Plan Territorial de Salud Pública 2012-2021 - Plan Territorial de Salud 2012-2021 - Alcaldía ...

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Plan Territorial de Salud Pública
           2012-2021

  Plan Territorial de Salud 2012-2021

Metodología PASE a La Equidad En Salud

     Municipio de la Salina Casanare

                Abril de 2016
Plan Territorial de Salud Pública 2012-2021 - Plan Territorial de Salud 2012-2021 - Alcaldía ...
Plan Territorial de Salud Pública PDSP 2016-2019
           Metodología PASE a La Equidad En Salud

“UNION, PARTICIPACION Y PROGRESO PARA EL PUEBLO SALINERO”

  Con el propósito de ejecutar las políticas públicas saludables nacionales,
departamentales y municipales; que lleven a mejorar la salud de la población,
 promocionando estilos de vida saludables y previniendo factores de riesgo,
contribuyendo a lograr la paz y la equidad social mediante la mejora integral y
            la calidad de vida para todos los habitantes salineros

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Alcalde Municipal
       REYNALDE EMEL CHAPARRO DIAZ

   Secretario de Desarrollo y Protección Social
           EDINSON ALVAREZ LEMUS (E)

        Secretario de Planeación Territorial
      CARLOS ANDRES RODRIGUEZ HERRERA
              Secretario de Hacienda
       CAROLINA ZENETH NIETO VELAZCO

            Referente de Salud Público
      NEIFFY KATHERINE SOTO VALDERRAMA
              Secretario de Gobierno
             EDINSON ALVAREZ LEMUS

 Equipos territoriales planeación integral en salud
 WILSON JAIRO NARVAEZ LEYTON, NEIFFY KATHERINE
SOTO VALDERRAMA, CESAR JULIO CARRILLO LIZARAZO

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Tabla de contenido
 1.     FICHA TECNICA............................................................................................................................... 5
 2.     INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................. 7
 3.     ANTECEDENTES ............................................................................................................................. 8
 4.     MARCO NORMATIVO ....................................................................................................................... 8
 5.     ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD ............................................................................................... 9
 6. RESULTADOS DE LA PRIORIZACIÓN DE LA CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN AFILIADA A
 LAS EPS, DEMÁS EAPB Y ARL ............................................................................................................... 16
 7.     CONFIGURACIÓN Y PRIORIZACIÓN EN SALUD ............................................................................. 19
 7.1. CONFIGURACION DESEADA ......................................................................................................... 19
 7.1.1. METÁFORA DESEADA......................................................................................................................... 19
 7.1.2. TEXTO DE LA METÁFORA DESEADA....................................................................................................... 20
 7.1.3. EJES ESTRUCTURANTES DESEADOS (DESAFÍOS/PRIORIDADES)................................................................. 20
 7.1.4. TRANSFORMACIONES + CALIFICACIÓN .................................................................................................. 21
 7.2. VENTAJAS Y OPORTUNIDADES .................................................................................................... 25
 8.     COMPONENTE ESTRATEGICO DE MEDIANO PLAZO DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD ............ 25
 8.1. VISION ........................................................................................................................................... 26
 8.2. OBJETIVOS ESTRATEGICOS (DESAFÍOS/PRIORIDADES) .................................................................... 26
 8.2.1. OBJETIVOS ESTRATEGICOS PDSP ............................................................................................... 26
 8.2.2. OBJETIVOS ESTRATEGICOS PTS.................................................................................................. 26
 8.3. RESULTADOS (METAS SANITARIAS DE DIMENSIÓN O RESULTADO) ......................................................... 28
 9.     COMPONENTE OPERATIVO Y DE INVERSIÓN PLURIANUAL DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD . 33
 10. ANEXOS ........................................................................................................................................ 33

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1. FICHA TECNICA

DEPARTAMENTO: CASANARE
ENTIDAD TERRITORIAL:             MUNICIPIO DE LA SALINA CASANARE
NIT:                             800103657-3

                  SECRETARIO DE DESARROLLO Y PROTECCION SOCIAL

NOMBRES Y APELLIDOS:             EDINSON JAVIER ALVAREZ
                                 SERCRETARIO DE GOBIERNO Y SECRETARIO DE
DEPENDENCIA/CARGO:
                                 DESARROLLO (E)
DIRECCIÓN:                       CARRERA 5 # 3 – 20 PISO 1
TELÉFONO: FIJO-2-7236931
                                       APROBACIÓN
NOMBRE Y APELLIDOS DEL
                                 REYNALDO EMEL CHAPARRO DIAZ
ALCALDE:
                                  No. 01 de Mayo 27 de 2016 COMO PARTE INTEGRAL DEL
APROBADO POR: ACUERDO             PLAN DE DESARROLLO 2016-2019 “UNION, PARTICIPACION
                                  Y PROGRESO PARA EL PUEBLO SALINERO”
NÚMERO DE APROBACIÓN:             001
FECHA DE APROBACIÓN:              27-05-2016
                                            VISIÓN
  Dentro de 12 años, el municipio de La Salina, va a presentar un mejor desarrollo económico
social y ambiental; los servicios de salud en la zona urbana y rural serán de calidad,
garantizando una buena cobertura; Contando con la infraestructura y programas suficientes
para atender la población vulnerable. Se contará con un Plan de salud territorial del
municipio de la Salina elaborado con la participación de la comunidad y bajo la dirección del
Consejo Territorial de Seguridad Social en Salud, articulado con los Planes Sectoriales y los
Planes de desarrollo correspondientes; con el propósito de ejecutar las políticas públicas
saludables nacionales, departamentales y municipales; que lleven a mejorar la salud de la
población, promocionando estilos de vida saludables y previniendo factores de riesgo. Hasta
llegar a ser municipio ejemplo del departamento.
                            OBJETIVOS ESTRATEGICOS DEL PTS
RELACIONADOS CON EL OBJETIVO 1 DEL PDSP “AVANZAR HACÍA LA GARANTÍA DEL
GOCE EFECTIVO DEL DERECHO A LA SALUD”:

1. Promoción y aseguramiento de la salud en la población más vulnerable en el municipio de

                                                                                             5
la salina, como requisito para el desarrollo humano.

2. Fortalecer programas y proyectos tendientes a lograr la reducción total de la mortalidad
materna y perinatal.

3. Promover esfuerzos fiscales para incrementar la rentas propias para financiar los gastos
que ocasiones este sector.

4. Diseñar políticas que vayan en acuerdo con las directrices nacionales en pro de la salud
con el ánimo de fortalecer este sector.

5. Planear estrategias que tendientes a garantizar la accesibilidad de toda la población,
especialmente la del área rural a los servicios de salud.

6. Mantener la cobertura universal de aseguramiento a través de la optimización de la
afiliación al Sistema General de Seguridad Social de Salud en el municipio de la Salina.

