SERVICIO DE SALUD BIOBÍO - INFORMEDEGESTIÓN AÑO2014-2017 - Ministerio de Salud de Chile
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SERVICIO DE SALUD BIOBÍO
INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
DEPARTAMENTO INFORMANTE Apoyo y Control de Gestión
DEPARTAMENTO SOLICITANTE Dirección Servicio de Salud Biobío
SUBDIRECCIONES PARTICIPANTES EN EL DESARROLLO Subdirección Asistencial
DEL INFORME Subdirección Administrativa
Subdirección Recursos Humanos
Departamentos Staff
RESPONSABLE VALIDACIÓN Dra. Marta Caro Andia
FIRMA VALIDADOR
Y TIMBRE DEPTO.
FECHA DE EMISION 13-03-2018
VERSION DEL INFORME 3.0
SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 4
VISIÓN ................................................................................................................................................. 5
MISIÓN ................................................................................................................................................ 5
VALORES .............................................................................................................................................. 5
OBJETIVOS ESTRATÉGICO .................................................................................................................... 6
MODELO ASISTENCIAL .............................................................................................................. 7
1.- ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD .................................................................................................... 8
1.1.- ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA 2017 ........................................................ 8
1.2.- METAS SANITARIAS ............................................................................................................. 9
1.3.- PROGRAMA DE SALUD MENTAL ....................................................................................... 10
1.4.- PROGRAMAS DE APOYO A LA SALUD DE PUEBLOS INDÍGENAS ....................................... 12
1.5.- ESTRATEGIAS PRESIDENCIALES ......................................................................................... 14
1.5.1 PROGRAMA VIDA SANA ................................................................................................... 14
1.5.2 PROGRAMA MÁS ADULTOS MAYORES AUTOVALENTES ................................................. 18
1.5.3 ESTRATEGIAS ODONTOLÓGICAS ...................................................................................... 19
2.- GESTIÓN DE LISTA DE ESPERA NO GES EN RISS. ......................................................................... 22
2.1.- CONSULTA NUEVA DE ESPECIALIDAD ............................................................................... 22
2.2.- INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA ............................................................................................ 30
2.3.- ANÁLISIS DE CAUSALES DE EGRESO LISTA DE ESPERA ...................................................... 32
2.4.- INCORPORACIÓN NUEVAS PRESTACIONES EN EL CAVRR 2015 - 2017 ............................ 34
3.- GESTIÓN DE FÁRMACOS EN RED ................................................................................................. 36
3.1.- IMPLEMENTACIÓN DE PROTOCOLOS ............................................................................... 36
3.2.- FONDO DE FARMACIA PARA ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRASMISIBLES EN APS ... 36
4.- ACREDITACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN CERRADA DE LA RED DE BIOBÍO ........... 38
5.- DONACIÓN ALTRUISTA DE SANGRE ............................................................................................. 39
6.- GARANTÍAS EXPLICITAS EN SALUD (GES) .................................................................................... 40
7.- CAMPAÑA DE INVIERNO .............................................................................................................. 42
7.1.- INMUNIZACIÓN INFLUENZA .............................................................................................. 42
8. SAMU............................................................................................................................................. 43
9.- INFORMACIÓN ESTADISTICA ........................................................................................................ 47
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9.1. PRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 47
9.2.- PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE (2015) ........................................................................ 50
GOBERNANZA Y ESTRATEGIA .................................................................................................. 54
10. PLAN DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA Y MECANISMOS PARTICIPATIVOS ................................. 54
11. SOLICITUDES CIUDADANAS ......................................................................................................... 56
12. CALIDAD DE VIDA ........................................................................................................................ 58
13. MIGRANTES ................................................................................................................................. 67
14. ATENCIÓN PERSONAS TRANSGÉNERO ........................................................................................ 68
ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN ..................................................................................................... 69
15. COMPROMISOS DE GESTIÓN ...................................................................................................... 69
16. DESARROLLO Y GESTIÓN CLÍNICA INTEGRADA ........................................................................... 70
17. GESTIÓN DE LAS PERSONAS ........................................................................................................ 74
17.1 DFL - PROCESO DE ENCASILLAMIENTO ............................................................................. 74
17.2 INCENTIVO AL RETIRO ....................................................................................................... 75
17.3 TRASPASO HONORARIOS A LA CONTRATA ....................................................................... 76
17.4 AUMENTO DE DOTACIÓN AUTORIZADA ........................................................................... 77
17.5 CAPACITACIONES REALIZADAS 2017 ................................................................................. 77
ASIGNACIÓN E INCENTIVOS .................................................................................................... 78
18. EFICIENCIA ENERGÉTICA.............................................................................................................. 78
19. PROYECTOS DE INVERSIÓN ......................................................................................................... 80
20. INFORME FINANCIERO Y PRESUPUESTARIO ............................................................................... 86
20.1 INGRESOS OPERACIONALES. ............................................................................................. 86
20.2 SUBTÍTULO 21.................................................................................................................... 89
20.3 SUBTÍTULO 22.................................................................................................................... 91
20.4 RESULTADO OPERACIONAL ............................................................................................... 94
20.5 INDICADORES .................................................................................................................... 97
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SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
INTRODUCCIÓN
Mediante el presente informe se dará a conocer los principales avances, hitos y desafíos que el
Servicio de Salud Biobío ha logrado bajo la gestión de la Directora, Marta Caro Andia, durante el
periodo de gestión comprendido desde noviembre del año 2014 a noviembre del año 2017.
Además, el presente informe está estructurado en concordancia a los ámbitos de las Redes
Integradas de Servicios de Salud (RISS), que son: Modelo Asistencial, Gobernanza y Estrategia,
Organización y Gestión y Asignación e Incentivos.
En cuanto a la contextualización del informe, la jurisdicción del Servicio de Salud Biobío incluye
catorce comunas, el territorio de la Provincia es el más extenso de la Región ocupando el 40% de
la superficie regional y concentrando el 19% de sus habitantes, lo que refleja una importante
dispersión geográfica.
