INFUSING - Brothers Healthcare
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INFUSING UNIDOS POR LA SANGRE | BROTHERSHEALTHCARE.COM | INVIERNO 2021 Rincón Clínico La Salud de las Articulaciones con el Tiempo Cómo Descrifrar Página 4 las Etiquetas de las Recetas Página 6 Gratitud y Crecimiento Página 3 Informe de Defensa Extractos del Washington Wire Sobre HFA Página 8
Una Farmacia que se Especializa en Usted. Terapias de Infusión en el Hogar y Cuidado del Paciente En el corazón de Brothers Pharmacy se encuentra la atención compasiva y centrada en el paciente que brinda nuestro equipo de farmacia de infusión. Estamos comprometidos con la transición de los pacientes a casa con una atención extraordinaria, con el apoyo total de nuestro personal clínico con experiencia y nuestro compromiso con la seguridad médica del paciente. Lunes - Viernes, 9am - 5pm | 24/7/365 para fuera de horario o servicios de emergencia 11705 Slate Ave. Suite 100, Riverside, CA 92505 | (909) 328-4383 | (844) 838-6902 | brothershealthcare.com
CARTA DEL EDITOR ¡El cambio está entre nosotros! Nos entusiasma anunciar cambios al boletín informativo de Brothers Healthcare: Nuestro hermoso rediseño está acompañado de un PENSAR nuevo nombre, Infusing Life (Infundir vida), que es adecuado para un nuevo inicio del año nuevo. A FUTURO A medida que pasamos Infusing Life nos hace recordar expertos. También nos enorgul- “ a otro año, el crecimien- nuestro interés en las terapias lece contar con mensajes de to sigue siendo un tema Conocerá de infusión y nuestro comprom- nuestros patrocinadores fabri- iso en el enfoque integral de la cantes, para destacar productos para Brothers Health- care. El año pasado, cómo Brothers persona en la atención médica. y servicios que sean importantes Con cada infusión de terapias para usted. incorporamos miembros fantásticos al equipo, Healthcare que cambian la vida, cada lla- Este número lo ayudará a mada telefónica y cada sonrisa descifrar las etiquetas de sus programas educativos, cálida, lo honramos a usted y a recetas, comprender más sobre contratos de pago e pone a los su familia. Entre algunos de los cambi- la salud de las articulaciones y ver el proceso de coagulación. incluso una nueva rama de nuestro negocio: pacientes os que encontrará en Infusing Life, hay un artículo de Rincón También recibirá un informe de defensa y conocerá cómo Brothers Pharmacy. Esto expandió nuestro alca- en primer clínico para profesionales de la atención médica de la Brothers Healthcare pone a los pacientes en primer lugar. nce pero también nos regresó a nuestra misión lugar…” comunidad de trastornos de la coagulación. Estos artículos ¡Disfrute la lectura! central: atención sin igual para el paciente. están escritos por expertos para —Jessica Steed, editora Estamos agradecidos por el equipo trabajador que generamos y los pa- cientes que nos confían su atención. INFORMACIÓN ¡Les deseamos un 2021 lleno DE BECAS de gratitud y crecimiento! ¡ENVÍENOS SUS seleccionará dos estudiantes Scott Carthey y Kevin Shaughnessy PREGUNTAS! que padezcan trastornos de sangrado, un hombre y una mujer, que recibirán una Presidentes y cofundadores Llámenos o envíenos un correo beca de $1000 cada uno. Las electrónico con todas las preguntas solicitudes e información que tenga sobre los deportes, la vida, El envío de solicitudes para el están disponibles en las relaciones o sobre cómo manejar tercero programa anual de nuestro sitio web: brother- su condición médica y usaremos becas de Brothers Health- shealthcare.com/scholar- nuestra experiencia para ayudarle de care, abre el 15 de enero de ship-applicatio. cualquier forma que sea posible. 2021. Tenga en cuenta los Si tiene preguntas envíe un (800) 291-1089 cambios de criterios para correo electrónico a jessi- info@brothershealthcare.com este año. Nuestro comité cas@brothershealthcare.com
RINCÓN CLÍNICO LA SALUD DE LAS ARTICULACIONES CON EL TIEMPO El Rincón clínico es una nueva función en Infusing Life y apunta a los profesio- nales de la atención médica en el ámbito de los trastornos de coagulación. Cada número tratará de un tema específico detallado por un experto de la comunidad. Es nuestra esperanza que los proveedores de atención médica usen esta infor- mación en su práctica para beneficiar a los pacientes con trastornos de coag- ulación. En nuestro primer artículo, disfrute una entrevista con la fisioterapeuta Heidi Purrington por Jessica Steed, en la que conversan sobre los hallazgos del Joint Outcome Continuation Study (JOS-C)1 (Estudio extendido de resultados de articulaciones) y otros aspectos de la salud de las articulaciones. Heidi