FEDERACION NAVARRA DE BALONCESTO - CONDICIONES RENOVACION 2021/2022 PROGRAMA DE SEGURO ACCIDENTES DEPORTIVOS - Federación Navarra de ...

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FEDERACION NAVARRA DE BALONCESTO

CONDICIONES RENOVACION 2021/2022 PROGRAMA DE SEGURO ACCIDENTES
DEPORTIVOS

          Agosto 2021

                                                                                                                                   1
BMS Mediación Iberia Correduría de Seguros y Reaseguros S.L.U., con domicilio en Calle Serrano 240, Planta 5, 28016 Madrid y CIF. B-
88053186, está inscrita en el Registro de Mediadores de Seguros y Reaseguros de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
con las claves nº J-3606 de seguro directo y RJ-0081 de reaseguro, y en el Registro Mercantil de Madrid con inscripción       Hoja M-
649342 Tomo 36138 Folio 111. BMS Mediación Iberia tiene concertado Seguro de Responsabilidad Civil y Capacidad Financiera legalmente
establecida según Real Decreto-ley 3/2020, de 4 de febrero
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CONTENIDO

     1. Introducción …………………………………………………………………………………………………………………… 03

     2. Mercado Asegurador ……………………………………………………………………………………………………… 04

     3. Propuesta Seguro Accidentes para Federados ………………………………………………………………… 05

     4. Resumen de Costes ………………………………………………………………………………………………………… 08

     5. BMS Group ..…………………………………………………………………………………………………………………… 10

     6. Aviso - Condiciones legales: Información al Cliente ………………………………………………………… 12

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BMS Mediación Iberia Correduría de Seguros y Reaseguros S.L.U., con domicilio en Calle Serrano 240, Planta 5, 28016 Madrid y CIF. B-
88053186, está inscrita en el Registro de Mediadores de Seguros y Reaseguros de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
con las claves nº J-3606 de seguro directo y RJ-0081 de reaseguro, y en el Registro Mercantil de Madrid con inscripción       Hoja M-
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establecida según Real Decreto-ley 3/2020, de 4 de febrero
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Introducción
Desde BMS Group queremos agradecer a la Federación Navarra de Baloncesto la posibilidad que
nos dispensa de ofertarle nuestros productos y servicios para cubrir sus necesidades.

La experiencia de nuestro equipo, en el desarrollo de programas para Federaciones Deportivas se
remonta a más de 15 años, durante los cuales han trabajado con casi la totalidad de disciplinas
deportivas en numerosas Federaciones.

Desde esa perspectiva entendemos que la clave de este tipo de programas, para darles estabilidad
es buscar un equilibrio entre los intereses de las Federaciones, en primer lugar, y de las compañías
de seguros, siendo básico asegurar un nivel de servicio óptimo a un precio asumible por las
Federaciones y sus Federados que no redunde en la disminución de los mismos.

Las aseguradoras con las que trabajamos cubren los requisitos exigidos por BMS de solvencia,
calidad en la gestión y estabilidad en el tiempo.

Desde BMS y con la indispensable colaboración de nuestros clientes, implementamos medidas
continuas de mejora en la gestión de siniestros, en la adecuación de procesos tecnológicos para
facilitar la administración de pólizas y en el control de la siniestralidad, facilitando informes
continuos y recomendando medidas para ello.

Les presentamos nuestra propuesta aseguradora para el seguro de Accidentes Deportivos, tras
haber trabajado distintas alternativas con el mercado asegurador, con Allianz. Dicha propuesta nos
permite ofrecerles una calidad asistencial óptima, compatible con un control de la siniestralidad
adecuado y un precio razonable.

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BMS Mediación Iberia Correduría de Seguros y Reaseguros S.L.U., con domicilio en Calle Serrano 240, Planta 5, 28016 Madrid y CIF. B-
88053186, está inscrita en el Registro de Mediadores de Seguros y Reaseguros de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
con las claves nº J-3606 de seguro directo y RJ-0081 de reaseguro, y en el Registro Mercantil de Madrid con inscripción       Hoja M-
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establecida según Real Decreto-ley 3/2020, de 4 de febrero
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Mercado Asegurador
Al objeto de tratar de estudiar una alternativa a la póliza actual de la Federación nos hemos dirigido
al siguiente mercado asegurador:

      Allianz: ha cotizado.

      Asisa: esperando respuesta.

      Axa: asegurador actual.

      Helvetia:no cotiza.

      Mapfre: no cotiza.

      Caser: no cotiza

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BMS Mediación Iberia Correduría de Seguros y Reaseguros S.L.U., con domicilio en Calle Serrano 240, Planta 5, 28016 Madrid y CIF. B-
88053186, está inscrita en el Registro de Mediadores de Seguros y Reaseguros de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
con las claves nº J-3606 de seguro directo y RJ-0081 de reaseguro, y en el Registro Mercantil de Madrid con inscripción       Hoja M-
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Propuesta Seguro Accidentes para Federados
Presentamos oferta con la compañía aseguradora Allianz.

