FRONTAL ALIMENTOS DE - Ministerio de Salud

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Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

ETIQUETADO
NUTRICIONAL
FRONTAL
    DE
ALIMENTOS

                                                  1
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

Autoridades
Presidente de la Nación
Ing. Mauricio Macri

Ministra de Salud y Desarrollo Social
Dra. Carolina Stanley

Secretario de Gobierno de Salud
Prof. Dr. Adolfo Rubinstein

Secretario de Promoción de la Salud, Prevención y Control de Riesgos
Dr. Mario Kaler

Subsecretario de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad
Dr. Daniel Espinosa

Directora Nacional de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades Crónicas No
Transmisibles
Dra. Verónica Irene Schoj

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Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

Equipo de trabajo
Elaboración y redacción
Mg. Verónica Risso Patrón. Coordinadora del Programa Nacional de Alimentación
Saludable y Prevención de la Obesidad. Dirección Nacional de Promoción de la Salud y
Control de Enfermedades Crónicas No Transmisibles. Secretaría de Gobierno de Salud.

Lic. Eliana Hansen. Programa Nacional de Alimentación Saludable y Prevención de la
Obesidad. Dirección Nacional de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades
Crónicas No Transmisibles. Secretaría de Gobierno de Salud.

Dra. Anabella Valle Ruidiaz. Área de Promoción de la Dirección Nacional de Promoción
de la Salud y Control de Enfermedades Crónicas No Transmisibles. Secretaría de
Gobierno de Salud.

Revisión de contenidos

Dra. Verónica Irene Schoj. Directora Nacional de Promoción de la Salud y Control de
Enfermedades Crónicas No Transmisibles. Secretaría de Gobierno de Salud.

Edición

Tec. Facundo Miranda. Dirección Nacional de Promoción de la Salud y Control de
Enfermedades Crónicas No Transmisibles. Secretaría de Gobierno de Salud.

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Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

4
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

Índice
Introducción                                                                                    5

Metodología                                                                                     8

Fundamentos de la aplicación del etiquetado frontal de
alimentos con perspectiva de protección de derechos                                             9

Regulación vigente en Argentina en materia de
etiquetado de alimentos                                                                        10

Clasificación de diferentes tipos de etiquetado frontal de
alimentos                                                                                       11

Resultados de la revisión bibliográfica                                                        15

Informes similares al presente, publicados por
organizaciones gubernamentales de países de la región                                          23

Interpretación de los principales resultados y
conclusiones de la evidencia científica                                                        26

Sistema de participación y votación de las instituciones
sobre tipos de etiquetado frontal en el marco de
la Comisión Nacional de Alimentación Saludable y
Prevención de la Obesidad                                                                      29

Recomendaciones técnicas de la Secretaría de Gobierno
de Salud para el diseño de políticas de etiquetado frontal
de alimentos                                                                                   31

Anexo 1                                                                                        33

Bibliografía                                                                                  34

                                                                                                      5
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

Noviembre 2018
El presente informe sobre etiquetado nutricional frontal de alimentos fue elaborado
por el Programa Nacional de Alimentación Saludable y Prevención de Obesidad de
la Secretaría de Gobierno de Salud en base a una revisión bibliográfica del tema y a
una mesa de debate intersectorial convocada en el marco de la Comisión Nacional de
Alimentación Saludable y Prevención de Obesidad que coordina la Dirección Nacional
de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades Crónicas No Transmisibles de la
Secretaría de Gobierno de Salud.

6
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

   Introducción
El etiquetado frontal de los alimentos    a los consumidores, al elegir aquellos
es una información que se presenta        alimentos que califican como más
de manera gráfica en la cara principal    saludables de acuerdo con un sistema
o frente del envase de los productos      de perfil de nutrientes3. El etiquetado
con el objetivo de garantizar una         frontal, según sea diseñado, puede,
información veraz, simple y clara al      en mayor o menor medida, reducir
consumidor respecto del contenido         los esfuerzos cognitivos y el tiempo
nutricional de los alimentos y bebidas    para procesar la información de las
no alcohólicas con el fin de mejorar      etiquetas, facilitar la elección de
la toma de decisiones en relación         alimentos más saludables y tomar una
con el consumo de alimentos.              mejor decisión de compra4.
Esta     información     complementa
la información nutricional y de           Proveer una herramienta sencilla
ingredientes.                             para la evaluación de la composición
                                          nutricional de un alimento en cuanto
Los principios del CODEX, establecen      a su contenido de nutrientes críticos
que el etiquetado nutricional debe ser    (azúcares, grasas y sodio) es eficaz
un medio para facilitar información       para promover una alimentación
al consumidor sobre los alimentos y       saludable y así contribuir a la
para que pueda elegir su alimentación     prevención     del    sobrepeso,     la
con discernimiento. Establece que         obesidad y otras enfermedades no
los productos no deben presentar          trasmisibles relacionadas con una
información que sea “falsa, equívoca      alimentación inadecuada como la
o engañosa, o susceptible de crear        diabetes, la hipertensión arterial, las
impresión errónea” respecto de su         enfermedades cardiovasculares, las
naturaleza y que la expresión de datos    enfermedades cerebro-vasculares, la
debe ser clara, bien visible, indeleble   enfermedad renal crónica, el cáncer,
y fácil de leer para el consumidor.       entre otras.
La puesta en marcha del etiquetado
frontal permite dar cumplimiento          Otro objetivo adicional del etiquetado
pleno a los principios del CODEX1.        frontal de alimentos es facilitar el
                                          diseño e implementación de otras
La eficacia para facilitar el acceso a    políticas de alimentación saludable
información nutricional de algunos        y prevención de obesidad, tomando
sistemas    de    etiquetado    frontal   como referencia los puntos de corte
respecto de los paneles de información    de los nutrientes críticos en exceso,
nutricional tradicionales ha sido         según el sistema de etiquetado
ampliamente demostrada por lo que         frontal. Por ejemplo, resulta útil para
la medida es recomendada como             regular los alimentos que puedan
politica pública para la protección del   o no ofrecerse/venderse en las
derecho a la salud de la población2.      escuelas, para la regulación de la
                                          publicidad, promoción y patrocinio de
En general, la presencia de un sistema    alimentos, para establecer incentivos
de etiquetado nutricional frontal ha      y desincentivos fiscales, etc. Además,
demostrado ser más eficaz que las         el etiquetado frontal ha demostrado
etiquetas tradicionales para ayudar       ser efectivo para alentar a la industria

