PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIO A EMERGENCIAS SANITARIAS Y DESASTRES HOSPITAL GENERAL JAEN - PROYECTO DE RESPUESTA AL BROTE EPIDEMICO DE DENGUE EN ...

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PROYECTO DE RESPUESTA AL BROTE EPIDEMICO DE
         DENGUE EN PERU Y BOLIVIA

PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIO A
   EMERGENCIAS SANITARIAS Y
           DESASTRES
     HOSPITAL GENERAL JAEN

                  - 2011 -
2
                  Proyecto “Respuesta de Emergencia
                  al brote de dengue en Perú y Bolivia

1.   Información General

     1.1.    Nombre del hospital: HOSPITAL GENERAL DE JAÉN
     1.2.    Dirección: PROLONGACIÓN HUAMANTANGA S/N
     1.3.    Teléfonos: 076 433048 (emergencia); 076 431268 (dirección); 076 432388
             (farmacia).
     1.4.    Radio (frecuencia): no tenemos
     1.5.    Página Web y dirección electrónica: hgjaén405@hotmail.com
     1.6.    Número total de camas: 71
     1.7.    Índice de ocupación de camas en situaciones normales: 63 %.
     1.8.    Descripción (aspectos generales, institución a la que pertenece, categoría del
             establecimiento, cobertura de la población, área de influencia, número de
             personal asistencial y administrativo, etc.)
             Hospital General de Jaén.
             Categoría II – 1
             Población asignada; 34 526
             Área de Influencia; Provincia Jaén, San Ignacio, Bagua, Cutervo, Huarmaca,
             Huancabamba, Chota (Pión)
             Número de personal asistencial; 123
             Número de personal administrativo; 22

     1.9.    Capacidad Hospitalaria (número total de camas y capacidad de expansión por
             servicio, de acuerdo con la organización del hospital: medicina, cirugía,
             pediatría, UCI y otros).

                                         Número de         Camas
                    Servicio                                              Observaciones
                                           camas         adicionales
              Medicina                                                  Existe el espacio
                                                                        para las 08 camas
                                              11               8        adicionales pero
                                                                        físicamente no
                                                                        existen
              Gineco - Obstetricia            18
              Cirugía -                                                 Existe el espacio
              Traumatología                                             para las 08 camas
                                              14               6        adicionales pero
                                                                        físicamente no
                                                                        existen
               Pediatría
              Neonatología                     28

     1.10.   Punto de distribución de medicamentos y bienes:
             Farmacia, Patrimonio.
3
                       Proyecto “Respuesta de Emergencia
                       al brote de dengue en Perú y Bolivia

          1.11.   Ambientes susceptibles de aumentar la capacidad operativa (áreas y
                  ambientes transformables que podrían ser utilizados para hospitalización,
                  triaje, atención ambulatoria, observación, morgue y otros servicios)

                                      Área               Agua       Luz      Teléfono   Observaciones
                     Ambiente                  Uso
                                       m2               Si No     Si No      Si   No     (capacidad)
                     Parqueo de       300       No          x          x           X
                     emergencia
                   Patio de ingreso    250      No            x       x           X
                        Campo         1400      No            x       x           X
                      deportivo

          1.12.   Recursos humanos del hospital

                           Especialidad                           Servicio                 Cantidad
                   Pediatra                          Pediatría                             02
                   Cirujano pediatra                 Pediatría                             01
                   Ginecólogos                       Ginecología - Obstetricia             04
                   Cirujanos                         Cirugía. traumatología                04
                   Traumatólogos                     Cirugía. traumatología                01
                   Anestesiologos                    Sala de Operaciones                   03
                   Médicos generales                 Medicina                              08
                   Enfermeros                                                              36
                   Técnicos de Enfermería                                                  37
                   Obstetrices                                                             08
                   Biólogos                                                                02
                   Tecnólogo médico                                                        01
                   Técnico de laboratorio                                                  06
                   Técnico de farmacia                                                     04
                   Químico farmacéutico                                                    01
                   Técnico farmacéutico                                                    02
                   Técnicos radiología                                                     02
                   Nutricionista                                                           01
                   Administrativos                                                         20
                   Personal de limpieza                                                    08
                   Guardianes                                                              04

2.        Marco Normativo
     a)   Ley del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo Ley Nº 29664
     b)   Decreto Legislativo Nº 048-2011 PCM
     c)   Ley de Movilización Nacional, Ley Nº 28101
     d)   Ley General de Salud, Ley Nº 26842
     e)   Ley del Ministerio de Salud, Ley Nº 27657
     f)   Decreto supremo Nº 005-88-SGMD- Reglamento del Sistema de Defensa Civil y
          su modificatoria Decreto Supremo Nº 058-2001-PCM
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                    Proyecto “Respuesta de Emergencia
                    al brote de dengue en Perú y Bolivia

     g) Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres D.S. Nº 001-A-2004-
        DE/SG.
     h) Constitución de los Comités Hospitalarios de Defensa Civil, R.M. Nº 247-95-
        SA/DM.
     i) Procedimientos de Aplicación del Formulario Preliminar de Evaluación de
        Daños y Análisis de Necesidades de Salud en Emergencias y Desastres,
        Directiva Nº 035-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobado por R.M. Nº 416-
        2004/MINSA.