Purrington fruta trabajar con niños y adultos cambios en sus articulaciones PT, DPT, PCS, CBIS en el centro de tratamiento para con el tiempo. Como fisioterapeu- “ Heidi ha sido fisioterapeuta en ayudar en la recuperación de ta, ¿cuál fue el mayor aporte para Información es el Hemophilia and Thrombosis Center (Centro de hemofilia y lesiones o cirugías y mejorar la salud en general y la partici- usted? trombosis) del Phoenix Chil- pación en actividades diarias y Purrington: El aporte principal un componente dren’s Hospital desde 2004. Recibió su doctorado en recreativas deseadas. para mí es que incluso con las recomendaciones de tratamien- clave para fisioterapia de la Universidad de Minnesota. Es especialista Steed: Gracias por compartir este estudio y hablar de los to actuales y el tratamiento durante la niñez, aún vemos un evitar el daño pediátrica certificada por la junta y especialista en lesiones hallazgos. Entiendo que el estudio Joint Outcome Study (JOS)2 aumento del daño a las articu- laciones y las restricciones en progresivo a las cerebrales certificada. Heidi fue original fue fundamental para las actividades en las personas la representante de Mountain hacer de la profilaxis el están- con trastornos de coagulación. States Regional para el grupo dar de atención para pacientes Además, una vez que hay articulaciones.” de trabajo de fisioterapia de la National Hemophilia Founda- con hemofilia grave en EE. UU. Este estudio de extensión hace daño en las estructuras de las articulaciones, el daño a las tion (Fundación Nacional de el seguimiento a muchos de articulaciones es más probable Hemofiilia) de 2010 a 2014. Dis- los pacientes para examinar los que avance. Otro estudio reci- 4
ente3 examinó los hallazgos por S: ¿Este estudio se alinea con resonancia magnética del daño su experiencia de trabajar con a las articulaciones y la prob- pacientes con trastornos de abilidad de que una persona coagulación que tienen daño con hemofilia grave tendrá más en las articulaciones? sangrado y daño progresivo de esa articulación en un período P: Lo que veo a partir de este de 5 años. estudio y mi experiencia, es que a Otra parte interesante de este pesar de que continuamos viendo estudio demostró que los niños incidentes de daños en las articu- que participaban en deportes laciones en niños y adolescentes y actividades no tuvieron un con trastornos de coagulación, aumento importante en la hay muchas menos personas que incidencia de las lesiones de las en generaciones anteriores ten- articulaciones. Esto también se drán consecuencias a largo plazo ha visto en otros estudios. de daño en las articulaciones como resultado de su trastorno S: ¿Hubo alguna sorpresa de coagulación. En comparación para usted en este estudio? con generaciones anteriores, nuestros niños y adultos jóvenes P: No, no lo creo. Fue bueno pueden participar en un rango ver que los participantes, en más amplio de actividades y general, clasificaron su calidad muchos nunca tuvieron un san- de vida general como buena. grado. Por supuesto, esto aún no Eso es importante. es 100 % sin sangrado, que es Además, es interesante lo que queremos. Con todas las ver que las puntuaciones en nuevas terapias que se vuelven el examen de fisioterapia se disponibles y el apoyo continuo correlacionaban bien con las para una salud general, me gusta puntuaciones de la resonancia pensar en las posibilidades de magnética, al menos en las últi- que las personas con trastornos articulaciones con el tiempo, S: En cuanto a los pacientes mas etapas. Esto no se ha dem- de coagulación tendrán mejores así que debemos considerar que inician o continuan con ostrado para el daño temprano tasas de participación en activi- qué más vamos a hacer para la fisioterapia, ¿el estudio in- a las articulaciones. Sabemos dades físicas o deportes y menor evitar los daños y especial- forma sus recomendaciones que la resonancia magnética incidencia de lesiones y daño en mente el avance del daño en para la fisioterapia de sus es una forma más precisa de las articulaciones a largo plazo las articulaciones, al punto en el pacientes? examinar las estructuras de que la población general. que hay dolor crónico, pérdi- las articulaciones, pero no son P: Creo que es importante da de movimiento y dificultad prácticas para controlar la salud que la fisioterapia sea una S: Heidi, esto ha sido esclare- para hacer actividades. Como de las articulaciones y debemos parte de la atención multi- cedor. Gracias por su tiempo. fisioterapeutas recomendamos confiar en los hallazgos de los disciplinaria que se da para la participación segura en de- exámenes físicos