ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DÍA DE LA GAI ALBACETE
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ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN
Y FUNCIONAMIENTO INTERNO
DEL HOSPITAL DE DÍA DE LA
GAI ALBACETE
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021INTRODUCCIÓN
El Hospital de Día (HD) es un servicio asistencial donde, bajo la supervisión e indicación de un médico
especialista, se atiende a pacientes de distintas especialidades (oncología, hematología, neurología,
aparato digestivo, medicina interna, geriatría, reumatología…..), bien para tratamientos, fines
diagnósticos, exploraciones múltiples; o bien para estabilizar pacientes procedentes de la consulta de
oncología y/o hematología mientras se decide su ingreso hospitalario o alta a domicilio, durante unas
horas sin necesidad de ingreso. Por ello, el HD es una alternativa al ingreso hospitalario tradicional.
El HD se considera una unidad autónoma en la medida que su actividad principal es la prestación de
cuidados a pacientes procedentes de otras unidades; e intermedia porque desarrolla su actividad para
los servicios que les derivan pacientes que proceden de su domicilio o de consulta externa.
Esta modalidad asistencial de HD es preferible para:
Los pacientes, frente a la hospitalización, porque las citaciones se pueden programar para que ellos
y/o sus familiares puedan compaginar los tratamientos con sus actividades laborales o domésticas;
no se producen tantas demoras o cancelaciones y reduce los potenciales efectos adversos
inherentes a la hospitalización convencional como las infecciones nosocomiales.
Para los clínicos, porque les permite programar los tratamientos de forma más directa y flexible.
Este tipo de paciente precisa un perfil de cuidados muy definidos en los cuales el objetivo principal del
personal de enfermería se debe basar en unas estrategias básicas como son:
La estandarización del cuidado creando unas normas, manuales o protocolos que conozca todo
el personal que trabaja en HD.
Seguridad en la atención del paciente (prescripción y administración segura…).
Formación continuada.
Mejora continua de la calidad de servicios prestados a los pacientes.
El personal de enfermería que presta sus servicios, sobre todo en el caso del paciente oncohematológico,
no trata sólo al paciente, sino que engloba a la familia y a la comunidad y además no es un estadío
concreto, es un proceso largo y complejo, desde el diagnóstico hasta su alta, (bien por fallecimiento, bien
por curación). El manejo y cuidado es complejo y debe ser interdisciplinario, se debe asegurar una
atención humanizada cercana al paciente y familia y proporcionar todas las medidas que estén a nuestro
alcance para conseguir una atención segura, integral, confidencial y humana al paciente y familiares.
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL DE DÍA
El complejo hospitalario de Albacete cuenta con dos estructuras de HD, una en el hospital general (HD
HG) y otra en el Perpetuo Socorro (HD PPSS), este último desde Febrero del 2018, como servicio
unificado.
HD del Hospital General (HD HG)
Tiene una estructura polivalente en el que se atiende a pacientes de diversas especialidades, no solo
oncohematologicos (el paciente oncohematológico representa casi el 80% de la actividad del HD HG),
sino que atiende a varias especialidades médicas:
M. Interna
Neurología
Aparato digestivo
Nefrología
Unidad de Enfermedades Infecciosas
Otras
Se encuentra ubicado en la planta baja del Hospital General de Albacete, unido a CCEE de Oncología y
frente a las CCEE de Hematología.
Tiene acceso directo por el lateral del edificio general (área de Ambulancias).
Consta de varias áreas:
AREA DE CONSULTAS:
4 consultas médicas de oncología médica.
1 zona de recepción de CCEE de Oncología.
1 sala de espera.
2 consultas médicas de hematología (el personal de enfermería depende
estructuralmente de CCEE).
