Nº33 España arrasa con 45 participantes en el Examen Europeo de Hematología - SEHH
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Nº 33
Mayo-Junio
2021
Año 10
España arrasa con
45 participantes en
el Examen Europeo
de Hematología
La SEHH se implica en la atención
al COVID persistente
Un artículo de SINC gana la
tercera edición del Premio de
Periodismo “HematoAvanza”
sumario 2
NOTICIAS ENTREVISTAS REPORTAJE PUBLICACIONES
Fermín Sánchez-Guijo, nuevo Entrevistamos a dos investigadoras becadas por la Los anticuerpos bi-específicos se abren camino en el abordaje de los La integración de la información genética en
vicepresidente de la Sociedad FEHH. linfomas agresivos. la historia clínica del paciente favorecerá un
Internacional de Terapia Celular y Génica. mejor diagnóstico del cáncer hematológico.
Editorial Entrevistas Premios y becas
• Almudena García Ortiz, investigadora post-doctoral de la • Expertos coinciden en la necesidad de fomentar la formación
Unidad de Investigación Clínica de Tumores Hematológicos científica desde el colegio para que la sociedad entienda cómo
Noticias del Hospital 12 de Octubre-CNIO, Madrid funciona la ciencia
• Fermín Sánchez-Guijo es elegido vicepresidente de la Sociedad • Kamila Janusz, investigadora post-doctoral en el Instituto • El Grupo Español de Eritropatología vuelve
Internacional de Terapia Celular y Génica Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba a convocar su beca de investigación
• Alberto Orfao entra en el Comité
de Neoplasias Mieloides de la OMS
Reportaje Publicaciones
• España acoge, un año más, el Examen Europeo
de Hematología • Los anticuerpos bi-específicos se abren camino • La página web de la SEHH publica una guía sobre la aplicación
• Hematólogos y nefrólogos se unen para optimizar en el abordaje de los linfomas agresivos de análisis citogenómicos en neoplasias hematológicas
el tratamiento de los pacientes con cáncer de la sangre • GEM-PETHEMA publica su “Guía de Mieloma Múltiple”
y trasplantados de médula ósea
Hematología 2.0 • La SEHH participa en la elaboración de una guía clínica
• Las donaciones de sangre permiten realizar 1,8 millones de de atención al COVID persistente
transfusiones y atender a más de 447.000 pacientes en 2020 • El Grupo Español de Aféresis abre perfil en Twitter • Informe de Posición de la SEHH: isatuximab + carfilzomib +
• Expertos en Oncohematología afirman que la investigación • Twitter se convierte, una vez más, en altavoz dexametasona en mieloma múltiple refractario o en recidiva
en leucemia linfocítica crónica no se ha detenido durante la del Premio “HematoAvanza”
pandemia
• Nuestras redes
• La biopsia líquida, pilar en la investigación de la biología Agenda
molecular en hematología
• La terapia génica muestra resultados prometedores en ciertas Lo último
anemias Titulares
• Factores hereditarios e inflamación crónica podrían
ser determinantes en el origen de las neoplasias Pacientes
mieloproliferativas Galería
• La trombocitopenia inmune no se asocia con un mayor riesgo
de contraer Covid-19 o de que esta sea más grave Sector
editorial 3
Junta Directiva
Presidente
Ramón García Sanz
Vicepresidente primero
Armando López Guillermo
Ramón García Sanz
Vicepresidente segundo Presidente de la SEHH-FEHH
Víctor Jiménez Yuste
Secretario general
José Tomás Navarro Ferrando
Secretario adjunto
Joaquín Sánchez García
Tesorera
Cristina Pascual Izquierdo
Contador Queridos amigos, la SEHH, han sido elegidos consejeros para el
Raúl Córdoba Mascuñano periodo 2021-2025. Se unen a Carol Moreno
Vocales La Asociación Europea de Hematología (EHA Atanasio, del Hospital Universitario de la Santa
Sara Alonso Álvarez en sus siglas inglesas) acaba de publicar los Creu i Sant Pau, de Barcelona, que ostenta ese
María Luz Amigo Lozano
resultados de las últimas elecciones para la re- mismo cargo desde 2019. Con esto, España
Cristina Arbona Castaño
Gemma Azaceta Reinares novación de cargos de su junta directiva, con ocupa ya tres puestos de los dieciséis posibles
Ramón Lecumberri Villamediana grandes noticias para la hematología españo- en la Junta Directiva de EHA.
Elvira Mora Casterá
la. José María Ribera Santasusana, jefe del Ser-
Marta Morado Arias
José Manuel Puerta Puerta vicio de Hematología y Hemoterapia del Insti- Los resultados de estas votaciones vuelven a
tuto Catalán de Oncología-Hospital Germans poner de manifiesto la enorme visibilidad que
Trias i Pujol, de Badalona, y coordinador del tiene la hematología española en el marco eu-
Grupo de Leucemia Aguda Linfoblástica del ropeo e internacional, donde nuestro país tam-
Contacto: Programa Español de Tratamientos en Hema- bién ha conseguido recientemente la presi-
Departamento de
Comunicación tología (LAL-PETHEMA) y Raúl Córdoba Mas- dencia de la Sociedad Europea de Trasplante
Aravaca, 12, 1.º B. 28040 Madrid
cuñano, jefe de la Unidad de Linfomas del Hos- Hematopoyético (EBMT en sus siglas inglesas),
+34 91 453 94 43 pital Universitario Fundación Jiménez Díaz, de con Anna Sureda Balari, del ICO L’Hospitalet, al
comunicacion@sehh.es Madrid, y compañero de la Junta Directiva de frente de la primera candidatura española que
editorial 4
alcanza esta posición, y la vicepresidencia de mo ejemplo ha sido el convenio firmado con la
la Sociedad Internacional de Terapia Celular y Sociedad Española de Nefrología, que tiene
Génica (ISCT en sus siglas inglesas), con Fer- por objetivo la optimización del tratamiento
mín Sánchez-Guijo, del Hospital Universitario de los pacientes con cáncer hematológico y
de Salamanca. Sureda Balari presidirá EBMT trasplantados de médula ósea. Como primera
de 2022 a 2026, mientras que Sánchez-Guijo actividad conjunta, se pondrá en marcha un
será vicepresidente electo de la ISCT hasta ju- curso ‘on line’ de Hemato-Nefrología, una sub-
nio de 2023, cuando pasará a ser vicepresiden- especialidad que está viviendo un auge im-
te hasta junio de 2025. Además, nuestro com- portante en los últimos años, paralelamente a
pañero Alberto Orfao de Matos, catedrático de los nuevos avances en terapias frente al cán-
Medicina de la Universidad de Salamanca y vi- cer hematológico y su toxicidad asociada. Tam-
cedirector del Centro de Investigación del bién vamos a colaborar en la búsqueda de evi-
Cáncer, acaba de entrar a formar parte del Co- dencia científica de la eficacia de la aféresis
mité de Neoplasias Mieloides de la Organiza- terapéutica en ámbitos ajenos a la hematolo-
Contacto: ción Mundial de la Salud. gía y la nefrología, con el objetivo de evitar po-
Departamento de
Comunicación sibles fraudes.
