CUIDADOS DE MI VIDA DESPUÉS DEL CÁNCER - Estrategia Nacional de Salud, ENS. Década 2011-2020
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CUIDADOS DE MI VIDA
DESPUÉS DEL CÁNCER
Estrategia Nacional de Salud, ENS. Década 2011-2020
Reducir mortalidad ajustada por cáncer en 5% al
2020.
Estrategia Nacional de Salud, ENS. Década 2011-2020
¿ Cómo?
Integrando modelos
de acercamiento y de gestión
Estrategia Nacional de Salud, ENS. Década
2011-2010
NIVELES DE PREVENCION EN CÁNCER
MODELO CONTINUIDAD DE LOS CUIDADOS
HISTÓRIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Promoción de la Salud Detecta -Diagnóstica
Autocuidado Sospecha tratamiento y Seguimiento
Modifica factores de riesgo rehabilitación
Apoyo
Muerte
durante
el duelo
CUIDADOS PALIATIVOS
CURSO DE VIDA DE LAS PERSONAS
.
En estrecha relación con el medio, condiciones socioeconómicas, las características comunes e individuales de una población que se producen en un marco geográfico, en un tiempo
determinado y afectan a una población específica
Modificado Unidad de Cáncer 2003 * National Cancer Control Programes WHO 2002
Modelo Atención Integral de cáncer
Promoción y Seguimiento y Cuidados
Tamizaje Diagnóstico Tratamientos
Prevención Rehabilitación paliativos
•Atención •PAP Anatomía patológica: Comité oncológico Reconstrucción Atención
Primaria •Citología PAP mamaria multidisciplinaria al
captación de •Mamografía •Biopsia Cirugía oncológica paciente con apoyo a
casos •Inmunohistoquímica general y compleja Prótesis, oculares, la familia
sospechosos •Pesquisa precoz •FISH testiculares,
de cáncer de •Optimizar kits para Quimioterapia: Entrega de
extremidades
•Examen de colon otros exámenes • Neoplasias medicamentos
Medicina específicos hematológicas: (opioides y
Órtesis
Preventiva •Pesquisa precoz Linfomas – leucemias coadyuvantes)
del cáncer oral Imágenes: crónicas
Controles
•Con Médicos •TC Leucemias agudas Atención domiciliaria
Kinesiterapia
de Familia •Endoscopía •Resonancia magnética •Tumores sólidos al paciente postrado
•Estereotaxia Trasplante de Médula
•Vacunación •Tto helicobacter •Cintigrafía Oxigenoterapia
ósea adulto y
•Ecografía pediátrico
•Fotoprotección •PET Ayudas técnicas
Hormonoterapia
• Educación Endoscopia /
comunitaria, Colonoscopia Radioterapia
sospecha
Inicial de Laboratorios Complejos Radiocirugía
cáncer de hematología
•Biología Molecular Yodoterapia
•Citometría de Flujo Registro universal de
•Citogenética donantes de médula
ósea
Banco de cordón
Farmacia oncológica
1.- TRABAJO EN RED DE CÁNCER
COMPONENTES DE LA ATENCIÓN ONCOLÓGICA
22 CANCER ADULTO
PANDA
UNIDADES ESPECIFICOS
20 CÁNCER INFANTIL
•PATOLOGIA CERVICAL (48)
•PATOLOGIA MAMARIA (43) PINDA
RED ONCOLOGICA
PUBLICA
64 CENTROS (AC) EN
20 CENTROS (MC) FUNCIONAMIENTO 1 MACRORED
52 Unidades ((HBC)
Y 223 equipos CGU.
RADIOTERAPIA
ALIVIO DOLOR Y CUIDADOS (7 CENTROS)
PALIATIVOS
CENTROS CENTROS
TRASPLANTE ONCO QUIRURGICOS
PROGENITORES (EMC)
HEMATOPOYETICOS
1 ADULTO – 1 INFANTIL
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
2.- TRABAJO EN RED CON LOS
COMPONENTES
DE LA RED ATENCIÓN ONCOLÓGICA
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Centro APOYO
H. Juan Noé (Arica)
Centros de atención
infanto Juvenil
Centro PARCIAL
Centro APOYO H. Leonardo Guzmán (Antofagasta)
H. San José del Carmen (Copiapó)
Centro APOYO
H. San Pablo (Coquimbo)
Centro PINDA Centro PINDA
H. Gustavo Fricke (SSVQ) H. Carlos Van Buren
(SSVSA)
Centro PINDA Centro PINDA Centro PINDA
Centro PARCIAL H. Roberto del Río H. Sn Juan de Dios H. San Borja (SSMC)
