Documento de Salud Infantil - Última edición

 
Documento de Salud Infantil - Última edición
Documento
     de
Salud Infantil

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ÍNDICE

Datos de interés .................................................................................... 1
Datos de salud del recién nacido ............................................................. 3
Detección precoz de enfermedades endocrino-metabólicas.......................... 5
Detección precoz de hipoacusia en recién nacidos ..................................... 6
Información sobre vacunas ..................................................................... 7
Calendario de vacunaciones enero 2018................................................... 8
Otras vacunaciones ............................................................................. 10
Datos de salud y medicaciones ............................................................. 11
Curvas y tablas de crecimiento.............................................................. 12
         Perímetro craneal de 0 a 2 años .................................................. 13
         Crecimiento de niñas de 0 a 2 años: longitud ................................ 14
         Crecimiento de niñas de 0 a 2 años: peso ..................................... 15
         Crecimiento de niños de 0 a 2 años: longitud ................................ 16
         Crecimiento de niños de 0 a 2 años: peso..................................... 17
         Crecimiento de niñas de 2 a 18 años ........................................... 18
         Crecimiento de niños de 2 a 18 años ........................................... 19
Calendario de desarrollo infantil ............................................................. 20
         El niño de 0 a 3 meses ............................................................... 20
         El niño de 4 a 6 meses ............................................................... 21
         El niño de 7 a 9 meses ............................................................... 22
         El niño de 10 a 12 meses ........................................................... 23
         El niño de 14 a 18 meses ........................................................... 24
Seguimiento de indicadores del desarrollo ............................................... 25
Seguimiento de la alimentación ............................................................. 26
Salud bucodental................................................................................. 27
Consejos de salud ............................................................................... 28
Prevención de accidentes en la infancia .................................................. 35
Revisiones de salud ............................................................................. 37
Consultas de salud .............................................................................. 39
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DOCUMENTO DE SALUD INFANTIL
                            A rellenar por la familia

Datos del niño/a
1.er Apellido:

2.º Apellido:

Nombre:

Fecha de nacimiento: Día:               Mes:                   Año:

Sexo: V          M

Grupo sanguíneo:                  Rh:

Nacido/a en:

Provincia y país:

N.º de tarjeta sanitaria:

Datos familiares
 Padre / Madre                                 Padre / Madre

1.er Apellido:                               1.er Apellido:

2.º Apellido:                                2.º Apellido:

Nombre:                                      Nombre:

Profesión:                                   Profesión:

Fecha de nacimiento:                         Fecha de nacimiento:

                                        1
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DATOS DE INTERÉS
                                A rellenar por la familia

Domicilio
Domicilio: C/

                                                                                      N.º:

Localidad:

C.P.:                     Teléfonos:

Domicilios sucesivos:

Teléfonos de interés
Urgencias y emergencias generales                   112
Laboratorio de Metabolopatías                       91 586 88 28 (de 12 a 14 horas)
Centro de Vacunación
                                                    91 561 61 95 / 29 01
C/ General Oráa, 15 – Madrid
Teléfono gratuito de información sanitaria de
                                                    900 102 112
la Comunidad de Madrid
Urgencias toxicológicas                             91 562 04 20
Teléfono de Ayuda a la Infancia                     116 111
Servicio de Prevención de la Enfermedad             91 370 09 25

Enlaces de interés
Portal Salud: Información de salud para la
                                                    www.madrid.org/sanidad
ciudadanía de la Comunidad de Madrid
Trámites al nacimiento de tu bebé                   www.madrid.org/tramitesalnacimientodetubebe
Información sobre vacunas de la Comunidad
                                                    www.madrid.org/vacunas
de Madrid
Web de Estilos de vida saludable. MSSSI             www.estilosdevidasaludable.msssi.gob.es
Comité de Lactancia Materna de la Asociación
                                                    www.aeped.es/comite-lactancia-materna
Española de Pediatría
 “Familia y salud”: Información para familias
de la Asociación Española de Pediatría de           www.familiaysalud.es
Atención Primaria
“En familia”: Información para familias de la
                                                    enfamilia.aeped.es
Asociación Española de Pediatría

                                                2
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DATOS DE SALUD DEL RECIÉN NACIDO
                   A rellenar por los profesionales sanitarios

ANTECEDENTES FAMILIARES
Enfermedades congénitas y crónicas que puedan influir en la salud del
niño/a: alergias, hemopatías, diabetes, deficiencias sensoriales...
Enf. de la madre:
Enf. del padre:
Enf. de hermanos/as:
Otros familiares:
Antecedentes obstétricos de la madre: gestaciones     abortos    vivos
Grupo sanguíneo de la madre:             Rh:
Resultado de Hiperfenilalaninemia materna:
(Mujeres a las que no se les realizaron las pruebas metabólicas al nacer).

SEGUIMIENTO DEL EMBARAZO
Normal:          Controlado:            Problemas o alteraciones:

Pruebas serológicas de la madre Toxoplasmosis            Sífilis
Rubéola                  VIH                 Hepatitis C
Hepatitis B:               HBs Ag+             HBs Ag-
Problemas:

Vacunación frente a la gripe en el embarazo:
     SÍ (Fecha):                    NO:
Vacunación frente a la tos ferina en el embarazo:
     SÍ (Fecha):                    NO:

PARTO
Centro sanitario:
Semana de gestación:    R.N.             R.N.                R.N.
                        a término        pretérmino          postérmino
Eutócico        Vaginal          Cefálico              Fórceps
Distócico       Cesárea          Nalgas                Ventosa
Resultados serológicos de la madre (hepatitis B, VIH...):

Recomendaciones:

                                          3
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DATOS DE SALUD DEL RECIÉN NACIDO
                  A rellenar por los profesionales sanitarios

RECIÉN NACIDO
Sexo:      varón           mujer
Peso:     al nacer                 gr.       al alta                 gr.
Talla:               cm.      Perímetro cefálico:                    cm.
Apgar 1 min.:          5 min.:           Precisó reanimación: sí           no
Piel con piel:
Actuaciones preventivas: Vit. K                  Profilaxis ocular

Exploración:            Normal / Patológica              Observaciones
General
Cardiopulmonar
Abdominal
Cuello / clavícula
Caderas
Genitales
Extremidades
Otros

Emisión de meconio:                           fecha:

Lactancia al alta: Materna exclusiva               Fórmula            Mixta

Si se han administrado suplementos con fórmula adaptada ¿cuál es el
motivo?

                                         4
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DETECCIÓN PRECOZ DE ENFERMEDADES
                         ENDOCRINO-METABÓLICAS
                       A rellenar por los profesionales sanitarios

LA PRUEBA DEL TALÓN
Antes del alta, a partir de las 48 horas de vida, se le realizará al bebé en la
maternidad la prueba del talón. Consiste en extraer unas gotas de sangre
del talón para detectar de manera precoz una serie de enfermedades con-
génitas endocrino-metabólicas que, aunque inicialmente no dan síntomas,
pueden provocar graves problemas de salud. Sin embargo, si se instaura
el tratamiento en etapas tempranas se puede prevenir la discapacidad aso-
ciada y mejorar la calidad de vida de estos recién nacidos.

La muestra de sangre se deposita en una tarjeta de papel absorbente que
se enviará al laboratorio especializado. En ella se deben cumplimentar de
manera adecuada los datos del recién nacido y los datos de contacto de
uno de los progenitores.

Si en el plazo de 30 días no se han recibido los resultados por correo pos-
tal, llamar al Laboratorio de Cribado Neonatal de la Comunidad de Madrid
(Teléfono: 91 586 88 28. De 12 a 14 horas).

Resultados del cribado de enfermedades Endocrino-Metabólicas Congénitas:
Fecha de realización de la prueba del talón:

Enfermedades                    Resultados       Enfermedades                         Resultados
                                                 Acil-CoA deshidrogenasa de
Hipotiroidismo Congénito
                                                 cadena media (MCAD)
Hiperplasia Suprarrenal                          Acil-CoA deshidrogenasa de
Congénita                                        cadena muy larga (VLCAD)
Drepanocitosis                                   Acidemia glutárica tipo I (GA-I)
                                                 Acidemia 3-OH 3 metil glutárica
Fibrosis Quística
                                                 (HMG)
Jarabe de arce (MSUD)                            Acidemia isovalérica (IVA)

Fenilcetonuria (PKU)                             Deficiencia de ß-cetotiolasa (KTD)
                                                 Acidemia metilmalónica (MMA)
Tirosinemia tipo I (TYR-I)
                                                 (Mut, CblA/CblB y CblC/CblD)
Deficiencia primaria                             Acidemia propiónica (PA)
carnitina (CTD)
3-OH-Acil-CoA deshidrogenasa
de cadena larga (LCHAD)

                                             5
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DETECCIÓN PRECOZ DE HIPOACUSIA
                          EN RECIÉN NACIDOS
                      A rellenar por los profesionales sanitarios

El objetivo del cribado auditivo universal es lograr un tratamiento precoz de la hipoacusia,
con el fin de mejorar la comunicación y el desarrollo del recién nacido.

  Prueba de cribado auditivo: desde el nacimiento, antes del alta - 1er mes de vida
Antes del alta, se le realiza al bebé una prueba llamada Potenciales Evocados Auditivos
Automatizados de Tronco Cerebral, que consiste en que se colocan unos auriculares en sus
oídos para detectar precozmente si el bebé tiene problemas de audición.

  Fecha de realización:

  Oído derecho:                                  Oído izquierdo:
              Pasa                                            Pasa
           No pasa                                         No pasa

  Observaciones:

  Acceso al diagnóstico y seguimiento: 3er mes de vida o antes
Cuando el recién nacido no supera el cribado auditivo o tiene algún indicador de riesgo de
hipoacusia tardía se deriva a otorrinolaringología para confirmación diagnóstica.

Indicadores de riesgo de hipoacusia tardía
1. Antecedentes familiares de hipoacusia neurosensorial congénita o de instauración en la
infancia, hereditaria o de causa no filiada.
2. Infecciones de la madre en el embarazo, confirmadas o de sospecha, que se asocian a
hipoacusias neurosensoriales, por alguno de los siguientes agentes: toxoplasmosis, sífilis,
rubéola, citomegalovirus, herpes y VIH.
3. Accidentes hipóxico-isquémicos perinatales, encefalopatía, especialmente, en el mo-
mento del parto y siempre que se produzca parada cardiorrespiratoria.
4. Hallazgos en el recién nacido o en la familia de rasgos o alteraciones correspondientes
a síndromes que suelen asociarse con hipoacusia, o enfermedades neurodegenerativas.

