Pandemia COVID-19 - Representación OPS/OMS, Costa Rica Informe estratégico mensual Nº 5
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Pandemia
COVID-19
Informe estratégico mensual Nº 5
Período del 7 de agosto al 6 de septiembre de 2020
Representación OPS/OMS, Costa Rica
Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
▪ TABLA DE CONTENIDO
1. Resumen Ejecutivo .............................................................................................................................. 2
1
2. Visión general de la situación ............................................................................................................... 3
2.1 Línea de tiempo ..................................................................................................................................... 3
2.2 Situación epidemiológica ....................................................................................................................... 8
2.2.1 Casos recuperados ........................................................................................................................... 15
2.2.2. Casos Hospitalizados ...................................................................................................................... 16
2.2.3 Fallecimientos ................................................................................................................................... 17
2.3 Actualización de las proyecciones del número de casos y su impacto en la capacidad de los servicios
de salud ..................................................................................................................................................... 18
2.3.1 Apoyo a la elaboración y análisis de proyección de casos y de su impacto en las redes integradas
de servicios de salud y la situación nacional para guiar la toma de decisiones: ........................................ 18
3. Principales acciones en el país ...........................................................................................................30
1. Coordinación, planificación y monitoreo ................................................................................................ 30
2. Comunicación de riesgo e involucramiento de la comunidad ................................................................ 39
3. Medidas de Salud Pública ..................................................................................................................... 41
4. Manejo de casos y servicios de salud ................................................................................................... 44
5. Prevención y control de infecciones ...................................................................................................... 50
6. Análisis de vigilancia, riesgo y severidad ............................................................................................... 51
7. Laboratorios Nacionales ........................................................................................................................ 51
8. Logística, obtención y manejo de suministros ....................................................................................... 56
9. Mantenimiento de Servicios Esenciales................................................................................................. 57
10. Investigación y desarrollo .................................................................................................................... 62
4. Brechas y Retos ..................................................................................................................................65
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1. Resumen Ejecutivo
• A seis meses de haberse confirmado en el país el primer caso positivo de COVID-19, se reportan 48,780
casos, con un saldo fatal de 478 personas fallecidas, significando una tasa de letalidad de 1.02%, una de 2
las más bajas en América y del mundo. En las últimas cinco semanas epidemiológicas 33 - 36
(correspondientes al periodo de este informe) se han registrado el 48,79% de la totalidad de los casos
COVID-19 acumulados, con una clara tendencia al aumento de casos activos, los cuales representan al
6 de septiembre el 59,83% de la totalidad de los casos.
• La Caja Costarricense de Seguro Social, aumentó la capacidad en camas de Cuidados Intensivos (UCI)
en casi 15 veces, pasando de 24 camas exclusivas para casos de COVID-19 a 359 camas de UCI al 5 de
septiembre. Se habilitó un centro de atención exclusiva en tiempo récord -el CEACO- (Centro
Especializado de Atención a pacientes con COVID), y se puso en funcionamiento la Torre Este del
Hospital Calderón Guardia, aunado a un proceso de reconversión de camas y readecuación de servicios
en todo el país. 1
• El gobierno ha conducido una serie de medidas de salud pública a distintos niveles, con algunos períodos
más restringidos y otros de mayor apertura; a la fecha, aunque se ha reiniciado el flujo de viajeros del
extranjero con algunas restricciones, hay muchas actividades que aún permanecen sin reanudarse
presencialmente como el ciclo lectivo en todos los niveles académicos y todas las actividades de
concentración masiva. La reapertura ha sido paulatina, combinada con cierres y bajo protocolos estrictos
para el cuidado de las personas.
• El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, el Instituto Mixto de Ayuda Social y otras instituciones han
creado el Bono Proteger, como un programa completamente nuevo que en 4 meses ha beneficiado a
684.735 personas que han visto afectados sus ingresos por la pandemia. Por su parte, 855 mil
estudiantes se han beneficiado del programa comedores estudiantiles del Ministerio de Educación Pública
(MEP), en más de 4600 centros educativos han contado con 6 entregas de paquetes de alimentos.
Adicionalmente la Comisión Nacional de Emergencia (CNE), quien lidera el programa de “Enlace de
esfuerzos” ha distribuido paquetes de alimentos e implementos de higiene personal a más de 300 mil
familias.2
• El país ha hecho enormes avances científicos para el tratamiento de la COVID-19, este 6 de septiembre
inició oficialmente el “Estudio clínico aleatorizado, controlado, doble ciego, multicéntrico para comparar la
eficacia y seguridad de la administración de dos formulaciones de inmunoglobulinas equinas anti SARS-
CoV-2 (“S” y “M”) en pacientes hospitalizados con COVID-19 (SECR-01)”. El inicio de estas pruebas es
la culminación de una exitosa colaboración de la Universidad de Costa Rica (a través del Instituto
Clodomiro Picado) y la CCSS, que ha marcado un hito histórico al convertir a Costa Rica en el primer país
1 Con información de https://www.presidencia.go.cr/comunicados/2020/09/un-balance-a-seis-meses-del-primer-caso-covid-19-en-
costa-rica/?fbclid=IwAR1YHnzEAmuihEEDoJyuymP_1l1QYGJ26rKFfyK9dYs8SsxYUQ6JI3mwLqs
2
Ibid
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del mundo que comenzó a aplicar a pacientes con la enfermedad COVID-19, un medicamento específico
creado para neutralizar la capacidad infecciosa del SARS-CoV-2.3
3
2. Visión general de la situación
2.1 Línea de tiempo
A continuación, se destacan las medidas más importantes anunciadas por el gobierno nacional en el periodo
del 7 de agosto al 6 de septiembre, entre las cuales se encuentran los estados de las alertas de los cantones
(cambios de amarillo a naranja y viceversa según comportamiento epidemiológico), aprobación de adquisición
y uso de pruebas serológicas, acciones a considerar en fase de transición y de apertura progresiva en
septiembre, entre otras.