H. De Talca (Maule) (SSMN) (SSMOc)
Centro PINDA Centro PINDA Centro PINDA
H. C. Mackenna H. Sótero del Río H. Exequiel G.
Centro PINDA (SSMOr) (SSMSO) (SSMS)
H. Grant Benavente (Concepción)
Centro PINDA
H. de Valdivia (Valdivia)
Centro PINDA
H. H.H. Aravena (Araucanía Sur)
Centro APOYO Centro PARCIAL
H. Osorno (Osorno) H. Puerto Montt (Reloncaví)
20 Centros en el país Centro APOYO
11 Centros Integrales: Realizan H. de Coihaique (Aysén)
prestaciones de TU solidos y Neoplasias
hematológicas
4 Centros Parciales: Realizan atención Centro PARCIAL
de linfomas, algunos TU sólidos, no realizan H. Punta Arenas (Magallanes)
leucemias
5 Centros de Apoyo: Mantención y
seguimiento
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
3.- INFORMACIÓN Y Fomento de diálogos
PROMOCIÓN ciudadanos, foros regionales
de Salud, Escuelas de
Gestores y conformación del
La participación ciudadana es un eje Consejo Nacional de
transversal de las políticas de Salud. Se Participación de la Sociedad
entiende como un espacio en que las Civil
personas, en tanto sujetos con capacidades,
derechos y deberes, pueden involucrarse en el No sólo se trata de conocer
quehacer sectorial. Ello, con el fin de los documentos, sino de
fomentar la transparencia, eficacia y eficiencia construir espacios que
de los servicios y las políticas públicas. permitan a las personas
realizar consultas y entregar
su visión sobre las acciones
En alianzas con otros programas de impulsadas.
salud, otros ministerios públicos,
organismos de comunicación social, El Ministerio de Salud apuesta por
universidades, estudiantes, una política sanitaria construida
organizaciones no gubernamentales y con las personas, fortaleciendo el
organizaciones civiles y comunitarias, trabajo con las comunidades
locales, el ejercicio de derechos, la
prevención de enfermedades y
promoción de la Salud.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
4. Campañas comunicacionales
Promoción de estilos saludables y autocuidado
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 115.- PROTECCIÓN ESPECÍFICA
Vacuna anti virus hepatitis b,
para personal de salud y
personas de riesgo, previene el
cáncer hepatocelular.
Vacuna anti virus papiloma
humano, previene el cáncer
cervicouterino.
La vacuna neomocócica
polisacárida esta dirigida a los
adultos de 65 años y más,
protege contra la enfermedad
neumocócica.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 126.- DETECCIÓN PRECOZ
Altamente costo
efectivas
costo efectivas en
personas
sintomáticas
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 137 .- Equipo multidisciplinario
de especialistas capacitados
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud7.- CAPACITACIÓN CONTÍNUA
ACCESO A LAS CAPSULAS DE AUTOFORMACIÓN
PILDORAS INFORMATIVAS
http://www.uvirtual.cl/
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud8. SEGUIMIENTO - VIGILANCIA
CONTROL CENTRO DE CALIDAD DE VIDA
ORIGEN
CONTROL CENTRO SEGUIMIENTO BIOSPICO
ESPECIALIZADO SOCIAL
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud9.- ALIANZAS - Otros programas de salud: Nacional de la Infancia, Salud Reproductiva, Adulto Mayor, PNI entre otros. - Educación: universidades. ONGs: apoyo a pacientes, capacitación del equipo. - Otros ministerios: Desarrollo Social, SERNAMEG, SENAME, Justicia (gendarmería), Trabajo Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
10.- VIGILANCIA
La vigilancia del cáncer de basa en los registros
DEIS/ DIPLAS
6 Registros poblaciones/ DIPLAS/SEREMIs
19 Registros hospitalarios de cáncer
Producción FONASA
SIGGES
Superintendencia de Salud
Gobierno de Chile / Ministerio de SaludGestión de casos Profesional de enlace en establecimientos del nivel secundario de atención Hoja de ruta de paciente, de apoyo emocional y educacional a las personas para facilitar la navegación en todas las etapas del proceso clínico y así asumir su autocuidado y afrontar mejor la enfermedad y su recuperación. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Incorporación de Tecnología
Telemedicina
• Comité oncológicos virtuales
• Discusión de casos complejos
• Incorporación de especialistas multidisciplinarios en todos los comités
del país
Dpto. Gestión Sectorial TIC - Ministerio de Salud - Chile
Nuestro mayor anhelo
Registro clínico de los pacientes, comunicación continua y
actual.
Gobierno de Chile / Ministerio de SaludMejorar calidad de la atención Gestión de casos TRASLADOS: • Enfermería evaluar condiciones del paciente para el traslado. Aplicar score de evaluación biopsicosocial del paciente a trasladar. • Trabajo social en intima relación don enfermería, coordinar los medios de traslados en el lugar de origen y el lugar de destino, y viceversa. • Mantener actualizada red de enfermera gestora de casos. • Mantener actualizada red de trabajadores sociales. • Mantener actualizada la red asistencial vigente. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 23
Mejorar calidad de la atención Gestión de casos Casas de acogida en los centros de referencia de la red asistencial y en los centros de cáncer con zonas (territorios de difícil acceso y ruralidad: • Trabajo social en intima relación con enfermería, coordina las casa de acogida y los medios de traslados desde la casa de acogida y el establecimiento de tratamiento. • Mantener actualizada red de casas de acogida que cumplan con los criterios de calidad y seguridad para el paciente y familiar. • Mantener actualizada red de encargados de las diferentes casas de acogida y capacitación permamente. • Mantener actualizada la red asistencial vigente. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 24
Mejorar calidad de la atención Gestión de casos Alimentación para el paciente y su acompañante: • Trabajo social en intima relación con enfermería, y nutrición coordinan la entrega de estipendio para alimentación en la casa de acogida (paciente y acompañante) y durante la compañía del familiar el establecimiento de tratamiento. • Nutricionista coordina la mantención de regimen adecuado a cada paciente. • Mantener actualizada la red asistencial vigente. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 25
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
COMENTARIOS Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
PROPUESTAS Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 28
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