En nuestra provincia tenemos una red conformada por 67 postas, 12 centros comunitarios de
salud familiar, conocidos también como CECOSF, 18 centros de salud familiar o CESFAM; 2 Sapus
de alta resolutividad o SAR, operativo y 1 pronto a entrar en funciones; 4 SAPUS, 1centro
regulador SAMU, 6 hospitales de la familia y la comunidad y 1 hospital de mayor complejidad,
ubicado en ciudad de Los Ángeles. en total tenemos 111 establecimientos de salud.
El Servicio de Salud ha organizado su actividad con criterio geográfico en 7 Unidades Estratégicas,
cada una alberga a uno de los siete hospitales, estructura que debe facilitar el trabajo colaborativo
y complementario entre establecimientos. La configuración por comuna es la siguiente:
Unidad Estratégica Comunas Asignadas
Los Ángeles Los Ángeles
Mulchén Mulchén
Nacimiento Nacimiento - Negrete
Yumbel Yumbel - Cabrero
Laja Laja - San Rosendo
Santa Bárbara Santa Bárbara - Quilaco - Alto Biobío
Huépil Tucapel - Antuco - Quilleco
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SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
La Población beneficiaria es de 342.546 personas (equivalente al 86.9% de la población INE), la que
se caracteriza por ser una población envejecida, con baja natalidad (13,3 por 1.000 hab.) y baja
mortalidad (5,7 por 1.000 hab.)
Sus indicadores socioeconómicos muestran un nivel de pobreza promedio de 27.5% con rangos de
variabilidad que van desde 19.1 % (Mulchén) y 49.1 % (Alto Biobío), muy por debajo del porcentaje
de pobreza a nivel nacional y regional que registran cifras del 15.1% y 21% respectivamente. Doce
comunas de la Provincia registran porcentajes de pobreza superiores al 20%, con una escolaridad
promedio de 8.4 años de estudio y una tasa de analfabetismo de 7.7% en la población urbana y
14.4% en los sectores rurales.
En cuanto a definiciones de la Planificación Estratégica de la Dirección del Servicio de Salud
Biobío:
VISIÓN
“Ser una red de salud integral, resolutiva, accesible y humanizada que genere confianza y cercanía
a las personas, la familia y la comunidad, para el logro de una población saludable”.
MISIÓN
“Contribuimos al cumplimiento de los Objetivos Sanitarios (equidad, calidad, satisfacción usuaria,
logros sanitarios), integrando y coordinando la red de salud Biobío, con énfasis en una atención
resolutiva, de calidad y calidez; centrada en el respeto a las personas, bajo un enfoque
participativo, inclusivo y con pertinencia cultural”
VALORES
Respeto – Responsabilidad – Honestidad – Equidad - Compromiso
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OBJETIVOS ESTRATÉGICO
1. Fortalecer la gestión del Servicio de Salud a través de la integración de las redes
asistenciales, basadas en la atención primaria, con resolutividad, calidad, equidad,
participación social y pertinencia cultural, para lograr impacto sanitario en la población a
cargo.
2. Establecer la estrategia de la atención primaria en la red asistencial del SSBB, logrando
mayor resolutividad, que permita avanzar con equidad, en la atención de nuestros
usuarios.
3. Asegurar el cumplimiento de Garantías Explicitas en Salud a los usuarios de la provincia de
Biobío en los en los establecimientos de la red asistencial de Salud a través de la mejora
continua de sus procesos.
4. Asegurar atención de calidad a las personas a través de mejora continua, certificación y
acreditación de establecimientos de la red asistencial de la provincia de Biobío.
5. Mejorar y Mantener una eficiente gestión Financiera en la red asistencial provincial, con
un enfoque epidemiológico y territorial, mediante el uso de Instrumentos de gestión
presupuestaria que sustente el cumplimiento de los Objetivos sanitarios.
6. Diseño políticas y estrategias que permitan contar con recurso humano suficiente,
centrado en el usuario, en concordancia con un modelo de gestión por competencia, en
un marco de participación interdepartamental y multidisciplinario, para asegurar un trato
amable, digno y respetuoso, de las personas, fortaleciendo el desarrollo de ambientes de
trabajo saludables.
7. Ejecutar el plan nacional de inversiones en el territorio, considerando las necesidades y
particularidades de la red asistencial de Biobío, mediante el aseguramiento de acciones
definidas y controladas bajo criterios de buen uso de recursos.
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MODELO ASISTENCIAL
El modelo asistencial es uno de los atributos esenciales de las Redes Integradas de los Servicios de
Salud (RISS), comprende las siguientes características:
Población/territorio a cargo definidos y amplio conocimiento de sus necesidades y
preferencias en salud, las cuales determinan la oferta de servicios del sistema.
Una extensa oferta de establecimientos y servicios de salud, los cuales incluyen servicios
de salud pública, promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico y
tratamientos oportunos, rehabilitación y cuidados paliativos, todos bajo un único paraguas
organizacional.
Un 1er nivel de atención que actúa como puerta de entrada al sistema, que integra y
coordina el cuidado de la salud, y que resuelve la mayoría de las necesidades de salud de
la población.
Entrega de servicios de especialidad en el lugar más apropiado, los cuales se dan
preferentemente en ambientes extra-hospitalarios.
Existencia de mecanismos de coordinación asistencial a lo largo de todo el continuo de
servicios.
Cuidado de la salud centrado en la persona, la familia y la Comunidad, teniendo en cuenta
las particularidades culturales y de género y los niveles de diversidad de la población.
A continuación se presentan aspectos relevantes para la gestión, tanto del Nivel primario
como del Nivel Secundario, que nos han permitido dar respuesta a las diferentes
necesidades de nuestra población.
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1.- ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
1.1.- ÍNDICE DE ACTIVIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA 2017
El “Índice de Actividad de la Atención Primaria” (IAAPS), establece un conjunto de ámbitos a
evaluar, con sus respectivos indicadores y funciona aplicando rebajas ante los incumplimientos.
Las prestaciones que evalúa se definen por decreto cada año, el cual determina el aporte estatal a
municipalidades y es firmado por el Ministerio de Salud, el Ministerio de Hacienda y la
Subsecretaría de Desarrollo Regional respectivamente.
Objetivos.
Determinar brechas de equidad y calidad, aplicando rebajas o incentivos, dependiendo de
los énfasis del mecanismo de evaluación.
Otorgar información útil a los Servicios de Salud, que les permita analizar cada realidad
local y efectuar las adecuaciones necesarias, para generar mejoras en el aspecto evaluado.
