DIETAS ESPECIALES Departamento de Nutrición y Dietética

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DIETAS
ESPECIALES
Departamento de Nutrición y Dietética
Con el objetivo de Brindar la orientación técnica para la adecuada preparación,
conservación y distribución de los alimentos y dietas especiales, como soporte al proceso
de tratamiento y recuperación de los pacientes Hospitalizados y de acuerdo a las normas
de bioseguridad.

 Hospital Andahuaylas Hugo Pesce Pescetto
DIETAS LIQUIDAS

DIETA LIQUIDA RESTRINGIDA.- Esta constituida por líquidos no irritantes, que no promueven

                                 La formación de gases, exentos de residuos y por lo tanto

                                   No estimulen el peristaltismo intestinal.
Esta dieta representa un régimen para aportar líquidos a los tejidos, evitando la formación de
gases y la acidosis, no debe ser usada más de 24 a 48 horas.

INDICACIONES
                 En infecciones agudas, en los procesos inflamatorios agudos del tracto intestinal,
en las diarreas agudas (EDA), en el post-operatorio de las intervenciones quirúrgicas, etc.

ALIMENTOS PERMITIDOS

                           Infusiones de hierbas aromáticas, caldos desgrasados, etc.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES

                           Leche, jugos de fruta, alimentos sólidos, etc-

VOLUMEN TOTAL : 800 cc. en 24 horas .

MENU TIPO:

             Infusión de anís edulcorado

             Cocción cereal colada

             Caldo de pollo colado desgrasado

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA:

             Calorías                           220

             Proteínas                          5 gr.

             Hidratos de carbono                50 grs.
DIETA LIQUIDA AMPLIA.- Es una dieta modificada en su consistencia y realizada con alimentos

                          Líquidos ó que se licúan con facilidad y debe estar libre de residuos

                          Animal ó vegetal.

INDICACIONES.- Se prescribe en el post-operado, gastritis aguda, infecciones agudas, en las
diarreas (EDAS), etc.

VOLUMEN : De 800 a 1,600 cc . en 24 horas .

ALIMENTOS PERMITIDOS:

                           Caldos colados y desgrasados ya sean de carnes ó vegetales, sopas
cremas tamizadas de vegetales, cocimiento de cereales, gelatina liquida, infusiones de hierbas
aromáticas edulcoradas, jugos colados de fruta, etc.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :

                              Todos los alimentos sólidos, condimentos, grasas, etc.

DIETA TIPO:

              DESAYUNO : Cocción de cereal colado, jugo de fruta colado.

              ALMUERZO :       Sopa crema colada, gelatina liquida.

              COMIDA      :    Caldo de pollo desgrasado, mazamorra de fruta colada.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

              CALORIAS                          951

              PROTEINAS                         11 grs.

              GRASAS                            3 grs.

              HIDRATOS DE CARBONO               220 grs.
DIETA BLANDA

 La dieta Blanda aporta alimentos íntegros de consistencia blanda y con un contenido en fibra
moderadamente bajo. Se ofrecen comida de pequeño volumen hasta que se establece la
tolerancia del paciente al alimento solido.

INDICACIONES.

              Pacientes debilitados e incapaces de consumir una dieta normal, pacientes con
problemas gastrointestinales leves, pacientes con intervención quirúrgica, etc.

ALIMENTOS PERMITIDOS:

                              Clara de huevo , pescado carne blanca , carne de pollo , carne molida
desgrasada , pan, galletas , derivados de cereales , tubérculos cocidos , frutas y verduras ( coci-
das, al horno ,etc. ) , azúcar .

ALIMENTOS ACONSEJABLES :         Cereales integrales, verduras crudas, menestras, sazonadores,
frituras en general, etc.

DIETA TIPO

DESAYUNO :       Media taza jugo papaya, media taza cereal cocido y edulcorado, dos panes

                 Un huevo sancochado sin yema.

ALMUERZO :       Tres cuartos de plato sopa crema de verduras, arroz cocido, puré papa, carne

                 molida, una fruta.

COMIDA       :   Tres cuartos plato de sopa crema de apio, arroz cocido, puré de zapallo con

                 Pollo, mazamorra de fruta.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

                  CALORIAS                         2,240

                  PROTEINAS                        75 gr.

                  GRASAS                           60 gr.

                  HIDRATOS DE CARBONO              350 gr.
DIETA BLANDA MECANICA

Constituye una dieta general modificada solo en su textura para facilitar su masticación.
Inicialmente incluye carnes picadas, frutas picadas ó cocidas, verduras blandas ó cocidas, con la
finalidad de incluir en dicha dieta alimentos blandos y fáciles de masticar de acuerdo con la
tolerancia y preferencia del paciente.

INDICACIONES :

                 Pacientes con dentadura protésicas mal ajustadas ó desdentados , pacientes
débilmente debilitados incapaces de masticar , pacientes con intervenciones quirúrgicas que
afecten al sistema nervioso ,etc.

