Conocimiento y actitudes sobre los beneficios de la lactancia materna en universitarios University students' knowledge and attitudes towards ...

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      Conocimiento y actitudes sobre los beneficios de la lactancia
                       materna en universitarios
         University students’ knowledge and attitudes towards
                             breastfeeding
           Juan Alejandro Hernández-Pérez1, Miguel Ángel Hernández-Hernández1, María de los Ángeles Ramírez-Trujillo2*

RESUMEN                                                                       ABSTRACT
La lactancia materna (LM) tiene beneficios en                                 Breastfeeding (BF) has health benefits for the
la salud del binomio madre-hijo. El abandono                                  mother-child dyad. Abandonment and barriers
y las barreras para realizar la práctica de ama-                              to breastfeeding are related to factors at diffe-
mantar se relacionan con cuestiones biológicas,                               rent levels that include biological, environmental,
ambientales, culturales, sociales e individuales,                             cultural, social, individual issues, among others.
entre otras. Todas ellas tienen influencia del co-                            All of them are shaped by the knowledge and
nocimiento y actitudes que se adquiere duran-                                 attitude that are acquired during life. The uni-
te la vida. La población universitaria, es una ge-                            versity population is a generation of adults who
neración de adultos que forman un criterio in-                                develop a comprehensive criterion on BF ba-
tegral sobre LM en función de la dinámica so-                                 sed on social dynamics. The objective of the pre-
cial. El objetivo del presente trabajo fue analizar                           sent work was to analyze the level of knowled-
el nivel de conocimiento y las actitudes de los                               ge and attitudes that university students have
estudiantes universitarios respecto a los be-                                 regarding the health benefits of BF. It was ob-
neficios de la lactancia materna en la salud.                                 served a low level of the knowledge about rele-
Se observó bajo nivel de conocimiento entre la                                vant aspects such as the duration of exclusive
población universitaria sobre aspectos de im-                                 BF, the risk reduction in the development of
portancia tales como, la duración de la LM                                    obesity, ear infections, diarrhea or food aller-
exclusiva, la reducción del riesgo en el desarro-                             gies. Regarding attitude, a high level of social
llo de obesidad, infecciones de oído, diarrea o                               acceptance of the BF practice was identified.
alergias alimentarias, especialmente en estudian-                             However, formula feeding is considered a more
tes que no fueron del área de la salud. Respecto                              practical option. It is necessary to carry out fur-
a las actitudes, se identificó una alta aceptación                            ther research that integrates various sectors of
social de la práctica de la LM. Sin embargo, los                              society that allow explaining the changes in ac-
estudiantes consideran a la alimentación con                                  tions and behaviors towards BF.
fórmula como una opción más práctica. Es ne-
cesario realizar investigaciones que integren di-
versos sectores de la sociedad que permitan                                   KEYWORDS: breastfeeding, students, benefits,
explicar los cambios en acciones y comporta-                                  knowledge.
mientos hacia la LM.
PALABRAS CLAVE: amamantar, estudiantes, be-
neficios, conocimiento.

*Correspondencia: mramirez@enes.unam.mx/ Fecha de recepción: 8 de febrero de 2021/Fecha de aceptación: 22 de julio de 2021/Fecha de
publicación: 27 de julio de 2021.
1
 Universidad Nacional Autónoma de México, Licenciatura en Odontología, Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, San Antonio de los Tepetates,
León, Guanajuato, México. 2Universidad Nacional Autónoma de México, Departamento de Salud Pública, Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León,
boulevard UNAM núm. 2011, col. Predio El Saucillo y El Potrero, San Antonio de los Tepetates, León, Guanajuato, México, C. P. 37689.

CienciaUAT 42             ISSN 2007-7521. 16(1): 42-61 (Jul - Dic 2021)                                     https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
Conocimiento y actitudes sobre los beneficios de la lactancia materna en universitarios University students' knowledge and attitudes towards ...
INTRODUCCIÓN                                                                  en países de ingresos medios y altos como Asia
La práctica de la lactancia materna (LM) ini-                                 Oriental y el Pacífico (32 %) (OMS, 2020).
cia a la par del origen del ser humano y desde
la antigüedad ha sido un medio de superviven-                                 El abandono y las barreras para realizar la LM
cia de los niños, acorde a la información de la                               se deben a factores en diferentes niveles. El
Organización Mundial de la Salud (OMS, 1981).                                 primer nivel se relaciona con características
La leche materna modifica su composición de                                   del bebé, de la madre y ambos como binomio,
acuerdo con la edad del niño y su uso se su-                                  por ejemplo, influye el peso inicial del bebé, la
giere hasta los 24 meses de vida o más, si la                                 incapacidad o el rechazo del amamantamien-
madre e hijo así lo desean (OMS, 1981; OMS,                                   to, la salud materna, dolor al amamantar, falta
2020).                                                                        de conocimiento en las madres sobre los bene-
                                                                              ficios de la lactancia, entre otros (Patil y col.,
Existe evidencia científica sólida sobre los múl-                             2020).
tiples beneficios de la LM en la salud social,
emocional y física, tanto de la madre como del                                El conocimiento necesario para revalorar la
hijo. Influye a nivel social favoreciendo el apego,                           práctica de la LM es el relativo a los benefi-
el vínculo madre e hijo, de acuerdo con la Aso-                               cios que otorgan el calostro y la duración de
ciación Española de Pediatría (AEPED, 2012);                                  la LME, traducidos en beneficios económicos,
asimismo, la satisfacción emocional materna                                   así como en la salud de la madre, ya que se
por el hecho de proveer las necesidades del                                   asocia con una reducción del riesgo de cáncer
bebé (Maslow, 1975). En la madre, la lactancia                                de mama, de ovario, eventos cardiovasculares y
protege de enfermedades crónicas como hiper-                                  depresión post-parto (González y Ferré, 2016).
tensión, obesidad, diabetes, depresión, incluso
cáncer (Paredes-Juárez, 2019). La LM protege                                  Las actitudes ideales sobre la LM están enfo-
a los lactantes en sus primeros meses de vi-                                  cadas en reconocer la importancia de los be-
da de enfermedades como la diarrea, la neu-                                   neficios nutricionales de la leche materna co-
monía, otitis media, enfermedades respirato-                                  mo alimento ideal para los bebés, la relevan-
rias, además de que favorece el desarrollo cog-                               cia en el desarrollo del apego y la unión ma-
nitivo y evita la muerte repentina e inexpli-                                 dre-hijo, así como en la aceptación y el respe-
cable en niños menores de un año (Mosca y                                     to a la exhibición pública del amamantamien-
Gianni, 2017; Paredes-Juárez, 2019). La LM sal-                               to (Heathman y col., 2019).
va vidas, mejora la salud de los niños que la
consumen en el corto y largo plazo, además de                                 Diversas instituciones y organizaciones que
potencializar su desarrollo cognoscitivo, mien-                               buscan promover la LM a nivel internacional,
tras que las consecuencias inmediatas de la                                   sugieren realizar investigaciones que integren
mal nutrición durante los primeros 3 años de                                  el análisis de sectores poblacionales diversos
vida incluyen un mayor riesgo de enfermar y                                   que permitan explicar los cambios en acciones
morir, así como un desarrollo mental y motor                                  o comportamientos hacia la LM a través del
retrasado (González y Ferré, 2016).                                           tiempo (González y Ferré, 2016). En este senti-
                                                                              do, una población de interés para el estudio de
De acuerdo con la OMS, se estima que a nivel                                  factores que intervienen en la práctica de ama-
mundial 78 millones de recién nacidos no re-                                  mantar es la comunidad universitaria. La re-
ciben lactancia materna exclusiva (LME) en la                                 levancia de identificar el conocimiento y acti-
primera hora de vida, lo que predispone en la                                 tudes sobre los beneficios de la LM en univer-
mayoría de los casos a no alimentar con leche                                 sitarios radica en que es una generación pró-
materna. En promedio solo el 38 % de los lac-                                 xima para convertirse en padres o madres y/o
tantes reciben LME en todo el mundo. Las ta-                                  prestadores de algún servicio en el área de la sa-
sas más altas de LM se han reportado en paí-                                  lud, es decir, una nueva generación de adultos
ses de África Oriental (65 %) y las más bajas                                 con criterio sobre la LM en función de la diná-

https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536   Hernández-Pérez y col. (2021). Conocimiento y actitudes sobre lactancia materna   CienciaUAT 43
Conocimiento y actitudes sobre los beneficios de la lactancia materna en universitarios University students' knowledge and attitudes towards ...
mica social. Por lo tanto, es importante identi-                        prensión de la LM; actitudes sobre los bene-
ficar el nivel de conocimiento y la predisposi-                         ficios de la LM, relaciones familiares y ape-
ción que se tenga respecto a la LM. Hasta el                            go, beneficios de la LM, duración de la LM,
momento son pocos los estudios que realizan                             uso de fórmula y biberón, trabajo y lactancia,
una revisión sobre el tema.                                             exposición de la lactancia en público.

