Implantes quirúrgicos: desde la logística hasta la seguridad del paciente - TOP 3 - Comunidad de Madrid
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Casos de éxito
TOP 3
Implantes quirúrgicos:
desde la logística
hasta la seguridad del
paciente
Plan Estratégico Hospital
Mantener y potenciar una cultura de
1.3
Seguridad del Paciente
2.6 Mejorar el rendimiento y la
eficiencia
Alianzas y colaboraciones
8.3
Tecnología de la información y
9
comunicación
Hoja de ruta
Pasado Presente Futuro
Planteamiento problema. Marco de referencia. Preguntas y
Análisis del contexto Trazabilidad. Resultados respuestas
DAFO.
Pasado. Planteamiento del problema
Pasado. Planteamiento del problema SERVICIO DE SUMINISTROS. PROBLEMA CON LOS IMPLANTES 1. Necesidad de organizar el immovilizado 2. Necesidad de conocer el consumo y el gasto 3. Necesidad de adquirir el material protésico mediante concurso público
Pasado. Planteamiento del problema SERVICIO DE SUMINISTROS. PROBLEMA CON LOS IMPLANTES 1. Necesidad de organizar el inmovilizado 2. Necesidad de conocer el consumo y el gasto 3. Necesidad de adquirir el material protésico mediante concurso público SERVICIOS DE ENFERMERÍA. PROBLEMA CON LOS IMPLANTES 1. Necesidad de mejorar los registros de implantes 2. Necesidad de asegurar la trazabilidad de todo el material implantado 3. Necesidad de eliminación del papel e incorporar registro a HCE
Pasado. Planteamiento del problema SERVICIO DE SUMINISTROS. PROBLEMA CON LOS IMPLANTES 1. Necesidad de organizar el inmovilizado 2. Necesidad de conocer el consumo y el gasto 3. Necesidad de adquirir el material protésico mediante concurso público SERVICIOS DE ENFERMERÍA. PROBLEMA CON LOS IMPLANTES 1. Necesidad de mejorar los registros de implantes 2. Necesidad de asegurar la trazabilidad de todo el material implantado 3. Necesidad de eliminación del papel e incorporar registro a HCE SERVICIOS MÉDICOS. COMPORTAMIENTO DE LOS IMPLANTES 1. Necesidad de sistematizar técnicas 2. Necesidad de disminuir la variabilidad clínica 3. Necesidad de estudiar el comportamiento del material implantado
Búsqueda de soluciones
PACIENTE
SEGURIDAD EN EL PROCESO DE
IMPLANTACIÓN EN EL BLOQUE QUIRÚRGICOPresente
DESARROLLO DEL PROYECTO
Definición de Creación de un Diseño del mapa
objetivos equipo de procesos
multidisciplinar
Cronograma por Indicadores y Definición de
especilidades y resultados futuras áreas
áreas de actuaciónOBJETIVO PRINCIPAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Incrementar la seguridad del paciente que • Reorganización de los procesos
va a ser sometido a cirugía en relación a la
trazabilidad de todo el proceso logístico de • Mejorar los procesos administrativos internos
utilización e implantación de material integrando datos en HCE.
quirúrgico • Agilizar las respuestas de las alertas sanitarias
• Prevenir caducidades y efectos adversos
• Ajuste del inventario.
• Consolidar compras y materiales
multiespecialidad
• Reducir la variabilidad clínica
• Estudiar el comportamiento de los materiales en
el tiempoLos recursos
Ejemplo de trazabilidad de materiales
DESARROLLO DEL PROYECTO
Definición de Creación de un Diseño del mapa
objetivos equipo de procesos
multidisciplinar
Cronograma por Indicadores y Definición de
especilidades y resultados futuras áreas
áreas de actuaciónEQUIPO
MULTIDISCIPLINAR
• Liderazgo Gerencia
• Comité Organizacional
• Subdirección de Gestión.