7. Vigilar porque a los usuarios que acceden a la única Institución prestadora de servicios de
salud municipal (centro de salud la Salina), se les brinde un servicio con accesibilidad,
calidad y eficiencia.
RELACIONADOS CON EL OBJETIVO 2 DEL PDSP “MEJORAR LAS CONDICIONES DE VIDA Y
SALUD DE LA POBLACIÓN”:

1. Desarrollar por medio de un análisis dedicado procesos tendentes a mejorar la calidad de
vida y el desarrollo sostenible de la comunidad del municipio de La Salina Casanare.

2. Consolidar lugares de encuentros para la población vulnerable (ancianos y niños),
contribuyendo al mejoramiento de la salud y/o ocupacional de este sector de la salud.

3. Realizar actividades de promoción de estilos de vida saludables y de la salud, con el fin de
integran las acciones individuales y colectivas encaminadas a hacer que los individuos y las
colectividades estén en condiciones de ejercer un mayor control sobre los determinantes de
su salud. Esta acción hace posible la vinculación de los temas del sector salud con los temas
de otros sectores y con la política económica y social.
RELACIONADOS CON EL OBJETIVO 3 DEL PDSP“LOGRAR CERO TOLERANCIA FRENTE A
LA MORBILIDAD, MORTALIDAD Y DISCAPACIDAD EVITABLES:

1. Las acciones del plan de salud territorial, están dirigidas a promocionar estilos de vida
saludables y prevenir la enfermedad; lo que permite mitigar la morbimortalidad existente.

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2. Implementar programas y proyectos que contribuyan a la disminución de la tasa de
mortalidad infantil.

3. Lograr el 100% de la cobertura en inmunización infantil.

4. Estimular los programas de control y desarrollo en la población infantil y detectar los casos
de maltrato infantil y desnutrición, instaurando los correctivos necesarios.

5. Aumentar los afiliados al programa de seguridad social en especial los estratos 1 y 2 del
sisben.

6. Creación de la base de datos de los contribuyentes aptos a accederá los programas y
proyectos del régimen subsidiado de salud.

7. Garantizar las acciones de promoción de la salud, prevención y vigilancia sanitaria de los
riesgos que afecten la salud humana, en el hábitat y el ecosistema, actuando sobre
determinantes de salud, para el mejoramiento de la calidad de vida de la población del
municipio de la Salina.

2. INTRODUCCIÓN

El Plan Decenal de Salud Pública - PDSP 2012- 2021, constituye el marco nacional de política sanitaria, en el cual
las entidades territoriales deben adoptar las orientaciones allí plasmadas. Dicha política sanitaria a nivel territorial
se plasma en los Planes de Desarrollo Territorial (PDT) que tiene como pilar fundamental para su implementación
los Planes Territoriales de Salud Pública (PTSP), elaborados mediante la metodología PASE a la Equidad en salud
y que toma como fuente de información principal el Análisis de Situación de la Salud- ASIS.
El objetivo de este documento, es proveer al municipio de La Salina de un insumo que sirva como base para la
planeación de las acciones prioritarias en salud y orientar la inversión de recursos para mejorar las condiciones de
salud de la comunidad. El alcance del Plan Territorial de Salud, es el de convertirse en instrumento que oriente los
procesos de planificación, línea de base para la elaboración de políticas públicas, establecer el componente
estratégico y operativo para la respectiva implementación, y toma de decisiones, acciones de regulación y de
Inspección, Vigilancia y Control en salud
Municipio y del Departamento; para el logro de este propósito el ASIS dispone de diversos indicadores en
correspondencia con su estructura (componentes del ASIS).
Este documento coloca a disposición de los lideres tomadores de decisiones del sector salud y de otros sectores,
un escenario integral respecto de la situación de salud del municipio de La Salina; interpretando que la dinámica de
la información (desagregada, otras veces integrada, comparada, correlacionada, sometida a pruebas de

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significancia), permite plasmar diversos contextos, definir hipótesis de trabajo, generar prioridades y orientar la
focalización de acciones (por ejemplo la identificación de comunidades en mayor riesgo o con más afectación).
La participación de diversos actores de la comunidad y de personal técnico-científico con reconocimiento del área,
ha enriquecido la discusión y el resultado de este trabajo, siendo muy importantes sus aportes al momento de
identificar prioridades y definir los criterios técnicos (indicadores) de mayor impacto.
3. ANTECEDENTES

El Documento Asís que establece la línea de base para el dimensionamiento de los hechos/eventos en salud y la
respectiva distribución a nivel poblacional. El Análisis de Situación de Salud integra diversos contextos: territorial,
geográfico, histórico, demográfico, social-económico, epidemiológico y de gestión en diversos ámbitos (servicios,
coberturas de salud). La intencionalidad del ASIS es la identificación de los problemas y su priorización, para
orientar intervenciones focalizadas, además brinda la posibilidad de que se realicen evaluaciones, donde se tenga
en cuenta el impacto logrado en la salud del.
El documento Asís fue el insumo fundamental para realizar el ejercicio de armonización del Plan Territorial de
Salud en el año 2015, aplicando la medología de PASE a la equidad en salud, que enfatiza en el enfoque de
determinantes sociales en salud y realiza una lectura integral de las 4 dimensiones del desarrollo: POBLACIONAL,
AMBIENTAL, SOCIAL Y ECONOMICA y sus diferentes implicaciones en la salud de la población salinera,
construyendo un escenario de tensiones actuales y desarrollando un componente estratégico operativo para
orientar las intervenciones que eliminen, o reduzcan las tensiones existentes buscando alcanzar el punto de
equilibrio deseado.
Los diferentes aplicativos de PASE a la equidad y su Componente Estratégico (CEO) y Componente Operativo
(COA Y COAI) sirvieron de base fundamental para formular el presente Plan.

4. MARCO NORMATIVO

Desde la Constitución política de1991, Se ha desarrollado un conjunto de normas que han regulado la
salud pública en Colombia, a saber:
Ley 60 de 1993. De distribución de competencias y recursos de conformidad con los artículos 151, 288,
356 y 357.
Ley 100 de 1993. Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral.
Ley 152 de 1994. Ley Orgánica del Plan de Desarrollo
Decreto 1757 de 1994. Organizan y se establecen las modalidades y formas de participación social en la
prestación de servicios de salud

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Resolución 5165 de 1994. Marco metodológico para la elaboración y seguimiento de los planes
sectoriales y de descentralización de la salud en los Departamentos y Distritos
Ley 715 de 2001. Norma orgánica en materia de recursos y competencias de conformidad con los
artículos 151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitución Política
Ley 1122 de 2007. Modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud
Decreto 3039 de 2007. Adopción el Plan Nacional de Salud Pública 2007-2010
Resolución 425 de 2008. Marco metodológico para la elaboración, ejecución, seguimiento, evaluación
y control del Plan de Salud Territorial, y las acciones que integran el Plan de Salud Pública de
Intervenciones Colectivas a cargo de las entidades territoriales
Ley 1438 de 2011. Reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud
Decreto 4107 de 2011. Establecimiento de objetivos y la estructura del Ministerio de Salud y
Protección Social y se integra el Sector Administrativo de Salud y Protección Social.
Resolución 4110 de 2012. Definición de la Misión, Visión y Política del Sistema Integrado de Gestión
Institucional del Ministerio de Salud y Protección Social
Resolución 1841 de 2013. Adopción del PLAN DECENAL DE SALUD PUBLICA 2012-2021
Resolución 1536 de 2015. Proceso de Planeación integral para la Salud. Metodología PASE a la Equidad
En Salud.

5. ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD

A partir de las prioridades identificadas en el ASIS y la caracterización realizada con el
aplicativo, se realiza el siguiente análisis que muestran la situación de salud del municipio
de la salina Casanare
5.1 DIMENSIONES PASE (APLICATIVO 1 Y 2)
5.1.1 Dimensión Poblacional
El municipio de la salina es rural. La mayoría de la población está en esta zona. Como el
Resto del departamento es actualmente joven. Pero con tendencia a envejecer más
rápidamente que el reste del departamento. Según La pirámide poblacional en 2015 se
muestra su base poblacional joven, supera ampliamente en número los demás rangos de
edades, dejando notar que la cantidad de población económicamente activa es un tanto
reducida, del mismo modo demuestra que la cantidad de género femenino supera
levemente al género masculino al contrario de la tendencia departamental. Pero al
contrario se espera que en el 2020 la base de primera infancia, infancia y adolescencia

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disminuya en contraposición al incremento de la población adulta y adulta mayor. El
crecimiento real es negativo en contraposición a las proyecciones DANE que establece una
tendencia creciente. Se espera que se estabilice la población en un promedio de 2000
habitantes incluyendo población flotante. Los efectos de la violencia armada y el
desplazamiento genero disminución de la edad adulta en especial del género masculino.
Por esa razón el femenino es en proporción mayor y en vista que la natalidad se
encuentra con tendencia negativa se espera una pirámide con cada vez menos población
joven. Por tanto, es de esperar una disminución significativa año tras año en coberturas
básicas en Salud para primera infancia pero incremento en las de Educación, Vivienda,
Saneamiento Básico, etc. que benefician otros rangos de edad.
5.1.2 Dimensión Ambiente Natural
El municipio presenta mal uso de los recursos naturales de agua, flora y fauna, colocando
en riesgo los ecosistemas frágiles. La población tiene prácticas culturales en la
producción que hacen insostenibles las condiciones actuales, desaprovechando las
condiciones climáticas y las características de los suelos, no se tiene en cuenta las
recomendaciones de coorporinoquia con respecto a reducir las talas indiscriminadas del
bosque nativo y quemas de zonas cultivables.
• mitigar los riesgos de deslizamiento y avalancha a través de la reforestación protectora
y mantenimiento permanente de caños, construcción de obras de contención.
• mejorar el sistema de gestión del riesgo local a través del fortalecimiento del CLOPAD,
dotación y capacitación de los grupos de socorro, el establecimiento de un centro
unificado de mando para atención de todo tipo de emergencias e implementación de un
sistema de alarmas.
5.1.3 Dimensión Ambiente Construido
la zona urbana y rural presenta diversos conflictos de uso, existe infraestructura
económica, vial, viviendas y otra infraestructura social deterioradas o en zona de riesgo,
es necesario desarrollar obras que respeten las normas ambientales de Ordenamiento de
la infraestructura urbana y rural que presentan conflicto para alcanzar una Ocupación
armónica del territorio.
5.1.4 Dimensión Social
Se está garantizando la gratuidad Educativa, y la cobertura está por el encima del 95%. La
calidad en la región de la educación es buena. Existen bajas oportunidades de los

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egresados para ingresar a educación superior. Los espacios educativos no están aptos y
suficientemente dotados para responder a las exigencias tecnológicas y de nuevos
procesos pedagógicos para afrontar los retos del futuro.
En cuanto a salud aunque tenemos la mayoría de la población vinculadas al sistema de
seguridad social en salud. Las condiciones del servicio son malas, en primer lugar porque
no se garantiza el servicio de primer nivel permanentemente en el único centro de salud
del municipio. Lo anterior porque red salud no Garantiza la continuidad del personal
médico.      En relación con la cultura existe baja Promoción de la creación artística y
cultural. No se ha llevado a cabo una política cultural enfocada al Rescate de los valores
tradicionales. No hay suficiente infraestructura y gestión cultural. En relación con el
deporte, la recreación y el sano esparcimiento, no existe promoción ni formación
garantizando diversidad deportiva. La infraestructura deportiva y recreativa es
insuficiente para las necesidades del municipio. Existe gestión deportiva pero hacen falta
recursos para los diferentes proyectos.
No existe suficiente Mantenimiento y dotación de la infraestructura deportiva y recreativa
para Formar a los niños y jóvenes en el deporte, a través de la motivación y estimulación
temprana, teniendo en cuenta las aptitudes y actitudes desarrolladas en cada grupo
etario.
Existe atención a la población adulta mayor y niños pero no es integral. La población
discapacitada y victimas del desplazamiento y otros hechos victimizan tés está
desatendida. Las condiciones de pobreza aunque se han reducido con respecto a la
situación de 2005 siguen siendo críticas frente a otros municipios del departamento.
Existe acceso a la justicia y a la seguridad pero siguen existiendo casos de vulneración de
derechos humanos y derecho internacional humanitario.
Existe poca apropiación y respeto de las normas de convivencia basada en la aprobación y
respeto de las normas, que fortalezca el funcionamiento de las instituciones democráticas,
el régimen del estado social de derecho y la convivencia ciudadana.
*Los servicios sociales en general de salud, educación, acueducto y saneamiento básico
en la zona urbana y rural tienen una buena cobertura, pero tienen problemas de calidad;
No se cuenta con la infraestructura y programas suficientes para atender la población
vulnerable.
5.1.5 Dimensión Económica