El objetivo de este trabajo fue analizar el nivel La búsqueda bibliográfica se llevó a cabo en
de conocimiento y actitudes que tienen los        octubre de 2020, por 3 personas de manera
estudiantes universitarios respecto a los bene-   independiente en las bases de datos Medline,
ficios de la lactancia materna en la salud ma-    Scopus y PubMed, con palabras clave en am-
dre-hijo.                                         bos idiomas: amamantar-“breastfeeding”; co-
                                                  nocimiento-“knowledge”; amamantar-“breastfe-
Identificación de bibliografía                    eding”; beneficios-“benefits”; amamatar-“breast-
La revisión bibliográfica se realizó con base feeding”; salud-“health”; actitudes-“attitudes”;
a los lineamientos de la declaración PRISMA estudiantes-“students”; beneficios-“benefits”.
(Figura 1). En la estrategia metodológica PICO
se incluyeron: P (población) = estudiantes uni- Se analizaron aquellos artículos relacionados
versitarios, I (intervención) y C (comparación) = con el conocimiento y actitudes que tienen
no aplicaron, y O (resultados) = conocimiento los universitarios respecto a los beneficios de
sobre los beneficios de la LM para la madre la LM en la salud del binomio madre-hijo. Se
y el bebé, indicaciones para amamantar, vín- seleccionaron los artículos que incluyeran es-
culos afectivos, duración de la lactancia y com- tudios de corte transversal, longitudinales o

          Medline n = 92                                   Scopus n = 135                                      PubMed n = 161

                                 Número de estudios totales de las bases de datos (n = 388)

                           Número total de registros o citas duplicadas eliminadas (n = 185)

                                                                              Número total de registros o citas eliminadas
                  Número total de registros o
                                                                                por considerar lactancia en animales y
                    citas únicas cribadas
                                                                                       metodología incompleta
                           (n = 203)
                                                                                                (n = 169)

                                                                               Número total de artículos a texto completo
           Número total de artículos a texto completo
                                                                              excluidos por ser estudiantes de secundaria
            analizados para decidir su elegibilidad
                                                                              y por no estar disponibles en texto completo
                             (n = 34)
                                                                                                 (n = 23)

                   Número total de artículos
                    incluidos en la revisión
                            (n = 11)

  Figura 1. Diagrama de flujo PRISMA para la selección de estudios.
  Figure 1. PRISMA flow chart for the selection of studies.

CienciaUAT 44     CienciaUAT. 16(1): 42-61 (Jul - Dic 2021). ISSN 2007-7521                       https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
Conocimiento y actitudes sobre los beneficios de la lactancia materna en universitarios University students' knowledge and attitudes towards ...
cualitativos cuya población de estudio fueran                                 Cuestionario sobre el comportamiento de la
estudiantes universitarios. Se incluyeron publi-                              lactancia materna (BBQ, por sus siglas en in-
caciones de texto completo del 2014 a la fe-                                  glés: breastfeeding behavior questionnarire),
cha, en idiomas inglés y español. Se excluye-                                 AFORM: Prueba de conocimientos sobre ali-
ron artículos con metodología incompleta, tex-                                mentación infantil formulario A (en inglés, in-
tos que contemplan como población de estu-                                    fant feeding knowledge test form A), Cuestio-
dio a las madres, así como aquellos que se re-                                nario australiano de conocimientos y actitu-
ferían a lactancia en animales.                                               des sobre la LM (ABKAQ-20 y ABKAQ-12), por
                                                                              sus siglas en inglés: australian breastfeeding
Se encontraron 388 estudios cuyo título se re-                                knowlenge and attitudes questionnare), Esca-
lacionaba con los patrones de búsqueda. Se eli-                               la de actitudes de alimentación infantil de Iowa
minaron 185 artículos repetidos en las bases                                  (IIFAS, por sus siglas en inglés: iowa infant fee-
de datos y publicados antes del 2014, 59 estu-                                ding attitude), y otros creados, estructurados y
dios se excluyeron, ya que la población blanco                                autoadministrados para cada estudio (Natan y
eran madres y no estudiantes. Se excluyeron 13                                col., 2018; Linares y col., 2018), en los que se con-
por considerar estudiantes de secundaria y no                                 sideraban preguntas con relación al conocimien-
universitarios, 10 más por no estar disponibles                               to y las actitudes respecto a la LM; asimis-
en texto completo.                                                            mo, encuestas estructuradas (Vandewark, 2014;
                                                                              Henderson y col., 2017; Heathman y col., 2019),
La calidad metodológica se evaluó con la esca-                                cuestionarios estructurados (Lou y col., 2014;
la de la base de datos de evidencia de fisiote-                               Mohamad y col., 2019) y entrevistas (Yang y
rapia (PEDro, por sus siglas en inglés: physio-                               col., 2019b) para identificar el nivel de conoci-
therapy evidence database) (PEDro, 2012). De                                  miento y/o actitudes de los estudiantes univer-
esta forma, se utilizaron 10 criterios: 1) criterios                          sitarios. Para la evaluación de las actitudes se
de selección especificados, 2) tamaño de muestra                              utilizó con mayor frecuencia la escala IIFAS,
mayor a 500, 3) instrumento validado de medi-                                 que evalúa el nivel de actitudes respecto a la LM.
ción de las actitudes o, 4) validez y confiabilidad                           La distribución de los artículos por región y
del estudio y análisis estadístico, 5) caracterís-                            años de publicación se muestra en la Figura 2,
ticas de la muestra, 6) el estudio considera sólo                             donde se destacan más artículos en Norte Amé-
varones, 7) actitudes frente a la LM, 8) conside-                             rica y Asia; siendo el año 2019 cuando se loca-
ra beneficios en la salud, 9) año de publicación                              lizaron más estudios con los criterios selec-
posterior a 2018 e 10) instrumento validado de                                cionados. En la Tabla 3 se muestran un resu-
medición del conocimiento. Para su evaluación                                 men de los artículos incluidos en la revisión.
a cada criterio cumplido se le asignó un “sí”, y
un valor de 10 puntos. En este sentido, se eva- Conocimiento de los beneficios de la LM
lúa en una escala del 0 al 100, donde un mayor Beneficios para el bebé
puntaje es indicativo de mayor calidad.              En el estudio de Linares y col. (2018), casi la
                                                     totalidad de los participantes estuvieron de
Respecto a la calidad metodológica (PEdro) de acuerdo en que la LM es beneficiosa para el
los 11 artículos seleccionados, el de Heathman bebé y que su práctica reduce el riesgo de en-
y col. (2019) fue el que obtuvo mayor califica- fermedad (99 %). Mientras que en la investiga-
ción con 70 puntos, y 9 artículos más tuvieron ción de Heathman y col. (2019) refirieron que
60 puntos (Tabla 1).                                 más del 50 % de los participantes no identi-
                                                     ficaron los beneficios para la salud del infan-
Respecto al tipo de estudio, 7 son de corte te, incluido un menor riesgo de sobrepeso y
transversal, 2 de cohorte, 1 cualitativo y 1 que obesidad, infecciones de oído y alergias ali-
no menciona el tipo de estudio (Tabla 2). En las mentarias. Un 72 % no logró distinguir la re-
investigaciones incluidas en el análisis se re- lación entre la leche materna y la disminu-
portó el uso de diferentes cuestionarios como el ción del riesgo de aparición de diarrea. Esta

https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536   Hernández-Pérez y col. (2021). Conocimiento y actitudes sobre lactancia materna   CienciaUAT 45
Conocimiento y actitudes sobre los beneficios de la lactancia materna en universitarios University students' knowledge and attitudes towards ...
diferencia en el nivel de conocimiento sobre                                                                                                       dos (Linares y col., 2018). Por otra parte, el 84 %
los beneficios de la LM para el binomio se de-                                                                                                     de los estudiantes encuestados por Lou y col.
be a la formación especializada recibida por los                                                                                                   (2014) en Asia, reconocen que la LM ayuda a
estudiantes de enfermería del estudio llevado a                                                                                                    prevenir infecciones respiratorias en los bebés
cabo en el estado de Kentucky, en Estados Uni-                                                                                                     y continúan los beneficios después del destete.