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021 ZONA DE TRATAMIENTOS:
HOSPITAL DE DIA 1 (HD1)
12 sillones
2 camas
2 salas de espera
HOSPITAL DE DIA 2 (HD2)
5 sillones
1 camas
1 sala de espera dentro de la misma estructura
HD del PERPETUO SOCORRO (HG PPSS)
Tiene una estructura polivalente en el que se atiende a varias especialidades médicas:
Geriatría
Reumatología
M. Interna
Oftalmología
Se encuentra ubicado en la planta baja del PPSS, al lado de las consultas de Geriatría, Reumatología y
Paliativos.
Tiene un área de tratamientos con 6 sillones y 2 camas
CARTERA DE SERVICIOS HD HG
El horario de atención y administración de fármacos es de 8h a 22h en la sala de tratamientos. El
horario de consulta externa es de 9.30h a 20h.
En cuanto a la prestación de servicios;
Administración de tratamientos: La frecuencia de administración de la quimioterapia con la
que se aplica cada ciclo son variables. Hay fármacos que se deben administrar
semanalmente, c/15 días, c/3-4 semanas…… y a su vez, el tiempo de infusión es variable,
algunos se administran en 15-30´, mientras que otros necesitan de varias horas de
infusión (hasta 8h) e incluso algunos precisan infusión en domicilio durante 24-48 o 72h. En
cuanto a otros tipos de tratamientos (anticuerpos monoclonales, antibióticos,…) la duración del
tratamiento es desde una hora a 6/7 horas, por posibles reacciones durante la infusión.
• Se administran
• Quimioterapias (QT) (IV, SC o IM)
• Inmunoglobulinas
• Anticuerpos monoclonales de otras especialidades médicas
(Natalizumab, Ocrelizumab, Rituximab, Reslizumab, Infliximab,
Vedoluzimab….)
• Otros tratamientos (Gylenia, Replagal, hierro, corticoides….)
• Tratamientos de analgesia
• Antibióticos
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021 Leucocitoaféresis (Enfermedades inflamatorias intestinales)
Pruebas diagnósticas:
o Extracción de sangre y analíticas de orina
o Punciones lumbares
o Paracentesis
o ECG
o Analíticas de Consejo Genético
o Toma de constantes
Inserción de PICC. Cuidados y curas de dichos catéteres. (dos enfermeras son las
encargadas de los pacientes portadores de estos catéteres para todo el complejo
hospitalario: NSPPS y Hospital General).
Exploraciones y pruebas de ensayos clínicos de todas las especialidades
(fundamentalmente neurología y oncología).
Transfusiones de hemoderivados (concentrado de hematíes y/o plaquetas).
Cuidados de catéteres y reservorios (tipo portacath o hickman).
Estabilización de pacientes antes de su ingreso hospitalario o alta a domicilio.
CARTERA DE SERVICIOS DEL HD PPSS
El horario de atención y administración de fármacos es de 8h a 15h en la sala de tratamientos.
En cuanto a la prestación de servicios;
Administración de tratamientos: La frecuencia de administración son variables. Hay
fármacos que se deben administrar semanalmente, c/15 días, c/3-4 semanas…… y a su vez, el
tiempo de infusión es variable, algunos se administran en 15-30´, mientras que otros necesitan
de varias horas de infusión.
Se administran
Inmunoglobulinas
Hierro
Corticoides
Tratamientos médicos (RITUXIMAB, INFLIXIMAB…..)
Tratamientos de analgesia
Antibióticos
Pruebas diagnósticas:
Extracción de sangre y analíticas de orina
Punciones lumbares
Paracentesis
Toracocentesis
ECG o toma de constantes
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021 Inserción de PICC. Cuidados y curas de dichos catéteres.
Transfusiones de hemoderivados (concentrado de hematíes y/o plaquetas).
Cuidados de catéteres y reservorios (tipo portacath o hickman).
Estabilización de pacientes antes de su ingreso hospitalario o alta a domicilio.
