Plan Nacional de Contingencia ante Gripe Aviar y Pandemia de Influenza - I

Página creada Tezano Palanques
 
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Plan Nacional de
                       Contingencia ante
                       Gripe Aviar y
                       Pandemia de
                       Influenza

I N S T IT U T O N   A C IO N A L D E   D   EFEN SA       C IV IL
                                  Forjando una Cultura de Prevención
INDICE

                                                                     Pág

1. Introducción                                                       3
2. Base Legal                                                         4
3. Alcance                                                            4
4. Antecedentes                                                       4
5. Análisis de Situación                                              6
5.1 Identificación y Caracterización del Peligro                      6
5.2 Análisis de la vulnerabilidad                                     7
5.3 Estimación del riesgo                                             9
5.4 Determinación del escenario nacional                              9
6. Lineamientos                                                      10
7. Finalidad y objetivos                                             10
8. Definición de alertas                                             12
9. Estrategias                                                       13
10. Organismos responsables                                          14
11. Organización, dirección y control                                17
12. Comunicaciones                                                   19
13. Administración y Logística                                       19
14. Presupuesto y Financiamiento                                     19

ANEXO Nº 1    Plan Nacional de Comunicación Social                   21
ANEXO Nº 2    Definiciones Básicas                                   26
ANEXO Nº 3    Preguntas más frecuentes                               31
ANEXO Nº 4    Matrices de Actividades Sectoriales                    37
ANEXO Nº 5    Red de comunicaciones                                  55
ANEXO Nº 6    Guía para la protección de personas involucradas en
              actividades de control y erradicación de gripe aviar   57

CUADROS:
CUADRO 1. Estimados de carga de enfermedad en dos escenarios de impacto potencial
           de la próxima pandemia de influenza en el Perú         7
CUADRO 2. Impacto sanitario por Departamentos ante Gripe Aviar        7
CUADRO3.    Impacto    en   la   capacidad   hospitalaria   por      semana,   Perú
           (escenario 1960s/70s)                                      8
CUADRO4.    Impacto    en   la   capacidad   hospitalaria   por      semana,   Perú
           (escenario 1918)                                           8
CUADRO 5. Impacto socioeconómico ante Gripe Aviar en el Perú          9
CUADRO 6. Estado de Alerta según Escenario                           12
CUADRO 7. Organismos Responsables por cada estrategia                14

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1.- INTRODUCCIÓN

  La Influenza Aviar, de notificación obligatoria de acuerdo con el Código Sanitario para
  Animales Terrestres de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE), se caracteriza por
  causar una alta morbilidad y mortalidad en aves, poseer un carácter transfronterizo y
  potencial riesgo de zoonosis.
  Se ha demostrado la posibilidad de introducción del virus en diversas zonas geográficas
  mediante el comercio internacional, ingreso ilegal y la migración de aves silvestres, situación
  que implica un riesgo para los países como el Perú.
  Siendo la avicultura, una actividad social y económica relevante en el Perú, destacándose un
  fuerte desarrollo del mercado de exportación de aves, productos y subproductos a diferentes
  destinos en todo el mundo, la introducción del virus tendría importantes consecuencias
  sanitarias, sociales y económicas, que afectarían seriamente a los tenedores de aves, sobre
  todo a pequeños productores y al desarrollo de la industria exportadora regional.

  Hasta mediados de enero de 2007, la Organización Mundial de Sanidad Animal
  (OIE) ha reportado influenza aviar del tipo H5N1 en 22 países. Hasta la
  misma fecha, la Organización Mundial de la Salud reportó un acumulado de 265
  casos humanos confirmados de influenza aviar H5N1 en cinco países, con 159
  muertos. Las medidas de prevención y control de esta enfermedad en las aves
  es el punto fundamental para evitar la propagación en animales y la
  generación de un virus mutante que pueda transmitirse fácilmente de humano a
  humano y producir la tan temida pandemia.
  Sí se fallara en las medidas de prevención y surgiera un virus pandémico humano con
  transmisión de humano a humano, la OMS declarará oficialmente el inicio de la pandemia de
  influenza.

  La prevención y los preparativos para una potencial pandemia de influenza requieren de la
  participación de todos los Sectores del Estado, Organizaciones Internacionales,
  Universidades, Centros de Investigación e Instituciones Privadas; los cuales deben lograr la
  integración de las capacidades nacionales e internacionales para resolver un problema
  común más allá de los límites institucionales y sectoriales.

  El principal instrumento que el Estado peruano tiene para la Prevención y Atención de
  Desastres es el Sistema Nacional de Defensa Civil (SINADECI), creado el 27 de marzo de
  1972. El Sistema Nacional de Defensa Civil (SINADECI) fue concebido como un conjunto
  organizado de entidades públicas y privadas que en razón de sus competencias o de sus
  actividades tuvieran que ver con los diferentes campos comprometidos en las tareas de
  prevención y atención de desastres. Esta amplia red institucional, es regida y coordinada a
  nivel nacional por el Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI) y sus Direcciones
  Regionales como órganos desconcentrados en el nivel nacional, así como de Comités y
  Oficinas de Defensa Civil Regionales, Municipales y Oficinas Sectoriales.
  Frente a su presencia en el Perú, se deberá activar el Plan Nacional de Contingencia ante
  gripe aviar o pandemia de influenza, debiendo tener presente que la respuesta frente a la
  enfermedad no es solo un asunto de salud sino una responsabilidad colectiva, cuya amplitud
  potencial del problema requerirá que todos los niveles de Gobierno y Sectores implementen
  coordinadamente las medidas adecuadas para controlar o mitigar los efectos de la crisis.

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2.- BASE LEGAL

  -   Constitución Política del Perú: Articulo 1, Capitulo I, Titulo I y Articulo 2, numeral 5
  -   Ley Nº 19338 Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil y sus modificatorias aprobadas
      por, Decretos Legislativos N°s 442, y 905
  -   Decreto Supremo N° 005-88-SGMD- Reglamento del SI NADECI
  -   Decreto Supremo N° 058-2001-PCM, Procedimientos p ara la Declaratoria del Estado de
      Emergencia.
  -   Decreto Supremo N° 059-2001-PCM Reglamento de Org anización y Funciones del
      INDECI.
  -   Decreto Supremo N° 081-2002-PCM Creación de la Co misión Multisectorial de
      Prevención y Atención de Desastres.
  -   Decreto Supremo N° 104-2002-PCM, incorpora al Min isterio de Relaciones Exteriores en
      la Comisión Multisectorial de Prevención y Atención de Desastres.
  -   Ley N° 27867 Ley Orgánica de Gobiernos Regionales , Articulo 61.
  -   Decreto Supremo N° 001-A-2004-DE/SG, aprueba el P lan Nacional de Prevención y
      Atención de Desastres:
             Estrategia 1-Programa 1 Subprograma 8 y 9.
             Estrategia 6-Programa 1 Subprograma 1.

3.- ALCANCE

  El presente Plan Nacional involucra la participación de todos los Sectores del Estado e
  Instituciones Públicas, Privadas y la sociedad civil organizada; desarrollando estrategias
  orientadas a la prevención y respuesta ante la posible ocurrencia de Influenza Aviar en el
  Perú o Pandemia de Influenza en la región.

