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Documento
de
Salud Infantil
n
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Última zada
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2019
enero
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in
to
en
um
oc
“D
ÍNDICE
Datos de interés .................................................................................... 1
Datos de salud del recién nacido ............................................................. 3
Detección precoz de enfermedades endocrino-metabólicas.......................... 5
Detección precoz de hipoacusia en recién nacidos ..................................... 6
Información sobre vacunas ..................................................................... 7
Calendario de vacunaciones enero 2018................................................... 8
Otras vacunaciones ............................................................................. 10
Datos de salud y medicaciones ............................................................. 11
Curvas y tablas de crecimiento.............................................................. 12
Perímetro craneal de 0 a 2 años .................................................. 13
Crecimiento de niñas de 0 a 2 años: longitud ................................ 14
Crecimiento de niñas de 0 a 2 años: peso ..................................... 15
Crecimiento de niños de 0 a 2 años: longitud ................................ 16
Crecimiento de niños de 0 a 2 años: peso..................................... 17
Crecimiento de niñas de 2 a 18 años ........................................... 18
Crecimiento de niños de 2 a 18 años ........................................... 19
Calendario de desarrollo infantil ............................................................. 20
El niño de 0 a 3 meses ............................................................... 20
El niño de 4 a 6 meses ............................................................... 21
El niño de 7 a 9 meses ............................................................... 22
El niño de 10 a 12 meses ........................................................... 23
El niño de 14 a 18 meses ........................................................... 24
Seguimiento de indicadores del desarrollo ............................................... 25
Seguimiento de la alimentación ............................................................. 26
Salud bucodental................................................................................. 27
Consejos de salud ............................................................................... 28
Prevención de accidentes en la infancia .................................................. 35
Revisiones de salud ............................................................................. 37
Consultas de salud .............................................................................. 39
DOCUMENTO DE SALUD INFANTIL
A rellenar por la familia
Datos del niño/a
1.er Apellido:
2.º Apellido:
Nombre:
Fecha de nacimiento: Día: Mes: Año:
Sexo: V M
Grupo sanguíneo: Rh:
Nacido/a en:
Provincia y país:
N.º de tarjeta sanitaria:
Datos familiares
Padre / Madre Padre / Madre
1.er Apellido: 1.er Apellido:
2.º Apellido: 2.º Apellido:
Nombre: Nombre:
Profesión: Profesión:
Fecha de nacimiento: Fecha de nacimiento:
1
DATOS DE INTERÉS
A rellenar por la familia
Domicilio
Domicilio: C/
N.º:
Localidad:
C.P.: Teléfonos:
Domicilios sucesivos:
Teléfonos de interés
Urgencias y emergencias generales 112
Laboratorio de Metabolopatías 91 586 88 28 (de 12 a 14 horas)
Centro de Vacunación
91 561 61 95 / 29 01
C/ General Oráa, 15 – Madrid
Teléfono gratuito de información sanitaria de
900 102 112
la Comunidad de Madrid
Urgencias toxicológicas 91 562 04 20
Teléfono de Ayuda a la Infancia 116 111
Servicio de Prevención de la Enfermedad 91 370 09 25
Enlaces de interés
Portal Salud: Información de salud para la
www.madrid.org/sanidad
ciudadanía de la Comunidad de Madrid
Trámites al nacimiento de tu bebé www.madrid.org/tramitesalnacimientodetubebe
Información sobre vacunas de la Comunidad
www.madrid.org/vacunas
de Madrid
Web de Estilos de vida saludable. MSSSI www.estilosdevidasaludable.msssi.gob.es
Comité de Lactancia Materna de la Asociación
www.aeped.es/comite-lactancia-materna
Española de Pediatría
“Familia y salud”: Información para familias
de la Asociación Española de Pediatría de www.familiaysalud.es
Atención Primaria
“En familia”: Información para familias de la
enfamilia.aeped.es
Asociación Española de Pediatría
2
DATOS DE SALUD DEL RECIÉN NACIDO
A rellenar por los profesionales sanitarios
ANTECEDENTES FAMILIARES
Enfermedades congénitas y crónicas que puedan influir en la salud del
niño/a: alergias, hemopatías, diabetes, deficiencias sensoriales...
Enf. de la madre:
Enf. del padre:
Enf. de hermanos/as:
Otros familiares:
Antecedentes obstétricos de la madre: gestaciones abortos vivos
Grupo sanguíneo de la madre: Rh:
Resultado de Hiperfenilalaninemia materna:
(Mujeres a las que no se les realizaron las pruebas metabólicas al nacer).
SEGUIMIENTO DEL EMBARAZO
Normal: Controlado: Problemas o alteraciones:
Pruebas serológicas de la madre Toxoplasmosis Sífilis
Rubéola VIH Hepatitis C
Hepatitis B: HBs Ag+ HBs Ag-
Problemas:
Vacunación frente a la gripe en el embarazo:
SÍ (Fecha): NO:
Vacunación frente a la tos ferina en el embarazo:
SÍ (Fecha): NO:
PARTO
Centro sanitario:
Semana de gestación: R.N. R.N. R.N.
a término pretérmino postérmino
Eutócico Vaginal Cefálico Fórceps
Distócico Cesárea Nalgas Ventosa
Resultados serológicos de la madre (hepatitis B, VIH...):
Recomendaciones:
3
DATOS DE SALUD DEL RECIÉN NACIDO
A rellenar por los profesionales sanitarios
RECIÉN NACIDO
Sexo: varón mujer
Peso: al nacer gr. al alta gr.
Talla: cm. Perímetro cefálico: cm.
Apgar 1 min.: 5 min.: Precisó reanimación: sí no
Piel con piel:
Actuaciones preventivas: Vit. K Profilaxis ocular
Exploración: Normal / Patológica Observaciones
General
Cardiopulmonar
Abdominal
Cuello / clavícula
Caderas
Genitales
Extremidades
Otros
Emisión de meconio: fecha:
Lactancia al alta: Materna exclusiva Fórmula Mixta
Si se han administrado suplementos con fórmula adaptada ¿cuál es el
motivo?
4
DETECCIÓN PRECOZ DE ENFERMEDADES
ENDOCRINO-METABÓLICAS
A rellenar por los profesionales sanitarios
LA PRUEBA DEL TALÓN
Antes del alta, a partir de las 48 horas de vida, se le realizará al bebé en la
maternidad la prueba del talón. Consiste en extraer unas gotas de sangre
del talón para detectar de manera precoz una serie de enfermedades con-
génitas endocrino-metabólicas que, aunque inicialmente no dan síntomas,
pueden provocar graves problemas de salud. Sin embargo, si se instaura
el tratamiento en etapas tempranas se puede prevenir la discapacidad aso-
ciada y mejorar la calidad de vida de estos recién nacidos.
La muestra de sangre se deposita en una tarjeta de papel absorbente que
se enviará al laboratorio especializado. En ella se deben cumplimentar de
manera adecuada los datos del recién nacido y los datos de contacto de
uno de los progenitores.
Si en el plazo de 30 días no se han recibido los resultados por correo pos-
tal, llamar al Laboratorio de Cribado Neonatal de la Comunidad de Madrid
(Teléfono: 91 586 88 28. De 12 a 14 horas).
