MEMORIA - Fundació Lluita contra la Sida
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MEMORIA 2 0 1 9
INTRODUCCIÓN
Presentación 03
Misión, visión y valores 05
Estructura organizativa
• Organigrama 06
• Algunos indicadores 07
ASISTENCIA
• Datos 2019 10
• Valoración del servicio y política de calidad 11
ÍNDICE
INVESTIGACIÓN
Líneas de investigación:
01. Envejecimiento y cronicidad 14 06. PrEP 24
02. Inmunología, vacunas y farmacología 16 07. ITS 26
Presentación
03. Virología clínica 18 08. Enfermedades Infecciosas 28
04. Hepatitis y otra patología hepática 20 09. Psicología 30
05. Proctología 22 10. Dietética 32
La Fundación Lucha contra el Sida y las Enfermedades de transmisión sexual, y con el Hospital Carmelo, centro
Infecciosas, creada en 1992 por el Dr. Bonaventura Clo- de salud situado en una de las zonas de Mozambique
TRANSMISIÓN DEL CONOCIMIENTO 34
tet, está situada en el Servicio de Enfermedades Infec- más afectadas por el VIH. Este trabajo en colaboración
01. FLS-Science: Congresos más destacados ciosas del Hospital Germans Trias, un hospital público facilita la transferencia de conocimiento entre profesio-
que pertenece a la red del Instituto Catalán de la Salud. nales de la salud e investigadores clínicos y básicos,
Parte de las actividades descritas en este documento convirtiéndonos en un referente único a nivel internacio-
APOYO A LA INVESTIGACIÓN deben entenderse como fruto de la labor realizada con- nal y en la comunidad.
01. FLS-Research Support 39 juntamente con los profesionales de este hospital.
Colaboramos y trabajamos de manera coordinada con
02. Estadística 40
Del mismo modo, la Fundación trabaja estrechamen- centros de investigación de prestigio en todo el mundo,
03. Clinical Trials Unit 40 te con el Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa, formamos parte de la Comisión de la OMS (Organiza-
donde se hace investigación básica para entender los ción Mundial de la Salud) sobre la resistencia del VIH a
mecanismos de la infección por el VIH y se desarrollan los medicamentos y colaboramos en la elaboración de
COMUNICACIÓN Y FUNDRAISING 41
nuevas terapias y vacunas, con BCN Checkpoint, centro guías clínicas y políticas de salud pública a nivel global.
comunitario de detección del VIH y otras enfermedades
FINANCIACIÓN Y DATOS ECONÓMICOS 45
© Fundación Lucha contra el Sida y las Enfermedades Infecciosas, 2019
Coordinación: Sonia Clemares, Gemma Guillén y Jordi Lanuza
COLABORA 46 Diseño y maquetación: Common Sense
ANEXOS
• Equipo 48
• Publicaciones 50
• Comunicaciones en congresos 55
• Estudios 59
• Becas y ayudas vigentes 2019 63
4. 5.
Misión
• Ofrecer la mejor asistencia sanitaria y humana a las personas afectadas por el VIH, ITS y enferme-
dades infecciosas.
• Desarrollar una investigación independiente y competitiva en el campo de la infección por el VIH,
ITS y enfermedades infecciosas.
• Trasladar el conocimiento adquirido a la sociedad y a los profesionales.
Visión
• Mantener la posición como centro de referencia (en el ámbito científico y asistencial).
La Fundación nació en 1992 para apo-
yar la Unidad clínica de VIH del Hospital • Superar las expectativas de nuestros pacientes, asegurando su continuidad.
Germans Trias a nivel de asistencia y de
• Generar ágilmente producción científica innovadora y de alta calidad.
investigación.
• Consolidar las líneas actuales, y potenciar la interrelación entre ellas y con grupos externos.
Gracias al trabajo realizado en estos casi
30 años y con la fusión de las Unidades • Conseguir recursos que permitan la actividad independiente.
de VIH y de Enfermedades Infecciosas
del Hospital en un único Servicio, hemos • Consolidar la formación de becarios pre-doctorales.
ampliado nuestro campo de acción y
nuestra Fundación ha pasado a llamarse • Consolidar programas docentes para profesionales externos al Servicio.
Fundación Lucha contra el Sida y las En-
• Transmisión activa de nuestro conocimiento a la sociedad.
fermedades Infecciosas.
• Contar con unos profesionales preparados, satisfechos y motivados.
• Participar en programas de cooperación en países de bajos ingresos.
Valores
Dr. Bonaventura Clotet
• Somos cercanos, acogedores, solidarios y con disponibilidad.
• Creemos en el respeto por las personas y el derecho a la confidencialidad.
• Somos multidisciplinares, expertos y profesionales.
• Buscamos la excelencia, somos innovadores y con capacidad de liderazgo.
• Tenemos capacidad de autogestión: somos versátiles y flexibles.
6. 7.
OR PAT
A RONAT
A
ALGUNOS
GA INDICADORES
Presidente:
Bonaventura Clotet
NI
Secretario:
PATRONATO Guillem Sirera
Vocales:
GRA 84 trabajadores y colaboradores
Jan A ndreu
Jordi Barcel ó
Leopoldo Biet e
MA
PRESIDENTE Miquel Jor dà
Lola Mitjan s
Roger Pare des
Montserrat Pinyol
Gemma Recode r
Otros servicios FLS-Research
Joan Romeu Medicina: 26 Enfermería: 13
Elvira V ázquez asistenciales: 7 Support: 11
GERENTE Anna Veiga
COMUNICACIÓN Y
Comunicación y
CAPTACIÓN DE RECURSOS Estadística: 3
eventos: 5
FLS-Science: 4 Administración: 15
CALIDAD
ADMINISTRACIÓN Y
CONTABILIDAD
INVESTIGACIÓN ASISTENCIA 11%
25%
39%
10 líneas de investigación • Asistencia médica
Coordinación ensayos internos • Enfermería
23%
Coordinación ensayos externos • Psicología
Apoyo metodológico • Dietética 75%
• Trabajo Social
CRAs* DUIs* • Otros profesionales
27%
01. Envejecimiento y 05. Proctología
cronicidad
06. PrEP
02. Inmunología,
vacunas y 07. ITS
farmacología
08. Enfermedades
03. Virología clínica Infecciosas Investigación Asistencia Gestión Docencia Hombres Mujeres
04. Hepatitis y otra 09. Psicología
patología hepática
10. Dietética
* Clinical Research Associates (monitores de ensayos clínicos ) ** Diplomados Universitarios en Enfermería Media de edad: 40,9 años
8. 9.
ASISTENCIA
La Fundación Lucha contra el Sida y las Enfermedades disciplinas sanitarias para dar respuesta a la mayoría de
Infecciosas ofrece asistencia integral a personas con necesidades asistenciales de nuestros pacientes. Tam-
VIH, ITS y enfermedades infecciosas, servicios de me- bién coordinamos la atención que se les ofrece desde
dicina, enfermería, psicología, dietética, trabajo social, otros servicios hospitalarios, como el de cirugía plástica
psiquiatría, ginecología o proctología entre otros. (para el tratamiento de los efectos de la lipodistrofia), el
de oftalmología o la clínica del dolor.
Más allá del servicio público ofrecido por el Hospital
Germans Trias, la Fundación ha permitido desde sus Es también gracias a la Fundación que los pacientes se
inicios esta concentración de profesionales de diversas benefician rápidamente de los avances alcanzados en
investigación y pueden participar en numerosos ensa-
yos clínicos.
ASISTENCIA 10.