  Acceso al diagnóstico y seguimiento: 6º mes de vida o antes

                                             6
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INFORMACIÓN SOBRE VACUNAS

La vacunación infantil es una de las medidas preventivas con mayor
efecto en la salud de la población dado que con ella se consigue eliminar
enfermedades infecciosas que pueden producir una elevada mortalidad
en todo el mundo.

Es importante seguir el calendario de vacunación recomendado, tratando
de administrar las vacunas que incluye a la edad indicada, es decir “en
tiempo” procurando no retrasar su administración.

Las vacunas producen anticuerpos (defensas) contra los gérmenes que
incluyen, sin producir la enfermedad, y proporcionan defensas a la per-
sona frente a esas infecciones. También pueden proteger a la población
que les rodea aunque no estén vacunados ya que, si la mayoría lo están,
disminuye la transmisión de los microorganismos y se reduce su capaci-
dad de producir infecciones y brotes en otras personas.

Las vacunas son muy eficaces y seguras, los efectos secundarios que
pueden producir son mínimos. Los más habituales son efectos menores
como febrícula y de tipo local con enrojecimiento y leve inflamación en
la zona de inyección.

Si necesitáis cualquier aclaración sobre las vacunas, no dudéis en consul-
tar con su profesional sanitario.

                        Para más información:

                                    7
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CALENDARIO DE VACUNACIONES Enero 2018
                                     A rellenar por los profesionales sanitarios

                                                                                  Nombre
                                         Vacunas                                                                            Laboratorio
                                                                                 comercial

       R.N.               • *

                         {
                            Difteria
                            Tétanos
                            Tos ferina
        2                   H. influenzae b
      meses                 Polio inactivada
                            Hepatitis B
                          • Neumococo 13 v
                          • **

                         {
                            Difteria
                            Tétanos
                            Tos ferina
        4                   H. influenzae b
      meses                 Polio inactivada
                            Hepatitis B
                          • Meningococo C
                          • Neumococo 13 v

                         {
                            Difteria
                            Tétanos
                            Tos ferina
       11                   H. influenzae b
      meses                 Polio inactivada
                            Hepatitis B
                          • Neumococo 13 v

                         {
                            Sarampión
       12                   Rubéola
      meses                 Parotiditis
                          • Meningococo C

       15                 • Varicela
      meses
        4
       años
                         {  Sarampión
                            Rubéola
                            Parotiditis
                          • Varicela

                         {
                              Difteria
        6                     Tétanos
       años                   Tos ferina
                              Polio inactivada

                          • Varicela***
        12                • Meningococo C
       años               • Papiloma humano (VPH) niñas

        14
       años              {    Tétanos
                              Difteria

Consultar calendario de vacunación para GRUPOS DE RIESGO y otras especificaciones en la página www.madrid.org/
vacunas para seguir las recomendaciones vigentes. El calendario vacunal puede tener modificaciones por motivos epide-
miológicos.
* Solamente en hijos de madre portadora de AgHBs. Se administrará la vacuna HB más gammaglobulina dentro de las 24 horas que siguen al naci-
miento. Se continuará la vacunación con vacuna combinada a los 2, 4, 11 meses y la determinación de AgHBs y anticuerpos de 2 a 3 meses después
de la vacunación. En caso de screening no realizado se administrará la vacuna HB dentro de las 24 horas que siguen al nacimiento, se determinará
AbHBs de la madre lo antes posible y si fuera positivo se administrará gammaglobulina al recién nacido (no después de 1 semana de vida).

                                                                     8
Fecha de                        Centro de vacunación
Lote nº                       vacunaciones                                                                      Observaciones
                                                                       y Firma

 Se continuará con la pauta de vacunación del calendario infantil. Actualmente no es necesaria la revacunación en población inmunocompetente,
 ni realizar determinación de anticuerpos postvacunales. ** Meningococo C. La dosis de los 2 meses se administrará o no en función del labo-
 ratorio suministrador de la vacuna. *** Personas que refieran no haber pasado la enfermedad ni haber sido vacunadas con anterioridad con 2
 dosis. Pauta con 2 dosis separadas al menos 1 mes para los que no tienen administrada ninguna dosis previa.

                                                                     9
OTRAS VACUNACIONES
            A rellenar por los profesionales sanitarios

                                                              Centro de
Fecha   Vacuna      Dosis       Laboratorio     Lote      vacunación y firma

                                10
DATOS DE SALUD Y MEDICACIONES

   ALERGIAS:

   ENFERMEDADES DE INTERÉS:

   TRATAMIENTOS ESPECIALES:
         Nombre              Dosis/día     Fecha de inicio    Duración

Ingesta de vitamina D (tipo, dosis y duración):

NO administre calcio, vitaminas, ni otras medicinas si no es por indicación
médica.

                                     11
CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO

INFORMACIÓN SOBRE LA UTILIZACIÓN DE LAS
CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO
Las curvas de crecimiento nos ayudan a valorar si la infancia tiene una
talla y/o peso dentro de lo esperable. Hay distintas curvas según el
sexo y la edad. Se debe seguir la línea horizontal del peso/longitud del
niño/a y puntear donde se cruza con la línea vertical de su edad. De
esa forma, podemos saber en qué percentil se encuentra el niño/a en
cada momento y ver si va variando en el tiempo.
Un percentil alto o bajo no tiene por qué implicar necesariamente un
problema de salud y en ningún caso las curvas representan una norma
que el niño deba cumplir. Desde Atención Primaria se valorará el cre-
cimiento de manera integral y, en caso de detectar algún problema, se
indicarán las medidas a tomar.

DE 0-2 AÑOS, CURVAS DE LA ORGANIZACIÓN
MUNDIAL DE LA SALUD
Las curvas de crecimiento infantil de la Organización Mundial de la
Salud indican el crecimiento idóneo de la infancia cuando se le propor-
ciona una alimentación adecuada (lactancia materna y alimentación
complementaria adecuada) y un entorno saludable (sin tabaco, con
recursos suficientes y atención a la salud necesaria). Por ello se reco-
mienda su uso en la edad lactante de 0-2 años.

DE 2 A 18 AÑOS, CURVAS DE HERNÁNDEZ (1988)
Las curvas de Hernández (1988) están elaboradas con datos de cre-
cimiento en la población española, por lo que son un patrón de refe-
rencia local. Se desarrollaron antes del aumento de la obesidad infantil
que se ha producido en España en los últimos años.

                                  12
PERÍMETRO CRANEAL DE 0 A 2 AÑOS

Perímetro cefálico para la edad Niñas
Percentiles (Nacimiento a 2 años)

                             51                                                                                           51

                             50                                                                                           50
                                                                                                                     97
                             49                                                                                           49
                                                                                                                     85
                             48                                                                                           48

                             47                                                                                      50   47

                             46                                                                                           46
                                                                                                                     15
                             45                                                                                           45
                                                                                                                     3
                             44                                                                                           44
   Perímetro cefálico (cm)

                             43                                                                                           43

                             42                                                                                           42

                             41                                                                                           41

                             40                                                                                           40

                             39                                                                                           39

                             38                                                                                           38

                             37                                                                                           37

                             36                                                                                           36

                             35                                                                                           35

                             34                                                                                           34

                             33                                                                                           33

                             32                                                                                           32

                             31                                                                                           31
       Meses                      2     4   6   8         10              2       4    6        8        10
                  Nacimiento                                    1 año                                           2 años
                                                    Edad (en meses y años cumplidos)
                                                                                       Patrones de crecimiento infantil de la OMS

Perímetro cefálico para la edad Niños
Percentiles (Nacimiento a 2 años)

                             52                                                                                           52

                             51                                                                                           51
                                                                                                                     97
                             50                                                                                           50
                                                                                                                     85
                             49                                                                                           49

                             48                                                                                      50   48

                             47                                                                                      15   47

                             46                                                                                           46
                                                                                                                     3
                             45                                                                                           45
   Perímetro cefálico (cm)

                             44                                                                                           44

                             43                                                                                           43

                             42                                                                                           42

                             41                                                                                           41

                             40                                                                                           40

                             39                                                                                           39

                             38                                                                                           38

                             37                                                                                           37

                             36                                                                                           36

                             35                                                                                           35

                             34                                                                                           34

                             33                                                                                           33

                             32                                                                                           32
      Meses                       2     4   6   8         10              2       4    6        8        10
                 Nacimiento                                     1 año                                           2 años
                                                    Edad (en meses y años cumplidos)
                                                                                       Patrones de crecimiento infantil de la OMS

                                                                  13
CRECIMIENTO DE NIÑAS
DE 0 A 2 AÑOS: Longitud

          14
CRECIMIENTO DE NIÑAS
 DE 0 A 2 AÑOS: Peso

         15
CRECIMIENTO DE NIÑOS
DE 0 A 2 AÑOS: Longitud

          16
CRECIMIENTO DE NIÑOS
 DE 0 A 2 AÑOS: Peso

         17
CRECIMIENTO DE NIÑAS
                                                DE 2 A 18 AÑOS

          2       3       4      5       6       7      8       9      10       11      12     13      14     15      16     17       18
Cm 190                                                                                                                                     190 Cm
               TALLA
   180                                                                                                                                     180
                                                                                                                                97
   170                                                                                                                          90         170
                                                                                                                                75
                                                                                                                                50
   160                                                                                                                                     160
                                                                                                                                25
                                                                                                                                10

   150                                                                                                                            5        150

   140                                                                                                                                     140

   130                                                                                                                                     90 Kg

   120                                                                                                                                     85
                                                                                                                                           80
   110
                                                                                                                                           75
   100                                                                                                                                     70
                                                                                                                                97

    90                                                                                                                          90
                                                                                                                                           65

                                                                                                                                75
                                                                                                                                           60
    80
                                                                                                                                50
                                                                                                                                           55
 Kg 50                                                                                                                          25         50
                                                                                                                                10
    45                                                                                                                                     45
                                                                                                                                3

    40                                                                                                                                     40
    35                                                                                                                                     35
    30                                                                                                                                     30
    25                                                                                                                                     25

    20                                                                                                                                     20
    15                                                                                                                                     15
                                                                                                                           PESO
    10                                                        EDAD (años)                                                                  10
          2       3      4       5       6       7      8       9      10       11     12      13     14      15      16     17       18