                                                                                        11
La economía salinera es principalmente agropecuaria de subsistencia. Sin embargo,
existen productos que generan excedente para comercializar con el café, la trucha
arcoíris, la miel de abeja, la panela, algunas frutas, ganado y la explotación de sal.
La cual en el último año su producción se redujo debido a la ausencia de permisos
ambientales, y de concesión minera. Aunque la comercialización de los productos
agropecuarios ha aumentado, es un proceso difícil y costoso por el mal estado de las vías
de acceso, lo que desestimula la producción. La mayoría de campesinos afirman que la
zona posee una tierra fértil que se encuentra subutilizada, para desarrollar cultivos
extensivos tecnificados.
5.1.6 Dimensión Político – Administrativo
Las organizaciones civiles y comunitarias presentes en el Municipio están inactivas y con
bajo apoyo institucional, tienen baja capacitación para gestionar procesos comunales.
Participan poco en los procesos de desarrollo. No se usa eficientemente la capacidad
instalada en el Centro de Convivencia ni los recursos tecnológicos, físicos y talento
humano existente para implementar adecuadamente el MECI e implementar la política
de Buen Gobierno. Hay baja formación en TICs y no se usa dichos recursos para que la
comunidad tenga acceso a los diferentes trámites y servicios de la administración
Municipal, la asesoría y asistencia.
5.2 ANALISIS POR DIMENSIONES PDSP (APLICATIVO 3)
5.2.1. Dimensión Salud Ambiental
En la parte urbana hay buena cobertura en el suministro de agua sin riesgo para la salud
humana, sin embargo en la zona rural existen condiciones de baja calidad de agua para
consumo humano y hábitos y condiciones higiénico- sanitarias deficientes, con alto de
riesgo biológico asociado a la presencia de vectores, tenencia de mascotas y animales
silvestres. Existe aún riesgos para la salud relacionados con sustancias y productos
químicos, residuos peligrosos, alimentos transgénicos y dispositivos y sustancias de uso
estético y cosmético. Existencia de problemas de contaminación del aire en el área urbana
y rural del municipio por las quemas indiscriminadas y la producción industrial de sal.
5.2.2 Dimensión Vida Saludable y Condiciones no Transmisibles
Baja implantación de políticas y programas intersectoriales para el control de las
Enfermedades no Transmisibles, persistencia de los factores de riesgos en todas las etapas
de la vida asociados a las diferentes formas de violencia; los problemas y trastornos

                                                                                       12
mentales en población general y población e individuos con riesgos específicos por
problemas de hipertensión y cardiovasculares.
5.2.3 Dimensión Convivencia Social y Salud Mental
Hay alta incidencia de problemas y trastornos mentales y los eventos asociados,
incluyendo el consumo de sustancias psicoactivas, violencia infantil, intrafamiliar y
escolar. Baja denuncia y seguimiento a este tipo de problemas. Baja capacidad de
respuesta institucional y comunitaria para mitigar y superar el impacto de las diferentes
formas de violencia sobre la salud mental.
5.2.4 Dimensión Seguridad Alimentaria y Nutricional
Producción interna baja. Malos hábitos nutricionales de menores y gestantes. Aumento de
casos de obesidad. Aumento de consumo de productos y tecnologías no limpias
Síntesis Dimensión Sexualidad, Derechos Sexuales y Reproductivos: No hay acceso
oportuno a servicios integrales en Salud Sexual y Reproductiva de la población de
adolescentes y jóvenes. Desarticulación sectorial, transectorial y comunitaria para la
afectación de los determinantes sociales, programáticos e individuales que inciden en el
aumento de embarazos en adolescentes, Infecciones de Transmisión Sexual y en los
riesgos en gestantes y menores
5.2.5 Dimensión Sexualidad, Derechos Sexuales y Reproductivos
No hay acceso oportuno a servicios integrales en Salud Sexual y Reproductiva de la
población de adolescentes y jóvenes. Desarticulación sectorial, transectorial y comunitaria
para la afectación de los determinantes sociales, programáticos e individuales que inciden
en el aumento de embarazos en adolescentes, Infecciones de Transmisión Sexual y en los
riesgos en gestantes y menores
5.2.6 Dimensión Vida Saludable y Enfermedades Transmisibles
Altas tasas de incidencia de infecciones respiratorias, EDAS y ETAS. Aumento el riesgo de
enfermedades transmitidas por vectores principalmente dengue, Chagas, y Leishmaniasis.
Existe Deficiencia en los procesos de control integral de los factores de riesgo para
enfermedades transmisibles, zonticas y ETV. Falta de continuidad en las acciones de
promoción y prevención de las enfermedades transmisibles para el fortalecimiento de los
factores protectores.
5.2.7 Dimensión Salud Pública en Emergencias y Desastres

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Existe baja capacidad de respuesta institucional frente a situaciones de emergencias y
desastres en salud. Existe los planes de contingencia para la gestión integral del riesgo
ante situaciones de emergencias y desastres pero no se garantiza los recursos y talento
humano para reaccionar oportuna y efectivamente ante una emergencia de salud
5.2.8 Síntesis Dimensión Salud y Ámbito Laboral
Existe alta cobertura para empleados oficiales en el sistema de afiliación a riesgos
laborales. El sector informal tiene problemas de caracterización de las poblaciones y no
hay actividades de promoción de la cultura preventiva conforme a sus condiciones de
salud y los riesgos propios de sus actividades económicas. Falta acciones de IEC para
prevenir enfermedades del entorno laboral como el "STRESS LABORAL"
5.2.9 Dimensión transversal gestión diferencial de poblaciones vulnerables
Baja intervención integral de los determinantes que conllevan inequidades sociales y
sanitarias persistentes en la población vulnerable. Existe baja implementación de políticas
públicas para atención de este tipo de población. Debilidad en los procesos de gestión,
análisis y retroalimentación de la información, generación de conocimiento y vigilancia en
salud pública de los grupos vulnerables de mujeres, adulto mayor, discapacidad, victimas,
niños, adolescentes y jóvenes. Debilidad de las redes creadas para la protección y
garantía de derechos de la familia, NNA, discapacidad, victimas y demás población
vulnerable.
5.2.10 Dimensión transversal fortalecimiento de la Autoridad Sanitaria para la gestión
de la salud
Persiste la desarticulación inter e intersectorial para el abordaje integral de los factores de
riesgo para los problemas prioritarios en salud pública del municipio. Existe debilidad en
el análisis de información como fuente para la toma oportuna de decisiones con miras a
intervenir de manera oportuna los factores de riesgo del municipio. Insuficiente talento
humano y baja capacitación. Debilidad en los procesos municipales para la captura,
almacenamiento de datos y análisis de datos estadísticos para el análisis de la Situación de
Salud.
Fuente aplicativo 3 PASE a la equidad
5.3 CARACTERIZACION Y PRIORIDADES EN SALUD (ASIS)

                                                                                            14
Valor del
                                                           Valor del indicador en
                                                           indicador     la entidad
           Causa de mortalidad identificada                en       La territorial de Tendencia a través del
                                                           salina 20                   tiempo 2005 al 2013
                                                                        referencia:
                                                                13       Casanare
                                                                            2013
               Causas externas                                   200,4          87,45      Estacionaria
Mortalidad
               Enfermedades del sistema
general por                                                     125,8        162,23        Al aumento
               circulatorio
grandes causas
               Las demás causas                                 125,8        117,10        Estacionaria
                            Septicemia, excepto neonatal       0           3,89          A la Disminución
    Mortalidad específica
       por subgrupo

                            Enfermedades hipertensivas       125,83        31,41           Al aumento

                            Diabetes Mellitus                  0           24,88           Al aumento
                            Demás enfermedades del
                                                             125,83       215.71           Al aumento
                            sistema Circulatorio
  Mortalidad
                 Tasa de mortalidad Infantil                   0           15,21            Oscilante
materno-infantil
                            Tasa de mortalidad por IRA         0           16,71            Oscilante