3.      Hipótesis

        Se producen eventos adversos de gran magnitud (brote de dengue, incendio,
        explosiones y conflictos sociales) que afecta a la Provincia Jaén, produciéndose
        una considerable cantidad de afectados o heridos leves, moderados o graves
        que llegan al hospital de manera simultánea, como consecuencia se producen
        daños estructurales, no estructurales y de personal de salud incluyendo el
        servicio de emergencia. Se producen un evento adverso de gran magnitud
        (brote de dengue) que afecta a la Provincia Jaén, produciéndose una
        considerable cantidad de afectados que llegan al hospital de manera
        simultánea, como consecuencia se incrementa la morbilidad interna y externa
        incluyendo el servicio de emergencia.
            |
            AMENAZA                   EFECTOS EN EL
                                                                   ACCIONES
        DESENCANDENANTE                 HOSPITAL
                                                           Servicio de Emergencia:
                                                              - Triaje: equipos de
                                                                  triaje
                                                              - Estabilización inicial
                                                              - Inventario de
                                                                  personal disponible
                                  Colapso en la                   y de refuerzo
                                  capacidad de
                                  respuesta por el flujo   Banco de Sangre:
        Dengue
                                  de pacientes febriles       - Reservas disponibles
                                  con o sin signos de
                                  alarma                   Hospitalización:
                                                              - Inventario de camas
                                                              - Capacidad y
                                                                 situación de las
                                                                 áreas de expansión
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                   Proyecto “Respuesta de Emergencia
                   al brote de dengue en Perú y Bolivia

         AMENAZA                  EFECTOS EN EL
                                                                  ACCIONES
     DESENCANDENANTE                HOSPITAL
                                                          Servicio de Emergencia:
                                                             - Triaje: equipos de
                              Daño de la                         triaje
                              infraestructura de los         - Estabilización inicial
                              servicios de                   - Inventario de
                              ginecología y                      personal disponible
                              Pediatría.                         y de refuerzo

     Incendio                 Incremento de               Banco de Sangre:
                              pacientes en el                - Reservas disponibles
                              servicio de
                              Emergencia                  Hospitalización:
                                                             - Inventario de camas
                              Afectación del                 - Capacidad y
                              personal                          situación de las
                              Hospitalario                      áreas de expanción

5.    Misión
      Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia dirigidas a reducir el
      riesgo y optimizar la respuesta frente a emergencias y desastre, a fin de
      proteger a las personas y brindar atención de salud a las víctimas.

6.    Objetivos
      1. Mejorar la capacidad de respuesta frente a emergencias y desastres ya sean estos
         internos o externos del Hospital General Jaén
      2. Brindar atención médica integral de Emergencia a los afectados del evento
         adverso en forma adecuada y oportuna.
      3. Asegurar el funcionamiento de la instalación de salud en los momentos de
         crisis.

7.    Organización
      La organización hospitalaria para responder a la emergencia incluye:
       El Comité Hospitalario de Defensa Civil.
       Las brigadas y los equipos operativos hospitalarios.
       Los equipos externos de apoyo a la respuesta.
6
              Proyecto “Respuesta de Emergencia
              al brote de dengue en Perú y Bolivia

7.1. Comité Hospitalario de Emergencia
Este comité debe estar presente en los hospitales del sector salud y constituido
mediante resolución directoral, el cual tiene entre sus funciones:
a) Formular, dirigir, asesorar y coordinar las actividades hospitalarias relacionadas a
    las fases: antes, durante y después, que se han fijado para el manejo de los
    desastres; propiciando la participación de todos los trabajadores.
b) Elaborar y ejecutar el Plan Hospitalario de Defensa Civil, que debe estar orientado
    a prevenir, mitigar y preparar a la población contra situaciones de emergencias y
    desastres.
c) Elaborar e implementar el Plan Hospitalario de Respuesta ante situaciones de
    Emergencias y Desastres; comprendiendo éste el diseño y formulación de
    actividades y responsabilidades y responsabilidades específicas de los servicios y
    unidades administrativas del Hospital.
d) Desarrollar permanentemente programas de capacitación y entrenamiento
    multidisciplinario, en el campo de la Defensa Civil, dirigidos al personal del
    Hospital.
e) Cumplir y hacer cumplir las normas y recomendaciones de seguridad emitidos por
    los organismos integrantes del Sistema Nacional de Defensa Civil.
f) Coordinar con los Comités Provinciales y/o Distritales de Defensa Civil de su
    jurisdicción.

