La salud universal y la pandemia - Sistemas de salud resilientes Informe anual 2020 - IRIS PAHO Home
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Informe anual 2020 La salud universal y la pandemia Sistemas de salud resilientes Colombia
OPS/COL/21-0001
© Organización Panamericana de la Salud, 2021
Algunos derechos reservados. Esta obra está disponible en virtud de la licencia
CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
Fotografía: © Karen González/OPS (salvo indicación en contrario).
Establecida en 1902, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) es reconocida Misión Valores
como el organismo independiente especializado en salud del sistema interamericano, Liderar esfuerzos colaborativos EQUIDAD
de conformidad con la Carta de la Organización de los Estados Americanos (OEA). En estratégicos entre los Estados Lucha por la imparcialidad y la
1949 la OPS entró en un acuerdo por el cual pasó a ser la Oficina Regional para las Miembros y otros aliados, para justicia mediante la eliminación
Américas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), un organismo especializado promover la equidad en salud, de las diferencias que son
del sistema de las Naciones Unidas. En su calidad de oficina regional de la OMS, combatir la enfermedad, y evitables e innecesarias.
la OPS participa activamente en los equipos de las Naciones Unidas en los países, mejorar la calidad y prolongar
colaborando con otros organismos, fondos y programas del sistema de las Naciones la duración de la vida de la EXCELENCIA
Unidas, y con los coordinadores residentes de las Naciones Unidas, para contribuir población de las Américas. Logro de la más alta calidad en
al logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible a nivel de país. Por casi 120 años, lo que hacemos.
la OPS ha desarrollado competencias y experiencia ampliamente reconocidas al
brindar cooperación técnica a sus Estados Miembros para combatir las enfermedades
Visión
Ser el mayor catalizador para SOLIDARIDAD
transmisibles y no transmisibles y sus causas, fortalecer los sistemas de salud y Promoción de responsabilidades
asegurar que toda la población
responder a situaciones de emergencia y desastres en toda la Región de las Américas. e intereses compartidos,
de las Américas goce de una
óptima salud y contribuir al facilitando esfuerzos colectivos
Dada la doble condición jurídica de la OPS y la dificultad de separar a la OPS de las para alcanzar metas comunes.
bienestar de sus familias y sus
actividades de la OMS, en este informe anual se reflejan las actividades de la OPS y la
comunidades.
OMS en la Región de las Américas relacionadas con la cooperación técnica en el 2020. RESPETO
Aproximadamente 80% de la cooperación técnica que brinda la OPS en el ámbito de Aceptación de la dignidad y la
la salud en la Región de las Américas se financia con las contribuciones señaladas diversidad de los individuos,
y las contribuciones voluntarias de la propia OPS, como organización del sistema grupos y países.
interamericano; el 20% restante del presupuesto bienal integrado de la OPS incluye
actividades financiadas por la OMS. En el resumen financiero del presente informe INTEGRIDAD
anual puede encontrarse información más detallada. Garantía de transparencia,
ética y responsabilidad en el
desempeño.
ii
Índice
Prólogos............................................................. 2 Gestión de recursos......................................... 47
Cooperación técnica de la OPS.......................... 5 Movilización de recursos y alianzas
Enfermedades transmisibles y para la cooperación técnica....................... 51
no transmisibles........................................... 6 El camino hacia delante.................................. 53
Sistemas y servicios en salud..................... 17
Familia, género y curso de vida.................. 27
Emergencias de salud................................. 38
Liderazgo y gestión.................................... 45
Informe anual 2020 • Colombia 1
Prólogos
E
l 2020 será recordado como el año que puso a El sector financiero debe procurar los
prueba la capacidad de recuperación del mundo recursos necesarios para garantizar que los
entero. Para el mes de diciembre, más de 33 sistemas de salud sean adaptables, receptivos e
millones de personas habían contraído la COVID-19 inclusivos a la hora de abordar las necesidades de toda
y más de 800.000 personas habían muerto a causa la población. La pandemia ha demostrado, sin lugar a
del virus en la Región de las Américas. La devastadora duda, que necesitamos el compromiso de todos con
pérdida de vidas va acompañada de una recesión la salud y el bienestar, de una manera que no deje a
económica que sigue afectando a todos y que amenaza nadie atrás.
con descarrilar el logro de los Objetivos de Desarrollo
Sostenible. Este año, la cooperación técnica de la OPS se ha
centrado no solo en ayudar a los países a responder a
El año de la pandemia de la COVID-19 ha hecho la pandemia, sino también en salvaguardar el progreso
evidente las desigualdades y los obstáculos para logrado hacia la salud universal. En este informe anual
el logro de la salud universal. Algunos de estos se examinan nuestras contribuciones y logros, y se
obstáculos, como el trabajo mal remunerado, la refuerza la misión principal de la OPS por medio de
economía informal, las viviendas hacinadas, la falta de nuestro enfoque en el nivel de país, reconociendo que
protección social y el acceso limitado a los servicios de el progreso hacia el desarrollo sostenible depende de la
salud, han llevado a que los grupos vulnerables sean mejora de la salud a nivel local y nacional.
aún más susceptibles a la COVID-19. Este virus ha
expuesto tanto los obstáculos que enfrenta la salud
universal como la profunda necesidad de alcanzar Carissa F. Etienne
dicho objetivo. Directora de la Organización Panamericana
de la Salud
La pandemia también ha demostrado que el sector
de la salud no puede lograr la salud universal si
actúa solo. Necesitamos que haya liderazgo y buena
gobernanza, e incluir al sector privado y a la sociedad
civil. El sector académico y el sector industrial deben
trabajar junto con el gobierno para producir y difundir
la tecnología, como las pruebas diagnósticas, las
opciones terapéuticas y las vacunas, además de la
innovación digital. Los asociados para el desarrollo
deben facilitar la coordinación necesaria para la
vigilancia de las enfermedades, el intercambio de
información y la respuesta a las emergencias de salud.
2
T
rabajamos con Colombia, país resiliente, con ámbito académico, los medios de comunicación y las
personas e instituciones capaces de forjar caminos organizaciones sociales.
y de mantener la esperanza aún en medio de la
incertidumbre como la que aconteció con la pandemia de De igual manera, valoramos el trabajo mancomunado
la COVID-19. con los organismos de las Naciones Unidas y el respaldo
de socios estratégicos, como los organismos bilaterales y
Es posible mostrar logros a pesar de este y otros desafíos, multilaterales, y las organizaciones gubernamentales de
pues también los retos representan oportunidades para cooperación que respaldaron nuestro trabajo en el 2020. A
brindar cooperación técnica en el marco de nuestros todos y todas, muchas gracias.
mandatos y con rostro humano.