   Tabla 1. Resultados del análisis de calidad de los artículos seleccionados sobre el conocimiento y
   actitudes respecto a los beneficios de la lactancia materna en la salud del binomio madre-hijo en
   estudiantes universitarios.
   Table 1. Results of the quality analysis of the selected articles on the knowledge and attitudes regarding
   the health benefits of breastfeeding in the mother-child binomial in university students.

                                                                                                                                                                                                                      Considera beneficios en la salud
                                                                                                                                      Características de la muestra
                                                                                                     estudio y análisis estadístico

                                                                                                                                                                                                                                                         Año de publicación > al 2018

                                                                                                                                                                                                                                                                                        medición del conocimiento
                                                                                                     Validez y confiabilidad del
                                               Tamaño de muestra > 500

                                                                         medición de las actitudes
                                                                         Instrumento validado de

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Instrumento validado de
                      Criterios de selección

 Autor,

                                                                                                                                                                      El estudio considera

                                                                                                                                                                                             Actitudes frente a la
 año de

                                                                                                                                                                                             lactancia materna
 publicación
                      especificados

                                                                                                                                                                      sólo varones

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Total
 Hamade y col.               Sí                                                  Sí                           Sí                           Sí                                                      Sí                                                                                           Sí                  60
 (2014)
 Lou y col.                  Sí                                                                               Sí                           Sí                                                      Sí                                                                                                               40
 (2014)
 Vandewark                   Sí                                                  Sí                           Sí                           Sí                                                      Sí                       Sí                                                                                      60
 (2014)
 Jefferson                   Sí                    Sí                            Sí                           Sí                           Sí                                                      Sí                                                                                                               60
 (2017)
 Henderson y col.            Sí                    Sí                            Sí                           Sí                           Sí                                                      Sí                                                                                                               60
 (2017)
 Yang y col.                 Sí                                                                               Sí                           Sí                                                      Sí                       Sí                                Sí                                                    60
 (2019b)
 Linares y col.              Sí                    Sí                                                         Sí                           Sí                                                                               Sí                                Sí                                                    60
 (2018)
 Natan y col.                Sí                                                                               Sí                           Sí                                                      Sí                       Sí                                Sí                                                    60
 (2018)
 Yang y col.                 Sí                                                  Sí                           Sí                           Sí                                                                                                                 Sí                                Sí                  60
 (2019a)
 Heathman y col.             Sí                    Sí                                                         Sí                           Sí                               Sí                     Sí                                                         Sí                                                    70
 (2019)
 Mohamad y col.              Sí                                                                               Sí                           Sí                                                      Sí                       Sí                                Sí                                                    60
 (2019)

CienciaUAT 46       CienciaUAT. 16(1): 42-61 (Jul - Dic 2021). ISSN 2007-7521                                                                                                                                        https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
Conocimiento y actitudes sobre los beneficios de la lactancia materna en universitarios University students' knowledge and attitudes towards ...
Tabla 2. Resultados del análisis de los artículos seleccionados sobre el conocimiento y actitudes respecto a los beneficios de la lactancia
                                                                                   materna en la salud del binomio madre-hijo en estudiantes universitarios.
                                                                                   Table 2. Results of the analysis of the selected articles on the knowledge and attitudes regarding the benefits of breastfeeding on the health of
                                                                                   the mother-child binomial in university students.

                                                                                                                                                                                                                       Prueba de
                                                                                  Autor,                                                                                Instrumento                                     análisis
                                                                                                    Tipo de                           Instrumento de medición                                     Información del
                                                                                  año de                              Muestra                                          de medición de                                  estadístico
                                                                                                    estudio                               de conocimiento                                           cuestionario
                                                                                  publicación                                                                             actitudes                                    y software
                                                                                                                                                                                                                        utilizado

       https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
                                                                                                                      n = 393             Cuestionario AFORM.                                 •    Exposición a LM
                                                                                                                    Hombres = 0         Las puntuaciones van de        Encuesta IIFAS.        •    Conocimiento
                                                                                                                    Mujeres = 393      0 a 20, a mayor puntaje más     Las puntuaciones            sobre LM             Regresión
                                                                                  Hamade y        Transversal                                  conocimiento.            van de 17 a 85, a     •    Actitudes sobre        lineal
                                                                                  col. (2014)                       Etnia = Árabe     BBQ: Se otorgó puntuaciones        mayor puntaje             LM                  multivariable,
                                                                                                                                       de 6 puntos en escala Likert      actitudes más        •    Comportamiento       PASW18.
                                                                                                                       Edades:        (de acuerdo, en desacuerdo o         positivas.              sobre LM
                                                                                                                     18 a 21 = 327    neutral), a mayor puntaje más                           •    Intención de
                                                                                                                     22 a 25 = 66              conocimiento.                                       amamantar

                                                                                                                      n = 383
                                                                                                                    Hombres = 136                                                             •    Conocimiento
                                                                                                                    Mujeres = 247          Cuestionario propio.                                    sobre LM             Regresión
                                                                                  Lou y col.       Trasversal                                  46 preguntas.               Encuesta           •    Actitudes sobre       logística
                                                                                  (2014)                           Etnia = Asiática     Las puntuaciones van de             IIFAS                  LM                   jerárquica,
                                                                                                                                       0 a 13, a mayor puntaje más                            •    Datos                IBM SPSS
                                                                                                                       Edades:                 conocimiento.                                       sociodemográficos       20.0.
                                                                                                                      < 20 = 128
                                                                                                                      ≥ 20 = 255

                                                                                                                      n = 89
                                                                                                                    Hombres = 7
                                                                                                                    Mujeres = 82                                                                                          ANOVA,
                                                                                                                                                                                              •    Conocimiento         análisis de

Hernández-Pérez y col. (2021). Conocimiento y actitudes sobre lactancia materna
                                                                                                                       Edades:            Encuesta electrónica.         Encuesta IIFAS.            sobre LM              varianza,
                                                                                  Vandewark         Cohorte            19 a 43          Las puntuaciones van de        Las puntuaciones       •    Actitudes sobre      Statistical
                                                                                  (2014)                                               0 a 22, a mayor puntaje más    van de 1 a 5, a mayor        LM                   Package for
                                                                                                                       Etnia:                 conocimiento.            puntaje actitudes      •    Comportamiento        the Social
                                                                                                                   Caucásica = 79                                        más positivas.            sobre LM               Sciences
                                                                                                                   Negra/africana                                                                                         (SPSS).
                                                                                                                        =5
                                                                                                                    Asiática = 4

           CienciaUAT 47
                                                                                                                      Otra = 1

                                                                                   Continúa...
n = 696
                                                                                        Hombres = 348
                                                                                        Mujeres = 348                                                            •   Características
                                                                                                                                          Encuesta IIFAS.