1. Tomador
     Federación Navarra de Baloncesto.

2. Asegurados
     Federados de la Federación Navarra de Baloncesto, según las modalidades establecidas en la
     propia Federación.

3. Coberturas para todos los asegurados
     Se cubren las prestaciones del Real Decreto 849/1993, de 4 de Junio:

          Fallecimiento causado por práctica deportiva:                                   6.010,12 €
          Fallecimiento no causado por práctica deportiva: cuando se produzca durante la práctica
          deportiva pero sin causa directa con la misma                                   1.803,04 €
          Invalidez Permanente por práctica deportiva (hasta un máximo de):             12.020,24 €

          Asistencia sanitaria en caso de accidente por práctica deportiva, con un límite de 18 meses
          desde la producción del accidente, con las siguientes características:

                    Prestación de servicios ilimitada en el territorio nacional.
                    Prestación de servicios limitada a 6.010,12 € en el extranjero.
                    Reembolso del 70% de los gastos de adquisición de material ortopédico de carácter
                     curativo, no preventivo.
                    Reembolso limitado a 240,00 € de gastos de odonto-estomatología.

          Asistencia Sanitaria: La prestación asistencial cubrirá los siguientes extremos:

                    Asistencia médico-quirúrgica y sanatorial dentro del territorio nacional sin límite de
                     importe y con el límite temporal de 18 meses desde la producción del accidente.
                    Asistencia farmacéutica en régimen hospitalario, sin límite de gastos y con un límite
                     temporal de 18 meses desde la ocurrencia del accidente.
                    Cobertura de gastos de prótesis y material de osteosíntesis, en régimen hospitalario,
                     con un límite temporal de 18 meses desde la ocurrencia del accidente y sin límite de
                     gastos.

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con las claves nº J-3606 de seguro directo y RJ-0081 de reaseguro, y en el Registro Mercantil de Madrid con inscripción       Hoja M-
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     Rehabilitación cubierta sin límite de importe y con un límite temporal de 18 meses
                     desde la ocurrencia del accidente.
                    Reembolso de gastos por adquisición de material ortopédico (curativo no
                     preventivo) por un importe del 70% del precio de venta al público de dicho material.
                    Reembolso de gastos odonto-estomatológicos hasta 240,00€ por lesiones en la boca
                     motivadas por accidente deportivo.
                    Gastos de traslado o evacuación del lesionado desde el lugar del accidente hasta su
                     ingreso definitivo en los hospitales concertados por la póliza del seguro, dentro del
                     territorio nacional.
                    Asistencia en todo el territorio nacional, por medio de centros o facultativos
                     concertados en todas las provincias.

     Ampliaciones sobre el Real Decreto
              LANT (Lesión Accidental No Traumática)

4. Ámbito de aplicación del seguro

     4.1.      Ámbito Territorial
               Mundial, estando la cobertura sanitaria en el extranjero limitada a 6.010,12 €

     4.2.      Ámbito Temporal
               Sin carencias, cobertura inmediata desde el alta del Federado, en caso de accidente
               deportivo.
               Asistencia Sanitaria ilimitada 18 meses a contar desde el momento en que se produce el
               accidente deportivo.

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BMS Mediación Iberia Correduría de Seguros y Reaseguros S.L.U., con domicilio en Calle Serrano 240, Planta 5, 28016 Madrid y CIF. B-
88053186, está inscrita en el Registro de Mediadores de Seguros y Reaseguros de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
con las claves nº J-3606 de seguro directo y RJ-0081 de reaseguro, y en el Registro Mercantil de Madrid con inscripción       Hoja M-
649342 Tomo 36138 Folio 111. BMS Mediación Iberia tiene concertado Seguro de Responsabilidad Civil y Capacidad Financiera legalmente
establecida según Real Decreto-ley 3/2020, de 4 de febrero
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5. Condiciones Económicas

     5.1 Oferta de Allianz

     I.        Federados
               Allianz ofrece una prima por cada tipo de licencia, siendo esta prima la siguiente:

                                                                                      ALLIANZ (2021-2022)

                                                                                   Prima Neta Prima Total
                                                CATEGORIA
                                                                                      Unit       Unit
                                LEB Plata                                              133.73 €          144.83 €
                                Liga Femenina                                          133.73 €          144.83 €
                                Liga EBA                                               122.09 €          132.23 €
                                1ª Division                                            115.01 €          124.55 €
                                2ª Division                                            107.11 €          116.00 €
                                Senior 1ª Autonómico                                    88.41 €            95.75 €
                                Senior 2ª Autonómico                                    79.13 €            85.69 €
                                Junior                                                  69.14 €            74.88 €
                                Cadete                                                  58.82 €            63.70 €
                                Infantil (minibasquet)                                  58.82 €            63.70 €
                                Mini                                                       -    €              - €
                                Arbitro                                                 51.60 €            55.88 €
                                Oficiales de Mesa                                       33.02 €            35.76 €

               Observación:
                      La plataforma de gestión en caso de siniestro no es la habitual de Allianz. Se
                       trata de una plataforma acordada por nosotros con Allianz mejorando el control
                       de los siniestros y ajustando el gasto sanitario lo cual permite estabilizar la póliza
                       y dar continuidad a la misma.