3Con información de https://vinv.ucr.ac.cr/es/noticias/ccss-comenzo-aplicar-tratamiento-creado-por-el-icp-ucr-pacientes-con-
covid-19
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2.2 Situación epidemiológica
Al 6 de septiembre, seis meses posteriores a la notificación del primer caso de COVID – 19, Costa Rica se encuentra
en la fase de transmisión comunitaria4. Para la subregión de Centroamérica, la distribución por peso porcentual de
casos ubica a Costa Rica en el cuarto lugar con un 15,25% (+5.64% respecto al corte del informe anterior) y en el quinto
lugar por peso porcentual de muertes, con un 5.59% (+2, 37%) después de El Salvador. (Gráfica 1 a y b) 8
Gráfica 1. Distribución de peso porcentual de casos y muertes por COVID – 19
a. Casos b. Muertes
1.18% 0.39% 0.16% 5.59% 1.68%
9.11%
15.25%
30.34% 34.13%
8.26%
23.94%
20.25%
24.33%
24.88%
Panamá Guatemala Honduras El Salvador Belice Costa Rica Nicaragua El Salvador
Costa Rica Nicaragua Belice Honduras Panamá Guatemala
Fuente: https://paho-covid19-response-who.hub.arcgis.com/
Respecto a la tasa de incidencia acumulada por 100.000 habitantes, Costa Rica presenta una tasa de 957,6 casos por
cada 100.000 habitantes, ocupando el segundo lugar después de Panamá, subiendo una posición respecto al informe
anterior donde ocupaba el tercer lugar después de Honduras.
Gráfica 2. Tasa de Incidencia por 100.000 habitantes
Panamá
Costa Rica
Honduras
Guatemala
El Salvador
Belice
Nicaragua
- 500.00 1,000.00 1,500.00 2,000.00 2,500.00
Fuente: https://paho-covid19-response-who.hub.arcgis.com/
4 Fase en la que un país experimenta brotes más grandes de transmisión local definidos a través de una evaluación de factores que incluyen grandes cantidades
de casos no vinculados a cadenas de transmisión y/o múltiples grupos no relacionados en varias áreas del país / territorio / área.
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El comportamiento de la pandemia en el contexto nacional al 6 de septiembre (seis meses después de la notificación
del primer caso de COVID-19 en el país), refleja un incremento de 27.710 casos nuevos respecto al último informe con
fecha a 6 de agosto (21.070 casos totales acumulados) para un total de 48.780 casos.
9
TOTAL: 48.780
Rango de edad de 0 a 100 años
27.710 22.990 25.790
De la totalidad de estos casos 47,12% 52,87%
25.639 se discriminaron a partir del
8 de agosto en diagnosticados por
y por nexo epidemiológico1 así: Rango de edad 41.305 (84,67%) son adultos, 3.126
siendo el 16,52% los casos (6,40%) son adultos mayores y 4.233 (8.67%) son
confirmados por nexo. menores de edad,
116 casos se encuentran en investigación.
En las últimas cinco semanas epidemiológicas 33 - 36 (correspondientes al periodo de este informe) se han registrado
el 48,79% de la totalidad de los casos COVID-19 acumulados, con una clara tendencia al aumento de casos activos,
los cuales representan al 6 de septiembre el 59,83% de la totalidad de los casos. Fuente: Ministerio de Salud.
Gráfica 3. Histograma de casos por COVID – 19, según condición.
Fuente: https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/centro-de-prensa/noticias/741-noticias-2020/1725-situacion-nacional-covid-19Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Se observa en el mapa 1 la distribución por número de casos acumulados y activos en el 100 % de los cantones en el
país.
Mapa 1. Casos acumulados de COVID – 19 Mapa 2. Casos activos de COVID – 19
10
Fuente: http://geovision.uned.ac.cr/oges/index.html
Se observa un acelerado incremento de casos desde la semana epidemiológica No. 24 en las Regiones Huetar Norte,
Central y Chorotega. De los 82 cantones a nivel nacional (7 provincias), se han registrado casos en el 100% (n:82) de
los cantones, siendo por tasa de incidencia acumulada por 100.000 habitantes, la provincia de San José la más afectada
con una tasa de 1600 casos por 100.000 habitantes, seguida de Heredia y Alajuela.
Gráfica 4. Casos acumulados por Región
Fuente: https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/centro-de-prensa/noticias/741-noticias-2020/1725-situacion-nacional-covid-
19Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Respecto al comportamiento de los casos por región, a continuación, se observa de manera general un incremento
progresivo desde la semana epidemiológica 33 a 36, siendo las Regiones Central Norte y Central Sur, las más
afectadas.
Gráfica 5. Casos activos por Región 11
Fuente: Área de estadística de la CCSS (Datos de Ministerio de Salud)
Gráfica 6. Tasas de incidencia * 100.000 hab
San José 1600
Heredia 1100
Alajuela 764
Cartago 516.8
Puntarenas 459.1
Limón 423.8
Guanacaste 282.7
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800
Fuente: https://paho-covid19-response-who.hub.arcgis.com/Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Gráfica 7. Casos acumulados por Provincia
12
Fuente: Área de estadística de la CCSS (Datos de Ministerio de Salud)
Considerando lo anterior, la provincia de San José aporta el 50,88% de casos a nivel nacional. A continuación, el mapa
refleja como la concentración de casos sigue estando en el Cantón Central de la provincia, seguido de los cantones de
Desamparados y Alajuelita.