  CienciaUAT 48
                                                                                                                                                                     demográficas           Análisis
                                                                                            Edades:                                       Las puntuaciones
                                                            Jefferson     Transversal                                                                            •   Actitudes sobre      descriptivos,
                                                                                            18 a 44                No aplica               van de 17 a 85, a
                                                            (2017)        descriptivo                                                                                LM                       SPSS
                                                                                                                                         mayor puntaje más       •   Conocimiento         Statistical 21.
                                                                                            Etnia:                                       actitudes positivas.        sobre LM
                                                                                        Afroamericana
                                                                                            = 348
                                                                                        Caucásica = 34

                                                                                          n = 509
                                                                                        Hombres = 147
                                                                                        Mujeres= 363

                                                                                             Etnia:
                                                                                        Afroamericana
                                                                                              = 30                                                               •   Políticas
                                                                                        Indioamericana                                                               universitarias

CienciaUAT. 16(1): 42-61 (Jul - Dic 2021). ISSN 2007-7521
                                                                                               =7                                                                    sobre LM
                                                            Henderson y   No menciona                                                         Encuesta                                     ANOVA,
                                                                                          Asiática = 33    Encuesta de 40 preguntas                              •   Actitudes sobre
                                                            col. (2017)                                                                        IIFAS                                      FAIRsFAIR
                                                                                        Caucásica = 329                                                              LM
                                                                                         Hispana = 87                                                            •   Conocimiento
                                                                                           Otra = 23                                                                 sobre LM

                                                                                           Edades:
                                                                                         18 a 25 = 305
                                                                                         26 a 30 = 64
                                                                                         31 a 60 = 133
                                                                                        Mayor de 60 = 7

                                                                                           n = 215                                                               •   Conocimiento
                                                                                                                                            Cuestionario
                                                                                         Hombres = 44                                                                sobre LM
                                                                                                           Cuestionario (ABKAQ-20).         (ABKAQ-12).
                                                                                         Mujeres = 171                                                           •   Actitudes sobre        COREQ,
                                                            Yang y col.     Cohorte                         Las puntuaciones van de       Las puntuaciones
                                                            (2019a)                                        0 a 20, a mayor puntaje más   van de 1 a 5, a mayor       LM                     Quirtkos
                                                                                        Edades = 19 a 28                                                         •   Experiencias sobre     CAQDAS
                                                                                                                   conocimiento.          puntaje actitudes          LM
                                                                                                                                           más positivas.
                                                                                        Etnia = Asiática                                                         •   Expectativas

https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
                                                            Continúa...
n = 30
                                                                                                                  Hombres = 0                                                                                       Regresión
                                                                                                                  Mujeres = 30                                           Preguntas         •   Conocimiento
                                                                                                                                     Entrevistas de grupo focal                                                      logística
                                                                                  Yang y col.      Cualitativo                                                          formuladas             sobre LM
                                                                                                                                        (estudio cualitativo                                                        múltiple,
                                                                                  (2019b)          descriptivo       Edades:               descriptivo).            (estudio cualitativo   •   Actitudes sobre     IBM-SPSS
                                                                                                                     21 a 22                                           descriptivo).           LM                  Versión 24.0
                                                                                                                 Etnia = Asiática

       https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
                                                                                                                    n = 135
                                                                                                                  Hombres = 2
                                                                                                                  Mujeres = 133

                                                                                                                     Etnia:
                                                                                                                 Caucásica = 117
                                                                                                                 Afroamericana       Encuesta de conocimiento                              •   Características       Análisis
                                                                                                                      =4            sobre LM utilizada por Seidel                              demográficas        descriptivos
                                                                                  Linares y col.   Transversal    Hispana = 3               y col. (2013);          Encuesta de Seidel     •   Prácticas sobre     y desviación
                                                                                  (2018)           descriptivo    Asiática = 7        Las puntuaciones van de         y col. (2013).           LM                    estándar,
                                                                                                                    Otra = 4              32 a 160, a mayor                                •   Conocimiento         IBM SPSS
                                                                                                                                     puntaje más conocimiento.                                 acerca de LM         Statistics.
                                                                                                                    Edades:
                                                                                                                  18 a 20 = 23
                                                                                                                  21 a 24 = 49
                                                                                                                  25 a 30 = 23
                                                                                                                   31 a 39 = 21
                                                                                                                 Mayor de 40 = 19

                                                                                                                   n = 200
                                                                                                                 Hombres = 138                                       Cuestionario de       •   Conocimiento
                                                                                                                 Mujeres = 62                                        Kavanagh y col.           sobre LM

Hernández-Pérez y col. (2021). Conocimiento y actitudes sobre lactancia materna
                                                                                                                                    Cuestionario de Kavanagh y           (2012).           •   Actitudes sobre
                                                                                                                                              col. (2012).                                                          Análisis
                                                                                  Natan y col.     Transversal     Edades = no                                      Las puntuaciones           LM
                                                                                                                                     Las puntuaciones van del                                                      descriptivo,
                                                                                  (2018)           descriptivo     reportadas                                          van de 0 a 3,       •   Percepción
                                                                                                                                    0 al 11, a mayor puntaje más                                                    SPSS 25.
                                                                                                                                                                     a mayor puntaje           de apoyo de la
                                                                                                                                            conocimiento.
                                                                                                                     Etnia:                                           actitudes más            institución sobre
                                                                                                                   Judía = 162                                          positivas.             LM
                                                                                                                    Otra = 38

           CienciaUAT 49
                                                                                   Continúa...
n = 949
                                                                                              Hombres = 949
                                                                                               Mujeres = 0

  CienciaUAT 50
                                                                                                                                                     Encuesta
                                                                                                                                                                      •   Características
                                                                                                                                                    prospectiva
                                                                                               Edades = > 18                                                              demográficas
                                                                                                                    Encuesta prospectiva           transversal en     •   Actitudes sobre      Chi-cuadrada,
                                                                                                                     transversal en línea.              línea.
                                                            Heathman y       Transversal           Etnia:                                                                 LM                       IBM
                                                                                                                   Las puntuaciones van de       Las puntuaciones
                                                            col. (2019)                       Indio americana                                                         •   Exposición sobre      Statitiscal
                                                                                                                  0 a 5, a mayor puntaje más       van de 10 a 50,
                                                                                                    = 35                                                                  LM                     Package
                                                                                                                         conocimiento.            a mayor puntaje
                                                                                                Asiática = 29                                                         •   Conocimiento
                                                                                                                                                   actitudes más
                                                                                               Afroamericana                                                              sobre LM
                                                                                                                                                     positivas.
                                                                                                    = 129
                                                                                               Hispana = 185
                                                                                              Caucásica = 571

                                                                                                 n = 162

CienciaUAT. 16(1): 42-61 (Jul - Dic 2021). ISSN 2007-7521
                                                                                               Hombre = 56
                                                                                               Mujeres = 106                                        Cuestionario
                                                                                                                                                   desarrollado y     •   Conocimiento
                                                                                                  Etnia:                                            validado por
                                                                                                                           Cuestionario                                   sobre LM              Regresión
                                                                                               Malaya = 72                                        Mohamad y col.
                                                                                                                         estructurado y                               •   Intención de           logística
                                                                                               Asiática = 75                                      (2019) (Alfa de
                                                            Mohamad y        Transversal                               autoadministrado.                                  amamantar              simple y
                                                                                                India = 11                                       Cronbach = 0.831)
                                                            col. (2019)                                            Las puntuaciones van de                            •   Características      múltiple, IBM
                                                                                                 Otra= 4                                         Las puntuaciones
                                                                                                                  0 a 29, a mayor puntaje más                             demográficas             SPSS
                                                                                                                                                   van de 11 a 44,
                                                                                                                          conocimiento.                               •   Actitudes sobre       Statistics.
                                                                                                  Edades:                                         a mayor puntaje         LM
                                                                                                  24 = 100                                         actitudes más
                                                                                                  25 = 49                                            positivas.
                                                                                                   26 = 7
                                                                                                   27 = 6

                                                            ABKAQ-20: Cuestionario australiano de conocimientos y actitudes sobre la LM; ABKAQ-12: Cuestionarios australiano de conocimientos y actitudes
                                                            sobre la LM (versión corta); AFORM: Prueba de conocimientos sobre alimentación infantil formulario A; BBQ: Breastfeeding Behavior
                                                            Questionnarire (Cuestionario sobre el comportamiento de LM); IIFAS: Iowa Infant Feeding Attitude (Escala de actitudes de alimentación infantil de
                                                            Iowa).

https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
Artículo por región y año de publicación
                             6

                             5

                             4

                             3

                             2

                             1

                             0
                                     2014           2017                 2018               2019             Número de
                                                                                                              artículos

                                                              Norte América             Asia       Medio Oriente

    Figura 2. Distribución de los artículos por región y año de publicación.
    Figure 2. Distribution by region and year of publication.