Resultados del cribado de enfermedades Endocrino-Metabólicas Congénitas:
Fecha de realización de la prueba del talón:
Enfermedades Resultados Enfermedades Resultados
Acil-CoA deshidrogenasa de
Hipotiroidismo Congénito
cadena media (MCAD)
Hiperplasia Suprarrenal Acil-CoA deshidrogenasa de
Congénita cadena muy larga (VLCAD)
Drepanocitosis Acidemia glutárica tipo I (GA-I)
Acidemia 3-OH 3 metil glutárica
Fibrosis Quística
(HMG)
Jarabe de arce (MSUD) Acidemia isovalérica (IVA)
Fenilcetonuria (PKU) Deficiencia de ß-cetotiolasa (KTD)
Acidemia metilmalónica (MMA)
Tirosinemia tipo I (TYR-I)
(Mut, CblA/CblB y CblC/CblD)
Deficiencia primaria Acidemia propiónica (PA)
carnitina (CTD)
3-OH-Acil-CoA deshidrogenasa
de cadena larga (LCHAD)
5
DETECCIÓN PRECOZ DE HIPOACUSIA
EN RECIÉN NACIDOS
A rellenar por los profesionales sanitarios
El objetivo del cribado auditivo universal es lograr un tratamiento precoz de la hipoacusia,
con el fin de mejorar la comunicación y el desarrollo del recién nacido.
Prueba de cribado auditivo: desde el nacimiento, antes del alta - 1er mes de vida
Antes del alta, se le realiza al bebé una prueba llamada Potenciales Evocados Auditivos
Automatizados de Tronco Cerebral, que consiste en que se colocan unos auriculares en sus
oídos para detectar precozmente si el bebé tiene problemas de audición.
Fecha de realización:
Oído derecho: Oído izquierdo:
Pasa Pasa
No pasa No pasa
Observaciones:
Acceso al diagnóstico y seguimiento: 3er mes de vida o antes
Cuando el recién nacido no supera el cribado auditivo o tiene algún indicador de riesgo de
hipoacusia tardía se deriva a otorrinolaringología para confirmación diagnóstica.
Indicadores de riesgo de hipoacusia tardía
1. Antecedentes familiares de hipoacusia neurosensorial congénita o de instauración en la
infancia, hereditaria o de causa no filiada.
2. Infecciones de la madre en el embarazo, confirmadas o de sospecha, que se asocian a
hipoacusias neurosensoriales, por alguno de los siguientes agentes: toxoplasmosis, sífilis,
rubéola, citomegalovirus, herpes y VIH.
3. Accidentes hipóxico-isquémicos perinatales, encefalopatía, especialmente, en el mo-
mento del parto y siempre que se produzca parada cardiorrespiratoria.
4. Hallazgos en el recién nacido o en la familia de rasgos o alteraciones correspondientes
a síndromes que suelen asociarse con hipoacusia, o enfermedades neurodegenerativas.
Acceso al diagnóstico y seguimiento: 6º mes de vida o antes
6
INFORMACIÓN SOBRE VACUNAS
La vacunación infantil es una de las medidas preventivas con mayor
efecto en la salud de la población dado que con ella se consigue eliminar
enfermedades infecciosas que pueden producir una elevada mortalidad
en todo el mundo.
Es importante seguir el calendario de vacunación recomendado, tratando
de administrar las vacunas que incluye a la edad indicada, es decir “en
tiempo” procurando no retrasar su administración.
Las vacunas producen anticuerpos (defensas) contra los gérmenes que
incluyen, sin producir la enfermedad, y proporcionan defensas a la per-
sona frente a esas infecciones. También pueden proteger a la población
que les rodea aunque no estén vacunados ya que, si la mayoría lo están,
disminuye la transmisión de los microorganismos y se reduce su capaci-
dad de producir infecciones y brotes en otras personas.
Las vacunas son muy eficaces y seguras, los efectos secundarios que
pueden producir son mínimos. Los más habituales son efectos menores
como febrícula y de tipo local con enrojecimiento y leve inflamación en
la zona de inyección.
Si necesitáis cualquier aclaración sobre las vacunas, no dudéis en consul-
tar con su profesional sanitario.
Para más información:
7
CALENDARIO DE VACUNACIONES Enero 2018
A rellenar por los profesionales sanitarios
Nombre
Vacunas Laboratorio
comercial
R.N. • *
{
Difteria
Tétanos
Tos ferina
2 H. influenzae b
meses Polio inactivada
Hepatitis B
• Neumococo 13 v
• **
{
Difteria
Tétanos
Tos ferina
4 H. influenzae b
meses Polio inactivada
Hepatitis B
• Meningococo C
• Neumococo 13 v
{
Difteria
Tétanos
Tos ferina
11 H. influenzae b
meses Polio inactivada
Hepatitis B
• Neumococo 13 v
{
Sarampión
12 Rubéola
meses Parotiditis
• Meningococo C
15 • Varicela
meses
4
años
{ Sarampión
Rubéola
Parotiditis
• Varicela
{
Difteria
6 Tétanos
años Tos ferina
Polio inactivada
• Varicela***
12 • Meningococo C
años • Papiloma humano (VPH) niñas
14
años { Tétanos
Difteria
Consultar calendario de vacunación para GRUPOS DE RIESGO y otras especificaciones en la página www.madrid.org/
vacunas para seguir las recomendaciones vigentes. El calendario vacunal puede tener modificaciones por motivos epide-
miológicos.
* Solamente en hijos de madre portadora de AgHBs. Se administrará la vacuna HB más gammaglobulina dentro de las 24 horas que siguen al naci-
miento. Se continuará la vacunación con vacuna combinada a los 2, 4, 11 meses y la determinación de AgHBs y anticuerpos de 2 a 3 meses después
de la vacunación. En caso de screening no realizado se administrará la vacuna HB dentro de las 24 horas que siguen al nacimiento, se determinará
AbHBs de la madre lo antes posible y si fuera positivo se administrará gammaglobulina al recién nacido (no después de 1 semana de vida).
8Fecha de Centro de vacunación
Lote nº vacunaciones Observaciones
y Firma
Se continuará con la pauta de vacunación del calendario infantil. Actualmente no es necesaria la revacunación en población inmunocompetente,
ni realizar determinación de anticuerpos postvacunales. ** Meningococo C. La dosis de los 2 meses se administrará o no en función del labo-
ratorio suministrador de la vacuna. *** Personas que refieran no haber pasado la enfermedad ni haber sido vacunadas con anterioridad con 2
dosis. Pauta con 2 dosis separadas al menos 1 mes para los que no tienen administrada ninguna dosis previa.
9OTRAS VACUNACIONES
A rellenar por los profesionales sanitarios
Centro de
Fecha Vacuna Dosis Laboratorio Lote vacunación y firma
10DATOS DE SALUD Y MEDICACIONES
ALERGIAS:
ENFERMEDADES DE INTERÉS:
TRATAMIENTOS ESPECIALES:
Nombre Dosis/día Fecha de inicio Duración
Ingesta de vitamina D (tipo, dosis y duración):
NO administre calcio, vitaminas, ni otras medicinas si no es por indicación
médica.
11CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO
INFORMACIÓN SOBRE LA UTILIZACIÓN DE LAS
CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO
Las curvas de crecimiento nos ayudan a valorar si la infancia tiene una
talla y/o peso dentro de lo esperable. Hay distintas curvas según el
sexo y la edad. Se debe seguir la línea horizontal del peso/longitud del
niño/a y puntear donde se cruza con la línea vertical de su edad. De
esa forma, podemos saber en qué percentil se encuentra el niño/a en
cada momento y ver si va variando en el tiempo.