Mapa 3. Mapa de densidad de casos activos en la Provincia de San José
Fuente: Sala de situación de OPS/OMS CRIInforme COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Tabla 1. Indicadores por cantón
13
Fuente: Sala de situación de OPS/OMS CRI
Para la Región Huetar Norte, una de las más afectada después de la Región Central, la incidencia de casos activos es
mayor en Río Cuarto con 99 casos por cada 10.000 habitantes, seguida por San Carlos el cual presenta una tasa de 34
casos * 10.000 hab. La mortalidad es baja en la región, siendo el cantón de Guatuso el que presenta la mayor tasa
de mortalidad de 0.10. Respecto a la letalidad, esta también es baja, siendo el cantón de Upala el de mayor tasa 1.71,
seguido por el cantón de Guatuso con 1.38.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Mapa 4. Mapa de densidad de casos activos en la Región Huetar Norte
14
Fuente: Sala de situación de OPS/OMS CRI
Tabla 2. Indicadores por cantón
Fuente: Sala de situación de OPS/OMS CRIInforme COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Por rango de edad: 41.305 adultos (84,67%), 3126 adultos mayores (6,40%) y 4233 menores de edad (8,67%), 116 se
encuentran en investigación. El grupo de menores de edad representa un porcentaje mayor (3,63%) de casos que los
adultos mayores, posiblemente las estrategias orientadas a garantizar los medicamentos para enfermedades crónicas
en adultos mayores y evitar el desplazamiento de estos hasta los establecimientos de salud, ha incidido positivamente
en disminuir la exposición al riesgo. 15
Gráfica 8. Casos por grupo de edad
Fuente:https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/centro-de-prensa/noticias/741-noticias-2020/1725-situacion-nacional-covid-19
2.2.1 Casos recuperados
8.848 10.235
46.36% 53.63%
19.083
personas recuperadas
en 81 cantones Mujeres Hombres
Por edad: 16.073 adultos, 1.027 adultos mayores, 1.933 menores de edad y 50 se encuentran en investigación.
Fuente: http://geovision.uned.ac.cr/oges/index.htmlInforme COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Mapa 4. Casos recuperados de COVID - 19
Debido al aumento sostenido y elevado de casos en el
período del presente informe, se observa cómo desde la
semana epidemiológica 28, los casos recuperados se
16
mantienen de manera sostenida por debajo del total de
casos activos (Gráfica 3). Al 6 de septiembre se reportan
como recuperados el 39,12% de los casos totales
acumulados
2.2.2. Casos Hospitalizados
La tendencia respecto a las personas hospitalizadas por COVID -19 ha mostrado un aumento sostenido en el período
de este informe, llegando al 6 de septiembre a 373 hospitalizaciones, de las cuales 89 corresponden a UCI.
Gráfica 9. Tendencia hospitalizaciones en salón vs UCI
Fuente: https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/centro-de-prensa/noticias/741-noticias-2020/1725-situacion-nacional-covid-
19Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Gráfica 10. Hospitalizaciones en salón vs UCI por Hospital
17
Fuente: https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/centro-de-prensa/noticias/741-noticias-2020/1725-situacion-nacional-covid-19
2.2.3 Fallecimientos
Se registraron a la fecha de corte de este informe, 510 fallecimientos relacionados con COVID-19 con un rango de edad
de 19 a 100 años. Se observa en la gráfica una clara tendencia al aumento en el período del presente informe,
registrando en las semanas epidemiológicas 33 – 36, el 61% de los fallecimientos a nivel nacional. De estos
fallecimientos en su mayoría presentaban como factores de riesgo asociados diabetes, hipertensión y enfermedad renal
crónica.
Gráfica 11. Tendencia fallecimientos por COVID-19 por semana epidemiológica
80
70
60
50
40
30
20
10
0
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Fuente: https://paho-covid19-response-who.hub.arcgis.com/Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
2.3 Actualización de las proyecciones del número de casos y su impacto en la capacidad de
los servicios de salud
En este sexto período de reporte, que comprende las semanas del 7 de agosto al 6 de septiembre, OPS/OMS Costa
Rica continuó apoyando el trabajo de la Mesa de Situación de los Servicios de Salud (MSSS) ante la COVID-19. 18
La MSSS se avocó al avance en tres frentes principales:
1. Apoyo a la elaboración y análisis de proyección de casos y de su impacto en las redes integradas de servicios
de salud y la situación nacional para guiar la toma de decisiones.
2. Estimación del impacto de las medidas de salud pública en la transmisión de la COVID-19.
3. Análisis retrospectivo del efecto de las medidas sanitarias ante la COVID-19 en Costa Rica
2.3.1 Apoyo a la elaboración y análisis de proyección de casos y de su impacto en las redes
integradas de servicios de salud y la situación nacional para guiar la toma de decisiones:
La oficina de OPS/OMS Costa Rica participa directamente como integrante de la Mesa de Situación de Servicios de
Salud (MSSS) junto al MINSA (DSS, DGS), representantes de la Facultad de Matemáticas de la Universidad de Costa
Rica (UCR) y con participación de la CCCSS (Gerencia General y Gerencia Médica) y la DVS del MINSA.
El Comité de Proyecciones de la MSSS trabaja interdisciplinaria e interinstitucionalmente apoyando a investigadores
del Centro de Investigación en Matemática Pura y Aplicada (CIMPA) de la Facultad de Matemáticas de la UCR en la
elaboración de proyecciones de escenarios epidemiológicos de la COVID-19. CIMPA-UCR ha continuado desarrollado
y fortaleciendo la metodología del “modelo de redes” para Costa Rica. El modelo de redes permite modelar escenarios
para estimar y monitorizar la progresión de la pandemia y el efecto del ajuste de medidas sanitarias en el país.
Considerando las medidas de mitigación anunciadas para agosto, al 8 de agosto las proyecciones eran las siguientes:
1. Las proyecciones se realizan utilizando 9 días de apertura y 12 días de cierre.
2. Las condiciones de movilidad de los periodos de cierre siguen siendo los mismos para los cantones naranja,
al poder circular solamente dos veces por semana. Para efectos de modelación en los períodos de cierre se
restringe la movilidad de los cantones naranja a los contactos del mismo cantón.
3. Se simula, además, el efecto de tener restaurantes y tiendas abiertas tanto en períodos de cierre y apertura
en cantones naranja, así como, cambios en el horario de restricción vehicular. Para capturar estas medidas,
se propone cambiar el porcentaje de distanciamiento social durante la fase de cierre en los cantones naranja.