Aravaca, 12, 1.º B. 28040 Madrid En el ámbito nacional, la SEHH sigue fomen-
+34 91 453 94 43 tando la colaboración interdisciplinar. El últi- Un afectuoso saludo.
comunicacion@sehh.es
noticias 5
ES SECRETARIO DEL GRUPO ESPAÑOL DE LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA, DE LA SEHH
Fermín Sánchez-Guijo es elegido vicepresidente de
la Sociedad Internacional de Terapia Celular y Génica
Fermín Sánchez-Guijo, jefe de Sección nal aglutina a todos los guntas clínicas y biológicas
de Terapia Celular del Servicio de Hema- agentes implicados en el que han de resolverse me-
tología del Hospital Universitario de Sala- desarrollo y mejora de las diante investigación trasla-
manca, profesor titular del Departamen- terapias celulares y géni- cional que ayude a mejorar
to de Medicina de la Universidad de Sala- cas para uso clínico. los actuales tratamientos, y,
manca y secretario del Grupo Español de “Existen muchos retos especialmente, la unifica-
Leucemia Mieloide Crónica, de la SEHH, pendientes en el campo de ción de la formación en te-
ha sido elegido vicepresidente de la So- la terapia celular y génica, rapias avanzadas, un nuevo
ciedad Internacional de Terapia Celular y desde un mejor conoci- área de conocimiento de la
Génica (ISCT en sus siglas inglesas). El miento de los aspectos re- biomedicina que será esen-
nombramiento como vicepresidente gulatorios y técnicos nece- cial en el futuro”, ha explica-
electo será efectivo desde junio de 2021 sarios para el desarrollo clí- do Sánchez-Guijo.
hasta junio de 2023, cuando pasará a ser nico y la aprobación de Este nombramiento se
vicepresidente de la ISCT hasta junio de nuevas terapias, las res- suma al de Anna Sureda
2025. Esta sociedad científica internacio- puestas a importantes pre- Fermín Sánchez-Guijo. Balari como presidenta
de la Sociedad Europea
Alberto Orfao entra en el Comité
de Trasplante Hematopoyético (EBMT
en sus siglas inglesas) para el periodo
de Neoplasias Mieloides de la OMS 2022-2026. La también presidenta del
Grupo Español de Trasplante Hemato-
El catedrático de Medicina de la Universi- mopatías malignas. Uno de los objetos poyético, de la SEHH, y jefa del Servicio
dad de Salamanca y vicedirector del Cen- de este comité es revisar la clasificación de Hematología Clínica en el Instituto
tro de Investigación del Cáncer, Alberto vigente de la OMS de neoplasias mieloi- Catalán de Oncología L’Hospitalet, se
Orfao, ha entrado a formar parte del co- des y proponer la incorporación de los convertía en la primera candidata espa-
mité de neoplasias mieloides de la Orga- nuevos criterios de consenso, que debe- ñola que alcanza la presidencia de tan
nización Mundial de la Salud (OMS), rán ser empleados en el futuro para el prestigiosa sociedad científica
uniéndose a un grupo de expertos que diagnóstico y clasificación de este am- europea y en la tercera mujer
elaborará la próxima clasificación de he- plio grupo de tumores. que ocupa tal posición.
o
noticias 6
LA CONVOCATORIA ESPAÑOLA HA SIDO LA MÁS NUMEROSA
España acoge, un año más, el Examen Europeo de Hematología
El Examen Europeo de Hematología ha pañola la más numerosa, con 45 partici-
celebrado su 5ª edición y, al igual que en pantes, seguida de Portugal, con 27. “Por
las dos anteriores, en lugar de una sede tercer año consecutivo, los socios de la
central única, se han celebrado 15 convo- SEHH han tenido la oportunidad de reali-
catorias simultáneas. Además de España, zar el examen en Madrid, gracias a la co-
las sedes han sido Albania, Arabia Suadí, laboración de la SEHH, que ha organiza-
Armenia, Bulgaria, Croacia, Egipto, Gre- do el evento en un hotel de la capital para
cia, Iraq, Kuwait, Lituania, Luxemburgo, poder dar cabida a todos los participan-
Portugal, Suiza y Turquía. tes”, señala José Tomás Navarro, director
En total, se han presentado al examen El examen tuvo lugar en un hotel de Madrid. del Examen Europeo de Hematología y
188 personas, siendo la convocatoria es- secretario general de la SEHH.
HemoTube
El canal YouTube de los hematólogos
B www.sehh.es t @sehh_es
noticias 7
LA SEHH Y LA SEN FIRMAN UN CONVENIO MARCO DE COLABORACIÓN
Hematólogos y nefrólogos se unen para optimizar
el tratamiento de los pacientes con cáncer de la sangre
y trasplantados de médula ósea
La SEHH y la Sociedad lidad de la asistencia
Española de Nefrolo- sanitaria y de los pa-
gía (SEN) han firmado cientes y, en este sen-
un convenio marco de tido, la Nefrología y la
colaboración para di- Hematología tene-
señar y poner en mar- mos importantes pa-
cha estrategias con- tologías en común en
juntas en el abordaje las que podemos tra-
de los pacientes con bajar y colaborar de
enfermedades hema- manera conjunta para
tológicas y/o renales. Ramón García Sanz y Patricia de Sequera Ortiz. avanzar en este cami-
Entre otras acciones no. Algunos ejemplos
generales, este acuerdo contempla el inter- auge importante en los últimos años, pa- de ellas son la nefrotoxicidad por los fár-
cambio de información entre ambas socie- ralelamente a los nuevos avances en tera- macos empleados en los tumores hema-
dades científicas, el desarrollo de activida- pias frente al cáncer hematológico y su tológicos, la aféresis terapéutica y el trata-
des de formación y de investigación, la cele- toxicidad asociada, como los inhibidores miento del fracaso renal agudo de enfer-
bración de seminarios, cursos y conferencias de ‘check-point’ o los anticuerpos anti- medades como el mieloma, no solo con
sobre temas de interés común, y la inclusión factor de crecimiento vascular (anti-VE- diálisis cuando el paciente lo precisa, sino
de talleres y/o ponencias específicas en los GF)”, ha explicado Ramón García Sanz, también con técnicas de depuración ex-
congresos científicos de cada sociedad. presidente de la SEHH. trarrenal que permiten extraer de la san-
El primer proyecto conjunto que se Para Patricia de Sequera Ortiz, presi- gre del paciente las inmunoglobulinas
pondrá en marcha próximamente es un denta de la SEN, “el abordaje multidiscipli- anómalas producidas por la pro-
curso ‘on line’ de Hemato-Nefrología, una nar de las enfermedades se ha convertido liferación atípica de las células
subespecialidad que “está viviendo un en un pilar básico para la mejora de la ca- plasmáticas”.
