Candidatura FACE IV Edición Premios OAT - Covid-19
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Candidatura FACE IV Edición Premios OAT – Covid-19 María van der Hofstadt Rovira – investigacion@celiacos.org FEDERACIÓN DE ASOCIACIONES DE CELIACOS DE ESPAÑA C/ Salud, 17, 1º izquierda. 28013 Madrid
1. Presentación La Federación de Asociaciones de Celiacos de España El 25 de junio de 1994 se constituye la Federación de Asociaciones de Celiacos de España (FACE). Entidad compuesta de 24 asociaciones/federaciones repartidas a lo largo del territorio nacional. FACE se encarga de coordinar la labor realizada por las diferentes asociaciones de celiacos que la integran. Para ello, ejecuta aquellos programas y proyectos a nivel nacional que contribuyen a mejorar la calidad de vida y la integración social del colectivo celiaco. El equipo técnico de FACE es un equipo multidisciplinar formado por profesionales con estudios superiores en ramas de las ciencias de la salud cómo Nutrición y dietética, Tecnología de los alimentos, Biología y Farmacia. Así como, profesionales del ámbito de la comunicación y la administración. Gracias a los conocimientos de los distintos profesionales se consiguen aunar varios puntos de vista para poder abarcar los diferentes proyectos llevados a cabo desde la Federación. Enfermedad celiaca La Enfermedad Celiaca (EC) es una enfermedad sistémica inmunomediada, provocada por el gluten y prolaminas relacionadas, en individuos genéticamente susceptibles, y se caracteriza por la presencia de una combinación variable de manifestaciones clínicas dependientes del gluten, anticuerpos específicos de EC, haplotipos HLA DQ2 o DQ8 y enteropatía. La prevalencia estimada en los europeos y sus descendientes es del 1%, siendo más frecuente en las mujeres con una proporción 2:1. Sin embargo, solo el 15% está correctamente diagnosticado debido a la gran variedad de síntomas, además de haber personas asintomáticas. Tras la ingesta de gluten las personas celiacas sufren daño intestinal originando la atrofia de las microvellosidades. Esta atrofia puede desembocar en carencias nutricionales y si no se consigue la completa adherencia a la dieta sin gluten pudiendo aparecer patologías más complejas como Linfoma no-Hodgkin carcinomas, diabetes mellitus tipo II, etc. Existen varias líneas de investigación para conseguir un tratamiento que cure la enfermedad celiaca, sin embargo, actualmente el único efectivo es la dieta sin gluten de por vida. Los proyectos que se describen a continuación, se desarrollan íntegramente desde FACE y tienen como objeto conseguir una mejora de la adherencia a dicho tratamiento mejorando así la calidad de vida del paciente.
2. Descripción de los proyectos llevados a cabo para conseguir una mejor adherencia al tratamiento Desde su constitución, FACE centra su actividad en varias líneas de actuación: promoción del protocolo de diagnóstico precoz de la enfermedad celiaca, seguridad alimentaria, integración social del colectivo celiaco, fomento a la investigación e incidencia política. Durante el año 2020 debido a la crisis sanitaria provocada por la Covid-19 hemos seguido desarrollando nuestra actividad de la misma forma, pero a través de canales digitales. Siendo un apoyo para los pacientes durante todos estos meses tan inciertos donde en muchos casos se quedaron a medias con el diagnóstico y no pudieron confirmarlo, del mismo modo que en muchos casos la falta de productos en los supermercados (durante las primeras semanas de confinamiento) generaba un estrés añadido entre el colectivo. 1. Atención al paciente celiaco y sus familiares Cuando un paciente crónico recibe el diagnóstico de otras patologías, el médico especialista es el responsable de explicar en qué consiste y cómo realizar el tratamiento. Sin embargo, esto no se cumple en el caso de las personas celiacas ya que desde el sistema sanitario no se explica detalladamente al paciente cómo llevar a cabo una dieta sin gluten de forma correcta. La principal labor de las Asociaciones que forman FACE es la de asesorar al recién diagnosticado y a su entorno más próximo con el objetivo de conseguir la adherencia a la dieta sin gluten en el paciente desde el primer momento. Es fundamentar explicar qué alimentos pueden consumirse y cuáles deben evitarse, así como aprender a controlar la contaminación cruzada y realizar correctamente la manipulación de alimentos entre otros. 2. Creación de herramientas de Seguridad Alimentaria para facilitar la adherencia a la dieta sin gluten Con el objetivo de que el paciente celiaco se adhiera completamente al seguimiento de la dieta sin gluten desde FACE se han creado varias herramientas que lo facilitan en los diferentes ámbitos de su vida diaria, estas herramientas se describen a continuación: Lista de alimentos sin gluten: La Lista de alimentos sin gluten es una publicación realizada a partir de la información facilitada por los fabricantes de alimentos en lo referente a las materias primas utilizadas, proceso de elaboración, análisis de los puntos críticos en las diferentes fases de producción y analíticas de producto final. El objetivo de esta Lista de Alimentos sin gluten confeccionada por FACE es dar a conocer estos productos entre las personas celiacas o aquellas que deben seguir una dieta sin gluten por prescripción médica.