Actualmente se utiliza un 50% de distanciamiento social en apertura tanto en cantones naranja como amarillo
y un 70% en fase de cierre en cantones naranja. Dado que las aperturas implican mayor circulación de
personas se realizaron simulaciones con dos porcentajes de distanciamiento social.
a. Distanciamiento social del 60%
b. Distanciamiento social del 65%Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Tabla 3: Parámetros de las proyecciones
19
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
Tabla 4: Supuestos de los escenarios comparativos
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Gráfica 12: Proyecciones casos acumulados y activos, escenarios comparativos al 8 de agosto del modelo de redes
de la COVID-19 en Costa Rica
20
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
Gráfica 13: Proyecciones de hospitalizaciones en UCI y salón, escenarios comparativos al 8 de agosto del modelo de
redes de la COVID-19 en Costa Rica
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Gráfica 14: Proyecciones de fallecimientos, escenarios comparativos al 8 de agosto del modelo de redes de la
COVID-19 en Costa Rica
21
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
Uno de los fenómenos observados en este período fue que se empezó a presentar un desalineamiento entre la
proyección del efecto de las medidas de distanciamiento social y la curva real de casos. Esto se interpretó como una
pérdida del efecto de las medidas en el comportamiento de la población.
Otro fenómeno observado ha sido una menor tasa de hospitalización de lo esperado según parámetros internacionales
y nacionales comparado con períodos anteriores, lo que parece reflejar una caída en la severidad de la enfermedad. La
gráfica 15 muestra que la curva real de hospitalizaciones UCI es más baja que el límite inferior proyectado. Sin embargo,
como se observa en la gráfica 14, la cantidad de muertes proyectadas es inferior a las reales.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Gráfica 15: Proyecciones de hospitalizaciones en UCI, al 8 de agosto del modelo de redes de la COVID-19
en Costa Rica
22
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
2.3.2 Estimación del impacto de las medidas de salud pública en la transmisión de la COVID-19.
El comité de Proyecciones de la MSSS ha utilizado el modelo de redes de la COVID-19 en Costa Rica para proyectar
escenarios adaptados a las diferentes medidas sanitarias de contención de la pandemia y modelar las consecuencias
de introducir modificaciones y ajustes a dichas medidas.
Dado el desalineamiento de las proyecciones de casos debido al cambio en el acatamiento de medidas, se ensayaron
diferentes supuestos con el objetivo de calibrar el modelo. Se exploraron además las consideraciones de hospitalización
y muertes y el aparente cambio en estos parámetros.
• Consideraciones del Modelo de Redes
Con el objetivo de simular el comportamiento social y la dinámica de la epidemia se establecen cuatro consideraciones
dentro del modelo que se pueden ajustar dependiendo del escenario que se quiere analizar.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Figura 1: Revisión de condiciones del modelo de redes de la COVID-19 en Costa Rica,
al 24 de agosto
23
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
Las proyecciones se realizaron tomando en cuenta diferentes porcentajes de distanciamiento, los cuales variaban a
su vez en las fases de apertura y cierre (9-12días), de manera repetida hasta el 15 de octubre. En estas también se
asumió durante los períodos de cierre una restricción en las redes de contacto solo a aquellos contactos en el mismo
cantón, para emular la restricción vehicular. Actualmente se observa que el comportamiento de los casos refleja
menos distanciamiento social por parte de la población.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Gráfica 16: Casos acumulados, ajustes comparativos del modelo de redes de la COVID-19 en Costa Rica,
al 24 de agosto
24
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
El comportamiento atípico que se observa a partir del 6 de agosto coincide con el reporte de casos por nexo
epidemiológico, que se empieza a hacer el 7 de agosto. Se consideraron 15 días de rezago del efecto de las medidas
tomando en cuenta los análisis retrospectivos realizados.
Gráfica 17: Análisis de tendencia, casos nuevos de COVID-19 en Costa Rica, al 24 de agosto
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Gráfica 18: Hospitalizaciones en salón, ajustes comparativos del modelo de redes de la COVID-19 en Costa Rica,
al 24 de agosto
25
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
Gráfica 19: Análisis de tendencia, hospitalizaciones en salón COVID-19 en Costa Rica, al 24 de agosto
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
Aun cuando el número de casos proyectados en hospitalización era mayor a los casos reales, la tendencia en el
comportamiento era similar al proyectado.
En los últimos días se había observado una disminución en el número de casos en salón. El indicador refleja un
comportamiento que en ese momento mostraba una tendencia a la baja.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Es importante tener en cuenta que la disminución de casos es una consecuencia de considerar fases de cierre de forma
periódica hasta el 15 de octubre y un acatamiento de la población a las medidas.
Gráfica 20: Hospitalizaciones en UCI, ajustes comparativos del modelo de redes del Covid-19 en Costa Rica, 26
al 24 de agosto
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
Gráfica 21: Análisis de tendencia, hospitalizaciones UCI Covid-19 en Costa Rica, al 24 de agosto
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
En el caso de las UCI, como el indicador es positivo, la tendencia sigue al alza, pero como menos fuerza con la que
venía anteriormente.
Gráfica 22: Fallecimientos, ajustes comparativos del modelo de redes del Covid-19 en Costa Rica,
27
al 24 de agosto
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
Las conclusiones de este análisis fueron las siguientes:
1. Las proyecciones que se ajustan al comportamiento actual se encuentran en un porcentaje de distanciamiento
social del 45-55%.
2. El indicador de tendencia muestra una disminución en la fuerza de crecimiento de los casos, tanto en
hospitalización como en UCI. Valorar que a final de semana se espera una mayor fuerza en la tendencia a la
baja en los casos UCI.
3. En el momento de modelar la variabilidad que implican las medidas sanitarias que se están proponiendo, esto
implica mayor incertidumbre en el modelo, por lo que este debe calibrarse a las necesidades actuales.
4. Se encuentra en proceso el decidir el porcentaje de ocupación en UCI y por cuanto tiempo debe ser la reacción
para poder observar un efecto en el número de casos.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
• Análisis retrospectivo del efecto de las medidas sanitarias ante la Covid-19 en Costa Rica
Se continuó con el análisis para encontrar asociaciones entre las medidas tomadas por parte de las autoridades de
salud y el comportamiento de las series históricas de casos nuevos por día.
28
Gráfica 23: Análisis Retrospectivo serie histórica de número de casos nuevos por día.
