HANDBOOK de Control de la salud - Ad Autonomy

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HANDBOOK de Control de la salud - Ad Autonomy
HANDBOOK de Control de la salud

Output Identificación     O2                   Output Título            Training Materials Package

Autores                                        AFAC, AUTH

Estatus (F: final; D: draft; RD: revised draft): RD

Nombre:                                        Handbook de Control de la Salud

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1 Control de la salud
1.1      El efecto de la demencia en el control de la salud
1.1.1    ¿De qué trata la dimensión control de la salud y por qué es importante?
Durante el envejecimiento normativo se producen una serie de cambios en la salud global,
expecíciamente en la salud física y psicológica. Sin embargo, para una persona con demencia
estos cambios son más severos y pronunciados, llegando a interferir en las actividades
diarias de la persona. La demencia tiene un efecto global en la salud de la persona, causando
síntomas físicos y psicológicos.
Salud psicológica
La demencia afecta la salud psicológica en diferentes maneras, ello puede categorizarse en
sintomatología cognitiva y conductual:
      ● Síntomas cognitivos:
            o Memoria: hay una pérdida en la memoria inmediata, que provoca una
              reducción en las habilidades personales para hacer frente a las actividades del
              dia a día. PcD puede olvidar con facilidad visitas médicas, tomar la medicación
              de manera adecuada, ir a la farmacia.
            o Orientación: la habilidad para orientarse fuera del hogar comienza a
              deteriorarse lo que provoca que la PcD se sienta menos segura para viajar o
              realizar trayectos por su propio pie. Ello puede afectar al desplazamiento
              hasta su medico, ir a la farmacia, etc.
            o Atención: PcD tiene dificultades para focalizar su atención en un estímulo,
              durante un periodo prolongado de tiempo.
            o Comunicación: surgen problemas en la comunicación, como encontrar las
              palabras adecuadas para expresarse, lo que provoca que se sientan menos
              segurxs para iniciar o mantener conversaciones.
            o Agnosia: es la pérdida de capacidad para reconocer objetos, caras, voces, o
              lugares.
            o Apraxia – es un desorden del sistema motor (específicamente en el cortex
              parietal posterior) que provoca dificultades en la planificación de
              movimientos voluntarios.

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o Sentidos como la vista, audición o gusto se ven afectados. Esto puede
              provocar dificultades en la lectura del prospecto de los medicamentos o
              ingerir comida en mal estado y no tener percepción de ello.
      ● Síntomas conductuales:
Las dificultades cognitivas pueden estar relacionadas con las coductuales o causarlas.
Cuando una PcD tiene dificultades para comprender el mundo que le rodea, las alteraciones
de conducta suelen aparecer.
            o Estado de ánimo: depresión, ansiedad, apatía, baja autoestima.
            o Sueño: el insomnia es una alteración del sueño típica de la demencia.
              Conforme la enfermedad avanza, diferentes alteraciones del sueño, pueden
              aparecer a lo largo de las tres fases.
            o Funciones ejecutivas: dificultades con la organización, resolución de
              problemas y dificultades en la planificación son causados por la demencia.

Salud física
El sistema motor puede verse afectado por la demencia, como resultado de ello se observa
una reducción en el movimiento, apatía, confusion motora, caídas. Por lo tanto, es muy
importante prestart atención a la salud física e implementar rutinas para mantener niveles
óptimos de salud física y prevenir el deterioro motor, para mantener la autonomía el mayor
tiempo possible.

1.2      Desarrollo de la enfermedad en las diferentes fases
El progreso de la enfermedad se divide en tres fases, a continuación se detalla cómo se ve
afectada la presente dimensión en cada una de las fases:
En la primera fase de la demencia, las personas presentan problemas de memoria,
especialmente en la memoria inmediata. Por lo tanto, la PcD puede olvidar hechos recientes,
como qué han comido, cuando han tomado la medicación, etc. Estos problemas causan
dificultades en la vida diaria de las PcD y sus familiares. Además, en las fases iniciales de
demencia, la orientación se ve negativamente afectada, donde la PcD puede persderse o
necesitar compañía para encontrar el lugar al que se dirige. Por lo tanto, pueden necesitar