Alcance:
El monitoreo, seguimiento y evaluación del Índice de Actividad de la Atención Primaria,
componente “Actividad General” se realizara a los establecimientos de salud de las 11 comunas
per capitadas de la Provincia del Biobío. En éste se abarcan prestaciones y programas de salud que
se desarrollan en el ciclo vital y que evalúan ámbitos como: cobertura de acciones preventivas,
oportunidad, accesibilidad y equidad; resultados en proceso de intervención preventiva con
enfoque de riesgo, enfoque multidisciplinario, enfoque familiar, constituyéndose en 21
indicadores.
El resultado esperado es alcanzar un promedio provincial de un 90%.
El cumplimiento de las 11 comunas per capitadas para el año 2017 es el siguiente:
Indicadores de los 4
Continuidad de la
Comuna ámbitos que distribuyen GES
atención
fracciones de peso relativos
Alto Biobío 93,96% 100% 100%
Antuco 95,99% 100% 100%
Cabrero 99,08% 100% 100%
Laja 99,73% N/A 100%
Los Ángeles 98,42% 100% 100%
Negrete 98,99% 100% 100%
Quilleco 97,24% 100% 100%
San Rosendo 95,07% 100% 100%
Santa Bárbara 99,42% N/A 100%
Tucapel 98,90% 100% 100%
Yumbel 99,99% 100% 100%
Se observa que la meta general fue cumplida por el 100% de las comunas per capitadas de la
provincia. Los indicadores con menor cumplimiento son aquellos relacionados con la salud
cardiovascular. Específicamente la cobertura de examen de medicina preventiva a hombres de 20
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a 64 años y la cobertura efectiva de tratamiento en personas con Diabetes Mellitus 2 de 15 y más
años.
En cuanto a las comunas, se podría mencionar que aquellas con mayores dificultades para el
cumplimiento son Alto Biobío y San Rosendo.
Se realiza permanentemente evaluación desde Asesoría Programática y Territorial, esperando con
ello resguardar el cumplimiento a Diciembre, y conocer a tiempo las dificultades que los equipos
pudiesen ir presentando durante el año. Por otro lado, se ha realizado seguimiento a los planes de
mejora de las comunas que pudiesen presentar incumplimientos en algún corte.
1.2.- METAS SANITARIAS
Ley 19.813:
Considerando, la estrategia Nacional de Salud para el Cumplimiento de los Objetivos Sanitarios de
la Década 2011 – 2020 y la necesidad de promover el incremento de la calidad y oportunidad de la
atención de salud en los establecimientos del nivel primario de salud municipal, se fijan para los
establecimientos metas, que de acuerdo a su cumplimiento depende la obtención de la
asignación de desarrollo y estímulo al desempeño colectivo, por el personal regido por la ley Nº
19.378.
El cumplimiento de las metas sanitarias para esta ley en el año es el siguiente:
UNIDAD DE ANÁLISIS (Comuna o
LEY 19.813 CUMPLIMIENTO TRAMO
Establecimiento)
Alto Biobío Comuna Alto Biobío 99.83% 1
Antuco Comuna Antuco 95.80% 1
Cabrero Comuna Cabrero 95.77% 1
Laja Comuna Laja 100% 1
Los Ángeles Comuna Los Ángeles 96.11% 1
Mulchén Comuna Mulchén 98.33% 1
Nacimiento Comuna Nacimiento 93.75% 1
Negrete Comuna Negrete 97.32% 1
Quilaco Comuna Quilaco 100% 1
Quilleco Comuna Quilleco 96.97% 1
San Rosendo Comuna San Rosendo 98.22% 1
Santa Bárbara Comuna Santa Bárbara 98.34% 1
Tucapel Comuna Tucapel 97.85% 1
Yumbel Comuna Yumbel 89.99% 2
Se puede informar que la única comuna clasificada en tramo 2 fue Yumbel, pero apelaron ante la
SEREMI, ya que el indicador con incumplimiento fue el de Recuperación del desarrollo Psicomotor,
que por motivos justificados no lograron cumplir pero aún no se tiene respuesta de esta apelación.
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Ley 18.834:
Considerando las áreas prioritarias de mejoramiento de la gestión y los objetivos globales o
compromisos que deberán cumplirse durante cada año por los Servicios de Salud, se determina
para cada uno de los establecimientos dependientes las metas específicas y los indicadores de
actividad que permitirán la medición de los logros alcanzados. Estas metas están vinculadas a los
objetivos de mejoramiento de la atención proporcionada a los usuarios y a los productos
relevantes de cada uno de ellos. Las metas específicas, medidas a través de indicadores de
actividad, están relacionadas con la eficacia, eficiencia, economía y calidad del servicio.
El cumplimiento de las metas sanitarias para esta ley el año 2017 es el siguiente
LEY 18.834 CUMPLIMIENTO TRAMO
Dirección Servicio de Salud 100% 1
Hospital Huépil 100% 1
Hospital Mulchén 98% 1
Hospital Nacimiento 100% 1
Hospital Laja 98% 1
Hospital Santa Barbara 100% 1
Hospital Yumbel 100% 1
Complejo Asistencial Dr.
100% 1
Victor Ríos R.
Al igual que en los IAAPS, se realizó permanentemente evaluación desde Asesoría Programática y
Territorial, esperando con ello resguardar el cumplimiento a diciembre, y conocer a tiempo las
dificultades que los equipos pudiesen presentar durante el año.
1.3.- PROGRAMA DE SALUD MENTAL
Avances año 2016:
Modelo de Gestión de los Centros de Salud Mental Comunitarios, trabajo en desarrollo
con los equipos de Salud mental de toda la Red Asistencial de Biobío, junto a las
Agrupaciones de Usuarios y Familiares de Usuarios de Salud Mental.
El Servicio de Salud Biobío ha sido reconocimiento en el trabajo que ha realizado en la
transversalización de Salud Mental al contexto indígena, siendo invitado a participar al
Foro Internacional de la Prevención del Suicidio.
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Avances año 2017:
Conformación de la Delegación Provincial de Agrupaciones Autoayuda, para lo cual se
realizó la Primera Jornada Provincial Agrupaciones Autoayuda.