o
noticias 8
LA SEHH SE SUMA AL DÍA MUNDIAL DEL DONANTE DE SANGRE
Las donaciones de sangre permiten realizar
1,8 millones de transfusiones y atender a más
de 447.000 pacientes en 2020
Este año, el Día Mundial del nentes sanguíneos destinados a
Donante de Sangre se ha cele- transfusión desde hace tres déca-
brado bajo el lema “Dona san- das, y se ha alcanzado un excelente
gre para que el mundo siga nivel de calidad y seguridad”, ha
latiendo”. Este mensaje “des- apuntado la experta.
taca la contribución esencial Todas estas cifras se han manteni-
de los donantes de sangre do más o menos estables con res-
para mantener el pulso del pecto a años anteriores, a pesar de
mundo, salvar vidas y mejorar la pandemia y de algunos bulos que
la salud de los demás, y refuer- han circulado en redes sociales. Una
za el llamamiento mundial de las últimas noticias falsas que ha
para que más personas de llegado a la población es que las per-
todo el mundo donen sangre sonas vacunadas frente a la CO-
periódicamente”, ha explicado VID-19 no pueden donar sangre o
Cristina Arbona Castaño, vocal Cristina Arbona Castaño. plasma. Nada más lejos de la reali-
de la SEHH y directora del Co- dad. En este sentido, el Comité Cien-
mité Técnico Asesor de la Fundación CAT, 18 y 65 años), de los que 160.383 fueron tífico de Seguridad Transfusional del Mi-
organismo de certificación de la calidad nuevos donantes (el 15% del total). La me- nisterio de Sanidad ha indicado que “con
en transfusión, terapia celular y tisular de dia de donaciones por donante fue de la información actualmente disponible,
la SEHH. 1,49. Estas donaciones han permitido las vacunas que van a ser utilizadas en
Los últimos datos oficiales de España realizar 1.804.500 transfusiones y se ha España contra el SARS-CoV-2 cumplen
corresponden a 2020, año en el que se atendido a más de 447.000 pacientes. las condiciones para que las personas
registraron 1.632.447 donaciones de san- Estas cifras “han sido adecuadas para que las reciban puedan ser
gre gracias a la generosidad de 1.097.070 atender la demanda de la red hospitala- aceptadas para donar sangre, si
donantes (el 4% de la población de entre ria. España es autosuficiente en compo- se encuentran bien de salud”.
o
noticias 9
SE CELEBRA EL III CURSO PRÁCTICO PARA EL CONOCIMIENTO Y TRATAMIENTO DE LA LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA
Expertos en Oncohematología afirman que la investigación en
leucemia linfocítica crónica no se ha detenido durante la pandemia
La Universidad Internacional el diagnóstico y tratamiento
Menéndez Pelayo, el Grupo de los pacientes con LLC, en
Español de Leucemia Linfocí- base a los últimos avances e
tica Crónica (GELLC) y la SEHH innovaciones”, ha explicado
han organizado, con el apoyo Yáñez San Segundo. Además,
de AbbVie, el III Curso Práctico “durante el curso se ha ex-
para el Conocimiento y Trata- puesto algunas áreas en
miento de la Leucemia Linfo- auge, como el análisis de da-
cítica Crónica (LLC), impartido tos a través de la inteligencia
de manera semipresencial, y artificial, así como aspectos
en el que han participado des- que han transformado la
tacados profesionales del práctica clínica en el último
campo de la oncohematolo- De izq. a dcha., Francesc Boch Albareda (en pantalla), Mari Luz Morán Calvo- año, como la atención a los
gía para recibir formación so- Sotelo, rectora de la UIMP, y Lucrecia Yáñez San Segundo. pacientes a través de la tele-
bre los últimos avances en el medicina. Por último, duran-
abordaje de la LLC, la leucemia más fre- cimiento de la biología de la enfermedad te el curso se ha ofrecido la posibilidad de
cuente en los países occidentales. ha permitido desarrollar moléculas dirigi- conocer la visión que tienen los pacientes
En los últimos años, se han introducido das, muy eficaces frente a las células leu- y la sociedad de la leucemia linfocítica
avances relevantes en la investigación cémicas y con poca toxicidad para el pa- crónica, así como la importancia de la re-
que están permitiendo cambiar el abor- ciente”. Además, “se han observado resul- lación médico-paciente para el abordaje
daje de esta enfermedad y ofrecer nuevas tados muy positivos en los ensayos clínicos de la enfermedad”.
soluciones al paciente. Entre ellos, Lucre- en los que se combinan moléculas dirigi- Lucrecia Yáñez San Segundo ha coordi-
cia Yáñez San Segundo, médico adjunto das con el objetivo de tener un mayor nado el III Curso Práctico para el Conoci-
del Servicio de Hematología del Hospital control de la enfermedad y así poder dis- miento y Tratamiento de la LLC junto con
Universitario Marqués de Valdecilla (San- continuar los tratamientos”. Francesc Bosch Albareda, presidente del
tander), ha destacado especialmente “la “El objetivo de este curso es ofrecer al GELLC y jefe del Servicio de He-
posibilidad de tratar a nuestros pacientes hematólogo una visión general, completa matología del Hospital Universi-
sin utilizar quimioterapia. El mayor cono- y actualizada de cómo debemos realizar tario Vall d’Hebron (Barcelona).
