PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIO A EMERGENCIAS SANITARIAS Y DESASTRES HOSPITAL GENERAL JAEN - PROYECTO DE RESPUESTA AL BROTE EPIDEMICO DE DENGUE EN ...
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PROYECTO DE RESPUESTA AL BROTE EPIDEMICO DE DENGUE EN PERU Y BOLIVIA PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIO A EMERGENCIAS SANITARIAS Y DESASTRES HOSPITAL GENERAL JAEN - 2011 -
2 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia 1. Información General 1.1. Nombre del hospital: HOSPITAL GENERAL DE JAÉN 1.2. Dirección: PROLONGACIÓN HUAMANTANGA S/N 1.3. Teléfonos: 076 433048 (emergencia); 076 431268 (dirección); 076 432388 (farmacia). 1.4. Radio (frecuencia): no tenemos 1.5. Página Web y dirección electrónica: hgjaén405@hotmail.com 1.6. Número total de camas: 71 1.7. Índice de ocupación de camas en situaciones normales: 63 %. 1.8. Descripción (aspectos generales, institución a la que pertenece, categoría del establecimiento, cobertura de la población, área de influencia, número de personal asistencial y administrativo, etc.) Hospital General de Jaén. Categoría II – 1 Población asignada; 34 526 Área de Influencia; Provincia Jaén, San Ignacio, Bagua, Cutervo, Huarmaca, Huancabamba, Chota (Pión) Número de personal asistencial; 123 Número de personal administrativo; 22 1.9. Capacidad Hospitalaria (número total de camas y capacidad de expansión por servicio, de acuerdo con la organización del hospital: medicina, cirugía, pediatría, UCI y otros). Número de Camas Servicio Observaciones camas adicionales Medicina Existe el espacio para las 08 camas 11 8 adicionales pero físicamente no existen Gineco - Obstetricia 18 Cirugía - Existe el espacio Traumatología para las 08 camas 14 6 adicionales pero físicamente no existen Pediatría Neonatología 28 1.10. Punto de distribución de medicamentos y bienes: Farmacia, Patrimonio.
3 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia 1.11. Ambientes susceptibles de aumentar la capacidad operativa (áreas y ambientes transformables que podrían ser utilizados para hospitalización, triaje, atención ambulatoria, observación, morgue y otros servicios) Área Agua Luz Teléfono Observaciones Ambiente Uso m2 Si No Si No Si No (capacidad) Parqueo de 300 No x x X emergencia Patio de ingreso 250 No x x X Campo 1400 No x x X deportivo 1.12. Recursos humanos del hospital Especialidad Servicio Cantidad Pediatra Pediatría 02 Cirujano pediatra Pediatría 01 Ginecólogos Ginecología - Obstetricia 04 Cirujanos Cirugía. traumatología 04 Traumatólogos Cirugía. traumatología 01 Anestesiologos Sala de Operaciones 03 Médicos generales Medicina 08 Enfermeros 36 Técnicos de Enfermería 37 Obstetrices 08 Biólogos 02 Tecnólogo médico 01 Técnico de laboratorio 06 Técnico de farmacia 04 Químico farmacéutico 01 Técnico farmacéutico 02 Técnicos radiología 02 Nutricionista 01 Administrativos 20 Personal de limpieza 08 Guardianes 04 2. Marco Normativo a) Ley del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo Ley Nº 29664 b) Decreto Legislativo Nº 048-2011 PCM c) Ley de Movilización Nacional, Ley Nº 28101 d) Ley General de Salud, Ley Nº 26842 e) Ley del Ministerio de Salud, Ley Nº 27657 f) Decreto supremo Nº 005-88-SGMD- Reglamento del Sistema de Defensa Civil y su modificatoria Decreto Supremo Nº 058-2001-PCM
4 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia g) Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres D.S. Nº 001-A-2004- DE/SG. h) Constitución de los Comités Hospitalarios de Defensa Civil, R.M. Nº 247-95- SA/DM. i) Procedimientos de Aplicación del Formulario Preliminar de Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades de Salud en Emergencias y Desastres, Directiva Nº 035-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobado por R.M. Nº 416- 2004/MINSA. 