Implementación del Protocolo de Atención para personas Transgénero en la red de salud
del SS Biobío. Capacitación a profesionales de la red de salud Biobío, en temáticas de
derechos humanos, diversidad sexual y políticas públicas.
Programa de acción para la disminución de brechas en salud mental (MHGAP en inglés),
donde se capacito a equipos de atención primaria de los hospitales, CESFAM y
departamentos de salud municipal (médicos, enfermeras, matronas, agentes
comunitarios, representantes de agrupaciones vinculadas a la salud mental, entre otros)
para fortalecer las competencias que permitan el abordaje de los problemas de salud
mental de nuestra población.
Se estableció la Mesa Intersectorial Salud Mental, Justicia y SENAME, mecanismo para
mejorar la coordinación efectiva entre los actores involucrados para la protección de
derechos del niño, niña y adolescente. Ésta representa 3 entidades, entre ellas: Jefes de
Programa de Salud Mental de los 7 Cesfam y de la Dirección Comunal de Los Ángeles,
Jefatura y Equipos del nivel de Especialidad de Psiquiatría Infanto adolescente y Adultos,
del Complejo Asistencial Víctor Ríos Ruiz, Coordinadores/as de Programas Especializados
(PIE) y Programas Residenciales de SEANME, Juez presidente y Equipo de Consejeras
Técnicas y Administradora de Juzgado de Familia de Los Ángeles, Equipo de SENAME
Regional y Coordinadora del Circuito 24 Horas de SENAME de Los Ángeles.
Proyectos Fondos Centros de Prevención de Alcoholismo, destinados a fortalecer el
Modelo comunitario en Salud Mental en el país. Se seleccionaron 12 proyectos, los cuales
tienen un fondo total de $5.581.000.
El Equipo PRAIS del Servicio de Salud Biobío, implementa junto a la Agrupaciones de
Usuarios PRAIS de la Provincia del Biobío, una Política Provincial de la Memoria, en la cual
destacan los proyectos de demarcación de Centros de Detención y Tortura de la Provincia,
así como el recorrido por los Memoriales de Derechos Humanos en las diferentes ciudades
de la provincia.
Talleres Laborales 2016 y 2017; actividades que se realizan de manera semanal agrupando
en cada taller un total de 15 personas con el objetivo de vincular lazos y entregan
herramientas para la vida laboral y la independencia económica. (Repostería,
manualidades, tejido, manicure, entre otras).
Actividades Recreativas:
o Taller Monitoras en Salud: capacitación en primeros auxilios.
o Talleres de estimulación Cognitiva y Física: entrega de herramientas básica para el
bienestar de su vida diaria.
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o Operativos de Salud y Talleres de Educación: operativos dentales, prestaciones
médicas, examen médico preventivo del adulto, vacuna masiva contra la influenza,
entre otras.
o Días de las madres: reconocimiento a las madres que integran cada uno de los
grupos, valorando su dedicación hacia la familia.
o Actividades navideñas: vincular a las familias con la red familiar, de esta manera la
familia conoce el trabajo que cada una de sus esposas, madres e hijas realizan en
casa Rukalaf.
1.4.- PROGRAMAS DE APOYO A LA SALUD DE PUEBLOS INDÍGENAS
Programa Especial Salud Y Pueblos Indígenas (PESPI)
Objetivos Específicos
Generar estrategias de coordinación y condiciones para la implementación de acciones
sanitarias orientadas a la mejoría de la situación de salud de los pueblos Originarios.
Impulsar la incorporación del enfoque intercultural en los programas de la red asistencial
para brindar atenciones de salud con pertinencia cultural.
Promover la transversalización del enfoque intercultural en actividades de salud
preventiva y continuidad en el cuidado de la salud.
El programa está presente desde el 2014 al 2016 en las siguientes comunas: Alto Biobío, Quilaco,
Antuco, Mulchén, Santa Bárbara, Los Ángeles, Negrete y el 2017 se incorpora la comuna de Laja.
Lo que implica el trabajo con 56 Comunidades y/u Organizaciones Indígenas inscritas en los
Registro de la CONADI.
Uno de los factores relevantes para el buen desarrollo de una atención de salud con pertinencia
cultural es el proceso de Formación y Sensibilización de los Funcionarios de salud, es así como el
80% de los funcionarios ha participado en las capacitaciones en las cuales se han tratado las
siguientes temáticas: cosmovisión, enfermedades indígenas, tratamientos, tipos de diagnóstico,
costumbres y creencias, estilos de crianza, entre otros temas.
Hitos relevantes:
Desde el año 2016 a las fecha, se ha dado atención en salud en los diferentes centros de Salud
Indígena (lugar de atención de los Agentes de Medicina Indígenas) a 978 usuarios, de los cuales el
95% de ellos continuó sus tratamientos hasta terminarlos de forma satisfactoria, según los
procesos de Sanación Propios de los Pueblos Originarios de nuestro país. Esto ha sido posible con
la implementación de un sistema de traslado de pacientes, a los distintos lugares de atención de
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los Agentes de Medicina Indígena, (dentro y fuera de la Provincia y Región) y el traslado de los
Niños al Instituto Teletón de la Comuna de San Pedro de la Paz.
Desde el 2016 a la fecha se continúa con la Atención de Machi en la Ruka del Hospital de la Familia
y la Comunidad de Mulchén, con un total de 1.093 pacientes atendidos provenientes desde las
diferentes Comunas de la Provincia del Biobío.
Desde el 2014 a la fecha el Hospital de la Familia y la Comunidad de Santa Bárbara ha
implementado una serie de iniciativas para la atención con pertinencia cultural, las cuales se
sistematizaron durante el año 2017 con el objetivo de elaborar protocolos de atención, esto
enmarcado en el Procesos de Consulta Indígena en Salud. Las experiencias sistematizadas
pertenecen al ámbito: Nutricional, Salud Mental y Centro de Adicciones.
El 2017 se da a conocer el protocolo de Entrega de la Placenta a las Usuarias Indígenas atendidas
en el Complejo Asistencial Dr. Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles, marcando un Hito en los
establecimientos de Salud de la Red Asistencial de la Provincia del Biobío.