PLANTILLA ORGÁNICA DEL HOSPITAL DE DÍA DEL CHUA
Supervisora: Compartida con Radioterapia
Enfermeras: 9 en HD, con la siguiente organización:
o 7 enfermeras en turnos de M y T con la siguiente organización interna:
5 enfermeras en turnos de M y T en el HD HG en HD1
1 enfermera de M fijas en el HD PPSS
1 enfermera de M en HD2
Se realiza una rotación interna entre las enfermeras, de tal modo que rotaran por el
HD PPSS mes y medio cada una.
En el HD2 se adjudicara, por parte de la supervisora, que cada semana rotará una
enfermera.
o 2 enfermeras con turno de M para cuidado e implantación de PICC. Se desplazará una
enfermera al PPSS siempre que tenga actividad programada y/o urgente.
Técnicos en cuidados de enfermería(TCAE): 6, con la siguiente organización:
o 2 en CCEE de oncología en turno de M
o 2 en HD en turnos de M y T
o 1 en HD2
o 1 en turno acabalgado de 10.30h a 18h, de las cuales desde las 10.30h hasta las 15h
realiza sus actividades en HD HG y de 15h a 18h en la CCEE de oncología.
Celador: 1 en turno de M
SUPERVISORA
ENFERMERAS TCAE
CELADOR
3 TCAE EN HD
7 ENFERMERAS EN HD (EN CUANTO A SUS
2 TCAE EN CCEEONCOLOGÍA FUNCIONES)
2 ENFERMERAS PICC
1 TCAE en ambos
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021COMPETENCIAS DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA
SUPERVISORA DE ENFERMERÍA
Organizar y supervisar las agendas de la administración de fármacos y/o pruebas
diagnósticas.
Planificar, controlar y evaluar la organización y rotación del personal de enfermería y
asignación de las funciones en base al plan de trabajo descrito en el Servicio.
Supervisar la elaboración de registros de atención de enfermería y orientar al personal sobre
la elaboración de los mismos.
Definir y supervisar el plan de cuidados de enfermería de los pacientes.
Determinar las necesidades de material fungible y no fungible en el Hospital de Día, así
como supervisar su buen uso.
Gestionar, planificar y elaborar un plan de atención al paciente con mejora continua de la
calidad.
Programar, coordinar y gestionar los recursos humanos que depende de la supervisión de
enfermería.
Gestionar y supervisar aquellos procedimientos desarrollados e implantados en el hospital
bien específicos del servicio de HD o bien los comunes (gestión de residuos, accidentes
laborales, higiene de manos, saint.7, solicitud de permisos….).
Cumplir y hacer cumplir las normas de la unidad de enfermería, así como las
reglamentaciones vigentes en el cuidado de pacientes.
Definir, coordinar y velar por disminuir el riesgo de enfermedades profesionales velando por
mantener la seguridad del profesional según las recomendaciones de Salud Laboral y
Prevención de Riesgos Laborales.
Colaborar con la Dirección de Enfermería en todas aquellas funciones que le designen
(contrato de gestión, revisión de procedimientos, gestión de los RRHH y RRMM,
planificación de recursos y/o estructuras….).
ENFERMERA
Asesorar al paciente con información sobre el tratamiento a recibir, los cuidados durante el
mismo y los posibles efectos colaterales ocasionados.
Ofrecer a los pacientes las medidas terapeúticas prescritas por el médico y los cuidados y
apoyos necesarios físicos, psíquicos y/o emocionales que precise el paciente, así como
asesorar y promover una continuidad asistencial con Atención Primaria.
Administrar los fármacos con las máximas condiciones de seguridad para el paciente,
familiares y profesional.
Realizar una atención personalizada e individualizada de los pacientes según sus
necesidades básicas alteradas.
Mantener en condiciones de limpieza el material, así como la revisión del carro de paradas.
Cumplir en todo momento las recomendaciones realizadas por los decretos y normas de
seguridad en el trabajo.
Trabajar en equipo con el resto de personal que forma parte del proceso del paciente
atendido en HD.
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021 Atención telefónica, gestión de citas y confirmaciones con farmacia y/o banco de sangre.
En el caso de la enfermera que realice sus actividades en el HD PPSS deberá realizar ella
todas estas funciones más: farmacia, suministros, citaciones, gestión de agendas…..