  ESTUDIO LONGITUDINAL DE CRECIMIENTO, CURVAS DE 0 A 18 AÑOS.               INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
  M. Hernández, J. Castellet, J. L. Narvaiza, J. M. Rincón, I. Ruiz.        FUNDACIÓN F. ORBEGOZO. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO
  E. Sánchez, B. Sobradillo y A. Zurimendi                                  Realización Gráfica: Garsi Editorial - Londrés, 17 - 28028 MADRID

                                                                       18
CRECIMIENTO DE NIÑOS
                                             DE 2 A 18 AÑOS

          2       3       4      5       6       7      8       9      10       11      12     13      14     15      16     17       18
Cm 190                                                                                                                                     190 Cm
                                                                                                                                97
               TALLA                                                                                                            90
   180                                                                                                                          75         180
                                                                                                                                50

   170                                                                                                                          25
                                                                                                                                10
                                                                                                                                           170
                                                                                                                                  5

   160                                                                                                                                     160

   150                                                                                                                                     150

   140                                                                                                                                     140

   130                                                                                                                                     90 Kg
                                                                                                                                97
   120                                                                                                                                     85
                                                                                                                                90         80
   110
                                                                                                                                           75
                                                                                                                                75
   100                                                                                                                                     70
                                                                                                                                50
    90                                                                                                                                     65
                                                                                                                                25         60
    80
                                                                                                                                10         55
 Kg 50                                                                                                                          3
                                                                                                                                           50
    45                                                                                                                                     45

    40                                                                                                                                     40
    35                                                                                                                                     35
    30                                                                                                                                     30
    25                                                                                                                                     25

    20                                                                                                                                     20
    15                                                                                                                                     15
                                                                                                                           PESO
    10                                                        EDAD (años)                                                                  10
          2       3      4       5       6       7      8       9      10       11     12      13     14      15      16     17       18

  ESTUDIO LONGITUDINAL DE CRECIMIENTO, CURVAS DE 0 A 18 AÑOS.               INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
  M. Hernández, J. Castellet, J. L. Narvaiza, J. M. Rincón, I. Ruiz.        FUNDACIÓN F. ORBEGOZO. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO
  E. Sánchez, B. Sobradillo y A. Zurimendi                                  Realización Gráfica: Garsi Editorial - Londrés, 17 - 28028 MADRID

                                                                       19
CALENDARIO DE DESARROLLO
                                                          INFANTIL

                                                                                                                                                ..
                        El
                        El niño
                            niño de   de 00a a3 3 meses.
                                                   meses. Se   Se orientará
                                                                  orientará en
                                                                            en su
                                                                               su nuevo
                                                                                  nuevo ambiente
                                                                                        ambiente aa través
                                                                                                    través de
                                                                                                           de                                        El
                                                                                                                                                     El niño
                                                                                                                                                        niño
                        los sentidos. Necesita de vosotros para poder llegar a conoceros: habladle, cogedle,
                        los sentidos. Necesita de vosotros para poder llegar a conoceros: habladle, cogedle,                                         cias
                                                                                                                                                     cias y
                                                                                                                                                          y gracias
                                                                                                                                                            gracias a
                                                                                                                                                                    a
                        acariciadle.
                        acariciadle.                                                                                                                 las
                                                                                                                                                     las personas
                                                                                                                                                         personas

                          1
                          1 mes
                            mes                                  2
                                                                 2 meses
                                                                   meses                                3
                                                                                                        3 meses
                                                                                                          meses                                       4
                                                                                                                                                      4 meses
                                                                                                                                                        meses
                                                                                                       Me                                            Me
                                                                                                                                                     Me oriento
                                                                                                                                                         oriento hacia
                        Me
                        Me paso
                           paso casi
                                casi todo
                                     todo el
                                          el día
                                             día dur-
                                                 dur-
                                                                Estoy
                                                                Estoy más
                                                                       más rato
                                                                             rato despierto
                                                                                   despierto y
                                                                                             y me
                                                                                                me     Me gusta  mirarme las
                                                                                                           gusta mirarme las manos
                                                                                                                             manos y
                                                                                                                                   y                             hacia
                                                                                                       juego                                         gorjeo
                                                                                                                                                     gorjeo yy grito
                                                                                                                                                               grito para
                        miendo plácidamente.
                        miendo plácidamente.                    interesa ver
                                                                interesa ver lo
                                                                              lo que
                                                                                 que hay
                                                                                     hay aa mi
                                                                                            mi alre-
                                                                                               alre-   juego con
                                                                                                             con ellas.
                                                                                                                 ellas.                                              para
                                                                dedor.  Los  ruidos fuertes me  sor-                                                 atención.
                                                                                                                                                     atención.
                                                                dedor. Los ruidos fuertes me sor-
                                                                prenden.
                                                                prenden.

 to
 to se
    se preten-
        preten-
isión
isión general
        general
 infantil.
 infantil. Ha
            Ha--
 al
 al momento
     mo  men to
                        Sólo
                        Sólo me
                        tengo
                             me despierto
                                 despierto y
                                           y lloro
                                               lloro si
                                                     si         Me
                                                                Me gusta
                                                                    gusta mirarte
                                                                          mirarte a
                                                                                  a los
                                                                                    los ojos
                                                                                        ojos y
                                                                                             y si
                                                                                                si     Si
                                                                                                       Si te
                                                                                                          te acercas
                                                                                                             acercas mucho
                                                                                                                       mucho quizá
                                                                                                                               quizá te
                                                                                                                                     te tira-
                                                                                                                                        tira-        Reiré
                                                                                                                                                     Reiré aa carcajadas
                                                                                                                                                              carcajadas
                        tengo hambre
                              hambre o
                                     o estoy
                                       estoy incómo-
                                             incómo-            te
                                                                te mueves
                                                                   mueves te
                                                                           te seguiré
                                                                                seguiré con
                                                                                        con la la      ré
                                                                                                       ré del
                                                                                                           del pelo
                                                                                                               pelo y y te
                                                                                                                        te tocaré
                                                                                                                           tocaré la
                                                                                                                                   la cara.
                                                                                                                                      cara.
                                                                                                                                                     gues
                                                                                                                                                     gues conmigo
                                                                                                                                                           conmigo o o
 en que
 en   que los
            los         do.
                        do.                                     mirada.
                                                                mirada.                                Cuando     me    hables  contestaré
                                                                                                       Cuando me hables contestaré
                                                                                                                                                     quillas.
                                                                                                                                                     quillas.
 eterminadas
 eterminadas
                                                                                                       con sonidos.
                                                                                                       con   sonidos.

   en
   en los
        los 18
             18
 es
 es de vida.
    de  vida.
     se
     se produ-
        produ-
           bio-
           bio-
  el aumento
  el  aumento
    peso,
    peso, pero
           pero                                                                                        Al
                        Me
                        Me tranquiliza
                           tranquiliza oír
                                       oír tu
                                           tu voz
                                              voz y
                                                  y aprendo
                                                    aprendo
                                                                Cuando
                                                                Cuando meme hables
                                                                            hables o
                                                                                   o acaricies
                                                                                     acaricies         Al cogerme
                                                                                                          cogerme enen brazos
                                                                                                                       brazos puedo
                                                                                                                              puedo                  Al
                                                                                                                                                     Al mostrarme
                                                                                                                                                        mostrarme un
                                                                                                                                                                   un
otras
otras dimen-
        dimen-          a
                        a mirarte.
                          mirarte.                              te
                                                                te responderé
                                                                   responderé con
                                                                              con sonrisas
                                                                                    sonrisas o
                                                                                             o
                                                                                                       sostener
                                                                                                       sostener la
                                                                                                                la cabeza
                                                                                                                   cabeza un
                                                                                                                          un ratito.
                                                                                                                             ratito.
                                                                                                                                                     taré
                                                                                                                                                     taré cogerlo.
                                                                                                                                                          cogerlo.
              la
              la                                   ienes
                                                                sonidos.
                                                                sonidos.
                                              ¿¿ T
                                                 T i e n e s?
      emocio-
      emocio-                                hh aa m  bre
                                                   mbre?

 pautas
 pautas indi-
        indi-
   trastorno,
   trastorno,

                        Si
                        Si me
                           me pones
                                pones boca
                                        boca abajo
                                              abajo             Me
                                                                Me llama
                                                                    llama la
                                                                          la atención
                                                                              atención los
                                                                                       los obje-
                                                                                           obje-       Boca
                                                                                                       Boca abajo
                                                                                                              abajo meme sostengo
                                                                                                                           sostengo                  Si
                                                                                                                                                     Si me
                                                                                                                                                        me lolo pones
                                                                                                                                                                pones enen
                        puedo levantar
                                 levantar la
                                          la cabeza             tos                                    sobre los
                                                                                                             los brazos
                                                                                                                 brazos y
                                                                                                                        y levanto
                                                                                                                          levanto la                 seré capaz
                                                                                                                                                           capaz de
                        puedo                cabeza             tos móviles
                                                                    móviles y
                                                                            y de
                                                                              de colores
                                                                                 colores vivos.
                                                                                         vivos.        sobre                      la                 seré           de
                        unos instantes.
                        unos instantes.                                                                cabeza.
                                                                                                       cabeza.                                       me
                                                                                                                                                     me lo llevaré a
                                                                                                                                                         lo llevaré a la
                                                                                                                                                                      la

                          Si
                          Si a
                             a los
                               los 3 meses el
                                   3 meses el niño
                                              niño no
                                                   no sonríe, no es
                                                      sonríe, no es capaz
                                                                    capaz de
                                                                           de fijar
                                                                              fijar la
                                                                                    la mirada
                                                                                       mirada o
                                                                                              o no
                                                                                                no sostiene
                                                                                                   sostiene bien
                                                                                                            bien la
                                                                                                                 la cabeza,
                                                                                                                    cabeza,                                             Si
                                                                                                                                                                        Si
                                                               consulte
                                                               consulte a
                                                                        a su
                                                                          su pediatra.
                                                                             pediatra.

