Segunda Asamblea Mundial sobre el envejecimiento
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Segunda Asamblea Mundial
sobre el envejecimiento
ISABEL CODÓN *
SUMARIO: 1. ANTECEDENTES.—2. SEGUNDA ASAMBLEA MUNDIAL DEL
ENVEJECIMIENTO.—2.1. Declaración política.—2.2. Plan de Madrid sobre el envejeci-
miento.—2.3. Seguimiento del Plan.—3. APLICACIÓN REGIONAL DEL PLAN DE
MADRID.—3.1. La Declaración Ministerial.—3.2. La Estrategia Regional—3.3. Previsio-
nes sobre el seguimiento de la Estrategia.—4. CONCLUSIÓN.
1. ANTECEDENTES políticas e investigaciones en el contexto de la
planificación económica y social global, for-
E
n el marco de las Naciones Unidas mulando recomendaciones que aún no han
desde 1969 se empezó a tomar con- perdido su vigencia, como se demuestra en los
ciencia de la necesidad de proteger Planes más recientes que vamos a examinar.
los derechos y el bienestar de las personas
Los progresos alcanzados como consecuen-
mayores. Esta preocupación se reflejó en
cia de la Primera Asamblea fueron desigua-
diversas Resoluciones hasta que la Asamblea
les de un país a otro, en función de la dispari-
General adoptó la decisión de organizar una
dad de los recursos disponibles y de las prio-
Asamblea Mundial como foro para iniciar un
ridades políticas pero, en las sucesivas eva-
programa internacional de acción que garan-
luaciones que se llevaron a cabo en 1985,
tizara la seguridad económica y social de
1989, 1992 y 1996, se comprobó, en general,
dichas personas.
una mejora notable en el desarrollo de las
La Primera Asamblea Mundial sobre el infraestructuras nacionales para personas
Envejecimiento tuvo lugar en Viena, de 26 de mayores, se elaboraron planes, programas y
julio a 6 de agosto de 1982. En ella se aprobó mecanismos de coordinación sobre el enveje-
un Plan de Acción que supuso un gran avan- cimiento, se especializaron servicios de salud,
ce en las políticas para personas mayores, con se reforzó la asistencia estructurada y no
la atención centrada en los países desarrolla- estructurada, aumentó la seguridad a través
dos. Fue un Plan muy avanzado para la épo- de los regímenes de pensiones y se incremen-
ca, que pone de manifiesto una serie de «esfe- tó la participación en la sociedad de las perso-
ras de preocupación» que hacen patente la nas mayores.
necesidad de un enfoque coordinado de las
En los resultados de los cuestionarios de
evaluación que las Naciones Unidas dirigie-
* Consejera Técnica de la Subdirección General de ron a los distintos países, se pusieron de
Relaciones Sociales Internaciones. Ministerio de Trabajo manifiesto determinadas sugerencias para el
y Asuntos Sociales. futuro: incorporar los avances de la tecnología
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193DOCUMENTACIÓN E INFORMES
y sus repercusiones en la educación, el empleo definitiva, el cambio de mentalidad impulsa-
y la salud; necesidad de intervenciones nor- do en el Año Internacional.
mativas para promover la participación acti-
va, proporcionar un entorno favorable a las
personas mayores, proteger sus derechos en lo 2. SEGUNDA ASAMBLEA MUNDIAL
que se refiere a malos tratos y violencia, mejo- DEL ENVEJECIMIENTO
rar la seguridad económica ampliando la
cobertura, estudiar las repercusiones de los En su Resolución 54/262, de 25 de mayo de
movimientos migratorios, la capacitación de 2000, la Asamblea General de las Naciones
los profesionales de la salud y de los servicios Unidas decidió que la Segunda Asamblea
sociales, la importancia de la investigación en Mundial sobre el Envejecimiento se celebra-
este campo y la vinculación de las futuras ría en 2002 y que la Comisión de Desarrollo
medidas a compromisos mundiales. En defini- Social actuaría como Comité preparatorio.
tiva, el camino a seguir estaba trazado tras el España se había ofrecido como sede con oca-
impacto de la Primera Asamblea. La misma sión de la clausura del Año Internacional de
Asamblea había decidido, además, celebrar las Personas mayores y su candidatura fue
una Segunda veinte años después. aceptada.
En 1999 se celebró el Año Internacional de La Segunda Asamblea Mundial del Enve-
las personas mayores. Su lema fue «una jecimiento se celebró en Madrid durante los
sociedad para todas las edades», inspirado en días 8 a 12 de abril de 2002, con la participa-
el concepto de la Cumbre Mundial de Des- ción de 159 delegaciones nacionales y de
arrollo Social que tuvo lugar en Copenhague numerosos observadores, tanto del sistema
en 1995, lo que significa que «cada persona, de las Naciones Unidas como del ámbito no
cada una, con sus derechos y responsabilida- gubernamental.
des, tiene un papel activo que desempeñar».
Como dijo entonces la Embajadora Julia T. La mayor parte de las reuniones del proce-
Alvarez, de la República Dominicana, gran so preparatorio y la celebración de la propia
impulsora de los derechos de las personas Asamblea tuvieron lugar durante la Presi-
mayores, «contemplar el envejecimiento dencia española del Consejo de la Unión
como un fenómeno que se produce durante Europea por lo que correspondió a España el
toda la vida y en toda la sociedad, y no solo importante papel de negociar la Declaración
como un fenómeno propio únicamente de las política y el Plan de Acción, resultado de la
personas mayores, significa un gran cambio Asamblea, en un doble plano: el de la concer-
de mentalidad». tación comunitaria y a nivel mundial como
portavoz de la Unión Europea. España se
Obtener una sociedad para todos implica hizo cargo, además, de la organización de una
la aplicación de políticas que refuercen el des- serie de actividades paralelas a la Conferen-
arrollo individual a lo largo de toda la vida, cia, como el Foro de las Organizaciones no
desarrollo centrado en la autoayuda, en la Gubernamentales y la celebración de seis
independencia y en entornos favorables de mesas redondas identificadas como «Diálo-
familias, vecinos, comunidades de intereses e gos 2002» en las que se debatieron los princi-
instituciones sociales, basadas en los princi- pales temas actuales en materia de envejeci-
pios de reciprocidad, solidaridad e interde- miento.
pendencia. Requiere, además, apertura hacia
nuevos modos de percibir, valorar y ordenar En la Asamblea se aprobaron una Declara-
la realidad. Significa, también, que ningún ción política y un Plan de Acción, conocido en
grupo debe ser discriminado o especialmente adelante, por Resolución de la misma Asam-
favorecido a causa de la edad. Presupone, en blea, como Plan de Madrid.
