ECV y Diabetes Manual de Incidencia Política de la FID - FEDERACIÓN INTERNACIONAL DE DIABETES
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FEDERACIÓN INTERNACIONAL DE DIABETES
Manual de Incidencia Política de
la FID
ECV y Diabetes
1Manual de Incidencia Política de la FID ECV y Diabetes 2
CONTENIDO
INTRODUCCIÓN 6
¿Qué son la diabetes y las ECV y por qué son importantes? 6
¿Qué es el manual de Incidencia Política y cómo puede ayudar? 6
¿Para quién es este manual? 6
¿Cómo utilizar este manual? 7
¡Ahora es el momento de actuar! 8
Discurso de presentación 8
Mensajes clave 9
Hoja de datos 10
Soluciones recomendadas 13
1. DEFINIR LA SITUACIÓN DE LA DIABETES Y LAS ECV 14
2. ESTABLECER SUS METAS, OBJETIVOS Y PRIORIDADES 15
3. IDENTIFICAR SU PÚBLICO OBJETIVO 16
4. USAR MENSAJES CLAVE 17
5. SELECCIONAR EL MENSAJE Y AL MENSAJERO 18
6. TRABAJAR EN COLABORACIÓN 20
7. REALIZAR UN SEGUIMIENTO Y EVALUAR 20
RECURSOS Y REFERENCIAS 21
A. Modelo de carta para el Presidente, el Ministro de Sanidad o Miembro del Parlamento
(con membrete) 22
B. Lista de medicamentos fundamentales para la diabetes 23
3AGRADECIMIENTOS
Colaboradores
Sabine Dupont
Weronika Kowalska
Belma Malanda
Sameer Pathan
Lorenzo Piemonte
Romina Savuleac
Els Sung
Apoyo
Este manual práctico está financiado por una subvención educativa de Boehringer Ingelheim.
Manual de Incidencia Política de la FID
ECV y Diabetes 4LISTA DE ACRÓNIMOS
APC Asociación Parlamentaria de la Commonwealth
ECV Enfermedades cardiovasculares
ENT Enfermedades no transmisibles
FID Federación Internacional de Diabetes
FMC Federación Mundial del Corazón
ICR Indicadores clave de rendimiento
OACDH Oficina del Alto Comisionado de Naciones Unidas para los Derechos Humanos
OMS Organización Mundial de la Salud
PIBM Países de ingresos bajos y medios
5INTRODUCCIÓN
¿Qué son la diabetes y las ECV y ¿Qué es el manual de incidencia
por qué son importantes? política y cómo puede ayudar?
La diabetes es un problema importante de salud La incidencia política es un proceso que
mundial que afectaba a unos 425 millones de representa acciones estratégicas que influirán
adultos en 20171. Es una enfermedad no transmisible en las políticas, prácticas, decisiones, etc. El
en la que el cuerpo es incapaz de producir manual de incidencia política es una herramienta
(suficiente) insulina (diabetes tipo 1) o el cuerpo que utiliza la voz pública para apoyar causas o
tiene resistencia a la insulina y una deficiencia recomendar políticas particulares para problemas
relativa de insulina, por lo tanto es incapaz de claramente identificados. Cubre una amplia gama
utilizar la insulina de manera eficaz (diabetes tipo de actividades tales como la educación pública,
2). Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son campañas y gestiones.3 Es un proceso que se
enfermedades que afectan al corazón y a los vasos basa en proporcionar argumentos basados en
sanguíneos. Incluye enfermedad cerebrovascular, evidencias para influir en los responsables de la
enfermedad coronaria y enfermedad arterial toma de decisiones, las partes interesadas y otras
periférica. personas que tienen el poder para efectuar el
cambio.
La diabetes tipo 2 es un importante factor de
riesgo para las ECV junto con otros factores de ¿Para quién es este manual?
riesgo tales como fumar y los trastornos de lípidos,
y a su vez las ECV son la causa más frecuente de
Todo el mundo tiene «el derecho al nivel de
mortalidad, morbilidad y costes sanitarios entre
salud más alto posible» según la Oficina del
las personas con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2.2
Alto Comisionado de Naciones Unidas para los
La ECV también conduce a una esperanza de vida
Derechos Humanos (OACDH) y, por lo tanto,
menor en las personas con diabetes. Se predice
es importante asegurarse de que todos pueden
que el número de personas con diabetes aumente
recibir la atención adecuada. Este manual de
a 629 millones en 2045, por eso es fundamental
incidencia política destaca las políticas y mensajes
actuar ahora sobre la prevención y tratamiento
fundamentales de la Federación Internacional de
de las ECV, para evitar costosas complicaciones y
Diabetes (FID), la Organización Mundial de la Salud
muertes prematuras.