Certificación alimentaria: FACE gestiona la certificación Sistema de Licencia Europeo (ELS) o espiga barrada. Para obtener esta certificación voluntaria, las empresas deben someterse a una auditoría realizada por una entidad certificadora en la que se revisa el cumplimiento de los requisitos estipulados en los reglamentos, se realizan analíticas de producto y se forma a todos los trabajadores. Con este proyecto la Federación pretende facilitar al colectivo celiaco ya su entorno la identificación de los productos alimenticios sin gluten, proporcionando un extra de seguridad. FACE Restauración sin gluten/gluten free: Este proyecto desarrollado de forma conjunta entre FACE y las entidades que la forman consiste en asesorar a establecimientos de restauración y colectividades para que puedan disponer de menús aptos para personas celiacas con plena seguridad fomentando así la adherencia a la dieta sin gluten y evitando que se produzcan trasgresiones a la misma, derivadas de situaciones sociales. 3. Proyecto de fomento a la investigación La Federación de Asociaciones de Celiacos de España convoca periódicamente los Premios FACE de fomento a la Investigación sobre enfermedad celiaca con el fin de incentivar el trabajo de grupos de investigación españoles en este campo y fomentar la investigación sobre esta patología. Con este premio FACE desea contribuir de forma directa a cubrir, en la medida de sus posibilidades, las necesidades económicas de proyectos relevantes y favorables a la investigación en enfermedad celiaca y dieta sin gluten. La dotación económica de este Premio se corresponde a 1€ por cada socio de la federación. Además, desde FACE se impulsa y se promueve la investigación dando voz y difusión a los grupos que centran su actividad en el estudio de esta patología. Además, durante 2020 se ha trabajado mucho de la mano de la Sociedad Española de Enfermedad Celiaca, SEEC para difundir entre los pacientes encuestas relacionadas sobre la Covid para poder evaluar si afectaba de una forma diferente o con mayor gravedad a las personas celiacas. 4. Comunicación y difusión - Diagnóstico precoz de la enfermedad celiaca El Ministerio de Sanidad y Consumo publicó en el año 2018 la actualización del documento de Diagnóstico Precoz de la enfermedad celiaca elaborado por un grupo de expertos de diferentes sociedades científicas, con el objetivo principal de promover el diagnóstico precoz de la enfermedad.
La importancia del diagnóstico precoz reside en que la instauración de una alimentación exenta de gluten consigue, no sólo la normalización del estado de salud, sino también la recuperación de la calidad de vida de los pacientes. La actualización de este documento ha resultado determinante para el colectivo ya que la epidemiología de la enfermedad celiaca ha variado en los últimos años gracias a los avances científicos que permiten a los expertos conocer mejor la patología. La importancia del diagnóstico precoz reside en que la instauración de una alimentación exenta de gluten consigue, no sólo la normalización del estado de salud, evitando otro tipo de problemas a largo plazo, sino también la recuperación de la calidad de vida de los pacientes. FACE ha participado de forma activa en el grupo de trabajo encargado de la escritura del nuevo documento. - Campaña en centros de salud y consultorios locales Con motivo de la publicación del nuevo protocolo, la Federación de Asociaciones de Celiacos de España (FACE) está desarrollando la campaña “Cuanto antes lo sepas, mejor” con el objetivo de reivindicar la importancia del diagnóstico precoz y dar a conocer el nuevo documento publicado desde el ministerio a través de carteles dirigidos a los centros de salud y los consultorios médicos. 3. Resultados de la mejora en salud y en calidad de vida El daño intestinal en las personas celiacas puede observarse tras la ingesta de 50 mg/día de gluten según los estudios de Catassi et al. (2007). Si se lleva una correcta dieta sin gluten los daños pueden revertirse mejorando la sintomatología y, por tanto, la calidad de vida del paciente.
