecanismo de producción
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02/10/2011
Desgarro de gemelos
Mecanismo de producción
• Análisis de los Factores predisponentes
• Que hizo que ese músculo se desgarre en
ese momento?
COMPARACION DE LA INCIDENCIA DE LAS
LESIONES ENTRE FUTBOL PROFESIONAL Y
JUVENIL
GRUPO 1 - 84 jugadores de entre 17 a 35 años .
• 1- Plantel Profesional
GRUPO 2 - 190 jugadores de entre 17 a 21 años
• 2 –Planteles Juveniles de 4ª, 5ª y 6ª división
GRUPO 3 - 190 jugadores de entre 14 a 16
años
• 3 –Planteles Juveniles de 7ª, 8ª y 9ª división
102/10/2011
LOCALIZACION ANATOMICA
50
30
10
-10
Hom Co- Lum- Musl
Cab. Tron. Rod Piern Tob Pie
b. Mu- pel o
Grupo 1 0 1,3 0,9 0 8,8 48 15 10,1 12,8 3,9
Grupo 2 5,6 2,7 1,9 5,9 9,5 39,2 10,9 8,3 15,1 8
Grupo 3 1,8 0 2 4,1 2,8 29,3 12,2 28 22 4,8
OBJETIVOS GLOBALES DE LA
KINESIOLOGÍA
Lesiones musculares
CONTROL REACCIÓN INFLAMATORIA
(días 0 a 2-3)
OPTIMIZAR PROCESO DE REGENERACIÓN
Y REPARACIÓN
(días 4 a 11)
REESTABLECIMIENTO FUNCIONAL
FASES
1)DE PROTECCIÓN MÁXIMA
2)DE PROTECCIÓN MODERADA
3)DE PROTECCIÓN MÍNIMA
4)DE RETORNO A LA COMPETICIÓN
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Actualización en el pensamiento
LESION ANATÓMICA
Estructuras dañadas , datos objetivos,
verificables y cuantificables
LESION FUNCIONAL
Habilidad alterada, discapacidad coordinativa
Vias sensitivas y motoras desprogramadas
Lesiones Isquiotibiales en
Velocistas
Jönhagen S, Eriksson E, AJSM . Karolinska Hospital Sweden
Midieron flexibilidad y torque musc. En
forma con. y exc. en diferentes
velocidades angulares.
Atletas con lesión previa (1 o 2
temporadas) vs. Sanos.
Evaluación KIN-COM 30-180-
270º/seg.
Evaluación Flexibilidad isquiotibial
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Lesiones Isquiotibiales en
Velocistas
Jönhagen S, Eriksson E, AJSM . Karolinska Hospital Sweden
CONCLUSIONES:
·Dif. Significativas en ROM entre lesionados y
sanos. Músculos acortados.
·Los velocistas que habían sufrido rupturas
isquiotibiales resultaron significativamente más
débiles en contracción exc. en las 3
velocidades.
ABSORCIÓN DE ENERGÍA
Strickler T, Malone T, Garret W. AJSM
Estiramientos musculares hasta el punto
de rotura.
Los músculos mas fuertes disminuyen la
susceptibilidad de producción de lesiones
musculares.
El tejido conectivo colabora en la
protección del daño muscular.
FATIGA
Factor preponderante en las lesiones
musculares
Disminuida la capacidad de soportar
esfuerzos
• Central.
• Periférica: a) Aguda
b) Subaguda
c) Crónica
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CALENTAMIENTO
Strickler T, Malone T, Garret W. AJSM
·Mejora propiedades biomecánicas de la
unión músculo tendinosa.
·Aumenta extensibilidad tejido conectivo
·Disminuye posibilidad de lesiones por
distensión.
·Aumenta energía absorbida para evitar
rotura
Lehemann J.F. APMR. Safran M.R. (A.J.S.M.)
FUERZA
CONC/EXCENTRICAS
Dudley G.,col.A.S.E.M.
• Disminución de la masa muscular y la fuerza en
el espacio.
Evaluaron: a)Press de piernas (90º a 0º)
b)Extensión de cuadriceps (110º a 0º)
Contracciones: Con/Exc vs. Con.
3 series 6-12 repet. 2 x sem. 38 sesiones
RESULTADOS: el entrenamiento con acciones
con/exc induce a un mayor aumento de fuerza
que solo con acciones con.
GANANCIA DE FUERZA Y
CONTRACCIONES EXCENTRICAS
Colliander M. (B.A.P.S.) – Komi P.V. (I.J.S.M.) –
Hakkinen K. (M.S.S.E.)
Evaluaron acciones excéntricas máximas:
Los incrementos de Fuerza se mantuvieron luego de un
mes de desentrenamiento.
a) Mejoran adaptaciones neurológicas al entrenamiento
de sobrecarga.
b) Mejoran activación central/sincronización de
unidades motoras.
c) Disminuyen ingreso de reflejos inhibitorios.