Mohamad y col. (2019) reportaron un 95 % de                                   jóvenes (< 20 años) tenían mayor conocimien-
aciertos en el reconocimiento en la reducción                                 to sobre la duración de la LM, los beneficios
del riesgo de infección pulmonar, protección                                  para la salud del bebé y la madre, también so-
contra las alergias, buen desarrollo de los dien-                             bre los vínculos afectivos y las técnicas ade-
tes y la encía del bebé, así como aumento de la                               cuadas para llevar a cabo la LM. Sin embargo,
inteligencia.                                                                 Heathman y col. (2019) documentaron la edad
                                                                              de los estudiantes como un predictor de la pun-
Beneficios en la madre                                                        tuación de conocimiento sobre la LM, encon-
Universitarios asiáticos identificaron que las                                trando que a mayor edad, existía más conoci-
mujeres que han amamantado tienen un me-                                      miento. En este mismo sentido, Henderson y
nor riesgo de padecer cáncer de mama (Yang                                    col. (2017) reportaron que los encuestados más
y col., 2019a). Estos resultados son similares a                              jóvenes obtuvieron puntuaciones más bajas en
los encontrados por Mohamad y col. (2019). Por                                el nivel de conocimiento que sus contrapar-
su parte, Hamade y col. (2014) reportaron que                                 tes mayores. Dicha situación puede tener re-
alrededor de un 65 % de los participantes en                                  lación con lo descrito por Linares y col. (2018)
Siria y Líbano, no eran conscientes de la dis-                                y Natan y col. (2018), quienes identificaron más
minución del riesgo de hemorragia posparto                                    conocimiento en población mayor, sobre todo
con la LM; así también, registran que la LM                                   cuando los estudiantes ya habían sido padres
exclusiva ayuda a estimular la contracción ute-                               de familia, detectaron diferencias significativas
rina en la madre y prevenir la congestión ma-                                 entre este sector y los que aún no tenían hi-
maria. Finalmente, estudiantes de Norteaméri-                                 jos.
ca (Linares y col., 2018), consideraron que la
LM beneficia la salud de la madre reduciendo Sexo
el riesgo de enfermedades y ayuda a la pérdida Respecto al nivel de conocimiento por sexo
de peso materna.                                 hay reportes diversos, por un lado, en el estu-
                                                 dio de Lou y col. (2014), los hombres obtuvieron
Edad                                             puntuaciones más altas que las mujeres, a di-
Lou y col. (2014), identificaron que estudiantes ferencia del estudio presentado por Heathman

https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536   Hernández-Pérez y col. (2021). Conocimiento y actitudes sobre lactancia materna   CienciaUAT   51
Tabla 3. Información sobre conocimiento y actitudes respecto a los beneficios de la lactancia materna en la salud del binomio madre-hijo en
                                                              estudiantes universitarios.
                                                              Table 3. Information on knowledge and attitudes regarding the benefits of breastfeeding on the health of the mother-child binomial in university
                                                              students.

  CienciaUAT 52
                                                            Autor,              Nivel de            Nivel de          Carrera y grado
                                                            año de                                                                                   Resultados                         Conclusiones
                                                                              conocimiento         actitudes            de estudio
                                                            publicación

                                                                                                                                          •   Efectos de la LM sobre la
                                                                                                                  •     Estudiantes           forma del pecho                   •   Intervenciones y la
                                                                                                                        universitarios    •   LM en público                         promoción de los beneficios
                                                            Hamade y col.          Medio           Positivo             de diversas       •   Inconveniencia para una           •   Desmitificar conceptos
                                                                                                                        áreas de la           madre que trabaja
                                                            (2014)             (10.39 ± 2.09)    (58.12 ± 6.49)                                                                     erróneos de la LM
                                                                                                                        Universidad del   •   Percepción de                     •   Políticas y leyes que
                                                                                                                        Líbano y Siria        contraindicaciones y                  promuevan y apoyen la LM
                                                                                                                  •     Pregrado              restricciones en la dieta de la
                                                                                                                                              madre

CienciaUAT. 16(1): 42-61 (Jul - Dic 2021). ISSN 2007-7521
                                                                                                                                          •   La decisión de amamantar la
                                                                                                                                              deben tomar conjuntamente la
                                                                                                                                              madre y el padre
                                                                                                                                          •   Intención de amamantar/
                                                                                                                                              apoyar a una pareja a             •   Crear una cultura de
                                                                                                                  •     Estudiantes           amamantar en el futuro                apoyo donde la LM sea
                                                                                                                        universitarios    •   Los hombres fueron más                ampliamente aceptada
                                                                                                                        de diversas           propensos a la intención          •   La importancia del padre
                                                            Lou y col.           Moderado           Positivo            áreas de la           de apoyar a una pareja de             y los abuelos del bebé en
                                                            (2014)              (10.0 ± 1.68)        (3.76)             Universidad de        amamantar en el futuro                la decisión de amamantar
                                                                                                                        Sichuan           •   Incomodidad hacia la LM en            puede revelar un área
                                                                                                                  •     Pregrado              público                               importante de intervención
                                                                                                                                          •   Identificación de los                 en esta población
                                                                                                                                              beneficios de la LM en cuanto
                                                                                                                                              a prevención de infecciones
                                                                                                                                              respiratorias en el bebé y
                                                                                                                                              después del destete

https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
                                                             Continúa...
•   Los estudiantes no se sentían    •   Existe incongruencia
                                                                                                                                                            preparados para educar a las         entre las percepciones
                                                                                                                                 •   Enfermería             familias sobre los beneficios de     de los estudiantes de
                                                                                                                                 •   Estudiantes de         la LM                                enfermería sobre su nivel de
                                                                                                                                     segundo año        •   Los estudiantes de último año        conocimiento
                                                                                  Vandewark         Medio           Medio            de la carrera de       son capaces y cómodos con la     •   Se requiere educación de
                                                                                  (2014)         (13.38 ± 2.7)   (2.61 ± 0.45)       la Universidad         LM                                   enfermeras en relación con el
                                                                                                                                     de Atlántica       •   Correlación de actitudes             conocimiento y las actitudes
                                                                                                                                     de afiliación          positivas y conocimiento             sobre la LM
                                                                                                                                     religiosa          •   Inquietudes sobre la eficacia de •   Mayor promoción de la LM y
                                                                                                                                                            la educación sobre LM                la educación

       https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
                                                                                                                                                                                             •   Los factores externos como
                                                                                                                                                                                                 la exposición y las actitudes
                                                                                                                                                        •   Exposición significativa a la        tienen una asociación más
                                                                                                                                                            LM                                   fuerte con las intenciones de
                                                                                                                                                        •   Actitudes favorables con             amamantar
                                                                                                                                                            respecto a la LM                 •   Las diferencias de razas
                                                                                                                                 •   Estudiantes de     •   Las probabilidades de                y género predijeron la
                                                                                  Jefferson      No evaluado      Positivo           la Universidad         experimentar exposiciones            exposición y las actitudes
                                                                                  (2017)                         (59 ± 7.47)         de Missouri            de la LM y actitudes             •   Se necesitan intervenciones
                                                                                                                                 •   Licenciatura           positivas hacia la LM fueron         para que las poblaciones
                                                                                                                                                            aproximadamente 3 veces              vulnerables aumenten la
                                                                                                                                                            más altas para los estudiantes       exposición a la LM y mejoren
                                                                                                                                                            caucásicos que para los              las actitudes de la LM antes
                                                                                                                                                            estudiantes afroamericanos           del embarazo y durante el
                                                                                                                                                                                                 embarazo temprano

                                                                                                                                                                                             •   Los niveles de conocimiento
                                                                                                                                                                                                 sobre LM y apoyo positivo
                                                                                                                                                                                                 fueron alentadores
                                                                                                                                 •   Estudiantes        •   Actitudes favorables hacia la    •   La educación sobre la LM
                                                                                                                                     universitarios         LM en el lugar de trabajo            tiene el potencial de cambiar

