El trabajo remunerado de cuidados a personas dependientes - Rosario Aguirre INMUJERES/ ONUMUJERES/OIT

El trabajo remunerado de
  cuidados a personas
       dependientes
       Rosario Aguirre
INMUJERES/ ONUMUJERES/OIT
 Avance para ser presentado al Grupo de
     Trabajo       Adultos Mayores
           1º setiembre 2011

Las trabajadoras y los trabajadores que
  cuidan son una pieza fundamental del
           sistema de cuidados
• La mayor parte de los cuidados se realizan en las
  familias a través del trabajo no remunerado
  fundamentalmente de las mujeres. Se ha avanzado en
  su conceptualización y medición.
• Las trabajadores y los trabajadores remunerados de los
  servicios que atienden a la población dependientes
  constituyen un sector considerable y creciente de la
  población ocupada debido a la “externalización” del
  cuidado, consecuencia de la crlsis del cuidado (más
  personas a cuidar y menos personas disponibles para
  hacerlo).
Ello significa conocer su situación ocupacional y las
  necesidades de profesionalización en el marco de la
  perspectiva de derechos, género, generaciones y
  étnico racial que propone el SNC

CALIDAD DEL EMPLEO                  CALIDAD DE LOS
 SERVICIOS

La identificación estadística de las
   trabajadoras y trabajadores que realizan
             trabajos de cuidado.

• La invisibilidad que ha tenido este trabajo se
  traduce a nivel estadístico: no se releva en las
  ECH si las trabajadoras domésticas que
  declaran trabajar casas particulares realizan
  trabajo de cuidados

• Para identificar estadísticamente a las personas
  que declaran cuidar a dependientes como
  ocupación principal hay que realizar complejas
  estrategias metodológicas porque se
  encuentran dispersas en distintos sectores y
  ramas de actividad.

Se necesita adecuar la recolección de información y
  las clasificaciones a la nueva realidad de un sector

Estimación de personas ocupadas (ocupación
        principal) según población cuidada : 45.000
         personas aprox. /4% de los ocupados 2006
TIPO               FRECUENCIAS                              %
  TIPO             Ponderadas
CUIDADO                      25.5888                        56
NIÑOS/AS
CUIDADO                        8.282                        18
ENFERMOS/AS

ADULTOS/AS                    11.445                        25
MAYORES

TOTAL                         45.315                       100.0

                     Fuente: Elaboración propia sobre la
                     base de microdatos ENHA 2006 INE

Trabajo de cuidado: sectores donde se prestan
servicios a los adultos mayores dependientes
                  y enfermos
PÚBLICO                                PRIVADO

                                       
 RESIDENCIAS Y CASAS DE

ACOGIMIENTO FAMILIAR                  SALUD CON ANIMO DE LUCRO
PIÑEIRO DEL CAMPO
                                       
HOGARES DE ANCIANOS SIN

CENTROS DIURNOS                       FINES DE LUCRO
INTENDENCIA MUNICIPAL DE
MONTEVIDEO                             
CENTROS DIURNOS OSC


OTROS                                 
EMPRESAS DE COMPAÑÍA

                                       
ENFERMERAS A DOMICILIO
Elaboración propia sobre la base de
códigos de ocupación y rama y de los
                                       
CUIDADORAS POR CUENTA
campos descriptivos de tareas ENHA     PROPIA
2006 INE

Trabajo de cuidado: lugares donde se realiza el
  cuidado de personas dependientes adultas y
                   enfermas
 INSTITUCIONES                      HOGARES            HOGAR ES DE
                                    EMPLEADORES        LOS
                                                       PRESTADORES
 •HOGARES DIURNOS                   •ENFERMERAS/OS Y   •ACOGIMIENTO
 CENTRO PIÑEYRO                     CUIDADORAS/ES DE   FAMILIAR CENTRO
 DEL CAMPO Y                        EMPRESAS DE        PIÑEYRO DEL CAMPO
 OTROS                              COMPAÑÍA(*)
                                                       •ACOGIMIENTO
 •RESIDENCIAS Y                     •CUIDADORAS POR    FAMILIAR INFORMAL
 CASAS DE SALUD C/                  CUENTA PROPIA
 fines de lucro
                                    •EMPLEADAS
 •HOGARES DE                        DOMÉSTICAS (**)
 ANCIANOS S/ fines de
 lucro propia sobre la base de
Elaboración
códigos de ocupación y rama y de
los campos descriptivos de tareas
ENHA 2006 INE