El informe refleja el trabajo colaborativo con enfoque Gina Tambini Gómez
sectorial e intersectorial que permitió dar respuesta a Representante de la OPS en Colombia
problemas relevantes para la salud pública de la población
colombiana, la cual en el 2020 no solo recibió el
impacto de la pandemia, sino también el proveniente del
incremento de la migración, el desplazamiento interno
derivado de la violencia y el narcotráfico, las emergencias
de salud y otros eventos preexistentes, como la carga
de enfermedades transmisibles y no transmisibles, la
mortalidad materna, la desnutrición infantil, la salud
mental, y la necesidad de reforzar el sistema de salud.
Mantener los resultados de las intervenciones previas
a la pandemia y sostener los logros alcanzados hasta
el 2019 también fue posible gracias a la confianza y al
reconocimiento de la Organización Panamericana de la
Salud (OPS) en el país y al trabajo mancomunado con el
Ministerio de Salud y Protección Social y otros sectores de
igual relevancia de la vida nacional.
Hoy no sería posible hablar de logros sin la entrega
comprometida del equipo de la OPS y su reconocido
liderazgo en salud, el cual facilita la apertura de diálogo
con las autoridades del país, las secretarías de Salud, el
Informe anual 2020 • Colombia 3
4
Cooperación técnica
de la OPS
En el 2020, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) reforzó
su papel como uno de los principales aliados técnicos del Gobierno
colombiano. La cooperación técnica con enfoque territorial se orientó
hacia las necesidades locales, con el fin de proporcionar ayuda cuando las
capacidades nacionales y territoriales se vieron sobrepasadas. La articulación
con nuestro personal en el terreno ha sido clave para tal fin.
C
on objeto de asegurar la cooperación técnica en el mental; la salud materna y la inmunización; la prevención
contexto de la COVID-19, la OPS ideó una estrategia de y el control de enfermedades transmisibles y no transmisibles;
consolidación del equipo técnico para apoyar la respuesta a el acceso al agua; la resistencia a los antimicrobianos; el
la pandemia y dar seguimiento a los compromisos de la agenda control del consumo de tabaco, y el cambio climático.
de salud asociada a los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS),
así como del plan de trabajo bienal 2020–2021, concertado con Cabe destacar la movilización de expertos y de personal
el país en el marco del Plan Estratégico 2020–2025. nacional para ayudar en la respuesta a la pandemia y a eventos
como el provocado por el huracán Iota en el archipiélago de
Se fortaleció el Sistema Comando de Incidentes (SCI), que venía San Andrés, Providencia y Santa Catalina.
funcionando en respuesta a la crisis migratoria, y se mejoraron
la capacidad y suficiencia de los recursos humanos para reforzar La estrategia de comunicación y visibilidad no solo posibilitó el
las asociaciones estratégicas y ampliar la respuesta. posicionamiento técnico y estratégico de la OPS, sino que fue
vehículo de formación, educación y desarrollo de capacidades.
La movilización de expertos fue clave desde el inicio de la
pandemia para capacitar y transferir las tecnologías y los En este año desafiante, el intercambio permanente de
conocimientos de la OPS. información y conocimientos, unido a la estrecha coordinación
con las autoridades nacionales y territoriales, con el sistema
La OPS contribuyó, entre otros temas priorizados con las de las Naciones Unidas y otros actores, fue un puente para
autoridades de salud, a la preparación, el diagnóstico y el sostener y mejorar los compromisos, con resultados concretos,
manejo de información para la vigilancia; el fortalecimiento de algunos de los cuales se evidencian en este informe.
la capacidad de los laboratorios; el manejo de casos; la salud
Informe anual 2020 • Colombia 5
Enfermedades
transmisibles y
no transmisibles
Las acciones de cooperación buscan apoyar al país
en la reducción de los factores de riesgo de las enfermedades
transmisibles y no transmisibles; aumentar la capacidad de prevenir
y reducir la morbilidad, la discapacidad y la mortalidad por estos
eventos; y, al mismo tiempo, promover la implementación de
estrategias, iniciativas y herramientas que fomenten el acceso
a intervenciones costo-efectivas y basadas en la evidencia que
puedan llegar a la población a lo largo del curso de vida y que
aborden la equidad y los derechos humanos.
6
Enfermedades transmisibles
Eliminación de la malaria
C
olombia tiene una de las mayo- para implementar con el objeto
res cargas de malaria de la de prevenir y controlar la malaria
Región y la tasa más alta de en el marco de la COVID-19, así
malaria por Plasmodium falcipa- como herramientas para el análisis
rum. A la semana (SE) 53 del 2020 se rutinario de malaria por municipio.
notificaron 76.958 casos de malaria, Asimismo, se colabora con la
de los cuales 75.816 correspon- implementación de las estrategias
dieron a malaria no complicada y de eliminación en el marco de la
1.142, a malaria complicada. A pesar Iniciativa Regional de Eliminación de
del alto número de casos de mala- la Malaria (IREM) en 12 municipios
ria, Colombia reportó solo 4 casos de la Costa Pacífica de Colombia.
de muerte por malaria y ha mante-
nido baja su tasa de letalidad en los Durante el 2020, Quibdó recibió
últimos años. el premio Municipios Campeones
de la Malaria, un reconocimiento
Para poder disminuir la carga de por implementar y enfatizar la
malaria y eventualmente eliminarla importancia de un enfoque sinérgico
de los territorios, es fundamental de esta enfermedad y de la COVID-19
aumentar el acceso al diagnóstico en un municipio que sigue teniendo
y tratamiento oportuno con el la mayor carga de paludismo entre las
fin de eliminar la transmisión zonas endémicas de Colombia.
en el reservorio humano. Esta
estrategia se conoce con el El desafío ahora es continuar con la
nombre de Detección, Diagnóstico, implementación de la estrategia del
Tratamiento, Investigación y DTI-R en malaria, pensando en la
Respuesta (DTI-R). sostenibilidad de la red de diagnóstico
y tratamiento y de las acciones de
Para enfrentar este problema, vigilancia, sin descuidar las acciones
la cooperación técnica se ha de control vectorial en el marco de la
centrado en garantizar el acceso pandemia de la COVID-19.
al diagnóstico y al tratamiento de
malaria, mediante herramientas y
documentos técnicos y estratégicos
sobre el tema. Entre estos
materiales se incluyen lineamientos
y recomendaciones de acciones
7
Informe
Informe
anual
anual
2020
2020
• Colombia
• Colombia 7
Un diagnóstico y
tratamiento a tiempo le
salva la vida al hijo de
Gabriela Mena
“E
l paludismo es una amenaza
para la vida. Si no es tratado
a tiempo esa persona
puede fallecer”, dice Gabriela Mena
Mendoza, docente del municipio de
Quibdó (Chocó), en la Costa Pacífica
de Colombia.