Asitencia > Valoración del servicio 2019 | Política de calidad
11.
Datos 2019 Valoración del servicio 2019
TOTAL 3.090 pacientes & 22.244 visitas
MEDICINA PSICOLOGÍA DIETÉTICA
13.924 visitas: 1.472 visitas: 993 visitas: Tempo de espera Información recibida
4,62/5 4,74/5
1.137 primeras 217 primeras 14 primeras
10.289 de seguimiento 1.255 de seguimiento 979 de seguimiento
PSIQUIATRÍA GINECOLOGÍA TRABAJO SOCIAL
474 visitas: 387 visitas: 287 visitas:
39 primeras 10 primeras 73 primeras
435 de seguimiento 377 de seguimiento 214 de seguimiento
Tempo de visita Valoración general
4,74/5 4,81/5
ENFERMERÍA PROCTOLOGÍA HOSPITALIZACIÓN
10.544 visitas: 1.406 visitas: 740 altas hospitalarias
407 visitas de agenda
Analíticas, ensayos, 930 citologías rápida en el Hospital de
Política de calidad
vacunas, tratamientos, 322 anoscopia Día
urgencias, etc. 63 controles Post IQ
La Fundación Lucha contra el Sida y las Enfermedades Infecciosas renueva anualmente el certi-
Durante el 2019 se han realizado 82 elastografías hepáticas, 251 estudios genotípicos de resis- ficado ISO 9001, obtenido en 2006. En noviembre de 2019 se superó la tercera auditoría externa
tencias y tropismos, 21 intervenciones y controles cirugía plástica, 45 pacientes con inmunode- relativa a la nueva versión de la citada norma, ISO 9001:2015.
ficiencia primaria han recibido tratamientos sustitutivos con inmunoglobulinas humanas y se han
hecho 92 anoscopias con tratamiento de infrarrojos. El Área de Calidad es un área transversal que abarca la globalidad del funcionamiento de la enti-
dad. Se trabaja de forma continuada y conjunta en la mejora de cualquier procedimiento o actua-
ción, recogiendo y analizando incidencias internas con el objetivo de mejorar de manera perma-
nente y mantener los estándares de calidad.
12. 13.
INVESTI-
GACIÓN 10. Dietética
1. Envejecimiento
y cronicidad
2. Inmunología,
vacunas y farmacología
Los proyectos de investigación que se desarrollan en vestigadores básicos con quienes formamos un binomio 9. Psicología
la Fundación son proyectos de investigación clínica o que nos ha convertido en un referente a nivel internacio-
aplicada, y se estructuran en varias líneas para tratar de nal.
afrontar de la mejor manera posible los retos que día a
día nos plantean el VIH, las ITS y las enfermedades in- Gracias a la proximidad y comunicación entre personal
LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN 3. Virología
fecciosas. asistencial, investigadores y usuarios, el conocimiento
clínica
generado se traslada rápidamente a los pacientes adap-
Trabajamos de manera coordinada con el Instituto de tándose a sus necesidades.
8. Enfermedades
Investigación del Sida (IrsiCaixa), con un equipo de in-
Infecciosa
4. Hepatitis y otra
6. PrEP patología hepática
69 PUBLICACIONES
7. ITS 5. Proctología
52 COMUNICACIONES EN CONGRESOS
86 ESTUDIOS
8 TESIS EN CURSO
14. 15.
Investigación > Líneas de investigación > Envejecimiento y cronicidad
Líneas de investigación
multidisciplinar enfermería, dietética,
Artículos: Tesis en curso:
Envejecimiento y cronicidad nefrólogos e infectólogos para evaluar
e implementar un mayor control de las
personas que presentan enfermedad re-
nal avanzada, estableciendo herramien- Eron JJ et al. Week 96 efficacy “Evaluación integral y manejo de las
tas de actuación para mejorar su control and safety results of the phase 3, necesidades de los pacientes mayo-
Presentación clínico y establecer estrategias individu- randomized EMERALD trial to eva- res infectados por el VIH”
alizadas de actuación de acuerdo a sus luate switching from boosted-pro- Autora: Dra. Cora Loste
Gracias a la mayor esperanza de vida, los pa- necesidades. tease inhibitors plus emtricitabine/
Directora: Dra. Eugènia Negredo
cientes con VIH van envejeciendo. Esto impli- tenofovir disoproxil fumarate regi-
ca un aumento de las comorbilidades asocia- El circuito creado para atender a las per-
mens to the once daily, single-ta-
das a la inflamación sistémica que provocan sonas que envejecen con el VIH incluye “Evaluación de un sistema de comu-
también la detección y diagnóstico de blet regimen of darunavir/cobicistat/
en el organismo el virus y el propio envejeci-
miento, así como las asociadas al tratamiento problemas relacionados con aspectos emtricitabine/tenofovir alafenamide nicación digital (APP) para mejorar
antirretroviral. sociales, funcionales, y de síndromes (D/C/F/TAF) in treatment-experien- la calidad de los cuidados de salud
geriátricos. ced, virologically-suppressed adults
en pacientes mayores de 60 años
Por ejemplo, las personas con la infección living with HIV-1. Antiviral Res.
por el VIH presentan más enfermedades car- 2019;170:104543. infectados por el VIH”
diovasculares que la población general. Cada Autor: Jordi Puig
antirretroviral tiene un impacto diferente sobre Comunicaciones Gupta SK et al. Renal safety of te- Directora: Dra. Eugènia Negredo
las alteraciones metabólicas (como pueden
nofovir alafenamide vs. tenofovir di-
ser el aumento del colesterol o los triglicéri- en congresos: soproxil fumarate: a pooled analysis
dos) y, por tanto, hay que utilizar aquellos que
las afectan menos, especialmente en pacien- of 26 clinical trials. AIDS. 2019 Jul Tesis defendida:
tes con otros factores de riesgo. Loste C et al. High prevalence of 15;33(9):1455-1465.
polypharmacy and inappropriate
En el caso de las alteraciones renales, por prescribing among elderly HIV-in- Inzaule SC, Hamers RL, Nogue- “Influencia de factores biopsicosoci-
otra parte, en personas con VIH están rela- ra-Julian M, Casadellà M, Parera ales sobre el estado de salud de las
fected patients. Poster presen-
cionadas sobre todo con el aumento de la M, Kityo C, Steegen K, Nanic-
esperanza de vida y el correspondiente en- tation. XI Congreso Nacional de personas con infección por el VIH y/o
GeSIDA, Toledo, del 10 al 13 de he D, Clotet B, Rinke de Wit TF,
vejecimiento, pero también con el aumento
Paredes R; PanAfrican Studies el VHC en España”
de patologías como la hipertensión arterial diciembre de 2019.
to Evaluate Resistance. Clinically Autor: Francesc Martínez (Grupo Trabajo
o la diabetes mellitus , más frecuentes en la
población con VIH. Además, algunos antirre- Patricia Echeverría, Eugènia Negredo, Jordi Puig, Anna Bonjoch, Clara Arnauda, Cora Loste. Perez-Alvarez N et al. Machine le- relevant thresholds for ultrasensi- sobre Tratamientos del VIH -GTT)
trovirales pueden empeorar el funcionamien- arning methods for assessing and tive HIV drug resistance testing: Directora: Dra. Eugènia Negredo
to del riñón, especialmente cuando hay otras predicting low muscle quantity and/ a multi-country nested case-con-
patologías u otros tratamientos que también trol study. Lancet HIV. 2018.No-
or quality in HIV infected individuals
son tóxicos para este órgano.