                                                                                                  7
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

a reformular sus productos con el             el etiquetado frontal de alimentos
objetivo de hacerlos más saludables.          con contenido excesivo de grasas,
En este sentido, en los países que            sodio y azucares”11, mediante el cual
han    implementado     sistema   de          explicitan conjuntamente la intención
etiquetado frontal se ha impulsado la         de “mejorar la información nutricional
reformulación de alimentos5.                  de los alimentos envasados a través
                                              de la implementación de un rotulado
Así, el etiquetado frontal se instaló en      nutricional frontal ubicado en la cara
la agenda internacional y se constituyó       principal del envase, fácilmente visible
en una de las políticas centrales             y que atraiga rápidamente la atención
recomendadas        por     organismos        del consumidor, basado en evidencia
internacionales para garantizar una           científica y de aplicación obligatoria,
alimentación saludable y prevenir la          centrado en comunicar las cantidades
malnutrición en todas sus formas,             excesivas de los nutrientes críticos
incluyendo la obesidad.                       (azúcares, sodio, grasas totales,
                                              grasas trans y grasas saturadas)
En este sentido, la Organización              contenidos en los alimentos en base
Panamericana de la Salud (OPS)                a las recomendaciones de OPS/OMS;
plantea al etiquetado frontal como            que incluya información que permita
una de sus líneas de acción para la           a los consumidores la fácil y rápida
prevención de la obesidad en la niñez         comprensión respecto al contenido
y la adolescencia6. Posteriormente,           excesivo    de    nutrientes   críticos,
la Organización Mundial de la Salud,          facilitando la comparación de los
en el Informe de la Comisión para             alimentos de la misma categoría y
Acabar con la Obesidad Infantil               de categorías diferentes y la toma de
(ECHO) propone poner en marcha                decisiones informada”.
un etiquetado del frente del envase
fácil de interpretar, apoyado en la           En Latinoamérica, numerosos países
educación del público para que tanto          ya han sancionado normativa de
los adultos como los niños tengan             etiquetado     frontal   de    carácter
conocimientos básicos en materia              obligatoria, por lo que dicha región es
de nutrición7. Recientemente la OMS           la más avanzada del mundo en materia
Europa ha publicado un informe                regulatoria de etiquetado frontal. Tales
sobre los sistemas de etiquetado              son los casos de México (Guías Diarias
frontal   implementados    en     ese         de Alimentación - 2015), Ecuador
continente y establece una serie de           (semáforo - 2014), Chile (Advertencia
recomendaciones sobre la temática8.           - 2016), Bolivia (semáforo - 2016),
                                              Perú (Advertencia - 2018) y Uruguay
Tanto en el ámbito del MERCOSUR9,             (Advertencia - 2018).
como en el CODEX10, se encuentra
actualmente     en     discusión  la          A nivel global existen múltiples
normativa vigente sobre rotulado              experiencias de etiquetado frontal,
de alimentos, y específicamente, la           aunque mayormente de carácter
incorporación de un etiquetado en el          voluntario, como son los casos de
frente de los envases. Recientemente          Estados Unidos, Australia, Canadá,
los Ministros de Salud de los países          Reino Unido, Unión Europea, etc.12.
pertenecientes a MERCOSUR firmaron
el Acuerdo 3/2018 de Ministros sobre          El liderazgo de América se ve
“Principios en el MERCOSUR para               reflejado también por el hecho de

8
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

que varios países se encuentran en        El informe está dirigido a tomadores
proceso de discusión de proyectos         de decisión del poder ejecutivo y
de ley/decretos de etiquetado frontal     legislativo del país y de la región,
como Argentina y Brasil, entre otros      como también a organizaciones
y recientemente se han efectuado          referentes de salud y se espera que
consultas públicas sobre etiquetado       sea un insumo útil para la discusión y
frontal en Canadá y Brasil.               el diseño de políticas de etiquetado
                                          frontal de alimentos, necesarias
Existe abundante y creciente evidencia    para mejorar la nutrición, prevenir la
que ha evaluado la puesta en marcha       obesidad y las enfermedades crónicas
de diferentes tipos de etiquetado         no transmisibles.
frontal de alimentos en cuanto a su
eficacia individual para informar a los
consumidores e influenciar patrones
de compra y conductas alimentarias,
así como también para comparar la
eficacia entre los distintos tipos de
etiquetado frontal entre sí13.

La Secretaría de Gobierno de Salud,
a través del Programa Nacional de
Alimentación Saludable y Prevención
de la Obesidad realizó una revisión
bibliográfica  narrativa   sobre    la
temática en junio de 2017 y que fue
actualizada a octubre 2018, y recopiló
las experiencias de los países que
implementaron estas políticas, con
el propósito de proponer estándares
basados en la mejor evidencia
disponible para promover la adopción
de un etiquetado frontal de los
envases de alimentos.

La evidencia bibliográfica y las
experiencias     de   implementación
en otros países fueron analizadas y
discutidas en el marco de una mesa
intersectorial convocada por la
Comisión Nacional de Alimentación
Saludable y Prevención de Obesidad
de la Secretaría de Gobierno de Salud,
de acuerdo con la metodología que se
describe a continuación. El presente
documento resume la evidencia,
muestra el posicionamiento de las
organizaciones     participantes   del
panel y establece recomendaciones
técnicas.

                                                                                                 9
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

     Metodología
La mesa de trabajo de etiquetado              2017 al iniciar el proceso de trabajo de la
frontal se convocó en el marco de la          Comisión y se compartió la bibliografía
Comisión Nacional de Alimentación             en un foro para que fuera accesible
Saludable y Prevención de Obesidad,           para las organizaciones. La búsqueda
órgano        intersectorial      creado      se actualizó a fines de octubre de 2018.
formalmente por resolución ministerial        Se utilizaron las palabras claves “front
732/2016 (artículo 3), coordinado por         of package” y “nutrition label”. Se
la Dirección Nacional de Promoción de         analizó la bibliografía considerando el
la Salud y Control de Enfermedades            desempeño comparativo de distintos
Crónicas No Transmisibles e integrado         tipos de etiquetado frontal, los
por otros organismos gubernamentales,         resultados en población adulta e infantil
ONG’s, sociedades científicas, actores        y en población de diferentes niveles
académicos, la industria de alimentos         socioeconómicos.        Los    indicadores
y organismos internacionales como             principales de resultado que se
la Organización Panamericana de               analizaron fueron:
la Salud (OPS), Organización de las           1) la capacidad de informar de
Naciones Unidas para la Alimentación
                                              forma clara, precisa y rápida acerca
y la Agricultura (FAO) y el Fondo de
                                              de la naturaleza del producto y su
las Naciones Unidas para la Infancia
                                              composición.
(UNICEF). Se realizaron 3 encuentros
presenciales de discusión e intercambio,      2) la influencia en el patrón de compra.
se compartió información y bibliografía
a través de un foro y se recolectó la         Asimismo se evaluó la utilidad de los
posición de cada institución por correo       sistemas de etiquetado frontal en los
electrónico. Todo este proceso se llevó       dos indicadores antes mencionados
a cabo durante el segundo semestre de         en diferentes grupos de edad y nivel
2017.                                         educativo/socio-económico. Se analizó
                                              el financiamiento de la investigación
Se le solicitó a cada entidad participante    para evaluar presencia de conflictos
que analizara la evidencia disponible,        de interés y por último se analizó si
y en base a esto y a su experiencia           la evidencia provenía de escenarios
proponga un sistema de etiquetado             experimentales o de la vida real en
frontal. La condición para recibir las        países que implementaron la medida
propuestas era que las mismas se              por ley o de modo voluntario.
enviaran por escrito y que estuviesen
acompañadas         de    fundamentación      En       concordancia      con      las
científica respaldatoria que justificara      recomendaciones       y    experiencias
la    posición      de    la   institución.   internacionales, y en el marco de la
Posteriormente, el equipo técnico             política de Gobierno Abierto promovida
de la Secretaría realizó un análisis          por el Gobierno Nacional, se estableció
pormenorizado de todas las respuestas         la firma de declaración de conflicto
para la elaboración del presente              de interés de todas las instituciones y
documento.                                    personas participantes, que se detallan
                                              en el Anexo 1.
Se efectuó una búsqueda bibliográfica
en la base de datos Medline en junio de