                            Tasa de mortalidad por EDA         0           5,57             Oscilante
                  Tasa de mortalidad por
                  desnutrición en menos de cinco       0          5,57                      Oscilante
                  años
Fuentes: Asís la Salina 2015, http://rssvr2.sispro.gov.co/Caracterizacion/

                                                                                                        15
6. RESULTADOS DE LA PRIORIZACIÓN DE LA CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN
   AFILIADA A LAS EPS, DEMÁS EAPB Y ARL

Tabla de priorización por EPS

                                                                Códig
                                                                o de
                                                                Diagn
                                                                óstico
                                                                de CIE
                                                                10
                         Cod                                    para
EAPBC EAPBN CodD Departa Mpi Muni GrupoRi Indicador GrupoRi Costo Indicad
odigo ombre epto mento o      cipio esgoP1 P1          esgoP2 s        orP2
                                                                        Tasa de
                                              Tasa de                  años de
                                             años de                   vida
                                             vida                      potencia
                                             potencial                 lmente
                                     Cardio mente       Cardio         perdido
                                    –        perdidos –                s por
                                    Cerebro por        Cerebro         enferme
                                    –        enfermed –                dades
                                    Vascular ades del  Vascular        del
      COOM                     LA   –        sistema   –               sistema
EPS01 EVA        Casanar 8513 SALI Metaból circulatori Metaból         circulato
6     EPS S A 85 e       6    NA    ico      o         ico             rio

                                                       Tasa                  Prevalen
                                                      ajustada               cia de
                                                      de           Cardio    Diabete
                                                      mortalida   –          s
                                                      d por       Cerebro    Mellitus
                                                      ciertas     –          en
       EPS                                            enfermed    Vascular   persona
      FAMIS                            LA     Inmuno- ades        –          s de 18
EPS01 ANAR                Casanar 8513 SALI   preveni inmunopr    Metaból    a 69
7     LTDA         85     e       6    NA     bles    evenibles   ico        años
                                       LA      Sin     Tasa de     Cardio
EPS02 CAPRE        85     Casanar 8513 SALI   Grupo   fecundida   –          Prevalen

                                                                                  16
5    SOCA          e       6    NA     de       d en         Cerebro    cia de
     EPS                               Riesgo   mujeres      –          Hiperte
                                                de 15 a 19   Vascular   nsión
                                                años         –          Arterial
                                                             Metaból    en
                                                             ico        persona
                                                                        s de 18
                                                                        a 69
                                                                        años
                                                                         Costo
                                                 Costo                  total
                                                total para              para la
                                                la EAPB                 EAPB
                                                por la                  por el
                                       Sin      quinta     Sin          tercer
                                LA     Grupo    patología Grupo         evento
EPS03 NUEVA        Casanar 8513 SALI   de       de alto    de           de alto
7     EPS     85   e       6    NA     Riesgo   costo      Riesgo       costo
                                                                         Costo
                                                 Costo                  total
                                                total para              para la
                                                la EAPB                 EAPB
                                                por la                  por el
                                       Sin      quinta     Sin          tercer
                                LA     Grupo    patología Grupo         evento
EPSS3 NUEVA        Casanar 8513 SALI   de       de alto    de           de alto
7     EPS     85   e       6    NA     Riesgo   costo      Riesgo       costo

                                                                              17
7. CONFIGURACIÓN ACTUAL

METAFORA SITUACION ACTUAL

                                                La “Trucha pescada asfixiándose”
                                                representa          las       situaciones
                                                problemáticas que se identifican en la
                                                zona urbana y rural. Se evidencia el
                                                conflicto por tener oxigeno suficiente y
                                                estar libre en el agua limpia para vivir y
                                                crecer saludablemente.

IDENTIFICACION DE EJES ESTRUCTURANTES
De acuerdo a los racimos identificados, las tensiones se estructuran a partir de condiciones de vida
de la población, la débil gestión institucional, factores ambientales, sociales y económicos los cuales
se resumen a continuación:
EJES ESTRUCTURANTES ACTUALES
    1. La débil gestión institucional y la baja gestión comunitaria ha ocasionado que la población
       rural no tenga acceso con cobertura y calidad de los servicios de salud, agua potable y
       saneamiento ambiental, aumentando el riesgo de enfermedades transmisibles y emergencias
       sanitarias.
    2. El estilo de vida de la población, hábitos inadecuados, como alimentarios y sedentarismo,
       junto a esto la baja producción local de alimentos sumado a los bajos ingresos económicos de
       la población impacta negativamente limitando el acceso a los alimentos que aseguren una
       nutrición balanceada, aumentando el riesgo de mal nutrición así como el aumento de
       enfermedades crónicas en la población del municipio.

                                                                                                    18
3. La baja información en temas de inmunización, y en temas de salud sexual y reproductiva en
      el ámbito familiar, escolar y en los programas de promoción y prevención ofertados por la IPS
      local, está asociado con la presencia de embarazo adolescente e infecciones de transmisión
      sexual y aumento del riesgo de enfermedades prevenibles.
   4. El consumo de sustancias psicoactivas, alcohol y cigarrillo ha incidido en la existencia de casos
      de maltrato infantil, violencia intrafamiliar e ideaciones suicidas; lo anterior agravado por
      situaciones del conflicto armado.
   5. El incremento del trabajo informal aumenta la vulnerabilidad de la población por no tener
      acceso a prestaciones sociales y a la protección laboral.

8. CONFIGURACIÓN Y PRIORIZACIÓN EN SALUD

   8.1. CONFIGURACION DESEADA

       8.1.1. Metáfora deseada

                                                                                                    19
8.1.2. Texto de la metáfora deseada

La “Truchas nadando libremente” representa las condiciones de salud favorables, el mejoramiento del
servicio atención en salud con mayor acceso, oportunidad y calidad dando cobertura a todos los grupos
poblacionales reduciendo los riesgos de enfermedades transmisibles y no trasmisibles en la zona
urbana y rural

        8.1.3. Ejes estructurantes deseados (Desafíos/Prioridades)

EJES ESTRUCTURANTES DESEADOS
     El municipio fortalecerá las acciones de gestión institucional en salud, saneamiento básico,
      agua potable y fomentara la gestión comunitaria para que la población rural tenga acceso a
      agua potable aumentando lo cual impactará positivamente en la salud publica disminuyendo
      el riesgo de enfermedades transmitidas por bacterias, virus, vectores y previniendo
      emergencias sanitarias.
     El municipio fortalecerá las acciones de IEC acerca de estilos de vida saludable como actividad
      física en los diferentes segmentos poblacionales así como hábitos adecuados de consumo ;
      adicionalmente, el municipio incentivara la producción local de alimentos, generando
      empleo a la población lo cual generara mayor poder adquisitivo entre los pobladores del
      municipio, que impactara positivamente en el núcleo familiar al contar con acceso a alimentos
      desde el punto de vista nutricional balanceados
     El incremento de actividades de IEC en temas sobre inmunización, temas de salud sexual y
      reproductiva dirigidos la familia y desarrollados en el ámbito escolar y el fortalecimiento de
      los programas de promoción y prevención ofertados por la IPS local, reducirá la incidencia de
      embarazos en adolescentes y de infecciones de transmisión sexual y disminución de las
      enfermedades prevenibles.
     La disminución del consumo de sustancias psicoactivas, alcohol y cigarrillo ha disminuido
      incidido positivamente en la disminución de casos de maltrato infantil, violencia intrafamiliar
      e ideaciones suicidas.
     La promoción de la vinculación al sistema de seguridad social en salud y al sistema de riesgos
      profesionales mejora las condiciones de vida de la población trabajadora y sus familias.