o
noticias 10
EL GRUPO DE BIOLOGÍA MOLECULAR EN HEMATOLOGÍA EL GRUPO DE ERITROPATOLOGÍA (GEE), DE LA SEHH, HA
(GBMH), DE LA SEHH, HA CELEBRADO SU REUNIÓN ANUAL CELEBRADO EL CURSO “AVANCES EN HEMATOLOGÍA”
La biopsia líquida, pilar en La terapia génica muestra
la investigación de la biología resultados prometedores
molecular en hematología en ciertas anemias
El Grupo de Biología Molecular en He- El Grupo Español de Eritropatología
matología (GBMH), de la SEHH, ha ce- (GEE), de la SEHH, ha celebrado una
lebrado su Reunión Anual 2021, donde nueva edición del curso “Avances en
se han abordado los aspectos técnicos Hematología”. El curso también se ha
más novedosos de la secuenciación dirigido a especialistas en Pediatría y
genética, como la biopsia líquida, la en Medicina Interna, ya que “conta-
secuenciación de ADN de célula única mos con varios pediatras dentro de
o la secuenciación de tercera genera- nuestro grupo, al igual que internistas,
ción por nanoporos. interesados en los nuevos tratamien-
“Hemos decido centrarnos en los as- tos de la anemia o en el diagnóstico y
pectos técnicos más novedosos de la tratamiento de las eritrocitosis”, expli-
Mª Teresa Gómez Casares. secuenciación masiva que ya se están ca Ana Villegas, presidenta del GEE. Ana Villegas Martínez.
aplicando en nuestro medio, aunque en Durante la primera jornada, se ha
un entorno de investigación, no en la práctica clínica. Este es el caso abordado el manejo de la anemia de células falciformes en los
de la secuenciación de tercera generación por nanoporos, cuyo uso niños y mujeres embarazadas, así como los nuevos tratamientos
no está indicado en la actualidad, pero que puede aportar informa- farmacológicos y la aplicación de la terapia génica en este tipo de
ción muy relevante y con repercusión clínica como, por ejemplo, de- enfermedad. “También hemos profundizado en aspectos tera-
tectar la presencia de mutaciones compuestas en una misma mo- péuticos actuales en torno a la talasemia mayor, ponencia desa-
lécula de ADN”, ha señalado señala Mª Teresa Gómez Casares, presi- rrollada por la Prof.ª Swee Lay Thein, del National Institutes of
denta del GBMH. Health de EE UU”, ha señalado Villegas.
En el caso de la biopsia líquida, esta técnica de diagnóstico re- En la segunda jornada se han comentado las anemias hemolíti-
presenta un prometedor método no invasivo que puede contri- cas y también la investigación de la terapia génica como futuro tra-
buir al seguimiento y diagnóstico de enfermedades neoplásicas tamiento de esta patología. Además, Alberto Ortiz, de la Fundación
hematológicas que no se manifiestan en sangre periféri- Jiménez Díaz (Madrid), ha expuesto un tema que tendrá
ca, o proporcionar información adicional incluso en los un indudable impacto en el futuro: el tratamiento de la
casos en los que sí hay expresión periférica.
o anemia con el inhibidor del factor inducible por hipoxia..
onoticias 11
EL GRUPO ESPAÑOL DE ENFERMEDADES MIELOPROLIFERATIVAS CRÓNICAS FILADELFIA NEGATIVAS, DE LA SEHH,
CELEBRA SU REUNIÓN ANUAL
biología de las NMP. Tal y como ha expli-
Factores hereditarios e inflamación cado el presidente de GEMFIN, “en la
crónica podrían ser determinantes patogénesis de las NMP juega un papel
primordial la activación de la vía de se-
en el origen de las neoplasias ñalización de JAK/STAT, generalmente
mediante mutaciones en los genes
mieloproliferativas JAK2, CALR y MPL. Estudios recientes
sugieren que las mutaciones de JAK2
El Grupo Español de Enfermedades Mie- podrían adquirirse en los progenitores
loproliferativas Crónicas Filadelfia Negati- hematopoyéticos décadas antes del de-
vas (GEMFIN), de la SEHH, ha celebrado sarrollo de estas enfermedades, incluso
su V Reunión Anual en formato virtual, durante el periodo embrionario”.
donde se han repasado diversos aspectos “Por ese motivo, resulta importante
sobre el manejo práctico de los pacientes dilucidar qué mecanismos determinan
con neoplasias mieloproliferativas (NMP) que esas células mutadas se expandan
crónicas. Las tres principales NMP son la con el tiempo y den origen a un cuadro
mielofibrosis, la trombocitemia esencial y clínico mieloproliferativo, dadas las evi-
la policitemia vera. “En el caso de los pa- dentes connotaciones terapéuticas. En
cientes con trombocitemia esencial, la su- este sentido, determinados factores he-
pervivencia es comparable a la de la po- reditarios podrían predisponer al desa-
blación general, está algo reducida en la rrollo de NMP, facilitando precisamente
policitemia vera y muy comprometida en la expansión de las clonas con alteracio-
la mielofibrosis, dependiendo de las com- nes genéticas. Por otro lado, algunos
plicaciones trombóticas y de la transfor- grupos sugieren que la inflamación cró-
mación a mielofibrosis o leucemia agu- nica podría ser determinante en la gé-
da”, ha afirmado Juan Carlos Hernández nesis y progresión de estas enfermeda-
Boluda, presidente de GEMFIN. des, lo que constituye una línea
Durante la jornada se han abordado de investigación prometedora”,
los últimos avances en el ámbito de la Juan Carlos Hernández Boluda. ha añadido.
onoticias 12
EL GRUPO ESPAÑOL DE TROMBOCITOPENIA INMUNE, DE LA SEHH, HA CELEBRADO SU REUNIÓN ANUAL
La trombocitopenia inmune no se asocia con un mayor
riesgo de contraer Covid-19 o de que esta sea más grave
El Grupo Español de Trombocitopenia dría influir en la gravedad de la enferme-
Inmune (GEPTI), de la SEHH, ha celebra- dad, así como de agentes anti-CD20, por
do su VI Reunión Anual, durante la que su posible influencia en la reducción de
se han actualizado conocimientos espe- generación de anticuerpos”. Asimismo,
cíficos, como los mecanismos potencia- los expertos han insistido a aquellos pa-
les que pueden facilitar las remisiones cientes que habían pasado por una es-
de la trombocitopenia inmune (PTI) tras plenectomía (extirpación del bazo), que
determinados tratamientos. La PTI es tuvieran actualizadas sus vacunas contra
una enfermedad hematológica que sue- el neumococo, meningitis, Haemophilus
le afectar a personas sanas y que cursa y gripe, además de tranquilizarlos, ya
con la destrucción de las plaquetas, re- que el riesgo de gravedad en caso de in-
presentando un factor de riesgo para el fectarse, a pesar de la ausencia de bazo,
sangrado, aunque las hemorragias gra- no parecía ser mayor.