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2.1. Declaración política nos, pero es indispensable la colaboración
entre los Gobiernos nacionales y locales, los
En la Declaración política los representan- organismos internacionales, la sociedad civil,
tes de los Gobiernos se comprometen a adop- incluidas las organizaciones no gubernamen-
tar medidas a todos los niveles en las tres tales, el sector privado y las propias personas
direcciones prioritarias marcadas por el Plan mayores así como la asistencia del sistema de
de Acción. Aceptan la esperanza de vida en las Naciones Unidas.
muchas regiones del mundo como uno de los
mayores logros de la humanidad y reconocen
la importancia de la cooperación internacio- 2.2. Plan de Madrid sobre el
nal para complementar los esfuerzos nacio- envejecimiento
nales en la aplicación del Plan de Acción.
El Plan de Madrid tiene un punto de parti-
Adoptan también el compromiso de elimi-
da gráfico y efectivo con la descripción de los
nar la discriminación por motivos de edad y
aspectos demográficos ligados al envejeci-
cualquier forma de abandono, abuso y violen-
miento como fenómeno mundial. Es riguroso,
cia, reconociendo la dignidad de las personas
además, porque tiene como fuente los datos
mayores y su derecho a disfrutar de una vida
del Programa de la División de políticas
plena con participación activa en la vida eco-
sociales y de desarrollo social de la Secretaria
nómica, social, cultural y política.
de las Naciones Unidas, presentando un per-
Admiten que los países en desarrollo y fil demográfico tan llamativo y evidente que
algunos con economías en transición tienen resultan obvios los inevitables cambios que
que superar aún muchos obstáculos para par- van a producirse en la vida de las personas,
ticipar plenamente en la economía mundial, en las instituciones, en las comunidades y
lo que produce la marginación de muchas prácticamente en todas las áreas del gobierno
personas y en particular de las personas y de la sociedad. Como dijo Kofi Annan en la
mayores, de ahí la importancia de incluir el inauguración del Año Internacional de las
tema del envejecimiento en los programas de Personas Mayores «estamos en pleno centro
desarrollo y en las estrategias de erradica- de una revolución silenciosa. Esta revolución,
ción de la pobreza. que va más allá de la demografía, tiene con-
secuencias importantes en los planos econó-
La Declaración incorpora expresamente la mico, social, cultural, psicológico y espiri-
perspectiva de género, lo que constituye una tual».
innovación y destaca el valor de la investiga-
ción como instrumento indispensable para la Lo que el Plan de Madrid califica también
formulación de las políticas relativas al enve- de «revolución de la longevidad» empezó a
jecimiento asumiendo además, lógicamente, manifestarse como tendencia a mitad del
los objetivos del Plan en todos los sectores, siglo XX en los países desarrollados y va a
salud, empleo, educación y protección social. constituir una de las características más
Se recalca la función de las familias, el volun- marcadas del siglo presente, extendiéndose,
tariado, las comunidades y las organizacio- ahora, a un ritmo acelerado, a los países en
nes de personas mayores para prestar apoyo vías de desarrollo.
y cuidados no estructurados, haciéndose car-
De acuerdo con los datos de la Secretaria
go de la obligación de fortalecer la solidaridad
de las Naciones Unidas, existen actualmente
entre las generaciones y las asociaciones
600 millones de personas mayores de 60 años
intergeneracionales.
en el mundo, número que ascenderá a 2.000
La responsabilidad sobre el envejecimien- millones en el año 2050. La esperanza media
to corresponde, en primer lugar, a los Gobier- de vida al nacer ha aumentado 20 años desde
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195DOCUMENTACIÓN E INFORMES
1959 y aumentará aún 10 años más en 2050. gración del proceso de envejecimiento mun-
Se trata de una auténtica mutación demográ- dial dentro del proceso más amplio del des-
fica y, de confirmarse las previsiones, dentro arrollo. Con este enfoque, además de una
de tres generaciones exactamente se inverti- perspectiva novedosa, en el sentido de que el
rá, por primera vez, la proporción de jóvenes envejecimiento no es un problema separado
y de personas mayores. Actualmente, una que deba abordarse aisladamente de otros, se
persona de cada diez tiene más de 60 años, en consigue un efecto aglutinador al incorporar
el año 2050 será una persona de cada cinco. todos los logros de las Naciones Unidas en
materia de desarrollo, que indudablemente
El envejecimiento de la población será han sido muy numerosos, alcanzados en su
mucho más espectacular en los países en des- mayor parte consensualmente, mediante dis-
arrollo, que envejecerán rápidamente en la posiciones, declaraciones políticas, principios
primera mitad de este siglo. Para 2050 el por- orientadores o medidas de acción acordadas
centaje de personas mayores aumentará del en conferencias, cumbres y periodos extraor-
8% al 19% mientras que el de niños descende- dinarios de sesiones de la Asamblea General.
rá del 33% al 22%. Dichos compromisos inspiran en buena parte
los temas centrales que se recogen a lo largo
Curiosamente, el grupo de personas que
del texto.
crece más rápidamente es el que tiene 80
años de edad o más. En el año 2000 se cifraba La intención del Plan es ofrecer un instru-
en 70 millones de personas y en los próximos mento práctico para ayudar a identificar las
50 años esa cifra aumentará más de cinco prioridades básicas asociadas con el envejeci-
veces. Las mujeres representan un 55% de la miento de los individuos y de las poblaciones
población mayor de 60 años y un 65% de la a los encargados de la formulación de las dis-
población mayor de 80 años. tintas políticas. Si bien las políticas concretas
han de variar según los países y las regiones,
Los tipos de hogares en los que vive la
en el Plan se reconocen características y pro-
población mayor son también diferentes en
blemas comunes, pero se tienen en cuenta las
los países desarrollados y los países en des-
divergencias, las distintas etapas del des-
arrollo. En estos últimos una gran proporción
arrollo, las situaciones transitorias que atra-
de personas mayores vive en hogares multi-
viesan algunas regiones y la interdependen-
generacionales.
cia promovida por la globalización.