DESAFÍOS/PRIORIDADES

        Fortalecer las acciones de gestión institucional en salud, saneamiento básico, agua potable
        y fomentar la gestión comunitaria para que la población rural tenga acceso a agua potable
        aumentando lo cual impactará positivamente en la salud publica disminuyendo el riesgo de
        enfermedades transmitidas por bacterias, virus, vectores y previniendo emergencias
        sanitarias.

                                                                                                  20
 fortalecer las acciones de IEC acerca de estilos de vida saludable como actividad física en los
       diferentes segmentos poblacionales así como               hábitos adecuados de consumo ;
       adicionalmente incentivar la producción local de alimentos, generando empleo a la
       población lo cual generara mayor poder adquisitivo entre los pobladores del municipio, que
       impactara positivamente en el núcleo familiar al contar con acceso a alimentos desde el
       punto de vista nutricional balanceados
      Incrementar actividades de IEC en temas sobre inmunización, temas de salud sexual y
       reproductiva dirigidos la familia y desarrollados en el ámbito escolar y el fortalecimiento
       de los programas de promoción y prevención ofertados por la IPS local, reducirá la
       incidencia de embarazos en adolescentes y de infecciones de transmisión sexual y
       disminución de las enfermedades prevenibles.
      promover la disminución del consumo de sustancias psicoactivas, alcohol y cigarrillo ha
       disminuido incidido positivamente en la disminución de casos de maltrato infantil,
       violencia intrafamiliar e ideaciones suicidas.

      Promover la vinculación al sistema de seguridad social en salud y al sistema de riesgos
       profesionales mejora las condiciones de vida de la población trabajadora y sus familias.

        8.1.4. Transformaciones + calificación

    APLICATIVO 7: TRANSFORMACIÓN ESPERADA DE TENSIONES
   26                    27               28                         29                30                           31                               32
                       Cuando la tensión haya sido superada en
                                                                                                               Balance esperado
                         el futuro ¿cuáles serán sus valores?
                                          C. (Cronicidad) Duración

                                                                                   (Debilidad Institucional)
                                                                                     social e institucional

Descripción
                                                                                     Ig. Ingobernabilidad

   de las
                                                                                                                      (I+C+Ip+Ig)÷ 4

                                                                                                                                        Eje estructurante deseado al que
                          I. Intensidad

                                                                     Ip. Impacto

 tensiones
                                                                                                                                       contribuirá la tensión cuando haya
  cuando
                                                                                                                                                 sido superada
hayan sido
 superadas

                                                                                                                                                           21
1.     El municipio fortalecerá las acciones
1.1.1.1 En el sector rural del municipio                          de      gestión institucional en salud,
de la salina existen sistemas de                                  saneamiento básico, agua potable           y
tratamiento del agua para consumo                                 fomentara la gestión comunitaria para
humano y establecido sistemas de                                  que la población rural tenga acceso a agua
                                           2   2   2   2    2
tratamiento de residuos sólidos                                   potable aumentando lo cual impactará
contribuyendo      a     disminuir    la                          positivamente en la salud publica
morbilidad      por       enfermedades                            disminuyendo el riesgo de enfermedades
bacterianas y ETV                                                 transmitidas por bacterias, virus, vectores
                                                                  y previniendo emergencias sanitarias.
                                                                  2. El municipio fortalecerá las acciones de
   2.1.3.2 La existencia de hábitos                               IEC acerca de estilos de vida saludable
   saludables en el municipio de La                               como actividad física en los diferentes
 Salina y el mejoramiento de la oferta                            segmentos poblacionales así como
    institucional y de espacios ha                                hábitos adecuados de consumo ;
  contribuido a la disminución de las
                                                                  adicionalmente, el municipio incentivara
 enfermedades crónicas y disminuido
                                           2   2   3   2   2,25   la       producción local de alimentos,
los riesgos asociados a las diferentes
                                                                  generando empleo a la población lo cual
    formas de violencia, ingesta de
  alimentos y ETV en los diferentes                               generara mayor poder adquisitivo entre los
grupos poblacionales en particular los                            pobladores del municipio, que impactara
   niños, niñas y adolescentes y los                              positivamente en el núcleo familiar al
            adultos mayores                                       contar con acceso a alimentos desde el
                                                                  punto de vista nutricional balanceados.
2.2.3.3 Las enfermedades crónicas no
      transmisibles en los grupos
 poblacionales de mayor riesgo en el                              2. El municipio fortalecerá las acciones de
 municipio de La Salina son adultez y                             IEC acerca de estilos de vida saludable
 adultos, disminuyeron las tasas. Las                             como actividad física en los diferentes
 acciones de promoción y prevención                               segmentos poblacionales así como
    adelantadas en el territorio han                              hábitos adecuados de consumo ;
   contribuido a mejorar los hábitos y                            adicionalmente, el municipio incentivara
 patrones de conductas disminuyendo        2   1   2   2   1,75   la      producción local de alimentos,
  los riesgos de enfermar o morir por                             generando empleo a la población lo cual
una patología crónica no transmisible.                            generara mayor poder adquisitivo entre los
   Adicionalmente, se identifica en el                            pobladores del municipio, que impactara
municipio debilidad institucional, en la                          positivamente en el núcleo familiar al
 oferta de servicios a través del único                           contar con acceso a alimentos desde el
prestador de servicios de salud público                           punto de vista nutricional balanceados.
existente en el casco urbano de oferta
    de primer nivel de complejidad.

    3.1.2.4 El municipio de la salina
cuenta con un sistema de vigilancia en
 salud mental y la violencia fortalecido
   atendiendo satisfactoriamente los                               4. El consumo de sustancias psicoactivas,
  casos relacionados con el maltrato                              alcohol y cigarrillo ha incidido en la
     infantil, violencia intrafamiliar,
                                                                  existencia de casos de maltrato infantil,
   consumo de SPA. Mejorando las           1   1   1   3   1,5
                                                                  violencia intrafamiliar e ideaciones
 dinámicas familiares, aumentando la
capacidad de resolución de conflictos,                            suicidas; lo anterior agravado por
disminuyendo el consumo de alcohol y                              situaciones del conflicto armado.
  de otras sustancias, otros conflictos
    sociales presentes en el ámbito
        escolar, social y laboral.