Un percentil alto o bajo no tiene por qué implicar necesariamente un
problema de salud y en ningún caso las curvas representan una norma
que el niño deba cumplir. Desde Atención Primaria se valorará el cre-
cimiento de manera integral y, en caso de detectar algún problema, se
indicarán las medidas a tomar.
DE 0-2 AÑOS, CURVAS DE LA ORGANIZACIÓN
MUNDIAL DE LA SALUD
Las curvas de crecimiento infantil de la Organización Mundial de la
Salud indican el crecimiento idóneo de la infancia cuando se le propor-
ciona una alimentación adecuada (lactancia materna y alimentación
complementaria adecuada) y un entorno saludable (sin tabaco, con
recursos suficientes y atención a la salud necesaria). Por ello se reco-
mienda su uso en la edad lactante de 0-2 años.
DE 2 A 18 AÑOS, CURVAS DE HERNÁNDEZ (1988)
Las curvas de Hernández (1988) están elaboradas con datos de cre-
cimiento en la población española, por lo que son un patrón de refe-
rencia local. Se desarrollaron antes del aumento de la obesidad infantil
que se ha producido en España en los últimos años.
12PERÍMETRO CRANEAL DE 0 A 2 AÑOS
Perímetro cefálico para la edad Niñas
Percentiles (Nacimiento a 2 años)
51 51
50 50
97
49 49
85
48 48
47 50 47
46 46
15
45 45
3
44 44
Perímetro cefálico (cm)
43 43
42 42
41 41
40 40
39 39
38 38
37 37
36 36
35 35
34 34
33 33
32 32
31 31
Meses 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10
Nacimiento 1 año 2 años
Edad (en meses y años cumplidos)
Patrones de crecimiento infantil de la OMS
Perímetro cefálico para la edad Niños
Percentiles (Nacimiento a 2 años)
52 52
51 51
97
50 50
85
49 49
48 50 48
47 15 47
46 46
3
45 45
Perímetro cefálico (cm)
44 44
43 43
42 42
41 41
40 40
39 39
38 38
37 37
36 36
35 35
34 34
33 33
32 32
Meses 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10
Nacimiento 1 año 2 años
Edad (en meses y años cumplidos)
Patrones de crecimiento infantil de la OMS
13CRECIMIENTO DE NIÑAS
DE 0 A 2 AÑOS: Longitud
14CRECIMIENTO DE NIÑAS
DE 0 A 2 AÑOS: Peso
15CRECIMIENTO DE NIÑOS
DE 0 A 2 AÑOS: Longitud
16CRECIMIENTO DE NIÑOS
DE 0 A 2 AÑOS: Peso
17CRECIMIENTO DE NIÑAS
DE 2 A 18 AÑOS
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Cm 190 190 Cm
TALLA
180 180
97
170 90 170
75
50
160 160
25
10
150 5 150
140 140
130 90 Kg
120 85
80
110
75
100 70
97
90 90
65
75
60
80
50
55
Kg 50 25 50
10
45 45
3
40 40
35 35
30 30
25 25
20 20
15 15
PESO
10 EDAD (años) 10
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
ESTUDIO LONGITUDINAL DE CRECIMIENTO, CURVAS DE 0 A 18 AÑOS. INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
M. Hernández, J. Castellet, J. L. Narvaiza, J. M. Rincón, I. Ruiz. FUNDACIÓN F. ORBEGOZO. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO
E. Sánchez, B. Sobradillo y A. Zurimendi Realización Gráfica: Garsi Editorial - Londrés, 17 - 28028 MADRID
18CRECIMIENTO DE NIÑOS
DE 2 A 18 AÑOS
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Cm 190 190 Cm
97
TALLA 90
180 75 180
50
170 25
10
170
5
160 160
150 150
140 140
130 90 Kg
97
120 85
90 80
110
75
75
100 70
50
90 65
25 60
80
10 55
Kg 50 3
50
45 45
40 40
35 35
30 30
25 25
20 20
15 15
PESO
10 EDAD (años) 10
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
ESTUDIO LONGITUDINAL DE CRECIMIENTO, CURVAS DE 0 A 18 AÑOS. INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
M. Hernández, J. Castellet, J. L. Narvaiza, J. M. Rincón, I. Ruiz. FUNDACIÓN F. ORBEGOZO. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO
E. Sánchez, B. Sobradillo y A. Zurimendi Realización Gráfica: Garsi Editorial - Londrés, 17 - 28028 MADRID
19CALENDARIO DE DESARROLLO
INFANTIL
..
El
El niño
niño de de 00a a3 3 meses.
meses. Se Se orientará
orientará en
en su
su nuevo
nuevo ambiente
ambiente aa través
través de
de El
El niño
niño
los sentidos. Necesita de vosotros para poder llegar a conoceros: habladle, cogedle,
los sentidos. Necesita de vosotros para poder llegar a conoceros: habladle, cogedle, cias
cias y
y gracias
gracias a
a
acariciadle.
acariciadle. las
las personas
personas
1
1 mes
mes 2
2 meses
meses 3
3 meses
meses 4
4 meses
meses
Me Me
Me oriento
oriento hacia
Me
Me paso
paso casi
casi todo
todo el
el día
día dur-
dur-
Estoy
Estoy más
más rato
rato despierto
despierto y
y me
me Me gusta mirarme las
gusta mirarme las manos
manos y
y hacia
juego gorjeo
gorjeo yy grito
grito para
miendo plácidamente.
miendo plácidamente. interesa ver
interesa ver lo
lo que
que hay
hay aa mi
mi alre-
alre- juego con
con ellas.
ellas. para
dedor. Los ruidos fuertes me sor- atención.
atención.
dedor. Los ruidos fuertes me sor-
prenden.
prenden.
to
to se
se preten-
preten-
isión
isión general
general
infantil.
infantil. Ha
Ha--
al
al momento
mo men to
Sólo
Sólo me
tengo
me despierto
despierto y
y lloro
lloro si
si Me
Me gusta
gusta mirarte
mirarte a
a los
los ojos
ojos y
y si
si Si
Si te
te acercas
acercas mucho
mucho quizá
quizá te
te tira-
tira- Reiré
Reiré aa carcajadas
carcajadas
tengo hambre
hambre o
o estoy
estoy incómo-
incómo- te
te mueves
mueves te
te seguiré
seguiré con
con la la ré
ré del
del pelo
pelo y y te
te tocaré
tocaré la
la cara.
cara.
gues
gues conmigo
conmigo o o
en que
en que los
los do.
do. mirada.
mirada. Cuando me hables contestaré
Cuando me hables contestaré
quillas.
quillas.
eterminadas
eterminadas
con sonidos.
con sonidos.
en
en los
los 18
18
es
es de vida.
de vida.
se
se produ-
produ-
bio-
bio-
el aumento
el aumento
peso,
peso, pero
pero Al
Me
Me tranquiliza
tranquiliza oír
oír tu
tu voz
voz y
y aprendo
aprendo
Cuando
Cuando meme hables
hables o
o acaricies
acaricies Al cogerme
cogerme enen brazos
brazos puedo
puedo Al
Al mostrarme
mostrarme un
un
otras
otras dimen-
dimen- a
a mirarte.
mirarte. te
te responderé
responderé con
con sonrisas
sonrisas o
o
sostener
sostener la
la cabeza
cabeza un
un ratito.
ratito.
taré
taré cogerlo.
cogerlo.
la
la ienes
sonidos.
sonidos.