ALIMENTOS PERMITIDOS :

                                Leche descremada , clara de huevo , pescado de carne blanca ,
carne de pollo , cereales cocidos , tubérculos cocidos ó al horno , verduras cocidas como
zanahoria , apio, zapallo , etc. , frutas cocidas ó al horno sin cascara y en jugos, mazamorras,
gelatinas.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :

                             Cereales integrales, frutas y vegetales crudos, menestras, etc.

DIETA TIPO:

              DESAYUNO : Media taza de jugo piña colada, media taza de cereal cocido colado,

                            Dos panes con huevo cocido.

              ALMUERZO : Tres cuarto plato sopa crema de zapallo, arroz cocido con albóndiga

                            de carne, fruta pelada al horno .

              COMIDA       : Tres cuartos plato sopa sémola, arroz cocido con pollo cocido,

                            Mazamorra de fruta.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

              CALORIA                              2,240

               PROTEINAS                           75 gr.

               GRASAS                              60 gr.

              HIDRATOS DE CARBONO                 350 gr.
DIETA NORMAL O DIETA COMPLETA

Es la que contiene ó aporta suficientes cantidades de todos los principios nutritivos esenciales
( proteínas, grasas , hidratos de carbono , vitaminas , minerales .) , indispensables para mantener
un eficiente estado nutritivo y el normal funcionamiento del organismo .

INDICACIONES :

                   Constituye el tipo de dieta más frecuente utilizado en los Hospitales y es
prescrita tanto a pacientes internados ó ambulatorios, cuyas condiciones exigen la necesidad de
una dieta especial. Los requerimientos nutritivos diarios para una dieta normal aproximadamente
son los siguientes :

                                      ADULTOS                          NIÑOS

PROTEINAS                        0.75-1.5 grs. Por kilo de peso       2-3 grs. Por kilo peso

                                  10-15 % del total de calorías.      20 % del total de calorías.

GRASAS                            1-1.5 grs. por kilo de peso          2-3 grs. Por kilo de peso

                                  30-40 % del total calorías.          30 % del total de calorías.

HIDRATOS DE CARBONO               4-6 grs. Por kilo de peso            6-10 grs. Por kilo de peso

                                   50-60 % del total calorías.         50% del total de calorías.

CALORIAS                           Reposo en cama      25-30           2-5 años      100-90.

(por kilo de peso)                 Actividad liviana    35-40          6-9 años       90-80.

                                   Actividad mediana 40-45              10-13 años     70-60.

                                   Actividad intensa    45-50           14-17 años     60-45.

AGUA                               6-8 vasos diarios                    4 vasos diarios.

Lo cual demanda que la dieta diaria normal contenga:

LECHE                              480 cc.                                  750 -1 litro.

HUEVO                              3-4 por semana                           1 interdiario.

CARNE                              Ave, pescado, res ó queso: 1 porción (sustituir por hígado

                                   Una vez a la semana).

VEGETALES                           Dos porciones, de los cuales uno debe ser verde ó amarillo
Cocido y el otro crudo.

FRUTAS                            3 porciones, una de las cuales debe ser fruta cítrica ó

                                  Tomate.

CEREALES Y TUBERCULOS            Granos enteros ó integrales, pan enriquecido, tubérculos.

MENESTRAS                          Por lo menos tres veces a la semana.

MANTEQUILLA ó MARGARINA

FORTIFICADA                        Dos cucharadas.

DIETA TIPO:

       DESAYUNO :      ½ taza de jugo piña, 1/2 taza cereal cocido, 1 taza de leche edulcorada

                        Dos panes con un huevo sancochado.

      ALMUERZO     :   ½ plato de ensalada mixta ,1 plato de chupe a la criolla, carne asada con

                       ¾ plato de arroz cocido, puré de arvejas, una fruta.

       CENA        :   1 taza de sopa de fideos, ½ plato de vainita saltada con pollo con ¾

                       Plato de arroz cocido, una porción de budín.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

       CALORIAS                   2,410

       PROTEINAS                  80 grs.

       GRASAS                     90 grs.

       HIDRATOS DE CARBONO        320 grs.
DIETA HIPERPROTEICA

Es una dieta normal, en la cual el tenor proteico se incrementa a unos 40 - 60 grs. diarios. Las
proteínas deben ser de alto valor biológico. El valor calórico debe ser suficiente para cubrir las
necesidades energéticas del paciente y evitar que las proteínas de los alimentos sean utilizados
como combustible.

INDICACIONES:

                   Se prescribe en todos los casos en que es preciso reponer un déficit de
proteínas sanguíneas y tisulares, pacientes con TBC pulmonar , pacientes en estado de
desnutrición, etc.

ALIMENTOS PERMITIDOS :

              LECHE                                   1 litro diario

              HUEVO                                   1 diario en todas sus formas de

                                                       preparación

              CARNE RES, AVE, PESCADO                 6 a 8 onzas ó su equivalente

              CEREALES, TUBERCULOS                     Cantidades normales

              MENESTRAS                                Cantidad normal

              FRUTAS, VERDURAS                        Todas en general.

FORMA DE ADMINISTRACION:         3 comidas principales y 3 adicionales.