TECNICOS EN CUIDADOS (TCAE en HD)
Colaborar con el equipo de enfermería en la atención y cuidado del paciente (control de
constantes, analítica de orina, encamados, administración de oxígenos….).
Ayudar a la preparación del paciente para cada uno de los tratamientos a administrar o
colaborar en los procesos de pruebas diagnósticas, si en algún momento se le requiere.
Mantener en condiciones de limpieza el material necesario del servicio.
Reponer y colocar la dotación del material fungible y de farmacia (caducidades y recursos)
Revisar con la enfermera una vez por mes el carro de paradas.
Cumplir en todo momento las recomendaciones realizadas por los decretos y normas de
seguridad en el trabajo.
En el turno de mañanas preparar y organizar las analíticas de los pacientes de ese día.
Atención telefónica, gestión de citas y confirmaciones con farmacia y/o banco de sangre.
TECNICOS EN CUIDADOS (TCAE en CCEE)
Preparar la consulta por facultativo.
Atender llamadas telefónicas.
Organizar agendas: citaciones, cambios de citas…
Comprobar la realización o no de pruebas diagnósticas (analíticas. TAC, ecografías, PET-
TAC…..).
Circuito/confirmación de tratamientos con HD.
Organizar el almacén con el material de papelería que se reponga mensualmente desde el
servicio de suministros.
CELADOR
En cuanto a la organización funcional depende de la organización interna del HD.
Colaborar en las tareas propias del celador (ayuda con pacientes, encamados…..)
Distribuir las analíticas al laboratorio.
Recoger medicación tanto tratamientos como quimioterapias de farmacia (las transportará
siempre con frigorífico y siempre cumpliendo las normas de trabajo seguro y
recomendaciones de transporte seguro de medicamentos peligrosos).
Ayudar a colocar el almacén (material fungible).
Ayudar a colocar farmacia (sueros, medicación….).
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021PLAN DE TRABAJO EN HD Y CCEE. ACTIVIDAD ASISTENCIAL
CONSULTA DE ONCOLOGÍA
En dicha consulta se atienden los pacientes que no están ingresados; bien para control de su enfermedad
(revisión y control de pruebas diagnósticas) o bien para la administración de fármacos (QT, hierro;
transfusión de sangre o plaquetas……).
Son 4 consultas de oncología intercomunicadas entre sí.
Las agendas las organiza el Jefe de Servicio de Oncología por patologías/facultativo. Las tareas administrativas
son las propias de una consulta externa.
Plantilla orgánica de enfermería:
TCAE: 3
• 2 en turno de mañanas: 8 a 15h de lunes a viernes
• 1 en turno de 15h a 18h de lunes a viernes (de 10.30h a 15h en HD)
SALA DE TRATAMIENTOS
La sala consta de 17 sillones y 3 camas (sumando HD1 y HD2).
Dependiendo de la actividad asistencial que haya ese día se distribuirán los tratamientos en una sala u
otra. En cualquier caso, principalmente en el HD1 se quedaran los tratamientos oncohematologicos,
aquellos tratamientos de otras especialidades médicas que por su complejidad en la infusión requieran
más cuidados de enfermería, leucocitoaferesis, punciones lumbares o aquellos pacientes que por su
urgencia (dolor, malestar general, fiebre…..) requieran unos altos cuidados de enfermería o atención
médica urgente bien para estabilizarlos o bien para ingresar.
Organización de tareas en HD HG:
1 enfermera 4 sillones (parte derecha). Realiza también las analíticas que vengan
después de las 9h. MAÑANAS
1 enfermera 5 sillones (frente al control). Cura los catéteres o reservorios que vengan
aunque no se les tenga que administrar ningún fármaco. MAÑANAS
1 enfermera 3 sillones y 2 camas (parte izquierda). Se encarga también de los
tratamientos por vía SC. MAÑANAS
1 enfermera en el HD2: 5 sillones y 1 cama. MAÑANAS o acabalgado de 10.30 a 17.30h según
actividad asistencial
2 enfermeras se responsabilizan de los PICC de todo el hospital general o PPSS.