(Comunicació oral). XVII Spanish v;5(11):e638-e646. Otros méritos:
Entre la población con VIH también se ha ob- Biometric Conference and the VII
Ibero-American Biometric Meeting - Guillén Y et al. Low nadir CD4+
servado un mayor riesgo de sufrir problemas
como la osteoporosis o el deterioro cognitivo,
HITOS 2019 en la salud de la población y su detección
CEB-EIB 2019 T-cell counts predict gut dysbiosis
precoz es crucial. La Dra. Negredo es profesora y coordi-
o también una mayor prevalencia en la apa- in HIV-1 infection. Mucosal Immu-
Se trabaja en la creación de un circuito nadora de los seminarios y prácticas de
rición de determinados tumores. Además, También se promueve la terapia psicoló- Puig J et al. Evaluación de un sis- nol. 2019 Jan;12(1):232-246.
asistencial que incluye profesionales de la Facultad de Medicina de la Universi-
hay otros aspectos psicológicos, sociales y gica con grupos reducidos de personas tema de comunicación digital para
funcionales que son propios de la edad más diversos ámbitos. Sus objetivos, ofrecien- dad de Vic. Pertenece al grupo organiza-
do una atención integral y multidisciplinar, mayores, para combatir consecuencias del mejorar la calidad de los cuidados dor del Workshop Internacional Aging in
avanzada y del envejecimiento, y que hay que envejecimiento que podrían pasar desa-
tener en cuenta. son revisar y minimizar los factores de ri- de salud en pacientes mayores HIV, celebrado anualmente desde 2015,
esgo que pueden favorecer la aparición percibidas, como la soledad o los cambios de 60 años infectados por el VIH. y ha sido miembro del comité científico
relacionales y afectivos. En cuanto al dete-
Para poder atender de manera multidiscipli- de patologías relacionadas con el enveje- Poster presentation. XI Congreso del Workshop Living with HIV (Virology
rioro cognitivo, que se evidencia con pér-
naria a los pacientes mayores de 50 años,
existe un circuito asistencial específico que
cimiento, interviniendo a nivel terapéutico
siempre que sea necesario. didas de memoria o la ralentización de la
Nacional de GeSIDA, Toledo,del 10 Estudios clínicos: Education) entre 2017 y 2019. También
capacidad de razonamiento, por ejemplo, al 13 de diciembre de 2019. es coordinadora del PADEICS, el Pro-
incluye visitas médicas y de enfermería, así
también se proporciona un seguimiento grama Asistencial de Expertez del ICS,
como con la trabajadora social, psicólogos y Parte de los esfuerzos se centran en de-
encarado a prevenir y detectar este tipo de Puig J et al. Usability of a Mobile Ralator, APP-Age, Cohort Over50, en VIH y patologías asociadas.
dietista, entre otros. tectar casos de fragilidad o prefragilidad
alteraciones. Health Application in Older HIV-In- Cohort AGE+/-, Sarco/Frailty HIV,
y sarcopenia, proponiendo a los pacientes
un programa basado en dieta y ejercicio fected Patients: An Emerging Tool ACKiD Cohort, AFMAC Study (Abd
específicos. La sarcopenia es un síndrome Por otra parte, se trabaja en la creación for Care, Education and Prevention Fat as a Marker of Cardiovasc),
Equipo: caracterizado por la pérdida progresiva y de una consulta para la deshabituación de Abstract oral al European Works- App Trials.
generalizada de la masa muscular y de la tabaco (que comienza a funcionar a prin- hop onHealthy living with HIv Bar-
Dra. Eugènia Negredo,
jefe de línea fuerza esquelética que se ha asociado a un cipios de 2020), cuyo consumo está ínti- celona 13-14 september 2019. Más detalles en el anexo Estudios.
mayor riesgo de discapacidad física, mala mamente relacionado con enfermedades
Dra. Anna Bonjoch,
médica e investigadora calidad de vida, morbilidad y muerte. Así de los sistemas respiratorio y cardiovascu-
pues, la sarcopenia tiene un gran impacto lar. Durante el 2020, se iniciará el control
Dra. Patricia Echeverría, de otra cohorte que integrará de manera
médica e investigadora
Dra. Cora Loste,
médica e investigadora
Jordi Puig,
enfermero y coordinador de estudios
Anna Martínez,
enfermera y coordinadora de estudios
16. 17.
Investigación > Líneas de investigación > Inmunología, vacunas y farmacología
Líneas de investigación
Inmunología, vacunas y farmacología • Se ha consolidado el portal electróni-
co Clinical Cases (www.clinicalcasesddis.
Gálvez C et al. Low viral reservoir trea-
ted individuals show unusual HIV latency
Estudios:
com) para la consulta y comunicación distribution. Presentació oral a: 9th HIV
de casos clínicos relacionados con inte- Persistence during Therapy; Miami, Es-
GHB_Cobi, Early_cART, Controllers,
Presentación racciones medicamentosas en pacientes tados Unidps, 10-13 Diciembre 2019.
AELIX 002, LoViReT II, EpiMap,
con VIH que toman tratamiento antirre-
troviral. Se trata de una herramienta de EAVI2020, Seronegatius Tipats,
Esta línea de investigación surge de la unión Dual_Triple ART.
de dos líneas anteriores: la de farmacología utilidad para compartir experiencias de
clínica y la de inmunología y vacunas. manejo clínico entre los profesionales
Sus objetivos, áreas de investigación y retos implicados en la atención sanitaria a las Más detalles en el anexo Estudios.
de futuro incluyen: personas que viven con el VIH.
1. Establecimiento de cohortes prospectivas y • Se inicia el ensayo clínico Dual_Triple
estudios observacionales de pacientes de es-
ART para evaluar posibles diferencias en Artículos:
pecial interés clínico para estudiar la respuesta
inmunológica y el reservorio viral que permita
el reservorio viral y marcadores de infla-
diseñar nuevas vacunas terapéuticas y propo- mación entre los pacientes que toman un
ner nuevas estrategias de erradicación del VIH. tratamiento antirretroviral basado en dos Leal L, Guardo AC, Morón-López
o tres medicamentos. Couto E et al. Comparison of Sa-
2. Llevar a cabo ensayos clínicos con vacunas fety and Vector-Specific Immune
preventivas, terapéuticas, inmunoterapias y Responses in Healthy and HIV-In-
agentes movilizadores del reservorio viral. fected Populations Vaccinated with
3. Estudiar la penetración de los fármacos an-
Comunicaciones MVA-B. Vaccines (Basel). 2019 Nov
7;7(4).
tirretrovirales en diferentes compartimentos
del organismo, incluidos los tejidos donde se
a congresos:
alberga el reservorio viral y evaluar las inte- De Jong W et al. Therapeutic
racciones que pueden existir entre ellos y con Duran-Castells C et al. Early and Vaccine in Chronically HIV-1-In-
otros medicamentos y/o drogas. late cART treatment initiation have fected Patients: A Randomized,
an impact on SIRT2 plasma levels Double-Blind, Placebo-Controlled
4. Llevar a cabo ensayos cínicos sobre inte- associated with HIV viral load and Phase IIa Trial with HTI-TriMix. Vac-
racciones medicamentosas entre los fárma- Bea Mothe, Patrícia Cobarsi, Cristina Miranda, José Moltó, Miriam López, Lucía Bailón.
cines (Basel). 2019 Dec 6;7(4).
proviral levels at PBMC. Presenta-
cos antirretrovirales y otros medicamentos o
sustancias de uso frecuente entre las perso- ció pòster a: 14th World Immune
nas que viven con el VIH. Regulation Meeting. Davos, Suiza, Mothe B et al. Therapeutic Vacci-
4-7 Marzo 2019. nation Refocuses T-cell Responses
5. Desarrollar modelos PK/PD (una técnica Towards Conserved Regions of
que combina las dos grandes disciplinas de la HITOS 2019 las circulantes en sangre y el estudio de tejidos
Rosas-Umbert M et al. In vivo ef- HIV-1 in Early Treated Individuals
farmacología, la farmacocinética y la farma- clave como son los ganglios linfáticos o el tubo (BCN 01 study). EClinicalMedicine.
fects of romidepsin in the BCN02
codinámica) que describan el curso temporal • Ensayo clínico AELIX-002 para evaluar la digestivo. 2019 Jun 5;11:65-80.