Conformación del Comité

        Comité – Días y Horario Hábil                Comité – Días y Horario No Hábil
  •   Director del Hospital, quien los           •   Jefe de guardia
      presidirá.                                 •   Supervisora de emergencia
  •   Jefe de Emergencia, quien estará a cargo   •   Responsable de hospitalización
      de la coordinación.                        •   Personal de servicios generales y
  •   Jefe del Departamento de Medicina.             adminsitración
  •   Jefe del Departamento de Cirugía.
  •   Jefe del Departamento de Enfermería.
  •   Jefe de Apoyo Administrativo.
  •   Jefe de Mantenimiento y Transporte.
  •   Un representante del Cuerpo Médico.
  •   Un representante del Sindicato de
      Trabajadores

Áreas Funcionales del Comité
El Comité Hospitalario puede organizarse en las siguientes áreas funcionales, con la
finalidad de optimizar el trabajo de sus integrantes:
a) Operaciones Médicas.
b) Operaciones Administrativas.
c) Logística.
d) Información y Comunicaciones.
e) Continuidad de los Servicios.
7
                  Proyecto “Respuesta de Emergencia
                  al brote de dengue en Perú y Bolivia

                       COE INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES

i-Encargados:         Imagen Institucional
___________________
ii-Funciones generales
INFORMACIÓN
       Procesar y digitalizar la información
       Asegurar el nivel de confiabilidad del reporte o reportes recibidos (incluir la
       fuente).
       Registrar la hora de recepción de la información.
       Enviar la información al coordinador del COE u otra sección específica.
       Compilar, registrar, clasificar y dar seguimiento a las decisiones tomadas,
       resueltas o pendientes.
       Elaborar los informes externos e internos, incluyendo los informes a la prensa.
       Actualizar periódicamente la información.

COMUNICACIONES
    Manejar las comunicaciones alambicas e inalámbricas a lo interno y externo del
    hospital.
    Recibir y enviar los mensajes e informes de las unidades externas e internas al
    hospital.
    Regular de comunicaciones.
    Asegurar que las instrucciones o avisos hayan sido recibidos por todas las
    unidades externas e internas.
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                 Proyecto “Respuesta de Emergencia
                 al brote de dengue en Perú y Bolivia

                            COE OPERACIONES MÉDICAS

i-Encargados: Jefe de Emergencias y Coordinador del Comité Hospitalario de
Emergencia

ii- Funciones generales
       Controlar la evolución de la situación.
       Vigilar que se cumplan las acciones establecidas en el Plan de Emergencia.
       Ejecutar la orden de evacuación y reingreso emitida por el COE.
       Asignar o convocar los sub coordinadores según las áreas afectadas.
       Coordinar la instalación del puesto o puestos de mando de acuerdo con la
       complejidad del incidente (los puestos de mando son unidades accesorias a
       esta sección del COE que se encargan de coordinar con los cuerpos de
       socorro, monitorizan las acciones de las brigadas hospitalarias, realizan o
       delegan la realización del análisis de riesgos de la zona de impacto y velan
       por la seguridad del personal, pacientes, visitantes y equipos médicos).
       Coordinar la instalación de sitios transitorios de atención.
       Controlar con jefaturas médicas, sub coordinadores de áreas (si han sido
       asignados) y el puesto de mando la evolución de la situación.
       Atender necesidades y problemas no solucionables por las jefaturas
       médicas.
       Asignar apoyo solicitado.
       Gestionar la salida médica de pacientes en condiciones de egreso.
       Coordinar la atención de afectados.
       Coordinar el apoyo solicitado por el puesto o puestos de mando.
       Controlar la reubicación de evacuados y su traslado.
       Coordinar el manejo, traslado y disposición de cadáveres.
       Coordinar con los puestos de mando externos al hospital (equipos
       extrahospitalarios).
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                         Proyecto “Respuesta de Emergencia
                         al brote de dengue en Perú y Bolivia

     7.2. Equipos Operativos Hospitalarios
     Equipos Asistenciales:
     • Triage hospitalario.
     • Atención prioridad I (equipo de primera atención o estabilización).
     • Atención prioridad II (equipo de observación).
     • Atención prioridad III (equipo de hospitalización y altas).
     • Terapia intensiva.
     • Hospitalización.