     II.       Opción de pago fraccionado.
               De mutuo acuerdo se podrá acordar con la Federación una modalidad de pago flexible
               para adaptarse a las necesidades de la misma, mediante pagos fraccionados.

                                                                                                                                   7
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con las claves nº J-3606 de seguro directo y RJ-0081 de reaseguro, y en el Registro Mercantil de Madrid con inscripción       Hoja M-
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Resumen de Costes

                                                                                                       AXA (2020-2021)                               ALLIANZ (2021-2022)
                                                                       LICENCIAS
                                                                                         Prima Neta Prima Total                           Prima Neta Prima Total
                                     CATEGORIA                            19-20                                             TOTAL                                            TOTAL
                                                                                            Unit       Unit                                  Unit       Unit
                       LEB Plata                                           25               111.01 €        118.00 €       2,950.00 €        133.73 €        144.83 €       3,620.86 €
                       Liga Femenina                                       19               111.01 €        118.00 €       2,242.00 €        133.73 €        144.83 €       2,751.86 €
                       Liga EBA                                            39               101.71 €        108.12 €       4,216.68 €        122.09 €        132.23 €       5,156.91 €
                       1ª Division                                         53                95.86 €        101.90 €       5,400.70 €        115.01 €        124.55 €       6,601.20 €
                       2ª Division                                         148               89.24 €         94.86 €      14,039.28 €        107.11 €        116.00 €      17,168.25 €
                       Senior 1ª Autonómico                                420               73.59 €         78.23 €      32,856.60 €         88.41 €          95.75 €     40,215.71 €
                       Senior 2ª Autonómico                                306               65.92 €         70.07 €      21,441.42 €         79.13 €          85.69 €     26,222.28 €
                       Junior                                              243               56.13 €         59.67 €      14,499.81 €         69.14 €          74.88 €     18,194.83 €
                       Cadete                                              12                48.46 €         51.51 €         618.12 €         58.82 €          63.70 €         764.40 €
                       Infantil (minibasquet)                              15                48.46 €         51.51 €         772.65 €         58.82 €          63.70 €         955.51 €
                       Mini                                                 0                40.69 €         43.25 €             -    €          -   €             - €            -    €
                       Arbitro                                             85                67.74 €         72.01 €       6,120.85 €         51.60 €          55.88 €      4,749.59 €
                       Oficiales de Mesa                                   60                45.58 €         48.45 €       2,907.00 €         33.02 €          35.76 €      2,145.70 €
                                                                          1425                                          108,065.11 €                                      128,547.09 €

                                                                                                                                                                                                              8
BMS Mediación Iberia Correduría de Seguros y Reaseguros S.L.U., con domicilio en Calle Serrano 240, Planta 5, 28016 Madrid y CIF. B-88053186, está inscrita en el Registro de Mediadores de Seguros y Reaseguros
de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones con las claves nº J-3606 de seguro directo y RJ-0081 de reaseguro, y en el Registro Mercantil de Madrid con inscripción     Hoja M-649342 Tomo 36138
Folio 111. BMS Mediación Iberia tiene concertado Seguro de Responsabilidad Civil y Capacidad Financiera legalmente establecida según Real Decreto-ley 3/2020, de 4 de febrero
FEDERACION NAVARRA DE BALONCESTO - CONDICIONES RENOVACION 2021/2022 PROGRAMA DE SEGURO ACCIDENTES DEPORTIVOS - Federación Navarra de ...
COBERTURAS                                              AXA (2020-2021)                                ALLIANZ (2021-2022)
                                              REAL DECRETO                                                   SI                                              SI
                          LANT (Tirones, Desgarros, Esguinces, Torsiones)                                    SI                                              SI
                               Fallecimiento por Accidente Deportivo                                                        6,100.00 €                                       6,100.00 €
                                    Invalidez Permanente Absoluta                                                         12,020.24 €                                      12,020.24 €
                                     Invalidez Permanente Parcial                                                         12,020.24 €                                      12,020.24 €
                                     Gastos Odontoestomatólogos                                                               240.00 €                                         240.00 €
                                  Gastos Sanitarios en el Extranjero                                                        6,000.00 €                                       6,000.00 €
                                               PATROCINIO                                                      ?                                                 ?

Observaciones:

       Se incluyen las LANT (Lesión Accidental No Traumática).

       En la propuesta de Allianz el modelo de gestión es un modelo diferente al habitual de Allianz para
        Federaciones Deportivas.

                                                                                                                                                                                                              9
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Organización mundial

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BMS Mediación Iberia

 Oficinas en España: Madrid, Sevilla,
  Granada y Málaga.

 Capacidad de trabajo en toda la
  región.

 20+ profesionales en reaseguro
  facultativo y contratos.