(OMS) y la Federación Mundial del Corazón (FMC)
sobre las enfermedades cardiovasculares en la
diabetes para personas que viven con diabetes o
enfermedades cardiovasculares, sus cuidadores,
las organizaciones de pacientes, los medios y las
autoridades sanitarias locales y nacionales.
Manual de Incidencia Política de la FID
ECV y Diabetes 6¿Cómo utilizar este manual?
Este manual le ayudará a desarrollar su propio plan en siete pasos. Será necesario que se adapten a su
propio contexto y entorno. Aunque estos pasos se complementan entre sí, sus iniciativas de incidenca
política pueden no incluirlos siempre a todos.
1. Definir la
situación 2. Establecer sus
metas, objetivos y
prioridades
3. Identificar su
público objetivo
4. Utilizar
mensajes clave 5. Seleccionar el
mensaje y
al mensajero
6. Trabajar en
colaboración
7. Realizar un
seguimiento y
evaluar
7¡Ahora es el momento de actuar!
Hemos preparado un discurso de presentación, mensajes clave, una hoja de datos y
soluciones recomendadas para su uso. Para adaptar su argumentación a su propio contexto
y entorno, encontrará en el siguiente capítulo una descripción de cómo desarrollar su
propio plan práctico.
Discurso de presentación
Las ECV son la causa más frecuente de
mortalidad entre las personas con diabetes
tipo 1 y diabetes tipo 2, con una enorme
carga tanto en la salud como en el bienestar
Discurso de del individuo, así como en la economía y las
presentación finanzas públicas. Por lo tanto es esencial que
los gobiernos, las comunidades, las familias y
las personas trabajen juntos para asegurar que
se realizan las medidas apropiadas en relación
con el diagnóstico, prevención y tratamiento de
la ECV en la diabetes para garantizar un futuro
saludable y asequible para todos.
Manual de Incidencia Política de la FID
ECV y Diabetes 8Mensajes clave
Solicite a su gobierno nacional que:
• Priorice el tratamiento de la ECV en la diabetes
mediante la implementación de estrategias
nacionales tales como sistemas de control de
la enfermedad para observar el progreso en la
prevención y el control de la ECV en
la diabetes.
• Se asegure de que están disponibles los
medicamentos, suministros y equipos
imprescindibles para la diabetes, para que
todas las personas con diabetes consigan
el control de la presión arterial.
• Se centre en los cambios en el estilo de
vida para desarollar una alimentación
saludable y las actividades físicas.
• Implemente políticas de salud pública como la reducción
del consumo de tabaco a través de la legislación, por
ejemplo, la prohibición de fumar en el interior o en espacios
públicos.
El entorno escolar puede fomentar que los niños vivan estilos de
vida más saludables mediante la incorporación de más clases de
educación física durante la semana escolar y opciones de alimentos
saludables en los comedores escolares.
Muchos factores de riesgo de la ECV en la diabetes pueden
prevenirse mediante un estilo de vida más saludable. Esto
incluye una dieta equilibrada, más actividad física y dejar de
fumar.
9Hoja de datos
LAS ENFERMEDADES A continuación se presentan algunas definiciones, datos
NO TRANSMISIBLES SON y cifras para ayudar a enmarcar la ECV relacionada con
la diabetes.
Diabetes
Enfermedades no transmisibles
Enfermedad Los cuatro principales tipos de enfermedades
cardiovascular no transmisibles son diabetes, enfermedades
cardiovasculares, cáncer y enfermedades respiratorias
crónicas. Muchas de estas enfermedades comparten
Enfermedades
factores de riesgo modificables como una alimentación
respiratorias crónicas poco saludable, inactividad física, consumo excesivo
de alcohol y tabaquismo.
Cáncer
ECV y Diabetes
• Las personas con diabetes tienen una mayor
prevalencia de muchos de los factores de riesgo
de las ECV en comparación con la población
general.
• Las personas con diabetes tienen un riesgo
significativamente mayor de padecer ECV en
Las personas con diabetes comparación con las personas sin diabetes.
tienen mayor riesgo de
padecer enfermedades Mortalidad
cardiovasculares • La esperanza de vida se reduce en 12 años en
pacientes de diabetes con ECV previa.