MAÑANAS
Se rota por semanas en las “zonas”
1 enfermera 7 sillones. TARDES
1 enfermera 5 sillones y 2 camas. TARDES
Organización de tareas en HD H PPSS:
Una enfermera en HD PPSS: debe organizar el horario de administración de tratamientos, recoger fármacos
a administrar en farmacia, organizar farmacia y almacén, mandar las analíticas, recoger elementos a
transfundir…..y una TCAE colabora desde las 8h hasta las 11,30h que se marchará a la CCEE de Geriatría.
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021Organización interna de RRHH
enfermeras 6 (3 en HD1+2 en PICC+1 en HD2) 2
1 en HD PPSS
0
TCAE 3 (1 en HD1 + 1 en HD2+ 1 de 10.30h a 1
15h)
Organización horaria: (de 8h a 22h en el caso de HD1 HG; de 8h a 15 en HD2 HG y de 8 a 15h en el HD
PPSS)
8 a 9h extracción de sangres. Apoya la enfermera de RT desde las 8 a las 9h en HD HG.
8h verificación con farmacia, vía telefónica, de los tratamientos a administrar (se ha
elaborado una agenda el día anterior con los tratamientos programados). En el caso del
HD PPSS se recoge la medicación en farmacia para su preparación en HD.
A partir de las 9h se comienza con la administración de tratamientos hasta terminar la
agenda prevista y los pacientes que surjan urgentes.
Se comienzan a distribuir los tratamientos a administrar en una sala u otra (HD1 y HD2).
Por la tarde, en HD1, se elabora la agenda del día siguiente con nombres y apellidos,
número de HC, tratamiento a administrar, pre medicación y observaciones (hidratación,
antiemesis….).
En el caso que los pacientes de cualquier especialidad con tratamiento o cuidado de
enfermería no esté programado se anotará en la agenda como visita imprevista.
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021CIRCUITO DEL PACIENTE
El paciente que necesita una prestación de servicios en el HD, habitualmente es programado con cita
previa en los ciclos consecutivos (de un día para otro se da la próxima cita). Pero pueden surgir
tratamientos nuevos, analíticas nuevas, suspensiones de QT por mal estado del paciente…..
El paciente oncohematológico representa aproximadamente el 80% de la actividad del HD, además
precisa un perfil de cuidados muy definidos y habitualmente es cita programada.
En general el ciclo/circuito habitual del paciente suele ser:
REVISIÓN SIN TTO
REVISIÓN CON TTO
PACIENTE
El resto de los pacientes, de otras especialidades, habitualmente su cita es programada.
En el HD PPSS no se administraran tratamientos citotóxicos.
PROCESO DE TRAZABILIDAD DEL TRATAMIENTO
El objetivo es la administración de tratamientos con los mejores estándares de seguridad y máxima
comodidad para los pacientes.
Los tratamientos de oncología y hematología se realizan en papel escrito con programa y esquema
farmatools y constan de dos hojas;
una “orden médica” que se baja a farmacia para su preparación.
y otra de “orden de administración” que se queda para el personal de enfermería.
En ambas hojas tienen que constar claramente el ciclo y día, citotóxicos, dosis, hidratación,
premedicación, alergias, observaciones, médico responsable y firma.
El resto de los tratamientos de otras especialidades vienen en hoja escrita con tratamiento a administrar
(“petición de paciente ambulante” o formulario de prescripción farmacológica”) o informe médico
actualizado con tratamiento prescrito. Cuando se reciben en HD se hace fotocopia, el original se queda en
HD y la fotocopia se da al paciente y se programan todas las citas.
La verificación y/o confirmación de administración del tratamiento puede ser:
o Desde la propia consulta (ya sea hematología, oncología o cualquier otra especialidad).
o El propio paciente con orden de tratamiento firmado.
o O bien programada por tratamiento periódico.