3. Hipótesis Se producen eventos adversos de gran magnitud (brote de dengue, incendio, explosiones y conflictos sociales) que afecta a la Provincia Jaén, produciéndose una considerable cantidad de afectados o heridos leves, moderados o graves que llegan al hospital de manera simultánea, como consecuencia se producen daños estructurales, no estructurales y de personal de salud incluyendo el servicio de emergencia. Se producen un evento adverso de gran magnitud (brote de dengue) que afecta a la Provincia Jaén, produciéndose una considerable cantidad de afectados que llegan al hospital de manera simultánea, como consecuencia se incrementa la morbilidad interna y externa incluyendo el servicio de emergencia. | AMENAZA EFECTOS EN EL ACCIONES DESENCANDENANTE HOSPITAL Servicio de Emergencia: - Triaje: equipos de triaje - Estabilización inicial - Inventario de personal disponible Colapso en la y de refuerzo capacidad de respuesta por el flujo Banco de Sangre: Dengue de pacientes febriles - Reservas disponibles con o sin signos de alarma Hospitalización: - Inventario de camas - Capacidad y situación de las áreas de expansión
5 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia AMENAZA EFECTOS EN EL ACCIONES DESENCANDENANTE HOSPITAL Servicio de Emergencia: - Triaje: equipos de Daño de la triaje infraestructura de los - Estabilización inicial servicios de - Inventario de ginecología y personal disponible Pediatría. y de refuerzo Incendio Incremento de Banco de Sangre: pacientes en el - Reservas disponibles servicio de Emergencia Hospitalización: - Inventario de camas Afectación del - Capacidad y personal situación de las Hospitalario áreas de expanción 5. Misión Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia dirigidas a reducir el riesgo y optimizar la respuesta frente a emergencias y desastre, a fin de proteger a las personas y brindar atención de salud a las víctimas. 6. Objetivos 1. Mejorar la capacidad de respuesta frente a emergencias y desastres ya sean estos internos o externos del Hospital General Jaén 2. Brindar atención médica integral de Emergencia a los afectados del evento adverso en forma adecuada y oportuna. 3. Asegurar el funcionamiento de la instalación de salud en los momentos de crisis. 7. Organización La organización hospitalaria para responder a la emergencia incluye: El Comité Hospitalario de Defensa Civil. Las brigadas y los equipos operativos hospitalarios. Los equipos externos de apoyo a la respuesta.
6 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia 7.1. Comité Hospitalario de Emergencia Este comité debe estar presente en los hospitales del sector salud y constituido mediante resolución directoral, el cual tiene entre sus funciones: a) Formular, dirigir, asesorar y coordinar las actividades hospitalarias relacionadas a las fases: antes, durante y después, que se han fijado para el manejo de los desastres; propiciando la participación de todos los trabajadores. b) Elaborar y ejecutar el Plan Hospitalario de Defensa Civil, que debe estar orientado a prevenir, mitigar y preparar a la población contra situaciones de emergencias y desastres. c) Elaborar e implementar el Plan Hospitalario de Respuesta ante situaciones de Emergencias y Desastres; comprendiendo éste el diseño y formulación de actividades y responsabilidades y responsabilidades específicas de los servicios y unidades administrativas del Hospital. d) Desarrollar permanentemente programas de capacitación y entrenamiento multidisciplinario, en el campo de la Defensa Civil, dirigidos al personal del Hospital. e) Cumplir y hacer cumplir las normas y recomendaciones de seguridad emitidos por los organismos integrantes del Sistema Nacional de Defensa Civil. f) Coordinar con los Comités Provinciales y/o Distritales de Defensa Civil de su jurisdicción. Conformación del Comité Comité – Días y Horario Hábil Comité – Días y Horario No Hábil • Director del Hospital, quien los • Jefe de guardia presidirá. • Supervisora de emergencia • Jefe de Emergencia, quien estará a cargo • Responsable de hospitalización de la coordinación. • Personal de servicios generales y • Jefe del Departamento de Medicina. adminsitración • Jefe del Departamento de Cirugía. • Jefe del Departamento de Enfermería. • Jefe de Apoyo Administrativo. • Jefe de Mantenimiento y Transporte. • Un representante del Cuerpo Médico. • Un representante del Sindicato de Trabajadores Áreas Funcionales del Comité El Comité Hospitalario puede organizarse en las siguientes áreas funcionales, con la finalidad de optimizar el trabajo de sus integrantes: a) Operaciones Médicas. b) Operaciones Administrativas. c) Logística. d) Información y Comunicaciones. e) Continuidad de los Servicios.