¿¿ T
T i e n e s?
emocio-
emocio- hh aa m bre
mbre?
pautas
pautas indi-
indi-
trastorno,
trastorno,
Si
Si me
me pones
pones boca
boca abajo
abajo Me
Me llama
llama la
la atención
atención los
los obje-
obje- Boca
Boca abajo
abajo meme sostengo
sostengo Si
Si me
me lolo pones
pones enen
puedo levantar
levantar la
la cabeza tos sobre los
los brazos
brazos y
y levanto
levanto la seré capaz
capaz de
puedo cabeza tos móviles
móviles y
y de
de colores
colores vivos.
vivos. sobre la seré de
unos instantes.
unos instantes. cabeza.
cabeza. me
me lo llevaré a
lo llevaré a la
la
Si
Si a
a los
los 3 meses el
3 meses el niño
niño no
no sonríe, no es
sonríe, no es capaz
capaz de
de fijar
fijar la
la mirada
mirada o
o no
no sostiene
sostiene bien
bien la
la cabeza,
cabeza, Si
Si
consulte
consulte a
a su
su pediatra.
pediatra.
Calendario de El niño del niñode 10 a 12 meses. El
de
de las
las viven-
viven-
afectivo con
cidad.
El niño
desarrollo
Textos:necesidad
necesidad de
de
C. Bugié y M. T.
de
apoyo.
10meses.
de 0 a 18
apoyo.
Folguera.
a Edita:
Tiene
Tiene
Dibujos:
12 Real
A.gran
gran
meses.
interés
interés
Maldonado. por
por
Puede
Puede
Patronato sobre
los
los
Supervisión
estar
estar sentado
Discapa-
yjuguetes.
juguetes.
diseño:
sentado de
Con
Con el
el fin
fin
de forma
de
de
forma estable
estable sin
explorar
explorar el
sin
el entor-
entor-
El niño
niño
afectivo con no buscará algún medio de desplazarse. Progresará en su comunicación gestual y ver-
no buscará
Federación Estatal algún
de Asociaciones de medio de desplazarse.
de Profesionales de la Atención Progresará
Temprana. en su comunicación gestual y ver- no.
no.
bal.
bal. Empezará
Empezará a a emitir
emitir sus
sus primeras
primeras palabras.
palabras.
10
10 meses
meses 11
11 meses
meses 20 12
12 meses
meses 14
14 meses
meses
me cojas y estiro los Reconozco cuando me nombran Os llamaré diciendo papá y mamá Me interesarán losCALENDARIO DE DESARROLLO
INFANTIL
..
El
El niño
niño de
dela4 a
a6 6 meses.
4posibilidad
meses. Va ampliando su
Va ampliando su mundo
mundo aa través
través de
de las
las viven-
viven-
cias
cias y
y gracias
gracias a
a la posibilidad de manipular
de manipular los
los objetos.
objetos. Establece
Establece un
un lazo
lazo afectivo
afectivo con
con
las
las personas
personas que
que lele rodean.
rodean.
4
4 meses
meses 5
5 meses
meses 6
6 meses
meses
Me Te
Te contesto
contesto con
con sonidos
sonidos cuan-
Me
Me oriento
oriento hacia
hacia los
los sonidos
sonidos y
y Me divierto
divierto jugando
jugando con
con mis pies y
mis pies y cuan-
gorjeo y grito
grito para llamar do
do me
me hablas.
gorjeo y para llamar tu
tu mis
mis manos.
manos. Esto
Esto me
me ayuda
ayuda porque
porque hablas.
atención.
atención. me enseña a moverme.
me enseña a moverme.
Reiré
Reiré aa carcajadas
carcajadas cuando
cuando jue-
jue- Si
Si me
me dejas
dejas el
el sonajero
sonajero al
al alcance
alcance Puedo coger fácilmente
Puedo coger fácilmente los
los
gues
gues conmigo
conmigo o o me
me hagas
hagas cos- de
cos- de la
la mano
mano lolo cogeré
cogeré yy lo
lo haré
haré juguetes
juguetes que
que me
me dan.
dan.
quillas.
quillas. sonar.
sonar.
Al mostrarme un
Al mostrarme un objeto
objeto inten-
inten- Reconozco
Reconozco a
a quienes
quienes están
están También
También me
me cojo
cojo de
de los pies y
los pies y así
así
taré cogerlo.
cogerlo. conmigo. voy
taré conmigo. voy descubriendo
descubriendo mi cuerpo.
mi cuerpo.
Si
Si me lo pones
pones enen la
la mano Me
Me llama
llama la
la atención
atención los
los obje- Boca
me lo mano obje- Boca abajo
abajo estoy
estoy tranquilo
tranquilo y
y
seré
seré capaz
capaz de de sostenerlo
sostenerlo y tos
y tos móviles
móviles y
y de
de colores
colores vivos.
vivos. me
me sostengo apoyado sobre
sostengo apoyado sobre
me lo llevaré a la boca.
me lo llevaré a la boca. las manos. Pue do voltear.
las manos. Puedo voltear.
Si
Si a
a los
los 6
6 meses
meses el
el niño
niño no
no tiene
tiene interés
interés ni
ni intención
intención de
de coger
coger objetos
objetos
o
o bien
bien no
no usa
usa alguna
alguna de
de las
las dos
dos manos,
manos, consulte
consulte a
a su
su pediatra.
pediatra.
El
El niño de 14
niño de 14 a
a 18
18 meses.
meses.
Calendario de desarrollo del niño de 0 a 18 meses. Edita: Real Patronato sobre Discapa-
La
La posibilidad
cidad. Textos: C. Bugié y M. T. Folguera. Dibujos: A. Maldonado. Supervisión posibilidad
y diseño:
de
de desplazamiento
desplazamiento y
y la
la habilidad
habilidad
manual
manual lo
lo harán
harán más
más independiente
independiente del
del adulto
adulto y
y le
le darán
darán mayor
mayor conocimiento
conocimiento del
del entor-
entor-
Federación Estatal de Asociaciones de de Profesionales de la Atención Temprana.
no.
no.
14
14 meses
meses 16
16 meses
meses 21 18
18 meses
mesesCALENDARIO DE DESARROLLO
INFANTIL Si
Si a
a los
los 3
3 mes
mes
El
El niño
niño de de 7 7a a9 9 meses.
meses. Va Va ampliando
ampliando su su mundo
mundo aa través
través de
de las
las viven-
viven-
El
El niño
niño
cias y gracias a la posibilidad de manipular los objetos. Establece un lazo afectivo con necesidad de
necesidad de
cias y gracias a la posibilidad de manipular los objetos. Establece un lazo afectivo con no buscará
buscará alg
alg
las no
las personas
personas que
que lele rodean.
rodean. bal.
bal. Empezará
Empezará
7 meses
7 meses 8 meses
8 meses 9 meses
9 meses 10 meses
10 meses
Si me
me das
das de
de comer
comer algo
algo que
que Lloro porque
porque te
te has
has ido
ido de
de mi
mi lado
lado Me gusta
gusta que
que me
me cojas
cojas y
y estiro
estiro los
los Me
Si Lloro Me
brazos Me llaman
llaman la
la
no
no me
me gusta
gusta cerraré
cerraré la
la boca
boca y
y y me
y me dejas
dejas con
con extraños.
extraños. brazos cuando
cuando estás
estás cerca.
cerca. Puedo
Puedo tos
tos desconocid
desconocid
no querré comer más. palmotear
palmotear y decir adiós con la
y decir adiós con la
no querré comer más. cogerlos.
cogerlos.
mano.
mano.