4. ANTECEDENTES

  4.1 Gripe aviar
      La Gripe Aviar es una enfermedad veterinaria causada por cualquier virus de influenza de
      tipo A perteneciente al subtipo H5 o H7, que normalmente sólo infectan a las aves de
      corral y, con menor frecuencia, a los cerdos. Aunque los virus de la gripe aviar son muy
      específicos en cuanto a la especie que infectan, en raras ocasiones han atravesado la
      barrera entre especies para infectar al ser humano.
      En las aves domésticas, la infección por los virus de la gripe aviar provoca dos grandes
      formas de la enfermedad, que se distinguen por su grado de virulencia. La denominada
      forma "hipopatógena" sólo provoca síntomas benignos (plumas revueltas, disminución de
      la producción de huevos) y pasa fácilmente desapercibida. La forma "hiperpatógena" tiene
      consecuencias mucho más graves. Se propaga rápidamente en las poblaciones de aves
      de corral, provoca una enfermedad que afecta a múltiples órganos internos y tiene una
      mortalidad que puede llegar al 100%, a menudo en 48 horas.
      El contagio en las aves se da a través las heces y secreciones respiratorias, la
      transmisión y difusión del mismo se produce por contacto directo con secreciones de aves
      infectadas, especialmente heces; alimentos, agua, equipo y ropa contaminados; y por vía
      aerógena

      El contagio de un país a otro puede dispersarse a través del tráfico internacional de aves
      vivas. También las aves migratorias, incluyendo aves acuáticas y marinas pueden

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transportar el virus a largas distancias y en el pasado han estado implicados en la
  dispersión del virus de la Influenza Aviar de alta patogenicidad.

4.2 La infección en los humanos
  La infección humana se debe principalmente al contacto directo con aves de corral
  infectadas, o con superficies y objetos contaminados por sus heces. Hasta la fecha, la
  mayoría de los casos humanos se han producido en zonas rurales o periurbanas en las
  que muchas familias crían aves de corral, a menudo en libertad, que a veces incluso
  entran en las casas o se pasean por zonas comunes donde juegan los niños. Como las
  aves infectadas excretan grandes cantidades de virus en las heces, las oportunidades de
  exposición a las heces infectadas o a entornos contaminados por el virus abundan en
  esas condiciones. Además, como en muchos hogares de Asia las aves de corral son
  fuente de ingresos y alimento, muchas familias venden o sacrifican y consumen las aves
  cuando empiezan a mostrar signos de enfermedad, práctica que se ha demostrado difícil
  de erradicar. Se considera que la exposición es particularmente probable durante las
  operaciones de sacrificio, desplumado, despiece y preparación de las aves para
  cocinarlas.

  El ultimo reporte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) del 2007 muestra 265
  casos humanos, de los cuales 159 han fallecido. Si bien se trata de una cifra pequeña en
  relación con el enorme número de aves afectadas siendo la posibilidad de exposición
  humana mayor, especialmente en las zonas donde es común criar aves de corral en el
  patio de la casa.

4.3 Pandemia
  Para que se desencadene una pandemia deben cumplirse tres condiciones, aparece un
  nuevo subtipo de virus de la gripe; este subtipo es capaz de infectar al ser humano,
  provocando una afección grave; es capaz de transmitirse fácilmente y de forma sostenida
  entre las personas. El virus H5N1 cumple facilmente las dos primeras condiciones: es un
  virus nuevo para el ser humano (nunca ha circulado de forma generalizada entre
  personas), y ha provocado más de 265 casos de infección, 159 de ellos mortales. Si surge
  un virus pandémico similar al H5N1, nadie estará inmunizado.
  Así pues, todas las condiciones para el inicio de una pandemia están presentes salvo una:
  la capacidad del virus para transmitirse de modo eficiente y sostenido de persona a
  persona. El riesgo de que el virus adquiera esa capacidad seguirá presente mientras siga
  habiendo oportunidades de infección humana. Esas oportunidades, a su vez, seguirán
  existiendo mientras el virus siga circulando entre aves, situación que puede prolongarse
  varios años.
  El virus puede mejorar su capacidad de transmisión entre seres humanos mediante dos
  mecanismos principales. El primero es un fenómeno de "redistribución", en el que se
  produce un intercambio de material genético entre virus humanos y aviares que estén
  infectando simultáneamente a una persona o un cerdo. La redistribución podría dar lugar
  a un virus pandémico plenamente transmisible, lo que vendrá indicado por un súbito
  aumento del número de casos y una propagación explosiva.
  El segundo mecanismo es un proceso más gradual de mutación adaptativa, por el que la
  capacidad del virus para fijarse a células humanas aumenta con las sucesivas infecciones
  de personas. La mutación adaptativa, que se manifiesta inicialmente por la aparición de
  pequeños conglomerados de casos humanos con algún indicio de transmisión entre
  personas, probablemente daría a la comunidad internacional algo de tiempo para adoptar
  medidas de defensa.
  Aunque son raros, se han dado casos de transmisión limitada entre seres humanos del
  virus H5N1 y otros virus de la gripe aviar asociados a brotes entre aves de corral, que no
  deben ser motivo de alarma. En ningún caso el virus se ha propagado más allá de una
  primera generación de contactos estrechos ni ha producido casos en la población general.

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Los datos obtenidos en estos incidentes sugieren que la transmisión exige un contacto
     muy estrecho con la persona enferma. Aunque todos los casos deben investigarse a
     fondo, mientras los estudios indiquen que la transmisión entre personas es muy limitada,
     esos incidentes no modificarán la valoración del riesgo de pandemia por parte de la OMS.
     Se han producido varios casos de infección por la gripe aviar entre familiares cercanos. A
     menudo es imposible determinar si se han debido a la transmisión humana, ya que los
     familiares están expuestos tanto a las mismas fuentes animales y ambientales como entre
     sí.
     El riesgo de gripe pandémica es grave. El virus H5N1 tiene un carácter de endemicidad
     en grandes zonas de Asia, con lo que persiste el riesgo de que se produzcan más casos
     humanos. Cada nuevo caso humano da al virus la oportunidad de mejorar su capacidad
     de transmisión entre personas y con ello transformarse en una cepa pandémica. La
     reciente propagación del virus a aves de corral y aves silvestres en nuevas zonas
     aumenta también las ocasiones de infección humana. Si bien es imposible predecir
     cuándo se producirá ni qué gravedad tendrá la próxima pandemia, la probabilidad de que
     ésta se produzca ha aumentado.

  4.4 Medidas estratégicas recomendadas por OMS
     En agosto de 2005, la OMS remitió a todos los países un documento en el que se
     presentaban las medidas estratégicas recomendadas para responder a la amenaza de
     pandemia de gripe aviar. Esas medidas tienen por objeto fortalecer el grado de
     preparación de los países, reducir las oportunidades de aparición de un virus pandémico,
     mejorar el sistema de alerta temprana, retrasar el inicio de la propagación internacional y
     acelerar el desarrollo de vacunas.
     A pesar de que la alerta previa lleva dos años en pie, el mundo sigue mal preparado para
     defenderse en caso de pandemia. La OMS ha instado a todos los países a elaborar
     planes de preparación, pero sólo lo han hecho unos 40. Así como adelantar con la
     implementación del Reglamento Sanitario Internacional (RSI). La OMS también ha instado
     a los países que tienen recursos suficientes a constituir reservas nacionales de fármacos
     antivirales para utilizarlos al principio de una pandemia. Unos 30 países están adquiriendo
     grandes cantidades de antivirales, pero el fabricante no tiene la capacidad necesaria para
     atender la demanda inmediatamente. De mantenerse las tendencias actuales, la mayoría
     de los países en desarrollo no tendrán acceso a vacunas y medicamentos antivirales
     mientras dure la pandemia.