 Acceso directo a todos los mercados
  regionales e internacionales de
  reaseguro.

                                                                                                                                 11
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Aviso, Condiciones Legales: Información al Cliente
BMS MEDIACIÓN IBERIA, Correduría de Seguros y Reaseguros S.L.U., con domicilio en Pº de la
Castellana, nº 95, Planta 15, 28046 Madrid, es una sociedad de correduría inscrita en el Registro de
Mediadores de seguros y reaseguros de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
con las claves nº J-3606 para seguro directo y RJ-0081 para reaseguro. Dicho Registro es público y
puede consultarse en la página web www.dgsfp.mineco.es. Asimismo, se encuentra inscrita en el
Registro Mercantil de Madrid con inscripción Hoja M-649342 Tomo 36138 Folio 111 y con CIF. B-
88053186.

BMS MEDIACIÓN IBERIA tiene concertado el Seguro de Responsabilidad Civil Profesional y dispone
de la Capacidad Financiera legalmente establecida por el artículo 157.1 del Real Decreto-ley 3/2020,
de 4 de febrero, por el que se transpone la Directiva (UE) 2016/97 del Parlamento Europeo y del
Consejo, de 20 de enero de 2016, sobre la distribución de seguros .

BMS MEDIACIÓN IBERIA no posee ningún vínculo de control, o porcentaje igual o superior al 20%
de los derechos de voto o del capital de una entidad aseguradora.

Ninguna entidad aseguradora o reaseguradora posee un porcentaje del 10% del capital o de los
derechos de voto o cualquier otra posibilidad de ejercer una influencia notable en la gestión de BMS
MEDIACIÓN IBERIA.

Análisis objetivo

La Correduría, realiza, conforme el artículo 155 del Real Decreto-ley 3/2020, de 4 de febrero, la
actividad de distribución de seguros, ofreciendo asesoramiento independiente basado en un análisis
objetivo y personalizado, a quienes demanden la cobertura de riesgos. En este sentido, le
informaremos sobre las condiciones del contrato que a nuestro juicio le conviene suscribir y
ofreceremos la cobertura que, de acuerdo a nuestro criterio profesional, mejor se adapte a sus
necesidades.

BMS MEDIACIÓN IBERIA facilita asesoramiento basándose en un análisis objetivo y personalizado
en relación con los productos de seguro comercializados y actúa en todo momento en representación
del cliente.

En relación con la naturaleza de la remuneración recibida por BMS MEDIACIÓN IBERIA por la
distribución del contrato de seguro, BMS informa de que trabaja a cambio de una comisión, esto es,
la remuneración por su actividad de distribución está incluida en la prima de seguro, representando
un porcentaje (comisión) de la misma.

El asesoramiento con arreglo a la obligación de llevar a cabo un análisis objetivo al que están
obligados los corredores de seguros se facilitará sobre la base de un número suficiente de contratos
de seguro ofrecidos en el mercado de los riesgos objeto de cobertura, de modo que pueda formular

                                                                                                                                 12
BMS Mediación Iberia Correduría de Seguros y Reaseguros S.L.U., con domicilio en Calle Serrano 240, Planta 5, 28016 Madrid y CIF. B-
88053186, está inscrita en el Registro de Mediadores de Seguros y Reaseguros de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
con las claves nº J-3606 de seguro directo y RJ-0081 de reaseguro, y en el Registro Mercantil de Madrid con inscripción       Hoja M-
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establecida según Real Decreto-ley 3/2020, de 4 de febrero
una recomendación, ateniéndose a criterios profesionales, respecto del contrato de seguro que sería
adecuado a las necesidades del cliente. Dicho análisis no se circunscribe exclusivamente al
producto, siendo también extensible a la calidad del servicio y prestaciones que la entidad
aseguradora puede ofrecer en el momento de la celebración del contrato.

BMS MEDIACIÓN IBERIA es el responsable del tratamiento de sus datos de carácter personal.
Puede ponerse en contacto con nosotros en nuestra dirección postal así como a través de nuestro
Responsable      de    Protección    de     datos   en     la   dirección  de     correo  electrónico:
dataprotection@bmsgroup.com. También puede usar esta dirección de correo electrónico para
ejercitar cualquiera de sus derechos reconocidos en la legislación sobre protección de datos.
Trataremos sus datos de carácter personal de conformidad con la normativa de aplicación y
conforme a nuestra política de protección de datos. Puede consultar la información adicional y
detallada sobre nuestra Política de Protección de Datos solicitando que le facilitemos una copia de la
misma en la dirección de correo protecciondatos@bmsgroup.com. Trataremos sus datos de carácter
personal con la finalidad de remitirle la información solicitada por Usted así como para incluirlos en
nuestras bases de datos al objeto de gestionar la suscripción de potenciales contratos de seguro
objeto de la información solicitada. Puede oponerse a este tratamiento de sus datos con fines
comerciales en cualquier momento comunicándonoslo a través del correo electrónico
protecciondatos@bmsgroup.com.No transferiremos sus datos personales a terceros a menos que la
ley nos lo exija expresamente o lo necesitemos para poder proveerle nuestros servicios. Podríamos
trasferir sus datos personales a países fuera de la EEA. No obstante, sus datos personales serán
adecuadamente protegidos por clausulas contractuales aprobadas por la Comisión Europea y
normas corporativas apropiadas.