Puedo
Puedo decir
decir ga,
ga, ta,
ta, da...
da... y
y me
me Si
Si un
un juguete
juguete me
me gusta
gusta me
me Sé
Sé cuando
cuando voy
voy aa irir de
de paseo
paseo yy Si
Si veo
veo que
que me
me
gusta repetirlo.
repetirlo. esforzaré por
por alcanzarlo.
alcanzarlo. esto juguete sabré
sabré d
d
gusta esforzaré esto me
me gusta.
gusta. Miro
Miro y y escucho
escucho yy juguete
voy aprendiendo cosas nuevas. intentaré
intentaré
voy aprendiendo cosas nuevas.
Me
Me llaman
llaman la
la atención
atención los
los obje- Me Puedo
Puedo jugar
jugar reteniendo
reteniendo un Cogido
Cogido de
de los
obje- Me divierte
divierte tirar
tirar los
los objetos
objetos un los
tos
tos y
y los
los exploro
exploro dándoles
dándoles vuel- objeto cuna
cuna puedo
vuel- para
para ver
ver cómo
cómo caen
caen y
y oír
oír el
el objeto en
en cada
cada mano
mano y y me
me puedo
tas en
tas en mis
mis manos.
manos. ruido que hacen. gusta hacerlos
hacerlos sonar.
sonar. Ya
Ya pue
pue--
ruido que hacen. gusta
do coger
do coger cosas
cosas pequeñas.
pequeñas.
Puedo Puedo gatear
gatear si
si
Soy
Soy capaz
capaz de
de sostenerme
sostenerme un
un Quiero
Quiero conocer
conocer mi
mi entorno
entorno y
y lo
lo Puedo estar
estar sentado
sentado sin
sin peli-
peli- Puedo
ratito sentado
sentado pero
pero necesito
necesito intento gro a
a que
que me
me caiga.
caiga. en
en el
el suelo.
ratito intento rastreando.
rastreando. gro suelo.
apoyarme
apoyarme delante
de lante con
con las
las
manos
manos para
para no
no caerme.
caerme.
Si a
Si a los
los 9
9 meses
meses el
el niño
niño no se sostiene
no se sostiene sentado,
sentado, no
no se
se interesa
interesa por
por mirar
mirar o
o tocar
tocar las
las cosas
cosas Si
Si a
a los
los 12
12 mese
mese
o no
o no parlotea,
parlotea, consulte
consulte a
a su
su pediatra.
pediatra.
Calendario de desarrollo del niño de 0 a 18 meses. Edita: Real Patronato sobre Discapa-
cidad. Textos: C. Bugié y M. T. Folguera. Dibujos: A. Maldonado. Supervisión y diseño:
Federación Estatal de Asociaciones de de Profesionales de la Atención Temprana.
22CALENDARIO DE DESARROLLO
Si
Si a
a los
los 3 meses el
3 meses el niño
niño no
no sonríe,
sonríe, no
INFANTIL
no es
es capaz
capaz de
de fijar
fijar la
la mirada
mirada o
o no
no sostiene
sostiene bien
bien la
la cabeza,
cabeza, Si
Si
Si a los 3 meses el niño no sonríe, no es capaz
consulte depediatra.
a su fijar la mirada o no sostiene bien la cabeza, Si
consulte
consulte a
a su
su pediatra.
pediatra.
El niño
niño dede 10 a
a 12 meses. El
El niño de 10 a 12 meses. El niño
El niño
Puede estar sentado de forma estable sin
de
de las viven-
de las
las viven-
viven-
afectivo con
El
necesidad
necesidad de
de 10Tiene
apoyo.
apoyo. Tiene
12
granmeses.
gran interés
interés por
Puede
Puede estar
por los
estar sentado
los juguetes.
sentado
juguetes. Con
Con el
el fin
de
de forma
fin de
forma estable
estable
de explorar
explorar el
sin
sin
el entor-
entor- niño
afectivo
afectivo con necesidad
no buscaráde apoyo. Tiene gran interés por los juguetes. Con el fin de explorar el entor-
con no
no buscará algún
algún medio
medio de
de desplazarse.
desplazarse. Progresará
Progresará en su
Progresará en
en su
comunicación
su comunicación
gestual
comunicación gestual
gestual y
y ver-
y ver- no.
bal.buscará
bal.
algún
Empezará medio
a emitir
emitir susde desplazarse.
primeras palabras. ver- no.
no.
bal. Empezará
Empezará aa emitir sus
sus primeras
primeras palabras.
palabras.
10 meses
10 meses 11 meses
11 meses 12 meses
12 meses 14
14 meses
10 meses 11 meses 12 meses 14 meses
meses
me
me cojas
cojas y
y estiro los Me llaman
llaman la
la atención
atención los obje-
obje- Reconozco cuando me nombran Os llamaré diciendo papá y mamá Me interesarán los
me
estáscojas y estiro
cerca.estiro
Puedo
los
los Me los Reconozco
Reconozco
a
cuando
cuandoy me nombran
me busco.
nombran Os
Os llamaré
llamaré diciendo
diciendo papá
papá y
y mamá
mamá Me interesarán
Me otros
los interesarán los
elos
niños e
estás
estás cerca. Puedo Me
tos
tos
llaman la atención
desconocidos e los obje-
intento a papá
papá o
oaa mámá
mámá yy los
los
los busco.
y
y entenderé
entenderé muchas
muchas cosas
cosas de
de las
las los otros
otros niños
decir
decir
cerca.
adiós Puedo
con la tos desconocidos
desconocidos e e intento
intento a papá o a mámá busco. y entenderé muchas cosas de las los
gér selos. niños e
decir adiós con la
adiós con la cogerlos.
cogerlos.
que me
que me digáis.
me digáis.
digáis. gér selos.
gérselos.
cogerlos. que
y Si me
me dices “dame”
“dame” alargándome Cuando me
me miro
y a
a ir de paseo
a irir yde paseo y
y Si
Si veo que
Si veo
veo que
me
me escondes
escondes un
un Si
Si dices alargándome Puedo
Puedo introducir
introducir unos
unos objetos
objetos den-
den- Cuando miro
..yMiro de paseo y
escucho y juguete que medónde
sabré escondes
está un
e la me dices
mano, me“dame”
acercoalargándome
ofreciéndote Puedo introducir unostorres
objetos den- Cuando
haceme
me hace
me
miro
gracia
Miro
.do
Miro y
y escucho
escucho y
y
juguete
juguete sabré
intentaré sabré dónde
dónde está
descubrirlo. está ee
la
la
lo
mano,
mano,
que me
me
me acerco
acerco ofreciéndote
pides. ofreciéndote tro
tro de
de otros
otros y
y hacer
hacer torres simples
simples me
do. hace gracia
gracia
cosas nuevas. intentaré descubrirlo. lo que me pides. tro
con de otrosgrandes.
cubos y hacer torres simples do.
do cosas
do cosas nuevas.
nuevas. intentaré descubrirlo. lo que me pides. con cubos grandes. do.
con cubos grandes.