Ella sabe muy bien la importancia del
diagnóstico a tiempo y del tratamiento
oportuno. En una ocasión su hijo se
puso muy enfermo. No tenía ganas
de comer, ardía en fiebre y estaba
deshidratado. Al verlo así acudió
inmediatamente al centro de salud del
corregimiento de Tutunendo, donde se
realiza el diagnóstico de malaria.
Una vez diagnosticado con la
enfermedad, el hijo de Gabriela
comenzó el tratamiento. La mejoría
fue inmediata; sin embargo, siguió
adelante hasta concluir todo el
tratamiento que le habían recetado,
como se lo recomendó el personal de
salud. Además, Gabriela eliminó los
criaderos de mosquitos, para prevenir
que otros miembros de su familia
también se vieran afectados por la
enfermedad.
8Hacia la eliminación del sida y las hepatitis virales B y C
C
olombia ha avanzado hacia la eli- previa a la exposición (PrEP) y el autotest, AAD pangenotípicos para la hepatitis minación de VIH, ITS y hepatitis
minación del sida, pero aún hay y ha mantenido los servicios esenciales C, con un ahorro económico sustan- virales, afectadas por el impacto de
brechas en el diagnóstico, el para la implementación del piloto de PrEP cial para el sistema de salud, y una la COVID-19 sobre los servicios de
acceso al tratamiento antirretroviral y la a través de la teleconsulta y las entregas ampliación importante del acceso a salud y la economía de las perso-
supresión viral. La prevalencia en pobla- domiciliarias de medicamentos. Asimismo, estos tratamientos que salvan vidas nas, mediante la adaptación de las
ciones de hombres que tienen sexo con la OPS respaldó la actualización de las y en la definición de las poblaciones respuestas nacionales a las nuevas
hombres y mujeres trans ha aumentado. guías nacionales de atención en VIH y la prioritarias para extender el acceso al condiciones (virtualidad, pérdida de
inclusión en ellas de las nuevas estrategias diagnóstico y tratamiento oportuno, de ingresos en los hogares, etc.).
En cuanto a las hepatitis virales, el acceso de prevención y atención. modo de reducir la morbimortalidad.
a los tratamientos con antivirales de 2. Preparar al sistema de salud para
acción directa (AAD) es alto en el régi- Dentro del plan de acción que amplía Por otra parte, se finalizó el curso que pueda atender la demanda cre-
men contributivo, pero persisten brechas la eliminación de la transmisión mater- virtual de atención primaria para las ciente que se estima que provendrá
importantes en el régimen subsidiado. noinfantil (ETMI Plus) del VIH, la sífilis, infecciones de transmisión sexual (ITS), de la población migratoria con pre-
la enfermedad de Chagas congénita y el VIH, la coinfección tuberculosis/ valencias incrementadas de ITS, VIH
De los casos notificados durante el la infección perinatal por el virus de la VIH y las hepatitis virales B y C, el cual y hepatitis virales, y baja cobertura
2019, hubo 56,9% sin fibrosis o con hepatitis B, la OPS contribuyó al for- estará disponible en el Campus Virtual de vacunación y acceso a trata-
fibrosis leve a moderada y 34,2% con talecimiento del marco normativo, la de Salud Pública (CVSP) de la OPS para mientos en sus países de origen.
grados de fibrosis grave o avanzada elaboración de herramientas territoria- mediados del 2021.
(F3 y cirrosis). En 8,8% de los casos les y el refuerzo local para el logro de la 3. Implementar estrategias de cons-
no se evaluó el grado de fibrosis. erradicación cuádruple. Los principales desafíos se enmarcan trucción de capacidades que sean
en los siguientes aspectos: masivas y de bajo costo, para res-
La OPS ha apoyado la respuesta nacional En relación con la hepatitis, la ponder a la introducción de nuevas
en VIH con la introducción de nuevas OPS colaboró, mediante el Fondo 1. Mantener los logros y avances para tecnologías en VIH y hepatitis
tecnologías preventivas, como la profilaxis Estratégico, en la adquisición de los cumplir las metas nacionales de eli- virales.
Informe anual 2020 • Colombia 9“T
omo PrEP hace un año.
Estuve viviendo hace tres
años atrás en otro país,
donde toda la comunidad gay que yo
conocía estaba consumiendo PrEP.
Para mí era algo nuevo. No lo había
conocido. En ese momento empezó la
inquietud dentro de mí de saber qué
era esto y saber de otros sistemas de
prevención.
Cuando llegué a Colombia, por cosas
de la vida, me encontré con una
iniciativa que estaban liderando y ahí
tomé la decisión de tomar PrEP. ¿Qué
© Javier Villamil/UNFPA Colombia
cambió en mi vida? Que soy mucho
más consciente del cuidado que tengo
que tener y del cuidado que debo
dar a las demás personas cuando
tengo relaciones sexuales. Creo que es
fundamental que el sistema de salud
colombiano adapte la PrEP para el
cuidado de todos los colombianos, por
el hecho de que es un medicamento
que va a prevenir la infección del VIH”.
Javier Villamil,
economista
10© OPS
© OPS
Trabajar juntos para abordar la resistencia a los antimicrobianos Hacia el fin de la
tuberculosis
L
a resistencia a los antimi- cual se promovió la conformación de RAM, y la participación de Colombia
C
crobianos (RAM) es una una mesa intersectorial y un grupo en el Sistema Mundial de Vigilancia olombia es uno de los cinco
amenaza de salud mundial, técnico para el abordaje de la RAM de la RAM (GLASS) y en inicia- países con mayor carga de
que afecta las esferas de la salud en Colombia, con participación de tivas complementarias, como las morbilidad y mortalidad
humana, la producción agropecua- los ministerios de Salud y Protección referentes al uso adecuado de anti- por tuberculosis en la región de
ria y el medioambiente, ya que pone Social, Ambiente y Desarrollo microbianos o la vigilancia de las las Américas y afectación de los
en riesgo el tratamiento eficaz de Sostenible, y Agricultura y Desarrollo infecciones asociadas a la atención procesos de continuidad de atención
infecciones causadas por bacte- Rural, así como de los institutos de la salud, y se consolidaron los del programa por la pandemia de
rias, parásitos, virus y hongos, lo nacionales de Salud, Vigilancia avances normativos relacionados con COVID-19.
que resulta en mayor mortalidad, en de Medicamentos y Alimentos, y los antimicrobianos.