ves en estos pacientes son relativamen- Por otra parte, “aunque sabemos que
te raras. la infección grave por este coronavirus
Además de presentarse los resultados se acompaña de un riesgo de trombo-
de los proyectos puestos en marcha por Mª Luisa Lozano Almela. sis, no hay evidencia de que dicho ries-
el GEPTI, la reunión también ha servido go se incremente en estos enfermos,
para “responder a las innumerables pre- Según ha explicado Lozano, “aunque independientemente de que estén re-
guntas que surgen en el día a día, acerca no hay evidencia de que la PTI por sí sola cibiendo o no terapias específicas para
de cómo abordar el manejo práctico de aumente el riesgo de contraer Covid-19 o la PTI, ni de que la PTI primaria predis-
nuestros pacientes en la situación actual de que esta pueda resultar de mayor ponga al desarrollo de trombosis tras la
de pandemia por SARS-CoV-2”, ha seña- gravedad, sí que hemos limitado el em- vacunación por SARS-CoV-2”,
lado Mª Luisa Lozano, presidenta de este pleo de tratamientos que causen una in- ha añadido la presidenta del
grupo cooperativo. munosupresión importante, lo que po- GEPTI.
oentrevista 13
“Para avanzar
hacia un mejor
control del
mieloma múltiple,
es fundamental
conocer los
mecanismos de
resistencia a las
diferentes terapias”
Almudena García Ortiz
Investigadora post-doctoral de la Unidad de
Investigación Clínica de Tumores Hematológicos
del Hospital 12 de Octubre-CNIO, Madridentrevista 14
¿Cuáles son los puntos principales de las nuevas terapias están aumentando
la investigación por la que recibiste la la tasa de respuesta y de supervivencia
ayuda? general, en la mayoría de los pacientes
El proyecto de investigación se centra la enfermedad progresa en sucesivas
en el estudio de los puntos de control recaídas con periodos de respuesta cada
inmunológico (checkpoints en inglés) vez más cortos. Por este motivo, para
presentes en el mieloma múltiple (MM), avanzar hacia un mejor control de la en-
así como en su posible implicación en la fermedad, es fundamental conocer los
mecanismos de resistencia que aportan
A Almudena García Ortiz, una ventaja a las células de MM, así
como anticipar la posible participación
investigadora post-doctoral en la
de estos mecanismos en la refractarie-
Unidad de Investigación Clínica Nuestro grupo dad frente a terapias de reciente aplica-
ción, como la terapia adoptiva con célu-
de Tumores Hematológicos del de investigación
las T o CAR-NK (del inglés natural killer).
del Hospital
Hospital 12 de Octubre y Centro
12 de Octubre ¿Qué avances has podido llevar a cabo
Nacional de Investigaciones en tu proyecto gracias a esta beca?
se ha centrado Durante el periodo respaldado por la
Oncológicas (CNIO), se le concedió en la inmunoterapia beca de la SEHH, hemos podido estu-
diar la expresión de receptores que fun-
en 2019 una de las Becas de CAR con
cionan como checkpoints en poblacio-
Investigación de la FEHH. Gracias células NK nes inmunes y células tumorales de pa-
cientes con MM. Los puntos de control
a esta ayuda, ha podido estudiar inmunológico son responsables tanto
del mantenimiento de la auto toleran-
la expresión de receptores que
cia como de la modulación de la dura-
funcionan como puntos de control resistencia a la inmunoterapia con re- ción y amplitud de la respuesta inmune
ceptores quiméricos de antígeno (CAR). para reducir el daño tisular. Sin embar-
inmunológico en poblaciones El MM es una enfermedad neoplásica go, su expresión en las células tumora-
inmunes y células tumorales de que representa el 10% de los tumores les supone un mecanismo de resisten-
hematológicos y el 1% de todos los tipos cia frente al sistema inmune. Además
pacientes con mieloma múltiple. de cáncer. Aunque en los últimos años de los inicialmente descritos en linfoci-entrevista 15
tos T (PD-1 y CTLA-4), se están incluyen-
do otros receptores en los mecanismos
de evasión inmune tumoral. En concre-
to, nuestro estudio se ha centrado en la
expresión del antígeno leucocitario hu-
mano-E (HLA-E) en las células plasmáti-
cas de pacientes en distintos estadios
de la enfermedad, evidenciando que,
como se ha descrito en otros cánceres,
las células de MM también sobreexpre-
san esta molécula en la superficie de su
membrana plasmática.
En nuestro grupo de investigación
del Hospital 12 de Octubre, nos hemos
centrado en la inmunoterapia CAR con
células NK, cuya actividad citotóxica Almudena García Ortiz (cuarta por la izquierda en la segunda fila) junto a sus compañeros de la
está muy regulada por el eje HLA E/NK- Unidad de Investigación Clínica de Tumores Hematológicos H12O-CNIO.
G2A. En esta segunda anualidad del
proyecto, estamos evaluando el alcance linfoma B difuso de células grandes
que tiene la sobreexpresión de HLA-E El estudio se (LBDCG).
en las células de MM sobre la actividad En el caso del MM, recientemente ha
citotóxica de células NK activadas y ex-
ha centrado en sido aprobado por la FDA el primer
pandidas ex-vivo que expresan cons- la expresión del producto CAR-T dirigido contra el antí-
tructos CAR relevantes en MM, BCMA o antígeno leucocitario geno de maduración de célula B
NKG2D. (BCMA), el idecabtagene vicleucel (ide-
humano-E en las cel, bb2121 o Abecma). Los datos reco-
¿Qué resultados se están obteniendo células plasmáticas gidos hasta el momento de ensayos
con la terapia CAR en el tratamiento clínicos con diferentes productos CAR-
del mieloma múltiple?
de pacientes en T frente a BCMA han mostrado tasas
La terapia adoptiva con células CAR-T distintos estadios de de respuestas superiores al 70-90%.
ha revolucionado el tratamiento de en- la enfermedad Sin embargo, en la mayoría de ensayos
fermedades hematológicas, como la pocos pacientes mantienen respues-
leucemia linfoblástica aguda (LLA) y el tas sostenidas durante más de un año.entrevista 16
¿Cuáles son las perspectivas de futuro Además, las células NK no producen otro de los principales desafíos de la tera-
de las CAR en el abordaje de este cán- las toxicidades descritas en la terapia CAR- pia CAR, en general, es conseguir una re-
cer hematológico? T (síndrome de liberación de citoquinas y ducción del coste de la producción. En
Durante los últimos años, se están desarro- neurotoxicidad), se pueden usar en con- este sentido, distintos centros están
llando nuevos CAR dirigidos a otras dianas texto alogénico porque no producen en- abriendo ensayos clínicos académicos
tumorales presentes en el MM (CD38, CD138, fermedad de injerto contra huésped y, en que van a permitir que un mayor núme-
CS1, NKG2D-L, GPRC5D). La ausencia de el primer ensayo clínico CAR- NK, han ro de pacientes de MM se beneficien de
sostenimiento en la respuesta tras la terapia mostrado una eficacia similar a la de las esta terapia.