DIETA TIPO:

              DESAYUNO         1 vaso de jugo de naranja ,1 taza de leche, ½ taza de cereal cocido

                                Un huevo frito con su pan y el otro con mermelada.

              ADICIONAL         1 taza de leche, pan con mantequilla y mermelada

              ALMUERZO          ½ plato de ensalada verduras, ¾ plato de caldillo de huevo, arroz

                                 Cocido con puré papa y carne a la plancha, ensalada fruta.

              ADICIONAL          Leche con huevo batido, galletas.
CENA               ¾ plato sopa de chuño, arroz cocido con albóndiga de carne,

                              Una tajada papa, mazamorra morada.

       ADICIONAL DE LA CENA           1 taza de leche.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIE

        CALORIAS                   2,790

        PROTEINAS                  120 grs.

        GRASAS                     90 grs.

        HIDRATOS DE CARBONO        375 grs.
DIETA HIPOGRASA

Constituyen una dieta normal en la cual se restringe la cantidad de grasa a 50 grs. diarios y se
puede restringirse hasta 25 grs.

INDICACIONES :

                  Se emplea en las afecciones del hígado, vesícula biliar, etc .

ALIMENTOS PERMITIDOS :

                             Leche descremada

                             Huevo 3 ó 4 unidades a la semana (excepto frito)

                            Carne de res, aves, pescado desgrasados

                             Pan blanco e integral

                             Cereales y derivados de toda clase

                             Frutas y verduras de toda clase excepto las excluidas.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :

                                 Alimentos fritos, salsa mayonesa, crema de leche, mantequilla y

                                 Aceite en general ( salvo en las cantidades indicadas) , helados

                                 De Crema, pasteles, etc.

                                 Jamón , tocino , embutidos, carnes envasadas , pescado en

                                 Conservas , carnes grasosas , alimentos excesivamente

                                 Sazonados , etc.

                                 Verduras como: coliflor col, legumbres, pepinillos, pimentón.

                                 Frutas como: melón, palta, nueces, etc.
DIETA TIPO:

              DESAYUNO : ½ taza jugo de naranja, ½ taza de cereal cocido, 1 taza leche

                               Descremada, dos panes con mermelada.

              ALMUERZO :       ½ plato de ensalada de verduras ,1 plato de caldo de chuño,

                               ¾ plato de arroz cocido con estofado de pollo, una mandarina.

              CENA         :   Un plato de sopa chochoca, arroz cocido con puré de zanahoria

                               Y pollo al horno desgrasado, una rodaja de piña.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

                CALORIAS                              1,845

                 PROTEINAS                            80 grs.

                 GRASA                                45 grs

                 HIDRATO DE CARBONO                   280 grs.
DIETA HIPOGLUCIDA

Estas dietas se calculan de acuerdo a las necesidades individuales, una dieta hipoglucida por lo
general contiene 100 a 250 grs. de hidratos de carbono diarios.

INDICACIONES:

                 Esta indicado en la diabetes mellitus, obesidad, epilepsia ,etc.

ALIMENTOS PERMITIDOS:

                              Leche desgrasada

                                Carnes rojas en menor cantidad, aves, pescados desgrasados

                              Frutas y verduras con bajo tenor de carbohidratos

                              Cereales y panes , cantidad moderada en relación con la condición

                                del tratamiento.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLE :

                                 Cereales refinados , pasteles , fideos , azúcar, jarabe,

                                 zanahoria, palta, plátano seda, mango, aceitunas, carnes rojas,

                                 menestras , etc.

DIETA TIPO:

                DESAYUNO        : 1 taza leche de soja, 1 taza de jugo papaya, 1 pan integral con

                                   1 tajada queso bajo en sal.

                ALMUERZO :         ½ plato de ensalada de verduras, ¾ plato sopa crema de apio ,

                                   arroz cocido con albóndiga de pollo, una tajada piña.

                CENA        :       ½ plato de verduras cocidas, 1/2 plato sopa de quinua , arroz

                                    Cocido con huevo escalfado sin yema, una manzana al horno.

                ADICIONAL :         1 taza leche desgrasada.

 BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA :
CALORIAS                       1,260

                    PROTEINAS                      63 grs.

                     GRASAS                        56 grs.

                     HIDRATO DE CARBONO            126 grs.

RELACION DE VERDURAS CON BAJO CONTENIDO DE CARBOHIDRATOS :

VERDURAS CON EL 5 %:

Apio, berro, tomate, lechuga, pepinillo, rabanito, acelga, berenjena, coliflor, espinaca, etc.

VERDURAS CON EL 10 %:

Beterraga, zanahoria, poro, ajo, cebolla, etc.

VERDURAS CON EL 15 %:

Legumbres tiernas: como vainitas, habas, arveja, etc.

VERDURAS CON EL 20 % :

Camote, maíz, yuca, papa, etc.

RELACION DE FRUTAS CON BAJO CONTENIDO DE CARBOHIDRATOS FRUTAS

FRUTAS AL 5 %:

Papaya, fresa , melón, lima, sandia, tuna, etc.