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021 El paciente llega a HD personalmente, confirma que se puede administrar el tratamiento y en caso
del HD HG:
Se llama a farmacia para su preparación y se informa al paciente que va a tardar un tiempo
dependiendo de la actividad asistencial prevista para ese día.
Se anota en la agenda hora de aviso a farmacia confirmando hora, nombre y apellido y
tratamiento a administrar.
Una vez preparados los fármacos en farmacia, el celador sube los tratamientos desde farmacia a
HD (en las condiciones del protocolo de transporte seguro; frigorífico portátil, cerrado…)
El celador informa al personal de enfermería de que ha subido los tratamientos.
El personal de enfermería coloca, según orden de hora de confirmación de
tratamiento/paciente, con sus hojas escritas.
La enfermera avisa al paciente con nombre y ambos apellidos y acompaña a sillón
correspondiente verificando tratamiento preparado con solicitado (QT, dosis, nombre……).
Administración de tratamiento.
Enfermera:
Y PRESENCIA Verificación y Verificación y
DEL confirmación Celador: confirmación
PACIENTE de de tratamiento
Transporte
tratamiento: preparado con
seguro del
enfermera
tratamiento solicitado e
con farmacia
de farmacia a identificación
HD del paciente
Y en caso del HD PPSS se acompaña al sillón y se procede a su administración del fármaco según
protocolo y especialidad.
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA
En el Servicio de HD, el personal que depende de la Supervisora, en cuanto a funciones, organización,
plan de trabajo, gestión de turnos, accidentes de trabajo, permisos, lencería, tarjetas
identificativas……son: enfermeras (9), TCAE (6) .
NORMAS GENERALES
La tarjeta identificativa personal la debe llevar siempre en un lugar accesible y visible para el paciente y
para otros profesionales.
El personal debe vestir siempre con el uniforme/pijama proporcionado por el hospital.
Se deben mantener en todo momento las recomendaciones de trabajo seguro para seguridad del
trabajador (guantes, mascarilla y bata) según las recomendaciones de salud laboral del hospital.
En el caso de contratación o incorporación nueva al servicio, se explicará por parte de la supervisora las
normas de trabajo seguro, se entregará el plan de acogida del nuevo personal y se resolverán todas las
dudas que les puedan surgir.
En caso de embarazo se comunicará a la supervisora para tramitar consulta en prevención de riesgos
laborales e iniciar los trámites oportunos y recomendaciones que indiquen en un informe emitido por dicha
consulta. No podrán trabajar en este servicio administrando quimioterapias y se les adaptará el puesto de
trabajo desde la Dirección de Enfermería.
GESTIÓN DE TURNOS DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA
La jornada semanal es de 37h según normativa del SESCAM, siendo de lunes a viernes, no se trabaja
sábados, domingos ni festivos, ni existe turnicidad de noches.
La organización y gestión de los turnos es competencia única y exclusiva de la supervisora.
La planificación de turnos se realizará como mínimo con tres meses de antelación.
Los cambios de turnos se notificarán a la supervisora por escrito, firmados y si es posible, con la
antelación debida.
Los permisos (de libre disposición, días de antigüedad, permisos familiares, por formación…….) los
gestionará la supervisora, adecuando en lo posible las coberturas pactadas por turno. Los solicitará el
profesional con la máxima antelación posible para la gestión de su sustitución.
En el caso del HD PPSS la supervisora designará cada mes y medio la enfermera que le toca rotar por el
PPSS con la antelación suficiente.
En caso del HD2 la supervisora designará en los turnos escritos, a quien le toca rotar en HD2, siendo
siempre la semana completa y realizando un reparto equitativo.