Principales rasgos del trabajo remunerado de
         cuidados de AM y enfermos
                   MAYORES   ENFERMOS
   FEMINIZACIÓN    95 %      94%

   INFORMALIDAD    63%       62%

   SECTOR          98%       99%
   PRIVADO
   EDUCACION       43%       38%
   PRIMARIA

   MAYORES 50      42%       51%
   AÑOS

   TRABAJO A       43%       61%
   DOMICILIO

   TRABAJO EN      54%       37%
   INSTITUCIONES

                                   Fuente: elaboración sobre microdatos ENHA 2006

La feminización del trabajo de cuidados
   como problema para la calidad del
                 empleo
• Abundantes evidencias empíricas nacionales e
  internacionales muestran que la segregación
  ocupacional por sexo es un rasgo global del mercado
  de trabajo y está en la base de las situaciones de
  desigualdad, desvalorización de los trabajos, bajos
  salarios y escasa o nula profesionalización
• A igual nivel educativo, las trabajadoras cuando trabajan
  en este sector son peor remuneradas
• La paradoja: se reconocen las cualidades
  específicamente femenina para el cuidado, pero no se
  valoran esas cualidades en el mercado de trabajo dado
  que se dan por naturaleza o socialización primaria.
• Se deriva de un proceso histórico marcado por la
  división sexual del trabajo.

¿ Es posible des-segregar estos trabajos?
   Desafíos para las políticas de igualdad:
        Estrategias en dos direcciones
• La estrategia actual de las políticas de igualdad:
  incorporar mujeres en trabajos tradicionalmente
  masculinos (PIODNA LEI 29)
• Hoy se requiere una estrategia complementaria:
  valorizar los trabajos de cuidados y
  profesionalizarlos por su contribución al bienestar
  social y a la economía

• Los efectos: mejores salarios, condiciones de
  trabajo adecuadas y acceso a la seguridad social
Disminuirían las desigualdades entre las
  trabajadoras e induciría a los varones a entrar en
  estos empleos

La profesionalización de la tarea de
     cuidado a través de la formación

 CUIDADORAS/ES NO REMUNERADAS/OS

 CUIDADORAS/OS REMUNERADAS/OS

 Dos ideas básicas:

 Colocar la atención en estos dos grupos busca una
  articulación virtuosa entre la atención familiar y la atención a
  través de servicios
 Partir de un marco conceptual común posibilita definir las
  competencias para el trabajo de cuidado. Construye un
  campo de intervención coherente, define y jerarquiza este
  sector de actividad

Formación general básica y formación
    específica para el desarrollo de
      competencias en cuidados
• La formación debe tener en cuenta a
  complejidad del trabajo de cuidados para lo cual
  debe generar competencias, capacidades
  laborales y comprensión de las situaciones
  complejas en que debe actuar

• Propuesta: partir de una visión del cuidado que
  abarca distintas dimensiones y pertinente
  cualquiera sean las etapas del ciclo vital de las
  personas cuidadas

Una visión multidimensional y
  multidisciplinaria del cuidado
Dimensión material: la realización de las tareas,
  el tiempo que insumen, el costo económica que
  conllevan. Para la valorización se requiere una
  descripción precisa y exhaustiva de las tareas
  que comprende y elaborar categorías que
  reflejen las características de los procesos de
  trabajo.
Dimensión cognitiva: los conocimientos y
  destrezas en aspectos psicosociales y
  sanitarios de acuerdo a los distintos perfiles
  ocupacionales requeridos en los distintos
  servicios (centros de atención a dependientes,
  servicios a domicilio, teleasistencia, etc.)