especial en poblaciones más vulne- Agropecuario, entre otros. Como parte de las acciones de
rables, y pone en riesgo la seguridad Los siguientes pasos de la coopera- cooperación del 2020 se ha apoyado
alimentaria. Asimismo, la OPS está contribuyendo ción técnica involucran el apoyo para la revisión y publicación de los
al desarrollo de diferentes proyectos de establecer la mesa de gobernanza lineamientos nacionales del programa,
A partir del 2020, en un esfuerzo investigación operativa y de proyectos para el país, asegurar la sostenibili- de acuerdo con las directrices y guías
conjunto entre la Organización piloto para la contención de la RAM, dad de las estrategias de vigilancia de de la OPS y la OMS. Además, se brindó
de las Naciones Unidas para la enfocados en las brechas y necesidades la RAM desde la perspectiva de Una acompañamiento en la formulación
Alimentación y Agricultura (FAO), la identificadas en Colombia, para forta- Salud, acompañar y promover pro- de lineamientos para el abordaje de
Organización Mundial de Sanidad lecer la toma de decisiones. yectos de investigación operativa y la tuberculosis en el contexto de la
Animal (OIE) y la OPS se puso en apoyar la mejora de los sistemas de pandemia de COVID-19.
marcha el proyecto Trabajando Además, este año se apoyaron pro- información para la toma de deci-
Juntos para Combatir la Resistencia a cesos de implementación de un siones desde un punto de vista Se destaca el apoyo en la implemen-
los Antimicrobianos, en el marco del sistema de vigilancia integrado de intersectorial. tación de la iniciativa de EngageTB
Informe anual 2020 • Colombia 11en el país, así como el acom- Investigaciones y Enseñanzas sobre Prevención, vigilancia y control de
pañamiento de los procesos de Enfermedades Tropicales (TDR, por las zoonosis
consolidación de las redes de orga- su sigla en inglés) de UNICEF/PNUD/
nizaciones de base comunitaria y Banco Mundial/OMS.
E
n cumplimiento de los ODS, del 2020 se llevó adelante apoyo
la conformación del observatorio Colombia viene fortaleciendo la pedagógico sobre la actualización
social de tuberculosis, de la mano de En la actualidad, los principales capacidad técnica y operativa en este tema, dirigido al personal de
las iniciativas regionales del Fondo desafíos son realizar la medición del orientada a la prevención, vigilancia y zoonosis de Cundinamarca. Además,
Mundial de Lucha contra el Sida, la impacto de la pandemia de COVID-19 control de las zoonosis. se acompañó al municipio de Cota
Tuberculosis y la Malaria. en el avance de las metas hacia el (Cundinamarca) en la jornada de
fin de la tuberculosis en el país y En el 2020, se realizaron acciones vacunación antirrábica, para mitigar
Por otra parte, se impulsó la desarrollar un plan de respuesta en conjunto con asesores y exper- el riesgo en tiempos de pandemia.
implementación de los lineamientos que aborde las principales brechas tos internacionales de la OPS, que han El video se encuentra disponible
regionales para el abordaje de la identificadas. También es urgente logrado fortalecer la capacidad técnica en https://www.youtube.com/
tuberculosis en pueblos indígenas, en promover planes de contingencia de los profesionales del país, pertene- watch?v=jk0wP4f-DUc.
el territorio del pueblo Arhuaco, del que respondan a mecanismos de cientes al Programa de Entrenamiento
departamento de Cesar. Asimismo, se recuperación del impacto negativo en Epidemiología de Campo del Entre el 1 y 3 de diciembre del 2020
adelantaron procesos de planificación de la pandemia en el programa de Instituto Nacional de Salud, con una se realizó en el Valle del Cauca
y adecuación del protocolo para la tuberculosis. dimensión multidisciplinaria. Esta for- el V Seminario Internacional Las
medición de costos catastróficos en mación, impartida entre el 21 de Zoonosis en la Incidencia de la Salud
razón de la tuberculosis en Colombia, noviembre y el 4 de diciembre, permi- Humana y Animal, que contó con
y se logró la aprobación del proyecto tió sensibilizar sobre la hidrofobia a intervenciones de asesores regionales
de seguimiento de la implementación más de 150 profesionales. orientadas a la gobernanza del
de nuevos esquemas acortados para programa de rabia en el marco de
la tuberculosis farmacorresistente en Asimismo, con el fin de celebrar el Una Salud y la puesta en práctica
el país por el Programa Especial de Día Mundial de Rabia, en septiembre de cuarentenarios de animales, la
12mitigación de riesgos de zoonosis, el control de la rabia silvestre, con Alimentos seguros, una responsabilidad de todos
y la vigilancia y prevención de las énfasis en la obtención progresiva de
E
zoonosis emergentes y reemergentes resultados óptimos en la vigilancia n Colombia se identifican mundo el 7 de junio, se desarrolló
con potencial pandémico. de la rabia (capacidad diagnóstica de manera constante casos una serie de actividades como el foro
por laboratorio), el manejo de de enfermedades transmiti- virtual sobre la venta de animales
Es posible que en el 2020 la las agresiones, los esquemas das por el consumo de alimentos en plazas de mercado, a cargo de
pandemia de COVID-19 haya profilácticos, la estimación de la con microorganismos patógenos Margarita Corrales, especialista en
impactado de forma negativa en la población de perros y gatos y las y/o tóxicos, lo cual incrementa el inocuidad alimentaria del Centro
cobertura de vacunación de perros y coberturas útiles de vacunación. riesgo en materia de salud de las Panamericano de Fiebre Aftosa y
gatos de diferentes departamentos personas y afecta principalmente Salud Pública (PANAFTOSA), y la
y municipios. Por eso, y en a la población infantil, gestante e campaña en redes sociales para
consonancia con las especificaciones inmunocomprometida. prevenir el contagio por COVID-19
de la contingencia, el país emprendió dirigida específicamente a quienes
campañas de vacunación antirrábica, La Representación de la OPS producen, procesan, venden o
de modo de proteger la integridad del en Colombia viene apoyando el elaboran alimentos.
personal de salud, los propietarios de fortalecimiento de la capacidad técnica
animales y las mascotas. en el tema, a través de la capacitación La Representación de la OPS en
en inocuidad de alimentos desde los Colombia quiere mantener su apoyo
La Representación de la OPS en ministerios de Salud y Protección en el país a través de las entidades
Colombia mantendrá el apoyo al Social, y de Agricultura y Desarrollo relacionadas con la seguridad
país y a sus entidades territoriales en Rural y sus entidades adscritas. alimentaria, por lo que seguirá el for-
cuanto a las zoonosis y en la meta talecimiento de la capacidad técnica,
de eliminación de la rabia humana Además, para conmemorar el Día y compartirá lecciones aprendidas y
transmitida por animales infectados, Mundial de la Inocuidad de los hallazgos académicos que permitan
la rabia animal en perros y gatos, y Alimentos, celebrado en todo el mejorar la calidad de los alimentos.