Kick&kill trial for HIV remission. Pre-
de concentraciones de medicamentos, sus respuesta a un régimen de vacunas desar- sentació oral a: Keystone Symposia
efectos y su relación. • Se ha consolidado la cohorte Early_cART,
rolladas en IrsiCaixa en el diseño de las cu- on HIV Vaccines/Functional Cures Ruiz A et al. Antigen Production Af-
ales ha participado la Dra Beatriz Mothe, iniciada en 2014 para la detección precoz y se- ter Latency Reversal and Expressi-
Específicamente, la línea participa en estu- and the Eradication of HIV. Whist-
y que actualmente están licenciadas en el guimiento de pacientes con infección aguda/re- on of Inhibitory Receptors in CD8+
dios que combinan vacunas terapéuticas, las ler, Canadá, 24-29 Marzo 2019.
spin-off AELIX Therapeutics SL. Durante el ciente del VIH-1 documentada y que inician tra- T Cells Limit the Killing of HIV-1
que tengan como objetivo inducir una res-
2019 se ha continuado el seguimiento de tamiento de forma temprana (en los primeros 6 Reactivated Cells. Front Immunol.
puesta inmunológica capaz de eliminar las Bailon L et al. Main challenges of
células ya infectadas y contener la replicación los 45 pacientes incluidos en el estudio, meses después de la fecha estimada de adquisi- 2019 Jan 22;9:3162.
human studies in the HIV eradica-
viral, con agentes reactivadores de la latencia que han comenzado a interrumpir el trata- ción del VIH). Para la creación de la cohorte, se
tion field. Conferència a : 9th HIV
del VIH, que estimulen expresión de antíge- miento para ver si son capaces de controlar colabora estrechamente con BCN Checkpoint, Schalkwijk S et al. Evaluating da-
Persistence during Therapy; Miami,
nos virales en las células latentes infectadas con el que se ha establecido un circuito rápido
el rebote de la carga viral en ausencia de Estados Unidos, 10-13 Diciembre runavir/ritonavir dosing regimens for
que forman el reservorio viral. Es lo que se de derivación, y con otros centros comunitari-
antirretrovirales. La fase de interrupción 2019. HIV-positive pregnant women using
conoce como estrategias de ‘Shock and Kill’. os de detección del VIH y otras infecciones de
del tratamiento del estudio se realiza en semi-mechanistic pharmacokinetic
colaboración con el centro comunitario transmisión sexual. Se está trabajando para me- modelling. J Antimicrob Chemother.
Mothe B. Howell, Bonaventura Clo-
Equipo: jorar en el estudio de contactos que permita el
BCN Checkpoint. tet, Beatriz Mothe, Julia G Prado.IM- 2019 May 1;74(5):1348-1356.
diagnóstico de nuevas infecciones ocultas.
Dra. Beatriz Mothe, PACT OF IMMUNE CHECKPOINT
jefe de línea • Gracias a la colaboración con los grupos INHIBITORS IN VACCINE-INDU-
de investigación básica de inmunología • Se ha mantenido la cohorte Controllers, inici-
Dr. José Moltó, CED ANTI-HIV RESPONSES” (ID
jefe de línea celular y virología de IrsiCaixa y de servi- ada en 2009, para el seguimiento prospectivo
1741). CROI 2020. Organizer: In-
Dra. Lucía Bailón, cios centrales del hospital como el Banco de personas con VIH que mantienen un nivel
ternational Antiviral Society-USA.
investigadora junior de Sangre y Tejidos, Radiología, Cirugía indetectable o muy bajo de carga viral en au-
Boston USA. 8 March- 11 March.
Miriam López, o endoscopia digestiva, se han puesto en sencia de tratamiento antirretroviral, los cono-
investigadora y coordinadora de estudios cidos como controladores de élite o virémicos.
marcha exitosamente protocolos para el
Patrícia Cobarsi, estudio del reservorio viral en profundidad El objetivo de la cohorte es estudiar los factores
enfermera y coordinadora de estudios virológicos e inmunológicos que intervienen en
mediante nuevas técnicas experimentales
Cristina Miranda, de cultivo en grandes volúmenes de célu- el control espontáneo del VIH.
enfermera y coordinadora de estudios
18. 19.
Investigación > Líneas de investigación > Virología clínica
Líneas de investigación
Virología clínica Comunicaciones Montero-Alonso M, Navarro J,
Gutiérrez F, Mariño A, Ocampo A,
case-control study. Lancet HIV. 2018.
Nov;5(11):e638-e646.
en congresos: Pérez-Martínez L, García-Valleci-
llos CJ, Pérez-Elías MJ, Podzam- Santos JR, Cozzi-Lepri A, Phillips
Presentación Blanch-Lombarte O, Esther Jimé-
czer D, Iribarren JA, Hernández A, De Wit S, Pedersen C, Reiss P,
Quero J, Villar J, Barrufet P, and Blaxhult A, Lazzarin A, Sluzhynska
nez-Moyano, José Ramón San- Paredes R on behalf of the INS- M, Orkin C, Duvivier C, Bogner J,
Esta línea se ocupa del estudio de las
tos, Ruth Peña, Judith Dalmau, TINCT study group. Sustained Gargalianos-Kakolyris P, Schmid P,
resistencias del VIH a los fármacos an-
Alba Ruiz, Bonaventura Clotet Virological Suppression under Hassoun G, Khromova I, Beniowski
tirretrovirales, incluyendo la evaluación
and Julia G Prado. TIGIT levels INSTI first line ART in HIV-1 infec- M, Hadziosmanovic V, Sedlacek D,
de las consecuencias médicas y de sa-
remain high in Transitional and ted subjects with transmitted INSTI Paredes R and Lundgren JD on be-
lud pública que conlleva su desarrollo.
Central Memory CD8+ T cells after resistance. International Workshop half of the EuroSIDA study group.
La línea también trabaja en el desar-
long-term suppressive ART in HIV- on HIV Drug Resistance and Treat- Long-term effectiveness of recommen-
rollo de nuevas estrategias terapéuticas
1 infection. X Congreso nacional ment Strategies. October 22-23rd ded boosted protease inhibitor-based
que permitan simplificar el tratamiento
GeSIDA y XII Reunión docente de 2018, Johannesburg, South Africa. antiretroviral therapy in Europe. HIV
y evitar la aparición de estas resistenci-
la red de Investigación en SIDA. Abstract 27. Med. 2018 May;19(5):324-338.
as a los fármacos. Finalmente, estudia
GeSIDA, SEIMC. Madrid. Spain.
el papel del microbioma humano en el
06/11/2018 - 09/11/2018. Puertas MC, Gómez-Mora E, Santos
desarrollo de la infección por VIH y en
las infecciones causadas por gérmenes JR, Moltó J, Urrea V, Morón-López
Blanch-Lombarte O, Santos JR, S, Hernández,Rodríguez A, Marfil S,
multi resistentes.