          Calendario de El   niño  del niñode      10     a    12    meses.                                                                          El
  de
  de las
     las viven-
         viven-
  afectivo  con
          cidad.
                        El   niño
                        desarrollo
                 Textos:necesidad
                        necesidad       de
                                        de
                         C. Bugié y M. T.
                                           de
                                             apoyo.
                                                   10meses.
                                            de 0 a 18
                                             apoyo.
                                           Folguera.
                                                          a Edita:
                                                        Tiene
                                                        Tiene
                                                     Dibujos:
                                                               12 Real
                                                              A.gran
                                                                gran
                                                                     meses.
                                                                      interés
                                                                      interés
                                                                 Maldonado.     por
                                                                                por
                                                                                       Puede
                                                                                       Puede
                                                                         Patronato sobre
                                                                                      los
                                                                                      los
                                                                             Supervisión
                                                                                                estar
                                                                                                estar sentado
                                                                                          Discapa-
                                                                                         yjuguetes.
                                                                                          juguetes.
                                                                                           diseño:
                                                                                                      sentado de
                                                                                                     Con
                                                                                                     Con  el
                                                                                                          el fin
                                                                                                             fin
                                                                                                                 de forma
                                                                                                                 de
                                                                                                                 de
                                                                                                                    forma estable
                                                                                                                          estable sin
                                                                                                                    explorar
                                                                                                                    explorar el
                                                                                                                                   sin
                                                                                                                             el entor-
                                                                                                                                entor-
                                                                                                                                                     El niño
                                                                                                                                                        niño
  afectivo con          no  buscará      algún    medio     de   desplazarse.     Progresará     en su comunicación     gestual y ver-
                        no buscará
          Federación Estatal             algún
                             de Asociaciones   de medio     de desplazarse.
                                                  de Profesionales de la Atención Progresará
                                                                                  Temprana.      en su comunicación gestual y ver-                   no.
                                                                                                                                                     no.
                        bal.
                        bal. Empezará
                              Empezará a     a emitir
                                                emitir sus
                                                         sus primeras
                                                              primeras palabras.
                                                                         palabras.

                          10
                          10 meses
                             meses                               11
                                                                 11 meses
                                                                    meses 20                            12
                                                                                                        12 meses
                                                                                                           meses                                      14
                                                                                                                                                      14 meses
                                                                                                                                                         meses
me cojas y estiro los                                           Reconozco cuando me nombran            Os llamaré diciendo papá y mamá               Me interesarán los
CALENDARIO DE DESARROLLO
                                                INFANTIL
         ..
              El
              El niño
                  niño     de
                           dela4      a
                                      a6 6 meses.
                                  4posibilidad
                                            meses.     Va ampliando su
                                                       Va ampliando    su mundo
                                                                           mundo aa través
                                                                                    través de
                                                                                           de las
                                                                                              las viven-
                                                                                                  viven-
              cias
              cias y
                   y gracias
                     gracias a
                             a la posibilidad  de manipular
                                               de manipular los
                                                            los objetos.
                                                                objetos. Establece
                                                                         Establece un
                                                                                   un lazo
                                                                                      lazo afectivo
                                                                                           afectivo con
                                                                                                    con
              las
              las personas
                  personas que
                           que lele rodean.
                                    rodean.

               4
               4 meses
                 meses                             5
                                                   5 meses
                                                     meses                                6
                                                                                          6 meses
                                                                                            meses
                                                   Me                                     Te
                                                                                          Te contesto
                                                                                             contesto con
                                                                                                      con sonidos
                                                                                                          sonidos cuan-
              Me
              Me oriento
                  oriento hacia
                          hacia los
                                los   sonidos
                                      sonidos y
                                              y    Me divierto
                                                       divierto jugando
                                                                jugando con
                                                                         con mis pies y
                                                                             mis pies y                           cuan-
              gorjeo  y grito
                        grito para    llamar                                              do
                                                                                          do me
                                                                                             me hablas.
              gorjeo y        para    llamar tu
                                             tu    mis
                                                   mis manos.
                                                       manos. Esto
                                                                Esto me
                                                                     me ayuda
                                                                        ayuda porque
                                                                              porque            hablas.
              atención.
              atención.                            me  enseña    a moverme.
                                                   me enseña a moverme.

              Reiré
              Reiré aa carcajadas
                       carcajadas cuando
                                  cuando jue-
                                         jue-      Si
                                                   Si me
                                                      me dejas
                                                         dejas el
                                                               el sonajero
                                                                  sonajero al
                                                                           al alcance
                                                                              alcance     Puedo   coger fácilmente
                                                                                          Puedo coger   fácilmente los
                                                                                                                   los
              gues
              gues conmigo
                    conmigo o o me
                                me hagas
                                   hagas cos-      de
                                         cos-      de la
                                                       la mano
                                                          mano lolo cogeré
                                                                    cogeré yy lo
                                                                               lo haré
                                                                                  haré    juguetes
                                                                                          juguetes que
                                                                                                   que me
                                                                                                       me dan.
                                                                                                          dan.
              quillas.
              quillas.                             sonar.
                                                   sonar.

              Al mostrarme un
              Al mostrarme  un objeto
                               objeto inten-
                                      inten-       Reconozco
                                                   Reconozco a
                                                             a quienes
                                                               quienes están
                                                                       están              También
                                                                                          También me
                                                                                                  me cojo
                                                                                                      cojo de
                                                                                                           de los pies y
                                                                                                              los pies y así
                                                                                                                         así
              taré cogerlo.
                   cogerlo.                        conmigo.                               voy
              taré                                 conmigo.                               voy descubriendo
                                                                                              descubriendo mi  cuerpo.
                                                                                                            mi cuerpo.

              Si
              Si me   lo pones
                         pones enen la
                                     la mano       Me
                                                   Me llama
                                                       llama la
                                                             la atención
                                                                 atención los
                                                                          los obje-       Boca
                 me lo                  mano                                  obje-       Boca abajo
                                                                                                abajo estoy
                                                                                                      estoy tranquilo
                                                                                                            tranquilo y
                                                                                                                      y
              seré
              seré capaz
                    capaz de de sostenerlo
                                 sostenerlo y      tos
                                            y      tos móviles
                                                       móviles y
                                                               y de
                                                                 de colores
                                                                    colores vivos.
                                                                            vivos.        me
                                                                                          me sostengo  apoyado sobre
                                                                                              sostengo apoyado   sobre
              me  lo llevaré a la boca.
              me lo llevaré a la boca.                                                    las manos. Pue do voltear.
                                                                                          las manos. Puedo voltear.

                                Si
                                Si a
                                   a los
                                     los 6
                                         6 meses
                                           meses el
                                                  el niño
                                                     niño no
                                                          no tiene
                                                             tiene interés
                                                                   interés ni
                                                                           ni intención
                                                                              intención de
                                                                                        de coger
                                                                                           coger objetos
                                                                                                  objetos
                                    o
                                    o bien
                                      bien no
                                           no usa
                                              usa alguna
                                                  alguna de
                                                          de las
                                                              las dos
                                                                  dos manos,
                                                                      manos, consulte
                                                                               consulte a
                                                                                        a su
                                                                                          su pediatra.
                                                                                             pediatra.

              El
              El niño de 14
                 niño de 14 a
                            a 18
                              18 meses.
                                 meses.
Calendario de desarrollo del niño de 0 a 18 meses. Edita: Real Patronato sobre Discapa-
                                                                         La
                                                                         La posibilidad
cidad. Textos: C. Bugié y M. T. Folguera. Dibujos: A. Maldonado. Supervisión posibilidad
                                                                              y diseño:
                                                                                         de
                                                                                         de desplazamiento
                                                                                            desplazamiento y
                                                                                                           y la
                                                                                                             la habilidad
                                                                                                                habilidad
             manual
             manual      lo
                         lo  harán
                             harán    más
                                      más   independiente
                                            independiente        del
                                                                 del adulto
                                                                     adulto    y
                                                                               y le
                                                                                 le darán
                                                                                    darán mayor
                                                                                          mayor conocimiento
                                                                                                conocimiento   del
                                                                                                               del entor-
                                                                                                                   entor-
Federación Estatal de Asociaciones de de Profesionales de la Atención Temprana.
              no.
              no.

               14
               14 meses
                  meses                           16
                                                  16 meses
                                                     meses 21                             18
                                                                                          18 meses
                                                                                             meses
CALENDARIO DE DESARROLLO
                                                INFANTIL                                                                             Si
                                                                                                                                     Si a
                                                                                                                                        a los
                                                                                                                                          los 3
                                                                                                                                              3 mes
                                                                                                                                                mes

             El
             El  niño
                 niño de  de 7  7a a9  9 meses.
                                          meses. Va  Va ampliando
                                                        ampliando su su mundo
                                                                         mundo aa través
                                                                                  través de
                                                                                         de las
                                                                                            las viven-
                                                                                                viven-
                                                                                                                                   El
                                                                                                                                   El niño
                                                                                                                                      niño
             cias y gracias a la posibilidad de manipular los objetos. Establece un lazo afectivo con                              necesidad de
                                                                                                                                   necesidad de
             cias y gracias a la posibilidad de manipular los objetos. Establece un lazo afectivo con                              no buscará
                                                                                                                                      buscará alg
                                                                                                                                              alg
             las                                                                                                                   no
             las personas
                 personas que
                          que lele rodean.
                                   rodean.                                                                                         bal.
                                                                                                                                   bal. Empezará
                                                                                                                                        Empezará

             7 meses
             7 meses                                  8 meses
                                                      8 meses                               9 meses
                                                                                            9 meses                                  10 meses
                                                                                                                                     10 meses
              Si me
                 me das
                    das de
                         de comer
                            comer algo
                                    algo que
                                         que         Lloro porque
                                                           porque te
                                                                  te has
                                                                     has ido
                                                                         ido de
                                                                             de mi
                                                                                mi lado
                                                                                   lado    Me gusta
                                                                                               gusta que
                                                                                                     que me
                                                                                                         me cojas
                                                                                                              cojas y
                                                                                                                    y estiro
                                                                                                                      estiro los
                                                                                                                             los   Me
              Si                                     Lloro                                 Me
                                                                                           brazos                                  Me llaman
                                                                                                                                       llaman la
                                                                                                                                              la
              no
              no me
                  me gusta
                     gusta cerraré
                           cerraré la
                                   la boca
                                      boca y
                                           y         y me
                                                     y me dejas
                                                           dejas con
                                                                 con extraños.
                                                                     extraños.             brazos cuando
                                                                                                  cuando estás
                                                                                                         estás cerca.
                                                                                                                cerca. Puedo
                                                                                                                        Puedo      tos
                                                                                                                                   tos desconocid
                                                                                                                                         desconocid
              no querré comer  más.                                                        palmotear
                                                                                           palmotear y decir adiós con la
                                                                                                      y decir   adiós  con    la
              no querré comer más.                                                                                                 cogerlos.
                                                                                                                                   cogerlos.
                                                                                           mano.
                                                                                           mano.