Hernández-Pérez y col. (2021). Conocimiento y actitudes sobre lactancia materna
                                                                                                                   Positivo
                                                                                  Henderson y        Alto                            de diversas        •   Comparativa sobre qué es             las percepciones, aumentar la
                                                                                                                   (59.46 +
                                                                                  col. (2017)                                        áreas                  mejor, fórmula o LM                  aceptación
                                                                                                                    2.503)       •   Pregrado           •   Beneficios del campus para las   •   Las universidades son
                                                                                                                                 •   Postgrado              madres lactantes                     un entorno único para
                                                                                                                                                                                                 contribuir y beneficiarse de
                                                                                                                                                                                                 los esfuerzos educativos para
                                                                                                                                                                                                 cambiar las normas

           CienciaUAT 53
                                                                                   Continúa...
•   Los estudiantes no tienen
                                                                                                                                      confianza en apoyar la LM en

  CienciaUAT 54
                                                                                                                                      el entorno clínico               •   Desarrollar habilidades de
                                                            Yang y col.         Medio          Positivo      •   Enfermería       •   Importancia de generar               comunicación efectivas y
                                                            (2019a)          (4.20 + 0.49)   (9.43 + 2.47)   •   Pregrado             confianza para apoyar                generar confianza antes de la
                                                                                                                                      eficazmente a las madres             colaboración clínica
                                                                                                                                  •   Los alumnos brindarán
                                                                                                                                      información sobre LM

                                                                                                                                                                       •   Aumento de conocimiento y
                                                                                                             •   Enfermería                                                actitudes respecto a la LM
                                                                                               Positivo      •   Segundo año de   •   Cambio en el conocimiento        •   El conocimiento y las
                                                            Yang y col.         Medio                            la carrera           sobre los beneficios de la LM        actitudes son importantes
                                                            (2019b)

CienciaUAT. 16(1): 42-61 (Jul - Dic 2021). ISSN 2007-7521
                                                                                                             •   Universidad      •   Mejora de las actitudes              a considerar al desarrollar
                                                                                                                 privada                                                   un programa integral de
                                                                                                                                                                           educación sobre LM

                                                                                                                                  •   Conceptos erróneos sobre la      •   Se reconoce que la LM es
                                                                                                                                      LM
                                                                                                             •   Enfermería                                                el método preferido para
                                                                                                                                  •   La LM es beneficiosa para
                                                                                                             •   Pregrado,                                                 alimentar a los recién
                                                                                                                                      el bebé y reduce el riesgo de
                                                                                                                 posgrado y                                                nacidos y bebés
                                                                                                                                      enfermedad
                                                            Linares y col.       Bajo           Medio            Doctor en                                             •   Reconocen que la leche
                                                                                                                                  •   Beneficia la salud de la madre
                                                            (2018)                                               Práctica de                                               materna aporta muchos
                                                                                                                                  •   Los padres deben decidir cómo
                                                                                                                 Enfermería                                                beneficios para la salud del
                                                                                                                                      alimentar a su bebé
                                                                                                             •   Universidad de                                            binomio madre-hijo
                                                                                                                                  •   Método preferido de
                                                                                                                 Kentucky                                              •   Falta de conocimiento y
                                                                                                                                      alimentación en los Estados          conceptos erróneos sobre LM
                                                                                                                                      Unidos

https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
                                                             Continúa...
•   Se debe poner más énfasis
                                                                                                                                                         •   Actitudes positivas hacia la         en los programas de
                                                                                                                                                             LM
                                                                                                                                  •   Estudiantes de                                              educación en enfermería
                                                                                                                                                         •   Intención de amamantar
                                                                                  Natan y col.      Alto           Positivo           enfermería y                                                para mejorar las actitudes de
                                                                                                                                                             durante los estudios
                                                                                  (2018)         (10 ± 1.25)       (3 ± 0.5)          otras facultades                                            los estudiantes de enfermería
                                                                                                                                                         •   Percepción del apoyo
                                                                                                                                  •   Pregrado                                                    hacia la LM
                                                                                                                                                             institucional a la LM            •   Es importante asegurar el
                                                                                                                                                         •   Nivel de conocimiento                diseño de un entorno pro-l

       https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
                                                                                                                                                                                              •   La compleja decisión de
                                                                                                                                                                                                  amamantar está determinada
                                                                                                                                                         •   La exposición a la LM fue alta,
                                                                                                                                  •   Estudiantes                                                 por numerosos factores,
                                                                                                                                                             > 80 % presenció la LM
                                                                                                                                      de diversas                                                 incluida la influencia del
                                                                                                                                                         •   Los puntajes de la actitudes
                                                                                  Heathman y         Bajo          Positivo           áreas de la                                                 padre
                                                                                  col. (2019)    (2.01 + 1.05)   (39.24 + 6.64)       Universidad del        altos indicaron la aceptabilidad •   Las actitudes positivas
                                                                                                                                                             social de la LM.
                                                                                                                                      Este de Texas                                               de los participantes son
                                                                                                                                                         •   Conocimiento limitado de los
                                                                                                                                  •   Pregrado                                                    prometedoras, lo que indica
                                                                                                                                                             beneficios de la LM                  apoyo y defensa de este tipo
                                                                                                                                                                                                  de alimentación infantil

                                                                                                                                                                                              •   Actitudes generalmente
                                                                                                                                                                                                  favorables hacia las
                                                                                                                                                         •   La mayoría de los estudiantes        intenciones de practicar la
                                                                                                                                  •   Medicina y             mostró actitudes positivas           LM exclusiva
                                                                                                                                      odontología            hacia la LM exclusiva

Hernández-Pérez y col. (2021). Conocimiento y actitudes sobre lactancia materna
                                                                                                                                                                                              •   Políticas y programas para
                                                                                  Mohamad y        Medio           Positivo       •   Último año de la   •   Los estudiantes mostraron            proteger, promover y apoyar
                                                                                  col. (2019)    (23.4 ± 3.16)   (31.9 ± 6.33)        universidad            un nivel de conocimiento             la LM
                                                                                                                                  •   Universidad            generales y un buen              •   La necesidad de que las
                                                                                                                                      Sains Malasia          conocimiento de los beneficios
                                                                                                                                                                                                  escuelas de medicina y
                                                                                                                                                             de la LM en el bebé                  odontología aborden la falta

            CienciaUAT
                                                                                                                                                                                                  de conocimiento sobre LM