• Los adultos con diabetes tienen de 2 a 4 veces
mayor riesgo de morir de enfermedades del
corazón en comparación con los adultos sin
4 MILLONES diabetes.
de adultos murieron
de diabetes en 2017
Manual de Incidencia Política de la FID
ECV y Diabetes 10Gasto sanitario4
• Las ECV generan una gran carga no solo sobre
la salud de los individuos, sino también en su La ECV es la causa más
situación financiera, debido a que el tratamiento frecuente de costes sanitarios
de las ECV es muy costoso ya que refleja los entre las personas con diabetes
altos precios de la atención médica (incluida la tipo 1 y diabetes tipo 2.
medicación, el seguimiento y las citas médicas
frecuentes).5
• Diabetes y ECV imponen una carga económica
considerable ya que representan una gran parte
del gasto nacional sanitario.
Factores de riesgo
• Las personas con diabetes tienen de 2 a 3 veces Factores de riesgo
mayor riesgo de desarrollar ECV en comparación
con las personas sin diabetes.
• Las personas con diabetes de más de 75 años
tienen un riesgo seis veces mayor de desarrollar
ECV en comparación con las personas sin diabetes.
• La diabetes aumenta entre un 150 y un 400 % el
riesgo de accidente cerebrovascular y en más de
tres veces el riesgo de demencia relacionada con Hipertensión Consumo de tabaco
el accidente cerebrovascular.
Hipertensión
(presión arterial alta)5
• La presión arterial alta es un importante factor de
riesgo para las ECV.
• Una alta prevalencia de presión arterial elevada Obesidad Mala alimentación
muestra una asociación significativa con
mortalidad por ECV, especialmente en países de
bajos ingresos (PBI).
• La investigación ha demostrado una fuerte
LDL
asociación entre presión arterial alta y resistencia HDL
a la insulina.
• Las personas con diabetes y presión arterial alta
Niveles anormales
duplican su riesgo de padecer ECV. Falta de
de colesterol y
ejercicio físico
triglicéridos altos
11Obesidad6
• La obesidad es un importante factor de riesgo para las ECV y la diabetes tipo 2.
Falta de ejercicio físico
• La inactividad física es un factor de riesgo tanto para la resistencia a la insulina como para las ECV.
• El ejercicio regular y la pérdida de peso pueden prevenir o posponer la aparición de la diabetes tipo 2
y reducir la presión arterial y la posibilidad de ataques cardíacos y enfermedades cerebrovasculares.
Consumo de tabaco7
• Fumar es un factor de riesgo importante para los accidentes cerebrovasculares.
• Fumar aumenta el riesgo de enfermedades coronarias en las personas con diabetes tipo 2.
Mala alimentación8
• La mala alimentación es un factor de riesgo para las ECV y para la diabetes tipo 2.
Colesterol anormal y triglicéridos altos9,10
• Un alto nivel de colesterol (hipercolesterolemia) es un importante factor de riesgo para las ECV.
• Los triglicéridos son un tipo de grasa que se encuentra en la sangre y que el cuerpo utiliza como
fuente de energía. Los triglicéridos son necesarios para una buena salud, pero los triglicéridos altos
aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
Ingresos nacionales
• Los países con altas tasas de mortalidad por ECV suelen ser PIBM que gastan menos del 8% de su
producto interior bruto en sanidad.
• Los países que no tienen un programa de control de enfermedades no transmisibles son más
propensos a tener altos índices de mortalidad por ECV.
Manual de Incidencia Política de la FID
ECV y Diabetes 12Soluciones recomendadas
Medidas de salud pública Modificaciones del estilo
Independientemente del nivel de renta de vida
nacional de un país, la implementación
Las modificaciones en el estilo de vida han demostrado
de sistemas de control de enfermedades
beneficios a largo plazo para la diabetes tipo 2, entre
no transmisibles ha dado como resultado un descenso
las que se incluyen:
de las tasas de mortalidad por ECV en comparación con
• Las modificaciones en el estilo de vida para
los países que no los tienen. Los gobiernos deberían:
aumentar y fomentar una alimentación sana y
• Implementar estrategias que prioricen la vigilancia
actividad física.
de enfermedades no transmisibles.
• Los programas de gestión de estilo de vida para
• Invertir en mejorar la prevención, tratamiento y
tratar la obesidad para prevenir el desarrollo de
gestión de las ECV en la diabetes.
diabetes tipo 2 y las ECV.
• Centrarse en dar prioridad al control de la
presión arterial y garantizar la disponibilidad de
medicamentos, suministros y equipo esenciales Alimentación sana
para lograr el control de la presión arterial.
• Reducir el consumo de tabaco a través de la Las dietas sanas y equilibradas garantizan
legislación y la implementación de políticas. un bienestar general. Las medidas
recomendadas incluyen:
• Promover una alimentación sana.
Modificaciones en la escuela/ • Reducir los alimentos con ácidos grasos
comunidad saturados/trans, colesterol, azúcar y sal.