Informe anual 2020 • Colombia 13Enfermedades no transmisibles
Cumplimiento del a la población de la exposición al Durante el 2020, se obtuvieron los Cooperación Técnica Sur-Sur
Convenio Marco para humo de tabaco a través de la prohi- siguientes logros dentro de las líneas (Brasil y Colombia) para la
el Control de Tabaco bición de fumar en lugares públicos de acción estratégicas y transversales Formación e Implementación
como restaurantes y bares; accio- del Proyecto FCTC 2030: del artículo 5 del CMCT de la
C
olombia ratificó el Convenio nes de concientización a través de OMS-Bogotá, y se elaboraron
Marco para el Control de la inclusión de advertencias de salud 1. Implementación del Programa los lineamientos de diseño del
Tabaco (CMCT) de la OMS en el en los paquetes de tabaco, así como Nacional de Cesación de observatorio del CMCT.
2008. Desde entonces, para mejorar acciones destinadas a encarecer estos Tabaco: 484 capacitaciones
la respuesta nacional a la epidemia productos a través del aumento de los realizadas en 15 departamentos, 3. Avance en impuestos al tabaco:
de tabaquismo, el país ha tomado impuestos. A pesar de estos esfuer- con la participación de 2.500 se elaboró el documento de
medidas importantes, consistentes zos, se deben intensificar las políticas profesionales, tanto en el Curso escenarios económicos, se brindó
con dicho tratado, que se sustenta en existentes y aplicar nuevas medidas Virtual de Consejería Breve para apoyo técnico a proyectos de
la evidencia internacional. para que el consumo de productos de la Cesación de Tabaco como en ley en curso en el Congreso
tabaco siga bajando y genere mayores talleres para el fortalecimiento de la República y se elaboró el
En particular, Colombia fue uno de beneficios de salud y económicos. de los sistemas de salud para el documento de identificación
los primeros países en el continente tratamiento de la dependencia de normativa.
en implementar una de las medidas El Proyecto FCTC 2030 tiene como tabaco en la atención primaria de
centrales para evitar el inicio del con- fin fortalecer la aplicación del CMCT la salud (APS). 4. Etiquetado estandarizado y
sumo de tabaco entre los jóvenes: la para el logro de los ODS. Colombia, advertencias de salud: se apoyó
prohibición de la publicidad, la pro- junto con El Salvador, fueron los 2. Fortalecimiento de la desde el punto de vista técnico al
moción y el patrocinio del tabaco. dos únicos países de la Región de Coordinación Intersectorial de Ministerio de Salud y Protección
De la misma manera, se establecie- las Américas seleccionados para Alto Nivel para el Control del Social con la elaboración de las
ron medidas efectivas para proteger participar en este proyecto. Tabaco: se recibió la Misión de advertencias de salud para las
14rondas 2019–2020 y 2020–2021, Respuesta en el marco
y se elaboró un documento de
escenarios jurídicos relacionado del Reglamento
con el etiquetado estandarizado Sanitario Internacional
y advertencias de salud.
L
os sistemas nacionales y locales
Los principales desafíos son: de vigilancia de la salud pública
fortalecer la gobernanza en materia deben cumplir con ciertos
de control del tabaco; formalizar la estándares mínimos de capacidad
Coordinación Intersectorial de Alto para estar en concordancia con las
Nivel para el Control del Tabaco directrices del Reglamento Sanitario
mediante un decreto o ley; crear y Internacional (RSI). Durante el 2020,
activar el Observatorio del CMCT el país afrontó problemáticas que
de la OMS; actualizar la legislación requirieron el apoyo en la respuesta
sobre control del tabaco en el marco y el fortalecimiento urgente de
de las mejores recomendaciones capacidades en el marco del RSI,
internacionales; revisar la legislación por efectos de la pandemia de
actual y elaborar una propuesta COVID-19, las consecuencias en
de proyectos de articulado para salud del fenómeno migratorio
una reforma legislativa; ejecutar y desastres naturales como el
y desarrollar la estrategia de huracán Iota.
comunicación política para
encargados de la toma de decisiones; En el marco de cooperación, en
dar continuidad al Proyecto FCTC la línea del RSI, se respaldaron los
2030 para el período que abarca de procesos instaurados de respuesta
abril del 2021 a marzo del 2022. del Ministerio de Salud y Protección
Social y el Instituto Nacional
de Salud en el plan nacional de
preparación y respuesta en la
pandemia, en sus nueve pilares.
Desde las áreas de emergencia de
salud pública y de enfermedades
transmisibles y determinantes
de salud medioambientales, se
contribuyó en los campos siguientes:
• Vigilancia: con equipos de
respuesta rápida e investigación
de casos y vigilancia en puntos
de entrada y apoyo a los equipos
Informe
Informe
anual
anual
2020
2020
• Colombia
• Colombia 15del nivel nacional y territorial, con • Monitoreo y análisis de la situación En el marco de la emergencia fortalecimiento de las capacidades en
recursos humanos y técnicos que de COVID-19 a nivel nacional y humanitaria por el flujo migratorio RSI en los territorios, con énfasis en
implementan la estrategia de prueba, subnacional mediante informes masivo procedente de Venezuela, poblaciones de mayor vulnerabilidad,
rastreo y aislamiento de casos. de situación para orientar las se apoyaron de manera permanente e iniciativas como las salas de
decisiones que, desde el punto de acciones en los principales territorios situación en el terreno.
• Acompañamiento en las acciones vista técnico, proporcionaron apoyo receptores de población migrante,
del plan de preparación y respuesta al Estado colombiano en el abordaje acciones de fortalecimiento de la Asimismo, se procura generar
a la pandemia por virus respiratorios de esta situación. Se emitieron vigilancia de la salud pública, acciones mecanismos de fortalecimiento de los
(iniciativa PIP) y el desarrollo de 202 informes diarios de situación de respuesta a brotes y epidemias, recursos humanos, que sean de fácil
estudios piloto del protocolo de (SitRep), que fueron ampliamente y para la implementación de implementación, ya que hay cambios
investigación de los primeros casos difundidos. herramientas destinadas al uso de los permanentes del personal a cargo de
y contactos de influenza pandémica datos de salud, como salas de situación la respuesta en los primeros niveles
A (HxNy). • Respaldo para las acciones de virtual y estrategias de vigilancia de de atención y en las poblaciones de
mitigación durante las emergencias base comunitaria. mayor vulnerabilidad.