Procedimientos de quejas y procedimientos de resolución extrajudicial de conflictos.

Así mismo, le comunicamos que para atender y resolver las quejas y reclamaciones, BMS
MEDIACIÓN IBERIA dispone de un Servicio de Atención al Cliente externalizado en Colegio de
Mediadores de Seguros de Madrid, con domicilio en Madrid, código postal 28008, Plaza de España,
10 local y correo electrónico sac@mediadoresdesegurosdemadrid.com. Dicho Servicio tiene la
obligación de resolver dichas quejas o reclamaciones en el plazo máximo de dos meses desde la
fecha de la presentación. Si dicha resolución no fuera del agrado del Cliente, podrá dirigirse al
Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, siendo
imprescindible para ello acreditar haber formulado la queja o reclamación, por escrito, ante el
Servicio de Atención al Cliente de la Correduría. La resolución de dichas quejas y reclamaciones se
resolverá conforme al procedimiento establecido en la Ley 44/2002 de Medidas de Reforma del
Sistema Financiero, en la Orden ECC/2502/2012, de 16 de noviembre, por la que se regula el
procedimiento de presentación de reclamaciones ante los servicios de reclamaciones del Banco de
España, la Comisión Nacional del Mercado de Valores y la Dirección General de Seguros y Fondos
de Pensiones y en la Orden Ministerial ECO/734/2004 sobre los departamentos de atención al cliente
y servicios de atención al cliente y el defensor del cliente de las entidades financieras, y por la demás
normativa que le sea de aplicación.

La Comisión Europea dispone de una plataforma de resolución de litigios en línea que permite a los
consumidores presentar sus quejas siendo redirigidas al sistema de resolución alternativa de
disputas (ADR) correspondiente. Para obtener más información acerca de la plataforma ADR, visite:
https://ec.europa.eu/odr.
                                                                                                                                 13
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88053186, está inscrita en el Registro de Mediadores de Seguros y Reaseguros de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
con las claves nº J-3606 de seguro directo y RJ-0081 de reaseguro, y en el Registro Mercantil de Madrid con inscripción       Hoja M-
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                                                                                                28016 Madrid (España)

                                                                                                                                 14
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     GEROSALUD
          1400 centros concertados
          Call Center con equipo tramitadores 365 días

     GAIAS CLINICAS
        9 policlínicos en Galicia y enMadrid
     GAIAS RESEARCH
        14 ensayos clínicos
Gerosalud pertenece al grupo Gaias Salud (Gerosalud S.L.),
empresa de gestión y prestación de asistencia sanitaria con varias
divisiones:

 Red 9 policlínicos médicos propios denominados Clínicas Gaias (con todas las
 especialidades y la tecnología más avanzada. Alta tecnología (9 resonancias
 magnéticas) e investigación (

 Empresa de gestion de asistencia sanitaria con 900 centros concertados en toda
 España, Call Center y equipo de tramitación que presta servicios a:
 • Compañías de accidentes de automóvil
 • Federaciones deportivas y sus seguros
GEROSALUD
Algunos datos

                200 personas en el equipo (75 en plantilla y 125 profesionales autónomos)

                Crecimiento de actividad de un 25-30% anual recurrente desde el 2001

                Más de 250.000 grupos de actos gestionados en 2020

                22 ensayos clínicos en curso

                Cuadro médico nacional de 1400 centros

                Más de 20 federaciones deportivas en todo el territorio nacional con
                más de 150.000 federados y de 15.000 siniestros anuales atendidos
                Call Center operativo 365 días
                Empresa solvente. Altos Fondos propios
QUE ES GEROSALUD

Red de centros subcontratados
                                   Centro de gestión y Call Center

     Servicios de rehabilitación
                                             Gestión integral de siniestros

       Servicios especialistas                Gestión integral de pólizas

                                          Servicio de citación y derivación de
       Pruebas diagnósticas                            pacientes

       Procesos quirúrgicos             Equipo médico para determinaciones de
                                             nexo causal siniestro - lesión

        Transporte sanitario            Equipo médico para determinaciones de
                                                indicación quirúrgica

             Urgencias                   Equipo médico y administrativo para
                                              gestión de autorizaciones
GEROSALUD
                                           Servicios ofertados

   Servicios                                     Servicio de
                      Servicios de                                     Procesos         Servicios
administrativos                                   Pruebas
                     rehabilitación                                   quirúrgicos      transporte
 (Call Center)                                  diagnósticas

    Llamada a los                                    Ecografías
                                                                        Acuerdos con   Acuerdos servicios
   lesionados para     Consultas médicas
                                                                         hospitales          Taxi
   atención médica
                                                        TAC

                           Consultas                 Resonancia
     Encuestas de                                                                      Acuerdos servicios
                        traumatólogo-
      satisfacción                                                                        Ambulancia
                        rehabilitación

                                                  Electromiografías

      Información
     continuada a        Tratamientos
                          fisioterapia            Radiología Simple
      servicios de
     tramitación y
        médicos
      valoradores
PROTOCOLOS FUNCIONAMIENTO
  FLEXIBILIDAD: El hecho de tener asesores médicos y equipos médicos propios desde hace años
  nos ha permitido desarrollar herramientas para habilitar protocolos diferentes garantizar la mejor
  calidad asistencial y una estrecha comunicación con todos los agentes involucrados en la gestión de
  siniestros.