Con este planteamiento de entrada sobre
Para guiar las actuaciones políticas en el
la transformación mundial en la que estamos
mundo que envejece, el Plan recomienda tres
inmersos, es fácil deducir que el envejeci-
orientaciones prioritarias en torno a las que
miento va a incidir de manera inevitable en deben agruparse las medidas a adoptar,
la evolución del desarrollo. Aunque los países medidas que deben ir encaminadas a la crea-
desarrollados han envejecido más gradual- ción de una sociedad para todos, en el más
mente, casi acaban de descubrir que deben absoluto respeto a los derechos humanos y
enfrentarse con resultados adversos como el libertades fundamentales sin los cuales sería
desempleo y la sostenibilidad de los sistemas imposible construir dicha sociedad. Recorde-
de pensiones, por ejemplo. Los países en des- mos una vez más que el concepto tiene su ori-
arrollo tienen un doble problema: simulta- gen en la Cumbre Mundial de Copenhague de
near desarrollo y envejecimiento, lo que acen- 1955 y fue el lema del Año Internacional de
túa sus dificultades. De ahí que una de las las Personas Mayores 1999.
características más significativas y ambicio-
sas del Plan de Madrid sea su enfoque, por- Las orientaciones prioritarias son las
que considera que es indispensable la inte- siguientes: determinar el marco en el que se
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196ISABEL CODÓN
sitúa la vinculación entre las personas de das a favor de las personas de edad que se tra-
edad y el desarrollo, fomentar la salud y el duce en la obligación de recibir un trato digno
bienestar hasta la llegada de la vejez y crear y justo así como merecer una valoración inde-
entornos propicios y favorables. pendiente de su contribución económica.
Siguiendo la primera de las orientaciones, Tal vez fuera conveniente en este punto
constatamos que la política de desarrollo ha utilizar un breve referente teórico y hacer
estado particularmente centrada en alcanzar una aproximación al concepto de envejeci-
el crecimiento económico, lo que ha llevado a miento productivo.
una cierta marginación de las personas
mayores al considerarlas improductivas. En Un estudio de la Facultad de Ciencias Polí-
1994 la Conferencia Mundial sobre Población ticas y Sociología de la Universidad de Gra-
y Desarrollo lamentó que los adultos mayores nada nos hace notar que la última generación
fueran considerados como beneficiarios de investigadores en materia de sociología de
dependientes del desarrollo antes que como la vejez define el envejecimiento productivo
contribuyentes a él. Esta doble visión no se como «cualquier actividad, remunerada o no,
logró hasta la Cumbre Social de Ginebra realizada por una persona mayor que produ-
2000. El Plan de Madrid se hace eco de este ce bienes y servicios o que desarrolla la capa-
reconocimiento y expone la necesidad de cidad de producirlos. El término está restrin-
adoptar medidas urgentes para garantizar la gido a las actividades con repercusiones para
constante integración y habilitación de las la comunidad o la sociedad». Productividad
personas de edad que deben participar plena- ha de entenderse, lejos de la interpretación
mente en el desarrollo y en la distribución de estrictamente economista del término, como
beneficios que reporte. el conjunto de beneficios que podemos conse-
guir para los propios mayores pero, sobre
La relación entre las personas mayores y el todo, a través de ellos para la comunidad de la
desarrollo se desdobla para el Plan en una que, por otro lado, ellos mismos forman parte.
serie de cuestiones en relación con las cuales De este modo, lo que se pretende resaltar es
se deben diseñar, promover o mejorar medi- que la persona mayor tiene un rol social que
das: los aspectos participativos, el empleo y el cumplir con auténticas responsabilidades en
envejecimiento de la fuerza de trabajo, ten- la medida en que quiera y pueda. Esta facul-
dencias a tener en cuenta como la urbaniza- tad de autodeterminar sus acciones es muy
ción, la ruralización y el fenómeno migratorio importante. Lo que conceptos como este per-
así como la solidaridad entre las generacio- miten, en definitiva, es un acercamiento críti-
nes. co sobre las aportaciones de las personas
mayores a la sociedad y la búsqueda de mode-
Las personas mayores deben tener la opor- los positivos de envejecimiento.
tunidad de participar activamente en la
sociedad, lo que se sustenta en la valoración y En su contribución a la II Asamblea Mun-
aceptación de su contribución social, cultural dial sobre el Envejecimiento, la Oficina Inter-
económica y política y en su derecho a partici- nacional del Trabajo puso de manifiesto que
par en las decisiones que afectan a sus vidas. la empleabilidad de los trabajadores está
El Plan de Madrid no considera la participa- fuertemente influenciada por factores indivi-
ción sólo como elemento filosófico o metodoló- duales y profesionales. La capacidad de tra-
gico sino que le otorga un enfoque de derechos bajo es el resultado de la interacción entre los
humanos al introducir como primera medida recursos del individuo, las condiciones de tra-
cautelar la lucha contra todas las formas de bajo y la organización del mismo. Los recur-
discriminación. Conecta también en esta sos individuales incluyen la salud, la capaci-
visión con los Principios de las Naciones Uni- dad funcional, la educación básica y profesio-
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197DOCUMENTACIÓN E INFORMES
nal y la experiencia teórica y práctica. La pro- los trabajadores a aplazar voluntaria-
moción y conservación de la capacidad de tra- mente su jubilación.
bajo tienen que considerarse una estrategia
activa para hacer frente a los desafíos del — Introducir cambios en la gestión de
cambio demográfico y del mercado de trabajo. recursos humanos para fijar nuevas
prácticas laborales que faciliten la
La OIT considera también que la consecu- retención y la participación productiva
ción de una fuerza de trabajo totalmente de los trabajadores mayores en la fuer-
inclusiva respecto de todos los grupos de edad za de trabajo.
supone claras ventajas para el mundo empre-
sarial porque proporciona una gama de califi- — Implantar medidas concretas para
cación más variada y extensa y que la clave aumentar la participación, tales como
para la inclusión de los trabajadores mayores un nuevo enfoque de la jubilación, la
educación y formación permanente, el
consiste en dotarlos de los conocimientos que
acceso a nuevas tecnologías, fomento
se requieren y de la manera de actualizarlos.
de la contratación de trabajadores
Es decir, propugna la educación permanente
mayores, los aspectos preventivos de
como estrategia y como necesidad económica.
salud laboral, la rehabilitación profe-
Siguiendo las tendencias actuales sobre el sional, el empleo independiente de per-
envejecimiento activo, el Plan establece que sonas mayores, entre otras.