reteniendo
reteniendo un
un Cogido
Cogido de
de los barrotes de
de mi Al decirme que no, te miraré sor- Intentaré recorrer la casa solo o Me gusta esparcir
reteniendo
mano un Cogido de los
cuna puedo
puedolos barrotes
barrotes
ponerme ende
mi
pie.mi
Al
Al decirme
decirme que
que no,
no, te
te miraré
miraré sor-
sor- Intentaré
Intentaré recorrer
recorrer la
la casa solo
solo o
casacogién-
o Me
Me gusta
gusta
todos
esparcir
esparcir
mis juguetes.
juguetes.
mano y
mano y me
y me
me
cuna
cuna puedo ponerme
ponerme enen pie.
pie.
prendido.
prendido.
prendido.
con
con ayuda,
con ayuda, gateando
ayuda, gateando o
gateando o
o cogién-
cogién-
todos
todos mis
mis juguetes.
sonar. Ya
sonar. Ya pue
pue-- dome de
dome de los
los muebles.
muebles.
sonar. Ya pue-
pequeñas. dome de los muebles.
pequeñas.
pequeñas.
sentado sin peli- Puedo
Puedo gatear
gatear si me has dejado Me gusta comer solo y puedo ¡Cuidado! Abro los cajones para Soy capaz de
sentado
sentado
caiga.
sin
sin peli-
peli- Puedo
en el gatear si
suelo. si me
me has
has dejado
dejado Me
Me gusta
gusta
hacerlo con
comer
comer
los
solo
solo y
dedos. y puedo
puedo ¡Cuidado!
¡Cuidado!
ver lo que
Abro
Abro
hay
los
los cajones
dentro cajones
y
para
para
si encuen-
Soy
Soy capaz
capaz de
empujando de
un
caiga. en el suelo.
en el suelo. hacerlo con los dedos. ver lo
ver lo que hay
quecinta dentro
hay dentro y
y si encuen-
siella
encuen- empujando
empujando un
un
caiga. hacerlo con los dedos. tro una tiro de para
tro una
tro una cinta
cinta tiro
tiro de
de ella
ella para
para
saber lo
saber lo que hay
hay al final.
final.
saber lo que
que hay alal final.
ar las cosas
ar cosas Si a los 12 meses el niño no es capaz de sostenerse en pie
pie asido a un mueble (aunque no camine), Si a los
los 18 meses
meses
ar las
las cosas Si
Si a
no
los
los 12
abusca12lameses
meses el
el niño
niño no
comunicación no es capaz
esel
con capaz de
deosostenerse
adulto sostenerse
no explora
en
en
lospie
asido a
a un
un mueble
asidojuguetes,
nuevos mueble (aunque
(aunque
consulte
no
no
a su
camine),
camine),
pediatra.
Si
Si a
a los 18
18 meses
no
no busca
busca la
la comunicación
comunicación con
con el
el adulto
adulto o
o no
no explora
explora los
los nuevos
nuevos juguetes,
juguetes, consulte
consulte a
a su
su pediatra.
pediatra.
Calendario de desarrollo del niño de 0 a 18 meses. Edita: Real Patronato sobre Discapa-
cidad. Textos: C. Bugié y M. T. Folguera. Dibujos: A. Maldonado. Supervisión y diseño:
Federación Estatal de Asociaciones de de Profesionales de la Atención Temprana.
23CALENDARIO DE DESARROLLO
Si
Si a
a los
los 6
6 meses
meses el
el niño
INFANTIL
niño no
no tiene
tiene interés
interés ni
ni intención
intención de
de coger
coger objetos
objetos
Si aolos 6 meses
bien no usa el niño no
alguna de tiene interés
las dos ni intención
manos, de
consulte a sucoger objetos
pediatra.
o
o bien
bien no
no usa
usa alguna
alguna de
de las
las dos
dos manos,
manos, consulte
consulte a
a su
su pediatra.
pediatra.
El
El niño
El niño
niño de
de
demás14
14 a
a 18
a 18 meses.
18 meses.
14independiente
meses. La
La posibilidad de
La posibilidad
posibilidad de
de
desplazamiento
desplazamiento
desplazamiento
y
y la habilidad
y la habilidad
ladel
habilidad
manual
manual lo
lo harán
harán más independiente del
del adulto
adulto y
y le
le darán
darán mayor
mayor conocimiento
conocimiento del entor-
manual
no. lo harán más independiente del adulto y le darán mayor conocimiento del entor-
entor-
no.
no.
14
14 meses 16 meses 18 meses
14 meses
meses 16
16 meses
meses 18
18 meses
meses
Me
Me interesarán
interesarán los
los juguetes
juguetes de
de Puedo
Puedo señalar
señalar y
y nombrar algunos
algunos Me gusta jugar al escondite y sé ir a
Me otros
los interesarán elosintentaré
niños e juguetes co-
de Puedo
objetos.señalar y nombrar
También nombrar
conozcoalgunos
partes
Me
Me gusta
gusta jugar
buscarte jugar al
al escondite
escondite y
y sé
sé irir a
a
los
los otros
otros niños
niños e intentaré
intentaré co
co-
co-- objetos. También
objetos. También conozco
conozco partes
partes buscarte cuando
buscarte cuando estás
cuando estás escondido.
estás escondido.
escondido.
gér selos. de
gér selos.
gérselos. de mi
de mi cuerpo.
mi cuerpo.
cuerpo.
Cuando
Cuando me
me miro
miro en
en un espejo Soy capaz de
de beber
beber solo cogiendo Ya puedo quitarme alguna pieza
Cuando
haceme
me hace gracia en un
miro verme
un espejo
espejo
refleja-
Soy
Soy capaz
capaz
la taza
taza conde
lasbeber
solo
solo cogiendo
dos manos.
manos.cogiendo
Utilizo la
la
Ya
Ya
de
puedo
puedo
ropa
quitarme
quitarme
(los zapatos
alguna
alguna
o los
pieza
pieza
calceti-
me hace gracia
gracia verme refleja- la
me
do. verme refleja- la taza con
cuchara.con las
las dos
dos manos. Utilizo
Utilizo la de
de ropa
ropa (los
(los zapatos
zapatos o
o los
los calceti-
calceti-
do. cuchara. nes) y
nes) y ayudarte
ayudarte aa vestirme.
vestirme.
do. cuchara. nes) y ayudarte a vestirme.
Me
Me gusta
gusta esparcir
esparcir por el suelo Me gusta que me
me leas
leas un cuento Si me das un papel grande, me
Me gusta
todos esparcir por
mis juguetes.
juguetes. por el
el suelo
suelo Me gusta
gusta que
Meseñalaré
y que
losme leas
dibujos
un cuento
ungrandes.
cuento Si
Si me das
das un
me hacer
gusta
papel
papel grande,
ungarabatos
grande, me
me
con colo-
colo-
todos
todos mis
mis juguetes. y señalaré los dibujos grandes. gusta hacer garabatos con
y señalaré
Puedo pasarlos dibujos
pasar páginas.
páginas. grandes. gusta hacer
res vivos.
vivos. garabatos con colo-
Puedo
Puedo pasar páginas. res
res vivos.