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ayuda para organizar y atender sus citas médicas, ir a la compra, etc. Otro síntoma común en
la presente fase incluye los problemas de insomnia que tiene un impacto negative en la
caludad del sueño. Tener una buena calidad de sueño es muy importante para mantener una
buena salud , evitar cambios conductuales y tener niveles adecuados de energía y vitalidad
durante el día.
En la segunda fase, los problemas de memoria se vuelven mas pronunciados y la salud física
resulta más afectada. Además los problemas para dormir o las alteraciones de conducta
durante la noche se vuelven más frecuentes. Alteraciones conductuales como delirious o
alucinaciones pueden ocurrir en esta fase. Si esto ocurre es necesario hablar con el doctor y
reviser la medicación por si necesita ser reajustada la pauta farmacológica.
En la tercera fase de demencia, la salud psíquica y física resulta gravemente afectada por la
enfermedad. La PcD no puede gestionar su salud de manera independiente y necesitan
ayuda para realizar movimientos para favorecer la circulación y el sistema motor. Impact on
Quality of Life

Las alteraciones neurológicas tienen un impacto negative en el funcionamiento dlel cerebro
y la salud general, afectando de manera negative la vida de la PcD. Alteraciones cognitivas
(pérdida de memoria, desorientación, etc.), conducutales, insomnio y cambios de
personalidad afectan a la habilidad de la persona para ser funcional de manera indepediente
Por lo tanto, las estrategias para apoyar el control de la salud deben ser implementadas para
mantener la autonomía el mayor tiempo posible.

2 Estrategias
2.1      ESTRATEGIA 1: PLAN PERSONAL DEL CONTROL DE LA SALUD
Objetivo: PcD tienen numerosas citas médicas que pueden sobrecargar y ser difíciles de
recordar. Por lo tanto, puede ser muy útil integrar toda la información médica en un solo
documento, como un calendario para favorecer la organización.
¿Cómo desarrollar la estrategia?
      ● ¿Quién participa en la estrategia?
           o PcD y personas con deterioro cognitivo leve.
           o Familiares y cuidadores principales.
           o Profesionales.

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● ¿Qué papel tiene cada participante?
       o PcD y personas con deterioro cognitive leve deben crear un plan personal de
          control de la salud.
       o Familiares y cuidadores principales deben ayudar a la PcD en la creación del
          plan.
    o     El profesional debe dar pautas para crear el plan.
  ● Explicación de los diferentes pasos para desarrollar el plan personal de control de la
    salud:
        o Mostrar qué tiene que contener el plan personal de control de la salud:
           accesible, poco texto, dibujos y pictogramas para transmitir la información de
           manera visual y facilitar así, su comprensión.
        o PcD con sus familiares y profesionales deben recoger la información necesaria
           para completar el plan personal de control de la salud. Toda esta información
           va acompañada de sus respectivos pictogramas.
               ▪ Nombre de la medicación y horario de la toma.
               ▪ Fecha, hora y lugar de la visita médica.
               ▪ Fecha de renovar recetas e ir a la farmacia.
               ▪ Otra información: visitas a la óptica, mantenimiento de audífonos, etc.
        o Mostrar a las PcD and sus familiars como usar el plan personal de control de
           salud en el calendario. Tendrán los siguientes pictogramas:
               ▪ Pictograma fármacos: PcD y sus familiars ponen el pictograma,
                   escriben el nombre de la medicación en el calendario y cuándo es el
                   momento de tomar la mediación.
               ▪ Pictograma farmacia: PcD y sus familiares ponen el pictograma en el
                   calendario, el día que tiene que ir a la farmacia, con el nombre del
                   medicamento que han de comprar.
               ▪ Pictograma citas médicas: PcD y sus familiars ponen el pictograma, y
                   los detalles de la cita médica(time, address) el día en el que está
                   pautada.