Peña R, Ruiz A, Jimenez-Moyano Martínez-Bonet M, Matas L, Muño-
E, Paredes R, Clotet B, G Prado z-Fernández MA, Clotet B, Blanco J,
La investigación se lleva a cabo medi-
J. HIV- 1 Gag mutations reduce
ante estudios clínicos propios y en cola-
PI-susceptibility in the absence Artículos: Martinez-Picado J. Impact of intensi-
fication with raltegravir on HIV-1-infec-
boración con otros grupos nacionales e
of Protease resistance mutations. ted individuals receiving monotherapy
internacionales.
23rd Conference on Retrovirus and with boosted PIs. J Antimicrob Che-
Opportunistic Infections (CROI). Blanco JL, Rojas J, Paredes R, Ne-
A nivel internacional, se está implemen- mother. 2018 Jul 1;73(7):1940-1948.
International Antiviral Society–USA gredo E, Mallolas J, Casadella M,
tando un estudio abierto prospectivo de Clotet B, Gatell JM, de Lazzari E,
(IAS–USA). Boston. USA. March
dos ramas comparativas en Mozambi- Roger Paredes, Boris Revollo, Anna Chamorro, Alba Sierra, José Ramón Santos. Martinez E; DOLAM Study Team. Do-
4-7, 2018.
que, uno de los países más afectados lutegravir-based maintenance monot-
por el VIH en el mundo, con el fin de herapy versus dual therapy with lami-
Inzaule SC, Raph L. Hamers,
determinar la forma adecuada de mo- vudine: a planned 24 week analysis of
Marc Noguera- Julian, Maria Ca-
nitorizar el fracaso virológico en pacien-
tes infectados por el VIH que inician un
sadella, Mariona Parera, Bona- the DOLAM randomized clinical trial. Estudios clínicos:
ventura Clotet, Tobias F. Rinke J Antimicrob Chemother. J Antimicrob
tratamiento antirretroviral. Por otro lado, HITOS 2019 Conjuntamente con otros hospitales de
Chemother. 2018 Jul 1;73(7):1965-
Cataluña, se crea el Banco de Heces de de Wit, Roger Paredes. Defining
se quiere determinar la prevalencia de 1971. Study 2D, Ragtime,
Se desarrollan diversos estudios sobre Cataluña: en colaboración con todo el clinically relevant threshold for ul-
coinfección por hepatitis B, tuberculosis INSTINCT
simplificación de tratamiento y opciones Servicio de Enfermedades Infecciosas y trasensitive HIV resistance testing.
y Esquistosomiasis entre la población de Guillén Y, Noguera-Julian M, Rivera
terapéuticas para hacer frente al VIH. Se otros hospitales catalanes, se trabajará 23rd Conference on Retrovirus and
la región. J, Casadellà M, Zevin AS, Rocafort Más detalles en el anexo Estudios.
inicia el estudio 2D, por ejemplo, para para implementar los trasplantes fecales Opportunistic Infections (CROI). In-
como herramienta terapéutica en caso ternational Antiviral Society– USA M, Parera M, Rodríguez C, Aru-
comparar la eficacia y seguridad de una
de infecciones por Clostridium difficile (o (IAS–USA). Boston. USA. March mí M, Carrillo J, Mothe B, Estany
estrategia de simplificación del tratami-
Equipo: C difficile, una bacteria que puede cau- 4-7, 2018. (ABSTRACT 260). C, Coll J, Bravo I, Herrero C, Saz
ento en personas con VIH en supresión
sar diarrea y afecciones intestinales más J, Sirera G, Torrella A, Navarro J,
Dr. Roger Paredes, viral pero con mutaciones de resistencia
jefe de línea serias, como la colitis), así como para Rocafort M, Noguera M, Rivera Crespo M, Negredo E, Brander C,
a múltiples fármacos.
Dr. José Ramón Santos, investigar otras potenciales aplicaciones J, Pastor L, Guillén Y, Langhorst Blanco J, Calle ML, Klatt NR, Clo-
médico e investigador clínicas. J, Parera M, Mandomando I, Car- tet B, Paredes R. Low nadir CD4+
Se participa activamente en la actualiza-
Dr. Boris Revollo, rillo J, Clotet B, Blanco J, Nanic- T-cell counts predict gut dysbiosis in
ción de la guía de resistencias de la IAS-
médico e investigador En colaboración con el hospital Carme- he D, Paredes R. Evolution of The HIV-1 infection. Mucosal Immunol.
USA (International Antiviral Society-USA),
Ana Chamorro, lo de Chókwè - Mozambique, se trabaja Gut Microbiome Following Primary 2019;12(1):232-246.
que es la más consultada en el mundo.
enfermera y coordinadora de estudios para iniciar el estudio PHAMBENE, con el HIV-1 infection. 23rd Conference
También continúa la colaboración con el
Alba Sierra, objetivo de establecer las pautas de se- on Retroviruses and Opportunistic Inzaule SC, Hamers RL, Nogue-
grupo de resistencias de la OMS (Organi-
enfermera y coordinadora de estudios
guimiento óptimas para las personas con Infections, CROI. The International ra-Julian M, Casadellà M, Parera
zación Mundial de la Salud) para evaluar
VIH de la región. Antiviral Society–USA. Boston. Es- M, Kityo C, Steegen K, Naniche D,
las implicaciones de las resistencias en
tats Units. 4-7 de març de 2018. Clotet B, Rinke de Wit TF, Paredes
los países de ingresos bajos.
R; PanAfrican Studies to Evaluate
Santos JR, Casadellà M, Nogue- Resistance. Clinically relevant thres-
ra-Julian M, Micán R, Antela A, holds for ultrasensitive HIV drug resis-
Portilla J, Sanz J, Gutiérrez M, tance testing: a multi-country nested20. 21.
Investigación > Líneas de investigación > Hepatitis y otra patología hepática
Líneas de investigación
Hepatitis y otra patología hepática raciones internacionales. Se está reali-
zando un cribado dirigido actualmente
Comunicaciones Estudios:
a diabéticos, personas obesas o con en congresos:
sobrepeso y personas con lipodistrofia,
Estudi LIVERate:
Presentación que configuran los grupos de población
Estudio observacional para evaluar la
con el riesgo más elevado. Blanch-Lombarte O.
tasa de reinfección en personas que se
Enhancement of antiviral CD8+ T-cell
La patología hepática es frecuente en in- Está fuertemente asociado al síndrome inyectan drogas (PID) infectadas con el
responses and complete remission of
fectados por el VIH y ha sido una de las metabólico asociado a la lipodistrofia, virus de la hepatitis C (VHC) que se han
metastatic melanoma in an HIV-1-infec-
causas más frecuentes de morbilidad y a la obesidad y la diabetes mellitus. Su sometido con éxito a un tratamiento para
ted subject treated with pembrolizumab.
mortalidad. detección precoz y un óptimo control el VHC en España.