• Diagnóstico y laboratorio: procesos presentadas en el archipiélago
de fortalecimiento de capacidades de San Andrés y Providencia Los mayores desafíos son continuar
en diagnóstico, insumos esenciales por el paso del huracán Iota, en con los procesos de vigilancia de
para recolección y procesamiento coordinación con la respuesta virus respiratorios en el país, a
de pruebas, refuerzo de la red de humanitaria y desde salud al pesar de las limitaciones derivadas
diagnóstico por pruebas moleculares Gobierno Nacional y la autoridad de la saturación de los sistemas
y de la vigilancia genómica para de salud local. En San Andrés se en la respuesta a la pandemia, y
SARS-CoV-2, con lo cual, al finalizar implementó la sala de situación con el estudio de los primeros 100
el año, se logran contabilizar 162 virtual, con el fin de realizar casos promovido por la OMS; e
laboratorios que realizan pruebas un monitoreo de la emergencia impulsar procesos de sostenibilidad
moleculares. provocada por el huracán Iota. de las acciones avanzadas de
16Sistemas y
servicios de salud
La salud universal, concebida como la consecución progresiva
del acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud,
es el eje central de la cooperación técnica del área de sistemas y
servicios de salud. Desde aquí se promueven servicios de salud de calidad
centrados en la persona, que sean equitativos y tengan en cuenta el género y
las características culturales, se basen en los derechos y se centren en las
personas individuales, las familias y las comunidades. De la misma manera, se
coopera para el fortalecimiento de capacidades y competencias de los recursos
humanos para la salud, y para el acceso y uso racional de tecnologías para la
salud, entre otros aspectos.
Avances en salud universal
Acortar brechas en el acceso a sistemas y servicios de salud para
poblaciones de mayor vulnerabilidad
C
on el fin de contribuir Ai Hospital, que ha contado con Prestación de Servicios de Promoción
a mejorar la calidad y el apoyo de la OPS en Colombia y Mantenimiento de la Salud con
la sostenibilidad de los a través de la ejecución de dos Acciones con Enfoque Étnico, Anaa
servicios que prestan los hospitales proyectos, uno en La Guajira y otro Akua^ipa: Salud y Bienestar para el
públicos del país, para satisfacer en Nariño. Pueblo Wayúu, y del Proyecto para
las necesidades y expectativas el Fortalecimiento de la Atención
de salud de las personas y Se trata de las iniciativas Básica en el Distrito de Tumaco.
comunidades de sus territorios, el Fortalecimiento de las Capacidades
Ministerio de Salud y Protección de los Equipos Básicos de Salud Respectivamente, a través de una
Social desarrolló la estrategia del Hospital de Nazareth para la Carta Acuerdo con el Hospital de
Informe anual 2020 • Colombia 17Nazareth, ubicado en la Alta Guajira, el adecuado registro e informe de
se dotó al hospital de un equipo de sus acciones. Además, se entregó a la
radio base y antena instalados en el Empresa Social del Estado un equipo
Hospital de Nazareth, y equipos de para el procesamiento de ADN VPH y
comunicación para que 17 gestores tuberculosis.
comunitarios de la comunidad wayúu
pudieran realizar sus acciones de Cabe destacar que los gestores
APS de manera permanente en el comunitarios que participan en
municipio de Uribia. este proyecto son los mismos que
colaboran en la IREM, lo que permite
Los gestores comunitarios fueron que sus actividades comunitarias
capacitados en habilidades y sean más efectivas e integrales.
competencias para el desarrollo de
funciones básicas de gestión de la
salud pública, promoción de la salud
y prevención de la enfermedad,
educación y atención de la salud, con
enfoque intercultural.
En cuanto al Proyecto de la Costa
Pacífica en Nariño, se dotó al
Hospital de Tumaco Divino Niño
con 42 equipos POCT para la
realización de tamizaje cardiovascular
y metabólico, hemoglobina,
hematocrito y proteinuria (todos
requeridos en la ruta para promover
y mantener la salud) y 44 kits
comunitarios para igual número de
gestores vinculados a la entidad.
Estos kits incluyen, entre otros
elementos, glucómetro, doppler
fetal, botiquín básico de primeros
auxilios y equipo de cómputo para
18Dos saberes, una sola
misión: salvar vidas
A
través de un sueño, los principio de la pandemia cremaron las autoridades locales coinciden crecen en la Serranía de la Macuira, y
indígenas del desierto de la Alta un cuerpo por error, lo que, en en que es fundamental reposicionar que sirven para fortalecer las defensas
Guajira saben cuando llega la palabras de Dianelys Cambar, médica la APS, mediante un modelo de y limpiar las vías respiratorias.
hora de realizar el segundo entierro. tradicional de la comunidad de salud intercultural, adaptado a las También carga un glucómetro, un
Este es uno de los rituales más Alamalu, equivale a “asesinar un características del territorio y a la tensiómetro, un fonendoscopio,
importantes para la cultura wayúu, muerto”. “Desde entonces la gente coyuntura actual, y que cuente un doppler fetal, una báscula, un
ya que es el que le permitirá al alma tiene miedo de acudir a los servicios con la participación efectiva de las oxímetro y un termómetro. Así, se
llegar a su destino final, que puede de salud y prefieren dejarse morir comunidades indígenas. interna en los caminos de arena
ser alcanzar el Je’pira, lugar donde el en casa”, señala Dianelys, quien para visitar a alguna de las 22.000
dios Maleiwa transforma los espíritus conoce bien la situación, ya que De este modo, como parte de un comunidades indígenas dispersas en
buenos en lluvia, o permanecer errante también es trabajadora social de la acuerdo entre la OPS y la ESE el extenso desierto de La Guajira,
en el desierto, convertida en un alma Universidad del Zulia y tiene más de Hospital de Nazareth, se contrató a cuya superficie supera el tamaño de
transportadora de enfermedades y 10 años de experiencia en actividades 16 gestores comunitarios indígenas 75 países del mundo.
muerte. relacionadas con la salud. en salud, como Dianelys, para
realizar vigilancia epidemiológica En las comunidades identifica los
Es tal la importancia de este ritual Este impás evidencia la importancia comunitaria; promover estilos de vida riesgos, da alivio a los pacientes con
que, para la disposición final de los de conciliar, hoy más que nunca, saludables; efectuar el seguimiento enfermedades menores y en los casos
cadáveres en tiempos de pandemia, las costumbres de las comunidades de enfermedades crónicas, mujeres graves activa de manera expedita
el Ministerio de Salud y Protección indígenas con la respuesta embarazadas y menores de 5 años, y la ruta de atención para que los
Social permite en La Guajira la institucional. Por eso, y aunque ocuparse de la gestión del riesgo para pacientes reciban tratamiento médico
inhumación bajo tierra o en bóveda, existen otros desafíos, como la prevenir enfermedades transmisibles. urgente. Así, con la integración de
práctica diferente de la que se necesidad urgente de fortalecer los dos saberes, su labor se convierte
recomienda en otros lugares del país, la red pública de servicios de Todos los días, desde muy temprano, en una esperanza de vida para el
donde prevalece la cremación. A salud en la Alta Guajira con más Dianelys coloca en su mochila pueblo wayúu en estos tiempos de
pesar de esta disposición, orientada y mejores equipos, medicamentos, infusiones y ungüentos elaborados pandemia.
a respetar las creencias ancestrales, al infraestructura y personal de salud, con plantas y cortezas de árboles que
Informe anual 2020 • Colombia 19Salud universal con enfoque étnico
E
n Colombia, reducir las Departamental de Salud de Nariño, o en comunidades indígenas del norte wayúu, comunidades afrocolombianas
inequidades de salud de el realizado con delegados de pueblos de Colombia a través del taller y migrantes.