           55
y col. (2019) donde solo participaron hombres                           teamericanos conocían el periodo recomenda-
y registraron puntuaciones bajas. Por su par-                           do (Heathman y col., 2019), a diferencia del es-
te Henderson y col. (2017) no reportaron dife-                          tudio de Mohamad y col. (2019), en donde la
rencias significativas en la comparación entre                          mayoría de los estudiantes de Malasia sabían
hombres y mujeres.                                                      que, la LM debe iniciarse dentro de los 30 min
                                                                        posteriores al parto y que la duración correcta
País o etnia                                                            de la LME es de 6 meses.
Con respecto a la pertenencia étnica, los estu-
diantes caucásicos (65 %) que participaron en                           Área de estudio
el estudio de Henderson y col. (2017) tenían un                         Acerca de las áreas de estudio, existió diferen-
nivel de conocimiento alto y fueron capaces                             cia en el nivel de conocimiento que tenían los
de identificar los beneficios de la LM en la sa-                        estudiantes del área de la salud sobre la LM
lud del binomio madre e hijo, el incremento del                         con relación a los estudiantes de otras áreas no
costo de la alimentación con fórmula y reco-                            médicas. Yang y col. (2019a) expresaron que el
nocieron a la leche materna como el alimen-                             nivel de conocimiento relacionado con la LM
to ideal para los bebés. Heathman y col. (2019),                        puede aumentar por la instrucción teórica (au-
por su parte identificaron que la etnia no era                          la y laboratorio) que reciben los estudiantes
indicador del conocimiento sobre la LM, ya que                          profesionales de la salud. En ese sentido, Na-
los participantes caucásicos, afroamericanos y                          tan y col. (2018), encontraron que los estudian-
asiáticos tenían un nivel de conocimiento ba-                           tes de enfermería tenían un nivel de conoci-
jo. En otros estudios cuya muestra de pobla-                            miento más alto que los estudiantes de áreas
ción es perteneciente a la etnia asiática se mos-                       diferentes a la salud, sin embargo, es necesario
tró un nivel de conocimiento medio sobre la                             tomar en consideración que Yang y col. (2019b)
LM (Lou y col., 2014; Mohamad y col., 2019; Yang                        sugieren que el aprendizaje en el aula no pre-
y col., 2019a; 2019b).                                                  para adecuadamente a los estudiantes para
                                                                        apoyar a las madres con la LM, por ende, es-
En cuanto al conocimiento general, se encon-                            tudiantes de enfermería informaron que para
tró que el 70 % de los estudiantes de Mala-                             mejorar el nivel de conocimiento sobre la LM
sia (Mohamad y col., 2019) estuvieron de acuer-                         necesitan tener más ejercicios prácticos antes
do en que la LM es menos costosa que la ali-                            de iniciar el ejercicio clínico. Los participan-
mentación con fórmula y un 60.5 % mencionó                              tes del estudio de Heathman y col. (2019) no
que la LM puede ahorrar gastos familiares. Por                          pertenecientes al área de la salud obtuvieron
otro lado, más del 80 % de los estudiantes par-                         un nivel de conocimiento bajo, reconocieron
ticipantes de Norteamérica y Asia reconocie-                            la asequibilidad de la LM, pero no identifi-
ron a la LM como el alimento más saludable                              caron que la nutrición ofrecida por la leche
para el bebé (Lou y col., 2014 y Jefferson, 2017).                      materna es superior a la alimentación con le-
La mayoría (70 %) de los estudiantes estado-                            che de fórmula, además de los múltiples be-
unidenses de enfermería consideraban la LM                              neficios para la salud de la madre y el hijo.
como el método de alimentación preferido pa-
ra un bebé e informaron que la LM es nor-    Actitudes de los beneficios de la LM
mal para sus familias (Linares y col., 2018).Respecto a las actitudes de los beneficios de la
Por otro lado, Lou y col. (2014) en su inves-LM en la vida social y laboral de las madres,
tigación mostraron que el 91.8 % de los estu-Heathman y col. (2019) refirieron que la ma-
diantes asiáticos refieren que la LM ayudará yoría de los encuestados (82 %) manifestaron
a la madre a sentirse más cerca de su bebé.  estar en desacuerdo con que la LM atará a la
                                             madre e interferirá en su vida social. Por su
Sobre el conocimiento de la duración de la parte, en el estudio de Henderson y col. (2017)
LME durante los primeros 6 meses de vida, aproximadamente una cuarta parte (22.8 %)
únicamente el 16.12 % de universitarios nor- de los participantes consideraban que la for-

CienciaUAT   56   CienciaUAT. 16(1): 42-61 (Jul - Dic 2021). ISSN 2007-7521                https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
mula era mejor que la lactancia materna cuan-  diferencias en sus niveles. Hamade y col. (2014)
do una madre regresaba al trabajo.             reportaron que las actitudes positiva se man-
                                               tenía por encima de la media (58.12 ± 6.49 %)
Yang y col. (2019b) documentaron las actitu- tanto para hombres como para mujeres y no
des respecto al consumo de leche materna, se encontró diferencias significativas por sexo. Por
reportó que el 75.8 % de su población de estu- otro lado, Henderson y col. (2017) encontraron di-
dio se inclinó por la igualdad de la fórmula y ferencias significativas respecto al sexo, tenien-
la leche materna como alimentos saludables. do menor puntuación los hombres (59.86 %) en
Sin embargo, las mujeres (54 %) del estudio de comparación con las mujeres (61.86 %). Caso
Jefferson (2017), estuvieron en desacuerdo con similar fue documentado por Jefferson (2017),
la afirmación de que la fórmula es tan salu- donde también las mujeres obtuvieron una pun-
dable como la leche materna, en comparación tuación más alta con respecto a las actitudes
con el 42 % de los hombres.                    de amamantar (60 %).

Edad                                               País o etnia
En lo que respecta al nivel de actitudes sobre     Referente a las actitudes con base en la perte-
la LM, Mohamad y col. (2019), indicaron que la     nencia étnica, Hamade y col. (2014) mencio-
mayoría de los adultos jóvenes (93.2 %) tenían     naron que los estudiantes árabes (libaneses y
actitudes positivas. En contraste con los re-      sirios) consideraban la LM como uno de los
sultados de Henderson y col. (2017) en donde       grandes placeres de la maternidad, registrado
los encuestados de mayor edad mostraron ac-        como un nivel positivo en las actitudes sobre la
titudes de comprensión y obtuvieron un nivel       LM. Estudiantes asiáticos mantuvieron actitu-
más alto que los estudiantes más jóvenes.          des positivas en los beneficios de la LM, el pre-
                                                   dominio de la LM sobre el uso de fórmula y bi-
Sexo                                               berón, asimismo consideraron que la LME es
Con relación al nivel de actitudes sobre la LM la mejor opción para las madres que trabajan
por sexo, Lou y col. (2014) mostraron diferencias (Lou y col., 2014; Mohamad y col., 2019; Yang
según el sexo, ya que los hombres obtuvieron y col., 2019a; 2019b).
un nivel más alto que las mujeres. Lo mismo do-
cumentaron Heathman y col. (2019), en donde La mayoría de los estudiantes de Malasia
más del 80 % de los varones participantes tu- (63 %) incluidos en el estudio de Mohamad y
vieron un nivel positivo de actitudes hacia la LM. col. (2019) manifestaron estar de acuerdo en
                                                   que LME puede ser difícil en lugares públi-
Por otro lado, Jefferson (2017), reportó que cos. Por otro lado, Lou y col. (2014) identifi-
las mujeres tenían actitudes más positiva en caron que el 58.2 % de los estudiantes chi-
comparación con los hombres, sin embargo, es- nos sentían vergüenza de que sus parejas ama-
ta diferencia no fue estadísticamente signifi- mantaran en público, así mismo la aceptabili-
cativa. Cabe resaltar que culturalmente la mu- dad de la LM en público fue baja (34.7 %), y Je-
jer sigue teniendo un rol primordial en ejerci- fferson (2017) reportó que los estudiantes cau-
cio de la LM en comparación con los hombres cásicos tenían unas actitudes positiva sobre
(Martínez y col., 2017), aunque esto no impli- la LM, contrario a los estudiantes afroamerica-
ca que el hombre no tenga un rol importan- nos que mostraron niveles 3 veces menores, ob-
te a nivel social, por lo cual es necesario que teniendo como resultado unas actitudes media.
tanto hombres como mujeres conozcan los be- Por su parte, Linares y col. (2018), señalaron en
neficios de la LM para el mejoramiento de la su investigación que los estudiantes caucási-
salud de generaciones futuras.                     cos (85.9 %) presentaron un nivel de actitudes
                                                   medio, pues consideraban que la alimentación
En relación con las actitudes, el uso de la escala con biberón es más fácil y no reconocen que la
IIFAS en varios estudios permitió identificar leche de fórmula conduce a la obesidad.

https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536   Hernández-Pérez y col. (2021). Conocimiento y actitudes sobre lactancia materna   CienciaUAT   57
Los niveles de conocimiento y actitudes por re-                        tudes de la LM en la asignatura de salud ma-
gión se muestran en la Figura 3. Se encontró                           terno-infantil, a través de clases teóricas, apren-
que solo un artículo (Jefferson, 2017) no es-                          dizaje simulado y práctica de habilidades en el
taba relacionado con el nivel de conocimiento.                         laboratorio, busca que los estudiantes adquie-
                                                                       ran conocimiento y conceptos básicos sobre
Área de estudio                                                        la LM, incluyendo los beneficios en la salud de
Según Natan y col. (2018) no se encontró dife-                         la madre e hijo, posturas y técnicas para ama-
rencia entre los estudiantes del área de la sa-                        mantar, duración de la LME, vínculos afecti-
lud y los de otras áreas, ambos grupos coinci-                         vos, así como las barreras sociales y proble-
dían en la evaluación positiva de las actitudes                        mas comunes de la LM. Es primordial que los
hacia la LM. Esto concuerda con lo reportado                           profesionales y estudiantes de las áreas de la
por Vandewark (2014) donde se observó que los                          salud tengan unas actitudes positiva hacia la
estudiantes del área de la salud presentaron                           LM y el conocimiento y habilidades suficientes
unas actitudes positivas. Al igual que Heathman                        para orientar y promover la práctica de la LM
y col. (2019), registraron actitudes positivas ha-                     (Vandewark, 2014; Linares y col., 2018; Natan y
cia la LM en estudiantes no pertenecientes al                           col., 2018; Yang y col., 2019b).
área de la salud. Por su parte, Yang y col. (2019a)
encontraron que el nivel de las actitudes so-                          Los hallazgos por edad, sexo y área de estudio
bre la LM en universitarios del área de la sa-                         se muestran en la Figura 4, observándose en ge-
lud aumentó con la educación teórica (5 %) y                           neral un nivel de conocimiento medio (4a), pe-
la práctica clínica (5 %).                                             ro un nivel de actitudes positivo hacia la lac-
                                                                       tancia (4b).
En el estudio presentado por Yang y col. (2019a)
se describe que los planes de estudio del área Barreras de la lactancia materna
de la salud, abordan el conocimiento y acti- Jefferson (2017) manifiestó que más estudian-