• Disminuir el consumo de bebidas azucaradas.
La prevención de la obesidad en la escuela ha
demostrado ser eficaz en la reducción de la obesidad
infantil. Esto incluye: Actividad física
• Fomentar la actividad física y una dieta saludable Esto, combinado con una dieta sana,
en la escuela. favorecerá la pérdida de peso y ofrecerá
• Proporcionar educación sobre nutrición. como resultado una mejora en la resistencia a la
• Eliminar los obstáculos para los cambios de estilo insulina y una presión arterial más baja.
de vida.
Modificaciones en el hogar/
familia
La participación y el apoyo de la familia han
demostrado ser eficaces con los niños con riesgo de
ECV por diabetes.
131. DEFINIR LA SITUACIÓN DE LA DIABETES Y LAS ECV
Para ayudar a reducir la incidencia de las ECV en Esto es esencial, ya que ayudará a las personas
la diabetes, es fundamental conocer y comprender que colaboran con usted y a la gente en la que
todos los hechos y las relaciones entre estas desea influir a entender el alcance de la ECV en
dos condiciones. Desarrollar un plan de defensa la diabetes, identificar dónde se encuentran los
estratégica ayudará a entender la mejor manera problemas y tomar medidas adecuadas y eficientes
de transmitir mensajes clave, mientras que al para resolverlos.
mismo tiempo, se ponen los recursos para su uso
más eficaz. Por último, esto le ayudará a alcanzar Lo que es más importante, definir su situación le
resultados a corto plazo sin perder de vista los ofrece un marco de referencia que le ayudará a
objetivos a largo plazo.11 establecer sus metas y objetivos prácticos, así como
a desarrollar su mensaje clave al comunicarse con
Por eso la FID ha desarrollado este plan práctico su público objetivo.
estratégico para las ECV en la diabetes que le
ayudará a alcanzar resultados eficaces. La siguiente lista explica en qué consiste el análisis
de la situación y cómo obtener acceso a los
El primer paso en la planificación de una campaña recursos adecuados.
práctica de éxito sobre las ECV en la diabetes
es enmarcar la cuestión que se desea abordar.
Cómo analizar la situación y cómo acceder a los recursos adecuados
Mientras define sus objetivos a corto y largo plazo, considere los siguientes elementos:
• Alcance, carga y tamaño de las ECV en la diabetes en su país
• Impacto político y económico de la diabetes en su país
• Opinión pública, apoyo al cambio y comprensión pública de las ECV en la diabetes y
temas relacionados
• Políticas o acciones específicas en las que desea influir y lo que ya se ha logrado (por
ejemplo, una reglamentación más estricta sobre el etiquetado de los alimentos, medidas
para combatir la obesidad, etc.)
• Recursos disponibles. Si son limitados, necesita centrarse en objetivos bien definidos y
alcanzables
142. ESTABLECER SUS METAS, OBJETIVOS Y PRIORIDADES
Después de definir la carga de la ECV en la Objetivo: Esto representa un objetivo realista
diabetes en su área/región/país, el segundo paso para su trabajo. Indica los pasos que debe dar para
para la promoción con éxito es una planificación alcanzar su meta. Un objetivo ayuda a definir y
minuciosa. Por lo tanto, es esencial que establezca centrar sus actividades y responder a algunas de
metas a largo plazo y objetivos SMART (de sus las principales cuestiones prácticas: Quién está
siglas en inglés) (específicos, medibles, alcanzables, haciendo qué, cuándo, por qué y a qué nivel.
relevantes y con fecha de ejecución) alrededor
de los cuales se pueda estructurar su plan de
promoción. Para reducir la muerte prematura por
Ejemplo: ECV en un 25% para 2025 y 1⁄3 en
Al definir sus metas y objetivos, es importante que 2030.
tenga en cuenta las oportunidades y los obstáculos
inmediatos dependiendo de su situación.
Su trabajo de promoción debe ser estructurado de Los objetivos SMART son:
acuerdo con el fin de planificar la ruta de seguimiento
más eficaz. Por ejemplo, si los conceptos erróneos
S
Específicos: ¿Por qué, qué, para
comunes y la falta de comprensión de la diabetes quién y cómo? Por ejemplo,
son un obstáculo, es posible que desee centrarse disminuir la prevalencia de personas
inicialmente en una campaña de sensibilización que viven con diabetes y ECV en un
para el público general. 10 % en 2030, a través de campañas
de sensibilización y prevención.
Metas y objetivos M Medibles: cualitativa y
cuantitativamente.