CAR-T puede deberse a diferentes causas, CAR-T. Por otra parte, la producción personali-
como la disminución o pérdida de expre- zada de la terapia CAR-T supone un retra-
sión en las células tumorales de los antíge- so de la infusión en el paciente, así como
nos frente a los que están dirigidos los CAR, una potencial reducción de la eficacia al
una baja proporción de células CAR-T con Durante provenir las células efectoras de pacientes
fenotipo de memoria, así como al ambiente poli-tratados. Por este motivo, algunos
inmunosupresor presente en la médula los últimos años, ensayos se están orientando hacia la ge-
ósea de los pacientes con MM, que impide se están desarrollando neración de células alogénicas, como lin-
la actividad de la célula efectora. focitos T modificados genéticamente
nuevos CAR dirigidos
Con el fin de evitar el escape antigéni- para que no expresen el receptor de célu-
co, se están desarrollando nuevas estrate- a otras dianas las T (TCR) o células NK, que en ambos ca-
gias, como el diseño de CAR duales o la tumorales presentes sos facilitan una infusión más rápida al
infusión combinada de diferentes pro- paciente al disponer de una producción
ductos CAR-T. Adicionalmente, otras po- en el mieloma preparada para administrar.
blaciones inmunes se están proponiendo múltiple
como células efectoras para la terapia ¿Qué importancia tienen este tipo de
CAR. Es el caso de las células NK que, al ayudas para los investigadores?
retener la capacidad de reconocimiento Las becas de entidades como la SEHH
de las células neoplásicas por sus recep- permiten a los grupos de investigación in-
tores nativos, reducen la probabilidad de ¿Cuáles son los principales retos de corporar o retener a miembros del equipo
evasión tumoral, incluso aunque dismi- esta terapia en mieloma múltiple? de trabajo, contribuyendo a apoyar al sec-
nuya la expresión del antígeno reconoci- Aparte de los retos mencionados relati- tor científico con importantes necesida-
do por el CAR. vos a la eficacia de esta terapia en MM, des de financiación.entrevista 17
“La caracterización
integral de la
célula madre
leucémica aportaría
información de
gran utilidad para
el pronóstico
de la leucemia
mieloblástica
aguda”
KAMILA JANUSZ
Investigadora post-doctoral en
el Instituto Maimónides de Investigación
Biomédica de Córdoba.entrevista 18
¿Cuáles son los puntos principales de el virus SARS-CoV-2. No obstante, durante
la investigación por la que recibiste la este tiempo hemos recolectado muestras
ayuda? de medula ósea y/o sangre periférica de
Nuestra investigación está enfocada en 130 pacientes diagnosticados de LMA y
pacientes con leucemia mieloblástica hemos caracterizado su inmunofenotipo.
aguda (LMA). A día de hoy, a pesar de que Para saber cuál es el perfil mutacional de
hay un gran conocimiento sobre la fisio- estos pacientes y así cuales de los casos
patología de la enfermedad, no deja de
ser un reto la búsqueda de nuevos mar-
A pesar de que su proyecto cadores, dianas terapéuticas y mejora en
el tratamiento actual contra este tipo de
sufrió retrasos por culpa de la La investigación
cáncer hematológico. Por este motivo,
pandemia por coronavirus, Kamila quisimos centrarnos, sobre todo, en el es el paso básico y
Janusz, investigadora del Instituto
grupo de enfermos con mutación en nu- crucial para avanzar
clefosmina (NPM1), una las mutaciones
Maimónides de Investigación más frecuentes en estos pacientes. en el conocimiento
Biomédica de Córdoba, reconoce
A pesar de que la presencia de muta- de cualquier
ciones en el gen NPM1 se relaciona con
enfermedad
que el trabajo, que se está llevando un mejor pronóstico, existen casos de
fallo terapéutico debido a una recaída
a cabo gracias a una de las Becas de la enfermedad por la persistencia de
de Investigación de la FEHH, avanza la célula madre leucémica (SCL por sus
siglas inglesas). Por lo tanto, asumimos son portadores de mutación en el gen
a buen ritmo. Janusz defiende que que la caracterización integral de la SCL NPM1, los secuenciamos con un panel de
la investigación es el paso básico al diagnóstico, durante la remisión com- 30 genes relacionados con neoplasias
pleta y recaída, aportaría información mieloides.
y crucial para poder progresar en pronóstica de gran utilidad en estos pa- Además, aprovechando la disponibili-
el conocimiento de cualquier tipo cientes. dad de herramientas de análisis de altera-
ciones en el número de copias (copy num-
de enfermedad, en la búsqueda de ¿Qué avances has podido llevar a cabo ber variation -CNV-), hemos ampliado
en tu proyecto gracias a esta beca? nuestros análisis con esos datos. Se han
nuevas terapias y, por tanto, en la
El proyecto sufrió retrasos inesperados detectado mutaciones en el gen NPM1 en
mejora de la vida de los pacientes. debido a la irrupción de la pandemia por un total de 32 pacientes que, posterior-entrevista 19 mente, seguirán dentro de nuestro pro- grupo de pacientes con mutaciones en el yecto. Al analizar los resultados de la se- gen RUNX1. El conocimiento adquirido per- cuenciación masiva, hemos obtenido re- mitió, además, definir el impacto de la pre- sultados interesantes al respecto de CNV sencia de mutaciones en ciertos genes donde, por ahora, centramos nuestros (NPM1, CEBPA-pronóstico favorable; RUNX1, análisis. Teniendo en cuenta que se trata FLT3, TP53-pronóstico desfavorable), sien- de resultados preliminares, podemos afir- do la información de gran importancia en mar que el CNV de los genes relacionados la programación del tratamiento. con neoplasias mieloides son frecuentes en pacientes con LAM (en el 35,3% de los ¿Cuáles son los principales retos en el casos). Además, siendo una técnica muy diagnóstico de este tipo de leucemia? sensible, aporta información adicional al ¿Y en su pronóstico? cariotipo convencional en la mitad de los Un gran reto para LMA es la aplicación de pacientes. la secuenciación masiva en cada paciente También estamos viendo que el CNV en y el análisis del genoma completo, tanto ciertos genes influye en las características en el nivel mutacional como en el nivel de clínicas de algunos pacientes y en el pro- Kamila Janusz trabaja en la caracterización de CNV. Esto permitiría entender mejor la fi- nóstico de su enfermedad. Por otro lado, la célula madre leucémica en la LMA. siopatología de la enfermedad, así como colaborando con el grupo de hematología establecer un diagnóstico precoz y una experimental del Instituto de Investigación ¿Cómo ha avanzado el diagnóstico mo- personalización del tratamiento para cada Sanitaria-Fundación Jiménez Díaz, hemos lecular en la LMA? ¿Y sus marcadores uno de estos enfermos. desarrollado un nuevo modelo para culti- pronósticos? vo 3D para nicho leucémico. Uno de los hitos más importante fue la ac- ¿Qué importancia tienen este tipo de En nuestro grupo y en paralelo, hemos tualización del diagnóstico por parte de la ayudas para los investigadores? testado el biomaterial que da rigidez al Organización Mundial de Salud en 2008, La investigación es el paso básico y cru- andamio y que está formado por un vidrio donde se incorporaron por primera vez los cial para poder seguir avanzando en el co- mesoporoso bioactivo, desarrollado en la datos mutacionales para definir nuevos nocimiento de cualquier tipo de enferme- Universidad Complutense de Madrid. Una subtipos de pacientes con LMA: con muta- dad, en la búsqueda de nuevas terapias y, vez puestas a punto las condiciones, he- ciones en NPM1 y CEBPA. La aplicación de por tanto, en la mejora de la vida de los mos empezado el cultivo de células con- la secuenciación masiva y un amplio análi- pacientes. Una ayuda económica es una trol para, posteriormente, empezar otra sis de mutaciones en los años siguientes, gran herramienta que nos permite inves- parte del experimento estudiando nuevos permitió definir mejor el perfil mutacional tigar. Sin investigadores, no hay ciencia, y fármacos. en esos casos y crear, en el 2017, otro sub- sin ciencia, no hay avance.