10
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

     Fundamentos de la aplicación del etiquetado frontal de
     alimentos con perspectiva de protección de derechos
Perspectiva de derecho a la salud                                                         presentes y futuras. En este sentido, el
para la incorporación de un sistema                                                       CDESC determinó que los deberes que
de etiquetado frontal.                                                                    recaen sobre los Estados en relación al
                                                                                          derecho a una alimentación adecuada
El derecho a la salud y el derecho                                                        son las obligaciones de respetar,
a la alimentación se encuentran                                                           proteger y realizar: “el Estado debe
indisolublemente unidos al constituirse                                                   procurar iniciar actividades con el fin
en derechos básicos sin los cuales no                                                     de fortalecer el acceso y la utilización
se puede alcanzar un nivel de vida                                                        por parte de la población de los
digno. No obstante, el enfoque sobre                                                      recursos y medios que aseguren sus
el derecho humano a la alimentación*                                                      medios de vida, incluida la seguridad
y su relación con el derecho a la salud                                                   alimentaria…”.
se ha ido modificando para incluir la
perspectiva de alimentación adecuada                                                      Numerosos comités de derechos
y nutritiva, ampliando la concepción                                                      humanos14 han recomendado la
histórica que considera al derecho                                                        puesta en marcha de políticas
a la alimentación como la garantía                                                        alimentarias como un elemento
de ser protegidos contra el hambre.                                                       necesario para proteger el derecho
Al respecto, el Comité de Derechos                                                        a la salud de las personas, con un
Económicos, Sociales y Culturales                                                         enfoque específico en grupos en
(CDESC) de la ONU, señaló que el                                                          situación de vulnerabilidad, como lo
derecho a la salud abarca una amplia                                                      son los niños, niñas y adolescentes. La
variedad de factores determinantes                                                        publicidad, promoción y patrocinio de
que incluyen a la alimentación                                                            alimentos no saludables, el etiquetado
adecuada. El derecho a la alimentación                                                    de alimentos, las estrategias de
adecuada está reconocido en diversos                                                      comercialización y disponibilidad
tratados internacionales siendo el                                                        de dichos alimentos en diferentes
Pacto Internacional de Derechos                                                           entornos, son precisamente factores
Económicos, Sociales y Culturales                                                         que influyen en la problemática del
aquel que lo trata de manera más                                                          sobrepeso y obesidad en niños,
completa. La Observación General Nº                                                       niñas y adolescentes, ya que inciden
12 del CDESC (1999) sostiene que el                                                       de forma directa en los patrones de
concepto de alimentación adecuada                                                         consumo. En este sentido, el informe
comprende la disponibilidad de                                                            provisional de la Relatora Especial
alimentos en cantidad y calidad                                                           sobre el derecho a la alimentación
suficientes    para     satisfacer   las                                                  (2017) establece la obligación de los
necesidades       alimentarias,      sin                                                  Estados de regular los productos y los
sustancias nocivas, y aceptables                                                          entornos para proteger los derechos
para una cultura determinada; y                                                           humanos. Como ya se ha enunciado
la sostenibilidad del acceso a los                                                        anteriormente,      la   política    de
alimentos     de    las   generaciones                                                    etiquetado frontal de alimentos es una

* Se consagra en la Declaración Universal de los Derechos Humanos de 1948 como parte del derecho a un nivel de vida adecuado (Art. 25); luego se lo reconoce
en el Pacto Internacional de Derechos Económicos Sociales y Culturales (PIDESC) de 1966 como el derecho de toda persona a un nivel de vida adecuado (Art. 11)
y como el derecho de toda persona a estar protegida contra el hambre (Art. 12). También se lo reconoce en varios instrumentos internacionales específicos, como:
la Convención sobre los Derechos del Niño (Art. 24(2)(c) y 27(3)), la Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (Art.
12(2)), y la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (Art. 25(f) y 28(1)); y en instrumentos de derechos humanos regionales, entre ellos:
el Protocolo Adicional a la Convención Americana sobre Derechos Humanos en Materia de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, conocido como el Protocolo
de San Salvador (1988), la Carta Africana sobre los Derechos y el Bienestar del Niño (1990), y el Protocolo a la Carta Africana de Derechos Humanos y de los
Pueblos sobre los Derechos de las Mujeres en África (2003).

                                                                                                                                                             11
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

de las medidas centrales propuestas           como una herramienta no solo para
para regular los productos para               proteger el derecho a la información
promover una alimentación adecuada            de los consumidores sino también
con el fin de prevenir la obesidad y las      como una herramienta de protección
enfermedades no transmisibles. Así,           del derecho a la salud.
el etiquetado frontal se constituye

     Regulación vigente en Argentina en materia de
     etiquetado de alimentos
En Argentina, a octubre de 2018, no           nutricional obligatoria coexiste con
existe un sistema de etiquetado frontal       claims, mensajes de salud y mensajes
de los alimentos establecido por ley          de nutrición en productos con altos
que informe a los consumidores acerca         niveles de azúcar, grasas y sodio, lo
de altos contenidos de nutrientes             cual resulta en información confusa
críticos ni tampoco es obligatoria            para los consumidores15. A estas
la declaración de azúcares en los             limitaciones del rotulado facultativo
productos envasados.                          del envase, se suma la abundante
                                              utilización    de    estrategias    de
Rotulación obligatoria:                       marketing en los envases de alimentos
                                              (promociones, personajes infantiles,
Las    normas    correspondientes   a         celebridades, etc.) producto de que
la Rotulación y publicidad de los             no existe una normativa específica que
alimentos constan en el Capítulo V            restrinja la publicidad, promoción y
del Código Alimentario Argentino              patrocinio de alimentos no saludables
(resolución conjunta Secretaría de            para proteger el derecho a la salud,
Políticas, Regulación y Relaciones            con especial foco en la protección de
Sanitarias (SPRyRS) 149/2005 y                niños, niñas y adolescentes16 17.
Secretaría de Agricultura, Ganadería,
Pesca     y   Alimentos     (SAGPyA)          El marco normativo actual muestra la
683/2005), armonizado en Mercosur             necesidad de adecuar la regulación
a través de:                                  vigente a fin de incorporar un sistema
    Resolución Grupo Mercado Común            de etiquetado frontal, que se acompañe
    Nº 26/03 “Reglamento Técnico              de una declaración obligatoria de
    Mercosur para Rotulación de               azúcares totales, y de la regulación de
    Alimentos Envasados”.                     la publicidad, promoción y patrocinio
                                              de alimentos en general y en los
    Resolución     Grupo      Mercado
                                              envases de alimentos en particular,
    Común Nº 46/03 “Reglamento
                                              así como también una adecuación de
    Técnico    Mercosur    sobre    el
                                              la regulación en materia de rotulado
    rotulado nutricional de Alimentos
                                              facultativo.
    Envasados”.