Poster. 9th HIV persistence during the-
metabólico, puede ayudar a reducir la
rapy Overcome. Miami. USA. 10–13 De-
Las coinfecciones por virus causantes progresión a fibrosis.
cember 2019.
de hepatitis víricas han afectado has-
ta el 60% de los infectados por el VIH La búsqueda de tratamientos que pue- Artículos: Llibre JM et al. Maintenance or im-
globalmente, especialmente la hepatitis dan reducir la progresión de la fibrosis
provement in renal function in PLWH
C (VHC) en nuestro entorno. Todos los hepática en gente con NAFLD es un
through 148 weeks after switch to the
usuarios de drogas por vía parenteral área de estudio muy activa en los últi- Blanch-Lombarte O et al. Enhan-
dolutegravir + rilplivirine 2-drug regimen.
con infección por el VIH tienen infección mos tiempos. cement of Antiviral CD8+ T-Cell
17th European AIDS (EACS) Conferen-
por el VHC. También muchos hombres Responses and Complete Remis-
ce. Basel, Switzerland. 6-9 November,
que tienen sexo con hombres con con- sion of Metastatic Melanoma in an
2019. (Abstract PE32/11).
ductas de muy alto riesgo pueden tener Equipo: HIV-1-Infected Subject Treated with
coinfección por el VHC. Esta infección Pembrolizumab. J Clin Med. 2019
Peters L et al. Influence of HCV coin-
crónica puede conducir al cabo de años Dr. Josep M. Llibre, Dec 1;8(12).
jefe de línea fection and HCV treatment on risk of di-
a una cirrosis hepática, hepatocarcino-
Dr. Toni Jou, abetes mellitus in HIV infected persons.
ma, y puede llevar a un trasplante hepá- Llibre JM et al. Discontinuation of
médico e investigador EASL 2019, Vienna, Austria. 10 to 14
tico o a la muerte del paciente. dolutegravir, elvitegravir/cobicistat
Alba Sierra, April, 2019. (Abstract 911).
enfermera y coordinadora de estudios
and raltegravir because of toxicity
Desde 2015 disponemos de antivirales in a prospective cohort. HIV Med.
Chacón F et al. Estudio LIVERate: un
directos contra el VHC que no incluyen Toni Jou, Alba Sierra, Josep M. Llibre. 2019 Mar;20(3):237-247.
estudio de práctica clínica real de tasa
interferon ni ribavirina y que, con trata-
de reinfección por el virus de la hepatitis
mientos cortos (de dos-tres meses) y Malin JJ et al. Liver stiffness re-
C (VHC) en personas en tratamiento con
con tasas de curación definitiva eleva- gression after successful Hepati-
agonistas de opiáceos en España. Ca-
dísimas (de más del 96%), se han de- tis C treatment is independent of
racterísticas basales de los pacientes.
mostrado extremadamente eficaces. En HIV coinfection. HIV Med. 2019
el Servicio de Enfermedades Infecciosas HITOS 2019 Mar;20(3):230-236.
44 Congreso Anual de la Asociación
Española para el Estudio del Hígado
ya hemos tratado todos los casos cono-
La Fundación se había fijado como objeti- do tratar anteriormente. (AEEH), Madrid. Del 20 al 22 de febrero,
cidos de infección por el VHC de pacien-
vo primordial tratar y curar a todos los in- 2019. Poster 124.
tes en seguimiento.
dividuos con infección crónica por el VHC Se ha construido también una base de datos
en la Unidad. El elevado precio de estos actualizada con todos los pacientes con VIH Chacón F. Hepatitis C Virus (HCV) rein-
La hepatitis B (VHB) es mucho menos
fármacos ha supuesto una restricción en coinfectados por hepatitis B crónica, con un fection rate in persons who inject drugs
prevalente. Afecta actualmente a un
su uso, y ha sido necesario optimizar el estudio completo serológico y elastogràfic. (PWID) on opiate agonist treatment
2,8% de la gente que se controla en
orden de pacientes tratados en base a la El objetivo es poder participar en ensayos (OAT) in Spain. Basal patient charac-
la Unidad VIH de nuestro hospital. La
gravedad de su situación. Este objetivo clínicos internacionales de curación que ac- teristics of the LIVERate study. EASL
vacunación masiva poblacional desde
ha sido alcanzado. A todos los pacientes tualmente se están realizando sólo en mo- 2019, Vienna, Austria. 10 to 14 April,
hace años en nuestro país hace que la
con infección conocida por el VHC se les noinfectados por el VHB. 2019. Poster 368.
mayoría de gente con hepatitis crónica
por el VHB sea inmigrante, procedente ha ofrecido tratamiento curativo para la
de áreas endémicas. El control es óp- hepatitis C. Se han tratado más de 500 Se está construyendo también la cohorte de
timo con la administración crónica de enfermos. pacientes con infección por el VIH controla-
tenofovir, un fármaco utilizado también dos en el Servicio de Enfermedades Infec-
frecuentemente en el tratamiento anti- Actualmente se trabaja en la erradicación ciosas con riesgo potencial de sufrir NAFLD
rretroviral. de la infección por el VHC entre los pa- (hígado graso no alcohólico), tanto para
cientes del Servicio. Quedan para tratar optimizar su control metabólico, como para
El hígado graso no alcohólico (NAFLD) sólo casos puntuales de hepatitis C agu- ayudar a su inclusión en ensayos clínicos. Se
es la patología hepática más prevalen- da, pacientes derivados de otras áreas sin quiere identificar a los pacientes con NAFLD
te en infectados por el VIH actualmen- tratar, nuevos diagnósticos con infección y hacer un estudio sistemático junto con
te. Puede llevar a la fibrosis hepática por el VHC y pacientes con trastornos psi- otros servicios del hospital (endocrinología,
(NASH) y todas sus complicaciones. quiátricos graves que no se han consegui- digestivo, radiología) y contando con colabo-22. 23.
Investigación > Líneas de investigación > Proctología
Líneas de investigación
Proctología Artículos: Tesis Divulgación:
defendidas:
Corral J et al. Clinical results of in-
Presentación frared coagulation as a treatment “Condiloma, displasia e infección por Jornadas sobre la infección por el Vi-
of high-grade anal dysplasia: a sys- el virus del papiloma humano en el rus del Papiloma Humano (VPH) en el
Un elevado porcentaje de personas con tematic review. Tech Coloproctol
canal anal en pacientes infectados paciente con infección por el Virus de
VIH están coinfectadas con el virus del 2019 - 23 (8), 707-712 Aug 2019. la Inmunodeficiencia Humana (VIH).
papiloma humano (VPH). por el virus de la inmunodeficiencia Barcelona, del 14 al 16 de octubre del
Pujantell M et al. ADAR1 functi- humana.” 2019.
La infección por el VPH es la infección on affects HPV replication and is Autora: Dra. Sandra Vela
de transmisión sexual más frecuente: un associated to recurrent human pa-
75% de la población general lo adquirirá Directores: Francesc Garcia Cuyàs, Sebastià
pillomavirus-induced dysplasia in
durante su vida. En la población gene- HIV coinfected individuals. Sci Rep. Videla
ral, habitualmente el VPH es eliminado 2019; 9: 19848.
por el propio cuerpo de forma natural sin
provocar ninguna lesión; en cambio, en Revollo B et al. Routine screening
las personas con el sistema inmunitario of anal cytology in HIV infected sub-
debilitado, como por ejemplo las perso- jects and impact on invasive anal
nas con VIH, este virus puede provocar cancer. A prospective cohort study.
el desarrollo de lesiones precursoras de Clin Infect Dis 2019.
cáncer. En el peor de los casos, estas
lesiones podrían evolucionar a cáncer, Revollo B et al. Natural History
principalmente de ano y de cuello ute- of Anal Squamous Intraepithelial
rino. Lesions in HIV-Positive Men with
Normal Baseline Cytology. AIDS
Así pues, las personas con VIH requie- PATIENT CARE STDS 33 (11),
ren un seguimiento específico. Por eso, 459-465 Nov 2019
desde 2005, la Fundación ofrece con- Francesc Garcia Cuyàs, Anna Chamorro, Eva de Lafuente, Esther Hernández (administrativa), Javier Cor-
troles rutinarios para la detección, diag- ral, Alba Sierra, Guillem Sirera.