las poblaciones con mayor originarios de los departamentos Orientaciones para la Adecuación
vulnerabilidad en aras de lograr la de Nariño, Magdalena, Cesar, La Sociocultural de los Servicios de En Puerto Guzmán (Putumayo) se
salud universal exige realizar, entre Guajira y Arauca para la adecuación Salud Materno Perinatal para Pueblos inició el diagnóstico de las capacidades
otras acciones, las adecuaciones cultural de las acciones de prevención Indígenas y el diseño del estudio comunitarias para implementar una
culturalmente pertinentes a pueblos de la COVID-19 para la población exploratorio sobre salud materna estrategia de salud comunitaria con
indígenas con respecto al acceso indígena. indígena con pueblos indígenas de perspectiva étnica.
oportuno a servicios de salud y la Sierra Nevada de Santa Marta
especialmente a la vacunación contra En ese mismo sentido, se destaca la (Arahuaco, Wiwa, Kaggaba-Kogui y El reto inmediato es seguir apoyando
la COVID-19. adecuación cultural del documento Kankuamo). al Gobierno Nacional, a las autoridades
Orientaciones para el manejo, traslado locales en salud y a los pueblos
La participación activa de la y disposición final de cadáveres por Asimismo, se brindó acompañamiento indígenas para extender el acceso a
OPS en Colombia, junto con las SARS-CoV-2 (COVID-19) para pueblos a las secretarías de Salud de los los servicios en salud, con enfoque
autoridades nacionales, en estudios indígenas de los departamentos de departamentos Norte de Santander intercultural, y con énfasis en la
e investigaciones mundiales, permite La Guajira, Cesar y Arauca (Arhuaco, y Boyacá para la adecuación cultural COVID-19.
extraer lecciones para la puesta en Wiwa, Kaggaba-Kogui, Kankuamo, de la respuesta humanitaria para los
marcha de intervenciones orientadas Wayúu, U’wa, Guahibo, Sikuani, pueblos indígenas Yukpa y U’wa.
a reducir las inequidades en materia Hitnu, Makawan y Betoy). Otras También se realizó la articulación
de salud. En ese contexto, revisten acciones para señalar conciernen a la con el grupo del Plan Hospitalario
gran valor los diálogos de saberes participación de la Representación de para Emergencias (PHE) para la
adelantados en el 2020, como el la OPS en la Estrategia Interagencial adecuación cultural de acciones de
de salud materna con el Instituto de Mortalidad Materna y Neonatal primer respondiente para el pueblo
20Medicamentos y tecnologías de salud
C
olombia enfrenta escasez llevó adelante un plan de contingencia
de medicamentos e insumos para aumentar la realización de
médicos en hospitales de regiones pruebas diagnósticas para la detección
apartadas, en territorios afectados por y la búsqueda activa comunitaria, se
violencias y en comunidades receptoras fortaleció al Hospital de Leticia tanto
de población migrante, para lo cual con personal de salud como con
se hace necesario apoyar al país con equipos e insumos para la protección
la dotación de kits de medicamentos, del personal de salud y ayuda
kits de urgencias y dispositivos humanitaria para las comunidades
para hospitales de baja y mediana indígenas.
complejidad.
Por otro lado, se dotó a la Fuerza
Por ese motivo, expertos de la OPS Aérea Colombiana de una cápsula
en Colombia y del Instituto Nacional de transporte y sus accesorios, como
de Vigilancia de Medicamentos elementos de desinfección para
y Alimentos (Invima) han hecho pacientes con COVID-19. Se realizó
gestiones para la identificación la donación de 25 concentradores de
y aplicación de los mecanismos oxígeno para Vichada y otros equipos
regulatorios más adecuados para provenientes de empresas donantes.
la entrega de cooperación técnica En la ESE Hospital de Nazareth-
en materia de medicamentos y Alta Guajira se colocó una planta
dispositivos médicos (importación generadora de oxígeno y en los
vía Fondo Estratégico, Medicamento departamentos de Norte de Santander,
Vital no Disponible; importación bajo Santander y Arauca se equiparon
declaratoria de emergencia, aplicación cuatro instituciones de salud
de condiciones de excepción, etc.). priorizadas con elementos para triaje y
expansión hospitalaria.
En Amazonas, por ejemplo, cuando
se presentó un vertiginoso aumento Asimismo, se entregaron tres
de contagios entre la población ventiladores de resucitación
indígena, de manera articulada entre cardiopulmonar y apoyo respiratorio
el Ministerio de Salud y Protección al Hospital Universitario de Cartagena,
Social, el Instituto Nacional de Salud y y 10 concentradores de oxígeno a
la OPS, se movilizó personal de salud. Buenaventura, Tumaco, Leticia y
Además, concretamente la OPS aportó Cartagena (40 en total).
medicamentos, kits de higiene, tres
respiradores y cuatro concentradores de También recibieron ventiladores los
oxígeno al hospital local. También se hospitales de Soacha (1), Leticia (3) y
Informe anual 2020 • Colombia 21el Ministerio de Salud y Protección el protocolo para la participación de conocimiento
Social (2) para la repatriación de Colombia junto con un grupo de 116
A
ciudadanos provenientes de Wuhan. países a nivel mundial. mpliar el acceso al conoci- Mental y Apoyo Psicosocial para
En coordinación con Ai Hospital del miento basado en la evidencia Grupos Mixtos Migratorios, que es la
Ministerio de Salud y Protección Por otra parte, bajo la coordinación de salud para el mayor número caja de herramientas utilizada por los
Social, se logró la dotación de cinco de la Dirección de Atención Primaria posible de personas es un compro- equipos de atención en salud mental
ventiladores para departamentos en Salud del Ministerio de Salud y miso de la OPS en Colombia, para en el país.
carentes de unidades de terapia Protección Social, se conformó un lo cual se han desarrollado múltiples
intensiva: Amazonas, Vaupés, equipo de expertos con neumólogos, estrategias de formación e informa- Colombia se destaca en la Región
Guainía, Guaviare y Vichada. intensivistas e infectólogos de las ción, como la Biblioteca Virtual de como el primer país en desarrollar
asociaciones científicas, y expertos Salud (BVS COL). En el ranking de cursos de autoformación nacionales
de la OPS para la formulación de Google esta biblioteca se encuen- a través del CVSP de la OPS. En
los Lineamientos para el manejo tra en el primer resultado al buscar el 2020 los que tuvieron mayor
Estudios e clínico de pacientes con infección una BVS. En el 2020, Colombia regis- acogida fueron Atención Primaria
investigaciones por nuevo coronavirus COVID-19,
dirigidos a brindar a los prestadores
tró 6.084 nuevos usuarios y 322.203 y Redes Integradas; y Equidad y
sesiones de acceso a LILACS a través Determinantes Sociales.