7 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia COE INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES i-Encargados: Imagen Institucional ___________________ ii-Funciones generales INFORMACIÓN Procesar y digitalizar la información Asegurar el nivel de confiabilidad del reporte o reportes recibidos (incluir la fuente). Registrar la hora de recepción de la información. Enviar la información al coordinador del COE u otra sección específica. Compilar, registrar, clasificar y dar seguimiento a las decisiones tomadas, resueltas o pendientes. Elaborar los informes externos e internos, incluyendo los informes a la prensa. Actualizar periódicamente la información. COMUNICACIONES Manejar las comunicaciones alambicas e inalámbricas a lo interno y externo del hospital. Recibir y enviar los mensajes e informes de las unidades externas e internas al hospital. Regular de comunicaciones. Asegurar que las instrucciones o avisos hayan sido recibidos por todas las unidades externas e internas.
8 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia COE OPERACIONES MÉDICAS i-Encargados: Jefe de Emergencias y Coordinador del Comité Hospitalario de Emergencia ii- Funciones generales Controlar la evolución de la situación. Vigilar que se cumplan las acciones establecidas en el Plan de Emergencia. Ejecutar la orden de evacuación y reingreso emitida por el COE. Asignar o convocar los sub coordinadores según las áreas afectadas. Coordinar la instalación del puesto o puestos de mando de acuerdo con la complejidad del incidente (los puestos de mando son unidades accesorias a esta sección del COE que se encargan de coordinar con los cuerpos de socorro, monitorizan las acciones de las brigadas hospitalarias, realizan o delegan la realización del análisis de riesgos de la zona de impacto y velan por la seguridad del personal, pacientes, visitantes y equipos médicos). Coordinar la instalación de sitios transitorios de atención. Controlar con jefaturas médicas, sub coordinadores de áreas (si han sido asignados) y el puesto de mando la evolución de la situación. Atender necesidades y problemas no solucionables por las jefaturas médicas. Asignar apoyo solicitado. Gestionar la salida médica de pacientes en condiciones de egreso. Coordinar la atención de afectados. Coordinar el apoyo solicitado por el puesto o puestos de mando. Controlar la reubicación de evacuados y su traslado. Coordinar el manejo, traslado y disposición de cadáveres. Coordinar con los puestos de mando externos al hospital (equipos extrahospitalarios).
9 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia 7.2. Equipos Operativos Hospitalarios Equipos Asistenciales: • Triage hospitalario. • Atención prioridad I (equipo de primera atención o estabilización). • Atención prioridad II (equipo de observación). • Atención prioridad III (equipo de hospitalización y altas). • Terapia intensiva. • Hospitalización. Equipos de apoyo asistencial • Diagnóstico por imágenes • Laboratorio • Farmacia • Apoyo psicosocial • Referencias hospitalarias. 8. Coordinaciones Interinstitucionales Teléfonos / Correo Institución Dirección Frecuencia de Apoyo Esperado Electrónico Radio Logístico, Recursos DISA JAEN humanos Centro Salud Morro Solar Recursos Humanos Centro de Salud Magllanal Recursos Humanos Hospital San Javier de Logístico, Recursos Bellavista humanos Atención , Sanidad de las Fuerzas infraestructura, Policiales equipos Infraestrcura, equipos, Clinicas Privadas recursos humanos Policia Nacional Seguridad y vigilancia Rescate y traslado de Bomberos pacientes Logistica y Defensa Civil organización Universidades Nacionales y Recursos Humanos privadas Institutos Tecnológicos Recursos Humanos Instituciones Educativas Difusión Abastecimiento de EPS MARAÑON Agua Garantizar fluido Electronorte eléctrico ODSIS Logistica Seguridad y orden Ronderos publico Medios de comunicación Difusión social