«se debe permitir a las personas mayores
El Plan presta especial atención al necesa-
seguir realizando tareas remunerativas
rio aumento de la participación de las muje-
mientras lo deseen y puedan hacerlo produc-
res mayores en el trabajo remunerado y reco-
tivamente».
noce como objetivo integral el equilibrio de los
Para promover la empleabilidad de los tra- sexos en los lugares de trabajo.
bajadores mayores se distinguen en el Plan
En la panorámica del desarrollo habrá que
dos vías simultáneas:
considerar forzosamente algunas tendencias
a) Valorar la experiencia de la mano de propias de nuestro tiempo como la urbaniza-
obra que envejece porque su empleo conti- ción, la situación del mundo rural y las
nuado no solo no reduce las oportunidades de migraciones.
los jóvenes sino que puede ser de gran utili-
En términos generales, puede decirse que
dad para capacitar a trabajadores más jóve-
la población mayor es cada vez más urbana,
nes y nuevos, lo que redunda en beneficio de
aunque hay grandes diferencias entre los paí-
la actividad y de la producción económica
ses desarrollados, los países en desarrollo y
nacional.
aquellos con economías en transición. En los
b) Adoptar políticas que aumenten las países desarrollados el 51% de la población
oportunidades de empleo. Se proponen cuatro mayor vive en ciudades aunque las previsio-
líneas de actuación: nes indican que en 2025 el porcentaje aumen-
tará al 82%. En los países en desarrollo hay
— Establecer nuevas modalidades de tra- una proporción mayor de personas mayores
bajo basadas en fórmulas de jubilación que vive en zonas rurales, estimándose que
flexible o bien que permitan compatibi- solo el 35% vive en zonas urbanas.
lizar el trabajo remunerado con otras
actividades. En principio el envejecimiento de las zonas
rurales se debe al éxodo de los jóvenes adul-
— Modificar las estructuras de incentivos tos. Las personas mayores que permanecen
existentes, por ejemplo, para alentar a allí se ven privadas del apoyo familiar tradi-
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198ISABEL CODÓN
cional y, a veces, incluso de recursos. Las también sus posibles contribuciones. Es pre-
mujeres mayores son particularmente vulne- ciso sensibilizar en este sentido al personal
rables en este medio. En las zonas urbanas la de los organismos de socorro. La participa-
pérdida de las redes sociales y la falta de ción de las personas mayores en la recons-
infraestructuras de apoyo pueden conducir a trucción de las comunidades es importante,
las personas mayores a la marginación y a la aunque habrá que establecer mecanismos
exclusión. para impedir su explotación financiera por
parte de oportunistas y protegerlos de todo
A pesar de las distintas situaciones según tipo de abusos. Posteriormente, después de
las regiones, el Plan consigue esbozar unas los desastres, será preciso ayudarlos a resta-
medidas comunes para las personas mayores blecer su autosuficiencia económica median-
de las zonas rurales. Es necesario mejorar las te proyectos que incluyan la generación de
condiciones de vida y la infraestructura de ingresos, programas de educación y progra-
estas zonas en lo que concierne a la protec- mas de actividades ocupacionales.
ción social, a los servicios sociales básicos
para todos, a la capacitación permanente El Plan menciona particularmente la
sobre tecnologías agrícolas mejoradas y al situación de los refugiados mayores de oríge-
acceso a sistemas de microfinanciación local, nes culturales distintos que envejecen en
previniendo, cualquier posible marginación a entornos nuevos, donde van a necesitar redes
través de mecanismos sociales de apoyo. sociales y apoyo adicional por lo que habrá
que garantizarles el acceso a estos servicios.
Siguiendo con el examen de las tendencias También considera de modo especial a los
actuales, el alcance del término «migración» desplazados, a los que habrá que prestar ayu-
debe entenderse con referencia no solo a las da humanitaria, información y asesoramien-
personas que han emigrado y han envejecido to jurídico al verse privados de sus bienes per-
en los lugares de destino sino también a los sonales y medios de producción.
emigrantes que retornan al lugar de origen
para envejecer en sus países de procedencia. Otros elementos indispensables para que
El único mensaje del Plan para los migrantes las personas mayores puedan llevar una vida
mayores es integración en todos los planos, activa y plena son la educación, la solidaridad
social, cultural, político y económico. intergeneracional y la erradicación de la
pobreza.
La migración forzada es otro aspecto más,
tratado de manera detallada en el Plan. Se La educación requiere igualdad de oportu-
contemplan como posibles situaciones de nidades y beneficiarse de la experiencia
emergencia los conflictos armados, la ocupa- adquirida con la edad. El Plan prevé mejorar
ción extranjera y los desastres naturales y se en un 50% los niveles de alfabetización de
intentan determinar los objetivos que deben adultos para el año 2015, en particular las
guiar la protección que requiere la especial mujeres, ofrecer un acceso equitativo a la
vulnerabilidad de las personas mayores en educación básica y permanente, garantizar
estas circunstancias. los beneficios de las nuevas tecnologías de la
información y la comunicación y estimular el
Las personas mayores deben tener igual- diseño de computadoras teniendo en cuenta
dad de acceso a los alimentos, a la atención las aptitudes físicas y la capacidad visual de
médica, al alojamiento y servicios, que el res- las personas mayores.
to de la población que se ve obligada a trasla-
darse, por lo que, a la hora de elaborar planes La solidaridad entre las generaciones a
y programas de ayuda humanitaria, habrán todos los niveles -familiar, comunitario y
de evaluarse no solo sus necesidades sino nacional- es fundamental para lograr una
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sociedad para todas las edades. Es un requi- como no contributivos, adoptando medidas
sito indispensable para la cohesión social y para su sostenibilidad y para contrarrestar
fundamento de los sistemas de protección los efectos de la hiperinflacción. El Plan
social estructurados así como de los sistemas resalta la importancia del establecimiento de
asistenciales no estructurados. El objetivo unos servicios de información para asesorar a
que propone el Plan es, consecuentemente, el las personas mayores en esta materia e inci-
fortalecimiento de la solidaridad basándose de especialmente en la importancia de la coo-
en la equidad y en la reciprocidad, promo- peración internacional para fortalecer la par-
viendo un intercambio productivo mutuo ticipación en la economía de los países en des-
entre las generaciones, facilitando la celebra- arrollo y ayudarlos a erradicar la pobreza.