     Equipos de apoyo asistencial
     • Diagnóstico por imágenes
     • Laboratorio
     • Farmacia
     • Apoyo psicosocial
     • Referencias hospitalarias.

8.   Coordinaciones Interinstitucionales

                                                   Teléfonos /
                                                                    Correo
              Institución            Dirección    Frecuencia de                 Apoyo Esperado
                                                                  Electrónico
                                                      Radio
                                                                                Logístico, Recursos
      DISA JAEN
                                                                                humanos
      Centro Salud Morro Solar
                                                                                Recursos Humanos

      Centro de Salud Magllanal                                                 Recursos Humanos
      Hospital San Javier de                                                    Logístico, Recursos
      Bellavista                                                                humanos
                                                                                Atención ,
      Sanidad de las Fuerzas
                                                                                infraestructura,
      Policiales
                                                                                equipos
                                                                                Infraestrcura, equipos,
      Clinicas Privadas
                                                                                recursos humanos
      Policia Nacional                                                          Seguridad y vigilancia
                                                                                Rescate y traslado de
      Bomberos
                                                                                pacientes
                                                                                Logistica y
      Defensa Civil
                                                                                organización
      Universidades Nacionales y
                                                                                Recursos Humanos
      privadas
      Institutos Tecnológicos                                                   Recursos Humanos

      Instituciones Educativas                                                  Difusión
                                                                                Abastecimiento de
      EPS MARAÑON
                                                                                Agua
                                                                                Garantizar fluido
      Electronorte
                                                                                eléctrico
      ODSIS                                                                     Logistica
                                                                                Seguridad y orden
      Ronderos
                                                                                publico
      Medios de comunicación
                                                                                Difusión
      social
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                        al brote de dengue en Perú y Bolivia

       Gerencia Sub Regional                                                        Logístico

       Municipalidad                                                                Logístico

9.    Red de Referencia y Contrarreferencia

                                                  Teléfonos /
                                                                Cartera de
            Institución           Dirección       Frecuencia                  Capacidad de Atención
                                                                 Servicios
                                                    Radio
      Hospital Belén
      Lambayeque
      Hospital Docente Las
      Mercedes
      Hospital Regional de
      Trujillo
      Hospital Belen de
      Trujillo
      Hospital Regional del
      Norte PNP Chiclayo

10.   Procedimientos operativos
      Declaratoria de Alerta

        •    Alerta Verde: Situación de expectativa ante la posible ocurrencia de un evento adverso o
             destructivo, lo cual determina que las dependencias de salud efectúen las acciones de
             preparativos.
        •    Alerta Amarilla: Situación que se establece cuando se recibe información sobre la
             inminente o alta probabilidad de ocurrencia de un evento adverso o destructivo, lo cual
             determina que las dependencias de salud efectúen las acciones de preparación para la
             posible ejecución de tareas específicas de autoprotección y de auxilio.
        •    Alerta Roja: Situación que se establece cuando se han producido daños a la población, sus
             bienes y su entorno debido a un evento adverso o destructivo, lo cual determina que las
             dependencias de salud efectúen en forma inmediata las intervenciones y acciones de
             respuesta que sean necesarias.

      Alerta Verde
      a. Revisar el Plan de Contingencias según la ocurrencia de un posible evento adverso
         específico;
      b. Actualizar o revisar recursos necesarios de personal, medicamentos, camas,
         ambulancias y de otros para hacer frente al evento adverso.
      c. Evaluar la operatividad de la red asistencial de referencias y contrarreferencias;
      d. Elaborar y difundir el rol de retenes de personal;
      e. Evaluar la operatividad del sistema de comunicación y transporte en los
         establecimientos de salud;
      f. Evaluar la operatividad de las servicios críticos: UCI, UTI, Quemados, Sala de
         Parto, Centro Quirúrgico, Banco de Sangre, Emergencia, etc.;
      g. Disponer del directorio de personal del establecimiento de salud, el cual debe
         estar actualizado; y
      h. Efectuar el monitoreo permanente de los establecimientos de salud ubicados en
         zonas de alto riesgo.
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            Proyecto “Respuesta de Emergencia
            al brote de dengue en Perú y Bolivia