10 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia Gerencia Sub Regional Logístico Municipalidad Logístico 9. Red de Referencia y Contrarreferencia Teléfonos / Cartera de Institución Dirección Frecuencia Capacidad de Atención Servicios Radio Hospital Belén Lambayeque Hospital Docente Las Mercedes Hospital Regional de Trujillo Hospital Belen de Trujillo Hospital Regional del Norte PNP Chiclayo 10. Procedimientos operativos Declaratoria de Alerta • Alerta Verde: Situación de expectativa ante la posible ocurrencia de un evento adverso o destructivo, lo cual determina que las dependencias de salud efectúen las acciones de preparativos. • Alerta Amarilla: Situación que se establece cuando se recibe información sobre la inminente o alta probabilidad de ocurrencia de un evento adverso o destructivo, lo cual determina que las dependencias de salud efectúen las acciones de preparación para la posible ejecución de tareas específicas de autoprotección y de auxilio. • Alerta Roja: Situación que se establece cuando se han producido daños a la población, sus bienes y su entorno debido a un evento adverso o destructivo, lo cual determina que las dependencias de salud efectúen en forma inmediata las intervenciones y acciones de respuesta que sean necesarias. Alerta Verde a. Revisar el Plan de Contingencias según la ocurrencia de un posible evento adverso específico; b. Actualizar o revisar recursos necesarios de personal, medicamentos, camas, ambulancias y de otros para hacer frente al evento adverso. c. Evaluar la operatividad de la red asistencial de referencias y contrarreferencias; d. Elaborar y difundir el rol de retenes de personal; e. Evaluar la operatividad del sistema de comunicación y transporte en los establecimientos de salud; f. Evaluar la operatividad de las servicios críticos: UCI, UTI, Quemados, Sala de Parto, Centro Quirúrgico, Banco de Sangre, Emergencia, etc.; g. Disponer del directorio de personal del establecimiento de salud, el cual debe estar actualizado; y h. Efectuar el monitoreo permanente de los establecimientos de salud ubicados en zonas de alto riesgo.
11 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia Alerta Amarilla a. Convocar al Comité de Defensa Civil del nivel que corresponda; b. Refuerzo preventivo de guardia El Director del establecimiento de salud, jefe de emergencia y jefes de redes deben estar en retén domiciliario permanente. Operativizar el rol de retenes domiciliarios a convocarse de ser necesario (corresponde al personal que se considera necesario en la respuesta a la emergencia prevista); c. Garantizar la operatividad del Sistema de comunicación y transporte: Radiofonía (HF, UHF, VHF) Telefonía fija, móvil, correo electrónico. Ambulancias equipadas y con el personal necesario para el traslado de pacientes médico o enfermeros o paramédicos y conductor, así como con combustible para 24 – 48 horas; d. Asegurar la disponibilidad de camas libres. Se contará al menos 20% de camas libres considerando las siguientes áreas: Emergencia, Hospitalización, UCI, UTI, Quemados, Sala de Partos, Recuperación; e. Restringir los procedimientos de ayuda diagnóstica (imágenes y laboratorio) que no sean de emergencia; f. Restringir las intervenciones quirúrgicas electivas; g. Garantizar la existencia de un adecuado stock de medicina e insumos para la atención de los pacientes; h. Asegurar la continuidad de los servicios contando con reservas de agua segura, alimentos y combustible; así como la operatividad de la casa de fuerza y del grupo electrógeno; i. Mantener la comunicación y coordinación permanente con los establecimientos de salud de referencia y contrarreferencia y entre las redes de salud. Alerta Roja a. Activar el Centro de Operaciones de Emergencias (COE); b. Realizar la evaluación de daños y análisis de necesidades con carácter de inmediata ante la situación presentada; c. El retén de guardia debe estar presente en el establecimiento de salud desarrollando actividades o labores de respuesta contenidas en el Plan de Contingencias; d. Suspender toda actividad programada; e. Incrementar el número de camas hospitalarias operativas; f. Hacer uso efectivo de todas las camas disponibles del establecimiento de salud; y g. Mantener el control de las líneas vitales y servicios básicos para asegurar el abastecimiento de agua, energía eléctrica, alimentos y combustible; así como la operatividad de la casa de fuerza y del grupo electrógeno durante la emergencia. 10.2. Acciones de Respuesta Se deben definir las acciones generales y específicas que se deben realizar ante una emergencia sanitaria.