ción de reuniones para todos los grupos de
edades y evitando la segregación generacio- Otra de las orientaciones prioritarias del
nal, abordando la situación peculiar de la Plan es fomentar la salud y el bienestar
generación que tiene que ocuparse al mismo durante toda la vida. Para evitar una enume-
tiempo de sus padres, de sus propios hijos y ración exhaustiva de posibles actuaciones, en
de los nietos e introduciendo en la educación este capítulo nos vamos a fijar más bien en
pública la comprensión del envejecimiento las ideas de fondo.
como una cuestión que interesa a toda la
El Plan se hace eco de la Carta de Ottawa
sociedad.
para el Fomento de la Salud de 1986, de los
La pobreza y la exclusión niegan a las per- objetivos en la materia de la Conferencia
sonas mayores un lugar en el desarrollo. La Internacional sobre Población y Desarrollo de
lucha contra la pobreza es uno de los objetivos 1994 y de las medidas recomendadas al res-
fundamentales del Plan, ya que en algunos pecto por la Organización Mundial de la
países estas personas están excluidas de los Salud.
planes y programas para erradicar la pobre-
La responsabilidad de una vida saludable
za. Las desigualdades de género en lo que se
compete no solo a los gobiernos sino también
refiere al acceso al mercado laboral y a la
a la propia persona, pero para mantener y
independencia económica así como la parcia-
mejorar la salud hacen falta algo más que
lidad de los sistemas de protección social
medidas dirigidas específicamente a influir
basados en una actividad laboral ininterrum-
directamente en ella. Los factores ambienta-
pida y el número de hogares monoparentales
les económicos y sociales como el entorno físi-
encabezados por mujeres, han intensificado
co, la educación, la ocupación, la condición
el fenómeno de la feminización de la pobreza.
social, el apoyo social, la cultura y el género
Las personas mayores discapacitadas son
inciden notablemente en la salud. Conse-
también más vulnerables.
cuentemente, habrá que reducir los efectos
Para combatir la pobreza el Plan considera acumulativos de los factores que aumentan el
medidas reductoras y medidas preventivas. riesgo de sufrir enfermedades (pobreza, defi-
Como reductoras pide, precisamente, la ciencias de las familias para cuidar a los
inclusión de las personas mayores en los pla- mayores, agentes medioambientales que con-
nes y programas de reducción de la pobreza tribuyen a la aparición de enfermedades, uso
con especial atención a las mujeres, fijando indebido de medicamentos, malos hábitos ) y
esta reducción en un 50% para 2015. Sería fomentar la educación sanitaria mediante
muy útil desarrollar indicadores por edad y campañas de información pública. Por
por género. La vía preventiva viene determi- supuesto, también son necesarias políticas
nada por garantizar unos ingresos mínimos a preventivas, como intervenciones tempranas
las personas mayores a través de sistemas de que puedan prevenir discapacidades futuras,
protección social básicos, tanto contributivos vacunación de adultos, asesoramiento sobre
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modos de vida saludable, evitar el aislamien- que han salido de establecimientos hospitala-
to social e impulsar modos de vida activa. Se rios.
destaca, asimismo, la importancia de cuidar
los aspectos nutricionales desde la primera Por último, se consideran los efectos de la
infancia. disminución de la capacidad y las discapaci-
dades en las personas mayores y el tipo de
El Plan prevé el acceso universal y en con- políticas que deban desarrollarse para su
diciones de igualdad a la atención primaria, participación plena en la sociedad.
con programas comunitarios específicos para
las personas mayores, realizando un segui- La tercera orientación prioritaria y tal vez
miento continuo de sus necesidades básicas, la más evolucionada es la creación de un
con especial referencia a los pobres y a los que entorno propicio y favorable.
habitan en zonas rurales. Apoya la presta-
El fomento de un entorno propicio para el
ción paliativa y su integración en la atención
desarrollo social fue uno de los objetivos prin-
general, en línea con la definición de la Orga-
cipales acordados en la Cumbre Mundial de
nización Mundial de la Salud que define
Desarrollo Social, refrendado posteriormente
dicha atención como «atención total activa a
en el vigésimo cuarto período extraordinario
los pacientes cuya enfermedad no responda
de sesiones de la Asamblea General dedicado
al tratamiento curativo, a saber, mitigando el
al seguimiento de la Cumbre y en la Declara-
dolor y otros síntomas de la enfermedad y
ción del Milenio. La puesta en práctica de
ofreciendo apoyo psicológico, social y espiri-
este compromiso implica:
tual a los pacientes y sus familiares».
a) Una serie de condiciones esenciales que
Alienta, por otra parte, a las empresas far-
deben darse, tanto en el plano político
macéuticas para que realicen investigaciones
nacional como internacional, tales
que lleven a descubrir medicamentos para
como el reconocimiento de todos los
curar las enfermedades que afectan a las per-
derechos humanos, el buen gobierno, la
sonas mayores en los países en desarrollo a
interacción entre las políticas económi-
precios asequibles y dedica un apartado a los
cas, sociales y medioambientales.
efectos del VIH/Sida sobre las personas
mayores, tanto infectadas como las que se b) Una movilización de recursos existen-
dedican a atender a los supervivientes. tes así como la utilización eficaz y efi-
ciente de los mismos.