El rotulado facultativo vigente plantea
el problema de que la información

12
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

   Clasificación de diferentes tipos de etiquetado frontal
   de alimentos
Los etiquetados frontales se pueden        GDA con los colores del semáforo, por
clasificar de diferentes maneras. Una      lo que comunmente se lo conoce como
de las clasificaciones más aceptadas,      “semáforo”. La mayoría de los artículos
propuestas en 2010 por el Institute of     científicos que evalúan el “semáforo”
Medicine (IOM)18 es la que los clasifica   se refieren al GDA con colores.
en dos grandes tipos: los “sistemas
enfocados en nutrientes” y los que
proveen “sistemas de resumen”.
                                                                       Por 25g
 Sistemas de etiquetado enfocados
 en nutrientes:                              586 kJ       Grasas      Saturadas    Azúcares        Sal
                                            140 kcal      11,3 g        3,0 g        6,1 g        1,4 g
Son aquellos en los que se brinda             7%*          16%*         15%*           7%*        23%*
información sobre ciertos nutrientes
críticos para la salud, cuya ingesta en                               Por 100g
exceso aumenta el riesgo de obesidad,                             2343 kJ / 560 kcal

hipertensión      arterial,    diabetes,
enfermedad cardiovascular y otras                      GDA monocromático implementado en México.
enfermedades crónicas. En general, de
acuerdo con el país, informan sobre
kilocalorías, grasas, grasas saturadas,                  Each 1/2 pack serving contains
grasas trans, sal/sodio y azúcares.           MED          LOW         MED         HIGH        MED
                                             Calories       Sugar        Fat       Sat Fat       Salt
Los más extensamente utilizados son:           353          0.9g      20.3g 10.8g               1.1g
a) Guías Diarias de Alimentación
(GDA- Guideline Daily Amount):               18%            1%         29% 54% 18%
El    GDA      informa     porcentajes                    of your guideline daily amount
recomendados de consumo diario de
energía o nutrientes en una porción o          GDA con colores del semáforo (“semáforo”) implementado
en un producto. El GDA no provee una                               en Reino Unido.
evaluación de la calidad nutricional del
producto. El sistema fue desarrollado
por la industria de alimentos, ha sido
adoptado de manera voluntaria en
numerosos países como EEUU, Costa
Rica, Malasia, Tailandia, México, Perú
y ha sido adoptado por la Unión
Europea en 2011. Desde el 2015,
México lo ha adoptado de manera
obligatoria. En el Reino Unido, fue
implementado también de manera
voluntaria, aunque no de la manera
tradicional monocromática, sino el

                                                                                                           13
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

b) Semáforo simplificado:                                                            c) Sistema de advertencias:
Indica a través de colores rojo,                                                     Consiste en la presencia de una o más
amarillo y verde el alto, medio o                                                    imágenes gráficas tipo advertencia
bajo contenido del nutriente crítico                                                 que indica que el producto presenta
respectivamente. Fue elaborado en                                                    niveles de nutrientes críticos superiores
base al sistema del “semáforo”, con                                                  a los recomendados. El sistema de
los niveles límite propuestos por el                                                 advertencias ha sido adoptado de
Organismo de Normas Alimentarias                                                     manera obligatoria en Chile (2016),
del Reino Unido en el 201719. El sistema                                             en Perú y Uruguay (2018)*. Asimismo
permite evaluar las cantidades de                                                    ha sido sometido a consulta pública
nutrientes críticos presentes en los                                                 reciente en Brasil y Canadá.
productos. A diferencia del GDA con
colores de Inglaterra, este semáforo es
más simple, puesto que no informa ni                                                      ALTO EN                 ALTO EN
                                                                                                                                         ALTO EN
                                                                                                                                         GRASAS
                                                                                                                                                                 ALTO EN
                                                                                        AZÚCARES                CALORÍAS                                          SODIO
valores absolutos de los nutrientes, ni                                                    Ministerio              Ministerio
                                                                                                                                       SATURADAS
                                                                                                                                             Ministerio            Ministerio

los porcentajes de los valores diarios
                                                                                           de Salud                de Salud                  de Salud              de Salud

recomendados. Ha sido adoptado por
ley en Ecuador (2014) y Bolivia (2017).                                                                 Sistema de advertencia implementado en Chile.

                ALTO           en AZÚCAR
                                                                                              High in / Élevé en                                   High in / Élevé en
                                                                                                   Sat fat / Gras sat                                   Sat fat / Gras sat
                                                                                                         Sugar / Sucres                                   Sugar / Sucres
               MEDIO           en GRASA                                                         Sodium                                           Sodium
                                                                                      Health Canada / Santé Canada                      Health Canada / Santé Canada

                                                                                     Sistema de advertencia propuestos por el Ministerio de Salud de Canadá.
              BAJO en SAL

           Semáforo simplificado implementado en Ecuador.

                                                                                            ALTO                                 ALTO                          ALTO
                                                                                                                                                                EM
                                                                                             EM                                   EM                         GORDURAS
                                                                                           SODIO                                AҪÚCAR                        TOTAIS
                                                                                          MIN. SAÚDE                            MIN. SAÚDE                    MIN. SAÚDE

                                                                                       Sistema de advertencia propuesta por la agencia ANVISA de Brasil.

* En el mes de junio de 2018, ha sido recientemente adoptado en Perú por Decreto Supremo según Ley N°30021.