Programa Tami Mapu Meu “FONASA En Tu Comunidad”
Objetivo General:
Contribuir a mejorar la calidad de vida de las poblaciones indígenas de la Provincia de
Biobío mediante estrategias que aseguren la accesibilidad y resolutividad de sus
problemas de salud en la red asistencial, dando respuesta a las demandas comunitarias
Una de las características de este programa es su carácter participativo, es decir las
presentaciones son consensuadas con las Comunidades Indígenas de la provincia.
El programa está presente al 2016 en las comunas de Alto Biobío, Quilaco, Antuco, Mulchén,
Santa Bárbara, Los Ángeles, Negrete y el 2017 se incorpora la comuna de Laja.
Entre los años 2014 al 2016 se desarrolla como parte del programa, una intervención dirigida a la
pesquisa precoz del quiste hidatídico, en las Comunidades Indígenas de Alto Biobío y Santa
Barbara, con las siguientes prestaciones:
Examen Tac de Tórax y/o Abdominal : 301 pacientes
Test de Elisa Directo Igg : 301 pacientes
Examen de Eco tomografía Abdominal : 301 Pacientes.
Intervenciones de quiste hidatídico : 09 pacientes
Consulta con Especialista (Cirujano) : 38 Pacientes
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Esta estrategia fue muy valorada por las Comunidades y las Autoridades Políticas y Ancestrales de
las comunas Involucradas.
Esta intervención generó secundariamente un aumento en la detección de pacientes con
Colelitiasis, lo que derivó en la coordinación de recursos del Programa para la Intervención de las
personas con mayores problemas grave deterioro en su calidad de vida por episodios agudos
reiterados (pacientes en edades no GES).
Intervenciones de Colelitiasis : 14 pacientes
Otra estrategia Implementada fue atención de Odontología, con Altas Integrales; desde el 2014 al
2017 se realizaron en total
Altas Odontológicas Integrales : 349 pacientes
Altas de Mantención : 54 pacientes
Para los pacientes de las Comunidades esto significó el mejorar su calidad de Vida, ya que la gran
mayoría de los pacientes fueron perdiendo sus piezas dentarias a corta Edad (18 a 35 años de
Edad.
Otra estrategia financiada con el programa Tami Mapu Meu en el periodo fue: Imágenes
Diagnosticas según detalle:
Eco tomografía Abdominal : 15 pacientes
Endoscopia y Biopsia : 09 pacientes
Estas prestaciones fueron solicitada por dos Comunidades, en las cuales según diagnóstico, se
presentaron patologías, las cuales solo eran detectadas por estos exámenes. Esto implico que
frente a los exámenes positivos, los pacientes fueron ingresados al sistema para coordinar horas
con especialista y posteriormente el inicio de los respectivos tratamiento.
1.5.- ESTRATEGIAS PRESIDENCIALES
1.5.1 PROGRAMA VIDA SANA
Intervención en factores de riesgo de Enfermedades Crónicas No Transmisibles
Programa de reforzamiento de la Atención Primaria que busca reducir los factores de riesgo
asociados a la carga de enfermedad, a través del desarrollo de hábitos y estilo de vida saludable
con enfoque comunitario e interdisciplinario. Abarca acciones en el entorno educacional y busca
generar alianzas estrategias con diferentes instituciones públicas y privadas que cumplen un
importante rol en los hábitos de vida saludable. Permite potenciar la identidad con espacios de la
vida cotidiana que favorezcan una modificación de la conducta.
Población beneficiaria: Niños, niñas y adolescentes de 2 a 19 años, adultos de 20 a 64 años que
presenten malnutrición por exceso, perímetro de cintura alterado, pre diabetes o pre hipertensión
y mujeres que en el último control de embarazo fueron diagnosticadas como obesas.
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En la actualidad se encuentra presente en las Comunas de Cabrero, Laja, Los Ángeles, Negrete,
Quilleco, Sta. Bárbara, Tucapel y Yumbel, Hospital de la Familia y Comunidad de Huepil , Mulchén
y Sta. Barbara, con un total de 2.250 cupos
Resultado Sanitarios 2014-2017:
Cupos y Coberturas Programa Vida Sana Provincia de Biobío
*La cobertura 2016 se vio afectada por el retraso en la entrega de los recursos de expansión, que
en fueron transferidos en el mes de Noviembre de 2017
**Los ingresos 2017 se consideran hasta el 31 de Marzo de 2018, según convenio acuerdo para las
8 Comunas y 3 HFC
Indicadores de Impacto del Programa Vida Sana años 2014- 2017:
Porcentaje de usuarios del PVS que mejoran su condición Física:
Porcentaje Usuarios PVS que mejoran su
Condición Nutricional, años 2014-2017
58%
54% 55%
49%
Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017
15SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
Durante los años 2014- 2017 un promedio de 54% de los usuarios que adhirieron al Programa
Vida Sana, intervención en factores de riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles,
mejoraron su condición nutricional en términos de disminución de su peso corporal, mejora del Z
score, IMC y disminución del Perímetro de Cintura.
El exceso de peso corporal y el aumento del perímetro de cintura se traducen en un aumento de
grasa visceral y tejido metabólicamente activo, es por ello que al abordar ambas variables se
disminuye considerablemente el riesgo cardiovascular.
Porcentaje de usuarios del PVS que mejoran su condición Física:
Porcentaje Usuarios PVS que mejora su
condición Física, años 2014-2017
94%
73% 68%
64%
Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017
Durante los años 2014- 2017 un promedio de 74% de los usuarios que adhirieron al Programa
Vida Sana, intervención en factores de riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles,
mejoraron su condición física en términos de
El exceso de peso corporal y el aumento del perímetro de cintura se traducen en un aumento de
grasa visceral y tejido metabólicamente activo, es por ello que al abordar ambas variables se
disminuye considerablemente el riesgo cardiovascular.
Buenas Prácticas relacionadas con el Programa Vida Sana.
Durante el año 2016 y 2017, en el contexto del Programa Vida Sana la Comuna de Cabrero fue
seleccionada por el Programa de Buenas Prácticas en Promoción para la construcción de un DOMO
de actividad Física para sus CESFAM de Cabrero y Monte águila. La necesidad surge a partir de la
alta asistencia de los usuarios del Programa Vida Sana a las sesiones de actividad física sin contar
con un espacio propio y adecuado para dicha práctica.