Dimensión relacional: reconocimiento de
 relaciones asimétricas atravesadas por
 distintas desigualdades: género, raza,
 etnia, clase social entre cuidador/a,
 persona cuidado y familiares.

Dimensión emocional: control emocional
 de las propias emociones. Se vincula al
 estrés ocupacional y a las situaciones de
 violencia

La formación básica en cuidados tiende
  al desarrollo de capacidades de tipo
  relacional y emocional
la formación específica tiene como
  objetivo el desarrollo de capacidades
  cognitivas de acuerdo a las
  especificidades de los perfiles
  ocupacionales definidos para los distintos
  servicios

Algunos casos paradigmáticos en el
nivel internacional
• Reino Unido: único país que establecen posibilidad
  asignación económica individual para comprar servicios:
  de respiro, ayuda doméstica, cursos de formación.
• España: “Informe de la evolución de la ley 4 años
  después”. Se reconoce la creación de empleo. Se
  invierte los objetivos: se privilegian las prestaciones
  económicas a las cuidadoras familiares y menos a los
  servicios.
• Brasil: Programa Nacional de Cuidadores de Mayores
  de instituciones, domiciliarios y familiares a través de la
  red de Escuelas Técnicas del Sistema Único de Salud
• Argentina: Programa Nacional de Cuidados
  Domiciliarios (Arias, 2009)

La situación en Uruguay: fragmentación
de experiencias recientes y diversidad de
proveedores de formación
• A nivel terciario:
 Universidad Católica Dámaso Larrañaga. Diploma
  Perfeccionamiento Profesional en Gerontología y
  Posgrado en Gerontología Social
 Universidad de la República F. Medicina Posgrado
  Gerontología y Pediatría para médicos
• Formación profesional: INEFOP/ Entidades de
  Capacitación de distinto tipo (OSC, Cooperativa, escuela
  de enfermería, empresa unipersonal). Cursos cuidado
  adultos mayores y enfermos dirigidos a cuidadoras/es
  para las empresas de compañía. Intento de un diseño
  curricular común.

• Cursos dictados por las propias instituciones
  para su personal ( Piñeyro del Campo,
  empresas, OSC )
• Jornadas de sensibilización y actualización.
  MSP 2010 sobre Cuidados a adultos mayores
  dirigidas a cuidadoras/es de residencias y a
  cuidadores familiares
• Seminario y curso: IMM 2010 dirigido a brindar
  herramientas a cuidadoras/es familiares

Líneas de acción para la
           profesionalización
• Elaborar un marco nacional de cualificaciones
  para los servicios del SNC. Niveles de formación
  de acuerdo al catálogo de servicios
  estableciendo exigencias mínimas progresivas
• Establecer un currículo unificado para la
  formación básica y la formación específica de
  acuerdo con los actores sociales que deben
  cumplir todos los proveedores de formación,
  tanto empresas, OSC, particulares

• Establecer un sistema de certificación de
  profesionalidad y de títulos sobre pautas
  comunes

• Evaluar la utilización y la coordinación de los
  marcos institucionales dedicados a la formación
  existentes o en desarrollo

Hacia la regulación del mercado de
trabajo de servicios sociales de cuidados
Elementos propios del orden de género – de
  carácter objetivo y subjetivo- inciden en sus
  posibilidades de organización y estructuración
  de demandas en torno a salarios, condiciones
  de trabajo y derechos asociados, por lo cual la
  promoción de la organización y el papel
  regulador del estado es central.
Contemplar nuevos grupos para la negociación
  colectiva (por parte del Consejo Superior
  Tripartito) que tenga en cuenta al conjunto de
  los trabajadores del sector de acuerdo a los
  servicios que se decida impulsar.