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
El análisis retrospectivo muestra que existe una correlación entre la movilidad y el número de casos con un rezago entre
10 y 18 días. Este rezago es similar al obtenido en el estudio realizado por Badret al., en el artículo publicado en la
revista Lancet Infectious Diseases.
Las medidas asociadas con la fecha 29 de marzo, 14 de abril y 28 de julio mostraron un efecto significativo en la
reducción de movilidad y casos nuevos. Tanto en este análisis retrospectivo como en las proyecciones del modelo de
redes las restricciones de movilidad han demostrado tener un efecto en el número de casos.
Tabla 5: Medidas asociadas con la fecha 29 de marzo
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Es importante tener en cuenta que durante este periodo se tomaron varias medidas sanitarias en simultáneo por lo
que el resultado observado es un efecto agregado de todas ellas.
Tabla 6: Medidas asociadas con la fecha 14 de abril
29
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
Tabla 7: Medidas asociadas con fecha 28 de julio, relacionadas con el cerco epidemiológico del GAM
del 11 al 19 de julio
Fuente: Elaboración CIMPA-UCR, datos MSSS, Costa Rica, agosto 2020.
Las conclusiones de este análisis fueron las siguientes:
1. El efecto de las medidas muestra un impacto en el número de casos en promedio a las tres semanas.
2. Además del efecto agregado de medidas sanitarias iniciales ya identificadas, se observó que las medidas del
cerco epidemiológico tuvieron un efecto significativo en la disminución de casos.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
3. Principales acciones en el país
En esta sección se describen las principales acciones realizadas por el país y la oficina de la Representación
de OPS/OMS en Costa Rica cuando es pertinente en apartados separados o combinadas cuando se han
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trabajado conjuntamente. Se han considerado diez áreas de cooperación en concordancia con los pilares
descritos en las “Directrices para la planificación operativa para apoyar la preparación y respuesta de los
países”, publicada por OMS el 12 de febrero de 2020.
1. Coordinación, planificación y monitoreo
Acciones del país
“Costa Rica escucha, propone y dialoga” El gobierno de la República lanzó el mencionado proceso, que
tiene como objetivo ampliar el proceso de escucha, consulta e intercambios con los diferentes sectores de la
sociedad con el fin de enfrentar conjuntamente la emergencia nacional provocada por el COVID-19.
Se trata de un proceso que busca en esta fase priorizar tres ejes, finanzas públicas y acuerdo con el Fondo
Monetario Internacional (FMI), reactivación económica y creación y protección de empleos. Las propuestas
recibidas serán sistematizadas y publicadas en el sitio web de Gobierno Abierto dependencia del Ministerio
de Comunicación.
Vicepresidentes de la República Epsy Campbell y Marvin Rodríguez; el ministro de la Presidencia, Marcelo Prieto y la viceministra
de esta cartera, Silvia Lara, durante conferencia de prensa donde dieron detalles del proceso.
https://www.elpais.cr/2020/08/09/gobierno-lanza-proceso-de-dialogo-costa-rica-escucha-propone-y-dialoga/Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Centros de atención de casos positivos COVID-19 y albergues:
o Centro de atención de casos positivos COVID-19 en Quepos: La CNE en coordinación con el Comité
Municipal de Emergencias CME de Quepos, habilitó un centro de atención de casos positivos COVID-19,
con el fin de atender a 02 personas positivas por el virus. Las personas recibirán una atención integral
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como es el servicio de alimentación, así como el seguimiento que realiza el Ministerio de Salud y la Caja
Costarricense de Seguro Social para valorar la evolución de la enfermedad. Estos centros de asistencia
son herramientas de contención, ya que evitan la propagación del contagio del COVID-19 en las
comunidades.
o Albergue Covid-19 en Los Santos para atender eventuales casos de recolectores de café
En la zona de los Santos se preparan para dar el banderazo de salida a las cogidas de café. Es por esta
razón que Coopetarrazú inició con la instalación de un albergue Covid-19, con capacidad para 250
personas. El centro busca disminuir el riesgo de contagio en la zona, y albergará vecinos de Dota, León
Cortés y Tarrazú, durante los próximos seis meses.
https://www.monumental.co.cr/2020/08/14/cne-habilita-albergue-en-quepos-para-pacientes-con-covid-19-que-no-pueden-aislarse/Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Inversión en centros de atención: La CNE destina 90 millones mensuales en la habilitación de espacios
para la atención de personas en condición de calle y las personas positivas que requieren aislamiento porque
no cuentan con condiciones sanitarias y de seguridad para hacer la cuarentena.
Todos los centros de atención cuentan con los servicios de recolección desechos ordinarios e
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infectocontagiosos, kit de limpieza e higiene personal, limpieza en áreas comunes, lavado de ropa, seguridad
en todo momento y tres tiempos de alimentación. Además, la CNE tiene un convenio con la Cruz Roja
Costarricense para el traslado seguro de pacientes tanto para el ingreso a los centros de atención como el
retorno de estos a sus viviendas.
La inversión incluye, en caso de ser necesario, el acondicionamiento con duchas, lavamanos y cabañas
sanitarias para brindar asistencia a estas personas en condición de calle y personas positivas por el COVID-
19.
o Albergues para afectación por lluvias y personas en condición de calle: De manera preventiva, la CNE
dispone de 203 albergues en 55 cantones que servirían de refugio a aproximadamente 14 756 personas
que podrían verse afectadas por los fuertes aguaceros de la época lluviosa. Por otra parte, la CNE
también habilitó junto con los gobiernos locales seis centros de atención para personas en condición de
calle. Estos espacios están ubicados en el cantón central de San José, Goicoechea y Turrialba con una
ocupación total de 189 personas. El objetivo de contar con estos sitios es proteger a la población y brindar
un soporte integral para que los habitantes de la calle no sean un foco de contagio del COVID-19.
https://medium.com/@brenda_camarillo/cne-habilita-albergues-para-m%C3%A1s-de-4-mil-pacientes-covid-19-2daa52f77075Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Atención para población migrante cubana: En el paso fronterizo de Peñas Blancas se encuentra un grupo
de 188 cubanos que intentan pasar a Nicaragua y de ahí seguir su viaje hacia Norteamérica. Organizaciones
de la sociedad civil y Cruz Roja brindan atención al grupo con alimentación y asistencia médica, además el
PANI, la Comisión de Emergencias y la Cancillería con ayuda de la ONU están coordinando posibles acciones
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para apoyo de esta población.