A
Meta: Las actividades efectivas de incidencia Alcanzable: en un periodo de
política empiezan con objetivos claros. tiempo determinado o clima
Una meta debe ser a largo plazo, y a menudo es político.
R
una amplia declaración que le da una oportunidad Relevantes: probable de alcanzar el
para clarificar su visión y proporciona un enfoque resultado deseable.
para su trabajo.
Una meta es la mayoría del tiempo no medible: no
necesariamente se refiere a números específicos o
plazos específicos.
T Marco de tiempo: ¿es necesario un
plazo límite para lograr su objetivo?
Vivir en un mundo sin diabetes.
O prevenir las enfermedades
Ejemplo:
cardiovasculares entre las personas
que viven con diabetes
153. IDENTIFICAR SU PÚBLICO OBJETIVO
Identificar el público y las personas influyentes clave que pueden ayudar a impulsar su programa con
eficacia es vital para hacer campaña. Muchos defensores utilizan un análisis de las partes interesadas para
ayudar a identificar los objetivos más importantes, especialmente aquellos que tienen mayor influencia e
interés en la forma de ver y abordar la diabetes. Empezar haciendo una lista de los responsables de la toma
de decisiones y personas influyentes y hacer preguntas tales como: ¿Quién fija la agenda en la que está
intentando influir? ¿Quién asigna los fondos para sanidad, ECV o diabetes? ¿Quiénes son los socios más
influyentes con los que podría trabajar de forma más efectiva?
Posibles responsables de la toma de Posibles personas influyentes
decisiones
• Parlamentarios, especialmente aquellos que han
• El Primer Ministro o Presidente planteado el tema de la diabetes y las ENT en
• Ministros de Sanidad y sus asesores (como el debates o pertenecen a grupos de interés
Director del departamento de ENT) • Sociedad civil: Asociaciones miembros de
• Responsables de la toma de decisiones la Alianza ENT, ONG, grupos de gestión del
presupuestarias (como gabinete, ministerios paciente, académicos, organizaciones basadas
de finanzas, educación, medio ambiente, en la fe
agricultura, deportes y planificación) • Profesionales sanitarios y sus organizaciones:
• Donantes e instituciones filantrópicas médicos, enfermeros, educadores de diabetes,
agentes de salud comunitarios, farmacéuticos,
• Líderes empresariales
etc.
• Organizaciones no gubernamentales que
• Comunidad o líderes religiosos
implementen políticas en nombre de los
gobiernos y las organizaciones • Líderes de opinión clave (LOC) y famosos
• Hospitales y profesionales sanitarios • Medios
Consejos para captar la atención de los parlamentarios
• Identificar a los parlamentarios que están afectados, interesados o que participan de manera
activa en la diabetes o enfermedades no transmisibles mediante el uso de recursos basados en la
web como listas de votantes y registros de debates.
• Comprobar quién participa en los comités y subcomités relacionados con la salud, nutrición,
educación, etc.
• Averiguar si existen grupos parlamentarios pertinentes que podrían defender el tema e influir en
los políticos.
• Las redes parlamentarias regionales pueden ser foros eficaces para promover un tema; por
ejemplo la Asociación Parlamentaria de la Commonwealth (APC).
16Formas de llegar a su público objetivo: Los cinco pasos para trabajar con los
responsables de la toma de decisiones
• Escribir directamente a los responsables de la
1. Identificación: ¿Qué político es o tiene un
toma de decisiones, exponiendo el caso para miembro de la familia afectado por diabetes o
la acción global/nacional/ local. enfermedades no transmisibles? ¿Quiénes son
los políticos a influenciar? ¿Qué papel tienen?
• Hablar o escribir a los parlamentarios y ¿Por qué son un objetivo?
profesionales sanitarios e instarles a preguntar 2. Compromiso: ¿Con quién puede crear una
a los ministros y plantear en el Parlamento el relación/asociación?
tema de la epidemia local (y mundial) de las 3. Formación: ¿Qué saben? ¿Qué necesitan
ECV en la diabetes. saber? ¿Cuál es la mejor forma de introducir el
• Utilizar los medios sociales (blogs, Twitter, tema?
4. Motivación: ¿Qué les empujará a actuar y por
Facebook, etc.) para conseguir apoyo o
qué debería importarles?
retuitear LOC.
5. Acción: ¿Qué medidas precisas quiere que
tomen?
4. UTILIZAR MENSAJES CLAVE
Comunicar con máximo impacto significa entender a su público. Póngase en el lugar de las personas a las
que está intentando llegar. ¿Saben mucho sobre diabetes, ECV y sus complicaciones relacionadas? ¿Son
personas ocupadas con poco tiempo para leer cartas o documentos largos?