Considerando la adecuada ejecución y coberturas del Programa en la Comuna de Cabrero, se
selecciona la propuesta presentada otorgándose durante el año 2016 la suma de $20.000.000 para
la construcción de un DOMO en el CESFAM de Cabrero, el cual se encuentra recepcionado y en
16SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
uso. El año 2017, se postula la misma iniciativa para el CESFAM de Monte águila, siendo
beneficiado en ésta oportunidad con $15.500.000(obras en ejecución).
17SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
1.5.2 PROGRAMA MÁS ADULTOS MAYORES AUTOVALENTES
Desde el año 2015 a la fecha el servicio de Salud Biobío, ha implementado un nuevo programa,
Compromiso Presidencial el cual focaliza se intervención en los Adultos Mayores Autovalentes.
Objetivo general:
Contribuir a mejorar la condición de vida de las personas adultas mayores a 60 años y capacitar a
la red local en autocuidado y estimulación funcional.
Objetivos Específicos:
Mejorar capacidad funcional individual y comunitaria para enfrentar el proceso de
envejecimiento.
Capacitar líderes comunitarios de las organizaciones sociales locales en autocuidado y
estimulación funcional de los adultos mayores.
Este programa se desarrolla en las comunas de Los Ángeles (Cesfam dos de Septiembre, Nuevo
Horizonte, Sur, Nororiente, Norte y Entre Ríos), comuna de Cabrero en los Cesfam: Bicentenario y
Monte Águila y en los Hospitales Familia y Comunidad de Nacimiento, Laja y Mulchén.
Las coberturas de los años 2016 y 2017 se reflejan en la siguiente tabla:
Porcentaje
Total de Adultos Porcentaje Total
Total Adultos De AM
Mayores Cobertura Adultos Total AM Porcentaje
Año Mayores de la evaluados e
evaluados por Global Mayores Egresados %
Provincia ingresados a
programa Ingresados
(Percapita) programa
2016 63.062 6.450 10,22% 3.870 60.0% 2.322 60.0%
2017 64.987 4.906 7,54% 2.499 50,9% 1.962 78,5%
Total 11.356 6.369 4.284
Lo que se grafica en el cuadro que se presenta, es lo Siguiente:
En el año 2016, del total de población de Adultos Mayores (60 años y más) un 10,22% fue
evaluada y de este porcentaje, un 60,0%, fue Ingresada y egresados con una mejoría o
manteniendo su condición funcional,
El año 2017 la población de Adultos Mayores (60 años y más) evaluadas por el programa
correspondió a un 7,54% de la población total de adultos Mayores de la provincia. De estos, un
50,9%, fueron Ingresados al programa. Egresaron según las normativas del programa con una
18SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
mejoría o Manteniendo su condición funcional un 78,5% de los adultos mayores ingresados a
programa según cuestionarios de funcionalidad aplicados al término de la intervención.
Los Participantes son Agrupados o incorporados, en grupos de que oscilan en 20 personas, las
cuales se les realizan talleres en tres Áreas:
Taller de Estimulación de funciones Motoras y Prevención de caídas: 24 sesiones de 60
minutos de duración como máximo.
Taller de Estimulación de funciones Cognitivas: son 12 sesiones de 60 minutos como
máximo.
Taller de Autocuidado y Estilo de Vida Saludable: son 12 sesiones de 60 minutos como
máximo.
Cada grupo es intervenido por un tiempo estimado de 03 meses. En forma paralela, se trabaja en
un taller de formación de líderes Comunitarios, los cuales al final del Talleres deben asumir un rol
más activo a nivel de la Comunidad y de las Organizaciones de Adultos Mayores existentes en su
entorno. El trabajo comunitario tanto intersectorial como al interior de los establecimientos de
salud en los cuales se desarrolla el programa, ha ayudado a socializar el programa y a vincular a los
participantes con la oferta de salud y de otras Instituciones Pública y privadas de las cuales estos
grupos son usuarias.
Este programa ayuda a los Adultos Mayores, a la recuperación de Habilidades sociales y
Cognitivas, con la realización de una variada gama de actividades tanto al interior de los espacios
comunitarios, como en lugares de recreación al aire libre.
De igual forma va generando vínculos entre los participantes y los funcionarios de la Salud, lo que
se traduce, en la recuperación física y Psicológica de los adultos mayores que participan en el
programa.
1.5.3 ESTRATEGIAS ODONTOLÓGICAS
Programa Más Sonrisas
A partir del año 2014, considerando la experiencia y el éxito obtenido por la iniciativa Sonrisa de
Mujer, se crea la estrategia “Más Sonrisas para Chile” destinada a mujeres de escasos recursos,
sobre los 20 años.
Priorización:
Beneficiarias del SERNAMEG
Beneficiarias de instituciones tales como PRODEMU, JUNJI, Fundación Integra y MINEDUC
19SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
Beneficiarias “Programa de Recuperación de Barrios Quiero Mi Barrio” del Ministerio de
Vivienda y Urbanismo y del sistema “Seguridades y Oportunidades” del Ministerio de
Desarrollo Social ( ex Chile Solidario)
Mujeres de la lista de espera local (demanda local), de todos los tramos de FONASA: A, B,
C y D – PRAIS, priorizando las de mayor data.
Cobertura 2017:
Altas Odontológicas comprometidas en la Red Asistencial SS Biobío 2017: 3226 altas
integrales.
Altas Odontológicas realizadas en la Red Asistencial SS Biobío a noviembre 2017: 2165
altas integrales
Sembrando Sonrisas
El Objetivo de este Programa, es mantener y mejorar la salud bucal de la población parvularia
perteneciente a JUNJI, Fundación Integra y niveles de pre-kínder y kínder de escuelas municipales
y subvencionadas, a través de la promoción de hábitos saludables, y la aplicación de medidas de
protección específicas.
Actualmente el programa con el nombre Sembrando Sonrisas, beneficia casi a la totalidad de la
población preescolar de la provincia, agregando el componente de fluoración.
Cobertura 2017:
Cantidad de exámenes de salud oral comprometidos en la Red Asistencial SS Biobío 2017:
9682 exámenes de salud.
Cantidad de exámenes de salud oral realizados en la Red Asistencial SS Biobío a noviembre
2017: 11370 exámenes de salud.
Cantidad de sets de higiene oral comprometidos en la Red Asistencial SS Biobío 2017:
9682 sets de higiene oral.