Acciones de la representación
Clúster Salud: Se avanza en la construcción y retroalimentación de la propuesta de conceptualización de la
Sala de Situación de Salud de OPS/OMS CRI
o Coordinación de sesión de socialización de la herramienta 345W de OCHA, para el registro de
acciones de los actores humanitarios en el Clúster Salud.
Flujo de personas frontera norte Costa Rica. https://www.laprensa.com.ni/2020/03/24/nacionales/2654930-no-cesa-el-flujo-de-
nicaraguenses-por-puntos-ciegos-entre-costa-rica-y-nicaragua
o Desarrollo de reunión, con la participación de la Directora General de Salud del MS, personal de la
Oficina de la Coordinadora Residente, la OPS/OMS (PWR-CRI, Asesor Subregional, Coordinador del
EOC/WDC, y el Asesor Regional de EMT), agencias del SNU de Costa Rica, ONGs y actores
humanitarios con ámbito de acción en el país.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Dentro de los temas tratados, destaca la evaluación de situación en la Zona Norte Fronteriza y la
identificación de las líneas de planificación en las cuales se basa el accionar del Clúster Salud: El
Plan Sanitario para el abordaje de zonas transfronterizas del Sistema de Naciones Unidas, el
Protocolo de Manejo de Asentamientos Informales realizado por el Sistema Nacional de Gestión de
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Riesgos (SNGR) y los planes operacionales periódicos del Centro de Operaciones de Emergencia
Nacional. Como acuerdo principal se realizará un mapeo de actores humanitarios y se levantará un
registro de éstas, con los datos e información de interés para la respuesta humanitaria.
o Coordinación de reunión con el apoyo colaborativo de la Federación Internacional de la Cruz Roja y
OPS/OMS, con el fin de contextualizar e iniciar la coordinación para apoyo de la población móvil de
Panamá, Costa Rica y Nicaragua.
Comité de proyecciones de la Mesa de Situación de Servicios de Salud: Se continúa realizando sesiones
de la mesa en conjunto con el comité de proyecciones conformado por MINSA (DGS, DSS), la CCSS y la
UCR (CIMPA, Facultad de Matemáticas). En donde:
o Se revisaron las proyecciones más recientes con el nuevo ajuste de parámetros del modelo para los
meses de agosto, septiembre y octubre con el fin de acordar una metodología unificada para el cálculo
de estadísticas de servicios nacionales.
o Se revisó un set reciente de proyecciones en base a estrategias de distanciamiento.
o Se identificaron opciones de modelamiento que permitirían reflejar cambios en la severidad de la
COVID-19 y comportamiento de la población.
o Se presentaron resultados de los indicadores de servicios desarrollados en taller de OPS.
o Se apoyó a MINSA y CIMPA-UCR en acceso a datos de movilidad de personas con ICE para el
modelamiento epidemiológico.
o Se presentaron opciones de ajuste de medidas sanitarias bajo consideración por el COE político.
o Se discutió sobre el modelamiento de mediano a largo plazo.
o Se presentaron los abordajes desarrollados por CCSS para el establecimiento de un "botón de pánico"
de los servicios de salud, para monitorizar el límite de la capacidad de los servicios de cuidados
críticos.
o Se discutieron redefiniciones de los ajustes de proyecciones para reflejar mejor las nuevas fases de
ajuste de medidas programadas por la autoridad, con una responsabilidad compartida con los
municipios y comunidades.
En el marco de la Mesa de Situación de Servicios de Salud también se desarrollan sesiones periódicas con la
CCSS (Gerencia General y Gerencia Médica) y el MS (DGS, DSS) en las cuales:
o Se identificaron prioridades sobre el Recurso Humano en Salud (RHUS) a nivel nacional y exploraron
oportunidades de apoyo por parte de la OPS/OMS en la optimización de los planes, análisis de datos
y capacitaciones para prevenir el contagio en los RHUS a nivel nacional. Además, se discute sobre
los avances en el uso de indicadores de servicios de salud trabajados por la mesa.
o El CENDEISS de CCSS presentó su proceso de capacitación/pasantía para el abordaje integral al
paciente con COVID-19 y se discuten oportunidades de capacitación virtual para los RHUS a nivelInforme COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
nacional y otras actividades organizadas por OPS/OMS para compartir experiencias regionales con
Costa Rica.
Atención a migrantes cubanos: Se coordinó reunión con cancillería, OCR, ACNUR, OIM y la DGME, con el
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fin de abordar el apoyo conjunto en el contexto de pandemia en la frontera norte, para los aproximadamente,
250 migrantes cubanos que tienen un estatus migratorio de solicitantes de refugio en Costa Rica, y que han
decidido ejercer presión ubicándose en las inmediaciones de la Frontera Norte, en Peñas Blancas, para que
se les brinde un mecanismo para movilizarse hacia los países del norte en la búsqueda de mayores
oportunidades de empleo y mejores condiciones de vida.
https://www.diariolasamericas.com/america-latina/crece-numero-migrantes-cubanos-frontera-nicaragua-n4204919
Coordinación con el SNU:
o UNCT: Se realiza presentación sobre las más recientes proyecciones epidemiológicas de la Covid-19
en Costa Rica a partir del modelo de redes, su utilidad en la toma de decisiones de medidas sanitarias
y el impacto en la capacidad de los servicios de salud.
o GICOM: Se coordina con el Grupo Interagencial de Comunicación de Naciones Unidas (GICOM) la
ejecución de acciones de comunicación de riesgos articuladas con el SIPAE y en el marco del GIG
se socializa de manera general las líneas del Plan Sanitario en Huetar Norte, identificando
oportunidades de coordinación con UNFPA en el tema de salud sexual y reproductiva.
o Elaboración junto con OIM, ACNUR y OIT la nota conceptual “Integrated support for health and socio-
economic recovery focused on local women, migrants and vulnerable asylum-seekers”, la cual ya fueInforme COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
presentada al MPFT y donde se propone, desde el ámbito de salud, enfatizar en la implementación
de la vigilancia comunitaria, comunicación de riesgo y ampliación de la atención para pacientes con
COVID – 19, con énfasis en el primer nivel de atención.
o Encuentro con UNFPA y UNESCO para establecer prioridades para la postulación a fondos para el
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apoyo a personas con discapacidad, a través del UN Partnership on the Rights of Persons with
Disabilities (UNPRPD MPTF).