Aquí hay una lista corta de lo que hay que tener en cuenta al elaborar sus mensajes:
Siga la regla de las 5 C: ser Claro, Conciso,
Coherente, Convincente y Contundente.
Además: Temas de discusión
• Asegúrese de que sus mensajes sobre ECV en la
Mientras que los mensajes clave captarán la atención
diabetes están basados en evidencia.
de su público, los temas de discusión mantendrán su
• Utilice frases y párrafos cortos y tenga suficiente interés. Los temas de discusión son declaraciones más
energía para capturar y mantener la atención. largas que ayudan a construir y apoyar su mensaje
• Evite utilizar jerga, lenguaje burocrático y clave. Los temas de discusión pueden presentarse en
acrónimos. forma de historias, argumentos o incluso imágenes o
• Utilice hechos y estadísticas que signifiquen algo fotografías para reforzar sus mensajes clave y para ser
para el público. más específico en su propio entorno.
• Ilustre sus mensajes con estudios de casos de
interés humano o historias de éxito.
175. SELECCIONAR EL MENSAJE Y AL MENSAJERO
Después de establecer los mensajes clave, el La diabetes impone una enorme
siguiente paso es poder comunicarse de una carga económica tanto a las personas
manera convincente. Los mensajes deben ser y sus familias como al sistema
hechos a medida, dependiendo de quién es el nacional de salud. En 2017, EEUU
público, qué necesitan escuchar y qué les motiva. gastó 727 mil millones de dólares
Los mensajes deben transmitir la verdad y apelar al Ejemplo: estadounidenses en gastos
interés del público. sanitarios debido a la diabetes. Esta
cifra podría persuadir al gobierno de
• Debe haber un mensaje primario formulado de
Estados Unidos para que la atención
forma simple y directa. Esta declaración debe
y el control de la diabetes sean una
atraer la atención inmediata.
prioridad.12
La diabetes y la ECV fueron
El impacto del mensaje depende de quién lo
responsables de unos 22,7 millones
transmite. El mensajero debe tener grandes
de muertes en 2015. Se espera que el
habilidades de comunicación (elocuente,
número de personas diagnosticadas
persuasivo y gran orador público). Dependiendo del
Ejemplo: con diabetes y ECV se duplique
público, un experto con alta credibilidad podría ser
antes de 2025, lo que convierte
el más apropiado, mientras que en otras situaciones
esta situación en una emergencia
una persona que pueda hablar de la experiencia
sanitaria mundial. ¡Ahora es el
personal será capaz de conmover y persuadir al
momento de actuar!
público.
• Esta declaración primaria podría
complementarse con mensajes adicionales,
posicionados para hacerlos relevantes al Los mensajeros podrían ser:
público específico (partes interesadas, público
objetivo y socios). • Expertos científicos, profesionales reconocidos,
académicos
• Los estudios basados en la evidencia son una • Profesionales sanitarios
manera efectiva de hacer llegar su mensaje, ya
que proporcionan legitimidad. El lenguaje del • Famosos o personajes públicos
mensaje debe ser simple, claro y persuasivo • Líderes políticos
para captar la atención. El uso de datos,
estadísticas, ilustraciones o historias de éxito • Líderes de la comunidad
puede ayudar a mantener la atención del • Una persona que vive con diabetes o un miembro
público. de la familia
18Asegurarse de que el mensaje llega a su destinatario
Además de identificar su público objetivo y adaptar sus mensajes de promoción, también es necesario identificar
las oportunidades que le permitirán promover sus mensajes de promoción entre sus destinatarios. Una vez hecho
esto, puede decidir sobre el formato del mensaje (reuniones privadas, campañas públicas, comunicaciones
electrónicas, etc.).
Involucrar a los medios
Trabajar con los medios de comunicación es una difundir información a una persona, organizaciones,
manera rentable y eficaz de transmitir sus mensajes instituciones, gobiernos y al público en general.
sobre la ECV en la diabetes. Los planes de medios Internet se ha convertido en una herramienta
ejecutados profesionalmente son los que tiene más importante para la promoción en los medios. Puede
probabilidades de generar cobertura mediática. ser utilizado para informar al público, difundir noticias,
La promoción en los medios incluye la tecnología educar y crear conciencia.
de los medios de comunicación como TV, radio,
prensa, material escrito e Internet (redes sociales) para
La promoción en los medios incluye actividades tales como:
• Iniciar llamadas, correos electrónicos a periodistas, reporteros y productores para
desarrollar relaciones a largo plazo
• Desarrollar campañas informativas en los medios
• Escribir editoriales, artículos de opinión, columnas, cartas para diarios/revistas/
periódicos
• Organizar eventos con los medios estratégicos
196. TRABAJAR EN COLABORACIÓN
Establecer asociaciones con ONG, instituciones académicas, el sector privado y otras organizaciones
afines es, a menudo, una manera eficaz de difundir sus mensajes y llegar a un público más amplio.