12 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia A. Atención de pacientes Difusión de los protocolos para el diagnóstico y manejo de casos en los servicios hospitalarios. Asignar un área bien equipada y con personal entrenado para proporcionar atención médica inmediata y transitoria a los pacientes que requieran terapia hídrica intravenosa hasta que puedan ser referidos o admitidos. Determinar áreas de atención de emergencia, para la separación del acceso, evaluación y admisión de personas que presentan síntomas de la enfermedad. Establecer áreas de triage para la evaluación de los pacientes que acuden al hospital. Establecer área para el aislamiento de pacientes y tratamiento especializado B. Reorganización de la capacidad hospitalaria La reorganización de los espacios (en cantidad y tipo) se requiere cuando el flujo de pacientes excede la capacidad total del hospital. El Comité Hospitalario debe disponer el incremento de camas en los servicios necesarios, y la utilización de las áreas y ambientes adaptable, para lo cual se tomará en consideración lo establecido en los numerales 1.8 y 1.9 del plan de respuesta. Se debe ampliar la capacidad del establecimiento al menos para: Triage Tratamiento Aislamiento Hospitalización Cuidados intensivos Espera de pacientes Espera de familiares Morgue C. Otras acciones Limpieza, desinfección y manejo de residuos hospitalarios. Dotación de equipos de protección personal. Toma y traslado seguro de muestras biológicas de laboratorio. Dotación de medios para cuidado de la salud de los pacientes que están hospitalizados (por ejemplo: mosquiteros para emergencias por dengue). Abastecimiento de medicamentos, materiales e insumos médicos. Transporte de pacientes a otros establecimientos de salude según referencias y contrarreferencias del numeral 9 del plan de respuesta. Apoyo externo tomando en cuentas las coordinaciones interinstitucionales del numeral 8 del plan de respuesta
13 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia 10.3. Tarjetas de Acción A. Tarjetas Generales Nombre de la ficha: Acciones ante: INCENDIO Procedimientos Una vez que se le ha notificado o sufra una situación de emergencia usted deberá: 1.- Avisar a jefe de servicio 2.-Corroborar el evento 3.-Avisar al jefe de brigada de incendio 4.-Avisar al director 5.-Director activa el PHRD 7.-Evaluación de intervención 8.-Mantener la calma 9.-Evacuar al paciente por las rutas de escape con ayuda del profesional de salud 10.-Acudir al área de información 11.-No ingresar a zonas de riesgo 12.-Cierre de la emergencia Última revisión: Junio 2011 B. Tarjetas Específicas
14 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia Nombre de la tarjeta: Funcionario: ACCIONES INICIALES EMERGENCIA INTERNA DIRECTOR Procedimientos Contactos Información adicional Una vez que se le ha notificado una situación de emergencia deberá: 1.-Directorio Croquis de señalización de COE áreas de evacuación 1.-Notificar a la DISA –Defensa 2.-Disa - DN Nacional Centro de Prevención y 3.-Bomberos Control de Emergencias y 4.-PNP Desastres CPCED 5.-Rondas 2.-Declarar la alerta Campesinas 3.-Activar el PHRD 4.-Coordinar con el COE para la Información Última revisión:
15 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia ACCIONES INICIALES EMERGENCIA INTERNA Funcionario: JEFE DE EMERGENCIA Contactos Información adicional Procedimientos 1.-Comunicar sobre evento adverso a Jefe de brigada de incendios 1. Directorio COE 2.-Constituirse al lugar del 2. Anexos de los incendio servicios 3.-Organizar la atención 4.-Solicitar apoyo a los demás servicios Última revisión:
16 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia TARJETA DE ACCIÓN DE EQUIPOS DE ATENCIÓN HOSPITALARIA EMERGENCIAS INTERNAS NOMBRE DEL EQUIPO: JEFATURA O COORDINADOR DEL EQUIPO: TRIAJE ENFERMERO PROCEDIMIENTOS: INTEGRANTES: Clasificación de pacientes según Enfermero gravedad Técnico en Enfermería CONTACTOS AREA DE TRABAJO Servicios de Emeregencia Sala de Espera de Emergencia RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES RECURSOS MATERIALES DISPONIBLE Enfermero -Tensiómetros Técnico en Enfermería -Termómetros Internos en Enfermería -Tarjetas de clasificación - Camillas -Sillas de ruedas -Férulas -Vendas
17 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia TARJETA DE ACCIÓN DE EQUIPOS DE ATENCIÓN HOSPITALARIA EMERGENCIAS INTERNAS NOMBRE DEL EQUIPO: JEFATURA O COORDINADOR DEL EQUIPO: ATENCIÓN PRIORIDAD I (Leves) MEDICO PROCEDIMIENTOS INTEGRANTES -Evaluación Física completa Médico -Clasificación de Quemaduras Enfermero -Plan terapéutico Técnico en Enfermería CONTACTOS AREA DE TRABAJO Anexo de los servicios Carpa para atención RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES RECURSOS MATERIALES DISPONIBLE: Médico Equipos de curación Enfermero Equipo de venoclisis Internos Analgésicos antibióticos Soluciones tópicas Vendas Camillas
18 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia TARJETA DE ACCIÓN BRIGADAS DE ATENCIÓN HOSPITALARIA NOMBRE DEL EQUIPO: JEFATURA O COORDINADOR DEL Brigada de evacuación EQUIPO: JEFE DE BRIGADA PROCEDIMIENTOS INTEGRANTES: 1. Identificar la señal de alerta Brigadistas y personal de turno 2. Colocarse el distintivo 3. Ponerse protección (casco) si fuera el casco y llevar megáfono o silbato 4. Informar al COE de los requerimientos para la evacuación y de las acciones a emprender 5. Ordenar la desocupación de ambientes y dirigir la movilización de personas hacia las zonas seguras externas, trasmitiendo seguridad y tranquilidad. 6. Evacuar según las prioridades establecidas: pacientes que requieren mínima ayuda, requieren ayuda total. 7. Medicamentos de uso inmediato 8. Equipos y documentos imprescindibles 9. Verificación y recuento de las personas evacuadas. 10. Recorrer las zonas evacuadas para detectar personas atrapadas, siempre que no haya riesgo de colapso estructural 11. Coordina con las demás brigadas Informe final CONTACTOS: Director del Hospital AREA DE TRABAJO: PNP, Serenazgo, Bomberos, Rondas Ubicación de concentración del equipo campesinas RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES: RECURSOS MATERIALES DISPONIBLE: -Chalecos, linterna de mano y baterías Personal de turno operativas, megáfonos a batería, silbatos, cascos, celulares -Para evacuación de pacientes: sábanas, cuerdas y equipos de traslado.
19 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia 11. Fin de la Emergencia La emergencia finaliza una vez controlada la situación que llevo a declarar la Alerta. En el Plan se debe establecer quién es la persona presente en el hospital que determinar el fin de la emergencia, así como el procedimiento y criterios para el retorno a las actividades usuales del hospital. i. Luego que se ha declarado el final de la emergencia, se recomienda efectuar las siguientes acciones: ii. Consolidar la información de las personas atendidas para preparar los informes y estadísticas. iii. Complementar los registros médicos y la documentación requerida para trámites administrativos. iv. Dar salida a los pacientes que estén en condiciones de Alta. v. Reubicar los pacientes de las áreas de expansión hacia las áreas de atención normal. vi. Normalizar los turnos del personal asistencial, administrativo y de apoyo. vii. Reiniciar la prestación de los servicios que se hayan suspendido por el evento viii. Levantar un inventario de necesidades que se deban cubrir a corto, mediano y ix. x. largo plazo. xi. Gestionar recursos para reparaciones o adecuaciones, teniendo en cuenta las medidas de mitigación xii. Evaluar la aplicación del Plan de Respuesta.