Soy
Soy capaz
capaz de caminar solo o Soy capaz de tiraros una pelota y Puedo ponerme en pie sin
Soy capaz de
empujando de
un
caminar
caminar solo
solo o
cochecito. o Soy
Soy
me
capaz de
de tiraros
capazrepetir
gusta tiraros
ese
una
una pelota
pelota y
juego. y Puedo
Puedo ponerme
necesidadponerme
de
en
en pie
ayuda pie
y aga-
sin
sin
aga-
empujando
empujando un
un cochecito.
cochecito. me gusta repetir ese juego. necesidad
necesidad de ayuda
de ayuda y
y aga-
me gusta repetir ese juego. charme a coger un juguete.
charme a
charme a coger
coger un
un juguete.
juguete.
Subo las
Subo las escaleras
escaleras gateando
gateando y y
Subo
sé las escaleras
correr un poquito
poquitogateando
y saltar
saltar uny
sé
sé correr
correr un
un poquito y
y saltar un
un
escalón.
escalón.
escalón.
Si a
Si a los
los 18
18 meses
meses aún
aún no
no camina
camina o
o desconoce
desconoce el
el nombre
nombre de
de algunos objetos
objetos o
o personas
personas familiares,
familiares,
Si a los 18 meses aún no camina o desconoce
consulte el nombre
a su de algunos
algunos objetos o
pediatra. personas familiares,
consulte
consulte a
a su pediatra.
su pediatra.
Calendario de desarrollo del niño de 0 a 18 meses. Edita: Real Patronato sobre Discapa-
cidad. Textos: C. Bugié y M. T. Folguera. Dibujos: A. Maldonado. Supervisión y diseño:
Federación Estatal de Asociaciones de de Profesionales de la Atención Temprana.
24SEGUIMIENTO DE INDICADORES
DEL DESARROLLO
A rellenar por la familia
DESARROLLO DEL NIÑO/A Y ADOLESCENTE
Inicios Edad Observaciones
Reacciona a la voz y al ruido
Sonríe cuando le hablan
Sigue objetos con la mirada
Sostiene la cabeza cuando se le sienta
Coge el sonajero y otros objetos
Se mantiene en posición sentada sin ayuda
Se mantiene de pie sin ayuda
Duerme solo/a
Gatea
Camina solo/a
Emite bisílabos con sentido
Hace frases de tres o más palabras
Sube escaleras
Control de orina durante el día
Control de la defecación
Control nocturno de la orina
Comenzó la guardería
Comenzó el colegio
Comienza a tener vello en el pubis
Comienzan a crecer las mamas
Edad de la primera regla
Otros
25SEGUIMIENTO DE LA ALIMENTACIÓN
A rellenar por la familia
ALIMENTACIÓN
Alimentos Edad Observaciones
Tomó leche materna exclusiva hasta
Tomó leche materna hasta
Comenzó a tomar leche artificial
Toma harina sin gluten desde
Comenzó a tomar frutas
Toma puré de verduras y carne
Toma harina con gluten desde
Toma pescado desde
Toma huevo desde
Toma legumbres desde
Toma leche de vaca desde
Comenzó con alimentos troceados
Come solo/a desde
INTOLERANCIAS / ALERGIAS A ALIMENTOS:
26SALUD BUCODENTAL
DENTICIÓN TEMPORAL Y PERMANENTE
Mes en el que se inicia la dentición
DATOS DE SALUD DENTAL
Maloclusión (posición inadecuada de los dientes y la dificultad de encaje
de las dos arcadas dentales superior e inferior): Sí No
Ortodoncia:
Caries:
Prevención con flúor:
Tratamientos:
A partir de los 6 años, se recomienda acudir a revisión por la Unidad de
Salud Bucodental de Atención Primaria una vez al año.
27CONSEJOS DE SALUD
Cuidados del recién nacido y primeros meses:
Los primeros días de vida son importantes, pues os vais conociendo poco a poco
y la familia se va adaptando a la nueva situación. Responder a las necesidades
del bebé de manera adecuada favorece el vínculo y es clave para su desarrollo.
Se recomienda la lactancia materna de manera exclusiva durante los seis prime-
ros meses de vida y continuar con ella, complementándola con otros alimentos,
a partir de esa edad. Durante la lactancia la madre debe seguir una dieta normal,
variada y equilibrada, así como evitar el alcohol y otras sustancias tóxicas.
Para facilitar un buen comienzo de la lactancia materna se recomienda:
• Contacto precoz piel con piel con el recién nacido.
• Dar el pecho a demanda, ya que el bebé es el que sabe en cada momento si
tiene hambre, sed o necesidad de consuelo. Las tomas pueden tener distinta
duración e intervalo y los primeros días deberán ser más frecuentes (10-12
tomas). Cuantas más veces succiona el bebé más leche se produce. A veces
tendrá suficiente con un solo pecho y otras mamará de los dos.
• Postura correcta. La boca debe estar bastante abierta, cogiendo areola y no
solo pezón. La toma no tiene que doler. El bebé ha de quedar tranquilo y satis-
fecho tras la toma.
• Evitar chupetes y tetinas en las primeras semanas.
• Consultar con los profesionales sanitarios cualquier dificultad. Existen grupos
de apoyo a la lactancia en los que otras madres os brindarán su ayuda.
Si, por cualquier motivo, la decisión es no dar de mamar, los profesionales sani-
tarios os asesorarán sobre la manera de alimentar al bebé de una forma segura y
satisfactoria.
Para la prevención de la muerte súbita del lactante en el primer año de vida se
recomienda:
• Poner al bebé boca arriba para dormir (salvo indicación médica). Cuando esté
despierto puede estar boca abajo con vigilancia.
• Mantener la lactancia materna a demanda.
• No fumar ni dejar que se fume en su entorno.
Conviene seguir una rutina de higiene diaria. El baño debe ser breve, con agua
templada y jabón neutro (si se utiliza). Hasta que el ombligo cicatriza se aconseja
lavarlo con agua y jabón y secarlo bien, con las manos limpias. Hay que mante-
nerlo limpio y seco, cambiando el pañal cuando sea necesario.
28CONSEJOS DE SALUD
Se recomienda que la primera revisión en el centro de salud se realice a las 48-72
horas tras el alta hospitalaria y, en todo caso, antes de finalizar la primera semana
de vida.
Vínculo y desarrollo:
Vuestros hijos necesitan sentirse queridos y seguros: habladles, cogedles, aca-
riciadles y compartid juegos con ellos. Esto estimula su desarrollo psicomotor y
favorece el vínculo.
Alrededor del año de vida comienzan a caminar y a balbucear sus primeras pala-
bras. Entre 1 y 2 años son capaces de formar frases de dos palabras. Les ayuda
que les habléis y leáis correctamente, con claridad y sin deformar las palabras. A
partir de los 2 años irán controlando sus esfínteres poco a poco. Es un proceso
natural en el que cada niño puede tener distinto nivel de madurez y diferentes
ritmos.
Es fundamental pasar tiempo con los hijos, escucharles y mantener una relación
cálida y afectuosa. A partir de los 2 años van descubriendo la existencia de lími-
tes, siendo recomendable mantener la coherencia con las normas establecidas en
la familia, que serán pocas pero claras. Elogiar sus comportamientos positivos y
fomentar su autoestima ayuda al desarrollo de su personalidad. Irá adquiriendo
progresivamente mayor autonomía en sus rutinas diarias, con vuestra supervi-
sión. Favoreced su creatividad y curiosidad mediante los juegos, las manualidades
y la lectura, y estimulad también su interés por aprender.
Es importante fomentar las relaciones sociales, sobre todo en su entorno próximo
(barrio, centro educativo…). Desde la familia se puede educar hacia una convi-
vencia positiva, promoviendo el afecto y el respeto a los demás, independiente-
mente del género, cultura o diversidad de capacidades. Animadle a la participa-
ción en actividades que fomenten su implicación y apego al centro escolar.