Coordinación con el Comité Municipal de Emergencias de San José: Se realizó un conversatorio entre el
Equipo Técnico de OPS/CRI y el Comité Municipal de Emergencias de San José (CME-SJ). El Sr. Alcalde de
la Municipalidad de San José realizó una solicitud de apoyo técnico a PWR-CRI para fortalecer los procesos
de gestión comunitaria de la emergencia actual por COVID-19, especialmente en lo que respecta a la vigilancia
epidemiológica comunitaria, como parte de la estrategia de Redes Ciudadanas de Apoyo Solidario. El CME-
SJ realizará un resumen de los procesos que están actualmente gestionando, con el objetivo de identificar las
oportunidades de cooperación por parte de OPS.
MEDEVAC: Se participó con la presentación “Initial lessons learned on MEDEVAC as a receptor country -
PWR Costa Rica” en una sesión informativa y de discusión con CSC y los representantes de OPS de Américas
Latina y el Caribe, donde participaron la Unidad médica, RRHH y PHE de OPS – WDC. Esta sesión tuvo
como objetivo el intercambio de experiencias durante el proceso de evacuación y recepción en el marco del
MEDEVAC
o Apoyo a la implementación del sistema MEDEVAC de evacuación de casos COVID-19 críticos de
personal de Naciones Unidas a Costa Rica, con la OCR y representantes del SNU que desarrolla el
programa a nivel global y regional.
o Se coordinó la evacuación de un funcionario del SNU en estado crítico desde Perú a un hospital
privado en Costa Rica.
Actualización Regulatoria: Se participó en la XII sesión de actualización regulatoria de las Américas:
"Experiencias y retos regulatorios durante la pandemia por COVID-19" de OPS. Además, se presentaron
resultados de la consulta regional sobre esquemas y vigilancia de la seguridad de tratamientos para COVID-
19 a las Autoridades Reguladoras Nacionales de Medicamentos de la región Centroamericana, actividad
realizada como parte del proyecto de farmacovigilancia liderado por PAHO-BMGF.
Apoyo técnico en capacitaciones: Se presenta a la Comisión Técnica Institucional para la Atención de
Población en Cuarterías de la Mesa Técnica de Protección Social oportunidades de apoyo técnico en
capacitaciones otras líneas relativas al manejo de la COVID-19 en la comunidad.
Hogares de Larga Estancia: Se realizó el lanzamiento oficial a los Hogares de larga estancia en coordinación
con CONAPAM y MINSA del curso virtual de OPS Costa Rica de capacitación para la prevención y transmisión
de la COVID-19 en estos espacios.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Proyecto Respira: Se realizó un encuentro a solicitud del MICITT, con participación de UCR y
acompañamiento de OPS/WDC para apoyar el desarrollo y producción de ventiladores pulmonares del
proyecto Respira. Además, se da orientación metodológica para avanzar en los ensayos clínicos del proyecto
para la redacción del protocolo para presentar a la Autoridad Reguladora Nacional.
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Modelos Matemáticos para el estudio de la dinámica de la transmisión del SARS-CoV-2 en Costa Rica:
Participación de OPS/OMS en el panel de la Universidad de Costa Rica, sobre los modelos matemáticos
aplicados a la epidemiología y su uso para la toma de decisiones durante la pandemia en Costa Rica.
Realizado a través de FB Live, junto a los profesionales que trabajan en el tema en colaboración con la UCR,
en el marco de su 80 aniversario de fundación. El webinar completo realizado el 26 de Agosto, puede
visualizarse en: https://www.facebook.com/UniversidadCostaRica/videos/601116294098528
https://www.facebook.com/watch/live/?v=601116294098528&ref=watch_permalink
Colaboración con la Contraloría General de la República: Se colabora con la Contraloría General de la
República, el Banco Central de Costa Rica y el Ministerio de Hacienda en el análisis de escenarios económicos
y fiscales a consecuencia del Covid-19 en Costa Rica y la valoración del modelo de redes de CIMPA - UCR
para el mismo.
Otras colaboraciones:
o Participación junto al MS y CIMPA-UCR del seminario virtual del BID y el Instituto de Efectividad
Clínica y Sanitaria (IECS) de Argentina, quienes presentaron una herramienta de modelamiento para
predecir el impacto de la pandemia de COVID-19 en los sistemas de salud, específicamente para el
contexto de América Latina y el Caribe.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
o Participación en el panel de Intersectorialidad hacia la justicia y equidad, del Ministerio de Desarrollo
Social y la UCR, como parte del Primer Encuentro sobre Equidad Social: Intersección e Integración
Sociosanitaria en el contexto de la emergencia por COVID.
o Participación en la sesión de la Red SF donde se discutió el módulo de vigilancia y control del mercado
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del GBT.
o A solicitud de la Asamblea Legislativa de Costa Rica, la oficina de país emite recomendaciones
técnicas al proyecto de ley: “Ley de atención integral de la mujer embarazada en conflicto con su
maternidad, adopción anticipada, alumbramiento anónimo, inscripción de nacimiento y
emplazamiento de la filiación de persona concebida mediante técnicas de reproducción humana
asistida”
o Se invitó a la ANAIS, IFAM, Municipalidad de San José, MS y CCSS al Taller virtual “Haciendo que
las ciudades sean resilientes: Desarrollar e implementar estrategias locales de reducción del riesgo
de desastres para responder a COVID-19 y para prepararse mejor para el futuro” organizado por
UNDRR, UNOSSC y OPS/OMS.
o Se revisa y aporta recomendaciones técnicas al "Plan de preparativos y respuesta ante el coronavirus
(COVID-19) ámbito comunitario, Cantón de San José" de la Municipalidad de San José.
https://www.nacion.com/ciencia/salud/ops-estima-que-pico-de-contagios-por-covid-19-en/VQTHRAPDO5HXPN46V76BVZSPB4/story/Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
2. Comunicación de riesgo e involucramiento de la
comunidad 39
Acciones del país y de la representación
Coordinación con SIPAE: Se viene apoyando al Sistema de Información para la Prevención y Atención
de Emergencias (SIPAE) en su función de comité asesor técnico para el manejo de información pública
y la comunicación de riesgos. Desde el SIPAE se trabaja interinstitucionalmente en la elaboración de
estrategias y acciones de comunicación que informen a la población de manera transparente sobre el
riesgo y le orienten para actuar de manera adecuada en distintos escenarios de amenaza o
multiamenaza.