Alerta Amarilla
a. Convocar al Comité de Defensa Civil del nivel que corresponda;
b. Refuerzo preventivo de guardia
    El Director del establecimiento de salud, jefe de emergencia y jefes de redes
       deben estar en retén domiciliario permanente.
    Operativizar el rol de retenes domiciliarios a convocarse de ser necesario
       (corresponde al personal que se considera necesario en la respuesta a la
       emergencia prevista);
c. Garantizar la operatividad del Sistema de comunicación y transporte:
    Radiofonía (HF, UHF, VHF)
    Telefonía fija, móvil, correo electrónico.
    Ambulancias equipadas y con el personal necesario para el traslado de
       pacientes médico o enfermeros o paramédicos y conductor, así como con
       combustible para 24 – 48 horas;
d. Asegurar la disponibilidad de camas libres.
   Se contará al menos 20% de camas libres considerando las siguientes áreas:
   Emergencia, Hospitalización, UCI, UTI, Quemados, Sala de Partos, Recuperación;
e. Restringir los procedimientos de ayuda diagnóstica (imágenes y laboratorio) que
   no sean de emergencia;
f. Restringir las intervenciones quirúrgicas electivas;
g. Garantizar la existencia de un adecuado stock de medicina e insumos para la
   atención de los pacientes;
h. Asegurar la continuidad de los servicios contando con reservas de agua segura,
   alimentos y combustible; así como la operatividad de la casa de fuerza y del grupo
   electrógeno;
i. Mantener la comunicación y coordinación permanente con los establecimientos de
   salud de referencia y contrarreferencia y entre las redes de salud.

Alerta Roja
a. Activar el Centro de Operaciones de Emergencias (COE);
b. Realizar la evaluación de daños y análisis de necesidades con carácter de
   inmediata ante la situación presentada;
c. El retén de guardia debe estar presente en el establecimiento de salud
   desarrollando actividades o labores de respuesta contenidas en el Plan de
   Contingencias;
d. Suspender toda actividad programada;
e. Incrementar el número de camas hospitalarias operativas;
f. Hacer uso efectivo de todas las camas disponibles del establecimiento de salud; y
g. Mantener el control de las líneas vitales y servicios básicos para asegurar el
   abastecimiento de agua, energía eléctrica, alimentos y combustible; así como la
   operatividad de la casa de fuerza y del grupo electrógeno durante la emergencia.

10.2. Acciones de Respuesta
Se deben definir las acciones generales y específicas que se deben realizar ante una
emergencia sanitaria.
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             Proyecto “Respuesta de Emergencia
             al brote de dengue en Perú y Bolivia

A. Atención de pacientes
 Difusión de los protocolos para el diagnóstico y manejo de casos en los servicios
   hospitalarios.
 Asignar un área bien equipada y con personal entrenado para proporcionar
   atención médica inmediata y transitoria a los pacientes que requieran terapia
   hídrica intravenosa hasta que puedan ser referidos o admitidos.
 Determinar áreas de atención de emergencia, para la separación del acceso,
   evaluación y admisión de personas que presentan síntomas de la enfermedad.
 Establecer áreas de triage para la evaluación de los pacientes que acuden al
   hospital.
 Establecer área para el aislamiento de pacientes y tratamiento especializado

B. Reorganización de la capacidad hospitalaria
La reorganización de los espacios (en cantidad y tipo) se requiere cuando el flujo de
pacientes excede la capacidad total del hospital. El Comité Hospitalario debe disponer
el incremento de camas en los servicios necesarios, y la utilización de las áreas y
ambientes adaptable, para lo cual se tomará en consideración lo establecido en los
numerales 1.8 y 1.9 del plan de respuesta. Se debe ampliar la capacidad del
establecimiento al menos para:
 Triage
 Tratamiento
 Aislamiento
 Hospitalización
 Cuidados intensivos
 Espera de pacientes
 Espera de familiares
 Morgue

C. Otras acciones
 Limpieza, desinfección y manejo de residuos hospitalarios.
 Dotación de equipos de protección personal.
 Toma y traslado seguro de muestras biológicas de laboratorio.
 Dotación de medios para cuidado de la salud de los pacientes que están
    hospitalizados (por ejemplo: mosquiteros para emergencias por dengue).
 Abastecimiento de medicamentos, materiales e insumos médicos.
 Transporte de pacientes a otros establecimientos de salude según referencias y
    contrarreferencias del numeral 9 del plan de respuesta.
 Apoyo externo tomando en cuentas las coordinaciones interinstitucionales del
    numeral 8 del plan de respuesta
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10.3. Tarjetas de Acción

A. Tarjetas Generales

                                             Nombre de la ficha:
                                       Acciones ante: INCENDIO

                                    Procedimientos
  Una vez que se le ha notificado o sufra una situación de emergencia usted deberá:

1.- Avisar a jefe de servicio
2.-Corroborar el evento
3.-Avisar al jefe de brigada de incendio
4.-Avisar al director
5.-Director activa el PHRD
7.-Evaluación de intervención
8.-Mantener la calma
9.-Evacuar al paciente por las rutas de escape con ayuda del profesional de salud
10.-Acudir al área de información
11.-No ingresar a zonas de riesgo
12.-Cierre de la emergencia

Última revisión:   Junio 2011

B. Tarjetas Específicas
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                   Proyecto “Respuesta de Emergencia
                   al brote de dengue en Perú y Bolivia

                          Nombre de la tarjeta:                   Funcionario:
     ACCIONES INICIALES EMERGENCIA INTERNA                                       DIRECTOR

               Procedimientos                         Contactos             Información adicional

  Una vez que se le ha notificado
   una situación de emergencia
             deberá:                              1.-Directorio      Croquis de señalización de
                                                  COE                   áreas de evacuación
1.-Notificar a la DISA –Defensa                   2.-Disa - DN
Nacional Centro de Prevención y                   3.-Bomberos
Control de Emergencias y                          4.-PNP
Desastres CPCED                                   5.-Rondas
2.-Declarar la alerta                             Campesinas
3.-Activar el PHRD
4.-Coordinar con el COE para la
Información

Última revisión:
15
                   Proyecto “Respuesta de Emergencia
                   al brote de dengue en Perú y Bolivia

       ACCIONES INICIALES EMERGENCIA INTERNA                       Funcionario:

                                                                      JEFE DE EMERGENCIA

                                                    Contactos         Información adicional
             Procedimientos

1.-Comunicar sobre evento
adverso a Jefe de brigada de
incendios                                      1. Directorio COE

2.-Constituirse al lugar del                   2. Anexos de los
incendio                                          servicios
3.-Organizar la atención
4.-Solicitar apoyo a los demás
servicios

Última revisión:
16
                  Proyecto “Respuesta de Emergencia
                  al brote de dengue en Perú y Bolivia

         TARJETA DE ACCIÓN DE EQUIPOS DE ATENCIÓN HOSPITALARIA
                         EMERGENCIAS INTERNAS

NOMBRE DEL EQUIPO:                            JEFATURA O COORDINADOR DEL
                                              EQUIPO:

TRIAJE                                        ENFERMERO

PROCEDIMIENTOS:                               INTEGRANTES:

Clasificación de pacientes según              Enfermero
gravedad                                      Técnico en Enfermería

CONTACTOS                                     AREA DE TRABAJO
Servicios de Emeregencia
                                              Sala de Espera de Emergencia

RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES                  RECURSOS MATERIALES DISPONIBLE

Enfermero                                     -Tensiómetros
Técnico en Enfermería                         -Termómetros
Internos en Enfermería                        -Tarjetas de clasificación
                                              - Camillas
                                              -Sillas de ruedas
                                              -Férulas
                                              -Vendas
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                  Proyecto “Respuesta de Emergencia
                  al brote de dengue en Perú y Bolivia

        TARJETA DE ACCIÓN DE EQUIPOS DE ATENCIÓN HOSPITALARIA
                        EMERGENCIAS INTERNAS

NOMBRE DEL EQUIPO:                            JEFATURA O COORDINADOR DEL
                                              EQUIPO:
ATENCIÓN PRIORIDAD I (Leves)                  MEDICO

PROCEDIMIENTOS                                INTEGRANTES

-Evaluación Física completa                   Médico
-Clasificación de Quemaduras                  Enfermero
-Plan terapéutico                             Técnico en Enfermería

CONTACTOS                                     AREA DE TRABAJO

Anexo de los servicios                        Carpa para atención

RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES                  RECURSOS MATERIALES DISPONIBLE:

Médico                                        Equipos de curación
Enfermero                                     Equipo de venoclisis
Internos                                      Analgésicos antibióticos
                                              Soluciones tópicas
                                              Vendas
                                              Camillas
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                    Proyecto “Respuesta de Emergencia
                    al brote de dengue en Perú y Bolivia