FRUTAS AL 10 % :

Naranja, mandarina, piña, uva, toronja, limón, membrillo, etc.

Frutas al 15 % :

Plátano, etc.
DIETA HIPOCOLESTERINICA

Es una dieta normal, modificada en la limitación de los alimentos que contienen colesterol. El
contenido de grasa es restringido por lo que la dieta es también hipograsa para evitar el
incremento de la absorción del colesterol.

INDICACIONES.

                Se indica en pacientes que presentan un alto contenido de colesterol sérico,
obesidad , problemas del hígado , problemas cardiovasculares ,etc.

ALIMENTOS PERMITIDOS:

 Leche, queso descremados

Carne de res, aves, pescado magros ó pobres en grasa

Cereales y derivados

Frutas y vegetales

Postres como :       gelatinas, mazamorras con ó leche descremada, frutas conserva

Bebida como jugos de frutas, etc.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :

                                     Crema de leche, huevo, mantequilla, hígado, seso, riñones,

Jamón carne de cerdo , embutidos , hog-dog ,pescados envasados , frituras, pan kakes ,mayonesa
helados con crema ,chocolate , cocoa , nueces , palta , aceitunas , etc.

DIETA TIPO:

              DESAYUNO : ½ taza jugo de naranja, ½ taza avena cocida, 1 taza leche descremada,

                              02 panes comunes uno de ellos con mermelada .

              ALMUERZO : ½ plato de ensalada mixta de verduras, ¾ plato de sopa desgrasada,

                              60 gr. de carne a la plancha, ½ plato de arroz cocido, una porción de

                              Durazno al jugo .
COMIDA : ¾ plato de sopa de fideos, 60 gr. asado de pollo, ½ plato de arroz

                        Cocido, compota de manzana.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

CALORIA                              1655

PROTEINAS                            70 gr.

GRASAS                               35 gr.

CARBOHIDRATOS                        240 gr.

.
DIETA RICA EN FIBRA

Es una dieta la cual esta constituida por el consumo de cereales integrales, legumbres, verduras y
frutas con el fin de incrementar la ingesta de fibra sintética, con un aproximado de 20 a 35 gr. por
día, proporcionándonos dietéticamente unos 10 a 13 gr. por cada 1000 kcal. La ingesta de líquidos
debe ser de 8 a 10 vasos diarios de agua.

INDICACIONES:

Se prescribe en pacientes con estreñimiento y divertículos, en el tratamiento de la
hipercolesterinemia, diabetes, que puede reducir el riesgo de desarrollar cáncer.

Las fibras dietéticas se clasifican en :

a) Fibras no solubles.- Celulosa, hemicelulosa y lignina, se comportan fundamentalmente como
formadoras de volumen, incrementando el peso de las heces y disminuyendo el transito
intestinal.

b) Fibras solubles.- pectina y gomas, ejercen efectos hipolipemiantes y pueden disminuir la
hiperglucemia

ALIMENTOS PÈRMITIDOS

Leche y derivados, huevo, azúcar, carne de res, ave, pescado en cantidades adecuadas a las
necesidades nutricionales.

Panes y cereales integrales, verduras ricas en celulosa, crudos ó cocidos tales como: lechuga
espinaca, acelga, apio, nabo, etc.

Frutas: todas sin mondar, jugos de frutas sin colar, frutas secas, mermeladas, compotas, etc.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :

Todos los alimentos concentrados y muy refinados, alimentos fritos.

DIETA TIPO:

                DESAYUNO: 1 naranja al natural, ½ taza avena cocida con manzana, 1 taza de

                                Leche, 2 unidades pan integral con mermelada.
ALMUERZO : ½ plato ensalada mixta ,3/4 plato sopa a la juliana, ½ plato arroz

                            Cocido, estofado pollo, 1 tajada piña ( 250 gr.),refresco limón.

                Comida : ½ plato de ensalada criolla, 3/4 plato de sopa de trigo, carne a la

                            Parrilla, 1/2 plato de arroz cocido, ensalada fruta, agua piña.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

CALORIAS                             2,400

PROTEINAS                            90 gr.

GRASAS                               80gr.

CARBOHIDRATOS                        330gr.
DIETA PARA PACIENTES CON ULCERA

Esta dieta se prescribe a pacientes que padecen de ulcera gástrica , en la cual el alimento base es
la leche que proporciona excelente cantidad de proteína, carbohidratos y grasa fácilmente
utilizable .

ALIMENTOS PERMITIDOS

                                Leche desgrasada, queso fresco y sin grasa, galletas, tostadas,

                                Clara huevo, carnes magras, aves y pescado.

                                Vegetales bajo la forma de purés: papa, zanahoria, zapallo, espinaca

                                Cereales refinados: harina soja, kiwicha, quinua, maíz, yuca, trigo

                                Frutas como durazno, manzanas, peras, papaya, en forma de

                                Compota ó cocidas .

                                 Bebidas: infusiones, jugos colados y diluidos.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :

                               Alimentos ricos en residuos, frutas cítricas, condimentos, frituras

                               Alimentos muy fríos ó muy calientes, extractos de carne, postres

                               Hechos con fruta seca, té, café, bebidas alcohólicas.