GESTION DE LESIONADOS DEPORTIVOS

                       • Lesionado                               • Club -
                                                                   Federación

                                        GEROSALUD   GEROSALUD

                                        GEROSALUD   GEROSALUD

                      •Centros:
                       URGENCIAS,                                • Compañía
                       Traumatología,                              aseguradora
                       fisioterapia,
                                                                   - Correduría
Proyecto Navarra –Algún cliente

• La FEDERACION ESPAÑOLA DE FUTBOL en Navarra ha acordado con Gerosalud
  la gestión de la atención de sus deportistas para la temporada 2020 – 2021.

• ¿Con qué procedimiento y recursos?
    • Equipo de tramitadores y asesores médicos expertos de Gerosalud
    • Equipo de Call Center de Gerosalud
    • Cuadro médico optimizado con traumatólogos propios de Gerosalud.
Proyecto Navarra
• H. San Fermín: actuaciones sobre instalaciones y equipo
    • Se contrata un nuevo equipo de traumatólogos, responsable Dr. Julio Duart.
    • Se refuerza el servicios de urgencias de H. San Fermín,
    • Se renueva su quirófano, torre de endoscopia, equipamiento
        traumatológico, lámparas de quirófano, área de despertar.
    • Se establecen protocolos de trabajo entre urgencias y traumatología
    • Se amplian los horarios de atención de urgencias para poder dar cobertura
• Clínica Qibu. Coordinación con Dr. Orradre.
    • Centro quirúrgico ambulatorio con instalaciones exclusivas .
• Fisioterapia Clínica Deyre.
    • Se garantizan profesionales expertos en patología deportiva con citas sin
        demora
• Diagnóstico por imagen en Centro Médico Médicis: resonancias y ecografías de
  alta resolución con comunicación estrecha con equipo de radiólogos
• Consultores externos: en H. San Juan de Dios se establecen acuerdos con
  profesionales expertos en especialidades singulares ajenas a traumatología
• Localidades alejadas de Pamplona:
    • Red de centros médicos no hospitalarios en Tudela, con atención médica
        continuada y traumatología
    • Red de centros de fisioterapia en otras (Tudela, Estella, Sanguesa etc)
¿Podemos ayudaros?
Propuesta de seguro de
accidentes deportivos
para la Federación
Navarra de Baloncesto

      Agosto 2021

                    1
Propuesta de seguro de accidentes deportivos,
            (Temporada 2021-22)

• Breve presentación de IMQ Navarra:
• Compañía Navarra: Trabajamos en y para los-as navarros y
  navarras. Cotizamos en Navarra.
• Dirección General en Pamplona. Somos accesibles.
• Compañía de médicos.
• Una de las compañías de seguros de salud con más
  experiencia del País, (+ de 75 años).
• Tenemos nuestra clínica propia: Clínica San Miguel.
• Compañía de referencia para el deporte navarro de élite:
  Basket Navarra, Anaitasuna, Movistar, Fundación Miguel
  Induráin…
Propuesta de seguro de accidentes deportivos,
            (Temporada 2021-22)

Evolución siniestralidad desde la temporada 2017-18

                                Resultado NETO
     Temporada 2017-18             -49187,96
     Temporada 2018-19             -28.071,42
     Temporada 2019-20             15.501,44
     Temporada 2020-21             -53.973,17

     Neto ACUMULADO               -115.731,11
Propuesta de seguro de accidentes deportivos,
             (Temporada 2021-22)

• Aspectos a tener en cuenta a la hora de analizar los datos
  de siniestralidad anteriores:
• En el apartado de gastos no está imputado ni un solo euro
  en concepto de :
      Gastos internos: Gastos estructurales: + 8%
      Gastos externos, comerciales, comisiones: + 10%
• Solo se han imputado las facturas por los servicios
  sanitarios prestados: (atenciones médicas y hospitalarias).
• De imputarse los gastos internos y externos, la rentabilidad
  hubiera sido del – 51,53%, en lugar del -33,33% del estudio
  anterior.
Propuesta de seguro de accidentes deportivos,
             (Temporada 2021-22)