nóstico, seguimiento y tratamiento de las
lesiones producidas por el virus del pa-
piloma humano tanto en hombres como Comunicaciones en
en mujeres con VIH, independientemen-
te de su práctica sexual. HITOS 2019 congresos:
Mantenimiento del servicio de proctología, Corral J et al. Recurrence risk factors
De hecho, el Hospital Universitario Ger- ofreciendo también horas de consulta en la after infrarred coagulation for high-grade
mans Trias i Pujol fue uno de los pri- franja de tarde. anal intraepithelial neoplasia. Abstract
meros hospitales de Europa en ofrecer ID: 3144559. American Society of Colon
consultas periódicas de proctología a las Consolidación de la cohorte de hombres y and Rectal Surgeons Annual Scienti-
personas con VIH, y en tratar las lesio- mujeres en los controles rutinarios de detec- fic Meeting in Cleveland, OH. 1-5 June
nes precancerosas detectadas mediante ción y tratamiento de la patología ano-geni- 2019.
rayos infrarrojos, técnica que permite eli- tal.
minar la lesión de forma ambulatoria, sin Gomez A et al. High prevalence of anal
ingresos hospitalarios ni intervenciones Seguimiento del estudio de biopsias anales, and cervical dysplasia in a cohort of HIV
quirúrgicas. investigando el marcador genético que indi- infected women, but low prevalence of
ca un mayor riesgo de evolución a displasias concomitants lesions. 17 Th European
anales de alto grado. AIDS Conference in Basel, Switzerland.
Publicación de un artículo en la revista Cli- 6-9 November 2019.
Equipo: Eva de Lafuente,
nical Infectious Diseases, que demuestra por
enfermera
Dr. Guillem Sirera, primera vez que hacer el cribado de la pato- Riveira-Muñoz E et al. Transcriptome
jefe de línea Colaboradores: logía anal con la citología tiene un impacto analysis in HPV+ /HIV + tissue reveals
David Parés, Francesc Garcia Cuyàs i Javier sobre la prevención del diagnóstico del cán-
Dr. Boris Revollo, Corral, cirugía general ; Sebastià Videla, in- markers of HPV dependent neoplàsia.
médico e investigador vestigador. cer anal en enfermos VIH +. Poster Abstract 277. CROI (Conference
on Retroviruses and Opportunistic Infec-
Alba Sierra,
enfermera y coordinadora de estudios tions) Seattle, USA. 4-7 March 2019
Ana Chamorro,
enfermera y coordinadora de estudios24. 25.
Investigación > Líneas de investigación > PrEP
Líneas de investigación
PrEP Artículos: Comunicaciones Divulgación:
en congresos:
Presentación Coll P. La profilaxis pre-exposición Meulbroek M et al. HIV prevention stra- Coll P. Phase 3 DISCOVER Study: Em-
en el VIH: una potente herramien- tegies in Barcelona’s Latin American tricitabine/Tenofovir Alafenamide (F/
La Profilaxis Pre-Exposición (PREP) es Equipo BCN Jorge Saz, Dr. Àngel Rivero, Luca Ledda,
ta preventiva todavía infrautilizada. migrants: 68% reduction in incidence TAF) or Emtricitabine/Tenofovir Disopro-
coordinador general médico enfermero
una estrategia de prevención del VIH Checkpoint y
Dr. Pep Coll, Dr. Alex Ruiz, Andreu Llorca,
Med Clin (Barc). 2019. reported by BCN Checkpoint. Abstract xil Fumarate (F/TDF) for Pre-Exposure
que consiste en la administración de me- Prep·point: responsable médico médico enfermero https://doi.org/10.1016/j.med- MOPEC378 (poster). 10 th IAS Confe- Prophylaxis (PrEP). Japanese AIDS So-
dicamentos antirretrovirales a personas
Michael Meulbroek, Fèlix Pérez, Javier Fernández, Giovanni Marazzi, cli.2019.10.007 rence on HIV Science, Mexico City. 21- ciety Conference, Kumamoto, Japan. 20
VIH-negativas para reducir su riesgo de
presidente coordinador de enfermero coordinador del 24 July 2019 November 2019.
infectarse. De acuerdo con la evidencia
Ferran Pujol,
estudios
Joan Reguant,
servicio Fumaz CR et al. Attachment Styles,
científica, tiene una efectividad de casi el
director enfermero Héctor Taboada, Condomless Sex, and Drugs in HI- Post F et al. DISCOVER in Europe: a Coll P. BCN Checkpoint: PrEP in practi-
100% para evitar la transmisión del VIH recursos humanos V-Positive Gay and Bisexual Men. J sub-analysis of the phase 3 randomized, ce. XIII Congrés de la Societat Polonesa
en las personas que la utilizan de mane-
Sex Marital Ther 2019 Jun; 22: 1-8. controlled trial of daily emtricitabine/te- de VIH, Varsòvia. 24-25 Mayo 2019.
ra consistente.
nofovir alafenamide (F/TAF) or emtrici-
Guillén Y et al. Low nadir CD4+ tabine/tenofovir disoproxil fumarate (F/ Coll P. Diagnóstico rápido, auto-test y
Las autoridades sanitarias de Estados
T-cell counts predict gut dysbiosis TDF) for HIV pre-exposure prophylaxis prevención post-exposición a las ITS.
Unidos aprobaron su uso en 2012. Des-
in HIV-1 infection. Mucosal Immu- (PrEP). Abstract PE 28/19. 17th Euro- XIX Congreso Nacional sobre el SIDA e
de entonces, otros países de todo el
nol. 2019 Jan;12(1):232-246. pean AIDS Conference, Basel, Switzer- ITS, Alacant. 3-5 Abril 2019.
mundo también lo están haciendo para
land. 6-9 November 2019.
hacerla accesible a las personas con
Mothe B et al. Therapeutic Vacci-
más riesgo de infectarse. Se recomi-
nation Refocuses T-cell Responses Bailon L et al. Strategies to minimize
enda su uso en personas sexualmente
Towards Conserved Regions of time from HIV acquisition to cART initia-
activas que pertenecen a los grupos de
HIV-1 in Early Treated Individuals tion in a cohort of individuals with acute/
población más expuestos al VIH, con los
(BCN 01 study). EClinicalMedicine. recent HIV infection in Barcelona. Poster
hombres gays, bisexuales, otros hom-
2019 Jun 5;11:65-80. 54. XI Congreso Nacional de GeSIDA,
bres que tienen sexo con hombres y mu-
Toledo. 10-13 Diciembre 2019.
jeres transexuales a la cabeza.
Rivero A et al. Asociación entre coloni-
La Fundación Lucha contra el Sida y las Estudios clínicos: zación uretral por Mycoplasma genita-
Enfermedades Infecciosas trabaja en
lium e incidencia de VIH en HSH. Poster
colaboración con el centro comunitario DISCOVER, ESTUDIO DE FACTIBILI- 69. XI Congreso Nacional de GeSIDA,
BCN Checkpoint y el Prep·point, en el TAD de la PrEP, PrEP-Ara Toledo. 10-13 Diciembre 2019.
centro de Barcelona, para llegar a una
población de más de 6.000 personas a Más detalles en el anexo Estudios. Hare CB et al. THE PHASE 3 DISCO-
las que se hace el test del VIH y otras
VER STUDY: DAILY F/TAF OR F/TDF
infecciones de transmisión sexual (ITS) Pep Coll, Héctor Taboada, Fèlix Pérez, Giovanni Marazzi, Ferran Pujol, Michael Meulbroek, Javier Soto-
mayor, Luca Ledda, Ángel Rivero, Joan Reguant, Alexander Ruiz, Jorge Saz.