El aspecto más novedoso del Plan en esta
materia es la consideración de la salud men- Se viene observando, sin embargo, una
tal de las personas mayores, ya que los pro- escasez creciente de recursos destinados al
blemas mentales se encuentran entre las desarrollo social, lo que significa que los obje-
causas principales de la reducción de su cali- tivos convenidos internacionalmente no se
dad de vida. Para el Plan, estos trastornos están cumpliendo del todo. Los países con
deben ser atendidos desde una base multidis- economías en transición y los países en des-
ciplinar y las estrategias para hacerlos frente arrollo tienen grandes dificultades por ello, a
incluyen la prevención, la medicación ade- las que hay que añadir los cambios demográ-
cuada, los programas de apoyo a enfermos y ficos y la carga de la deuda externa.
familiares, la divulgación de información
sobre síntomas, tratamiento y consecuencias, Partiendo de una reflexión sobre estos
la capacitación de los profesionales de la temas, el Plan propone una nueva asociación
salud, estructuras especiales de atención en entre países desarrollados y países en des-
régimen interno y programas de terapia psi- arrollo, asociación que debe reflejarse en una
cosocial para la reintegración de personas serie de obligaciones: adoptar políticas sane-
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adas, aplicar el principio de legalidad, promo- públicas para lograr unos servicios eficaces
ver el comercio internacional como motor del de prevención, tratamiento, asistencia y apo-
desarrollo, la financiación sostenible de la yo. El Plan prevé la asistencia continuada a
deuda, el alivio de la deuda externa, aumen- las personas mayores de diversas fuentes,
tar la cooperación técnica para el desarrollo y estructuradas y no estructuradas así como el
procurar que los sistemas financieros, mone- apoyo a las personas que prestan asistencia.
tarios y de comercio internacionales sean
Siempre en el ámbito del entorno favora-
más coherentes.
ble que estamos tratando, podemos recordar
Propone también un compromiso firme que en la segunda reunión del Comité Prepa-
para crear sociedades inclusivas y cohesiona- ratorio de la Segunda Asamblea Mundial del
das para todos, mujeres, hombres, jóvenes, Envejecimiento, el Secretario General de las
niños y personas mayores. Naciones Unidas presentó un importante
informe sobre «Abusos contra las personas
De acuerdo con el Plan, un entorno favora- mayores» cuya sustancia ha querido recoger
ble para las personas mayores significa real- el Plan. Se pretende la eliminación de todas
zar sus capacidades, promover su indepen- las formas de abandono, abuso y violencia
dencia y ofrecer posibilidades de participa- contra las personas mayores, en sus distintas
ción activa. Se señalan cuatro claves para manifestaciones, física, psicológica, emocio-
lograrlo: las condiciones de vida, el sistema nal o financiera, mediante el establecimiento
asistencial, la eliminación de toda forma de de medidas legales y de sensibilización al
abuso, malos tratos y violencia así como una mismo tiempo que se recurre a la cooperación
imagen positiva del envejecimiento. entre el gobierno y la sociedad civil. Se impul-
sa, asimismo, la creación de servicios de apo-
En cuanto a las condiciones de vida, todas yo para atender los casos de abuso y maltra-
las medidas que se plantean giran en torno a to, alentando a los profesionales de la salud y
tres objetivos: promover el envejecimiento en al público en general a denunciar las sospe-
la comunidad en que se ha vivido, mejorar el chas que puedan tener en este sentido y pro-
diseño ambiental y de las viviendas teniendo piciando servicios de información sobre la
en cuenta las necesidades de accesibilidad y protección de que se dispone, incluidas medi-
seguridad de las personas mayores y la previ- das de prevención del fraude a los consumido-
sión de transportes accesibles y económica- res mayores. Las mujeres de edad corren
mente asequibles. Se prevén medidas tan mayor riesgo de ser objeto de maltrato físico y
interesantes como fomentar las inversiones psicológico debido a actitudes sociales discri-
en infraestructuras locales de manera que minatorias, a la ausencia de oportunidades
sean válidas para comunidades multigenera- económicas y de recursos, a la falta de acceso
cionales, la asignación equitativa de vivien- a la educación o su mínima participación en
das sociales a las personas mayores, vincular los procesos de toma de decisiones. La pobre-
la vivienda con los servicios de protección za puede agravar esta situación de vulnerabi-
social para asegurar la integración de las con- lidad. El Plan contempla también sus cir-
diciones de alojamiento con la atención a lar- cunstancias especiales.
go plazo y las oportunidades de interacción
social, entre otras. Como uno de los reflejos más evidentes de
este entorno favorable y aspecto crucial en el
La asistencia prestada a las personas Plan de Acción sobre el Envejecimiento 2002,
mayores corre a cargo principalmente de la nos encontramos con la importancia de una
familia o de la comunidad, especialmente en imagen positiva de las personas mayores,
los países en desarrollo, pero este sistema proyectada en el reconocimiento público de su
asistencial debe estar reforzado por políticas autoridad, sabiduría, productividad y otras
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contribuciones fundamentales. Educadores y plasmar dicho Plan en planes de acción
medios de comunicación pueden jugar un regionales. La Comisión Económica para
papel decisivo en este cambio de la sociedad, Europa (CEPE ) se encargó de elaborar el
descartando estereotipos perjudiciales y com- texto de una Declaración y de la Estrategia
batiendo cualquier discriminación. de Aplicación Regional, textos que fueron
negociados en Ginebra por un Grupo de tra-
bajo de composición abierta, constituido
2.3. Seguimiento del Plan especialmente para la preparación de la Con-
ferencia Ministerial sobre el Envejecimiento,
El Plan de Madrid deja a la iniciativa de que se celebró en Berlín los días 10 a 13 de
los Estados la creación de los mecanismos septiembre de 2002. En las reuniones prepa-
institucionales adecuados para llevar a cabo ratorias, España actuó como portavoz de la
el seguimiento de las estrategias diseñadas Unión Europea, a excepción de la última y,
para su ejecución, pero destaca la importan- aún en ésta, desarrolló un papel muy activo
cia de establecer revisiones sistemáticas de colaborando con la Presidencia recién estre-
los avances que se hayan producido. Deberá nada danesa.
establecerse una colaboración eficaz con la
sociedad civil, el sector privado y en especial
las organizaciones de los propios interesados. 3.1. La Declaración Ministerial
A nivel internacional, la Comisión de Des- La Declaración Ministerial de Berlín,
arrollo Social se encargará de la evaluación como la de Madrid, se empezó a negociar
de la ejecución del Plan y corresponderá a las cuando ya estaba acordado la mayor parte del
Comisiones Regionales la responsabilidad de Plan de Acción, por lo que no es sino un refle-
traducir el Plan en planes de acción regiona- jo del mismo. La Declaración testimonia el
les. compromiso de los Gobiernos de aplicar la
Las instituciones financieras internacio- Estrategia en desarrollo del Plan de Madrid
nales y los fondos y programas de las Nacio- para hacer frente a los retos del envejeci-
nes Unidas facilitarán también la implanta- miento. Es una responsabilidad a todos los
ción del Plan, incorporando la cuestión del niveles, tanto local como nacional y en colabo-
envejecimiento a sus proyectos. ración con los actores relevantes de la socie-
dad civil y el sector privado. Entiende el enve-
La cooperación internacional jugará, asi- jecimiento como un fenómeno positivo y con-
mismo, un gran papel para complementar las sidera a las personas mayores como una fuen-
acciones nacionales, por lo que se insta a te valiosa de recursos, por lo que se enfatiza
adoptar medidas para alcanzar el objetivo de su participación plena en todos los aspectos
destinar el 0,7% del producto nacional bruto de la vida. El enfoque utilizado para promo-
para los países en desarrollo y el 0,15% de los ver una sociedad para todas las edades es el
países desarrollados para los menos desarro- fortalecimiento de la solidaridad intergene-
llados. racional, destacando el importante papel que
juegan al respecto las generaciones jóvenes.