Proyecto de atención al paciente celiaco y sus familiares De 1000 personas encuestadas un 80,10% asegura haber acudido a la asociación de celiacos tras recibir el diagnóstico para recibir ayuda y asesoramiento en referencia al tratamiento. Durante este año, se han creado materiales para facilitar esta tarea en función de las edades y se ha atendido por teléfono a montones de familias cuyo proceso de diagnóstico se quedó a medias con el confinamiento y no sabían cómo debían actuar. más de 20.100 Personas disponen de atención y asesoramiento por las asociaciones de celiacos integradas en FACE más de 2.400 Nuevos diagnósticos son asesorados directamente por los profesionales y voluntarios de las asociaciones 471 535 2609 2175 882 388 1363 1976 261 398 2659 1254 1265 821 2104 895 71 Personas asesoradas sobre cómo llevar correctamente la dieta sin gluten en las diferentes Comunidades Autónomas Resultados en la mejora de la adherencia a la dieta sin gluten Proyecto de creación de herramientas de Seguridad Alimentaria para facilitar la adherencia a la dieta sin gluten
Lista de alimentos sin gluten: Es una es una herramienta que facilita al consumidor celiaco a identificar qué alimentos son seguros, sin necesidad de leer los etiquetados, que generalmente, son confusos y complejos de entender. Al 71% de las 1000 personas encuestadas le resulta de utilidad la lista de alimentos sin gluten. 792 Marcas comerciales aparecen en la lista 2020 y la app. 17.000 Productos alimenticios aparecen en la lista 2020 y en la app FACEMOVIL Para fomentar la adherencia a la dieta en los niños y niñas celiacos se elabora la publicación “Celikids” a través de la que se acerca la enfermedad celiaca a los más pequeños. Certificación alimentaria: Favorece la identificación de productos sin gluten. Aporta una seguridad añadida y opcional a los productos que están certificados, garantizando así su idoneidad para consumidores celiacos siendo el proceso auditado por un agente externo. A pesar del contexto adverso vivido en 2020 se han seguido auditando industrias alimentarias y trabajando con ellas para seguir ofreciendo productos seguros para las personas celiacas. De los 1000 encuestados el 88 % asegura tener confianza en los productos certificados, mientras que el 86% no consume productos sin certificar.
• FACE Restauración sin gluten/gluten free: La firma del convenio de colaboración consiste en la revisión de los productos o menú que se vaya a ofertar, formación de los trabajadores y revisión de cocinas, favoreciendo la identificación de los establecimientos por parte de los clientes celiacos. Actualmente FACE dispone de la red de establecimientos asesorados más grande de Europa que cuenta con más de 3000 establecimientos repartidos por todo el territorio nacional. Durante el 2020 a pesar de la mala situación vivida por la hostelería se ha seguido en contacto con los establecimientos, verificando las ofertas de comida a domicilio y fomentando que iniciativas puestas en marcha durante esos días como la propuesta de “food 4 heroes” tuviese en cuenta al colectivo celiaco. De los 1000 encuestados el 88,4 % asegura tener confianza en los establecimientos asesorados. 4. Conclusiones Gracias a FACE y a sus Asociaciones se consigue asesorar a más de 22.000 familias en referencia a la dieta sin gluten con el fin de mejorar su adherencia al tratamiento, es decir, a la tercera parte del 1% de la población que padece la enfermedad. Las herramientas y proyectos llevados a cabo facilitan el reconocimiento de productos y establecimientos seguros para el colectivo mejorando su calidad de vida. Debido a que el sistema sanitario actual carece de nutricionistas especializados, que puedan dar las pautas para seguir la dieta sin gluten de forma correcta, desde FACE y sus Asociaciones se asume esa función, consiguiendo así, un ahorro al sistema sanitario.
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