             Puedo
             Puedo decir
                    decir ga,
                           ga, ta,
                               ta, da...
                                   da... y
                                         y me
                                           me        Si
                                                     Si un
                                                        un juguete
                                                            juguete me
                                                                     me gusta
                                                                         gusta me
                                                                               me          Sé
                                                                                           Sé cuando
                                                                                              cuando voy
                                                                                                       voy aa irir de
                                                                                                                   de paseo
                                                                                                                       paseo yy    Si
                                                                                                                                   Si veo
                                                                                                                                       veo que
                                                                                                                                            que me
                                                                                                                                                 me
             gusta repetirlo.
                   repetirlo.                        esforzaré por
                                                               por alcanzarlo.
                                                                   alcanzarlo.             esto                                    juguete sabré
                                                                                                                                             sabré d
                                                                                                                                                   d
             gusta                                   esforzaré                             esto me
                                                                                                 me gusta.
                                                                                                    gusta. Miro
                                                                                                           Miro y  y escucho
                                                                                                                     escucho yy    juguete
                                                                                           voy  aprendiendo  cosas    nuevas.      intentaré
                                                                                                                                   intentaré
                                                                                           voy aprendiendo cosas nuevas.

              Me
              Me llaman
                  llaman la
                          la atención
                             atención los
                                      los obje-       Me                                   Puedo
                                                                                           Puedo jugar
                                                                                                  jugar reteniendo
                                                                                                          reteniendo un            Cogido
                                                                                                                                   Cogido de
                                                                                                                                          de los
                                          obje-       Me divierte
                                                           divierte tirar
                                                                    tirar los
                                                                          los   objetos
                                                                                objetos                                 un                   los
              tos
              tos y
                  y los
                    los exploro
                        exploro dándoles
                                dándoles vuel-                                             objeto                                  cuna
                                                                                                                                   cuna puedo
                                          vuel-       para
                                                      para ver
                                                            ver cómo
                                                                 cómo caen
                                                                        caen    y
                                                                                y oír
                                                                                  oír el
                                                                                      el   objeto en
                                                                                                  en cada
                                                                                                     cada mano
                                                                                                             mano y  y me
                                                                                                                       me               puedo
              tas en
              tas en mis
                      mis manos.
                          manos.                      ruido que  hacen.                    gusta hacerlos
                                                                                                 hacerlos sonar.
                                                                                                           sonar. Ya
                                                                                                                  Ya pue
                                                                                                                      pue--
                                                      ruido que hacen.                     gusta
                                                                                           do coger
                                                                                           do coger cosas
                                                                                                    cosas pequeñas.
                                                                                                            pequeñas.

                                                                                           Puedo                                   Puedo gatear
                                                                                                                                           gatear si
                                                                                                                                                  si
              Soy
              Soy capaz
                   capaz de
                          de sostenerme
                             sostenerme un
                                         un          Quiero
                                                     Quiero conocer
                                                             conocer mi
                                                                     mi entorno
                                                                         entorno y
                                                                                 y lo
                                                                                   lo      Puedo estar
                                                                                                  estar sentado
                                                                                                        sentado sin
                                                                                                                sin peli-
                                                                                                                    peli-          Puedo
              ratito sentado
                     sentado pero
                               pero necesito
                                    necesito         intento                               gro a
                                                                                               a que
                                                                                                 que me
                                                                                                     me caiga.
                                                                                                         caiga.                    en
                                                                                                                                   en el
                                                                                                                                      el suelo.
              ratito                                 intento rastreando.
                                                             rastreando.                   gro                                           suelo.
              apoyarme
              apoyarme delante
                           de lante con
                                    con las
                                         las
              manos
              manos para
                      para no
                            no caerme.
                                caerme.

                  Si a
                  Si a los
                       los 9
                           9 meses
                             meses el
                                   el niño
                                      niño no se sostiene
                                           no se sostiene sentado,
                                                          sentado, no
                                                                   no se
                                                                       se interesa
                                                                          interesa por
                                                                                   por mirar
                                                                                       mirar o
                                                                                             o tocar
                                                                                               tocar las
                                                                                                     las cosas
                                                                                                         cosas                     Si
                                                                                                                                   Si a
                                                                                                                                      a los
                                                                                                                                        los 12
                                                                                                                                            12 mese
                                                                                                                                               mese
                                             o no
                                             o no parlotea,
                                                  parlotea, consulte
                                                            consulte a
                                                                     a su
                                                                       su pediatra.
                                                                           pediatra.

Calendario de desarrollo del niño de 0 a 18 meses. Edita: Real Patronato sobre Discapa-
cidad. Textos: C. Bugié y M. T. Folguera. Dibujos: A. Maldonado. Supervisión y diseño:
Federación Estatal de Asociaciones de de Profesionales de la Atención Temprana.

                                                                        22
CALENDARIO DE DESARROLLO
                                 Si
                                 Si a
                                    a los
                                      los 3 meses el
                                          3 meses el niño
                                                     niño no
                                                          no sonríe,
                                                             sonríe, no
                                                                         INFANTIL
                                                                     no es
                                                                        es capaz
                                                                           capaz de
                                                                                 de fijar
                                                                                    fijar la
                                                                                          la mirada
                                                                                             mirada o
                                                                                                    o no
                                                                                                      no sostiene
                                                                                                         sostiene bien
                                                                                                                  bien la
                                                                                                                       la cabeza,
                                                                                                                          cabeza,                                      Si
                                                                                                                                                                       Si
                                 Si a los 3 meses el niño no sonríe, no es capaz
                                                                      consulte    depediatra.
                                                                               a su  fijar la mirada o no sostiene bien la cabeza,                                     Si
                                                                      consulte
                                                                      consulte a
                                                                               a su
                                                                                 su pediatra.
                                                                                    pediatra.
                             El niño
                                niño dede    10    a
                                                   a 12    meses.                                                                                   El
                             El niño     de  10    a  12   meses.                                                                                   El niño
                                                                                                                                                    El niño
                                                                         Puede  estar sentado    de forma estable  sin
   de
   de las viven-
   de las
      las viven-
          viven-
   afectivo con
                             El
                             necesidad
                             necesidad de
                                         de  10Tiene
                                          apoyo.
                                          apoyo. Tiene
                                                      12
                                                       granmeses.
                                                       gran interés
                                                            interés por
                                                                         Puede
                                                                         Puede estar
                                                                    por los
                                                                                estar sentado
                                                                        los juguetes.
                                                                                      sentado
                                                                            juguetes. Con
                                                                                      Con el
                                                                                          el fin
                                                                                                 de
                                                                                                 de forma
                                                                                             fin de
                                                                                                    forma estable
                                                                                                          estable
                                                                                                 de explorar
                                                                                                    explorar el
                                                                                                                   sin
                                                                                                                   sin
                                                                                                             el entor-
                                                                                                                entor-                                 niño
   afectivo
   afectivo con               necesidad
                              no  buscaráde apoyo.    Tiene  gran interés por los juguetes. Con el fin de explorar el entor-
            con               no
                              no  buscará algún
                                          algún medio
                                                medio     de
                                                          de desplazarse.
                                                              desplazarse. Progresará
                                                                           Progresará  en su
                                                                           Progresará en
                                                                                       en su
                                                                                              comunicación
                                                                                           su comunicación
                                                                                                             gestual
                                                                                              comunicación gestual
                                                                                                             gestual y
                                                                                                                      y ver-
                                                                                                                      y ver-                        no.
                              bal.buscará
                              bal.
                                          algún
                                   Empezará     medio
                                             a emitir
                                               emitir  susde  desplazarse.
                                                           primeras palabras.                                           ver-                        no.
                                                                                                                                                    no.
                              bal. Empezará
                                   Empezará aa emitir sus
                                                       sus primeras
                                                           primeras palabras.
                                                                    palabras.
                                10 meses
                                10 meses                                11 meses
                                                                        11 meses                           12 meses
                                                                                                           12 meses                                  14
                                                                                                                                                     14 meses
                                10 meses                                11 meses                           12 meses                                  14 meses
                                                                                                                                                        meses
 me
 me   cojas
      cojas y
            y estiro los      Me llaman
                                  llaman la
                                         la atención
                                            atención    los obje-
                                                            obje-     Reconozco  cuando  me nombran       Os llamaré diciendo papá y mamá           Me   interesarán  los
 me
 estáscojas y estiro
        cerca.estiro
                Puedo
                     los
                     los      Me                        los           Reconozco
                                                                      Reconozco
                                                                      a
                                                                                 cuando
                                                                                 cuandoy me  nombran
                                                                                         me busco.
                                                                                             nombran      Os
                                                                                                          Os llamaré
                                                                                                             llamaré diciendo
                                                                                                                     diciendo papá
                                                                                                                              papá y
                                                                                                                                   y mamá
                                                                                                                                     mamá           Me   interesarán
                                                                                                                                                    Me otros
                                                                                                                                                    los  interesarán  los
                                                                                                                                                                     elos
                                                                                                                                                               niños e
 estás
 estás cerca.   Puedo         Me
                              tos
                              tos
                                  llaman la atención
                                    desconocidos   e    los obje-
                                                          intento     a papá
                                                                        papá o
                                                                             oaa mámá
                                                                                 mámá yy los
                                                                                         los
                                                                                         los busco.
                                                                                                          y
                                                                                                          y entenderé
                                                                                                            entenderé muchas
                                                                                                                       muchas cosas
                                                                                                                               cosas de
                                                                                                                                     de las
                                                                                                                                        las         los otros
                                                                                                                                                        otros niños
decir
decir
        cerca.
        adiós   Puedo
               con    la      tos desconocidos
                                    desconocidos e e      intento
                                                          intento     a papá o a mámá        busco.       y entenderé  muchas  cosas de las         los
                                                                                                                                                    gér selos. niños e
decir adiós con la
        adiós  con    la      cogerlos.
                              cogerlos.
                                                                                                          que  me
                                                                                                          que me  digáis.
                                                                                                               me digáis.
                                                                                                                  digáis.                           gér selos.
                                                                                                                                                    gérselos.
                              cogerlos.                                                                   que