Asume el compromiso de asegurar el pleno
3. APLICACIÓN REGIONAL DEL PLAN disfrute de los derechos económicos, sociales
DE MADRID y culturales de las personas mayores así como
sus derechos civiles y políticos. Se comprome-
El párrafo 112 del Plan de Madrid dispone te, igualmente, a eliminar todas las formas de
que corresponde a las Comisiones Regionales discriminación y combatir todas las formas
de las Naciones Unidas la responsabilidad de de abandono, abuso y violencia. El éxito de
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las respuestas al envejecimiento de la pobla- proceso que se extiende «a lo largo de toda la
ción se vincula a su sostenibilidad y a un vida» y la «solidaridad intrageneracional»,
enfoque transversal que permita que el enve- que refleja la importancia de la asociación de
jecimiento sea una cuestión abordada por intereses para tener éxito en las demandas.
todas las políticas. La Declaración reconoce Llama la atención, sin embargo, el hecho de
también que prestará una atención priorita- que se reproduzca el párrafo del Plan de
ria a la cooperación entre los Estados de la Madrid sobre los derechos humanos pero más
Región, pero sin que ello sea en detrimento de restringido, porque dicho Plan habla de
los compromisos asumidos en la Segunda «derechos humanos y libertades fundamenta-
Asamblea relativos a la cooperación interna- les, incluido el derecho al desarrollo» y la
cional. Resalta, además, la importancia de un Estrategia omite la mención al derecho al
seguimiento efectivo de la aplicación que se desarrollo.
de por los Estados a la Estrategia Regional,
seguimiento que ha de permitir un intercam- Los aspectos participativos como vía de
bio productivo de información, experiencias y integración, contenidos en el Compromiso 2,
buenas prácticas. no introducen elementos nuevos en relación a
los contemplados en el Plan de Madrid: parti-
cipación activa, la participación de los mayo-
3.2. La Estrategia Regional res considerada como capital social y valiosa
en términos económicos, tanto desde el punto
La Estrategia Regional de Aplicación del de vista de las contribuciones que aporta su
Plan de Madrid es el Plan de Acción aplicable experiencia como desde la perspectiva de
a la Región de la CEPE. constituir un significativo grupo de consumo
con necesidades propias así como la impor-
La Estrategia Regional tiene la misma tancia de promocionar una imagen positiva
finalidad que el Plan de Madrid, es decir, faci- de estas personas.
litar el desarrollo de metas políticas que per-
mitan a los gobiernos afrontar el fenómeno El Compromiso 3 se refiere a la necesidad
del envejecimiento en la Región. Su estructu- de promover un crecimiento económico equi-
ra es más sencilla pero muy convincente, al tativo y sostenible como respuesta al enveje-
presentarse en forma de compromisos. Tiene cimiento de la población, con un contenido
un enfoque holístico y parte de un primer ceñido a la Región. El envejecimiento en la
compromiso global para integrar el envejeci- Región va a producir un notable aumento de
miento en todos los ámbitos políticos de personas que no trabajan con relación a la
manera transversal como método para afron- población trabajadora, lo que repercutirá en
tar el reto demográfico, identificando como la sostenibilidad de los sistemas de protec-
dichos ámbitos los sectores sanitario, econó- ción social. En este contexto, los políticos
mico, del mercado de trabajo, de protección deben ser conscientes de que la distribución
social y el educativo. de recursos debe hacerse de manera equitati-
va y sostenible lo que solo puede lograrse
Los mensajes que contiene este primer mediante un crecimiento también equitativo
compromiso expresan la filosofía de toda la y sostenible. Como se reconocen grandes dife-
Estrategia y son claves para orientar las pre- rencias , el crecimiento debe producirse tam-
ocupaciones sobre las repercusiones del enve- bién de diferente manera. La meta para
jecimiento. Algunos son coincidentes con el Europa occidental y Norteamérica será, por
Plan de Madrid, como la «creación de una una parte, asegurar una mayor consistencia
sociedad para todos» y «la solidaridad entre entre la política fiscal y la monetaria y por
las generaciones»; otros son nuevos, como la otra, priorizar los objetivos del crecimiento y
consideración del envejecimiento como un del empleo. Para los países con economías en
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transición la prioridad será la elaboración de ello supone una pérdida para los procesos de
estrategias para erradicar la pobreza, espe- desarrollo de los países de origen.
cialmente entre las personas mayores, y pre-
venir la corrupción. La ayuda internacional Uno de los temas más interesantes de la
debe apoyar las reformas sociales y la crea- Estrategia es la idea de que la educación
ción de instituciones para procurar una eco- para la vejez abarca toda la vida de una per-
nomía de mercado e instituciones democráti- sona, es un proceso desde la infancia, no es
cas. algo que pueda limitarse a la última etapa.