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2.2       ESTRATEGIA 2: USO DEL PASTILLERO
Objetivo: mostrar la importancia de tener control sobre la medicación y enseñar las
diferentes opciones de pastillero. Aprender cómo usar el pastillero y conocer los beneficios
que tiene una buena gestión de las pautas farmacológicas.
How do I develop the strategy?
¿Cómo desarrollar la estrategia?
      ● ¿Quién participa en la estrategia?
           o PcD y personas con deterioro cognitivo leve.
           o Familiares y cuidadores principales.
           o Profesionales.
      ● ¿Qué papel tiene cada participante?
           o PcD y personas con DCL deben elegir el pastillero adecuado para ellos,
               dependiendo de sus necesidades y tratamiento.
           o Familiares y cuidadores principales deben de apoyar y guiar en la elección del
               pastillero.
           o Profesional guía y da pautas en la elección del mejor pastillero dependiendo
               de las necesidades de la PcD.
      ● Explicación de los diferentes pasos en la elección del pastillero más adecuado.
           o Mostrar los diferentes tipos de pastillero.
           o Explicar qué pastilleros son los más adecuados.
           o Famílias, cuidadores y PcD hablan sobre sus pautas farmacológicas y deciden
               qué pastillero es mejor según sus necesidades.

2.3       ESTRATEGIA 3: CÓMO GESTIONAR EL INSOMNIO
Objetivo: El insomnio y las alteraciones de conducta durante la noche son problemas
comunes que vivencian las PcD y sus familiares. Es por ello, que resulta muy importante
conocer sus consecuencias y qué pueden hacer las PcD y sus familiars para evitar o manejar
dichas alteraciones.
¿Cómo desarrollar la estrategia?
      ● ¿Quién participa en la estrategia?

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o PcD y personas con deterioro cognitivo leve.
       o Familiares y cuidadores principales.
       o Profesionales.
  ● ¿Qué papel tiene cada participante?
       o PcD y personas con DCL crean una rutina de sueño y estrategias para manejar
          el insomnio.
    o     Los familiares ayudan a la PcD a crear una rutina de sueño para gestionar el
          insomnio y las alteraciones de conducta durante la noche.
  ● Explicación de los tips para gestionar el insomnio:
       o Tener una vida saludable con una dieta variada que incluya frutas, verduras,
           carne y pescado.
       o Famílias y PcD pueden preguntar a su médico o nutricionista que comida no
           beneficia en la conciliación del sueño.
       o Crear una rutina, levantándose y acostándose siempre a la misma hora.
       o Realizar ejercicio físico para “quemar” energía y relajar cuerpo y mente.
       o Realizar actividades pasivas antes de ir a dormir como leer, escuchar música,
           darse un masaje.
       o Es muy importante que el ambiente sea el adecuado: luz ténue, temperature
           adecuada, nada de ruidos fuertes.

  ● Explicación sobre cómo manejar las alteraciones de conducta durante la noche:

          o Si la PcD ha tenido un mal sueño, los familiares pueden hablar con ellos y
            asegurarles que solo ha sido un mal sueño o hablar de cosas que le gusten,
            para reducir su ansiedad.
          o Ofrecer una bebida caliente para ayudarles a dormir.
          o Elegir una actividad para mejorar la calidad del sueño cuando la alteración
            aparece:
                 ▪ PcD y sus familiares pueden hablar sobre libros o revistas, que le
                    ayuden a sentirse más tranquilxs ya que se desvía el foco atencional
                    de la alteración.

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▪   PcD y sus familiares eligen una playlist de musica relajante para
                      escuchar cuando la persona se despierta durante la noche.
                  ▪   Si nada funciona, consultar con su médico para tratamiento
                      farmacológico.

3 Presentación de las ICT tools.

       ICT TOOL                 Propósito               Descarga              ¿CÓMO USARLA?

       Calendar            Esta aplicación es un      Instalación en        1. Apretar el botón de
                           calendario, donde su    dispositivos Android        Calendario
                           uso     puede     ser
                                                                            2. Encontrar el día en el
                           destinado       como
                                                                               que está
                           recuerdo de citas
                                                                               programada la cita.
                           médicas,      horario
                           para      actividades                            3. Crear el evento y
                           saludables          o                               programar la alma
                           medicación.                                         cuando se desee ser
                                                                               avisado.