para identifi- P: De nada. Gracias por la opor- portes, PRICE (o POLICE) para reducir el posible daño a las car en la clínica los problemas tunidad de hablar de un área los sangrados, recuperación articulaciones. La fisioterapia tempranos. que me apasiona. completa de las articulaciones puede implicar una llamada por Muchos centros están usando teléfono, una sola visita a la y los músculos y el regreso Referencias: ecografías del aparato muscu- clínica o servicios de fisioter- 1. Warren, B. B., Thornhill, D., Stein, progresivo a los deportes o las loesquelético (MSKUS) además apia continuos. Si un niño o J., Fadell, M., Ingram, J. D., Funk, actividades. Parece que la infor- S., Norton, K. L., Lane, H. D., de exámenes de fisioterapia adolescente está desarrollando mación es un componente clave Bennett, C. M., Dunn, A., Recht, para controlar mejor la salud de un problema en las articula- M., Shapiro, A., & Manco-Johnson, para evitar el daño progresivo a M. J. (2020). Young adult outcomes las articulaciones y los músculos ciones, debemos determinar las articulaciones y hay muchos of childhood prophylaxis for severe y la recuperación de los sangra- si precisará aparatos ortopédi- hemophilia A: results of the Joint folletos y videos disponibles. Sin dos. Puede ayudarnos a deter- cos o dispositivos ortóticos. Outcome Continuation Study. embargo, la información y los Blood Adv (2020) 4 (11): 2451- minar cómo proceder después ¿Necesitan mejorar la fuerza, recursos no siempre ayudan al 2459. https://doi.org/10.1182/bloo- de un sangrado para evitar la flexibilidad, el equilibrio o la dadvances.2019001311 paciente. Como médicos, debe- 2. Manco-Johnson MJ, Abshire TC, daños más adelante. También coordinación? ¿Debemos re- mos descubrir qué es importante Shapiro AD, et al. Prophylaxis ver- se ha utilizado como una buena valuar en qué actividades está sus episodic treatment to prevent para cada paciente y apoyarlos herramienta educativa. participando y cómo podemos joint disease in boys with severe a medida que toman decisiones hemophilia. N Engl J Med. 2007; sobre su salud. También podre- ayudarlos a participar sin cau- 357(6):535-544. S: ¿Qué elementos del estudio 3. Foppen W, van der Schaaf IC, mos ver una mejor salud de las sar más daño o sangrado? El son los aportes clave para los Beek FJA, Mali W, Fischer K. MRI articulaciones a largo plazo con uso reciente de la telemedicina predicts 5-year joint bleeding and médicos ocupados? los nuevos tratamientos y el uso permitió una mejor comuni- development of arthropathy on radiographs in hemophilia. Blood P: Demuestra que es probable de MSKUS para dar control y cación y seguimiento después Adv 2020; 4:113–121. doi: 10.1182/ que aún veamos daños en las educación. de un sangrado. bloodadvances.2019001238 5
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ARTÍCULO DE PORTADA FACTOR 101 PARTE 1: CÓMO DESCIFRAR LAS ETIQUETAS DE LAS RECETAS Por Eslam Omar, RPH, MPH Farmacéutico Muchos pacientes que tienen trastornos de coagulación usan el concentrado del factor de coagulación (factor) para tratar o prevenir sangrados. A menudo, cuando los pacientes reciben una receta (Rx) de factor de nuestra farmacia, notan que la etiqueta de la receta tiene muchos números e instrucciones. A veces, esos números son confusos. Por ejemplo, en la caja hay un rango de factores (Nuwiq 4104-5016 IU), así como las unidades reales de factor y, finalmente, las unidades de factor recetadas. Entonces, ¿qué significan todos estos númer- os y cómo podemos interpretarlos? Examinemos un ejemplo de etiqueta de receta paso a paso. LEER LA ETIQUETA DE LA RECETA DE FACTOR Con cada dosis recetada de factor, recibirá una etiqueta de la farma- cia que explica el contenido y las instrucciones. Si recibe la receta de factor de Brothers Healthcare, la etiqueta de la receta se verá así. CÓDIGO DE LA ETIQUETA DE LA RECETA DE FACTOR ■ Nuwiq: Nombre comercial número de lote también se en- ■ Nuwiq 4560 unidades es La farmacia dispensó 4339 U del producto de factor. El fabri- cuentra en la caja del fabricante la dosis, que se dispensará en que está ligeramente por debajo cante es Octapharma. y en los viales de factor. Los una o más cajas (viales). Nuwiq de las unidades recetadas, pero números de lote son impor- viene en estos tamaños de via- dentro del rango de +/- 10 %. . ■ La dosis dispensada de tantes porque si se retira del les: 250 U, 500 U, 1000 U, 2000 4339U es el número exacto de mercado un producto, se identi- ■ Rango de dosificación U, 2500 U, 3000 U y 4000 U. unidades internacionales (IU), o (4104 U- 5016 U) Debido a fica por lote y la farmacia avisa unidades (U) para abreviar, dis- a los pacientes que recibieron ■ Administre Nuwiq 4560 U que los productos de los fabri- ponibles en esta caja de Nuwiq. +/- 10 % mediante un bolo cantes de factor tienen ligeras este producto. En este ejemplo, también es la intravenoso lento, según variaciones en las unidades dosis del paciente. ■ Exp (Venc): 11/30/2020 necesite para la coagulación. por vial, las recetas de factor es la fecha de vencimiento. Esta es la dosis y las instruc- generalmente se escriben con ■ Qty (Cant): 2 significa que Siempre verifique esa fecha an- ciones de su hematólogo. el rango +/- 5 %, +/- 10 % y a hay 2 cajas de Nuwiq en este tes de infundir el factor. Es mejor Su dosis se basa en su peso veces +/- 15 %. Para alcanzar pedido. Siempre verifique que la rotar el factor por la fecha de (unidades por kilogramo), que este rango con los ensayos cantidad coincida con la canti- vencimiento, de la misma mane- su médico calcula según las disponibles, también es común dad de dosis que recibió. ra que lo haría con los produc- directrices del fabricante. Por que la farmacia combine más de ■ Lot# (Lote n.º): tos alimenticios. Usaría una caja eso debe actualizar su peso con una caja de factor para hacer 1 M849B13292 es el número de leche que vence primero, cada pedido de factor. En este dosis. Por ejemplo, para Rx de de lote que el fabricante asigna antes de abrir una con una fecha ejemplo, la receta dice adminis- Nuwiq 4000 U +/- 10 %, la far- a cada lote que produce. El de vencimiento posterior. trar 4560 unidades +/- 10 %. Vea “Código” en al página 8 7
INFORME DE DEFENSA “Código” cont. de la página 7 macia puede dispensar Nuwiq 1036 U + Nuwiq 3177 U = c t o s 4226 U. Si su dosis requiere más Extra de una caja de factor, recibirá varias cajas en una bolsa con DEL WASHINGTON una etiqueta como se muestra en el siguiente ejemplo. WIRE SOBRE HFA éxito en la carrera presi- de mercado expandidos, y dencial no se tradujo en mayores flexibilidades para la una votación negativa compra de medicamentos para dónde los demócratas Medicare/Medicaid. Mientras no solo fallaron en ganar que los estados ya no tendrán la a nivel estatal, sino que aprobación federal para achicar ■ Conservación: Mantener perdieron al menos 70 las protecciones clave bajo refrigerado es la regla general. bancas en toda la na- ACA, pueden continuar ob- Guarde su factor en la helade- ción, incluso dos cámaras staculizando la implementación ra, preferentemente en la caja (la New Hampshire House estatal o buscar alternativas de fabricación original y bolsa y el Senado). como planes médicos a corto sellada. Las victorias fueron críticas plazo que podrían debilitar la En el próximo número hablare- para los republicanos que man- ley. (El triunfo republicano en mos más sobre la conservación El dominio republicano en tuvieron su capacidad de control Montana y New Hampshire y la reconstitución del factor, la las elecciones estatales crea del proceso de reestructuración también puede aumentar los eliminación del factor vencido y dificultades para la nueva de distritos en la mayoría de los ataques sobre las expansiones el prospecto. Administración de Biden. estados en la próxima década. existentes de Medicaid en esos En las elecciones 2020, los El dominio republicano a estados). Sin embargo, las refor- ¿Tiene preguntas para nuestros demócratas esperaban una nivel estatal puede limitar mas estatales que tienen apoyo farmacéuticos sobre su factor, “ola azul” a nivel estatal que dramáticamente la capacidad bipartidario importante, como la recetas u otros aspectos de su podría sumar a sus ganancias de la nueva Administración de protección a los consumidores atención? Llame al 1-800-291- sustanciales de 2018, cuando Biden de cumplir su agenda, de los ajustadores que acumu- 1089 y siga las indicaciones volvieron a ganar la mayoría que incluye expandir el ACA lan copagos, saldo o facturación para comunicarse con Beeman’s del número récord de bancas a través de opciones públicas “sorpresa”, y terapia escalona- Redlands Pharmacy* durante legislativas que habían perdido o de “pagar para entrar” a da, deben seguir avanzando en el horario de atención. Para desde 2010. Sin embargo, su Medicaid, subsidios y alcance todo el país en 2021. llamadas de emergencia fuera del horario de atención, deje un mensaje y un farmacéutico le devolverá la llamada. *Tenga en cuenta: Brothers Healthcare tiene licencia como Beeman’s Redlands Pharmacy. BONDED BY BLOOD BROTHERSHEALTHCARE.COM | 11705 SLATE AVE. STE. 200, RIVERSIDE, CA 92505 | 800.291.1089 | INFO@BROTHERSHEALTHCARE.COM 8
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