14
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

  Sistemas    de    etiquetados     de                                  c) El 5-Nutri-Score (5C):
  resumen:                                                              El score nutricional de los 5 colores
Son aquellos en los que la información                                  ha sido desarrollado por la Agencia
se basa en algoritmos. A diferencia de                                  de Salud Pública de Francia y fue
los sistemas enfocados a nutrientes,                                    adoptado como sistema voluntario.
que suministran información sobre                                       Emplea un sistema de perfiles de
ciertos nutrientes críticos para la                                     nutrientes basado en el modelo de la
salud, estos realizan una evaluación                                    Agencia de Normas Alimentarias del
global del producto en relación con el                                  Reino Unido, y clasifica los alimentos
contenido nutricional y sintetizan con                                  y bebidas de acuerdo con cinco
un solo símbolo, icono o puntuación                                     categorías de calidad nutricional.
la calidad nutricional general de un                                    Para clasificar cada producto se ha
producto17.                                                             desarrollado una puntuación que tiene
                                                                        en cuenta, por 100 gramos de producto,
Los más utilizados hasta el momento son:                                el contenido de nutrientes y alimentos
a) El “Health Star Rating” – (HSR)                                      cuyo consumo se quiere promover
Ranking de salud a través de estrellas:                                 (fibra, proteínas, frutas y verduras)
                                                                        y de los nutrientes cuyo consumo se
Este sistema ha sido adoptado de
                                                                        quiere limitar (la energía, los ácidos
manera voluntaria por Australia
                                                                        grasos saturados, azúcares y sal).
y   Nueva Zelanda. El método fue
                                                                        Después de un cálculo matemático,
desarrollado por los gobiernos de
                                                                        que pondera los nutrientes a promover
dichos países y fue sometido a un
                                                                        y los nutrientes a limitar, se establece
proceso de consenso con la industria
                                                                        la puntuación obtenida y se asigna
de alimentos e implementado en
                                                                        una letra y un color. El producto más
201420. El sistema postula que cuantas
                                                                        favorable nutricionalmente obtiene
más estrellas, más saludable es el
                                                                        una puntuación “A” verde y el producto
alimento.
                                                                        nutricionalmente menos favorable
                                                                        obtiene una puntuación “E” roja21.
                  ENERGY   SAT FAT         SUGARS   SODIUM   NUTRIENT
                                                                          NUTRI-SCORE       NUTRI-SCORE         NUTRI-SCORE       NUTRI-SCORE   NUTRI-SCORE
                 0000kJ        0.0g         0.0g    000mg     0.0g
                                                      LOW      HIGH       ABCD          E   A   BCD       E     A B   CD      E   A B C   DE    A B C D       E

     Sistema de resumen implementado en Australia y NZ.
                                                                                                   Nutri-score (5C)

b) El “Keyhole” – Sistema de Cerradura:                                                     Nutri-Score implementado en Francia.

De color verde o negro, y fue
desarrollado por la Agencia Nacional
de Alimentos de Suecia. El sistema
ha sido adoptado por Suecia, Islandia,
Noruega y Dinamarca de manera
voluntaria y progresiva desde el 2009
en adelante.

         R                 R

                                      PMS 356       WHITE       BLACK

    Sistema de resumen implementado en países nórdicos.

                                                                                                                                                                  15
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

d) El “Choices programme”:                                                    información sobre si el contenido
Consiste en un logotipo positivo                                              de ciertos nutrientes críticos es alto,
en el frente de los envases. El                                               medio o bajo a través de códigos de
programa consiste en un modelo                                                colores que permiten interpretar la
de perfil de nutrientes con criterios                                         información.
de grupos específicos22. Numerosos
países adoptaron voluntariamente                                              Los sistemas directivos proveen una
este sistema, entre ellos Bélgica,                                            medida sumaria que interpreta los
Republica Checa, Holanda y Polonia                                            resultados. Hay sistemas directivos
implementaron el Logo “Choices”                                               positivos: el Keyhole de Alemania, el
desde el 2007 en adelante.                                                    Health Star Rating de Australia, el Smart
                                                                              Choices de varios países europeos, el
                                                                              Pick the Tick, etc. y sistemas directivos
                                THY CHOI
                                                                     R
                                                                              negativos: el sistema de Advertencia
                              AL                                              informa contenidos elevados de
                                                          CE
                HE

                                                                              nutrientes críticos.
                 BASED O

                                                                    LIN E S

                                                                              Esta última clasificación es compleja,
                                                                              mientras que la más fácil de
                                                                   ID E
                         N

                                                              GU

                                                                              comprender y más extensamente
                     IN

                             ER
                                                              RY
                        T

                                  NA
                                       T I O N A L D I E TA                   utilizada es la que clasifica los
                                                                              sistemas de etiquetado frontal en
   Sistema de resumen implementado en algunos países europeos.                “enfocados en nutrientes” y “sistemas
                                                                              de resumen”, por lo que de ahora en
Otra clasificación de los sistemas de                                         adelante se utilizará esta clasificación
etiquetado frontal de Alimentos es                                            en el presente documento.
la que propone Hodkins y col. y que,
a partir de un análisis de los estudios,
clasifica los sistemas en no-directivo,
semidirectivos y directivos23. Esta
clasificación ha sido establecida
en base al tipo de información que
proveen alos consumidores y en qué
medida los sistemas facilitan la toma
de decisiones.

Los   sistemas   no-directivos   (el
GDA monocromático): solo provee
información sobre valores absolutos
de nutrientes (en general por
porción o cada 100 gr de producto)
y el porcentaje del consumo diario
recomendado.

Los sistemas semidirectivos (el
semáforo simplificado de Ecuador,
el GDA con colores del semáforo del
Reino Unido), comunican valores
absolutos pero también comunican

16
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

   Resultados de la revisión bibliográfica
A través de la búsqueda bibliográfica,       entre sí y han llegado a la conclusión
se analizó la totalidad de la evidencia      que el semáforo es superior al GDA
encontrada cuyos resultados se               monocromático debido a que permite
resumen a continuación. Asimismo             a los consumidores comprender más
se hallaron informes efectuados por          claramente la información e identificar
organismos      gubernamentales     de       con mayor facilidad los alimentos con
países de la región, como el Ministerio      menos nutrientes críticos30.
de Salud de Chile, la Agencia Nacional
De Vigilancia Sanitaria (ANVISA)             En el mismo sentido, otro estudio
de Brasil y del Instituto Nacional de        realizado en 6 países europeos
Salud Publica de México. Además,             demostró que la interpretación del
se analizaron los resultados de las          GDA monocromático requiere un
consultas públicas que se llevaron           procesamiento sistemático detallado
a cabo sobre etiquetado frontal en           y un alto nivel de conocimiento de
Uruguay y Canadá.                            nutrición, que no tiene la población
                                             general31.  Asimismo,     un   estudio
Comparaciones de la eficacia de              desarrollado en México concluyó que
distintos tipos de etiquetado frontal        existe dificultad para comprender
para la evaluación de la composición         el GDA monocromático y que este
nutricional e influencia en el patrón de     etiquetado frontal es demasiado
compra.                                      complejo, por lo que no es una buena
                                             herramienta para que los consumidores
 Sistemas basados en nutrientes:             tomen decisiones mejor informadas,
 El GDA monocromático y el GDA               más saludables y más rápidas sobre los
 con colores del semáforo.                   productos industrializados que van a
                                             consumir32.
La evidencia ha demostrado que los
sistemas de resumen y los enfocados          El semáforo fue estudiado ampliamente
en información de nutrientes (sean           en Inglaterra, y ha sido demostrado
advertencias o GDA con colores               en varias investigaciones que el color
del semáforos), fueron en todos              “rojo” influye más en los consumidores
los casos más eficaces que el GDA            que el color “verde”. También se ha
monocromático          para    mejorar  la   demostrado que el amarillo no tiene
capacidad de los consumidores en             una representación intermedia o
comprender la calidad nutricional de         equidistante entre el rojo y el verde,
los alimentos24 25 26 27. Los consumidores   sino que en el comportamiento de
tienden a preferir los sistemas que sean     selección de los alimentos, el amarillo
lo más simples posibles23 28 29.             está más asociado al verde33. Un estudio
                                             cualitativo desarrollado en Ecuador, con
El GDA monocromático y el GDA con            el semáforo en su versión simplificada,
colores del semáforo (en adelante lo         apoya lo hallado en Inglaterra con el
llamaremos “semáforo”), son los sistemas     semáforo británico y corrobora, que
de etiquetado frontal más estudiados,        los rojos implican “alerta” y que los
ya que son los más antiguos. Numerosos       consumidores les dan más relevancia
estudios desarrollados en diferentes         a los rojos que a los verdes y a los
partes del mundo los han comparado           amarillos a la hora de decidir34.