 Daily Senior Fitness      Esta        aplicación 1. Busca en Play          1. Aprieta Daily Senior
       Exercise            permite       realizar    Store : Daily Senior      Button
                           ejercicios          de    Fitness Exercise
                                                                            2. Selecciona qué parte
                           rehabilitación para la
                                                  2. Instar            en      de tu cuerpo deseas
                           recuperación        de
                                                     smartphone         o      trabajar
                           alguna       dolencia
                                                     tablet
                           física.                                          3. Comenzar el
                                                                               programa de

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entrenamiento.

     eHealthPass          Esta aplicación se      1. Busca la aplicación   1. Aprieta el botón
                          puede usar para            en Play Store:           eHealthPass
                          anotar                     eHealthPass
                                                                           2. Crear una cuebta
                          recomendaciones
                                                  2. Instalar en              usando un email
                          médicas,
                                                     smartphone/tablet
                          prescripciones and                               3. Añadir
                          citas médicas.                                      observaciones
                                                                              médicas,
                          Puede ser usada                                     prescripciones o
                          para        encontrar                               datos de salud
                          médicos                                             personal.
                          especialistas dentro
                          del municipio de la
                          persona.
                          También       ofrece
                          pautas para seguir la
                          toma de medicación.
                          Además de un botón
                          de   ayuda    para
                          emergencias.

Google Fit: Health and    Esta aplicación es 1. Busca la aplicación         1. Press Fit Button

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Activity Tracking       usada para realizar          en Play Store:          2. Log in with your
                           entrenamiento                Google Fit: Health         Google email
                           físico.                      and Activity               account.
                                                        Tracking
                           Permite conocer los                                  3. Recoge número de
                           pasos,      calorías 2. Instalar en                     pasos, calorías y
                           quemadas     y    el    smartphone/tablet               distancia recorrida.
                           numero de kms
                           caminados.

        Healure            Esta aplicación es         1. Busca la aplicación   1. Aprieta el botón
                           usada para realizar           en Play Store:           Healure
                           ejercicios                    Healure
                                                                               2. Crear una cuenta
                           beneficiosos       para
                                                      2. Instalar en              con el email.
                           dolores         físicos.
                                                         smartphone/table
                           Dispone              de                             3. En categorías,
                                                         t
                           programas            de                                seleccionar la parte
                           ejercicios físicos en                                  del cuerpo donde se
                           función     de       las                               halla la dolencia.
                           lesiones corporales.                                4. Responder
                                                                                  preguntas sobrela
                                                                                  rutina diaria y el
                                                                                  dolor.
                                                                               5. Seleccionar los días
                                                                                  y tiempos del
                                                                                  programa
                                                                               6. Comenzar con el
                                                                                  programa de
                                                                                  entrenamiento
                                                                                  según lasáreas del
                                                                                  dolor.

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MyMedScedule Plus        Esta aplicación es        1. Buscar la aplicación   1. Apretar el botón
                           usada para ayudar            en Play Store:            MMS Plus
                           tanto a pacientes            MyMedScedulePlus
                                                                               2. Crear una cuenta
                           como cuidadores a
                                                     2. Install it on your        con el email.
                           seguir un listado con
                                                        smartphone/tablet
                           los medicamentos a                                  3.     Añadir en la
                           tomar.                                                aplicaciónla lista de
                                                                                 medicación en
                           Puede crearse una                                     orden con la stomas
                           lista separada para                                   a realizar.
                           cada miembro de la
                           familia y llevar así un
                           control.

  Sleep as Android:        Esta aplicación se        1. Buscar la              1. Apretar el botón
Dormir, ciclo de sueño,    usa para realizar un        aplicación en Play         Sleep
                           entrenamiento del           Store: Sleep as
 alarma inteligente                                                            2. Seleccionar la hora
                           sueño.         Mide
                                                       Android: Sleep,            para despertarse y
                           movimiento         y
                                                       cycle tracker,             dejar el dispositivo
                           respiración durante
                                                       smart alarm                cerca.
                           el sueño.
                           Ofrece una nana
                           para     ayudar    a      2. Instalar en
                           conciliar el sueño y        smartphone/tablet
                           sirve             de
                           despertador.
                           Puede         grabar
                           ronquidos y habla
                           durante el sueño.
                           Entrena tu tipo de
                           sueño          para
                           encontrar        el
                           momento     óptimo

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para despertarte.

4 Referencias

Este trabajao ha sido realizado mediante las siguientes referencias. Para tener más
información, acudir a las mismas.

J. Peña-Casanova (1999). Enfermedad de Alzheimer. Del diagnóstico a la terapia: conceptos y
hechos.

Guy M. McKhann et al. (2011) The diagnosis of dementia due to Alzheimer’s disease:
Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups
on diagnosis guidelines for Alzheimer’s disease. Alzheimer`s & Dementia 7 (2011) 263-269.

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