reportaje 20 EL GRUPO ESPAÑOL DE LINFOMAS, DE LA SEHH, ORGANIZA SU REUNIÓN ANUAL Los anticuerpos bi-específicos se abren camino en el abordaje de los linfomas agresivos El linfoma B difuso de células grandes (LBDCG) es el paradigma de linfoma agre- sivo y el subtipo de linfoma más frecuen- te, representando aproximadamente has- ta el 40% de todos los linfomas. Su inci- dencia en países occidentales es de 5 a 6 casos por cada 100.000 habitantes y año (lo que equivale en España a entre 2.400 y 2.900 casos con las cifras de población actual), y la mediana de edad al diagnós- tico se sitúa entre los 50 y 60 años. “Los datos preliminares de los anti- cuerpos bi-específicos (se producen en el laboratorio y pueden unirse a dos antí- genos diferentes al mismo tiempo) en pacientes con LBDCG en recaída o re- fractarios son muy buenos, hasta el pun- to de que ya hay en marcha ensayos clí- nicos para usarlos en fases más iniciales De izq. a dcha., Armando López Guillermo, Martin Dreyling, Ana Jiménez Ubieto y Dolores de la enfermedad y en otros tipos de lin- Caballero, participaron en la Sesión Educacional de la Reunión Anual de GELTAMO. fomas, aunque por el momento no han sido aprobados por las agencias regula- en el marco de la Reunión Anual de GEL- manto, que representa el 6% de todos los doras”, ha explicado Armando López Gui- TAMO 2021. linfomas B y tiene un comportamiento llermo, presidente del Comité Científico Algunos de estos anticuerpos bi-espe- clínico agresivo. “Otro nuevo fármaco que del Grupo Español de Linfomas (GELTA- cíficos en experimentación también pue- se está incorporando al arsenal terapéuti- MO) y vicepresidente primero de la SEHH, den ser útiles en el linfoma de células del co de este linfoma es venetoclax (anti-
reportaje 21
BCL2), una pequeña molécula de acción de los linfomas, procedentes de casi un
específica que deja atrás la quimioterapia, centenar de hospitales de España. Este
al igual que ya ocurrió con ibrutinib y le- grupo cooperativo de la SEHH participa
nalidomida”, ha señalado el experto. Tam- en estudios de gran interés, como el en-
bién se añaden procedimientos más com- sayo POLARICE, que combina inmuno-
plejos, como la terapia CAR-T, con exce- quimioterapia con un anticuerpo conju-
lentes resultados. En este sentido, la gado en pacientes con LBDCG en recaí-
Agencia Europea del Medicamento ha da, o el estudio TRIANGLE, el mayor
aprobado recientemente el uso de Tecar- ensayo en primera línea de tratamiento
tus, un CAR-T comercial anti CD-19 para para pacientes con linfoma de células del
pacientes con linfoma de células del man- manto candidatos a trasplante de proge-
to en recaída o refractarios, que está pen- nitores hematopoyéticos, del que “proba-
diente de aprobación por parte de la blemente saldrá la nueva terapia están-
Agencia Española de Medicamentos y dar de este cáncer hematológico”, ha
Productos Sanitarios. concluido el experto.
La Reunión Anual de GELTAMO se ha
La biopsia líquida en el abordaje desarrollado en dos jornadas, durante las
del linfoma folicular Armando López Guillermo. cuales se han abordado las novedades
Otro asunto abordado en la Reunión más recientes en el ámbito de los linfo-
Anual de GELTAMO ha sido el uso de la manera mucho más fina que con las téc- mas. La Reunión se ha inaugurado con
biopsia líquida (prueba analítica que se nicas convencionales y hacer un diagnós- una Sesión Educacional en la que han
realiza en una muestra de tejido biológico tico preciso con un sencillo análisis de participado Martin Dreyling, del Hospital
no sólido, principalmente sangre) en el sangre, especialmente útil en las recaí- Universitario Ludwig Maximilians de Mú-
abordaje del linfoma folicular, un tumor das”, ha apuntado López Guillermo. “Los nich (Alemania), con una ponencia sobre
maligno de bajo grado de malignidad o datos del perfil mutacional obtenidos en los nuevos tratamientos en el linfoma del
indolente que, sin embargo, presenta un la sangre podrían representar la realidad manto, y Ana Jiménez Ubieto, del Hospi-
cierto riesgo de convertirse en un linfoma del linfoma mejor que la muestra particu- tal Universitario 12 de Octubre de Madrid,
agresivo. La biopsia líquida, todavía en ex- lar de un determinado ganglio linfático”. quien ha hablado sobre la secuenciación
perimentación, “podría permitir determi- GELTAMO reúne a hematólogos y otros de nueva generación en biopsia líquida
nar la enfermedad mínima residual de especialistas implicados en el abordaje en el linfoma folicular.hematología 2.0 22
El Grupo Español de Aféresis
abre perfil en Twitter
El Grupo Español de Aféresis (GEA), de la SEHH, ha abierto un perfil en la red social
Twitter: @aferesis_es. Operativa desde el mes de junio, esta cuenta pretende ser
un canal de comunicación en el que compartir las novedades del GEA, así como
las últimas noticias sobre aféresis y otras de interés relacionadas con este ámbito
de la hematología.