Cantidad de sets de higiene oral realizados en la Red Asistencial SS Biobío a noviembre
2017: 11811 sets de higiene oral.
Cantidad de aplicaciones de flúor barniz comprometidos en la Red Asistencial SS Biobío
2017: 19364 aplicaciones flúor barniz.
Cantidad de aplicaciones de flúor barniz realizados en la Red Asistencial SS Biobío a
noviembre 2017: 17466 aplicaciones flúor barniz.
Programa De Atención Odontológica Integral A Estudiantes De Cuarto Año De Educación Media.
El programa está destinado a estudiantes que cursen cuarto año de educación media y/o su
equivalente, tanto de colegios municipales, particulares subvencionados del sistema regular de
educación, del sistema de normalización de estudios (adultos en escuelas nocturnas) y de escuelas
especiales, beneficiarios legales del sistema público de salud (FONASA o PRAIS). Consiste en la
20SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
atención odontológica integral a estudiantes de cuarto año de educación media en
establecimientos de APS y en establecimientos educacionales a través de dispositivos portátiles,
unidades dentales móviles y salas de procedimientos odontológico ubicados al interior del
establecimiento.
Cobertura 2017:
Altas Odontológicas comprometidas en la Red Asistencial SS Biobío 2017: 4030 altas
integrales.
Altas Odontológicas realizadas en la Red Asistencial SS Biobío a noviembre 2017: 3635
altas integrales.
Programa De Atención Odontológica De Morbilidad Población Adulta
Se entiende por atención odontológica de morbilidad a las actividades recuperativas realizadas en
extensión horaria de lunes a sábado, destinada a adultos de 20 y más años beneficiarios legales
del sistema público de salud (FONASA o PRAIS).
Cobertura 2017:
Acciones recuperativas comprometidas en la Red Asistencial SS Biobío 2017: 45792.
Acciones recuperativas realizadas en la Red Asistencial SS Biobío a noviembre 2017:
43040.
21SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
2.- GESTIÓN DE LISTA DE ESPERA NO GES EN RISS.
La gestión de Lista de Espera en la Red Asistencial de la Provincia del Biobío se aborda a través de
un Modelo basado en la Integración de la Red, dirigido a la gestión de tiempos de espera con
priorización sanitaria y criterio de antigüedad.
Uno de los desafíos constantes como gestores es mantener la operatividad de la red con una
mirada sistémica, integrada y coordinada, lo que nos permite abordar la gestión de la oferta y de
la demanda de horas de especialidad, así como los mecanismos de referencia y contrarreferencia,
todos ellos elementos determinantes en la gestión de Lista de Espera.
2.1.- CONSULTA NUEVA DE ESPECIALIDAD
En el ámbito de la demanda, a Diciembre del año 2017, la Lista de Espera de Consulta Nueva de
Especialidad Total alcanza 50.019 usuarios, correspondiendo a Especialidades Médicas 35.186
usuarios y a Odontológicas 14.833 usuarios, con promedio de tiempo de espera de 278 días para
Especialidades Médicas y 521 días para especialidades Odontológicas.
La siguiente Tabla muestra la evolución de las Listas de Espera, tanto en número de usuarios como
en promedio de tiempos de espera entre los años 2015 a 2017.
Tabla: Gestión de Lista de Espera Consulta Nueva de Especialidad
Lista de Espera Promedio de Días de Promedio de Días de N° Ingresos a
Corte LE Médica LE Odontológica
Total Espera Médica Espera Odontólogica Lista de Espera
Diciembre 2015 59,124 40,784 18,340 387 - 54,760
Diciembre 2016 54,982 38,923 16,059 311 552 55,514
Diciembre 2017 50,019 35,186 14,833 278 521 58,139
Se han disminuido los promedios de tiempos de Espera para el área Médica de 387 días a 278 días
desde el año 2015 a la fecha y para las especialidades Odontológicas de 552 días en el año 2016 a
521 días para el presente año.
Al realizar el análisis de ambas áreas, médico y odontológico, se obtiene un promedio de días de
espera para una consulta nueva de especialidad de 351 días, siendo el promedio nacional de 379
días.
Especialmente relevante es el análisis de la disminución del número de pacientes en Lista de
Espera, en el periodo evaluado, en relación al aumento de ingresos a ésta. Si bien han aumentado
anualmente los ingresos de personas a Lista de Espera, esta Lista ha disminuido su número.
22SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
La Tabla y gráfico siguientes dan cuenta de lo señalado.
Tabla: Relación entre Ingresos de pacientes a LE y Número Total de Pacientes en LE
Fecha Corte N° Ingresos a Lista de Espera N° Pacientes en Lista de Espera
dic-15 54,760 59,124
dic-16 55,514 54,982
dic-17 58,139 50,019
Relación entre Ingresos a LE y Número Total de
Pacientes en LE
60.000
58.000
56.000
N° de pacientes
54.000 N° Ingresos a Lista de
52.000 Espera
50.000 N° Pacientes en Lista de
48.000 Espera
46.000
44.000
Dic. de Dic. de Dic. De
2015 2016 2017
El enfoque de reducción de tiempos de espera ha establecido como meta para el año 2017, la
resolución del 100% de la Lista de Espera por Consulta Nueva de Especialidad médica de personas
ingresadas con fecha igual o anterior al 31 de diciembre de 2015 y el 100% de resolución de Lista
de Espera por Consulta Nueva de Especialidad odontológica (Se excluye ortodoncia) de personas
ingresadas con fecha igual o anterior al 31 de diciembre del año 2013.
Las estrategias implementadas en el Modelo de Gestión de Lista de Espera para Consulta Nueva de
Especialidad que han permitido cumplir los compromisos establecidos, se resumen a
continuación:
- Implementación Modelo de Educación Continua en Protocolo de Referencia y
Contrarreferencia.
- Implementación de Médico/Odontólogo gestor demanda en todos los establecimientos de
la Red.
- Medición de pertinencia en Especialidades trazadoras, además de planes de intervención
en establecimientos que presentan variación negativa en este ámbito.
23SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
- Plan de intervención en establecimientos que presentan más de 15% de derivación hacia
Especialidad.