DIETA TIPO

             DESAYUNO : ½ taza avena colada, 1 taza leche descremada, 2 tostadas ó galletas

                                de agua , 1 unidad huevo sancochado sin yema .

              Adicional       : ¾ taza leche, 1 unidad tostada

              ALMUERZO : 01 plato sopa crema zapallo, ½ plato de arroz cocido, carne a la parrilla

                                60 gr., ½ plato puré papa, durazno al jugo.

             Adicional    : ½ taza gelatina.

             COMIDA       : 1 plato sopa fideos con 60 gr. pollo, 1/2 plato mazamorra durazno,

                               2 unidades tostadas ó galletas de agua.

           Adicional      :     ¾ taza leche desgrasada, 1 tostada ó galleta agua.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

Calorías                     2,231

Proteínas                    80 gr.

Grasas                       75 gr.

Carbohidratos                300 gr.
DIETA HIPOCELULOSICA

Es una dieta normal integrada por alimentos blandos a los cuales se les a hecho reducir su
contenido en celulosa con el fin de prevenir la estimulación de la perístasis y el flujo del jugo
gástrico. El residuo esta formado a expensas de alimentos que contienen celulosa modificada por
el calor y finalmente dividida como los purés de frutas y vegetales.

INDICACIONES

                Se prescribe en los casos de una irritación del tramo intestinal, colitis mucosa,
constipación espástica, ulcera gastroduodenal gástrica, gastritis hiperclorhídrica , diarrea .

ALIMENTOS PERMITIDOS :

Leche desgrasada cantidad limitada de 480 cc.

Huecos en tos sus formas excepto frito , carne de res ave , pescado , queso desgrasados

Cereales refinados, arroz, fideos, harinas finas , etc.

Verduras cocidos y tamizados como zanahorias, tomates, etc.

Frutas: manzanas al horno reducidas a puré, jugo de frutas coladas, etc.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLE :

Quesos excepto los indicados, col, cebolla, coliflor, rabanitos, maíz, todos los alimentos fritos
alimento muy condimentados, cereales integrales, frutas secas, vegetales crudos, etc.

DIETA TIPO

             DESAYUNO       : 01 taza cocción de arroz colada ,1 taza de infusión de té ,2unidades

                               Pan con mermelada tomate.

              ALMUERZO      : ¾ plato sopa crema apio, ¾ plato arroz cocido, 1/2 plato puré

                                Arveja, 60 gr. de carne de res sancochada, gelatina.

              COMIDA         : ¾ plato de sopa fideos, ¾ plato arroz cocido, ½ plato puré
Papa con espinaca, 60 gr. pollo a la parrilla, 1 manzana al horno.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIE

            CALORIAS                         2,150

            Proteínas                        90 gr.

            Grasas                           70 gr.

            Carbohidratos                    290gr.
DIETA HIPOPURINICA

Es una variante de la dieta normal, relativamente baja en purinas, calorías y grasas es alta en
carbohidratos. Cuando la dieta prescrita es exenta de purina, carne de res y pescado deben ser
totalmente eliminados de la dieta.

INDICACIONES

                  Se utiliza en casos de gota.

ALIMENTOS PERMITIDOS:

 Leche descremada , queso desgrasado, huevo como se desee.

Carne de pollo 80 gr. al día

Cereales: pan, arroz, fideos, féculas, harinas, etc.

Verduras y frutas, postres (gelatina, merengue), etc.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :

Vísceras en general, jamón, carne de cerdo, embutidos, alimentos envasados (carne res, pescado,
cordero, mariscos) , etc.

Cereales integrales, pan integral.

Verduras como , espinaca, col, cebollas, coliflor, espárragos, hongos, etc.

Alimentos altamente sazonados , condimentados , nueces , pasteles , helados , chocolate,
cake ,grasas ,bebidas alcohólicas .

Alimentos fritos, mayonesa, crema de leche, mantequilla, extracto de carne, caldos
concentrados

DIETA TIPO:

              DESAYUNO : ½ taza jugo naranja, 1 taza avena, 1 huevo escalfado, dos panes.

            ALMUERZO : ½ plato ensalada mixta, 1 plato sopa calabaza, ¾ plato de arroz cocido

                             80 grs. de pollo en salsa de zanahoria, ½ taza de gelatina fruta.

            COMIDA        : 1 plato sopa chochoca, ¾ plato de arroz cocido, ½ plato puré papa,

                             un huevo pasado, compota de piña.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

               CALORIAS          1,754

               PROTEINAS         70 gr.

               GRASA             46 gr.

                CARBOHIDRATOS    265 gr.
DIETA ALCALOGENA

Es una dieta normal, en su realización se da predominio a los alimentos formadores de valencias
alcalinas, como son : leche, frutas , y verduras , reduciendo los alimentos de valencias acidas , con
la finalidad de producir en exceso los residuos alcalinos .Los alimentos neutros pueden ser usados
como se deseen. La Vitamina “A” debe darse como suplemento, el total de valencias alcalinas en
exceso es aproximadamente de 25 a 50 cc. ó más .