Coordinador del proyecto
• Subdirección Médica
• Subdirección de Enfemería
• Comité operativo
• Reuniones bianuales
• Jefa Suministros
• SAF BQ
• Supervisoras BQ
• Responsable industria soporte
externoDESARROLLO DEL PROYECTO
Definición de Creación de un Diseño del mapa
objetivos equipo de procesos
multidisciplinar
Cronograma por Indicadores y Definición de
especilidades y resultados futuras áreas
áreas de actuaciónMAPA DE PROCESOS
El proceso paso a paso
FACTURACIÓN
ENTRADA DE REPOSICIÓN
MATERIALES IMPLANTACIÓN
CONSTRUCCIÓN REGISTRO DEL
DE LA CAJA IMPLANTE
GESTIÓN DEL MATERIAL EN PRÉSTAMOEn el quirófano……durante la cirugía
TRAZADO ELECTRÓNICO EN SERIE TRAZADO EN PAPEL. COMPLEJIDAD DE
TRASCRIPCION NUMÉRICAS.DESARROLLO DEL PROYECTO
Definición de Creación de un Diseño del mapa
objetivos equipo de procesos
multidisciplinar
Cronograma por Indicadores y Definición de
especilidades y resultados futuras áreas
áreas de actuaciónCRONOGRAMA
El cronograma y sus retos
• Maxilofacial No estéril en contenedor
ENERO • Neurocirugía Estéril y Sistemas
• Ortopedia Etiquetados proveedores
01 02 03 04 05 06 07
1 • Traumatología Préstamos
08 09 10 11 13 14
2
1 • Oftalmología Lote y Serie
15 17 18 19 20 21
6
22 23 24 25 26 27 28
• Cirugía Cardiaca etiquetado
Datamatrix complejo
29 30 31
• Cirugía Plástica Lateralidad
• Cirugía Vascular ……..DESARROLLO DEL PROYECTO
Definición de Creación de un Diseño del mapa
objetivos equipo de procesos
multidisciplinar
Cronograma por Indicadores y Definición de
especilidades y resultados futuras áreas
áreas de actuaciónINDICADORES
Información del proceso de
Personal formado entradas
Nº de sesiones formativas Información del proceso de
Cambio en el área de registro quirúrgico
gestión de entradas Información del proceso
Adquisición de material mensajería proveedores
informático Información del proceso
Tiempo de ejecución del desde Suministros
proceso Tiempo de respuesta en las
alertas sanitariasNuestros logros
Afecta tanto a Captura trazabilidad
prótesis como a de materiales en todo
ostesíntesis el proceso
Automatiza la
información
inmediata a
Maneja materiales proveedores
de cualquier Es realizada
proveedor por enfermería
de quirófano
Permite la
automatización Permite el cumplimiento
inmediata a las en su totalidad de la
autoridades sanitarias normative nacional de
(CCAA, AEMPS) implantes y LOPDCirugías con trazabilidad del implante
6.644 cirugías incluidas desde 2014 y se han enviado 10.636 mail a proveedores
CIRUGÍAS PROGRAMADAS REALIZADAS EN 2017
PROGR % SOBRE PROG
OFTALMOLOGÍA 4.087 15,87
MAXILOFACIAL 677 2,63
NEUROCIRUGÍA 553 2,15
COT 3.387 13,15
TOTAL ESPEC. PROYECTO 8.704 33,8
TOTAL HOSPITAL 25.750
CX PROGRAMADA CON % CX PROG CON IMPLANTE
TRAZABILIDAD DE IMPLANTE TRAZADO
OFTALMOLOGÍA 1.761 43,09
MAXILOFACIAL 215 31,76
NEUROCIRUGÍA 532 96,20
COT 2.006 59,23
TOTAL 4.514 51,86Gestión de la información Suministros / Proveedor
Trazabilidad nuevo artículo
21.102 Artículos declarados en la base de datosAnálisis de los tiempos del proceso Se ha objetivado una mejora en 25 minutos en todo el proceso de la gestión del implante respecto al tiempo previo a la implantación
Resultados
Almacenaje documentación.
Gestión de alertasResultados
DISCUSIÓN
Eliminación de Control de la
puntos de entrada trazabilidad de todo
no autorizados de el material que se
materiales incorpora a
contenedores
Control de la Control de la
caducidad de trazabilidad de
materiales en todos los materiales
compra y consigna consumidos
Detección y
Identificación de
prevención de la
material con
implantación de
potencial uso en
material no
varias áreas
autorizadoDISCUSIÓN Preparación de Reubicación de concursos por los materiales y procesos de los modificación del materiales circuito interno implantables en ostesíntesis y prótesis
CONCLUSIONES
Poner en valor el
aprendizaje de los Control de
4 procesos caducidades y
5
alertas sanitarias.
Incorporación de la
3 Hoja de
Implantación a la
HCE
Dimensionar
Análisis de las el stock 6
2 entradas de
materiales
Asentamiento de
Sinergia obtenida las bases para la
entre las investigación
1 divisiones
asistenciales y
clínica del
implante y su
7
logísticas eficaciaDESARROLLO DEL PROYECTO
Definición de Creación de un Diseño del mapa
objetivos equipo de procesos
multidisciplinar
Cronograma por Indicadores y Definición de
especilidades y resultados futuras áreas
áreas de actuaciónPASOS FUTUROS
• Incorporar el resto de las especialidades quirúrgicas, y la actividad
fuera del Quirófano.
• Disponer de un infraestructura dotada de automatismos para el
almacenaje de todo el material de los diferentes BQ.
• Adquisición de otros RRMM (lectores, ordenadores)
• Análisis de los datos para gestionar el material
• Análisis de los datos con fines clínicos.
• Conexión con NEXUS
2018 2019 2020También puede leer