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021PLAN FUNCIONAL DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA
Personal de HD Mañanas (de lunes a viernes) Tardes (de lunes a viernes)
enfermeras 7 (3 en HD1 + 2 en PICC + 1 2
en HD2 + 1 HD PPSS)
TCAE 3 (1 en HD1 + 1 en HD2+ 1 de 1
10.30h a 15h)
Personal de CCEE oncología
TCAE 2 1 (en horario de 15h a 18h)
PROTOCOLOS GENERALES
(Todos los protocolos, normas, recomendaciones, se encuentran o bien por escrito en el HD o bien en la
web del hospital)
1. RECOMENDACIONES Y NORMAS DE TRABAJO SEGURO. RD 349/2003. Ley 31/1995
SOBRESFUERZOS. La manipulación de pacientes se debe realizar con ayuda de otro
profesional de forma manual manteniendo la espalda recta y la carga cerca del cuerpo, o
bien, si llega a ser necesario, se utilizaran medios mecánicos del tipo de grúas.
PRODUCTOS QUÍMICOS.
RIESGO DE CAÍDAS. Se recomienda el calzado facilitado por la empresa y liberar las zonas
de paso de obstáculos que dificulten la circulación.
RIESGO BIOLÓGICO.
Todos los pacientes se consideran potencialmente infecciosos y se deben adoptar las
precauciones universales.
Se recomienda lavarse las manos antes y después de atender a cada paciente.
Los objetos punzantes y cortantes se eliminarán en contenedores de bioseguridad.
En caso de inoculación accidental, se debe comunicar de forma inmediata al responsable
del servicio y contactar con el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales para valorar
la necesidad de inmunización y/o vacunación u otras medidas.
INCENDIOS.
RIESGO ELÉCTRICO
EN EL CASO DE ACCIDENTE/INCIDENTE LABORAL:
o El trabajador tiene la obligación de informar de inmediato a su superior jerárquico y al
Servicio de Riesgos Laborales.
o Existe un “PARTE DE DECLARACIÓN DE INCIDENTES/ACCIDENTES DE TRABAJO”
o Y un protocolo de “NOTIFICACIÓN DE ACCIDENTE/INCIDENTE DE TRABAJO/SOSPECHA DE
ENFERMEDAD PROFESIONAL”
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 20212. PLAN DE GESTIÓN DE RESIDUOS. Plan general del hospital
3. HIGIENE DE MANOS. Plan general del hospital
4. HUMANIZACIÓN DE LA ASISTENCIA. Los profesionales de enfermería estamos obligados a atender
la respuesta humana de los pacientes ante la enfermedad, más si cabe, en el tipo de paciente que se
atiende y cuida en el HD, el paciente oncológico. Respetando en todo momento la confidencialidad, la
privacidad y/o la autonomía del paciente ante su proceso.
5. CARRO DE PARADAS
6. REACCION TRANSFUSIONAL
7. EXTRACCION DE HEMCULTIVOS
8. PLAN DE FORMACIÓN DEL PERSONAL
PROTOCOLOS ESPECÍFICOS DE HD
1. MANEJO DE CATÉTERES CENTRALES
2. ADMINISTRACIÓN DE CITOSTÁTICOS Y OTROS FÁRMACOS.
3. TÉCNICA DE LEUCOCITOAFÉRESIS. ADACOLUM
4. MONOGRAFÍAS DE FARMACIA HOSPITALARIA Y DE ATENCIÓN PRIMARIA.
MEDICAMENTOS PELIGROSOS (2016).
5. GESTIÓN DE RESIDUOS.
6. PROTOCOLO DE EXTRAVASACIONES. PÓSTER
7. DERRAMES ACCIDENTALES. ACTUACIÓN Y KIT
8. PUNCIÓN LUMBAR EN EL HD.
9. GUÍA DE BUENAS PRÁCTICAS PARA TRABAJADORES PROFESIONALES EXPUESTOS A
AGENTES CITOSTÁTICOS.
10. EXTRAVASACION DE FARMACOS NO CITOTOXICOS
11. PLAN DE ACOGIDA AL PROFESIONAL.
ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL HOSPITAL DE DIA DE LA GAI DE ALBACETE. ENERO 2021También puede leer