  y                                                                   Si me
                                                                         me dices “dame”
                                                                                  “dame” alargándome                                                Cuando  me
                                                                                                                                                            me miro
  y a
    a ir de paseo
    a irir yde paseo   y
                       y     Si
                             Si  veo que
                             Si veo
                                 veo que
                                           me
                                           me   escondes
                                                escondes  un
                                                          un          Si
                                                                      Si    dices        alargándome      Puedo
                                                                                                          Puedo  introducir
                                                                                                                 introducir unos
                                                                                                                            unos objetos
                                                                                                                                 objetos  den-
                                                                                                                                          den-      Cuando      miro
..yMiro     de paseo y
             escucho   y     juguete  que  medónde
                                       sabré    escondes
                                                     está un
                                                           e          la me dices
                                                                         mano, me“dame”
                                                                                   acercoalargándome
                                                                                          ofreciéndote    Puedo  introducir unostorres
                                                                                                                                 objetos  den-      Cuando
                                                                                                                                                        haceme
                                                                                                                                                    me hace
                                                                                                                                                    me
                                                                                                                                                                miro
                                                                                                                                                             gracia
   Miro
 .do
   Miro    y
           y escucho
             escucho   y
                       y
                             juguete
                             juguete sabré
                             intentaré sabré dónde
                                             dónde está
                                       descubrirlo.  está ee
                                                                      la
                                                                      la
                                                                      lo
                                                                         mano,
                                                                         mano,
                                                                         que me
                                                                               me
                                                                               me  acerco
                                                                                   acerco ofreciéndote
                                                                                pides.    ofreciéndote    tro
                                                                                                          tro de
                                                                                                              de otros
                                                                                                                 otros y
                                                                                                                       y hacer
                                                                                                                         hacer  torres simples
                                                                                                                                       simples      me
                                                                                                                                                    do. hace gracia
                                                                                                                                                             gracia
     cosas     nuevas.       intentaré descubrirlo.                   lo que me pides.                    tro
                                                                                                          con de otrosgrandes.
                                                                                                               cubos   y hacer torres simples       do.
  do cosas
  do cosas nuevas.
               nuevas.       intentaré descubrirlo.                   lo que me pides.                    con  cubos  grandes.                      do.
                                                                                                          con cubos grandes.

 reteniendo
 reteniendo    un
               un            Cogido
                             Cogido de
                                    de los barrotes de
                                                    de mi             Al decirme que no, te miraré sor-   Intentaré recorrer la casa solo o         Me gusta   esparcir
 reteniendo
    mano       un            Cogido de los
                             cuna puedo
                                  puedolos barrotes
                                           barrotes
                                        ponerme   ende
                                                        mi
                                                     pie.mi
                                                                      Al
                                                                      Al decirme
                                                                         decirme que
                                                                                 que no,
                                                                                     no, te
                                                                                         te miraré
                                                                                            miraré sor-
                                                                                                   sor-   Intentaré
                                                                                                          Intentaré recorrer
                                                                                                                    recorrer la
                                                                                                                             la casa solo
                                                                                                                                     solo o
                                                                                                                                casacogién-
                                                                                                                                          o         Me
                                                                                                                                                    Me gusta
                                                                                                                                                       gusta
                                                                                                                                                    todos
                                                                                                                                                               esparcir
                                                                                                                                                               esparcir
                                                                                                                                                          mis juguetes.
                                                                                                                                                              juguetes.
    mano y
    mano    y me
            y me
              me
                             cuna
                             cuna puedo ponerme
                                        ponerme enen pie.
                                                     pie.
                                                                      prendido.
                                                                      prendido.
                                                                      prendido.
                                                                                                          con
                                                                                                          con ayuda,
                                                                                                          con  ayuda, gateando
                                                                                                               ayuda,  gateando o
                                                                                                                       gateando   o
                                                                                                                                  o cogién-
                                                                                                                                    cogién-
                                                                                                                                                    todos
                                                                                                                                                    todos mis
                                                                                                                                                          mis juguetes.
  sonar. Ya
  sonar. Ya pue
             pue--                                                                                        dome de
                                                                                                          dome   de los
                                                                                                                    los muebles.
                                                                                                                        muebles.
  sonar. Ya pue-
   pequeñas.                                                                                              dome de los muebles.
   pequeñas.
   pequeñas.

sentado sin peli-             Puedo
                              Puedo   gatear
                                      gatear si me has dejado         Me  gusta comer    solo y puedo     ¡Cuidado!   Abro   los cajones para       Soy capaz de
sentado
sentado
 caiga.
        sin
        sin peli-
            peli-             Puedo
                              en el   gatear si
                                    suelo.   si me
                                                me has
                                                   has dejado
                                                       dejado         Me
                                                                      Me gusta
                                                                          gusta
                                                                      hacerlo con
                                                                                 comer
                                                                                 comer
                                                                                  los
                                                                                         solo
                                                                                         solo y
                                                                                      dedos.  y puedo
                                                                                                puedo     ¡Cuidado!
                                                                                                          ¡Cuidado!
                                                                                                          ver lo que
                                                                                                                      Abro
                                                                                                                      Abro
                                                                                                                     hay
                                                                                                                             los
                                                                                                                             los cajones
                                                                                                                          dentro cajones
                                                                                                                                    y
                                                                                                                                             para
                                                                                                                                             para
                                                                                                                                      si encuen-
                                                                                                                                                    Soy
                                                                                                                                                    Soy capaz
                                                                                                                                                        capaz de
                                                                                                                                                    empujando de
                                                                                                                                                              un
 caiga.                       en el suelo.
                              en el suelo.                            hacerlo con los dedos.              ver lo
                                                                                                          ver lo que hay
                                                                                                                 quecinta dentro
                                                                                                                     hay dentro     y
                                                                                                                                    y si encuen-
                                                                                                                                      siella
                                                                                                                                         encuen-    empujando
                                                                                                                                                    empujando un
                                                                                                                                                              un
 caiga.                                                               hacerlo con los dedos.              tro  una         tiro  de          para
                                                                                                          tro una
                                                                                                          tro  una cinta
                                                                                                                    cinta tiro
                                                                                                                           tiro de
                                                                                                                                 de ella
                                                                                                                                       ella para
                                                                                                                                             para
                                                                                                          saber lo
                                                                                                          saber  lo que hay
                                                                                                                        hay al final.
                                                                                                                                 final.
                                                                                                          saber lo que
                                                                                                                    que hay alal final.

 ar las cosas
 ar     cosas                Si a los 12 meses  el niño no es capaz  de sostenerse en  pie
                                                                                       pie asido a un mueble (aunque  no  camine),                   Si a los
                                                                                                                                                          los 18 meses
                                                                                                                                                                 meses
 ar las
    las cosas                Si
                             Si a
                             no
                                  los
                                  los 12
                                abusca12lameses
                                          meses el
                                                el niño
                                                   niño no
                                           comunicación no es capaz
                                                           esel
                                                         con  capaz  de
                                                                     deosostenerse
                                                                adulto  sostenerse
                                                                         no explora
                                                                                    en
                                                                                    en
                                                                                    lospie
                                                                                           asido a
                                                                                                 a un
                                                                                                   un mueble
                                                                                           asidojuguetes,
                                                                                        nuevos        mueble (aunque
                                                                                                             (aunque
                                                                                                          consulte
                                                                                                                      no
                                                                                                                      no
                                                                                                                   a su
                                                                                                                          camine),
                                                                                                                          camine),
                                                                                                                        pediatra.
                                                                                                                                                     Si
                                                                                                                                                     Si a
                                                                                                                                                        a los 18
                                                                                                                                                              18 meses
                             no
                             no busca
                                 busca la
                                        la comunicación
                                           comunicación con
                                                         con el
                                                             el adulto
                                                                adulto o
                                                                       o no
                                                                         no explora
                                                                            explora los
                                                                                    los nuevos
                                                                                        nuevos juguetes,
                                                                                                juguetes, consulte
                                                                                                          consulte a
                                                                                                                   a su
                                                                                                                     su pediatra.
                                                                                                                        pediatra.

                Calendario de desarrollo del niño de 0 a 18 meses. Edita: Real Patronato sobre Discapa-
                cidad. Textos: C. Bugié y M. T. Folguera. Dibujos: A. Maldonado. Supervisión y diseño:
                Federación Estatal de Asociaciones de de Profesionales de la Atención Temprana.

                                                                                        23
CALENDARIO DE DESARROLLO
                                Si
                                Si a
                                   a los
                                     los 6
                                         6 meses
                                           meses el
                                                 el niño
                                                          INFANTIL
                                                    niño no
                                                         no tiene
                                                            tiene interés
                                                                  interés ni
                                                                          ni intención
                                                                             intención de
                                                                                       de coger
                                                                                          coger objetos
                                                                                                objetos
                                Si aolos 6 meses
                                      bien no usa el niño no
                                                  alguna  de tiene interés
                                                              las dos      ni intención
                                                                      manos,            de
                                                                               consulte a sucoger objetos
                                                                                             pediatra.
                                    o
                                    o bien
                                      bien no
                                           no usa
                                              usa alguna
                                                  alguna de
                                                          de las
                                                              las dos
                                                                  dos manos,
                                                                      manos, consulte
                                                                               consulte a
                                                                                        a su
                                                                                          su pediatra.
                                                                                             pediatra.

              El
              El niño
              El  niño
                  niño    de
                          de
                          demás14
                               14   a
                                    a 18
                                    a 18 meses.
                                      18  meses.
                               14independiente
                                          meses.      La
                                                      La posibilidad de
                                                      La posibilidad
                                                         posibilidad de
                                                                     de
                                                                        desplazamiento
                                                                        desplazamiento
                                                                        desplazamiento
                                                                                       y
                                                                                       y la habilidad
                                                                                       y la habilidad
                                                                                         ladel
                                                                                            habilidad
              manual
              manual lo
                     lo harán
                        harán más independiente del
                                                del adulto
                                                    adulto y
                                                           y le
                                                             le darán
                                                                darán mayor
                                                                      mayor conocimiento
                                                                            conocimiento   del entor-
              manual
              no.    lo harán más independiente del adulto y le darán mayor conocimiento   del entor-
                                                                                               entor-
              no.
              no.