5. ANÁLISIS DE SITUACIÓN
  La gripe aviar es una enfermedad veterinaria contagiosa provocada por virus que
  normalmente sólo infectan a las aves y, con menor frecuencia, a los cerdos. Aunque los virus
  de la gripe aviar son muy específicos en cuanto a la especie que infectan, en raras ocasiones
  han atravesado la barrera entre especies para infectar al ser humano.
  Siendo la avicultura, una actividad social y económica relevante en el Perú, destacando un
  fuerte desarrollo del mercado de exportación de aves, productos y subproductos a diferentes
  destinos en todo el mundo, la introducción del virus tendría importantes consecuencias
  sanitarias, sociales y económicas, que afectarían seriamente a los tenedores de aves.

  5.1 Identificación y Caracterización del Peligro
       La caracterización del peligro debe ser efectuada por el Ministerio de Agricultura y el
       Ministerio de Salud como Autoridades Nacionales Competentes.
       A nivel internacional se tiene que hasta mediados de enero de 2007, la Organización
       Mundial de Sanidad Animal (OIE) ha reportado influenza aviar del tipo H5N1 en 22

                                                                                              6
países y, hasta la misma fecha la Organización Mundial de la Salud reportó un
    acumulado de 265 casos humanos confirmados de influenza aviar H5N1 en diez países,
    con 169 muertos. A la fecha, la situación a nivel nacional es la siguiente:
   - El Perú a través del Servicio Nacional de Sanidad Agraria (SENASA) del Ministerio de
      Agricultura, ha sido reconocido como País Libre de Influenza Aviar ante la
      Organización Mundial de Salud Animal-OIE. (14 de Septiembre de 2005)
   - En el Perú, no existe ningún caso reportado de influenza aviar por el SENASA, ni en
      humanos por el MINSA a la fecha. Sin embargo, la Dirección General de
      Epidemiología del MINSA, ha planteado los probables niveles de afectación de la
      población en base a dos escenarios propuestos en base a la información obtenida en
      las Pandemias producidas en 1918 y en 1960 - 1970, planteando el siguiente cuadro:

    CUADRO 1.Estimados de carga de enfermedad total, en dos escenarios de impacto potencial de
              la próxima pandemia de influenza en el Perú estimado más probable (mínimo,
              máximo)
                                                   Escenario 1960s/70s †                 Escenario tipo-1918 ‡
           Eventos en salud
                                                 tasa de ataque clínico 25%*           tasa de ataque clínico 25%*
                                                           11,027                                   90,635
         Defunciones
                                                      (6,312 – 22,545)                        (51,899 – 185,330)
                                                          62,240                                   511,603
         Hospitalizaciones
                                                     (19,596 – 85,244)                        (161,096 – 700,709)
                                                         3,622,079                                1,295,242
         Atenciones ambulatorias
                                                   (2,798646 – 4,883,516)
         Enfermos, que no requieren
                                                          3,119,458                               1,897,482
         atención médica

        † Fuente: Cálculo con uso de FluAid 2.0, disponible en: http://www.dhhs.gov/nvpo/pandemics/. Ver detalles en
           Apéndice I.
        ‡ extrapolado, considerando diferencias por edad y sexo, a partir de tasas de mortalidad y morbilidad de EUA
           en 1918 (fuente: Frost WH. Pub Health Rep 1920; 35:584-97). El número de hospitalizaciones para el peor
           escenario fue calculado multiplicando los estimados hospitalarios de 1960s/70s por un factor ponderado por
           edad de 8.2 (diferencia ponderada por edad en muertes del escenario 1960s/70s respecto a las muertes
           estimadas en el peor escenario tipo-1918).
         *      Tasa de ataque clínico = % del total de la población de ciudadanos de el Perú que se asume desarrollan la
                           enfermedad clínica correspondiente a influenza durante la próxima pandemia.

       FUENTE: DGE-MINSA

5.2 Análisis de la vulnerabilidad
    Gripe aviar
    - No se cuenta con una adecuada estrategia de comunicación del riesgo por parte de
      Agricultura (SENASA), que incluya a los medios de comunicación y al público.
    - El pollo es la principal fuente de proteína en el Perú.
    - Alto costo de programas de control y vigilancia.
    - Las grandes poblaciones avícolas se ubican principalmente en la costa; estas se ven
      expuestas al probable contagio al contacto con el virus contenido en aves migratorias,
      aves de corral o sus productos.
    CUADRO 2. Impacto sanitario en poblaciones avícolas en caso de ocurrencia de Gripe Aviar en
               el Perú según Departamento
       Clasificación de impacto                                      Departamento
       Gran Impacto                         Lima, La Libertad, Arequipa, Ica
       Mediano impacto                      Lambayeque, Tacna, Piura, San Martín, Ucayali, Loreto, Madre de
                                            Dios, Ancash.
       Pobre impacto                        Junín, Pasco, Huanuco, Cusco, Tumbes.
       Sin impacto significativo            Puno, Apurímac, Ayacucho, Huancavelica, Amazonas, Moquegua
      FUENTE: PRONASA-SENASA-MINAG

                                                                                                                            7
Casos de Influenza en humanos
       -   Malos hábitos de higiene personal y alimentaria.
       -   Apoyo y compromiso político escaso, que limita el apoyo económico que garantice la
           ejecución del plan.
       -   DébiI e inadecuada articulación para la realización de las acciones de vigilancia y
           control, por parte de otros Sectores involucrados en la implementación de
           “Intervenciones no-farmacológicas”1 y su posterior atención por el MINSA y el
           MINAG.
       -   No se cuenta con centros ni equipos de atención suficientes para la población
           demandante proyectada, asumiendo 23,476 camas disponibles y 908 camas de
           Unidades de Cuidados Intensivos (UCI)2, empleando el total de la capacidad de
           camas hospitalarias para atención del brote, como puede verse en los cuadros
           siguientes, elaborados por el MINSA:

       CUADRO        3.    Impacto     en   la    capacidad     hospitalaria  por    semana,         Perú
                             (brote de 8 semanas, tasa de ataque de 25%, escenario 1960s/70s)
                                                             Semana
                             1         2          3         4      5             6         7         8
       Admisiones
      Hospitalarias
       Semanales          4.059      6.764    10.147    12.853     12.853    10.147     6.764     4.059
     % de capacidad
       Hospitalaria
       Necesaria *         14%       24%        35%       45%       46%        41%       31%       20%
     % de capacidad
    de UCI necesaria       74%       158%      243%      320%       347%      337%      268%      185%
        % uso de
      Respiradores         83%       176%      270%      357%       386%      376%      298%      206%
    FUENTE: DGE-MINSA

       CUADRO        4.    Impacto     en   la    capacidad     hospitalaria  por    semana,         Perú
                           (brote de 8 semanas, tasa de ataque de 25%, escenario 1918s)
                                                             Semana
                             1         2          3        64     75    8
       Admisiones
      Hospitalarias
       Semanales     30.696 51.160 76.740 97.205 97.205 76.740 51.160 30.696
     % de capacidad
       Hospitalaria
        Necesaria     107%   178%   267%   338%   350%   308%   236%  155%
     % de capacidad
    de UCI necesaria 563% 1195% 1835% 2424% 2623% 2552% 2028% 1400%
        % uso de
      Respiradores    627% 1330% 2043% 2698% 2920% 2841% 2257% 1559%
    FUENTE: DGE-MINSA

       -   Disminución temporal de la capacidad en servicios esenciales como atención de
           salud, seguridad, transporte, agua potable, electricidad, telecomunicaciones,
           economía y comercio.
       -   Los gobiernos deben decidir si cierran o no los lugares de alta concentración de
           personas como escuelas, mercados, estadios, centros comerciales y edificaciones.