                                                                                                   17
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

Si bien es cierto que el semáforo, como       La versión del semáforo simplificado
puede verse, cuenta con evidencia de          en Ecuador, preliminarmente muestra
respaldo, en contextos experimentales,        resultados similares al semáforo
que lo muestran superior al GDA               tradicional (GDA con colores del
monocromático en cuanto a la                  semáforo) en cuanto a la insuficiente
comprensión de la información,                claridad de la información y la escasa
numerosos estudios basados en                 influencia en el patrón de compra34.
escenarios reales de supermercados
y en datos de ventas, muestran                Existen datos que incluso muestran
que el semáforo no ha demostrado              aumento en las ventas de algunas
cambiar el patrón de compra ni el             bebidas en Ecuador luego de la
comportamiento de consumo3 35 36 37 38.       aplicación del etiquetado frontal
Los autores interpretan como posibles         actualmente en vigencia. Entre el 2014
razones, entre otras, el hecho de que         (año en que se implementó el sistema
este sistema proporciona demasiada            de etiquetado tipo semáforo en el
información por lo que carece de la           país) y el 2015, las ventas de gaseosas
simplicidad necesaria para informar           regulares –que contienen una etiqueta
y además que la coexistencia de               color verde para “bajo en sodio”-
rojos y verdes en un mismo producto           crecieron un 5,9% (en litros). Por su
proporcionan información que se               parte, las ventas de gaseosas light,
neutraliza o compensa entre si,               -que contienen una o dos etiquetas
por lo que resulta confuso para los           verdes, para “bajo en sodio” y para
consumidores. Más aun, un estudio             “bajo en azúcares”-, crecieron un
reciente concluyó que la presencia de         47,6%. En cuanto a las ventas de jugos
“verdes” aumentó la percepción del            procesados, que también poseen una
producto como más saludable aún               o dos etiquetas verdes, para “bajo
en presencia de “rojos” y recomienda          en sodio” y para “bajo en azúcares”,
la utilización de un semáforo que             aumentaron 9,9%41. Si bien pueden
sea “solo rojo”, es decir que reporte         existir otras variables que expliquen
exclusivamente los nutrientes críticos        los cambios en el consumo de estos
elevados39.                                   productos, una de ellas puede ser el
                                              carácter confuso de la información
En otro estudio, realizado en Australia,      provista por el etiquetado frontal de
padres de niños de entre 3 y 12 años          semáforo.
seleccionaron     menús      hipotéticos
de comida rápida para la compra.               Sistemas basados en nutrientes:
Algunos de ellos se etiquetaron con            El sistema de advertencia.
el sistema de semáforo, otros con
etiquetas con el contenido energético         El sistema de Advertencia ha sido
del alimento y otros no se etiquetaron.       implementado por ley en Chile en el
En consonancia con los estudios               año 2016. Con el objetivo de evaluar
previamente mencionados, se arribó a          la implementación de la ley42, a los
la conclusión de que no existen pruebas       seis meses de vigencia de ésta, se
que sugieran que el etiquetado de tipo        realizó una encuesta. Los resultados
semáforo es efectivo para reducir la          evidenciaron que la implementación
ingesta energética de la población            de la nueva política tuvo una alta
y contribuir a la reducción de la             aprobación en la población en
prevalencia de la obesidad40.                 general. La utilización del sistema
                                              de advertencia fue útil para guiar

18
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

el comportamiento de compra (un            y el semáforo fueron capaces de
43,8% de los encuestados declararon        identificar correctamente la opción
comparar los sellos de advertencia al      más saludable comparada con aquellos
momento de la compra de alimentos          que utilizaron el GDA monocromático.
y de estos un 91,6% reveló que los         La percepción de saludable se vio
sellos influyeron en su preferencia).      influenciada de manera significativa
Asimismo, la política impulsó la           por el tipo de producto (corroborando
reformulación de alimentos por parte       los hallazgos de otros estudios) y
del sector privado.                        por el tipo de sistema de etiquetado
                                           nutricional. En relación con esto último,
Un estudio observacional43, cuyo           los productos con alto contenido de
objetivo fue evaluar la influencia en la   energía, grasas saturadas, azúcar y/o
decisión de compra de dos esquemas         contenido de sodio que presentaban
de etiquetado frontal, comparó el          etiquetado      de    advertencias     se
semáforo y el sistema de advertencias,     percibían como menos saludables
y un grupo de control sin etiquetado       que los mismos productos pero que
frontal, en una plataforma virtual. Los    tenían sistemas GDA monocromático
productos incluidos en el carro de         o semáforo. El sistema de advertencia
compras del grupo de control fueron        se relacionó significativamente a
menos saludables que los incluidos         menor tiempo de respuesta respecto
por los participantes pertenecientes       al GDA monocromático y al semáforo
a los dos grupos con algún sistema         para reconocer un producto con alto
de     etiquetado     frontal.    Ambas    contenido de un nutriente crítico, lo
etiquetas frontales pudieron disminuir     cual fue corroborado por hallazgos
significativamente      el     contenido   similares en otro estudio45.
promedio de energía, azúcares y
grasas      saturadas      seleccionadas   En     otro   estudio    observacional
para la compra por los participantes       realizado en Uruguay46 se observó
respecto del control, sin diferencias      que el 72% de los consumidores
significativas entre ambos tipos de        modificó sus elecciones de compra
sistema gráfico. Sin embargo, con          de alimentos cuando los mismos
respecto al contenido de sodio, sólo       presentaban en su packaging al
el sistema de advertencia mostró una       menos 1 sello de advertencia. Casi
reducción significativa en el contenido    la mitad de los participantes (53%)
en comparación con el grupo de             tomaron decisiones más saludables
control.                                   cuando los productos incluían sellos
                                           de advertencia. No se encontraron
Un estudio desarrollado en Uruguay44       diferencias significativas respecto al
mostró que el sistema de advertencia       género, la edad, el nivel educativo, el
fue superior al GDA monocromático y        número de personas en el hogar y el
al semáforo en cuanto a la capacidad       nivel socioeconómico.
de los consumidores para identificar
correctamente un producto con alto         En Uruguay en 2018, se llevó a cabo
contenido de un nutriente crítico,         un nuevo estudio comparativo entre
percepción de alimentos no saludables      el sistema de advertencia y dos
y capacidad para identificar a los         sistemas de resumen, el Nutri-Score
alimentos saludables respecto a            de Francia y Health Star Rating de
aquellos que no lo eran. Los individuos    Australia con dos componentes de
que utilizaron el sistema de advertencia   evaluación: la intención de compra y