                                    TARJETA DE ACCIÓN
                         BRIGADAS DE ATENCIÓN HOSPITALARIA
 NOMBRE DEL EQUIPO:                             JEFATURA O COORDINADOR DEL
 Brigada de evacuación                          EQUIPO:
                                                JEFE DE BRIGADA
 PROCEDIMIENTOS                                 INTEGRANTES:
 1. Identificar la señal de alerta              Brigadistas y personal de turno
 2. Colocarse el distintivo
 3. Ponerse protección (casco) si fuera el
     casco y llevar megáfono o silbato
 4. Informar al COE de los requerimientos
     para la evacuación y de las acciones a
     emprender
 5. Ordenar la desocupación de ambientes y
     dirigir la movilización de personas hacia
     las zonas seguras externas, trasmitiendo
     seguridad y tranquilidad.
 6. Evacuar según las prioridades
     establecidas: pacientes que requieren
     mínima ayuda, requieren ayuda total.
 7. Medicamentos de uso inmediato
 8. Equipos y documentos imprescindibles
 9. Verificación y recuento de las personas
     evacuadas.
 10. Recorrer las zonas evacuadas para
     detectar personas atrapadas, siempre que
     no haya riesgo de colapso estructural
 11. Coordina con las demás brigadas
     Informe final
CONTACTOS: Director del Hospital                AREA DE TRABAJO:
PNP, Serenazgo, Bomberos, Rondas                Ubicación de concentración del equipo
campesinas

RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES:                          RECURSOS MATERIALES DISPONIBLE:
                                                       -Chalecos, linterna de mano y baterías
Personal de turno                                      operativas, megáfonos a batería,
                                                       silbatos, cascos, celulares
                                                       -Para evacuación de pacientes:
                                                       sábanas, cuerdas y equipos de traslado.
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                   Proyecto “Respuesta de Emergencia
                   al brote de dengue en Perú y Bolivia

11.   Fin de la Emergencia
      La emergencia finaliza una vez controlada la situación que llevo a declarar la Alerta. En
      el Plan se debe establecer quién es la persona presente en el hospital que determinar
      el fin de la emergencia, así como el procedimiento y criterios para el retorno a las
      actividades usuales del hospital.
      i. Luego que se ha declarado el final de la emergencia, se recomienda efectuar las
            siguientes acciones:
      ii. Consolidar la información de las personas atendidas para preparar los informes y
            estadísticas.
      iii. Complementar los registros médicos y la documentación requerida para trámites
            administrativos.
      iv. Dar salida a los pacientes que estén en condiciones de Alta.
      v. Reubicar los pacientes de las áreas de expansión hacia las áreas de atención
            normal.
      vi. Normalizar los turnos del personal asistencial, administrativo y de apoyo.
      vii. Reiniciar la prestación de los servicios que se hayan suspendido por el evento
      viii. Levantar un inventario de necesidades que se deban cubrir a corto, mediano y
      ix.
      x. largo plazo.
      xi. Gestionar recursos para reparaciones o adecuaciones, teniendo en cuenta las
            medidas de mitigación
      xii. Evaluar la aplicación del Plan de Respuesta.
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                  Proyecto “Respuesta de Emergencia
                  al brote de dengue en Perú y Bolivia

12.     Anexos

  PROFESION          Recurso médico         Propiedad    Interinos   TOTAL
                 Médicos Generales              4            4         8
                 Cirujanos Generales            2            2         4
                 Anestesiólogos                 1            2         3
                 Internistas                    0            0         0
                 Neurocirujanos                 0            0         0
                 Pediatras                      2            0         2
                 Ortopedistas                   0            0         0
                 Cirujanos Plásticos            0            0         0
                 Urólogos                       0            0         0
      Médicos    Ginecobstetra                  4            1         5
                 Radiólogos                     0            0         0
                 Traumatólogo                   1            0         1
                 Psiquiatra                     1            0         1
                 Personal en
                 entrenamiento:                   0         0          0
                 Residentes
                 Personal en
                 entrenamiento:                   0         1          1
                 Internos Medicina
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                  Proyecto “Respuesta de Emergencia
                  al brote de dengue en Perú y Bolivia

     Recurso no médico          Propiedad            Interinos        TOTAL
Enfermeras profesionales       26               10               36
Personal en Entrenamiento
                              0                 31               31
Enfermeria (Internos)
Auxiliares de enfermería      22                15               37
Asistentes de pacientes       0                 0                0
Instrumentistas               7                 0                7
Auxiliares de quirofano       4                 1                5
Microbiologos                 2                 0                2
técnicos de laboratorio       3                 0                3
Odontologos                   2                 0                2
técnicos de odontología       0                 0                0
Farmaceuticos                 1                 0                1
técnicos de farmacia          2                 2                4
técnicos de RX                2                 1                3
técnicos de ortopedia         0                 0                0
Ingenieros o arquitectos      0                 0                0
Personal de mantenimiento     0                 1                1
 PROFESIONALES EN ADMINISTRACIÓN
Personal Administrativo        10               10               20
Personal de registro médico    0                2                2
Personal total de servicios
                               0                8                8
generales
Vigilancia                    0                 4                4
Radio operadores              0                 0                0
Conductores                   4                 0                4
Psicologia/trabajo social     3                 1                4
Abogados                      0                 1                1
Otros profesionales           0                 0                0
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                      Proyecto “Respuesta de Emergencia
                      al brote de dengue en Perú y Bolivia