1
 http://www.pandemicflu.gov/plan/community/commitigation.html: Interim Pre-Pandemic Planning Guidance:
Community Strategy for Pandemic Influenza Mitigation in the United States—Early, Targeted, Layered Use of
Nonpharmaceutical Interventions
2

                                                                                                         8
5.3 Estimación del riesgo
  Ante la presencia de gripe aviar
  -     La población económicamente afectada asciende a 250,000 personas involucradas.
        CUADRO 5. Impacto socioeconómico ante el caso de ocurrencia de Gripe Aviar en el Perú
                 Actividades Impactadas                   Costos (US$)
                                                    Escenario       Escenario
                                                    favorable      desfavorable
         Cierre de Exportaciones aves                    8.000.000         8.000.000
         Cierre de Exportaciones carne de aves               249.600           499.200
         Recuperación de mercado de exportación               20.000            20.000
         Control de focos                                    213.300           426.600
         Mercado interno                                     604.800       1.209.600
         Difusión interna                                      5.000             5.000
         Salud pública                                   *                 *
         Mercado laboral                                 3.014.706         6.029.412
         Turismo                                       100.000.000      200.000.000

         Total                                         112.107.406      216.189.812
          *Información no disponible               FUENTE: PRONASA-SENASA-MINAG

  Ante la presencia de casos humanos de influenza
  -     No hay tiempo ni medios logísticos ni financieros suficientes para responder
        adecuadamente a la gran cantidad de enfermos y muertes, así como a la crisis que se
        genera, de acuerdo a la experiencia con anteriores pandemias de influenza.
  Ante la declaratoria de estado de Pandemia por la OMS
  -     Si se declara oficialmente el inicio de la pandemia de influenza. Este hecho obligará a
        los gobiernos a tomar medidas de control y contención mucho más allá de lo habitual,
        activando mecanismos multisectoriales de respuesta para afrontar la potencial crisis—
        con sus propios recursos y el liderazgo técnico del sector salud.
        Sin embargo, no debemos perder de vista que una pandemia de influenza es sólo un
        riesgo adicional para la salud pública, por lo tanto, se debe mantener un balance entre
        prioridades de salud nacionales y los compromisos relacionados con la seguridad en
        salud mundial.

5.4 Determinación del escenario nacional
      Los Escenarios posibles en el país son los siguientes:
  –     Sin gripe aviar o influenza humana (IA)
        No se reportan casos de Influenza Aviar ni de personas afectadas por influenza de
        este origen, en el Perú ni en países con vínculos comerciales.
        Corresponde realizar las actividades de Prevención y preparación por los tres niveles
        del Gobierno articulando acciones con todos los Sectores.
  –     Presencia de Gripe aviar en países con vínculos comerciales
        No se reportan casos de Influenza Aviar en el Perú, pero sí en países con vínculos
        comerciales.
        Corresponde realizar las actividades de Mitigación y reforzar las acciones de control y
        vigilancia lideradas por el Servicio Nacional de Sanidad Agraria (SENASA) del

                                                                                                9
Ministerio de Agricultura, como Autoridad Nacional responsable, con apoyo de los
    otros Sectores identificados.
–   Presencia de Gripe aviar en el país
    Se reportan casos de Influenza Aviar en el Perú.
    Corresponde realizar las actividades de Atención y reforzar las acciones Mitigación y
    de control y vigilancia lideradas por el Servicio Nacional de Sanidad Agraria
    (SENASA) del Ministerio de Agricultura, como Autoridad Nacional responsable, con
    apoyo de los otros Sectores identificados para esta labor.
–   Presencia de casos de Influenza Humana en países con vínculos comerciales
    No se reportan casos de personas afectadas por Influenza de origen Aviar en el Perú,
    pero sí en países con vínculos comerciales.
    Corresponde realizar las actividades de Mitigación y reforzar las acciones de control y
    vigilancia lideradas por el Ministerio de Salud, como Autoridad Nacional responsable,
    con apoyo de los otros Sectores identificados para esta labor.
–   Presencia de casos de Influenza Humana en el Perú
    Se reportan casos de personas afectadas por influenza de origen Aviar en el Perú.
    Corresponde realizar las actividades de Atención y reforzar las acciones Mitigación y
    de control y vigilancia lideradas por el Ministerio de Salud, como Autoridad Nacional
    responsable, con apoyo de los otros Sectores identificados para esta labor.
–   Declaratoria de Pandemia de Influenza
    La Organización Mundial de la Salud declara estado de Pandemia de Influenza.
    Corresponde realizar las actividades de Atención y reforzar las acciones Mitigación y
    de control y vigilancia lideradas por el Ministerio de Salud, como Autoridad Nacional
    responsable, con apoyo de los otros Sectores identificados para esta labor.

6. LINEAMIENTOS ESTRATEGICOS

6.1 Tomar las medidas de prevención necesarias ante un posible brote de Gripe Aviar o
    Influenza Aviar en el Perú o Pandemia de Influenza en la región, mediante los
    mecanismos de coordinación entre los organismos públicos y no públicos del Sistema
    Nacional de Defensa Civil.

6.2 Responder en forma oportuna y eficiente ante el brote de Gripe Aviar o Influenza Aviar
    en el Perú o Pandemia de Influenza en la región aplicando los protocolos
    preestablecidos por las organizaciones de respuesta del Sistema Nacional de Defensa
    Civil.

7. FINALIDAD Y OBJETIVOS

7.1 Finalidad
 Determinar y sistematizar los procedimientos establecidos de coordinación, alerta,
movilización y respuesta a fin de adoptar las medidas de responsabilidad en los tres
niveles de Gobierno, a nivel Sectorial y/o Institucional, ante la posible ocurrencia de Gripe
Aviar o Influenza Aviar en el Perú o Pandemia de Influenza en la región, considerando las
fases identificadas por la OMS, que permitan dar una respuesta oportuna y adecuada,
minimizando pérdidas y daños.
7.2 Objetivo General
Evitar o mitigar la pérdida de vidas, reduciendo el riesgo de transmisión ante el posible
impacto de la Gripe Aviar o Influenza Aviar en el Perú o Pandemia de Influenza en la
región, previniendo su ingreso, control y erradicación.

                                                                                          10
7.3 Objetivos Específicos

Prevención
OE 1. Prevenir el posible impacto de la Gripe Aviar o Influenza Aviar en el Perú.
OE 2. Reducir el riesgo de transmisión a seres humanos
OE 3. Fortalecer los preparativos contra la pandemia de influenza a nivel nacional

Respuesta
OE 4. Garantizar la detección, notificación y respuesta temprana a los casos
OE 5. Contener el virus dentro de los focos limitados o retardar la propagación a fin de
      ganar tiempo para poner en práctica los protocolos de atención
OE 6. Mitigar y reducir el impacto generado por la pandemia

                                                                                           11
8. DEFINICION DE ALERTAS SEGÚN PROPUESTA DE LA OMS

     CUADRO 6. Estado de Alerta según Escenario
        NIVEL                           ESCENARIOS

                  No se han detectado nuevos subtipos de gripe en seres
         1       humanos. En animales puede estar presente un subtipo de
                 virus de la gripe que haya causado infección en personas.
                  Se considera que el riesgo de infección humana es bajo.