                                                                                            22
4.2.1.5 En la población gestante y
    menores de 5 años ya no persiste
  problemas de malnutrición asociado                               2. El municipio fortalecerá las acciones de
   en principio a prácticas nutricionales                          IEC acerca de estilos de vida saludable
     inadecuadas, aprovechando los                                 como actividad física en los diferentes
 alimentos que se ofertan como frutas                              segmentos poblacionales así como
 y verduras y regulando el consumo de                              hábitos adecuados de consumo ;
           alimentos procesados,                                   adicionalmente, el municipio incentivara
 Adicionalmente, se recibe la atención
                                            2   2   2   2    2     la      producción local de alimentos,
      suficiente de la institucionalidad
                                                                   generando empleo a la población lo cual
       prestando adecuadamente los
 servicios de salud generado interés y                             generara mayor poder adquisitivo entre los
    aumento de responsabilidad de los                              pobladores del municipio, que impactara
  padres y cuidadores frente al acceso                             positivamente en el núcleo familiar al
 oportuno a los servicios de promoción                             contar con acceso a alimentos desde el
     y prevención como crecimiento y                               punto de vista nutricional balanceados.
     desarrollo, control prenatal, entre
                    otros.
5.1.1.6 la articulación de los diferentes
actores y sectores relacionados con la
promoción de los servicios sexuales y
reproductivos, y la equidad de género                              3. El incremento de actividades de IEC en
se ha mejorado en todo el territorio                               temas sobre inmunización, temas de salud
disminuyendo las barreras de acceso                                sexual y reproductiva dirigidos la familia y
a la información y atención sexual y                               desarrollados en el ámbito escolar y el
reproductiva, en el ambiente escolar                               fortalecimiento de los programas de
han sido suficientes las acciones           1   3   1   1   1,5    promoción y prevención ofertados por la
implementadas para lograr la                                       IPS local, reducirá la incidencia de
sensibilización de la población                                    embarazos en adolescentes y de
adolescente y joven respecto al                                    infecciones de transmisión sexual y
ejercicio de sus derechos sexuales y                               disminución    de     las    enfermedades
reproductivos así como acciones                                    prevenibles.
afirmativas de género, que permitan
la equidad y que disminuya la
discriminación y la exclusión
5.2.1.7 Los servicios de salud sexual y
reproductiva existentes en el municipio
        han canalizado los planes de                               3. El incremento de actividades de IEC en
beneficios existentes para la población                            temas sobre inmunización, temas de salud
    asegurada, mejorando la oferta de                              sexual y reproductiva dirigidos la familia y
       servicios específicos en SSR ,                              desarrollados en el ámbito escolar y el
incluyendo a los diferentes sectores de                            fortalecimiento de los programas de
  la población, lo anterior con enfoque
                                            1   1   2   3   1,75   promoción y prevención ofertados por la
     de promoción y prevención, pero
                                                                   IPS local, reducirá la incidencia de
    también aumentando la capacidad
        resolutiva por la garantía de                              embarazos en adolescentes y de
   disponibilidad de personal de salud                             infecciones de transmisión sexual y
   suficiente para la atención del parto,                          disminución    de     las    enfermedades
puerperio, atención preconcepciones y                              prevenibles.
     prenatal, y problemáticas como el
         embarazo en adolescentes

                                                                                             23
6.2.1.8 El mejoramiento del acceso a                             3. El incremento de actividades de IEC en
 la población dispersa en el territorio                          temas sobre inmunización, temas de salud
 ha aumentado el acceso de servicios                             sexual y reproductiva dirigidos la familia y
de salud promocionales, preventivos y                            desarrollados en el ámbito escolar y el
  de atención en salud al sector rural,                          fortalecimiento de los programas de
 logrando coberturas útiles del 95 %.        2   2   2   2   2   promoción y prevención ofertados por la
    Adicionalmente la población es                               IPS local, reducirá la incidencia de
consciente de la importancia de acudir
                                                                 embarazos en adolescentes y de
     a las jornadas y servicios de
                                                                 infecciones de transmisión sexual y
              vacunación
                                                                 disminución     de     las    enfermedades
                                                                 prevenibles.
                                                                 1.     El municipio fortalecerá las acciones
     6.3.1.9 Ante el incremento de                               de gestión institucional en saneamiento
  población urbana, de Mascotas y la                             básico, agua potable y fomentara la
 Inadecuada disposición de desechos                              gestión comunitaria para que la población
  orgánicos, ha Aumentado la oferta y
                                                                 rural tenga acceso a agua potable
   calidad de los servicios sanitarios,      2   1   3   2   2
                                                                 aumentando        lo     cual     impactará
       disminuyendo el riesgo de
   emergencias sanitarias en la zona                             positivamente en la salud publica
   urbana y rural. Y disminuyendo el                             disminuyendo el riesgo de enfermedades
            riesgo de ETV.                                       transmitidas por bacterias, virus, vectores
                                                                 y previniendo emergencias sanitarias.
      7.1.1.10 La implementación de                              1.     El municipio fortalecerá las acciones
 políticas de prevención de desastres y                          de      gestión institucional en salud,
     emergencias sanitarias y la Alta                            saneamiento básico, agua potable           y
      socialización de los planes de                             fomentara la gestión comunitaria para
   emergencias formulados ha incidido
                                                                 que la población rural tenga acceso a agua
   en la baja capacidad de respuesta         1   2   2   3   2
                                                                 potable aumentando lo cual impactará
comunitaria ante cualquier emergencia
   y el aumento de la confianza de la                            positivamente en la salud publica
     población hacia las instituciones                           disminuyendo el riesgo de enfermedades
        encargadas de atender las                                transmitidas por bacterias, virus, vectores
               emergencias.                                      y previniendo emergencias sanitarias.
8.1.2.11 La disminución de la
                                                                 5. La promoción de la vinculación al
informalidad en la zona urbana y el
                                                                 sistema de seguridad social en salud y al
trabajo rural, aumentando el trabajo con
                                             2   1   3   2   2   sistema de riesgos profesionales mejora las
todas las garantías de seguridad social en
                                                                 condiciones de vida de la población
salud disminuye los factores de riesgo en
                                                                 trabajadora y sus familias.
esta población.
      9.1.1.12 La articulación de los
    sectores ha generado respuestas
      continuas, débiles, frente a las
  principales situaciones de afectación                          3. El incremento de actividades de IEC en
    de la calidad de vida, el desarrollo                         temas sobre inmunización, temas de salud
  pleno y la salud de los niños, niñas y                         sexual y reproductiva dirigidos la familia y
     adolescentes como por ejemplo                               desarrollados en el ámbito escolar y el
  situaciones de violencia intrafamiliar,                        fortalecimiento de los programas de
      maltrato infantil, embarazo en         2   1   3   2   2   promoción y prevención ofertados por la
adolescentes, consumo de SPA, EDA,                               IPS local, reducirá la incidencia de
  IRA, entre otras; escenario en el que                          embarazos en adolescentes y de
 también juega un papel importante los
                                                                 infecciones de transmisión sexual y
  padres y cuidadores de los menores
                                                                 disminución    de     las    enfermedades
  de edad los cuales también han sido
reforzadores de la presencia de dichas                           prevenibles.
          situaciones negativas.