                                                                                                  19
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

la percepción de cuan saludable es un         de control que no estuvo expuesto a
producto. Se encontró que el Health           una etiqueta, los 4 sistemas redujeron
Star Rating tenía el peor desempeño           significativamente      la   selección
en todos los indicadores de resultado.        de una bebida azucarada. Sin
La eficacia del Nutri-Score y el sistema      embargo la magnitud del efecto fue
de advertencias en relación con la            significativamente mayor para el sello
percepción de cuan saludable eran los         de advertencia gráfica.
productos variaba de acuerdo al tipo
de producto. El tiempo para analizar          En el año 2016, se realizó un estudio en
la etiqueta nutricional y la captura de       Río de Janeiro, en el cual participaron
atención fueron similares para ambos          dos grupos, niños de 6 a 12 años y
sistemas. En cuanto a la clasificación        padres de niños de la misma edad,
de los productos como saludables              los participantes vivían en contextos
o no saludables, el sistema de                socioeconómicos        diferentes.    Se
advertencia condujo a un porcentaje           consideraron tres tipos de etiquetado
promedio significativamente menor             frontal, GDA, semáforo y sistema
de productos categorizados como               de advertencia y se arribó a las
saludables (79%) que el Nutri-Score           siguientes conclusiones: la presencia
(96%) y el Health Star Rating (95%).          de etiquetado de tipo semáforo y
La menor intención de compra de               advertencia disminuyó la percepción
alimentos    menos      saludables    se      de saludable de los padres sobre
encontró para aquellos productos que          los productos; siendo más efectivo
presentaban el sistema de advertencia,        el efecto de las advertencias al
seguido del Nutri-Score y el Health           momento de elegir. En el caso de los
Star Rating respectivamente. Dicho            niños de 9 a 12 años que asistían a
estudio concluye que el sistema de            escuelas privadas, ambos sistemas de
advertencias podría tener ventajas            etiquetado disminuyeron la percepción
sobre el Nutri-Score y el Health Star         de saludable, y se sugiere que el
Rating en la influencia en el patrón de       etiquetado de advertencia puede
compra para disuadir el consumo de            lograr una percepción aún mayor de
alimentos no saludables47.                    productos con un perfil nutricional
                                              desfavorable49.
Otra investigación reciente de junio
2018 realizada en Australia48 comparó         El Instituto Brasileño de Defensa
también el sistema de advertencia             del Consumidor (IDEC) realizó una
contra el sistema de resumen y                encuesta online con 1607 personas
arribó a conclusiones similares. En           de todo el país, en el año 2017. El
este caso se estudió el efecto en la          estudio examinó si las etiquetas de
elección de compra online de bebidas          advertencia mejoraban la comprensión
azucaradas de un grupo de jóvenes             del consumidor, las percepciones
adultos    expuestos   a     diferentes       y las intenciones de compra en
etiquetas frontales contra un grupo           comparación       con   sistema     de
control. Se compararon diferentes             semáforo. El sistema de advertencias
sistemas de etiquetado frontal, el            fue mejor que el semáforo para guiar
de advertencia gráfica, advertencia           a los consumidores a identificar los
de texto, información exclusiva de            nutrientes de interés y a cambiar las
azúcar (con el número de cucharaditas         intenciones de compra del producto.
de azúcar agregadas) y Health Star            El etiquetado de advertencia se
Rating. En comparación con el grupo           calificó más positivamente en términos

20
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

de diseño y utilidad y también fue más        disuadirlos de la compra de alimentos
efectivo en comunicar la necesidad            con alto contenido de nutrientes
de comer cantidades más pequeñas              críticos52.
y menos frecuentes de productos que
exhiben este etiquetado. Este estudio          Sistemas de resumen:
proporciona evidencia en relación              El Health Star Rating y el Nutri-Score
a que un etiquetado de advertencia
sería particularmente efectivo para           Las comparaciones entre sistemas
mejorar la comprensión del contenido          “basados en nutrientes”, mayormente
de nutrientes y las percepciones de           semáforo contra sistemas de “resumen”
la salubridad del producto, y para            muestran resultados heterogéneos
cambiar las decisiones de compra en           dependiendo del financiamiento del
el contexto brasileño50.                      estudio y del país donde se realizó la
                                              investigación.
Desde el sector de la industria
de alimentos y bebidas, se suele              Un estudio australiano demostró una
argumentar que los etiquetados                mejor performance del sistema de
frontales      de     tipo    advertencia     resumen HSR de Australia respecto del
(enfocados en nutrientes críticos             GDA y del semáforo para la evaluación
elevados) pueden ser muy duros y              de la calidad nutricional de los
estigmatizantes de los alimentos. Un          productos y la preferencia de compra.
estudio realizado en Canadá encuestó          Un aspecto interesante que introduce
a 1000 persona de entre 16 a 32 años a        este estudio es que hubo interacciones
fin de calificar la “dureza” de diferentes    entre el tipo de etiquetado frontal y
sistemas      de     etiquetado     frontal   la presencia de “claims nutricionales”
(advertencia octogonal, triangular,           así como también con el tipo de
sólo texto y HSR) en una única bebida         producto (pizza, copos de cereales
endulzada. El 88% de los encuestados          o yogur). Estas interacciones ponen
indicaron que los símbolos de todos los       de manifiesto que los “claims
etiquetados eran “correctos” o “no lo         nutricionales” pueden influenciar el
suficientemente duros”. Los resultados        impacto del etiquetado frontal y que
muestran que no habría fundamento             el preconcepto de que un producto,
para sostener el argumento de que el          como el yogur, es más saludable que
sistema de advertencia es demasiado           la pizza por ejemplo, puede afectar la
“duro”51.                                     interpretación del etiquetado frontal53.