INDICACIONES

                  Se prescribe en los pacientes con litiasis renal, producidos por cálculos de acido

                  úrico y cistina .

ALIMENTOS PERMITIDOS

ACIDIFICANTES:

Huevos                           3 a 4 por semana.

Carne de res,ave ó pescado            150 grs.

Cereales                               01 servicio

Pan                                    04 tostadas ó pan enriquecido.

ALIMENTOS ALCALINIZANTES:

Leche                                 : 3 tazas ó 720 cc.

Frutas                                : 3 servicios

Verduras                          :     2 servicios de papa, 3 servicios de verduras

Postres                           :     helados de crema, avena, maicena, gelatina, pastel manzana

ALIMENTOS NEUTROS :

Mantequilla, maicena, aceite oliva, mayonesa, azúcar, chuño, té, café.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :

Quesos, galletas, fideos, maíz, ciruelas, etc.
DIETA TIPO

         DESAYUNO : ½ taza jugo de piña, ¾ taza de quinua cocida, un huevo pasado,

                           2 tostadas ó panes, 5 gr. mermelada.

         ALMUERZO : ½ plato ensalada verduras , 2 papa al horno , 75 gr. carne a la

                            Plancha, una naranja al natural .

             COMIDA      : ¾ taza sopa de verduras, 1/2 plato de arroz, ½ plato de zanahoria

                            75 grs. Pollo sancochado sin grasa, mazamorra maicena.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

              CALORIAS                 2,210

              PROTEINAS                80 gr

              GRASA                    90 gr.

              CARBOHIDRATO              270 gr.
DIETA HIPOCALCICA

     Es una dieta normal, cuyo tenor en calcio es reducido, generalmente a 250 ml, diarios.

INDICACIONES:

Se prescribe en los pacientes con cálculos renales , en la cual se elimina completamente en la
dieta la leche y el queso, así como las preparaciones en que son uno de sus ingredientes.

ALIMENTOS PERMITIDOS :

Carne de res, ave ó pescado solamente 180 gramos al día, huevo uno diario.

Cereales una unidad (arroz, avena, maíz, trigo, fideos), pan 2 unidades.

Verduras 4 unidades (zanahoria, choclo, lechuga, cebolla, arveja, vainitas, rabanitos, beterraga

Frutas 3 unidades de cualquier fruta fresca ó en conserva ,120 cc, zumo fruta cítrica

Mermeladas, jaleas, miel, etc.

Bebidas té, café.

ALIMENTOS NO ACONSEJABLE :

Leche, queso, cremas de leche, sardinas ú otros pescados, menestras en general.

Frutas secas (higos, pasas, etc.), nueces, maní, aceitunas.

Verduras como: col, espinaca, apio, etc.

DIETA TIPO

           DESAYUNO :       ½ taza jugo de naranja, ½ taza de avena cocida ,2 panes con huevo

                            escalfado y jalea.

           ALMUERZO : ½ plato ensalada mixta ,3/4 plato de caldo de olluco, 3/4 plato de

                            Arroz cocido, estofado de pollo (75 grs.) ,1 vaso jugo piña.

           COMIDA        : ¾ plato sopa de fideos, ¾ plato arroz cocido, ¼ plato puré zapallo
75 grs. carne asada, 1 manzana al horno, un vaso limonada.

BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA

                CALORÍAS                   2,308

                PROTEINAS                   85 gr.

                 GRASAS                     80 gr.

                 CARBOHIDRATOS              312 gr.
M A N U A L

         D E

D I E T O T E R A P IA

H O S P I T A L A R I A

         2 0 1 2.
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA DEL LACTANTE

La alimentación complementaria se realiza a partir de los seis meses de
edad siendo el periodo en el cual se introducen alimentos diferentes a la
leche materna.

Estos nuevos alimentos deben ser dado al niño de manera paulatina y
progresiva es decir se debe dar un alimento nuevo por vez e ir agregando
diversos tipos para variar y complementar su alimentación que empezara en
base de purés, mazamorras, etc.

El primer año de vida del lactante es clave para un crecimiento y desarrollo
adecuado del niño, por ello es importante asegurarle una alimentación
suficiente y adecuada con el triple objetivo de:

1.- Satisfacer sus necesidades nutritivas: no solo debe proporcionar
energía para el mantenimiento de las funciones vitales, sino que debe cubrir
unas necesidades mayores relacionadas con el crecimiento y maduración.

2.- Mantener el estado de salud y prevenir estados de deficiencias        y
enfermedades crónicas.

3.- Empezar a crear unos buenos hábitos alimentarios.

Además conviene recordar que la alimentación satisface necesidades
afectivas y de relación y contacto humano muy importante para el niño, es
importante que no asocie la comida a tensión y estrés ó emociones
desagradables que le provocarían ansiedad y posible rechazo.
CLASIFICACION:

La alimentación complementaria se clasifica de acuerdo a la edad del lactante
en :

1.- ABLACTANCIA I .