                                                                                           24
9.6.1.13 El municipio de la salina es
      un municipio que previene el                                                            4. El consumo de sustancias psicoactivas,
         desplazamiento, Minas                                                               alcohol y cigarrillo ha incidido en la
       antipersona/Munición sin
                                                                                             existencia de casos de maltrato infantil,
      explotar/Artefacto explosivo;        2     1         3        2             2
                                                                                             violencia intrafamiliar e ideaciones
   homicidio; y amenazas y existe la
 infraestructura vial y salud suficiente                                                     suicidas; lo anterior agravado por
     para responder ante cualquier                                                           situaciones del conflicto armado.
              emergencia
                                                                                             1.     El municipio fortalecerá las acciones
                                                                                             de      gestión institucional en salud,
                                                                                             saneamiento básico, agua potable           y
                                                                                             fomentara la gestión comunitaria para
                                                                                             que la población rural tenga acceso a agua
                                           2     1         3        1            1,75
10.1.5.14 El Mayor compromiso                                                                potable aumentando lo cual impactará
institucional para resolver las demandas                                                     positivamente en la salud publica
sociales en salud ha ocasionado mejorado                                                     disminuyendo el riesgo de enfermedades
las relaciones de la comunidad con las                                                       transmitidas por bacterias, virus, vectores
autoridades e instancias en salud local                                                      y previniendo emergencias sanitarias.

                   8.2. VENTAJAS Y OPORTUNIDADES

             VENTAJAS Y OPORTUNIDADES EN SALUD DEL MUNICIPIO DE LA SALINA
             VENTAJAS
             El espíritu de emprendimiento y colaboración de sus gentes. El alto grado de solidaridad y las grandes
             riquezas ambientales en flora, fauna y recursos hídricos, encierra un gran potencial eco turístico. Su
             diversidad de pisos térmicos favorece la diversidad productiva.
             OPORTUNIDADES
             Mejorar el Acceso Principal al Centro urbano y las vías veredales para disminuir el tiempo de
             movilización a los centros poblacionales con servicios de salud de segundo y tercer nivel. Incrementar
             la producción local para alcanzar una seguridad alimentaria. Y mejorar la oferta de servicios de salud
             garantizando talento humano, capacitad y con los insumos suficientes para atención suficiente y
             calidad de primer nivel llegando a la población rural dispersa en el territorio

             9. COMPONENTE ESTRATEGICO DE MEDIANO PLAZO DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD

                                                                                                                       25
9.1. VISION

Dentro de 12 años, el municipio de La Salina, va a presentar un mejor
desarrollo económico social y ambiental; los servicios de salud en la zona
urbana y rural serán de calidad, garantizando una buena cobertura; Contando
con la infraestructura y programas suficientes para atender la población
vulnerable. Se contará con un Plan de salud territorial del municipio de la
Salina elaborado con la participación de la comunidad y bajo la dirección del
Consejo Territorial de Seguridad Social en Salud, articulado con los Planes
Sectoriales y los Planes de desarrollo correspondientes; con el propósito de
ejecutar las políticas públicas saludables nacionales, departamentales y
municipales; que lleven a mejorar la salud de la población, promocionando
estilos de vida saludables y previniendo factores de riesgo. Hasta llegar a ser
municipio ejemplo del departamento.

   9.2. OBJETIVOS ESTRATEGICOS (Desafíos/Prioridades)

      9.2.1. OBJETIVOS ESTRATEGICOS PDSP

    AVANZAR HACÍA LA GARANTÍA DEL GOCE EFECTIVO DEL DERECHO A LA SALUD
    MEJORAR LAS CONDICIONES DE VIDA Y SALUD DE LA POBLACIÓN
    LOGRAR CERO TOLERANCIA FRENTE A LA MORBILIDAD, MORTALIDAD Y
     DISCAPACIDAD EVITABLES:
      9.2.2. OBJETIVOS ESTRATEGICOS PTS
      RELACIONADOS CON EL OBJETIVO 1 DEL PDSP “AVANZAR HACÍA LA GARANTÍA
DEL GOCE EFECTIVO DEL DERECHO A LA SALUD”:

    Promoción y aseguramiento de la salud en la población más vulnerable en el
     municipio de la salina, como requisito para el desarrollo humano.

    Fortalecer programas y proyectos tendientes a lograr la reducción total de la
     mortalidad materna y perinatal.

    Promover esfuerzos fiscales para incrementar la rentas propias para financiar los
     gastos que ocasiones este sector.

                                                                                         26
 Diseñar políticas que vayan en acuerdo con las directrices nacionales en pro de la
     salud con el ánimo de fortalecer este sector.

    Planear estrategias que tendientes a garantizar la accesibilidad de toda la población,
     especialmente la del área rural a los servicios de salud.

    Mantener la cobertura universal de aseguramiento a través de la optimización de la
     afiliación al Sistema General de Seguridad Social de Salud en el municipio de la
     Salina.

    Vigilar porque a los usuarios que acceden a la única Institución prestadora de
      servicios de salud municipal (centro de salud la Salina), se les brinde un servicio con
      accesibilidad, calidad y eficiencia.

RELACIONADOS CON EL OBJETIVO 2 DEL PDSP “MEJORAR LAS CONDICIONES DE VIDA Y
SALUD DE LA POBLACIÓN”:

    Desarrollar por medio de un análisis dedicado procesos tendentes a mejorar la
     calidad de vida y el desarrollo sostenible de la comunidad del municipio de La Salina
     Casanare.

    Consolidar lugares de encuentros para la población vulnerable (ancianos y niños),
     contribuyendo al mejoramiento de la salud y/o ocupacional de este sector de la
     salud.

    Realizar actividades de promoción de estilos de vida saludables y de la salud, con el
      fin de integran las acciones individuales y colectivas encaminadas a hacer que los
      individuos y las colectividades estén en condiciones de ejercer un mayor control
      sobre los determinantes de su salud. Esta acción hace posible la vinculación de los
      temas del sector salud con los temas de otros sectores y con la política económica y
      social.

RELACIONADOS CON EL OBJETIVO 3 DEL PDSP“LOGRAR CERO TOLERANCIA FRENTE A
LA MORBILIDAD, MORTALIDAD Y DISCAPACIDAD EVITABLES:

    Las acciones del plan de salud territorial, están dirigidas a promocionar estilos de
     vida saludables y prevenir la enfermedad; lo que permite mitigar la morbimortalidad
     existente.

                                                                                            27
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