• Servicios prestados desde el 01-07-2019, (última
  temporada asegurada en IMQ Navarra):
                Servicio                     Nº
                INGRESO/OTORRINOLARINGOL     1
                INGRESO/TRAUMATOLOGIA        35
                ANALISIS CLINICOS            2
                ANESTESIA Y REANIMACION      27
                CARDIOLOGIA                  2
                DIAGNOSTICO POR IMAGEN       78
                ENFERMERÍA                   57
                ESTETICA DENTAL              1
                ESTOMATOLOGIA                8
                OFTALMOLOGIA                 2
                OTORRINOLARINGOLOGIA         5
                PERIODONCIAS                 1
                REHABILITACION             2225
                TRAUMATOLOGIA               372
                URGENCIAS HOSPITALARIAS     154
                URGENCIAS TUDELA             1

                Total general              2974
Propuesta de seguro de accidentes deportivos,
             (Temporada 2021-22)

Mejoras respecto a las coberturas que exige el REAL DECRETO
849/1993, de 4 de junio, por el que se determina las
prestaciones mínimas del Seguro Obligatorio Deportivo:

• Seguro de fallecimiento, por accidente deportivo de 9.000 €.
  (El R.D. establece un capital de 6,015 €)
• Gastos de asistencia por accidentes ocurridos en el
  extranjero: 9.000 €, (El R.D. establece un capital de 6,015 €).
• Gastos originados en odonto-estomatología 12.000 €,
  (El R.D. establece un capital de 6,015 €).
• NUEVO: Estudio biomecánico de la pisada: Valoración
  muscular y articular en camilla. Análisis de la huella plantar en
  estática y dinámica y prueba de estabilidad (estabilometría) con
  plataforma de presiones baropodométrica. Informe clínico de
  resultados. (a realizar en Podoactiva – Clínica San Miguel).
Propuesta de seguro de accidentes deportivos,
             (Temporada 2021-22)

Cuadro médico en Navarra: (Fuera de Navarra DKV)
• Clínica San Miguel, en Pamplona y Tudela, como centro de
  referencia:

                                    Algunos servicios:

                                    • TRAUMATOLOGÍA: Compuesto por un
                                      equipo de 8 profesionales

                                    • DIAGNOSTICO POR IMAGEN: 24/7,
                                      con RM en Pamplona y Tudela.

                                    • LABORATORIO: 24/7

                                    • URGENCIAS: 24/7

                                    • QUIROFANOS: 6 quirófanos

                                    • UCI: 6 camas UCI
Propuesta de seguro de accidentes deportivos,
            (Temporada 2021-22)

Equipo de Traumatología:
Propuesta de seguro de accidentes deportivos,
             (Temporada 2021-22)

Estamos cerca de ti:

Oficina CENTRAL: Avenida de Bayona 4 – 31011 Pamplona

Oficinas de atención al asegurado:
      Clínica San Miguel – Pamplona
      Clínica San Miguel – Tudela

WEB: www.imqnavarra.com
Propuesta de seguro de accidentes deportivos,
             (Temporada 2021-22)

Primas :

           CATEGORIA           Propuesta T 2021-22
           LEB PLATA                 159,96
           LIGA FEMENINA             159,96
           LIGA EBA                  146,04
           1ª DIVISION               138,00
           2ª DIVISION               128,04
           SENIOR 1ª AUT             105,96
           SENIOR 2ª AUT             95,04
           JUNIOR                    81,96
           CADETE                    65,04
           INFANTIL                  65,04
           ARBITROS                  87,96
           OFICIALES DE MESA         62,04
Felipe Hernández
         Director comercial
felipe.hernandez@imqnavarra.com

        T. 948 292 828
        M. 649 405 782

   www.imqnavarra.com
Federación Navarra de Baloncesto
Datos de Siniestralidad 2020-2021
Siniestralidad 2020 – 2021 Federación Navarra de Baloncesto
                                   Datos hasta JULIO DE 2021

   174             Hasta julio de 2021 la
                 federación tenía un total
                                                #27                                         348%
   Siniestros           de 174 siniestros
                                                Se han tramitado 27 siniestros con un       El dato de siniestralidad a Julio
   Atendidos                    atendidos       coste superior a 1.000€, de los cuales 11   (Gastos/Primas netas Totales)
                                                fueron superiores a 5.000 €

1.418€               En este momento al
               dividir el coste total entre      246.821 €                                  18%
Coste Medio del el número de siniestros          De gastos incurridos                       Frecuencia de siniestros por federados
   Siniestro        obtenemos un coste           estimado por atención
                 medio mucho más alto            sanitaria a los federados

                de la media del deporte

                                     Datos hasta JULIO DE 2021
Siniestralidad  2020––2021
    Siniestralidad2020    2021Federación
                               FederaciónNavarra
                                          Navarrade
                                                  deBalonmano
                                                     Baloncesto

 Análisis de los datos números de Siniestralidad

Distribución de Siniestros por Meses
  • Los datos acompañan al desarrollo de la actividad por injerencia de la pandemia.
  • Si todos los años se puede observar un mayor número de siniestros a final de temporada, esta temporada ha
    sido especialmente relevante este hecho.
  • El 64% de los siniestros se dieron en los últimos 4 meses.
  • Destacable igualmente el número de siniestros de gran cuantía. Un número superior a la media, pese al
    descenso de licencias.