                 No se han detectado nuevos subtipos del virus de la gripe
         2       en seres humanos. Sin embargo, circula entre animales un
                    subtipo de gripe que supone un riesgo importante de
                               morbilidad en seres humanos.

                    Se notifican casos de infección humana por un nuevo
         3           subtipo. No hay casos de transmisión entre seres
                   humanos, o como máximo casos raros de transmisión a
                                   algún contacto cercano.

                    Se producen pequeños conglomerados de casos, de
                     menos de 25 personas, con duración inferior a dos
         4         semanas y limitada transmisión entre seres humanos; la
                  propagación sigue estando muy localizada, lo que sugiere
                   que el virus aún no se ha adaptado bien al ser humano.

                  Aparecen focos mayores, de entre 25 y 50 personas, que
                     duran entre dos y cuatro semanas. Mientras que la
         5             transmisión de persona a persona sigue estando
                 localizada, el virus parece estar cada vez más adaptado al
                  ser humano. Aunque aún no es plenamente transmisible,
                            el riesgo de pandemia es considerable.

                  La transmisión del virus aumenta considerablemente y se
         6           produce una transmisión sostenida en la población
                                           general.

      FUENTE: Respuesta a la amenaza de una pandemia de gripe aviar
              Medidas estratégicas recomendadas
              Organización Mundial de la Salud - OMS (Roma - agosto 2005)

                                                                              12
9.- ESTRATEGIAS

  OE 1. Prevenir el posible impacto de la Gripe Aviar o Influenza Aviar en el Perú
     Est 1. Control y vigilancia Epidemiológica y sanitaria en aves domésticas y en aves
            silvestres migratorias
     Est 2. Comunicación Social a nivel regional y nacional
     Est 3. Establecer protocolos de atención: control especifico de la enfermedad en aves
            (vacunas) y en personal expuesto (vacunas y antivirales).
     Est 4. Diseño, difusión y aplicación del plan de respuesta (simulación y simulacros)
     Est 5. Capacidad de detección del virus a través de pruebas de laboratorio

  OE 2. Reducir el riesgo de transmisión a seres humanos
     Est 1.   Activar los planes de intervención sectoriales a todo nivel.
     Est 2.   Comunicación Social a la población en general a nivel regional y nacional
     Est 3.   Gestiones para proveerse de vacunas y antivirales
     Est 4.   Vigilancia epidemiológica en aves silvestres migratorias
     Est 5.   Acciones de Control y Erradicación

  OE 3. Fortalecer los preparativos contra la pandemia de influenza a nivel nacional.
     Est 1. Reevaluar los planes sectoriales
     Est 2. Comunicación Social a nivel nacional
     Est 3. Control de personas, animales y productos que ingresen por fronteras:
            terrestre, aéreo y marítimo
     Est 4. Prohibición de importaciones de países afectados
     Est 5. Control y vigilancia Epidemiológica y sanitaria en humanos
     Est 6. Atención de infectados y vacunación de la población expuesta
     Est 7. Activar centros de operación y respuesta y protocolos de intervención según
            planes sectoriales

  OE 4. Garantizar la detección, notificación y respuesta temprana a los casos
     Est 1. Fortalecer los planes sectoriales
     Est 2. Comunicación Social a nivel regional y nacional
     Est 3. Activar Equipos de Intervención interinstitucional
     Est 4. Atención de población impactada (expuestos, infectados, fallecidos)

  OE 5. Contener el virus dentro de los focos limitados o retardar la propagación a fin de
         ganar tiempo para poner en práctica los protocolos de atención
     Est 1. Centros de operación y respuesta y protocolos de intervención según planes
            sectoriales
     Est 2. Comunicación Social a nivel regional y nacional
     Est 3. Equipos de Intervención interinstitucional
     Est 4. Atención de población impactada (expuestos, infectados, fallecidos)

  OE 6. Mitigar y reducir el impacto generado por la pandemia
     Est 1. Protocolos de respuesta rápida, según recomendaciones de la OMS
     Est 2. Centros de operación y respuesta y protocolos de intervención según planes
            sectoriales
     Est 3. Comunicación Social a nivel regional y nacional
     Est 4. Equipos de Intervención rápida interinstitucional
     Est 5. Atención de población impactada (expuestos, infectados, fallecidos)

                                                                                          13
10. ORGANISMOS RESPONSABLES

CUADRO 7. Organismos Responsables por cada estrategia
                                         OBJETIVO
NIVEL          ESCENARIO                ESPECIFICO
                                                                        ESTRATEGIAS                                     ACTORES
                                                             Est 1. Control y vigilancia Epidemiológica MINAG/MEF/MININTER/MINDEF/MTC/GGRR/
                                                             y sanitaria en aves domésticas y en aves GGLL
                                                             silvestres migratorias
          No se han detectado nuevos
                                                             Est 2.      Comunicación Social a nivel MINAG/MINSA/MEF/MIMDES/MINEDU/MININ
          subtipos de gripe en seres                                                                 TER/MTC/GGRR/GGLL/ONG/Universidades
                                             OE 1.           regional y nacional
          humanos. En animales puede
                                           Prevenir el
          estar presente un subtipo de                       Est 3. Establecer protocolos de atención:
                                        posible impacto
  1       virus de la gripe que haya
          causado      infección     en
                                        de la Gripe Aviar
                                                             control especifico de la enfermedad en aves MINSA/Sistema Nacional
                                                             (vacunas) y en personal expuesto (vacunas Descentralizado de salud
                                                                                                                                  Coordinado   y

                                        o Influenza Aviar
          personas.                                          y antivirales).
                                            en el Perú
          Se considera que el riesgo de
                                                             Est 4.    Diseño, difusión y aplicación del CMPAD: SubComisión Ad Hoc / Secretaría
          infección humana es bajo.
                                                             plan de respuesta (simulación y simulacros) Técnica

                                                             Est 5. Capacidad de detección del virus a MINAG/MINSA/ONG/Universidades
                                                             través de pruebas de laboratorio
                                                                                                           Todos los Sectores
                                                             Est 1.   Activar los planes sectoriales
          No se han detectado nuevos
                                                             Est 2. Vigilancia epidemiológica en aves MINAG/GGRR/GGLL/ONG/Universidades
          subtipos del virus de la gripe
                                                             silvestres migratorias
          en seres humanos. Sin              OE 2.
          embargo,      circula    entre Reducir el riesgo                                                 MINSA/MEF/MIMDES/MINEDU/MININTER/
  2       animales un subtipo de gripe de transmisión a
                                                             Est 3.      Comunicación Social a nivel
                                                             regional y nacional
                                                                                                     MTC/GGRR/GGLL/ONG/Universidades
          que supone un riesgo seres humanos
          importante de morbilidad en
                                                             Est 4.     Gestiones para proveerse de MINSA/MEF/RREE/MINCETUR
          seres humanos.
                                                             vacunas y antivirales
                                                                                                           MINAG/MINSA/MININTER/MINDEF/MTC/
                                                             Est 5.   Acciones de Control y Erradicación   GGRR/GGLL/ONG/Universidades