 Se le proporciona al lactante de 6 a 7 meses de edad , con una consistencia
media entre la liquida y espesa ( bien aplastada y luego colada ),de tres a
cinco cucharas cada comida , dos veces al día y el resto son mamadas que le
ofrece la madre lactante .

DIETA TIPO :

               Puré Papa con Zanahoria

               30gr. papa amarilla cocinada

               20 gr. zanahoria cocinada

               30 ml. leche evaporada

                5 ml. aceite vegetal , una pizca de sal .

BALANCE APROXIMADO :

                             Calorías                150

                             Proteínas               4.2 gr.

                             Grasa                   7.0 gr.

                             Carbohidrato            20.0 gr.

MAZAMORRA DE PLATANO

                  50 gr. Plátano de isla

                  30ml. leche evaporada

                   5 gr. maicena, 2.5 gr. azúcar.
BALANCE APROXIMADO:

                            Calorías              131

                            Proteínas             3.0 gr.

                            Grasa                  4.0 gr.

                            Carbohidratos         22.0 gr.

2.- ABLACTANCIA II.

   Se le ofrece al lactante de ocho a nueve meses de edad , con una
consistencia espesa ( colado) , de cinco a siete cucharas cada comida, se
darán tres comidas al día y el resto son mamadas que le ofrece la madre
lactante .

DIETA TIPO.

                Puré Papa con Hígado de Pollo

                80 gr. papa amarilla

                20 gr. hígado pollo

                10 gr. zapallo

                5 gr. aceite vegetal, una pizca de sal.

BALANCE APROXIMADO:

                           Calorías               176

                           Proteínas              4 .0 gr.

                           Grasa                  6.0 gr.

                           Carbohidrato           24.0 gr.
Mazamorra Zapallo con Leche

    30 gr. zapallo

    20 ml. leche evaporada

      5 gr. maicena

      5 gr. azúcar

BALANCE APROXIMADO:

                          Calorías          126

                          Proteínas         3.6 gr.

                          Grasa             4.0 gr.

                          Carbohidratos     19.0 gr.

PURE PAPA CON SANGRECITA

50 gr. papa amarilla

20 gr. sangrecita pollo

10 gr. zapallo

 5gr. aceite vegetal, una pizca de sal.

BALANCE APROXIMADO:

                             Calorías       114

                             Proteínas      4.0 gr.

                             Grasa          5.6 gr.

                             Carbohidrato   12.2 gr.
3.- ABLACTANCIA III.

     Se le ofrece al lactante de nueve a once de edad, con una consistencia de
trituración ó picado finamente de los alimentos para que vaya adaptándose a
una alimentación normal que va a recibir al cumplir el año de vida, de siete a
nueve cucharas en cada comida, cuatro veces al día y el lactante continuo
con su lactancia materna.

DIETA TIPO.

              Mazamorra de camote

                20 gr. camote

                30 ml. leche evaporada

                20 gr. durazno

                 5 gr. azúcar

BALANCE APROXIMADO.

                          Calorías               140

                          Proteínas              4.0 gr.

                          Grasa                  6.0 gr.

                          Carbohidratos          20.0 gr.

ARVEJA PARTIDA CON POLLO

                  10 gr. arveja partida

                  20 gr. arroz
10 gr. zanahoria

                  20 gr. carne de pollo

                      5 cc. aceite vegetal, una pizca de sal.

BALANCE APROXIMADO:

                                Calorías                        188

                                Proteínas                       5.1 gr.

                                Grasa                           8.2 gr.

                                Carbohidrato                    24.0 gr.

MAZAMORRA DE LECHE

20 gr. de arroz

30 ml. de leche evaporada

 5 gr. azúcar

2.5 gr. mantequilla

BALANCE APROXIMADO :

                                Calorías                        165

                                Proteínas                       4 grs.

                                Grasa                           9 grs.

                                Carbohidratos                   26grs.
Quinua con Pollo en Salsa de Zanahoria .

20 gr. quinua

20 gr. carne pollo

20 gr. zanahoria

 5 cc. aceite vegetal , una pizca de sal .

BALANCE APROXIMADO:

                              Calorías        196

                             Proteínas        5.0 grs.

                             Grasa            8 .0 grs.

                              Carbohidratos   26.0 grs.
DESNUTRICION INFANTIL

La desnutrición en el infante se produce como resultado de la carencia de
energía y/o proteínas ó por la deficiencia de algún nutriente.

La desnutrición es un problema socio -económico y cultura, ya que a mayor
pobreza económica e injusticia social habrá mayor desnutrición infantil .

En nuestro medio la desnutrición generalmente se debe a una inadecuada
alimentación en el periodo de transición de la alimentación exclusivamente
láctea a la introducción en la alimentación familiar ( de 6 meses a dos años
de edad ) y a frecuentes enfermedades infecciosas como diarreas e
infecciones respiratorias .