Cuatro sencillos pasos para el establecimiento de una alianza local:
• Alcance: Busque las organizaciones representativas de su región, país o comunidad.
• Capacidad de convocatoria: Obtenga números de contacto o direcciones de correo
electrónico, establezca contacto y organice una reunión inicial.
• Estrategias: Discuta su agenda compartida y oportunidades para actividades de
promoción conjuntas.
• Actuación: Trabaje conjuntamente para exigir una acción mundial sobre las ECV en la
diabetes y sus complicaciones.
7. REALIZAR UN SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
Durante este proceso es importante controlar su trabajo y revisar o modificar su
estrategia si fuera necesario. Revisar los pasos del plan estratégico de promoción es
una buena manera de comprobar si se está llegando al público adecuado, enviando
el mensaje correcto y logrando sus metas y resultados provisionales. Los Indicadores
de Rendimiento Clave (IRC) son una buena manera de comprobar si está en el camino
correcto.
Realizar un seguimiento del perfil de visitas, me gusta, seguidores, comentarios en sus redes
Ejemplo:
sociales.
El marco de la evaluación ideal debería ser diseñado antes del esfuerzo de promoción o durante el
desarrollo de la estrategia de promoción. Esto asegurará que pueda evaluar de la manera más sistemática
y objetiva posible, y determinar el impacto y la importancia de su estrategia de promoción.
20RECURSOS Y REFERENCIAS
Esta sección le proporcionará recursos útiles (hojas de datos, cartas de muestra, documentos) que le
apoyarán en su trabajo de promoción.
Documentos clave
FID – Diabetes y Enfermedad Cardiovascular - Informe
FID – Diabetes y Enfermedad Cardiovascular - Resumen ejecutivo
FID – Informe de Diabetes y ECV - PPT
A. Modelo de carta para el Presidente, el Ministro de Sanidad o Miembro del Parlamento (con membrete)
B. Lista de medicamentos fundamentales para la diabetes
Organizaciones Internacionales
Alianza ENT
Federación Mundial del Corazón
Organización Mundial de la Salud
21A. Modelo de carta para el Presidente, el Ministro de Sanidad o Miembro
del Parlamento (con membrete)
Adaptado del Manual de Incidencia Política y de Comunicación de FID Europa y del Manual de
Incidencia Política para la Diabetes de la FID 2018
Para: (Insertar nombre y título. La carta debe ser enviada a 1. el Ministro de Sanidad; 2. el Ministro de Finanzas; 3. el Primer Ministro o
equivalente; 4. otros responsables políticos (senadores, diputados, miembros del Parlamento)
Insertar dirección
Insertar fecha
Estimado/a (XXX), (comprobar el protocolo correcto)
La diabetes es una de las mayores urgencias sanitarias mundiales del siglo XXI, que afecta actualmente a más de 425 millones de personas
en todo el mundo y a muchas más que se encuentran en situación de riesgo. En el año 2017, (XXX) millones de adultos tenían diabetes
(inserte su país), pero el (XXX) % de ellos no fueron diagnosticados y por lo tanto fueron expuestos a complicaciones potencialmente
mortales. Ese año, la diabetes causó (XXXX) muertes en toda (país). La FID estima que sin una acción adicional del gobierno para controlar
esta situación, el número de adultos con diabetes en (país) llegará a (XXX) millones en 2045.
La diabetes es uno de los principales factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular (ECV), la causa número uno de muerte en el
mundo, responsable de más 17,5 millones de muertes al año13. El creciente aumento de casos de diabetes y sus complicaciones asociadas
amenaza con suponer una carga insostenible en los presupuestos sanitarios nacionales. En 2017, los gastos sanitarios mundiales en diabetes
y ECV fueron aproximadamente de (inserte las últimas cifras disponibles).
(Nombre su asociación/organización/Instituto) se ha comprometido a abordar este problema de salud mundial. Necesitamos urgentemente
su ayuda para asegurar que la prevención y tratamiento de la diabetes y las complicaciones cardiovasculares sean una prioridad en la
agenda del gobierno y que las personas que viven con diabetes y en riesgo de padecerla tengan acceso a la atención sanitaria necesaria
para tratar de forma óptima su enfermedad.