                                                                                                                                       14
Todos los Sectores
                                                        Est 1.     Reevaluar los planes sectoriales
                                                                                                       MINSA/MEF/MIMDES/MINEDU/MININTER/
                                                        Est 2.        Comunicación Social a nivel
                                                                                                       MTC/GGRR/GGLL/ONG/Universidades
                                                        nacional

                                                        Est 3.     Control de personas, animales y MINAG/MEF/MININTER/MINDEF/MTC/GGRR/
    Se     notifican casos    de          OE 3.         productos que ingresen por fronteras: GGLL/MINCETUR/RREE
    infección humana por un           Fortalecer los    terrestre, aéreo y marítimo
    nuevo subtipo. No hay casos        preparativos
                                                                                                       MINAG/MINCETUR/RREE/MEF/MININTER/
    de               transmisión         contra la      Est 4. Prohibición de importaciones de
3   entre seres humanos, o como        epidemia de      países afectados
                                                                                               MINDEF
    máximo casos raros de              influenza de
                                                                                                       MINSA/Sistema    Nacional   Coordinado   y
    transmisión a algún contacto      origen aviar a    Est 5. Control y vigilancia Epidemiológica
                                                                                                   Descentralizado de salud
    cercano.                          nivel nacional.   y sanitaria en humanos
                                                                                                       MINSA/Sistema    Nacional   Coordinado   y
                                                        Est 6.         Atención de infectados y Descentralizado de salud
                                                        vacunación de la población expuesta

                                                        Est 7.    Activar centros de operación y
                                                                                                 Todos los Sectores
                                                        respuesta y protocolos de intervención
                                                        según planes sectoriales
                                                                                                       CMPAD: SubComisión Ad Hoc / Secretaría
    Se     producen      pequeños                       Est 1.     Fortalecer los planes sectoriales   Técnica
    conglomerados de casos, de
    menos de 25 personas, con             OE 4.         Est 2.      Comunicación Social a nivel MINSA/MEF/MIMDES/MINEDU/MININTER/
    duración inferior a dos             Garantizar      regional y nacional                     MTC/GGRR/GGLL/ONG
    semanas         y      limitada     detección,
4   transmisión     entre
    humanos; la propagación
                              seres    notificación y
                                        respuesta       Est 3.      Activar Equipos de Intervención CMPAD: SubComisión Ad Hoc / Secretaría
    sigue       estando        muy    temprana a los    interinstitucional                          Técnica
    localizada, lo que sugiere que         casos
    el virus aún no se ha
    adaptado bien al ser humano.                        Est 4.   Atención de población impactada MINSA/MINDEF/MININTER/GGRR/GGLL/MP
                                                        (expuestos, infectados, fallecidos)

                                                                                                                                        15
Est 1. Centros de operación y respuesta y
    Aparecen focos mayores, de                                                                     Todos los Sectores
                                           OE 5.         protocolos de intervención según planes
    entre 25 y 50 personas, que
                                     Contener el virus   sectoriales s
    duran entre dos y cuatro
                                       dentro de los
    semanas. Mientras que la                                                                           CMPAD: SubComisión Ad Hoc / Secretaría
                                     focos limitados o   Est     2.      Equipos   de   Intervención
    transmisión de persona a                                                                           Técnica
                                         retardar la     interinstitucional
    persona      sigue     estando
5   localizada, el virus parece
                                     propagación a fin
                                      de ganar tiempo    Est 3.   Atención de población impactada MINSA/MINDEF/MININTER/GGRR/GGLL/MP
    estar cada vez más adaptado
                                       para poner en     (expuestos, infectados, fallecidos)
    al ser humano. Aunque aún
                                        práctica los
    no       es        plenamente
                                       protocolos de
    transmisible, el riesgo de                           Est 4. Comunicación Social a nivel regional MINSA/MEF/MIMDES/MINEDU/MININTER/
                                          atención
    pandemia es considerable.                            y nacional                                  MTC/GGRR/GGLL/ONG/Universidades

                                                         Est 1. Protocolos de respuesta rápida según CMPAD: SubComisión Ad Hoc / Secretaría
                                                         recomendaciones de la OMS                   Técnica

                                                         Est 2. Fortalecer Centros de operación y
                                                         respuesta y protocolos de intervención Todos los Sectores
    La transmisión del virus              OE 6.          según planes sectoriales
    aumenta considerablemente        Mitigar y reducir
                                                                                                     CMPAD: SubComisión Ad Hoc / Secretaría
6   y se produce una transmisión
    sostenida en la población
                                        el impacto     Est 3. Fortalecer equipos de Intervención
                                     generado por la rápida interinstitucional
                                                                                                     Técnica
    general.                            pandemia       Est 4. Fortalecer Atención de población
                                                       impactada       (expuestos,       infectados, MINSA/MINDEF/MININTER/GGRR/GGLL/MP
                                                       fallecidos)
                                                         Est 5. Comunicación Social a nivel regional MINSA/MEF/MIMDES/MINEDU/MININTER/
                                                         y nacional                                  MTC/GGRR/GGLL/ONG/Universidades

                                                                                                                                     16
11. ORGANIZACIÓN, DIRECCIÓN Y CONTROL

   11.1 Organización

     A. ORGANISMOS NACIONALES

      a. La Comisión Multisectorial de Prevención y Atención de Desastres (CMPAD)
         generados por fenómenos de origen natural o tecnológico, creada por Decreto
         Supremo Nº 081-2002-PCM, es la encargada de coordinar, evaluar, priorizar y
         supervisar las medidas de prevención de daños, atención y rehabilitación en las
         zonas del país que se encuentren en peligro inminente o afectados por desastres
         de gran magnitud. La CMPAD esta conformada de la siguiente manera:
          Está presidida por el Presidente del Consejo de Ministros e integrada por:
          El Ministro de Economía y Finanzas.
          El Ministro de Agricultura.
          El Ministro de Producción.
          El Ministro de Transportes y Comunicaciones.
          El Ministro de Vivienda, Construcción y Saneamiento.
          El Ministro de Educación.
          El Ministro de Salud.
          La Ministra de la Mujer y Desarrollo Social.
          El Ministro de Defensa.
          El Ministro del Interior.
          El Ministro de Relaciones Exteriores.
          El Ministro de Energía y Minas.
          El Instituto Nacional de Defensa Civil, actúa como Secretaría Técnica.

      b. Subcomisión Multisectorial de Prevención y Atención de Desastres, con
         funciones de coordinación, evaluación y priorización de las medidas de
         prevención de daños, atención y rehabilitación de las zonas en riesgo de ser
         afectadas por el evento. La Subcomisión está conformada por representantes
         del:
           •    Presidente del Consejo de Ministros.
           •    Ministro de Economía y Finanzas;
           •    Ministro de Salud;
           •    Ministro de Agricultura;
           •    Ministro de Defensa ;
           •    Ministro del Interior
           •    Instituto Nacional de Defensa Civil, actúa como Secretaría Técnica.

      c. Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI), en su calidad de Secretaría Técnica
         de la Comisión Multisectorial, está encargado de la organización de la población,
         coordinación, planeamiento y control de las actividades de Defensa Civil.
         Es el organismo central, rector y conductor del Sistema Nacional de Defensa
         Civil (SINADECI), teniendo como misión planear, organizar, coordinar y dirigir
         este Sistema, orientando las actividades que realizan las entidades públicas y no
         públicas para fines de Defensa Civil y supervisando las acciones que ejecutan
         los organismos y entidades que reciban y/o administren fondos públicos y no
         públicos destinados para tal fin.