RECURSOS FISICOS Y TECNICOS

Area total de la
                          Superficie construida (m2)
institución
                          Camas disponibles para hospitalizacion             71
                          Camas en observacion/ Urgencias                    10
Camas                     Camas Sala de partos y post partos                  2
                          Camas en UCI adultos (niños para HNN)               0
                          Camas UCI Neonatos                                  0
Quirofanos
                          Quirofanos disponibles                             2
disponibles
Maquinas de
                          Maquinas disponibles                               1
anestesia
Canastas
                          Cantidad disponible por especialidad               0
quirurgicas
Bisturi +
                          Cantidad disponible                                1
electrocauterio
UCI                       Numero de camas                                    0
Hemodialisis              capacidad de hemodilaizados por unidad de tiempo   0
Consultorio de
                          Cantidad de consultorios                           3
Urgencias
Implementos de
triaje (tarjetas, kits,
orocanulas,
                          Cantidad disponible                                2
implementos
control de
sangrado, etc)
Férulas                   Cantidad disponibles                               30
Sala de reanimacion       Existencia en urgencias                            0
Sala de
procedimientos
                          Existencia en urgencias                            1
asepticas y cirugía
menor
Sala para
procedimientos            Existencia en urgencias                            1
septicos
Electrocardiografos       Existencia en sala de urgencias o Centro           1
Carros de paro
                          Existencia en sala de urgencias o Centro           1
cardiorespiratorio
Respiradores              Existencia en sala de urgencias o Centro           0
23
                      Proyecto “Respuesta de Emergencia
                      al brote de dengue en Perú y Bolivia

Monitores
                        Existencia en sala de urgencias o Centro                        1
cardiacos
Bombas de infusion      Existencia en sala de urgencias o Centro                        2
Aspiradores             Existencia en sala de urgencias o Centro                        8
Laboratorio
                        Grado o clasificación del nivel de complejidad                II – 1
Clinico/Nivel
Kits Examenes           Hemograma, Grupo sanguineo, Pruebas cruzadas,
                                                                                     1 X Mes
Generales               coagulacion, pruebas de funcion renal (reserva, dias)
Banco de sangre         Existencia si o no                                             1
Grupo A (+)             Unidades disponibles o en almacenamiento                       2
Grupo B (+)             Unidades disponibles o en almacenamiento                       1
Grupo AB (+)            Unidades disponibles o en almacenamiento                       0
Grupo A (-)             Unidades disponibles o en almacenamiento                       0
Grupo B (-)             Unidades disponibles o en almacenamiento                       0
Grupo AB (-)            Unidades disponibles o en almacenamiento                       0
Grupo O (+)             Unidades disponibles o en almacenamiento                       5
Grupo O (-)             Unidades disponibles o en almacenamiento                       0
                        Simple (capacidad/dia)                                        30/d
Radiologia              Ecografia (capacidad/dia)                                     25/d
                        Tomografia (capacidad/dia)                                    10/d
Otros

COMUNICACIONES
Lineas Fijas   Numero de lineas fijas                                                   5
Telefonos celulares     Existencia de telefonia celular institucional en el centro      1
                  Numero de radios base institucional                                   1
                  N° radios portatiles disponibles                                      0
Radiocomunicacion
                  N° radios portatiles disponibles                                      0
                  Origen de otra comunicación radial disponible                         0
TRANSPORTE DE
PACIENTES
Ambulancias
                  Cantidad de Ambulancias en la institucion                             3
existentes
Ambulancias en
                  Cantidad de ambulancias en servicio (buen estado)                     2
servicio
Otros Vehiculos   Existencia de otros vehiculos para uso de la institucion
                                                                                        1
terrestres        (motocicletas, automoviles)
Helipunto         ¿existe área habilitable de 120 x 90 m?                               1
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                   Proyecto “Respuesta de Emergencia
                   al brote de dengue en Perú y Bolivia

                     Capacidad habitual de almacenamiento de cadaveres en
                                                                            0
MORGUE               nevera
                     Capacidad total ampliada con y sin nevera              0
ABORDAJE
PSICOSOCIAL DE
                                                                            1
FAMILIARES Y
FUNCIONARIOS
Areas destinadas     Ubicación y capacidad                                  0
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