A partir de los 8-9 años comienzan la pubertad. En esta etapa de la vida dan gran
valor a la amistad y aparecen las primeras amistades íntimas. Muestran competiti-
vidad y capacidad de superación, de planificación y de implicación en actividades
deportivas. Su autoestima puede variar en función del concepto que tengan de
sí mismos. Necesitan conocer cuáles son los cambios corporales que se van a
producir y crear una imagen positiva de sí mismos.
Durante la adolescencia, entre los 12 y 16 años, se producen los principales
cambios en la constitución física y se sienten más cómodos consigo mismos.
Va cobrando importancia la red de amigos, que constituye un importante agente
29CONSEJOS DE SALUD
socializador y que influye mucho en la construcción de la propia identidad. El
apoyo y la buena comunicación familiar continúan siendo factores fundamentales
de protección.
Alimentación:
Hasta los 6 meses se recomienda la lactancia materna de manera exclusiva. En
ocasiones notaréis que el lactante pide mamar más a menudo; son los llamados
“brotes de crecimiento” que se solucionan dándole de mamar con mayor frecuen-
cia durante uno o dos días.
Si el permiso de maternidad termina y la madre se debe incorporar al puesto de
trabajo, los profesionales sanitarios os explicarán las posibles opciones para ali-
mentar al lactante durante su ausencia y también mantener la lactancia, si esta
es vuestra preferencia.
A partir de los 6 meses se recomienda comenzar la alimentación complementaria,
con la orientación de su profesional sanitario.
La leche sigue siendo la principal fuente nutritiva y se debe garantizar que el niño
tome al día al menos 4 tomas de pecho (o 400 ml de leche de fórmula). No se
debe dar leche de vaca antes de los 12 meses.
Los nuevos alimentos se introducirán en pequeñas cantidades, con intervalos de
varios días entre cada uno de ellos, con el fin de que el niño se acostumbre a
nuevos sabores y poder detectar posibles alergias o intolerancias.
Los calendarios de introducción de alimentos son una propuesta orientativa que
hay que adaptar a la cultura de la familia, a los alimentos de temporada o a las
características de cada lactante, intentando que el bebé se incorpore progresiva-
mente al menú familiar. A partir del año ya pueden haberse introducido todos los
alimentos recomendados.
Progresivamente se ofrecerán todas las texturas y se estimulará la masticación y
la paulatina utilización de cubiertos, vaso o taza, fomentando la autonomía para la
alimentación. Hay que tener mucha precaución con los frutos secos por el riesgo
de atragantamiento; es mejor evitarlos hasta que el niño tenga aproximadamente
4 años.
En épocas calurosas se le ofrecerá agua entre las tomas.
No se añadirá sal ni azúcar a los alimentos, ni se le dará miel fresca antes del año.
No es recomendable el uso de vísceras.
Se debe respetar su apetito sin forzar la alimentación. Es aconsejable que los
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niños coman la cantidad que desean sin forzarles; ello facilitará que coman hasta
que se sacien y evitará el sobrepeso y la obesidad.
Claves para una alimentación saludable:
• Alimentación variada y equilibrada (5-6 comidas al día).
• Aumento de alimentos frescos, tratando de evitar los precocinados y proce-
sados, bollería industrial, zumos envasados y refrescos, aperitivos salados y
golosinas.
• Ingesta de hidratos de carbono a diario (cereales, pan, arroz, pasta o patata).
• Consumo de 5 raciones de fruta, verdura y hortaliza al día (3-5 en niños pequeños).
• Ingesta de medio litro diario de leche (materna o de vaca) o derivados lácteos
(yogur, quesos…), preferiblemente semidesnatados.
• Alternancia del consumo de carne, pescado y huevo.
• Toma de alimentos ricos en fibra.
• Preparación de comidas con poca sal.
• Consumo de agua para saciar la sed.
Es aconsejable realizar las comidas en familia, con un cierto orden en los horarios,
en un ambiente tranquilo y sin distracciones. Conviene comenzar el día con un
desayuno completo (lácteo, fruta y cereales) y evitar el picoteo. Los alimentos no
se deben usar ni como castigo ni como recompensa.
En la adolescencia es importante estar atentos a que puedan aparecer cambios
en el comportamiento alimentario (frecuencia y tipo de comidas, uso del dinero
respecto a la alimentación…), el peso corporal, la imagen auto-percibida y el equi-
librio de la autoestima, entre otros aspectos, para detectar posibles trastornos de
la alimentación.
Actividad física:
La actividad física es importante para la salud y el bienestar de la infancia.
En el primer año de vida, cuando todavía no andan, es recomendable fomentar
la actividad física mediante el juego en el suelo, en el agua, en el parque u otros
lugares, varias veces al día, y procurar que pase tiempo al aire libre. Trataremos
de que no permanezca más de 1 hora seguida realizando actividades sedentarias
como estar sentado o sujeto en sillas, carritos o balancines. No se recomienda
que pase tiempo delante de pantallas, como la televisión, el teléfono móvil u otros
dispositivos electrónicos, hasta los dos años.
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A partir del primer año, cuando comienza a andar, suele ser suficiente con su acti-
vidad física espontánea (al menos 3 horas distribuidas a lo largo del día), incluyen-
do el juego libre, juegos en el parque, ir a los sitios caminando… Se recomienda
que no dedique más de 1 hora seguida al día a actividades sedentarias (incluido
estar delante de una pantalla).
A partir de los 5 años, se recomienda realizar al menos 1 hora de actividad física
al día de forma continuada o en períodos más cortos a lo largo del día. Al menos
3 días a la semana se recomiendan actividades de intensidad vigorosa que for-
talezcan los músculos y mejoren la masa ósea como correr, saltar a la cuerda,
practicar algún deporte. Integrar en las rutinas familiares el transporte activo y
las actividades al aire libre, facilita la actividad física diaria y mejora la salud y el
bienestar de toda la familia.
Se minimizará el tiempo y frecuencia frente a pantallas (televisión, teléfonos mó-
viles, videojuegos u otros dispositivos electrónicos), para que no exceda de 2
horas al día.
A partir de la pubertad es de especial importancia promocionar la actividad física
en las chicas pues tienden a abandonar el ejercicio físico y deportivo. Se tratará
de minimizar el tiempo de transporte motorizado y fomentar los desplazamientos
a pie o en bicicleta.
Higiene:
Es recomendable mantener una rutina de higiene diaria y adquirir la autonomía
necesaria de manera progresiva. Algunas claves son:
• Limpieza de manos antes de comer y después de utilizar el inodoro.
• Limpieza de dientes después de cada comida y, sobre todo, por la noche. Los
primeros dientes se pueden limpiar con una gasa húmeda. Más adelante se
puede utilizar un pequeño cepillo con una pasta adecuada a su edad. En los
primeros años necesitará vuestra supervisión hasta que aprenda a hacerlo solo
y sin tragarse la pasta.
• Baño y secado cuidadoso de la piel, sobre todo de los pliegues, pues la hume-
dad favorece las infecciones.
• En la limpieza de oídos se evitará el uso de bastoncillos.
• Limpieza en las niñas desde la vulva hacia el ano, para prevenir infecciones.
• Limado y corte de uñas teniendo la precaución de no llegar al borde de la piel.
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