                                                                                       17
d. Los Sectores Públicos, conformados por:
         • Sector Presidencia del Consejo de Ministros
         • Sector Economía y Finanzas
         • Sector Salud
         • Sector Agricultura
         • Sector Comercio Exterior y Turismo
         • Sector Defensa
         • Sector Educación
         • Sector Interior
         • Sector Mujer y Desarrollo Social
         • Sector Producción
         • Sector Relaciones Exteriores
         • Sector Trabajo y Promoción del Empleo
         • Sector Transportes y Comunicaciones
         • Sector Vivienda, Construcción y Saneamiento
         • Sector Justicia.
   e. Ministerio Público
   f.   Sistemas Regionales de Defensa Civil, que incluyen además a Comités
        Regionales, Provinciales y Distritales, e involucren a ENIEXs y ONGs que actúen
        en su jurisdicción.

 B. ORGANISMOS DE COOPERACION INTERNACIONAL

11.2 Dirección y control

   a. Corresponde a la CMPAD la evaluación y supervisión del Plan Nacional de
      Contingencia y de los Planes Sectoriales, definiendo los lineamientos e
      impartiendo las directivas necesarias.

   b. Corresponde a la Subcomisión Multisectorial “Gripe o Influenza aviar o Pandemia
      en la Región” la coordinación e implementación del Plan Nacional de
      Contingencia y de los Planes Sectoriales, priorizando las medidas consideradas
      y coordinando las acciones necesarias.

   c. Corresponde a la Subcomisión Multisectorial, en el marco de sus funciones,
      evaluar y aprobar los requerimientos del Fondo Nacional de Contingencia para la
      ejecución de las actividades Sectoriales no programadas.

   d. Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI), en su calidad de Secretaría Técnica
      de la Comisión Multisectorial, es el organismo del Gobierno Nacional que se
      encarga de la dirección, asesoría, coordinación, control, seguimiento y
      verificación del cumplimiento de las acciones de prevención, atención y
      rehabilitación de la emergencia, desarrollados por las entidades de los tres
      niveles de Gobierno y del asesoramiento a los Sectores, Entidades, Gobiernos
      Regionales y Locales. Asimismo es responsable de la consolidación de la
      información proporcionada por los actores involucrados, así como de la
      supervisión y de la evaluación de los resultados que se obtengan.

                                                                                    18
e. Los Sectores, Entidades, Gobiernos Regionales y Locales son responsables de
          la formulación y ejecución de los Planes de Contingencia Sectoriales, Regionales
          y Locales que se deriven del presente Plan.
          Todas estas Entidades deben programar dentro de sus propios presupuestos los
          recursos necesarios para el desarrollo y ejecución de las actividades
          establecidas en sus Planes de Contingencia.

       f.   Se creará un Fondo Nacional de Contingencia destinado a solventar las
            actividades no programadas en los Planes Sectoriales de Contingencia.

       g. La Secretaria Técnica de la Subcomisión Multisectorial “Gripe o Influenza aviar o
          Pandemia en la Región” contará con un equipo profesional técnico que se
          encargará de realizar el seguimiento y supervisión de los planes Sectoriales de
          Contingencia, así como de las evaluaciones y aprobaciones correspondientes.

12. COMUNICACIONES
   Las comunicaciones, se desarrollaran a través de las redes de comunicación y cadenas
   de responsabilidades del Instituto Nacional de Defensa Civil, usando el sistema radial
   HF en el ámbito nacional, y regional y VHF en el ámbito local. Adicionalmente se hará
   uso de la red de telefonía satelital.
   El uso de enlaces vía INTERNET para efecto de intercambio de información, envío de
   data científico tecnológica, para difusión de notas e informes a los medios de
   comunicación y público en general. Se considera programar actividades de difusión y
   capacitación usando esta última vía. Todos los sistemas de comunicación deberán estar
   integrados conformando una gran cadena nacional de comunicaciones. En el Anexo 3
   correspondiente a Directorio, se presenta información pertinente para este ítem.

13. ADMINISTRACIÓN Y LOGÍSTICA

   13.1 Personal
     Cada Sector, Institución u Organización involucrada en el Plan Nacional de Contingencia ante
     la posible ocurrencia de Gripe Aviar o Influenza Aviar en el Perú o Pandemia de
     Influenza en la región asumirá la ejecución de las actividades establecidas en su Plan de
     Contingencia con el personal del que dispone.

   13.2 Logística
     Los sectores, instituciones, entidades del estado y gobiernos regionales y locales, incluirán en
     sus planes de contingencia el anexo logístico donde deberán quedar consignados los
     requerimientos de personal, bienes y servicios que garanticen la oportunidad y calidad de las
     intervenciones en las diferentes etapas de aplicación.

14. PRESUPUESTO Y FINANCIAMIENTO

   14.1 Presupuesto
     El requerimiento presupuestal nacional para la contingencia se determina como resultado de
     la sumatoria de los requerimientos de los sectores. El dimensionamiento presupuestal para el
     presente Plan será desarrollado por cada uno de los Sectores.

                                                                                                  19
SECTOR                            Presupuesto (S/.)
    MINAG (SENASA, INRENA)                                        2,347,320.00
    MINDEF                                                          325,000.00
    MININTER                                                        191,037.50
    MINSA                                                      165,146,874.00
    VIVIENDA                                                               0.00
    MINCETUR                                                          24,228.00
    PRODUCE                                                           40,000.00
    MINEDU                                                          250,000.00
    RREE                                                                   0.00
    MEF (ADUANAS) *                                                        0.00
    Ministerio Publico*                                                    0.00
    MTC*                                                                   0.00
    MIMDES*                                                                0.00
    MT*                                                                    0.00
                    TOTAL                                      168,324,459.50

14.2 Financiamiento
 a. Creación de un fondo de contingencia exclusivo, permanente e intangible, para las
    labores de implementación, ejecución y supervisión del Plan.

 b. Los recursos presupuestales con los que cuentan los sectores serán usados para
    atender la contingencia.

 c. De requerir financiamiento adicional -debidamente identificados por la descripción,
    cantidad y valorización de los mismos- serán divididos en dos etapas:
     •   Un primer grupo cuyo financiamiento será cubierto con el propio presupuesto sectorial
         y/o institucional.
     •   Un segundo grupo cuyo financiamiento deberá ser cubierto con el Fondo de
         Contingencia.