              14
              14 meses                                16 meses                                18 meses
              14 meses
                 meses                                16
                                                      16 meses
                                                         meses                                18
                                                                                              18 meses
                                                                                                 meses
             Me
             Me   interesarán
                  interesarán  los
                               los juguetes
                                    juguetes de
                                             de     Puedo
                                                    Puedo   señalar
                                                            señalar y
                                                                    y nombrar algunos
                                                                              algunos       Me gusta jugar  al escondite y sé ir a
             Me otros
             los  interesarán elosintentaré
                        niños e     juguetes co-
                                             de     Puedo
                                                    objetos.señalar y nombrar
                                                              También nombrar
                                                                       conozcoalgunos
                                                                               partes
                                                                                            Me
                                                                                            Me gusta
                                                                                               gusta jugar
                                                                                            buscarte  jugar al
                                                                                                            al escondite
                                                                                                               escondite y
                                                                                                                         y sé
                                                                                                                           sé irir a
                                                                                                                                   a
             los
             los otros
                 otros niños
                        niños e intentaré
                                  intentaré co
                                             co-
                                             co--   objetos. También
                                                    objetos.  También  conozco
                                                                       conozco partes
                                                                               partes       buscarte cuando
                                                                                            buscarte cuando estás
                                                                                                     cuando    estás escondido.
                                                                                                               estás escondido.
                                                                                                                     escondido.
             gér selos.                             de
             gér selos.
             gérselos.                              de mi
                                                    de mi cuerpo.
                                                       mi cuerpo.
                                                          cuerpo.

             Cuando
             Cuando  me
                     me miro
                         miro  en
                               en un     espejo     Soy  capaz de
                                                               de beber
                                                                   beber solo cogiendo      Ya puedo    quitarme  alguna    pieza
             Cuando
                 haceme
             me hace  gracia   en un
                         miro verme
                                  un     espejo
                                         espejo
                                         refleja-
                                                    Soy
                                                    Soy  capaz
                                                         capaz
                                                    la taza
                                                       taza conde
                                                                lasbeber
                                                                         solo
                                                                         solo cogiendo
                                                                    dos manos.
                                                                        manos.cogiendo
                                                                               Utilizo la
                                                                                       la
                                                                                            Ya
                                                                                            Ya
                                                                                            de
                                                                                               puedo
                                                                                               puedo
                                                                                               ropa
                                                                                                        quitarme
                                                                                                        quitarme
                                                                                                     (los zapatos
                                                                                                                  alguna
                                                                                                                  alguna
                                                                                                                   o  los
                                                                                                                            pieza
                                                                                                                            pieza
                                                                                                                          calceti-
             me  hace gracia
                      gracia verme       refleja-   la
             me
             do.              verme      refleja-   la taza con
                                                    cuchara.con las
                                                                las dos
                                                                    dos manos. Utilizo
                                                                               Utilizo la   de
                                                                                            de ropa
                                                                                               ropa  (los
                                                                                                     (los zapatos
                                                                                                          zapatos  o
                                                                                                                   o  los
                                                                                                                      los calceti-
                                                                                                                          calceti-
             do.                                    cuchara.                                nes) y
                                                                                            nes) y ayudarte
                                                                                                   ayudarte aa vestirme.
                                                                                                               vestirme.
             do.                                    cuchara.                                nes) y ayudarte a vestirme.

             Me
             Me gusta
                gusta   esparcir
                        esparcir por el suelo         Me gusta que me
                                                                    me leas
                                                                       leas un cuento       Si me  das un papel grande, me
             Me gusta
             todos      esparcir por
                   mis juguetes.
                       juguetes. por el
                                     el suelo
                                        suelo         Me gusta
                                                         gusta que
                                                      Meseñalaré
                                                      y        que
                                                                 losme leas
                                                                     dibujos
                                                                            un cuento
                                                                            ungrandes.
                                                                               cuento       Si
                                                                                            Si me  das
                                                                                                   das un
                                                                                               me hacer
                                                                                            gusta
                                                                                                          papel
                                                                                                          papel grande,
                                                                                                       ungarabatos
                                                                                                                grande, me
                                                                                                                        me
                                                                                                                   con colo-
                                                                                                                       colo-
             todos
             todos mis
                   mis juguetes.                      y señalaré los dibujos  grandes.      gusta  hacer garabatos con
                                                      y señalaré
                                                      Puedo pasarlos dibujos
                                                            pasar páginas.
                                                                  páginas.    grandes.      gusta  hacer
                                                                                            res vivos.
                                                                                                vivos.   garabatos con colo-
                                                      Puedo
                                                      Puedo pasar páginas.                  res
                                                                                            res vivos.

             Soy
             Soy capaz
                 capaz de     caminar solo o          Soy capaz  de tiraros una pelota y      Puedo    ponerme en     pie sin
             Soy capaz de
             empujando de
                       un
                              caminar
                              caminar solo
                                      solo o
                              cochecito.   o          Soy
                                                      Soy
                                                      me
                                                          capaz  de
                                                                 de tiraros
                                                          capazrepetir
                                                          gusta     tiraros
                                                                        ese
                                                                            una
                                                                            una pelota
                                                                                pelota y
                                                                            juego.     y      Puedo
                                                                                              Puedo ponerme
                                                                                              necesidadponerme
                                                                                                           de
                                                                                                                  en
                                                                                                                  en pie
                                                                                                               ayuda  pie
                                                                                                                      y aga-
                                                                                                                            sin
                                                                                                                            sin
                                                                                                                         aga-
             empujando
             empujando un
                       un     cochecito.
                              cochecito.              me  gusta repetir ese juego.            necesidad
                                                                                              necesidad    de  ayuda
                                                                                                           de ayuda   y
                                                                                                                      y aga-
                                                      me gusta repetir ese juego.             charme    a  coger  un juguete.
                                                                                              charme a
                                                                                              charme    a coger
                                                                                                           coger un
                                                                                                                  un juguete.
                                                                                                                     juguete.
                                                                                              Subo las
                                                                                              Subo las escaleras
                                                                                                        escaleras gateando
                                                                                                                  gateando y  y
                                                                                              Subo
                                                                                              sé   las escaleras
                                                                                                 correr un poquito
                                                                                                           poquitogateando
                                                                                                                   y saltar
                                                                                                                     saltar uny
                                                                                              sé
                                                                                              sé correr
                                                                                                 correr un
                                                                                                        un poquito y
                                                                                                                   y saltar un
                                                                                                                            un
                                                                                              escalón.
                                                                                              escalón.
                                                                                              escalón.

              Si a
              Si a los
                   los 18
                       18 meses
                          meses aún
                                aún no
                                    no camina
                                       camina o
                                              o desconoce
                                                desconoce el
                                                           el nombre
                                                              nombre de
                                                                      de algunos objetos
                                                                                 objetos o
                                                                                         o personas
                                                                                           personas familiares,
                                                                                                    familiares,
              Si a los 18 meses aún no camina o desconoce
                                                  consulte el nombre
                                                           a su       de algunos
                                                                         algunos objetos o
                                                                 pediatra.                 personas familiares,
                                                  consulte
                                                  consulte a
                                                           a su  pediatra.
                                                              su pediatra.

Calendario de desarrollo del niño de 0 a 18 meses. Edita: Real Patronato sobre Discapa-
cidad. Textos: C. Bugié y M. T. Folguera. Dibujos: A. Maldonado. Supervisión y diseño:
Federación Estatal de Asociaciones de de Profesionales de la Atención Temprana.

                                                                        24
SEGUIMIENTO DE INDICADORES
                                 DEL DESARROLLO
                                     A rellenar por la familia

  DESARROLLO DEL NIÑO/A Y ADOLESCENTE

                     Inicios                     Edad            Observaciones

Reacciona a la voz y al ruido

Sonríe cuando le hablan

Sigue objetos con la mirada

Sostiene la cabeza cuando se le sienta

Coge el sonajero y otros objetos

Se mantiene en posición sentada sin ayuda

Se mantiene de pie sin ayuda

Duerme solo/a

Gatea

Camina solo/a

Emite bisílabos con sentido

Hace frases de tres o más palabras

Sube escaleras

Control de orina durante el día

Control de la defecación

Control nocturno de la orina

Comenzó la guardería

Comenzó el colegio

Comienza a tener vello en el pubis

Comienzan a crecer las mamas

Edad de la primera regla

Otros

                                                25
SEGUIMIENTO DE LA ALIMENTACIÓN
                                   A rellenar por la familia

  ALIMENTACIÓN

                 Alimentos                     Edad            Observaciones

Tomó leche materna exclusiva hasta

Tomó leche materna hasta

Comenzó a tomar leche artificial

Toma harina sin gluten desde

Comenzó a tomar frutas

Toma puré de verduras y carne

Toma harina con gluten desde

Toma pescado desde

Toma huevo desde

Toma legumbres desde

Toma leche de vaca desde

Comenzó con alimentos troceados

Come solo/a desde

  INTOLERANCIAS / ALERGIAS A ALIMENTOS:

                                              26
SALUD BUCODENTAL

DENTICIÓN TEMPORAL Y PERMANENTE
Mes en el que se inicia la dentición

DATOS DE SALUD DENTAL
Maloclusión (posición inadecuada de los dientes y la dificultad de encaje
de las dos arcadas dentales superior e inferior):   Sí      No
Ortodoncia:

Caries:

Prevención con flúor:

Tratamientos:

A partir de los 6 años, se recomienda acudir a revisión por la Unidad de
Salud Bucodental de Atención Primaria una vez al año.