Como puede verse, el sistema de               En relación con el Nutri-Score,
advertencia, pareciera contar con             existen varios estudios que se han
evidencia de respaldo que muestra             realizado previo a su implementación
consistentemente su mejor desempeño           voluntaria en Francia; la mayoría de
respecto del GDA, del semáforo y de           ellos lo comparó contra el semáforo
los sistemas de Resumen (Nutri-Score          utilizado en el Reino Unido. Esa
y HSR), no sólo en cuanto a la claridad       comparación se realizó evaluando
de la información y la velocidad para         características como el atractivo, el
interpretarla, sino también mayor             gusto y la carga de trabajo cognitivo
precisión para identificar alimentos          percibido. Los resultados mostraron
con nutrientes críticos elevados y            que el Nutri-Score era preferido por
mayor influencia sobre los patrones           los    consumidores,    especialmente
de compra de los consumidores al              respecto del semáforo, porque era

                                                                                                    21
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

más simple e intuitivo y se comprendía        o menor calidad nutricional global60.
mejor54.
                                              Contrariamente a estos estudios
En otros estudios epidemiológicos,            previamente descriptos, que fueron
el Nutri-Score fue el mejor percibido         desarrollados en Australia y Francia,
por la población en lo que respecta a         que muestran superiores a sus propios
la idea de alimentos más saludables,          sistemas de resumen (el HSR y el
particularmente         por      aquellas     Nutri-Score, respectivamente), una
personas más vulnerables socio                revisión sistemática de 38 estudios
económicamente         y    sobre   todo      empíricos demostró que los sistemas
por los grupos de población que               “basados     en    nutrientes”   fueron
consumen generalmente alimentos no            más efectivos que los “sistemas de
saludables55 56 57 58.                        resumen para identificar alimentos
                                              más saludables. Cabe aclarar que en
Un estudio experimental que investigó         esta revisión sistemática no se incluyó
el impacto del Nutri-Score en la              ningún estudio con etiquetado de
calidad nutricional de las compras            advertencia ni Nutri-Score, dado que
en los supermercados, llegó a la              estos sistemas fueron desarrollados
conclusión que este sistema tiene             posteriormente61.
un impacto limitado en cuanto a
influenciar el patrón de compra,              Si bien es cierto que los sistemas de
llevando a elecciones de alimentos más        resumen, tipo HSR y Nutri-Score, como
saludables sólo en algunas categorías         puede verse, cuentan con mejores
de alimentos59.                               resultados en relación al semáforo,
                                              estos resultados son heterogéneos
Un      reciente     estudio     francés      y por lo tanto no concluyentes,
experimental comparativo realizado            dependiendo del país y fuente de
en 12 países, entre los que se incluyó        financiamiento. Aunque el Nutri-Score
Argentina, evaluó la capacidad de             ha demostrado ser útil, e incluso
los consumidores para comprender              superior en ayudar a los consumidores
cinco tipos de etiquetado frontal :           a valorar la calidad nutricional global
HSR, el semáforo, Nutri-Score, ingesta        del alimento, la evidencia muestra que
de referencia (IR) y advertencia. Se          los sistemas de resumen (tanto Nutri-
les solicitó a los participantes que          Score como HSR) fueron limitados
ranquearan tres sets de productos             para influenciar patrones de compra
(uno de 3 pizzas, otro de 3 tortas y          hacia alimentos más saludables62.
otro de 3 cereales para el desayuno)
de acuerdo a su calidad nutricional           En cambio, los estudios que compararon
a través de una encuesta online,              ambos sistemas de resumen contra el
primero sin etiquetado frontal y              sistema de advertencia, mostraron
luego con alguno de los 5 sistemas de         la superioridad del sistema de
etiquetado frontal evaluados. Todos           advertencia      especialmente     para
los sistemas de etiquetado mejoraron          influenciar los patrones de compra y
significativamente la capacidad de los        disuadir la selección de alimentos con
individuos para ranquear los productos        elevados nutrientes críticos.
según su calidad nutricional siendo el
Nutri-Score el sistema que mostró la          Los logos positivos que etiquetan
mayor efectividad en la capacidad de          al alimento como saludable (como
clasificar los alimentos según su mayor       el Choices) tienden a ayudar más a

22
Etiquetado Nutricional Frontal de Alimentos

identificar los alimentos saludables         procesamiento sistemático detallado
que a identificar los no saludables, y       y un alto nivel de conocimientos de
se ha concluido que los logos positivos      nutrición por lo que resulta inadecuado
carecen del efecto para desincentivar        para una porción mayoritaria de la
el consumo de alimentos no saludables        población77 78 79.
con altos contenidos de nutrientes
críticos63.                                  El primer estudio que evalúa la
                                             introducción del Choices International
Evaluación de la eficacia de distintos       en los Países Bajos, mostró que los
tipos de etiquetado frontal en grupos        adultos mayores y los encuestados
en mayor situación de vulnerabilidad.        con niveles altos de educación prestan
                                             más atención al logotipo que los
Numerosas revisiones sistemáticas de         encuestados que eran más jóvenes
estudios han corroborado el efecto           o con un menor nivel de educación.
positivo que los sistemas de etiquetado      El uso de sistemas numéricos podría
frontal generan en los consumidores al       inducir a error a los consumidores y
facilitar una mejor comprensión de           una oportunidad perdida de mejorar
la composición nutricional de los            la salud pública, especialmente para
alimentos y en la mejor elección             aquellas personas de bajo nivel
de alimentos más saludables64 65 66          socioeconómico que tienen un mayor
67 68
     . Sin embargo, los estudios que         riesgo de obesidad y enfermedades no
evalúan la comprensión del etiquetado        transmisibles69 70 71.
nutricional    frontal   han     utilizado
predominantemente          el     sistema    Un estudio reciente desarrollado por
semáforo y se llevaron a cabo en             UNICEF que exploró las diferencias
países de altos ingresos31 69 70 donde la    entre distintos tipos de etiquetado
mayoría de la población tiene un nivel       frontal entre padres de niños en
educativo y habilidades matemáticas          edad escolar de Chile, Ecuador y
más altas71. La evidencia ha demostrado      Argentina informó que el semáforo
que un menor nivel educativo se asocia       fue más frecuentemente elegido por
a menor conocimiento nutricional y           los participantes de altos ingresos,
ello conlleva una menor comprensión          mientras que el semáforo simplificado y
de los sistemas detallados y numéricos       la advertencia octogonal negra fueron
de etiquetado nutricional frontal,           los sistemas más frecuentemente
mientras que las personas altamente          elegidos entre los participantes de
educadas son capaces de entenderlos          bajos ingresos80.
con más facilidad72 73.
                                             Numerosos estudios demostraron
En numerosos estudios se observa             que el GDA es comprendido casi
una mayor comprensión de los                 exclusivamente por la población de
diferentes tipos de etiquetado entre         niveles educativos superiores31 67 68.
los individuos con mayores niveles de
educación74 75 76. A su vez, el sistema de   Con respecto a los niños, niñas y
resumen fue mejor comprendido por            adolescentes, el sistema de advertencia
la población con un nivel educativo          fue superior al semáforo en cuanto
menor. Un estudio multi-país encontró        a influenciar elecciones de compra
que la comprensión de GDA fue mayor          más saludables. Además, el sistema
en los países con más educación31; la        de advertencias logró disminuir el
interpretación de GDA requiere un            interés de niños escolares en consumir

                                                                                                   23
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