Adjunto dispone de una copia de (inserte el nombre del informe disponible), junto con un análisis de la carga de la diabetes y las
complicaciones de las ECV relacionadas en nuestra/o región/país. Como puede ver, hay zonas donde las personas afectadas por estas
enfermedades no están siendo atendidas adecuadamente por el servicio sanitario. Esto no es aceptable.
La buena noticia es que existen soluciones rentables para reducir la carga de la diabetes y las ECV, mediante la inversión en evaluación de
riesgos, prevención, diagnóstico precoz, educación del paciente y eficiencia de los procesos de atención básica.
Le pedimos que actúe en nombre de los miles de personas con y en riesgo de padecer diabetes y ECV. Puede ayudarnos haciendo campaña
para garantizar que los ciudadanos en nuestro país reciban los niveles de tratamiento y atención que se merecen y a los que tienen derecho.
Para más información, póngase en contacto con (nombre de persona de contacto, número de teléfono y dirección de correo electrónico)
En breve nos pondremos en contacto por teléfono y agradeceríamos la oportunidad de reunirnos para discutir este importante tema en
profundidad.
Atentamente,
Insertar nombre y firma
Insertar cargo
(Firmas de los representantes de alto nivel de todas las asociaciones de apoyo a esta carta)
(Por favor, recuerde enviar la carta a advocacy@idf.org y decirnos si recibe una respuesta.)
22B. Lista de medicamentos fundamentales para la diabetes14
La Organización Mundial de la Salud enumera cinco medicamentos relacionados con la diabetes en su lista
modelo de medicamentos esenciales. Estos medicamentos son la insulina de acción rápida, la insulina de
acción intermedia, la gliclazida, el glucagón y la metformina15
Insulina hígado y los músculos. También está disponible como
medicamento inyectable en forma de un polvo que
La insulina es una hormona que se produce en el debe ser reconstituido justo antes de la inyección bajo
páncreas y que permite a la glucosa entrar en las la piel o en el músculo. Tiene el efecto opuesto a la
células del cuerpo, donde se utiliza como fuente de insulina ya que aumenta los niveles de glucosa en la
energía. Las personas con diabetes tipo 1 necesitan sangre, y se usa para tratar episodios graves de bajo
insulina para sobrevivir, y también es utilizada por nivel de glucosa en sangre (hipoglucemia).
aproximadamente el 27 % de las personas con
diabetes tipo 2,16 y hasta el 18 % de las mujeres con
diabetes gestacional.17,18,19 Casi 100 años después de su
Metformina
descubrimiento, la insulina todavía no está disponible La metformina pertenece a otra clase de medicamento
de forma ininterrumpida en muchas partes del mundo. oral, la biguanida, utilizada para el tratamiento de la
Se trata de un problema en los países de ingresos bajos diabetes tipo 2. Funciona reduciendo la resistencia
y medios, así como en los grupos de bajos ingresos de a la insulina y permitiendo que el cuerpo utilice su
algunos países con ingresos altos. propia insulina con más eficacia. Se considera como el
La insulina se puede suministrar mediante inyección o tratamiento de primera línea para la diabetes tipo 2 en
por una bomba de insulina que suministra la insulina la mayoría de las pautas en todo el mundo.
por vía subcutánea de forma continua y con bolos
iniciados por el usuario. La mayoría de la insulina Sulfonilureas
disponible en el mercado desde la década de los 80
es la denominada ‘insulina humana’ que se produce en Las sulfonilureas son una clase de medicamentos
el laboratorio utilizando bacterias E. coli. La insulina de orales utilizados para el tratamiento de la diabetes
acción rápida (regular o soluble) se toma hasta unos tipo 2 que funcionan estimulando el páncreas para
30 minutos antes de la comida. La insulina de acción aumentar la producción de insulina. Las sulfonilureas
intermedia se mantiene en suspensión (por ejemplo, incluyen gliclazida, glipizida, glimepirida, tolbutamida
insulina NPH) con el fin de prolongar su acción. y glibenclamida, aunque esta última no se recomienda
Generalmente se inyecta una o dos veces al día, por debido a su media de vida larga y el riesgo creciente de
la mañana y/o por la noche, y ayuda a mantener los hipoglucemia.
niveles de glucosa en la sangre más estables durante la
noche y entre las comidas. Otros medicamentos para la diabetes
A lo largo de los años se han introducido nuevas
Glucagón insulinas y otros medicamentos para la diabetes. Para
El glucagón es otra hormona producida por el obtener más información, consulte el informe «Acceso
páncreas que aumenta los niveles de glucosa en la a medicamentos y suministros para personas con
sangre al eliminar las reservas de glucógeno en el diabetes» disponible en el sitio web de la FID.
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