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Progresión de trabajo en la
rehabilitación muscular
• 1ro RML - Elong *
• 2do RML + F / H - Elong **
• 3ro. RML + F / H + Pot./Vel. – Elong.***
--------------------------------------------------------
Progresión:
De lo Aeróbico. a lo Anaeróbico
De lo isométrico a lo excéntrico
De lo lento a la máxima velocidad
De lo acortado a la elongación máxima
1) Logro de una adecuada
RML.
• SE RETRASA LA FATIGA, LO QUE
DISMINUYE LA INCIDENCIA DE LESIONES
MUSCULARES.
• SE ESTIMULAN LAS FIBRAS DE
CONTRACCION LENTAS (Primeras en
disminuir su fuerza por desuso)
• SE ESTIMULA LA VASCULARIZACIÓN
• SE AUMENTA EL METABOLISMO MUSCULAR
Logro de una adecuada RML
• Contracciones isométricas ó
electroestimulación sin dolor
• Contracciones isotónicas en ROM no
doloroso (conc./exc.)
• Sistematización del trabajo:
3 a 5 series 20 a 30 rep. 40%CMI aprox.
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2) ·Mantenimiento de RML logrado.
·Desarrollo de la Fuerza e Hipertrofia.
• RML 2 v.x sem.
• F/H 3v.x sem. 5 a 10 series 8 a 12 rep.
• 70 a 90% CMI
• Principio de alternancia de las cargas
3) ·Mantenimiento de RML
·Mantenimiento de F/H
• RML 1 v.x sem
• F/H transferencia a Potencia 1 a 2v.x sem.
• 3 a 5 series 6 a 8 rep
• Se caracteriza por la Velocidad de ejecución
• Elongación máxima indolora
• Trabajo de campo intenso
DOSIFICACION
SELECCIÓN DE LA SELECCIÓN DE LA PAUSA
CARGA
ES TAN IMPORTANTE
VOLUMEN COMO LA CARGA
FRECUENCIA
INTENSIDAD ES PARTE DEL PROCESO
DE REHABILITACIÓN
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Retorno a la competición
• Transferencia a la acción específica
• Acciones de frenado, cambios de
velocidad y dirección
• Gestos específicos sin marca, con marca
pasiva y con marca activa
• Deporte reducido sin exigencias, deporte
formal sin exigencias y deporte formal
Retorno a la competición
TESTEOS
Test isocinético
Test con máquinas ó pesas convencionales
Test funcionales : a) objetivos
b) subjetivos
PARA TENER EN CUENTA
La producción de trabajo físico
produce desechos metabólicos
• QUE PUEDEN SER • QUE DEBIDO A LA
REMOCIONADOS INTENSIDAD NO
DURANTE EL ALCANZAN A SER
MISMO TRABAJO REMOCIONADOS Y
SE ACUMULAN
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Las contracciones excéntricas
• Producen desechos metabólicos
• Acumulan desechos metabólicos
• Inducen a la producción de rupturas
fibrilares
• Inducen a la producción de rupturas de
tejido conectivo
La velocidad de carrera como factor
predisponente
Velocidad
de carrera
Distancia
Nuestra acción principal
• EVITAR QUE SUCEDA
Siempre llegamos tarde
No sabemos leer la situación
Interactuar en equipo
Sistematizar acciones preventivas
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FACTORES DE PREVENCIÓN
• DOLOR MUSCULAR DEMORADO ----->
TRABAJO REGENERATIVO
• FATIGA MUSCULAR ----->
ACONDICIONAMIENTO MUSCULAR
• VISCOELASTICIDAD ----->
CALENTAMIENTO PREVIO
• CONTRACCIÓN EXCÉNTRICA ----->
ESTÍMULOS ESPECÍFICOS
Prevención en lesiones
musculares
• AUMENTAR EL METABOLISMO-
• REMOCIÓN DEL ÁCIDO LÁCTICO
• MEJORAR RETORNO VENOSO
• DISMINUIR EDEMA POST EJERCICIO
Prevención en lesiones
musculares
• AUMENTAR EL TIEMPO DE REPOSO
• DISMINUIR LA CARGA DE
ENTRENAMIENTO
• AUMENTAR EXTENSIBILIDAD DEL
TEJIDO CONECTIVO
• FORTALECIMIENTO ADECUADO
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Prevención en lesiones
musculares
• AUMENTAR LA TEMPERATURA
• SAUNA
• HIDROTERAPIA- Aumento de
temperatura- disminución de temperatura-
terapia de contraste
• ELONGACION
Prevención en lesiones
musculares
• CAMBIAR LA ACTIVACIÓN DE LOS
GRUPOS MUSCULARES
• OTRAS ACTIVIDADES
• CAMINATA
• RECUPERACIÓN ACTIVA
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