L
a búsqueda de respuestas de servicios de salud y las Empresas de la BVS Colombia.
clínicas a la COVID-19 es todo Administradoras de Planes de
un desafío en el mundo, y Beneficios (EAPB) del país las Por otro lado, en el 2020 se
también lo es para Colombia, razón orientaciones para identificar los conformó una mesa permanente de
por la cual el país, con el apoyo casos de infección causada por el trabajo para fortalecer dos vitrinas
de la OPS, participa en estudios SARS-CoV-2 y pautas para el manejo nuevas: la Biblioteca Virtual de
e investigaciones internacionales, clínico del paciente con COVID-19 y Salud en Medicinas Tradicionales,
como Solidaridad, el ensayo clínico sus contactos. Complementarias e Integrativas
para encontrar un tratamiento eficaz (BVS MTCI), que es única en la región
contra la COVID-19. El Invima aprobó Gestión del y en el mundo, y la Vitrina de Salud
22PLEASE PROVIDE PHOTO!
Salud mental y apoyo psicosocial
E
l objetivo en esta esfera de batalla contra la COVID-19 en abarcaron los siguientes temas:
es fomentar la salud men- Bogotá, la OPS ha desarrollado i) atención materno perinatal en
tal y reducir la brecha de un paquete de materiales de salud contexto de COVID-19; ii) manejo
tratamiento en cuanto a los tras- mental y COVID-19. del estrés personal en contextos
tornos vinculados, con énfasis en la asistenciales de salud en el marco
promoción desde el primer nivel de El fortalecimiento de capacidades de la emergencia generada por la
atención o desde la salud mental de del personal de salud en la pandemia COVID-19, y iii) manejo del duelo
base comunitaria, con un enfoque trascendió los componentes relacionado con la COVID-19.
étnico y de género, basado en los meramente técnicos para la atención Todos los cursos son alojados en la
derechos a lo largo del curso de vida. y el tratamiento de casos. En plataforma de la SDS Aprender Salud
alianza con KOICA, y en busca de y en el CVSP de la OPS.
un abordaje integral de protección y
Generación de bienestar para el personal de salud En función de los buenos resultados
capacidades en el y su relación con los pacientes y sus obtenidos, la Representación de
cuidado de la salud familias en medio de la pandemia, la OPS en Colombia espera lograr
mental se capacitaron 2.029 trabajadores de la sostenibilidad de las estrategias
la salud de primera línea de la red desarrolladas con los equipos de
Sin duda, estos tiempos de pandemia pública hospitalaria de Bogotá en la red pública de Bogotá para el
han afectado de manera importante temas de bioseguridad (645), salud cuidado de su salud mental.
la salud mental de los equipos de mental (768) y humanización de los
salud y administrativos de la red servicios (616).
pública hospitalaria. Por eso, y
como un aporte a las personas que Además, se diseñaron tres cursos
se encuentran en la primera línea de autoaprendizaje virtuales, que
Informe anual 2020 • Colombia 23Salvar las vidas de los
que salvan vidas
E
l día en que llegó la COVID-19 a
Colombia, Mónica Mora empacó
sus cosas y se fue a vivir sola.
Como médica intensivista del Hospital
Méderi de Bogotá sabía que tendría
que estar en la primera línea de batalla
contra una enfermedad desconocida,
altamente contagiosa y letal. “Tenía
miedo. Aunque fuimos formados para
esto, me angustiaba contaminar a mi
esposo, mis familiares y amigos”, dice,
con un nudo en la garganta.
las zonas contaminadas, las zonas esfuerzos titánicos y a contrarre- de cuidar su salud mental y estar
Un mes antes, cuando el director de la especiales para retirarse los EPP y las loj para fortalecer el sistema de rodeada de los suyos.
OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, áreas limpias, que todos se esmeraban vigilancia y la red nacional de labo-
había declarado al extraño brote de en cuidar por tratarse del espacio de ratorios, para diseñar e implementar La respuesta a esos planteos fue
neumonía notificado por Wuhan seguridad. Incluso reacomodaron los planes de emergencia, optimizar y sí: “En estos tiempos de pandemia
(China) como una pandemia, Mónica dormitorios del personal de salud aumentar la capacidad para la pres- he tenido momentos de alegría,
supo que la enfermedad llegaría pronto para poder mantener la distancia tación de servicios de salud, con cuando se salva una vida que parecía
a Colombia y que su mejor defensa era física en las horas de descanso. equipos y personal de salud califi- imposible”, relata. Hace poco,
leer la literatura científica disponible, cado, y para conseguir EPP, que por Mónica empacó de nuevo su maleta
participar en actividades académicas y Mónica recuerda que durante esa aquel entonces eran escasos a nivel y regresó a casa. Ahora sabe que,
estar bien informada sobre el acontecer etapa le asustaba mucho ventilar mundial, y diseñaban estrategias si mantiene estrictos protocolos de
del virus en el mundo y en el país, pacientes, por la cantidad de pedagógicas y de comunicación, seguridad en su hogar, lo que incluye
para así poder dar soporte vital a los aerosoles que se producen en esas pues sabían que el comportamiento permanecer todo el día y dormir con
pacientes, salvar todas las vidas que circunstancias: “Pensábamos que con de los pobladores es fundamental tapabocas, no va a poner en riesgo
fuese posible y protegerse ella misma y hacer una intubación nos íbamos a para ganarle al virus. a su esposo y va a tener la fortaleza
a los suyos. contaminar. Luego, lo empezamos suficiente para seguir salvando vidas
a hacer una y otra vez y nos dimos Nadie está exento de contagiarse. junto a sus compañeros médicos,
El 6 de marzo, cuando la enfermedad cuenta de que no nos infectábamos Incluso, la enfermedad ha enlutado a profesionales de enfermería y
llegó al territorio colombiano, el si seguíamos al pie de la letra los la UCI del Hospital Méredi. Un colega trabajadores del aseo. “El riesgo para
hospital donde se desempeña Mónica protocolos de seguridad. Realmente de Mónica perdió la batalla contra la mí no son mis compañeros sino la
reorganizó los servicios. Se destinaron la protección nuestra era posible”. COVID-19. Su muerte y la de tantos gente que desobedece las medidas
50 de las 80 camas de la unidad de pacientes llevaron a que Mónica se de autocuidado. Infortunadamente,
cuidados intensivos (UCI) a la atención Mientras tanto, las autoridades preguntase si valía la pena todo el muchos se están contagiando en
de los pacientes con COVID-19. Y, de salud a cargo de la respuesta sacrificio y toda la exposición, y a zonas sociales, en el transporte
con cintas amarillas, se delimitaron en Colombia también realizaban que comprendiera la importancia público y a la hora de almorzar,
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