                                              Nivel de conocimiento y actitudes por región

     Número de artículos

      Conocimiento bajo

Conocimiento moderado

    Conocimiento medio

      Conocimiento alto

       Actitudes (medio)

     Actitudes (positivo)
                            0                 1                  2               3              4                  5                   6
                                                                      Medio Oriente   Asia   EUA

   Figura 3. Número de reportes de los niveles de conocimiento y actitudes por región.
   Figure 3. Number of reports of the levels of knowledge and attitude by region.

CienciaUAT 58    CienciaUAT. 16(1): 42-61 (Jul - Dic 2021). ISSN 2007-7521                   https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
a) Nivel de conocimiento por edad, sexo y área de estudio

           Universitarios de 18 a 24 años

    Universitarios mayores de 25 años

                     Población universitaria
                                  femenina
     Población universitaria masculina
            Población universitaria mixta

                               Diferentes áreas

                              Áreas de la salud

                                                     0                 1             2                3               4              5           6
                                                           Número de artículos que reportan el nivel de conocimiento

                                                                                           Alto      Medio        Bajo

                                                 b) Nivel de actitudes por edad, sexo y área de estudio

           Universitarios de 18 a 24 años

    Universitarios mayores de 25 años

       Población universitaria femenina

      Población universitaria masculina

             Población universitaria mixta
                               Diferentes áreas

                              Áreas de la salud

                                                    0              1             2            3               4            5          6          7
                                                              Número de artículos que reportan el nivel de actitudes
                                                                                             Positivo       Medio

    Figura 4. Nivel de conocimiento (a) y actitudes (b) por edad, sexo y área de estudio.
    Figure 4. Level of knowledge (a) and attitudes (b) by age, sex and area of study.

tes varones (45 %) estuvieron de acuerdo en                                   ción de fórmula es la mejor opción si la ma-
que la alimentación con fórmula es una mejor                                  dre planea salir a trabajar, ya que es más con-
opción si la madre trabaja fuera del hogar en                                 fiable, porque puede calcular la cantidad exac-
comparación con las mujeres (28 %). Al igual,                                 ta de leche que está recibiendo el bebé. Sin
Yang y col. (2019a) reportaron que el 94.3 %                                  lugar a dudas estas actitudes son resultado de
de los estudiantes considerados en su investi-                                las barreras de la LM, por ende, Henderson y
gación están de acuerdo en que la alimenta-                                   col. (2017) en su estudio proponen la iniciati-

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va para un lugar de trabajo amigable para las                               la raza y el género (Jefferson, 2017). Sin embar-
madres y un clima universitario favorable para                              go, para Jefferson (2017), los puntajes de las ac-
llevar a cabo la LM, así como la implementa-                                titudes más altos fueron mayores para los cau-
ción de programas educativos que favorezcan                                 cásicos que para los afroamericanos, lo que
la promoción de la LM.                                                      demuestra una diferencia significativa por ra-
                                                                            za, aunque los puntajes de conocimiento son el
Lactancia materna en público                                                único contribuyente significativo en la predic-
Heathman y col. (2019), en particular, con res-                             ción de las intenciones de amamantar.
pecto a las actitudes de la exhibición pública de
la LM, fueron positivas. Los participantes es-                              CONCLUSIONES
tadounidenses estuvieron de acuerdo en que      La población universitaria encuestada mostró
la exhibición pública de la LM, ya sea en una   bajo nivel de conocimiento en aspectos rele-
revista, cartelera o programa de televisión fa- vantes, tales como, la duración de la lactancia
miliar, era igualmente aceptable. Por su par-   materna exclusiva, el efecto benéfico de la mis-
te, Lou y col. (2014) identificaron en hombres  ma en la reducción del riesgo de desarrollo de
valores más altos en las actitudes respecto a laobesidad, infecciones de oído, diarrea o aler-
LM, en comparación a las mujeres, el 62.7 % de  gias alimentarias. Esto fue particularmente no-
ellos mencionó no sentirse incómodo si una mu-  torio en estudiantes que no eran del área de la
jer amamanta en público, mientras que el 13.4 % salud. En cuanto a las actitudes, se identificó
de las mujeres contestó de forma contraria.     una alta aceptación social de la práctica de la
                                                lactancia materna, pero, los estudiantes con-
Los hombres tienden a formar actitudes favo- sideraron a la alimentación con fórmula como
rables sobre la LM a edades tempranas (Hen- una opción más práctica. Es necesario, conti-
derson y col., 2017) y como padres, las opinio- nuar con investigaciones que integren la evalua-
nes de los hombres son muy influyentes en las ción conductual de los jóvenes universitarios,
elecciones de alimentación infantil de sus pa- así como de diversos sectores de la sociedad,
rejas. Los factores externos como la exposición que permitan explicar los cambios en acciones
y las actitudes mostraron una asociación más y comportamientos hacia la lactancia materna.
fuerte con las intenciones de amamantar, que

REFERENCIAS
    AEPED, Asociación Española de Pediatría (2012). Reco-                   Relationship among breastfeeding exposure, knowledge, and
mendaciones sobre lactancia materna España, en AEPED.                       attitudes in collegiate males residing in East Texas. Journal of
publications. [En línea]. Disponible en: https://www.aeped.es/              Human Lactation. 35(4): 782-789.
sites/default/files/201202-recomendaciones-lactancia-ma-                       Henderson, J., Chapman, J., Thomas-Jackson, S., Kelly, L.,
terna.pdf. Fecha de consulta: 18 de noviembre de 2020.                      and Mulsow, M. (2017). Campus Climate. Clinical Lactation.
    González, T. y Ferré, I. (2016). Lactancia materna y benefi-            8(4): 158-168.
cios para el niño, en Lactancia Materna en México. [En línea].                 Jefferson, U. T. (2017). Breastfeeding Exposure, Attitudes,
Disponible en: https://www.anmm.org.mx/publicaciones/ulti-                  and Intentions of African American and Caucasian College
mas_publicaciones/LACTANCIA_MATERNA.pdf. Fecha de                           Students. Journal of human lactation: Official Journal of Inter-
consulta: 21 de diciembre de 2020.                                          national Lactation Consultant Association. 33(1): 149-156.
    Hamade, H., Farah, N., Keyrouz, S., Hwalla, N., Karam,                     Kavanagh, K. F., Lou, Z., Nicklas, J. C., Habibi, M. F., and
J., Al-Rustom, L., and Nasreddine, L. (2014). Breastfeeding                 Murphy, L. T. (2012). Breastfeeding knowledge, attitudes, prior
knowledge, attitude, perceived behavior, and intention among                exposure, and intent among undergraduate students. Journal
female undergraduate university students in the Middle East:                of Human Lactation. 28(4): 556-564.
the case of Lebanon and Syria. Food and Nutrition Bulletin.                    Linares, A. M., Parente, A. D. N., and Coleman, C. (2018).
35(2): 179-90.                                                              Attitudes, Practices, and Knowledge About Human Lactation
    Heathman, L., Douglas, C. C., and Camel, S. P. (2019).                  Among Nursing Students. Clinic Lactation. 9(2): 59-65.

CienciaUAT 60         CienciaUAT. 16(1): 42-61 (Jul - Dic 2021). ISSN 2007-7521                       https://doi.org/10.29059/cienciauat.v16i1.1536
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