FOR HIV PREEXPOSURE PROPHYLA-
de forma periódica.
XIS. Abstract 104 LB. CROI (Conference
on Retroviruses and Opportunistic Infec-
Además, se da PrEP de manera contro-
tions), Seattle, WA. 4-7 March 2019
lada a 1.000 personas con alto riesgo
de infección. En las visitas de control,
además de las pruebas de detección de HITOS 2019 El otro pilar es sin duda la PrEP, que está
demostrando su efectividad y un gran im-
VIH, se hace cribado de varias ITS cada
Para poder controlar la epidemia del VIH pacto en la reducción de nuevas infeccio-
3 o 6 meses. Esto permite diagnosticar
y conseguir reducir drásticamente el nú- nes por VIH en aquellos ámbitos donde
y tratar infecciones que a menudo son
mero de nuevas infecciones, tienen que se está aplicando.
asintomáticas.
implementarse aquellas estrategias que
han demostrado su efectividad y factibi- Es por ello que la Fundación Lucha contra
lidad. En este sentido, promover la rea- el Sida y las Enfermedades Infecciosas y
lización periódica del test del VIH y otras BCN Checkpoint siguen esforzándose en
infecciones de transmisión sexual, con el que estas estrategias preventivas puedan
fin de poder detectar y tratar estas infec- llegar al mayor número de personas en-
ciones lo antes posible, sigue siendo un tre las que están más expuestas a la infec-
pilar fundamental en la lucha contra el ción por el VIH.
VIH.26. 27.
Investigación > Líneas de investigación > ITS
Líneas de investigación
ITS HITOS 2019 Estudios clínicos Tesis defendida:
Este ha sido el año de la puesta en mar- en curso:
cha de la línea de investigación en infec- “Agentes etiológicos de la úlcera
Presentación ciones de transmisión sexual (ITS) en la
Trep-AB. Repurposing clinically appri- tropical.”
Fundación Lucha contra el Sida y las En-
ved antibacterial drugs for treponemato- Autora: Dra. Camila González Beiras.
Gracias al mayor acceso a la preven- erradicable, un hito que la comunidad • Investigación en sífilis para antibióticos fermedades Infecciosas y de la Unidad de
ITS en el Hospital Germans Trias, liderada ses therapy. Co-directores: Oriol Mitjà y Maria do Rosario
ción, el diagnóstico y el tratamiento efi- internacional aspira a alcanzar en 2030. ya existentes que sean eficaces para
caces, la infección por el VIH se ha con- Junto con su equipo, el Dr. Mitjà estudia curar la enfermedad, y para identificar por el Dr. Mitjà. La nueva línea pretende O. Martins (Universidade Nova de Lisboa)
afrontar el estancamiento de los estudios LAMP 4 Yaws. Clinical evaluation of a
vertido, en países de renta media-alta, una estrategia de prevención de la sífilis estrategias de administración más efi-
dirigidos a abordar este tipo de infeccio- Loop-mediated isothermal amplification
en una condición de salud crónica que basada en un tratamiento rápido y con caces que las que existen actualmente.
nes, y desarrollar nuevas estrategias de test for Treponema pallidum pertenue:
permite a las personas con el virus llevar un régimen corto de 3-5 tomas de medi-
prevención, tecnologías de diagnóstico A Diagnostic tool to support Yaws Era-
una vida larga y saludable en la mayoría cación justo después del diagnóstico. En
y opciones de tratamiento, que en mu- dication.
de los casos. En España, las cifras son caso de ser eficaz, el programa podría Equipo:
optimistas y, aunque en el último año extenderse a poblaciones más amplias chos casos no han cambiado desde hace
aún hubo más de 3.000 nuevas trans- e incorporarse a las guías de tratamiento Dr. Oriol Mitjà, décadas. Con este abordaje, se pretende
jefe de línea frenar el aumento de la incidencia y de la
misiones, la tendencia se mantiene a la de la enfermedad a nivel mundial.
baja desde hace ya más de 20 años. Los objetivos de la línea de investigación Dra. Maria Ubals, potencial aparición de resistencias a los
son: médica e investigadora antibióticos, antes de que se convierta en
No obstante, estos datos chocan con el un problema mayor.
Dr. Martí Vall,
aumento de nuevas infecciones por sí- • Contribución a la estrategia global médico e investigador
filis, gonorrea o clamidia. En el conjun- de erradicación del pian a través de la De momento, el equipo ya ha recibido
to del estado, estas enfermedades han determinación de los mejores métodos Dra. Camilla González, una financiación sustancial del Consejo
investigadora Europeo de Investigación, que permitirá
pasado de ser unos cientos a principios de diagnóstico, las mejores estrategias
de siglo a multiplicarse por 8 y sumar de intervención y el asesoramiento en la Laia Bertran, avanzar en la identificación de tratamien-
más de 20.000 casos al año. Además, formulación de políticas de salud global transmisión del conocimiento tos alternativos para la sífilis y el pian.
los adolescentes y jóvenes de entre 15 dirigidas a eliminar la transmisión de la
Sergi Gavilán,
y 35 años representan más de la mitad enfermedad. apoyo administrativo
de los casos.
Este programa de investigación, lide- Artículos:
rado por el Dr. Oriol Mitjà, nace con el
objetivo de encontrar nuevos tratamien-
tos que permitan reducir la incidencia de
Marks M, Mitja O. Prevalence sur-
estas enfermedades, poniendo un énfa-
veys for podoconiosis and other
sis particular en la sífilis. A pesar de que
neglected skin diseases: time for an
existen antibióticos que permiten la cu-
integrated approach. Lancet Glob
ración de las ITS, cada vez son más fre-
Health. 2019 May;7(5):e554-e555.
cuentes las resistencias a los mismos.
Además, la creciente incidencia de es-
Noguera-Julian M et al. Etiologi-
tas infecciones pone de manifiesto que
cal Characterization of the Cuta-
los tratamientos actuales resultan inefi-
neous Ulcer Syndrome in Papua
cientes. Por estos motivos, es necesario
New Guinea Using Shotgun Meta-
identificar nuevas técnicas que permitan
genomics. Clin Infect Dis. 2019 Jan
la detección precoz de las ITS para evi-
18;68(3):482-489.
tar su transmisión, así como ampliar el
abanico de medicamentos disponibles
Bosch-Nicolau P et al. Leishma-
para tratarlas.
niasis and tumor necrosis factor
alpha antagonists in the Mediterra-
El Dr. Mitjà es especialista en enferme-
nean basin. A switch in clinical ex-
dades infecciosas de origen bacteria-
pression. PLoS Negl Trop Dis. 2019
no, reconocido a nivel internacional por Sergi Gavilán, Laia Bertran, Oriol Mitjà, Angel Rivero, Maria Ubals. Aug 30;13(8):e0007708.
sus esfuerzos y liderazgo en el control
del pian, una enfermedad tropical des-
González-López G et al. Refer-
atendida que provoca úlceras grandes y
ral of Patients to Dermatology and
dolorosas por todo el cuerpo. Su inves-
Teledermatology Consultations in
tigación en la materia ha convertido el
Spain. DIADERM Study. Actas Der-
pian en una enfermedad potencialmente
mosifiliogr. 2019 Mar;110(2):146-
152.También puede leer