Twitter se convierte, una vez más, en altavoz del Premio “HematoAvanza”
El acto de entrega del III Premio de Periodismo “HematoAvanza” ha sido retransmitido en
Twitter a través de la cuenta oficial de la SEHH, @sehh_es, y la etiqueta #HematoAvanza,
que ha sido utilizada en más de 100 tuits, superando los 400.000 impactos potenciales.
El vídeo completo de la entrega de premios está disponible en el canal de YouTube de la
SEHH, HemoTube.
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El plasma de Investigadores del IMIB
supervivientes de La terapia CAR-T eleva
descubren que una
coronavirus reduce la supervivencia en
alteración genética está
riesgos en pacientes Covid adultos con leucemia asociada a la progresión de
y cáncer de sangre linfoblástica aguda cánceres poco comunes
El plasma de supervivientes de Covid-19 Por primera vez, una terapia basada en lin- Investigadores del Instituto Murciano de In-
mejora la supervivencia en pacientes con focitos T con receptor de antígeno quiméri- vestigación Biosanitaria (IMIB) han detecta-
esta enfermedad y que padecen cáncer co dirigido a CD19 (CAR-T) ha mostrado se- do una nueva variante genética que podría
de sangre, según concluye un estudio rea- guridad y eficacia en adultos con leucemia estar asociada a un peor pronóstico en pa-
lizado por investigadores de la University linfoblástica aguda (LLA) precursora de cé- cientes con enfermedades sanguíneas ma-
of Texas Health Science Center, de San An- lulas B en recaída o refractaria. Los resulta- lignas, del grupo de los cánceres raros, deno-
tonio (Estados Unidos), y que ha sido pu- dos del estudio multicéntrico ZUMA-3, ex- minadas neoplasias mieloproliferativas cró-
blicado en la revista JAMA Oncology. “Los puestos en el congreso virtual de la Asocia- nicas Philadelfia negativas (NMP). Una de las
primeros informes de casos sugirieron ción Europea de Hematología (EHA2021), principales preocupaciones entre los médi-
que los pacientes con cáncer y Covid-19 se coincidiendo con su reciente publicación en cos que atienden a pacientes con enferme-
beneficiaron del plasma convaleciente, The Lancet, reflejan que el tratamiento con dades oncohematológicas es predecir cuá-
pero este es el primer análisis que asoció la terapia CAR-T KTE-X19 obtiene una tasa les de ellos progresarán a fases más avanza-
el plasma con una mejor supervivencia”, de respuesta completa del 71% en adultos das de la enfermedad y, por tanto, tendrán
han señalado los investigadores. El análisis con LLA. Los enfermos incluidos en este en- un peor pronóstico. Entre un 5 y un 15% de
comparó las tasas de muerte a 30 días de sayo de fase 2 (55 de los 71 reclutados reci- los pacientes con producción excesiva de
adultos hospitalizados con cáncer de san- bieron la terapia celular) tenían una media- plaquetas o glóbulos rojos, como consecuen-
gre y Covid-19, a partir de datos de pacien- na de edad de 40 años (el 60% eran hom- cia de una enfermedad en la médula ósea,
tes proporcionados por las instituciones bres) y habían recibido varios tratamientos sufrirá complicaciones graves, como la leu-
del consorcio CCC19. antes de presentar la recaída o la recidiva. cemia aguda o la fibrosis de la médula ósea.
ver noticia ver noticia ver noticialo último 24
Los anticuerpos
La mesotelina, Las CAR-T, ‘al rescate’
bivalentes ofrecen
“diana diagnóstica del mieloma múltiple
promesa en los
y terapéutica” para muy pretratado
cánceres hematológicos
niños con leucemia y refractario
recurrentes
Un estudio realizado por un grupo de inves- Los resultados del ensayo de fase I de es- Una terapia celular experimental CAR-T, di-
tigadores del Nemours Children’s Health calado de dosis con glofitamab indican rigida al antígeno de maduración de células
System ha identificado un gen en niños con que este nuevo anticuerpo bifuncional in- B, ofrece respuestas mantenidas y durade-
leucemia mieloide aguda (LMA) que podría duce repuestas completas, duraderas y ras en pacientes muy pretratados con mie-
servir como un nuevo tratamiento de inmu- frecuentes, en pacientes con linfoma re- loma múltiple (MM) en recaída o refractario
noterapia. La investigación, publicada Blood fractario o recurrente. El estudio incluyó a a los tratamientos. Los datos de esta estra-
Advance, describe el proceso para nuevos pacientes con múltiples tratamientos pre- tegia, desarrollada como ciltacabtagene
medicamentos de inmunoterapia que po- vios y diversos tipos de linfomas de célu- autoleucel (cilta-cel), por Janssen Pharma-
drían mejorar la supervivencia y la reducción las B, incluyendo el difuso de células gran- ceutical Companies de Johnson & Johnson,
de la toxicidad relacionada con el tratamien- des, el folicular transformado y otras his- son resultados actualizados de las fases Ib/II
to. El estudio arrojó datos genómicos de más tologías agresivas, así como subtipos del estudio Cartitude-1 que, junto a las con-
de 2.000 pacientes pediátricos con leucemia indolentes. Aunque el 50% de los pacien- clusiones del estudio fase Cartitude-2, se
para identificar variantes genéticas asocia- tes experimentó síndrome de liberación han dado a conocer en la última Reunión
das. A través de la secuenciación genómica, de citoquinas asociado al tratamiento, Anual de la Sociedad Americana de Onco-
encontraron que el gen mesotelina se ex- sólo en el 3,5% alcanzó grado 3 o 4. La tasa logía Clínica. Según Saad Z. Usmani, investi-
presa de manera anormal en más de un ter- de respuesta global fue del 53%, con res- gador principal del estudio, “las mejoras
cio de los casos de LMA en niños y adultos puesta completa en el 36%. Este valor as- han mostrado una tasa de respuesta global
jóvenes, pero que estaba ausente en las cé- cendió al 65% en los pacientes que reci- del 98% y un 80% de los pacientes alcanzó
lulas normales de la médula ósea. bieron la dosis recomendada para fase II. una tasa creciente de respuesta completa”.
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