                                                                                           20
ANEXO N° 1
                       PLAN NACIONAL DE COMUNICACIÓN SOCIAL
 ANTE POSIBLE PRESENCIA DE GRIPE O INFLUENZA AVIAR EN EL PERÚ O PANDEMIA DE INFLUENZA

NIVEL       ESCENARIO                    OBJETIVO ESPECIFICO                                    ESTRATEGIAS                           PUBLICO OBJETIVO
                                                                              Est 1. Desarrollar mecanismos de comunicación
                                                                              para informar y sensibilizar a los profesionales de
                                                                              cada instancia y sector que tendrán bajo su
                                                                              responsabilidad la aplicación del Plan Nacional de
                                                                              Contingencia frente a lo que significa la Gripe
                                                                              Aviar y sus consecuencias.
                               OE1. Lograr que los profesionales de las       Est 2. Formar una red de comunicadores de las
                                                                              instancias involucradas para trabajar                 Profesionales de las
                               instancias o sectores involucrados en la
        No se han detectado                                                   coordinadamente la difusión del plan de               instancias o sectores
                               aplicación del plan de contingencia tomen
        nuevos subtipos de                                                    comunicación social sobre gripe aviar                 responsables de aplicar
                               conocimiento y estén sensibilizados acerca
        gripe    en      seres                                                                                                      los planes de
                               de lo que significa la Gripe Aviar y sus       Est 3. Generar conciencia de trabajo en equipo,
        humanos.            En                                                                                                      contingencia.
                               consecuencias                                  en los profesionales de las instancias o sectores
        animales        puede
                                                                              involucrados en la aplicación del plan de
        estar presente un
                                                                              contingencia
 1      subtipo de virus de la
        gripe    que      haya                                                Est 4. Establecer redes de trabajo intersectoriales
        causado infección en                                                  para la mejor aplicación y monitoreo del plan
        personas.           Se                                                nacional de contingencia ante una posible
        considera    que     el                                               presencia de gripe o influenza aviar en el Perú.
        riesgo de infección OE2. Que las autoridades y líderes del país       Est 1. Sensibilización de autoridades sobre la
        humana es bajo.         conozcan el Plan Nacional de Contingencia     urgencia de aplicar el plan nacional de            Autoridades y Líderes
                                ante posible presencia de gripe o influenza   contingencia ante posible presencia de gripe aviar de opinión
                                aviar en el Perú                              en el Perú
                                OE3. Lograr que los Propietarios, jefes de
                                                                              Est 1. Mediante acciones de comunicación, dar a
                                información, y periodistas de todos los                                                             Medios de
                                                                              conocer a los propietarios y profesionales de los
                                medios de comunicación del país estén                                                               Comunicación:
                                                                              medios de prensa, contenidos técnicos acerca de
                                orientados acerca de la Gripe Aviar, sus                                                            Propietarios, Jefes de
                                                                              la gripe aviar y sus consecuencias en la
                                consecuencias y manejen adecuadamente                                                               información, Periodistas
                                                                              población.
                                la información en este período.
                                                                                                                                                  21
Est 1. Motivar la participación activa de un
                          OE 4. Lograr que el voluntariado conozca       segmento de la población             para apoyar
                          Plan Nacional de Contingencia ante posible     voluntariamente el trabajo de las comisiones y
                          presencia de gripe o influenza aviar en el     comités encargados de aplicar el plan.           Voluntariado
                          Perú y estén sensibilizados en su rol de       Est 2. Dar a conocer al voluntariado el Plan
                          voluntarios.                                   Nacional de Contingencia ante a posible
                                                                         presencia de gripe aviar en el Perú.
                                                                         Est 1. Preparar a docentes de las universidades
                          OE 5. Lograr que Docentes, alumnos y           del país sobre la gripe aviar y sus
                          personal administrativo de las universidades   consecuencias, para que apoyen la transmisión Universidades e
                          del país conozcan y estén sensibilizados       de mensajes preventivos en la             población Institutos de Educación
                          acerca de las acciones de prevención que       estudiantil.                                        Superior: Docentes,
    No se han detectado deben tener en cuenta frente a una posible
    nuevos subtipos del presencia de gripe o influenza aviar en el       Est 2. Informar al personal administrativo y al Alumnos, Personal
                                                                         alumnado de las universidades del país sobre las Administrativo
2    virus de la gripe en Perú.
    seres humanos. Sin
       embargo, circula
                                                                         medidas de prevención que deben asumir frente
                                                                         a una posible presencia de gripe aviar en el país.
      entre animales un                                                  Est 1. Diseñar y ejecutar campañas de
    subtipo de gripe que                                                 comunicación social dirigidas a cada público
      supone un riesgo                                                   objetivo específico con un lenguaje adecuado a
        importante de                                                    cada cultura, realidad social y económica y Población en general:
    morbilidad en seres OE 6. Que la población en general, con           usando el medio de comunicación tradicional o Amas de casa, Niños y
          humanos.        mensajes dirigidos a los públicos              alternativo, accesible a cada público.              adolescentes, Padres
                          específicos (amas de casa, niños y             Est 2. Gestionar espacios gratuitos en los medios de familia, Adulto
                          adolescentes, padres de familia, adulto        de comunicación tradicionales y usar medios mayor, Hombres y
                          mayor, hombres y mujeres de 18 a 60 años,      alternativos (en zonas de difícil acceso a medios mujeres de 18 a 60
                          personas con discapacidad, trabajadores        tradicionales)para la transmisión de mensajes a años, Personas con
                          expuestos a aves) asuman hábitos y             la población en general.                            discapacidad de todas
                          conductas adecuadas frente a una posible       Est 1. Diseñar programas de capacitación para las edades,
                          presencia de gripe o influenza aviar en el     voceros de los sectores responsables de aplicar Trabajadores
                          país.                                          el plan.                                            expuestos a aves
                                                                         Est 3. Difundir los servicios de atención inmediata (mercados, aviculturas)
                                                                         de las instancias responsables,         Centro de
                                                                         Operaciones de Emergencia (Nacional, regional,
                                                                         local), Infosalud, Alo Essalud, Bomberos, etc.

                                                                                                                                           22
Est 1. A través de las redes del Sistema Nacional
                                                                       Coordinado y Descentralizado de Salud             Profesionales de las
                            OE 7. Lograr que el personal de los
                            Sectores responsables maneje información   establecer mecanismos de información inmediata instancias o sectores
                                                                       de los casos presentados en el país               responsables de aplicar
                            certera y objetiva acerca de los casos
                                                                                                                         los planes de
                            presentados.
                                                                       Est 2. Mantener actualizada la página web con contingencia.
                                                                       reportes nacionales e internacionales
                                                                       Est 1.Intensificar los mensajes de prevención
    Se notifican casos de                                              dirigidos a la población para un adecuado
    infección humana por                                               comportamiento en la presente fase.                Población en general:
    un nuevo subtipo. No                                                                                                  Amas de casa, Niños y
    hay      casos     de                                              Est 2. Dar a conocer objetivamente la              adolescentes, Padres
    transmisión             OE 8. Lograr que la población en general   información actualizada sobre los casos            de familia, Adulto
3   entre seres humanos,
    o    como      máximo
                            (amas de casa, niños y adolescentes,       detectados en el país, sin generar confusión o
                            padres de familia, adulto mayor, hombres y pánico en la población.
                                                                                                                          mayor, Hombres y
                                                                                                                          mujeres de 18 a 60
    casos      raros   de   mujeres de 18 a 60, trabajadores expuestos                                                    años, Personas con
    transmisión a algún     a aves) incrementen sus medidas de         Est 2. Preparar a voceros de los sectores          discapacidad de todas
    contacto cercano.       prevención cotidianas, sin causar          responsables de aplicar el plan                    las edades,
                            intranquilidad o pánico.                                                                      Trabajadores
                                                                       Est 1. Establecer un sistema de información expuestos a aves
                                                                       oficial, a traves de reportes proporcionados por (mercados, aviculturas),
                                                                       voceros oficiales del Gobierno y de las instancias Viajeros
                                                                       técnicas para mantener actualizadas a las
                                                                       autoridades y la población en general.
                                                                       Est 1. Desarrollar estrategias de comunicación en
                            OE 9. Lograr que los viajeros asuman
                                                                       los aeropuertos, puertos marítimos y fluviales y Viajeros
                            medidas de prevención adecuadas.
                                                                       terminales terrestres fronterizos.

                                                                                                                                       23
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