CAUSAS:

   - Inadecuada combinación de alimentos de acuerdo a la edad del
     infante con respecto a su: consistencia, cantidad y veces al día que
     debe recibir.
   - Enfermedades infecciosas, como la diarrea ó deshidratación grave.
   - Infecciones respiratorias como neumonías graves ó muy graves.
   - Personas que no cuidan un adecuado consumo de alimentos por el
     infante.
   - Un mal trato al infante en el momento de las comidas.
   - Utensilios en mal estado de higiene, de igual manera el infante, de la
     persona que le cuida.
   - Consumo del agua mal tratada.

   CLASIFICACIÓN:

   1.- Desnutrición Global (P/E).- El lactante presenta bajo peso para su

                                 Edad.
2.- Desnutrición Aguda (P/T).- El lactante presenta bajo peso para su

                              Talla, por deficiencia energético-proteica
en un lactante con previo estado nutricional normal reciente.

3.- Desnutrición Crónica (T/E) .- Se caracteriza por talla baja para su edad,
pero su peso es adecuado para su talla.

Desde el punto de vista clínico se distinguen:

1.- Marasmo

2.- Kwashiorkor

3.- Marasmo- Kwashiorkor.

1.- MARASMO.- Se presenta en los niños menores de dos años de edad, es
un lactante muy adelgazado, con escaso tejido graso,, atrofia de la masa
muscular, con un aspecto de viejito. Generalmente tiene la siguiente
historia natural.

Suspensión del pecho materno- diarrea del destete (a repetición)-
desnutrición- infecciones diversas- mayor desnutrición (marasmo), lo cual
acaba en la muerte ó en una minusvalía.

FORMULA DE RECUPERACION x 100 Kcal:

Leche evaporada         27.5 ml.

Arroz                   5.54 gr.

Aceite vegetal          3.19 cc.

Azúcar rubia            3,7 gr.

Cocinar el arroz por espacio de 45 minutos ó hasta que se deshaga y
luego licuar todos los ingredientes completando el volumen con el agua
de arroz.
2.- KWASHIORKOR.-Se presenta en lactantes mayores de dos años de
edad, que fueron separados del pecho materno, su alimentación es muy
pobre en proteínas, consistiendo fundamentalmente en tubérculos
cereales, etc. Estos niños son generalmente pálidos por la franca
albuminemia .

El kwashiorkor presenta una edematisación muy clara , hiperpigmentación
de la piel , descamación , presentando apatía , irritabilidad, hiporexia,
vómitos , diarreas ú otras infecciones (bronconeumonía , otitis , queilosis,
parasitismo , etc.) , su piel se desprende en bloque dejando áreas rosadas
semejando una quemadura su lengua completamente despapilada , su
cabello toma un aspecto rojizo y sin brillo ( como paja ).

FORMULA DE RECUPERACION NUTRICIONAL X 100 kcal.

Carne pollo pulpa           8 gr.

Arroz                       10 gr.

Aceite vegetal              5cc.

Azúcar rubia                 3 gr.

Kalium                      1.5 cc.

Cocinar el arroz con el pollo por espacio de 45 minutos agregar todos los
ingredientes y licuarlo completar el volumen con agua hervida.
INTRODUCCION

La ciencia de la nutrición ha adquirido una importancia insospechada ya que
resulta obvio que la salud se mantiene merced a una correcta alimentación,
no obstante se descuida con bastante frecuencia el hecho de que muchas
enfermedades se pueden producir, mantener y curar con una alimentación
adecuada.

No debe olvidarse que los alimentos son estímulos fisiológicos ó patológicos
del aparato digestivo y que los nutrimentos participan en todos los procesos
metabólicos, en el mantenimiento del medio interno y de las funciones
celulares.

En las diferentes patologías la nutrición interviene como factor etiológico y
como complicación de otras enfermedades como insuficiencia ó exceso del
valor calórico , carencias de proteínas , minerales ó vitaminas y además por la
sensibilización del organismo a causa de los alérgenos – alimentos , las
metabólicas ( diabetes , gota ) , y las enfermedades generales que de alguna
manera alteran la nutrición del enfermo e impide a este alimentarse
normalmente.

A partir de los seis meses , además de la leche materna debe empezar a
comer comidas espesas ó semisólidas y alimenticias en forma de papillas ,
purés , mazamorras , recién su estomago esta listo para recibirlas , porque a
esta edad crece muy rápido y necesita más cantidad de alimentos .

Un niño bien alimentado crece, sube de peso , juega y aprende rápido ; es
vivo e inteligente , ya que nunca más en su vida volverá a crecer tan rápido
por lo que debe recibir una alimentación balanceada ó adecuada a su edad,
con mucha paciencia , no a la fuerza ni gritos , la hora de la comida debe ser
tranquila y llena de cariño , si bota la comida no es que no le gusta , lo que
sucede es que esta aprendiendo a comer y reconocer los sabores .

La madre del niño en estado de desnutrición debe tener mucho cuidado con
la higiene de la vajilla y de los utensilios utilizados en la preparación y
alimentación del niño , así como con su propia higiene a fin de evitar la
contaminación , evitando de igual manera las infecciones y retroceso en la
rehabilitación de su niño .
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