                                   27
CONSEJOS DE SALUD

Cuidados del recién nacido y primeros meses:
Los primeros días de vida son importantes, pues os vais conociendo poco a poco
y la familia se va adaptando a la nueva situación. Responder a las necesidades
del bebé de manera adecuada favorece el vínculo y es clave para su desarrollo.
Se recomienda la lactancia materna de manera exclusiva durante los seis prime-
ros meses de vida y continuar con ella, complementándola con otros alimentos,
a partir de esa edad. Durante la lactancia la madre debe seguir una dieta normal,
variada y equilibrada, así como evitar el alcohol y otras sustancias tóxicas.
Para facilitar un buen comienzo de la lactancia materna se recomienda:
• Contacto precoz piel con piel con el recién nacido.
• Dar el pecho a demanda, ya que el bebé es el que sabe en cada momento si
  tiene hambre, sed o necesidad de consuelo. Las tomas pueden tener distinta
  duración e intervalo y los primeros días deberán ser más frecuentes (10-12
  tomas). Cuantas más veces succiona el bebé más leche se produce. A veces
  tendrá suficiente con un solo pecho y otras mamará de los dos.
• Postura correcta. La boca debe estar bastante abierta, cogiendo areola y no
  solo pezón. La toma no tiene que doler. El bebé ha de quedar tranquilo y satis-
  fecho tras la toma.
• Evitar chupetes y tetinas en las primeras semanas.
• Consultar con los profesionales sanitarios cualquier dificultad. Existen grupos
  de apoyo a la lactancia en los que otras madres os brindarán su ayuda.
Si, por cualquier motivo, la decisión es no dar de mamar, los profesionales sani-
tarios os asesorarán sobre la manera de alimentar al bebé de una forma segura y
satisfactoria.
Para la prevención de la muerte súbita del lactante en el primer año de vida se
recomienda:
• Poner al bebé boca arriba para dormir (salvo indicación médica). Cuando esté
  despierto puede estar boca abajo con vigilancia.
• Mantener la lactancia materna a demanda.
• No fumar ni dejar que se fume en su entorno.
Conviene seguir una rutina de higiene diaria. El baño debe ser breve, con agua
templada y jabón neutro (si se utiliza). Hasta que el ombligo cicatriza se aconseja
lavarlo con agua y jabón y secarlo bien, con las manos limpias. Hay que mante-
nerlo limpio y seco, cambiando el pañal cuando sea necesario.

                                     28
CONSEJOS DE SALUD

Se recomienda que la primera revisión en el centro de salud se realice a las 48-72
horas tras el alta hospitalaria y, en todo caso, antes de finalizar la primera semana
de vida.

Vínculo y desarrollo:
Vuestros hijos necesitan sentirse queridos y seguros: habladles, cogedles, aca-
riciadles y compartid juegos con ellos. Esto estimula su desarrollo psicomotor y
favorece el vínculo.
Alrededor del año de vida comienzan a caminar y a balbucear sus primeras pala-
bras. Entre 1 y 2 años son capaces de formar frases de dos palabras. Les ayuda
que les habléis y leáis correctamente, con claridad y sin deformar las palabras. A
partir de los 2 años irán controlando sus esfínteres poco a poco. Es un proceso
natural en el que cada niño puede tener distinto nivel de madurez y diferentes
ritmos.
Es fundamental pasar tiempo con los hijos, escucharles y mantener una relación
cálida y afectuosa. A partir de los 2 años van descubriendo la existencia de lími-
tes, siendo recomendable mantener la coherencia con las normas establecidas en
la familia, que serán pocas pero claras. Elogiar sus comportamientos positivos y
fomentar su autoestima ayuda al desarrollo de su personalidad. Irá adquiriendo
progresivamente mayor autonomía en sus rutinas diarias, con vuestra supervi-
sión. Favoreced su creatividad y curiosidad mediante los juegos, las manualidades
y la lectura, y estimulad también su interés por aprender.
Es importante fomentar las relaciones sociales, sobre todo en su entorno próximo
(barrio, centro educativo…). Desde la familia se puede educar hacia una convi-
vencia positiva, promoviendo el afecto y el respeto a los demás, independiente-
mente del género, cultura o diversidad de capacidades. Animadle a la participa-
ción en actividades que fomenten su implicación y apego al centro escolar.
A partir de los 8-9 años comienzan la pubertad. En esta etapa de la vida dan gran
valor a la amistad y aparecen las primeras amistades íntimas. Muestran competiti-
vidad y capacidad de superación, de planificación y de implicación en actividades
deportivas. Su autoestima puede variar en función del concepto que tengan de
sí mismos. Necesitan conocer cuáles son los cambios corporales que se van a
producir y crear una imagen positiva de sí mismos.
Durante la adolescencia, entre los 12 y 16 años, se producen los principales
cambios en la constitución física y se sienten más cómodos consigo mismos.
Va cobrando importancia la red de amigos, que constituye un importante agente

                                      29
CONSEJOS DE SALUD

socializador y que influye mucho en la construcción de la propia identidad. El
apoyo y la buena comunicación familiar continúan siendo factores fundamentales
de protección.

Alimentación:
Hasta los 6 meses se recomienda la lactancia materna de manera exclusiva. En
ocasiones notaréis que el lactante pide mamar más a menudo; son los llamados
“brotes de crecimiento” que se solucionan dándole de mamar con mayor frecuen-
cia durante uno o dos días.
Si el permiso de maternidad termina y la madre se debe incorporar al puesto de
trabajo, los profesionales sanitarios os explicarán las posibles opciones para ali-
mentar al lactante durante su ausencia y también mantener la lactancia, si esta
es vuestra preferencia.
A partir de los 6 meses se recomienda comenzar la alimentación complementaria,
con la orientación de su profesional sanitario.
La leche sigue siendo la principal fuente nutritiva y se debe garantizar que el niño
tome al día al menos 4 tomas de pecho (o 400 ml de leche de fórmula). No se
debe dar leche de vaca antes de los 12 meses.
Los nuevos alimentos se introducirán en pequeñas cantidades, con intervalos de
varios días entre cada uno de ellos, con el fin de que el niño se acostumbre a
nuevos sabores y poder detectar posibles alergias o intolerancias.
Los calendarios de introducción de alimentos son una propuesta orientativa que
hay que adaptar a la cultura de la familia, a los alimentos de temporada o a las
características de cada lactante, intentando que el bebé se incorpore progresiva-
mente al menú familiar. A partir del año ya pueden haberse introducido todos los
alimentos recomendados.
Progresivamente se ofrecerán todas las texturas y se estimulará la masticación y
la paulatina utilización de cubiertos, vaso o taza, fomentando la autonomía para la
alimentación. Hay que tener mucha precaución con los frutos secos por el riesgo
de atragantamiento; es mejor evitarlos hasta que el niño tenga aproximadamente
4 años.
En épocas calurosas se le ofrecerá agua entre las tomas.
No se añadirá sal ni azúcar a los alimentos, ni se le dará miel fresca antes del año.
No es recomendable el uso de vísceras.
Se debe respetar su apetito sin forzar la alimentación. Es aconsejable que los

                                      30
CONSEJOS DE SALUD

niños coman la cantidad que desean sin forzarles; ello facilitará que coman hasta
que se sacien y evitará el sobrepeso y la obesidad.
Claves para una alimentación saludable:
• Alimentación variada y equilibrada (5-6 comidas al día).
• Aumento de alimentos frescos, tratando de evitar los precocinados y proce-
  sados, bollería industrial, zumos envasados y refrescos, aperitivos salados y
  golosinas.
• Ingesta de hidratos de carbono a diario (cereales, pan, arroz, pasta o patata).
• Consumo de 5 raciones de fruta, verdura y hortaliza al día (3-5 en niños pequeños).
• Ingesta de medio litro diario de leche (materna o de vaca) o derivados lácteos
  (yogur, quesos…), preferiblemente semidesnatados.
• Alternancia del consumo de carne, pescado y huevo.
• Toma de alimentos ricos en fibra.
• Preparación de comidas con poca sal.
• Consumo de agua para saciar la sed.
Es aconsejable realizar las comidas en familia, con un cierto orden en los horarios,
en un ambiente tranquilo y sin distracciones. Conviene comenzar el día con un
desayuno completo (lácteo, fruta y cereales) y evitar el picoteo. Los alimentos no
se deben usar ni como castigo ni como recompensa.
En la adolescencia es importante estar atentos a que puedan aparecer cambios
en el comportamiento alimentario (frecuencia y tipo de comidas, uso del dinero
respecto a la alimentación…), el peso corporal, la imagen auto-percibida y el equi-
librio de la autoestima, entre otros aspectos, para detectar posibles trastornos de
la alimentación.

Actividad física:
La actividad física es importante para la salud y el bienestar de la infancia.
En el primer año de vida, cuando todavía no andan, es recomendable fomentar
la actividad física mediante el juego en el suelo, en el agua, en el parque u otros
lugares, varias veces al día, y procurar que pase tiempo al aire libre. Trataremos
de que no permanezca más de 1 hora seguida realizando actividades sedentarias
como estar sentado o sujeto en sillas, carritos o balancines. No se recomienda
que pase tiempo delante de pantallas, como la televisión, el teléfono móvil u otros
dispositivos electrónicos, hasta los dos años.

                                      31
CONSEJOS DE SALUD

A partir del primer año, cuando comienza a andar, suele ser suficiente con su acti-
vidad física espontánea (al menos 3 horas distribuidas a lo largo del día), incluyen-
do el juego libre, juegos en el parque, ir a los sitios caminando… Se recomienda
que no dedique más de 1 hora seguida al día a actividades sedentarias (incluido
estar delante de una pantalla).
A partir de los 5 años, se recomienda realizar al menos 1 hora de actividad física
al día de forma continuada o en períodos más cortos a lo largo del día. Al menos
3 días a la semana se recomiendan actividades de intensidad vigorosa que for-
talezcan los músculos y mejoren la masa ósea como correr, saltar a la cuerda,
practicar algún deporte. Integrar en las rutinas familiares el transporte activo y
las actividades al aire libre, facilita la actividad física diaria y mejora la salud y el
bienestar de toda la familia.
Se minimizará el tiempo y frecuencia frente a pantallas (televisión, teléfonos mó-
viles, videojuegos u otros dispositivos electrónicos), para que no exceda de 2
horas al día.
A partir de la pubertad es de especial importancia promocionar la actividad física
en las chicas pues tienden a abandonar el ejercicio físico y deportivo. Se tratará
de minimizar el tiempo de transporte motorizado y fomentar los desplazamientos
a pie o en bicicleta.

Higiene:
Es recomendable mantener una rutina de higiene diaria y adquirir la autonomía
necesaria de manera progresiva. Algunas claves son:
• Limpieza de manos antes de comer y después de utilizar el inodoro.
• Limpieza de dientes después de cada comida y, sobre todo, por la noche. Los
  primeros dientes se pueden limpiar con una gasa húmeda. Más adelante se
  puede utilizar un pequeño cepillo con una pasta adecuada a su edad. En los
  primeros años necesitará vuestra supervisión hasta que aprenda a hacerlo solo
  y sin tragarse la pasta.
• Baño y secado cuidadoso de la piel, sobre todo de los pliegues, pues la hume-
  dad favorece las infecciones.
• En la limpieza de oídos se evitará el uso de bastoncillos.
• Limpieza en las niñas desde la vulva hacia el ano, para prevenir infecciones.
• Limado y corte de uñas teniendo la precaución de no llegar al borde de la piel.

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