La formación continua, además de promover
En materia de protección social, Compro- la empleabilidad de los trabajadores mayo-
miso 4, la Estrategia prevé varias áreas de res tiene que servir para prepararlos para la
acción: fortalecer los objetivos básicos, esto posible prejubilación y para la jubilación.
es, prevenir la pobreza y proporcionar un Por supuesto que establecer las necesidades
nivel adecuado de protección para todos; con- de educación de las personas mayores,
tribuir a la seguridad de las personas mayo- incluido el entrenamiento en su autocuida-
res desarrollando un marco legal para las do, requiere estrategias específicas para
pensiones profesionales y privadas; adaptar ejercer distintas opciones en la vida y méto-
los sistemas de protección social a los cambios dos didácticos nuevos para entrenarlos en el
demográficos y a las estructuras familiares; uso de las nuevas tecnologías de la comuni-
igualdad de trato para mujeres y hombres cación y a ejercitar sus habilidades cogniti-
durante toda su vida, con especial atención a vas físicas y sensoriales. De todo ello se ocu-
las personas obligadas a interrumpir su pa el Compromiso 6.
carrera profesional para la educación de los
El título del Compromiso 7 es suficiente-
hijos o el cuidado de miembros de la familia,
mente expresivo: «garantizar la calidad de
lo que puede repercutir en sus carreras de
vida a todas las edades y mantener una forma
seguro y por tanto en la reducción de su futu-
de vida independiente incluyendo la salud y
ra pensión.
el bienestar». Una vez más nos encontramos
El Plan de Madrid, como ya hemos visto, la idea de proceso vital y un enfoque holístico
trata de la erradicación de la pobreza, cuanti- a largo plazo. La salud es un resultado de fac-
ficando objetivos y garantizando unos ingre- tores multisectoriales. El medio ambiente, la
sos mínimos. agricultura, el transporte, la protección de los
consumidores, la vivienda, la educación, el
El Compromiso 5, relativo a la adaptación empleo, la protección social y otras políticas
del mercado de trabajo como respuesta a las tienen una gran influencia en la salud y el
consecuencias del envejecimiento, no aporta bienestar. Es más, cada sector deberá tener
nada nuevo en relación al Plan de Madrid en cuenta las consecuencias de sus acciones
excepto las consideraciones relativas a los futuras para la salud de las personas. La
trabajadores migrantes. Pese a las corrientes Estrategia, por tanto, coincide con el Plan de
de pensamiento actuales, la Estrategia esti- Madrid en el enfoque y también se hace eco
ma que los flujos migratorios son un elemen- de la definición de salud de la Organización
to a tener en cuenta al diseñar políticas de Mundial de la Salud. Comparte, igualmente,
crecimiento y de pleno empleo, pero por si los principios de acceso universal y equitativo
mismas no constituyen una solución al pro- a la asistencia sanitaria así como la extensión
blema del envejecimiento. Las políticas de la misma, que debe abarcar medidas pre-
migratorias deben basarse en una amplia ventivas, curativas y rehabilitadoras, con
valoración de los intereses económicos, socia- especial énfasis en la atención primaria, la
les y regionales pero, si se requiere mano de educación sanitaria, la información y la
obra cualificada, no habrá que olvidar que inducción a hábitos saludables. Prevé tam-
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bién los cuidados paliativos en términos idén- la toma de decisiones, eliminando cualquier
ticos al Plan de Madrid y otorga asimismo un forma de discriminación y propiciando, de
tratamiento específico a las enfermedades este modo, la independencia social y económi-
mentales y al VIH/Sida. Quizás el Plan de ca de las mujeres. La introducción de una
Madrid hace una mayor incidencia sobre perspectiva de género es, en definitiva crucial
algunos efectos acumulativos de riesgo, entre para mejorar la situación de las personas
los que destaca la pobreza y la exclusión mayores y afrontar el reto del envejecimien-
social, agrupa las políticas preventivas, to.
advirtiendo sobre el efecto para la salud del
El tratamiento de los aspectos familiares,
aislamiento y la falta de participación y pro-
sin embargo, tiene un punto de partida dife-
pone acuerdos con la Organización Mundial
rente en ambos documentos. El Plan de
del Comercio a efectos del precio de los medi-
Madrid se centra en los vínculos intergenera-
camentos. La Estrategia se detiene más en
cionales a todos los niveles —familias, comu-
los problemas propios de la Región como los
nidades, naciones— desde la óptica de la soli-
cuidados a largo plazo, la salud laboral, la
daridad y la equidad. En la Estrategia Regio-
financiación adecuada de los servicios socio-
nal, en el Compromiso 9, se proclama a la
sanitarios y el control del gasto, pero puede
familia como célula básica de la sociedad, pre-
decirse que el planteamiento global de ambos
servadora de sus valores y principal agente
planes de acción es muy parecido, lo que pone
del desarrollo sostenible, y es la familia, jun-
de manifiesto las características avanzadas
to a las comunidades, la que proporciona el
en esta materia del Plan mundial a la hora de
marco para la solidaridad intergeneracional
su aplicación regional.
e intrageneracional, aunque se reconoce la
En el Plan de Madrid la perspectiva de existencia de varias formas de familia. Las
género está contemplada en cada sección del políticas familiares varían en la Región pero,
texto, mientras que la Estrategia de Berlín, en cualquier caso, los gobiernos deben res-
con independencia de algunas citas puntua- ponder a las transformaciones que se están
produciendo en las estructuras familiares,
les, concentra este tema en un solo compro-
haciendo frente a las consecuencias sociales y
miso, el Compromiso 8. Los términos son, sin
económicas del cambio demográfico.
embargo similares. La igualdad entre muje-
res y hombres es prioritaria para conseguir
una sociedad para todas las edades. La situa-
3.3. Previsiones sobre el seguimiento
ción laboral y las condiciones de vida de muje-
de la Estrategia
res y hombres en la Región difieren según el
desarrollo de los distintos países. En general
El mecanismo de seguimiento de la Estra-
las mujeres son las que cuidan predominan-
tegia será responsabilidad de los Estados y se
temente a las personas mayores, reciben
desarrollará a nivel nacional y, cuando se con-
salarios más bajos, niveles inferiores que los
sidere necesario, en el marco de las reuniones
hombres en protección social, encuentran
de la CEPE en su Sesión Anual incluido en el
obstáculos para la educación y formación y
capítulo general dedicado al seguimiento de
están expuestas más a menudo al riesgo de
Conferencias y Cumbres Mundiales.
exclusión social. Los gobiernos deben adoptar
medidas para lograr la plena igualdad de Los procedimientos y plazos para llevar a
género en el mercado laboral, en los sistemas cabo el seguimiento serán fijados por los
de protección social en el acceso a los recursos Estados miembros, de acuerdo con las deci-
económicos, para garantizar la conciliación siones adoptadas por la Comisión de Desarro-
de la vida profesional y familiar, para promo- llo Social que es la que realizará el segui-
ver su empoderamiento y su participación en miento global.
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