                                          Septiembre    1
                                          Octubre       5
                                          Noviembre     6
                                          Diciembre     7
                                          Enero         14
                                          Febrero       13
                                          Marzo         33
                                          Abril         26
                                          Mayo          37
                                          Junio         15
Siniestralidad  2020––2021
 Siniestralidad2020    2021Federación
                            FederaciónNavarra
                                       Navarrade
                                               deBalonmano
                                                  Baloncesto

Diferencia Federados y Primas:

  • Podemos observar la diferencia entre primas de la temporada 2019-2020 y la 2020-2021 fruto de las
    negociaciones de la federación y AON con las compañías, en defensa de los intereses de los
    federados y clubes en un año complicado fruto de las restricciones por la pandemia COVID.

  • El número de federados se ha visto reducido a 956 federados esta temporada, contra los 1.425
    federados de la temporada anterior.

  • Igualmente, las primas se redujeron un 15% tras las negociaciones con AXA para apoyar a la
    federación, los clubes y federados en un año complicado como ha sido este por motivo de la
    pandemia.
Siniestralidad  2020––2021
     Siniestralidad2020    2021Federación
                                FederaciónNavarra
                                           Navarrade
                                                   deBaloncesto
                                                      Baloncesto
 Análisis de los datos números de Siniestralidad

Datos tomados a Julio 2021
                                                                    Siniestros                   174
  • Se observa una frecuencia siniestral alta para la media del
    Baloncesto en España, con tendencia al alza al término de       Federados                    956
    la temporada.                                                   1.000€ - 4.999€               16
  • La frecuencia siniestral es alta pero esta temporada tan        >5.000€                       11
    extraña hemos visto un incremento generalizado.                 Prima Total          75.331,30 €
                                                                    Prima Neta           70.946,79 €
  • La frecuencia de intervenciones quirúrgicas es muy alta,
    siendo éste otro dato relevante en el deporte en general esta   Evaluación          173.530,04 €
    temporada ha aumentado el número de intervenciones.             Pagos                73.291,41 €
  • El coste medio es actualmente muy alto, por encima del          Coste               246.821,45 €
    200% de lo habitual, pero entendemos que con el cierre de       Siniestralidad             348%
    siniestros este dato debe mejorar.                              Coste Medio           1.418,51 €
                                                                    Frecuencia                   18%
                                                                    Frecuencia > 5.000€         1,2%
Propuesta  de servicios
   Siniestralidad
   Siniestralidad  2020––para
                  2020    2021laFederación
                           2021   FederaciónNavarra
                                 Federación  Navarra
                                            Navarra dede
                                                     de  Balonmano
                                                       Balonmano
                                                        Baloncesto

 Condiciones Económicas de Renovación:

 ASEGURADORA:                AXA

 GESTIÓN DE SINIESTROS:      GESTIÓN PROPIA DE LA COMPAÑÍA

 COBERTURA:                  REAL DECRETO

 PRIMAS:
                                   Categoría     PRIMA ACC
                                LEV PLATA & LF2     143,00 €
                                      EBA           143,00 €
                                  1ª DIVISIÓN       130,00 €
                                  2ª DIVISIÓN       125,00 €
                            SENIOR 1ª AUTONÓMICA     99,00 €
                            SENIOR 2ª AUTONÓMICA     94,00 €
                                   ÁRBITROS          55,00 €
                              OFICIALES DE MESA      35,00 €
                                    JUNIOR           75,00 €
                              CADETE E INFANTIL      68,00 €
                                     MINI            43,25 €
Propuesta  de servicios
   Siniestralidad
   Siniestralidad  2020––para
                  2020    2021laFederación
                           2021   FederaciónNavarra
                                 Federación  Navarra
                                            Navarra dede
                                                     de  Balonmano
                                                       Balonmano
                                                        Baloncesto

 CUADRO MÉDICO:

 NAVARRA:                      AXA tiene concertados 74 centros sólo para la asistencia en Navarra.
                               Incluye clínicas en otras Localidades (Donostia, Logroño,etc.) por cercanía.

 RESTO DE ESPAÑA:              Cientos de Centros concertados en toda España.

 CONSULTA:                     Se puede consultar el cuadro médico completo en el siguiente link:

                       https://www.axa.es/cuadro-medico-accidentes

 ALGUNOS CENTROS CONCERTADOS:

                                 HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
  Clínica San Fermin
                                                                                BERAZUBI – Tolosa

                                           CINESIA – Tafalla
  CLINICA SAN MIGUEL

                                                    QUIRONSALUD-Policlínica Gipuzkoa, S.A.
           QUIRONSALUD - Quirón Donostia
Siniestralidad  2020––2021
 Siniestralidad2020    2021Federación
                            FederaciónNavarra
                                       Navarrade
                                               deBalonmano
                                                  Baloncesto
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