- Integración de oferta de Especialidad Instalada en la Red Asistencial hacia pacientes de
Lista de Espera (Programa Resolutividad, Programa 33 mil horas, Telemedicina,
Intersector).
- Implementación y mejoramiento continuo del Proceso de Programación en Red.
- Reuniones Periódicas con equipo de Gestión de Toda la Red (Jefes SOME, encargados de
IC)
- Implementación Comité de Oferta en Red (Referente Ges-No Ges-Nivel Secundario-DSSBB)
- Reuniones con la Comunidad organizada en gestión de procesos y resultado en LE.
Estas estrategias han permitido, entre otros objetivos, mejorar la pertinencia de derivación a la
especialidad, definiéndose ésta como el porcentaje de interconsultas derivadas correctamente
desde la APS a especialidad, de acuerdo con los protocolos de atención definidos por la red del
Servicio de Salud respectivo. Con el objeto de medir este indicador se han priorizado algunas
especialidades con patologías trazadoras, entre ellas Ginecología, Reumatología, Neurología
Adulto, Nefrología Adulto y Dermatología. Los resultados de esta evaluación de pertinencia para
estas especialidades trazadoras se muestran en la siguiente Tabla.
24SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
Tabla: Porcentaje de Pertinencia en Derivación de APS a Especialidad en Patologías Trazadoras
Especial énfasis ha tenido en este periodo 2014-2017 la implementación y consolidación de las
estrategia presidencial “33.000 horas de especialistas”, que significó un aumento de horas
médicas de especialidad para la red asistencial, lo que provocó un gran impacto en la resolución
de listas de espera.
25SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
Las especialidades bajo las diferentes estrategias son:
a.- Psiquiatría Adulto:
Especialidad que realiza modalidad de consultorías en la red abordando las unidades
estratégicas de: Mulchén, Huépil, Nacimiento, Santa Bárbara, Yumbel, Laja y
Antuco/Quilleco.
A continuación se detalla por año tanto el número de consultorías realizadas como el
número de pacientes atendidos: Nº de pacientes atendidos
Nº de consultorías Nº de pacientes
Periodo
realizadas atendidos
Enero - Diciembre 2016 70 165
Enero - Diciembre 2017 55 160
Lo anterior de acuerdo a la estrategia de despliegue de especialistas en la Red, en donde el
médico especialista realiza atención en terreno en conjunto con equipo médico-
biopsicosocial para el manejo integral del paciente psiquiátrico.
b.- Dermatología:
Especialidad que durante el año 2016 realizó en las diferentes Unidades Estratégicas 10
consultorías tutoriales en Procedimientos quirúrgicos de baja complejidad, atendiendo a
56 pacientes a través de esta actividad dirigida atención conjunta entre Dermatólogo y
equipo médico local, aumentando así Resolutividad y competencias técnicas en APS.
Durante el año 2017 se focalizo la atención de esta especialidad, en aumentar la oferta
dirigida a la estrategia de Teledermatología.
c.- Otorrinolaringología:
La comuna de Los Ángeles como Unidad Estratégica cuenta con el recurso de
Otorrinolaringólogo desde el mes de Octubre del 2015, abordándose la atención de
especialidad desde los diferentes centros de salud familiar, tanto en consulta nueva, como
controles y procedimientos.
Este recurso ha generado un gran impacto en lo que se refiere a disminución y gestión de
lista de espera desde el año 2015, según el siguiente detalle:
Periodo Nº de atenciones otorgadas
Octubre – Diciembre 2015 349 atenciones
Enero – Diciembre 2016 1333 atenciones
Enero – Diciembre 2017 849 atenciones
26SERVICIO DE SALUD BIOBÍO INFORME DE GESTIÓN AÑO 2014-2017
Desarrollo de la Oferta de Prestaciones Médicas de Especialidad:
Estrategia dirigida a aumentar la oferta de especialidades existentes, tanto de Consulta Nueva y/o
controles, a través de compra de servicios, fundamentalmente de pacientes en Lista de Espera.
Durante el año 2016 en el Complejo Asistencia Dr. Víctor Ríos Ruiz se realizaron 23.841 atenciones
bajo esta modalidad, a Noviembre del año 2017 se han realizado 25.348 atenciones de
especialidad, entre las cuales se encuentran Cardiología, Oftalmología, Cirugía General, Cirugía
Vascular, Dermatología, Neurocirugía, entre otras.
Otra estrategia desarrollada es la Telemedicina, dirigida a otorgar asesoría médica a distancia a
partir de la Atención Primaria, permitiendo de este modo el acceso oportuno a la atención de
Especialidad en los procesos de atención Ambulatoria y Hospitalización en Red. Entre éstas las más
destacadas se encuentran:
a.- Teledermatología: otorga asesoría médica a distancia permitiendo el acceso oportuno y de
calidad a la atención dermatológica desde la Atención Primaria. Lo que entre otros logros ha
disminuido los tiempos de espera por una nueva consulta de especialidad y ha permitido que un
60% de los casos atenidos se resolvieran en la Atención Primaria con indicación del Especialista
Tabla: Número de Pacientes atendido a través de Estrategia de Teledermatología
Periodo N° Pacientes atendidos por Tele dermatología
Ene – Dic 2016 947
Ene – Dic 2017 579
La Teleasistencia en Modalidad Sincrónica, es otra estrategia desarrollada en el periodo, consiste
en el uso de videoconferencia para atención de pacientes en tiempo real, lo que permite un
acceso oportuno a la atención de especialidad, tanto de consulta ambulatoria como en casos de
pacientes hospitalizados.
Comenzó el año 2015 con los HFC de las comunas de Nacimiento, Mulchén, Santa Bárbara, Huépil
y Yumbel, durante el año 2017 se suman a esta iniciativa el HFC de Laja, CESFAM Cabrero y
CESFAM Norte de la comuna de Los Ángeles. Entra las especialidades que desarrollan este tipo de
Tele asistencia, se encuentran:
- Telepediatría: Mediante la atención por Médico Pediatra busca resolver dudas sobre el
manejo de pacientes pediátricos. Se realizan además, consultorías tutoriales en las
diferentes unidades estratégicas de la provincias.
- Telecirugía General Adultos y Telecirugía Vascular Periférica: Mediante la atención por
Médico Cirujano y cirujano vascular respectivamente se busca resolver dudas sobre el
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