Adicionalmente, se coordina con el Grupo Interagencial de Comunicación de Naciones Unidas (GICOM)
para la ejecución de acciones de comunicación de riesgos articuladas con el SIPAE.
Paralelamente se brinda cooperación técnica a distintas instituciones del sector salud y otros sectores
para el desarrollo de campañas de comunicación de diversas temáticas, con énfasis en poblaciones
vulnerables
Campaña Por Mí y por Vos: Conceptualización y diseño OPS de cuatro postales para redes sociales
que pretenden reforzar la importancia de las medidas sanitarias desde un enfoque de solidaridad y unión
para detener el contagio. Las postales
y su respectivo enunciado de posteo
(copy) refieren al uso de mascarilla, el
distanciamiento físico, las burbujas
sociales y el quédate en casa el mayor
tiempo posible o si estás enfermo.
Adicionalmente se trabajó en la
conceptualización y diseño OPS de
GIF para redes sociales como
recordatorio de los síntomas más
frecuentes de la COVID-19 y la
importancia de buscar ayuda y/o
atención.Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
Acciones de la representación:
Costa Rica, estudio de caso para OMS durante la pandemia: Se participó en varias reuniones de
coordinación tanto con el equipo de OMS, como con la Secretaría Técnica de Salud Mental para elaborar 40
un estudio de caso del país; se eligió como tema central de cooperación Salud mental en el contexto de
la pandemia. Se elaboró el caso y al cierre de este informe está en proceso de revisión y aprobaciones
para su publicación en la próxima edición correspondiente a agosto 2020.
Medidas de prevención contra la COVID-19 para embarazadas: Las mujeres embarazadas con
COVID-19 deben cuidarse de manera especial. Su condición, y si sufren algún padecimiento crónico o
enfermedad previa, podrían hacer que enfermen gravemente y hasta poner en peligro su vida y la del
bebé. La Representante de OPS/OMS participó en transmisión de Radio Universidad de Costa Rica
ofreciendo algunas recomendaciones. En su intervención mencionó los cuidados especiales que pudiera
tener una mujer embarazada, además de los que mantiene la población en general y la importancia de
los cuidados prenatales en esta época, aunados a los cuidados de prevención contra COVID-19
https://www.facebook.com/radioucr/videos/966694887180690/Informe COVID-19 No.6 | Representación OPS|OMS Costa Rica
3. Medidas de Salud Pública
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Acciones del país:
Actualización de lineamientos: El MS actualizó los siguientes lineamientos:
• Versión 2 - 07 de agosto 2020. Lineamientos generales para el manejo domiciliario de casos en investigación,
probables o confirmados de COVID-19 en el marco de la alerta sanitaria por Coronavirus (COVID-19).
• versión 2- 07 de agosto 2020. Lineamientos generales para la atención y seguimiento de personas
transportistas (choferes) y sus acompañantes que ingresen por puestos fronterizos terrestres ingresando
mercaderías al país durante la alerta sanitaria por Coronavirus (COVID-19).
• Versión 07- 10 de agosto 2020, Fase 3 - Alerta Amarilla. Medidas administrativas temporales para la atención
de actividades de concentración masiva debido a la alerta sanitaria por COVID-19. Rige a partir del 10 de
agosto de 2020.
• Alerta Naranja - Resolución Ministerial No. MS-DM-6552-2020 para establecimientos con permiso sanitario
de funcionamiento que atienden al público en Alerta Naranja. Agosto 2020.
• Versión 2- 31 de agosto 2020. Lineamientos generales para el ingreso de pasajeros a Costa Rica por la vía
aérea
Ampliación período de vigencia de registros de interés sanitario: El MS prorrogó el plazo de vigencia
de los registros de productos de interés sanitario con el fin de mantener las medidas de prevención ante
la alerta sanitaria por COVID-19. El objetivo es minimizar el riesgo en el surgimiento de cadenas de
transmisión.
MS autoriza la reconversión de bares, cantinas y tabernas a restaurantes, sodas y cafeterías: Se
dio a conocer las disposiciones administrativas relativas a la reconversión de los establecimientos
comerciales destinados a bares, cantinas y tabernas a establecimientos comerciales destinados a
restaurantes, sodas y cafeterías con permiso sanitario de funcionamiento vigente. Estos
establecimientos deben cumplir con lo siguiente para realizar la reconversión:
• El establecimiento debe contar con permiso sanitario de funcionamiento vigente.
• La solicitud debe realizarla el permisionario mediante correo electrónico del Área Rectora de Salud respectiva.
La lista de correos electrónicos está en la página web del Ministerio de Salud en el archivo: “Teléfonos y
Correos de las Áreas Rectoras” disponible en siguiente enlace:
https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/tramites-ms/permisos-a-establecimientos-ms
• La solicitud debe contener un compromiso de cumplir y respetar los requisitos, lineamientos y protocolos que
emitan las autoridades para el funcionamiento restaurantes, sodas y cafeterías.
• Una declaración jurada de que su establecimiento cumple con los requisitos para funcionar como restaurante,
soda y cafetería.
• Una autorización para que la autoridad de salud proceda a clausurar de inmediato el establecimiento comercial
si se determina que el mismo no cumple con los requisitos para funcionar como restaurante, soda y cafeteríaTambién puede leer