20 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia 12. Anexos PROFESION Recurso médico Propiedad Interinos TOTAL Médicos Generales 4 4 8 Cirujanos Generales 2 2 4 Anestesiólogos 1 2 3 Internistas 0 0 0 Neurocirujanos 0 0 0 Pediatras 2 0 2 Ortopedistas 0 0 0 Cirujanos Plásticos 0 0 0 Urólogos 0 0 0 Médicos Ginecobstetra 4 1 5 Radiólogos 0 0 0 Traumatólogo 1 0 1 Psiquiatra 1 0 1 Personal en entrenamiento: 0 0 0 Residentes Personal en entrenamiento: 0 1 1 Internos Medicina
21 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia Recurso no médico Propiedad Interinos TOTAL Enfermeras profesionales 26 10 36 Personal en Entrenamiento 0 31 31 Enfermeria (Internos) Auxiliares de enfermería 22 15 37 Asistentes de pacientes 0 0 0 Instrumentistas 7 0 7 Auxiliares de quirofano 4 1 5 Microbiologos 2 0 2 técnicos de laboratorio 3 0 3 Odontologos 2 0 2 técnicos de odontología 0 0 0 Farmaceuticos 1 0 1 técnicos de farmacia 2 2 4 técnicos de RX 2 1 3 técnicos de ortopedia 0 0 0 Ingenieros o arquitectos 0 0 0 Personal de mantenimiento 0 1 1 PROFESIONALES EN ADMINISTRACIÓN Personal Administrativo 10 10 20 Personal de registro médico 0 2 2 Personal total de servicios 0 8 8 generales Vigilancia 0 4 4 Radio operadores 0 0 0 Conductores 4 0 4 Psicologia/trabajo social 3 1 4 Abogados 0 1 1 Otros profesionales 0 0 0
22 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia RECURSOS FISICOS Y TECNICOS Area total de la Superficie construida (m2) institución Camas disponibles para hospitalizacion 71 Camas en observacion/ Urgencias 10 Camas Camas Sala de partos y post partos 2 Camas en UCI adultos (niños para HNN) 0 Camas UCI Neonatos 0 Quirofanos Quirofanos disponibles 2 disponibles Maquinas de Maquinas disponibles 1 anestesia Canastas Cantidad disponible por especialidad 0 quirurgicas Bisturi + Cantidad disponible 1 electrocauterio UCI Numero de camas 0 Hemodialisis capacidad de hemodilaizados por unidad de tiempo 0 Consultorio de Cantidad de consultorios 3 Urgencias Implementos de triaje (tarjetas, kits, orocanulas, Cantidad disponible 2 implementos control de sangrado, etc) Férulas Cantidad disponibles 30 Sala de reanimacion Existencia en urgencias 0 Sala de procedimientos Existencia en urgencias 1 asepticas y cirugía menor Sala para procedimientos Existencia en urgencias 1 septicos Electrocardiografos Existencia en sala de urgencias o Centro 1 Carros de paro Existencia en sala de urgencias o Centro 1 cardiorespiratorio Respiradores Existencia en sala de urgencias o Centro 0
23 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia Monitores Existencia en sala de urgencias o Centro 1 cardiacos Bombas de infusion Existencia en sala de urgencias o Centro 2 Aspiradores Existencia en sala de urgencias o Centro 8 Laboratorio Grado o clasificación del nivel de complejidad II – 1 Clinico/Nivel Kits Examenes Hemograma, Grupo sanguineo, Pruebas cruzadas, 1 X Mes Generales coagulacion, pruebas de funcion renal (reserva, dias) Banco de sangre Existencia si o no 1 Grupo A (+) Unidades disponibles o en almacenamiento 2 Grupo B (+) Unidades disponibles o en almacenamiento 1 Grupo AB (+) Unidades disponibles o en almacenamiento 0 Grupo A (-) Unidades disponibles o en almacenamiento 0 Grupo B (-) Unidades disponibles o en almacenamiento 0 Grupo AB (-) Unidades disponibles o en almacenamiento 0 Grupo O (+) Unidades disponibles o en almacenamiento 5 Grupo O (-) Unidades disponibles o en almacenamiento 0 Simple (capacidad/dia) 30/d Radiologia Ecografia (capacidad/dia) 25/d Tomografia (capacidad/dia) 10/d Otros COMUNICACIONES Lineas Fijas Numero de lineas fijas 5 Telefonos celulares Existencia de telefonia celular institucional en el centro 1 Numero de radios base institucional 1 N° radios portatiles disponibles 0 Radiocomunicacion N° radios portatiles disponibles 0 Origen de otra comunicación radial disponible 0 TRANSPORTE DE PACIENTES Ambulancias Cantidad de Ambulancias en la institucion 3 existentes Ambulancias en Cantidad de ambulancias en servicio (buen estado) 2 servicio Otros Vehiculos Existencia de otros vehiculos para uso de la institucion 1 terrestres (motocicletas, automoviles) Helipunto ¿existe área habilitable de 120 x 90 m? 1
24 Proyecto “Respuesta de Emergencia al brote de dengue en Perú y Bolivia Capacidad habitual de almacenamiento de cadaveres en 0 MORGUE nevera Capacidad total ampliada con y sin nevera 0 ABORDAJE PSICOSOCIAL DE 1 FAMILIARES Y FUNCIONARIOS Areas destinadas Ubicación y capacidad 0
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