Poxvirus porcino: a propósito de dos casos clínicos en España - IVIS

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      ARTÍCULOS

Poxvirus porcino: a propósito
de dos casos clínicos en España

     	D Martín Jurado1, M Sheik Al Ard2, JM Saura3, E Magallón Botaya2 y MT Verde Arribas4.

      1
       Exopol; 2Inga Food SA; 3Nanta; 4Facultad de Veterinaria. Universidad Zaragoza.
      Imágenes cedidas por los autores.

            Resumen                                                                      Abstract

     En este artículo se describen dos casos de Poxvirus porcino congénito y se     Poxvirus in Spain. About two clinical cases
     confirma su diagnóstico definitivo por primera vez en España.
     Ambos casos fueron similares en su presentación y evolución. La sintoma-       This paper describes two cases of congenital porcine Poxvirus and its defin-
     tología clínica apareció de manera esporádica en algunos lechones de un        itive diagnosis confirmed for the first time in Spain.
     pequeño número de camadas de dos granjas y en tres semanas desapareció         Both cases were similar in their presentation and evolution. The clinical
     el proceso.                                                                    signs appeared sporadically in some piglets from a small number of litters
     Se ha hecho un seguimiento de dos y un año respectivamente en cada una         from two farms, and the process disappeared within three weeks.
     de las granjas, no habiéndose presentado ningún otro caso hasta la fecha.      There has been a follow-up of two and one year respectively in each of the
                                                                                    farms, and no other cases have been presented to date.
     Palabras clave: Poxvirus, porcino, diagnostico, dermatología.
                                                                                    Key words: Poxvirus, swine, diagnosis, dermatology.

 Contacto con el autor: e.magallon@nutreco.com

E
          n los meses de marzo y abril de                 Los lechones con lesiones aparecían en di-         crito anteriormente, en una granja de
          2017 se presentó un problema                    ferentes camadas y siempre en cerdas mul-          350 cerdas situada en Pulpí, en el sur de
          clínico en una granja de repro-                 típaras. En la misma camada nacían lecho-          la provincia de Almería (Granja B). Esta
          ductoras (Granja A), en la que                  nes tanto afectados como animales sanos.           granja trabaja en bandas de tres semanas,
aparecieron lechones al nacimiento con                    Los lechones afectados nacían con un               es PRRS positiva con un pase clínico al fi-
lesiones cutáneas pápulo-pustulares a                     peso normal, pero muy débiles. De hecho,           nal de invierno y principios de primavera
vesiculares, costrosas y algunas ulcera-                  tres lechones de un total de seis que nacie-       de 2019, pero en el momento de la apa-
das (figuras 1 y 2). La granja tiene una                  ron afectados, se llegaron a destetar.             rición de los síntomas, verano del 2019,
capacidad de 2.500 cerdas, con genética                   Todos estos lechones recibieron trata-             estaba totalmente estabilizada, con una
hiperprolífica, y está situada en Tauste                  miento vía intramuscular con amoxicilina           media de destetados por banda superior a
(Zaragoza). La granja era PRRS positiva                   y corticoesteroide (dexametasona).                 12,5 y la transición muy estable con me-
y estable, y Mycoplasma hyopneumoniae                     Con el paso de los días, las lesiones evo-         nos de 1,5 % de bajas en animales de 7 a
positiva. En algunos lechones las lesiones                lucionaron, llegando a desaparecer, sin            20 kg. Era Mycoplasma hyopneumoniae
se apreciaban desde el momento del naci-                  apenas dejar marcas en la piel, antes de           positiva.
miento (figuras 1 y 2); en otros eran más                 destetarlos a los 28 días de vida. Poste-          En una de las bandas, en la que había
evidentes cuando ya se habían secado los                  riormente, no han aparecido más casos.             cuatro cerdas primíparas, dos de ellas
restos de las placentas que les cubren al                 Por otra parte, de junio a agosto de               parieron dos y tres lechones con lesiones
nacer (figura 3).                                         2019 apareció otro caso similar al des-            cutáneas pápulo-pustulosas, vesiculares

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  Figura1. Granja A. Lechón de un día de vida con lesiones   Figura 2. Granja A. Lechón de un día de vida con lesiones   Figura 3. Granja A. Mismo lechón de figura 1 a los 5 días
  pápulo-pústulares y costrosas desde el momento del         pústulo-costrosas al nacimiento.                            de vida con lesiones pustulosas-costrosas en proceso de
  nacimiento.                                                                                                            cicatrización.

  y costrosas (figuras 4 y 5), que eran muy
  evidentes desde el momento del nacimien-
  to. En el resto de las camadas del lote, los
  lechones eran totalmente normales. Las
  lesiones fueron desapareciendo con el
  paso de los días y los lechones afectados,
  aunque pesaban más de 1,5 kg en el mo-
  mento del nacimiento, presentaban claros
  signos de debilidad, fueron causando baja
  y ninguno de ellos sobrevivió más allá
  de quince días. El resto de camadas y los
  lechones hermanos de los afectados se
  destetaron sin ningún tipo de problema,
  alcanzando el peso objetivo a su debido
  tiempo.
  Tres semanas más tarde, en la siguiente
  banda se vuelven a presentar dos primeri-
  zas con dos y tres lechones afectados con
  las mismas lesiones en la piel. Por temor
  a enfermedad contagiosa y dada la evolu-
  ción de los lechones nacidos en la banda
  anterior, se procedió a eutanasiar y enviar
  muestras al laboratorio. El resto de los le-
  chones permanecieron con buen estado y
  sin signos de enfermedad.
  En las biopsias cutáneas se observaron
  lesiones de degeneración vacuolar en los                   Figura 4. Granja B. Aspecto de las lesiones pápulo-pustu-   Figura 5. Granja B. Aspecto de las lesiones en áreas
  diversos estratos de la epidermis, cuerpos                 lares en la zona dorsal.                                    laterales y ventrales.

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de inclusión eosinófilos intracitoplasmá-                        tología. Las granjas se mueven en unos                         aftosa, la enfermedad vesicular porcina,
ticos e infiltrado inflamatorio de predo-                        índices productivos muy elevados, tanto                        infecciones por parvovirus y el Virus del
minio linfoplasmocitico compatibles con                          en la tasa de partos, como en los nacidos                      Séneca. Pero también hay que considerar
infección por Poxvirus (figuras 6, 7, 8 y                        totales y destetados.                                          otras enfermedades que producen erup-
9). En la sangre de las madres de los le-                        Las cerdas, en ambos casos, no presen-                         ciones cutáneas como erisipela, pitiriasis
chones afectados no se pudo hallar nada                          taron sintomatología clínica alguna y el                       rosea, dermatitis alergias, púrpuras trom-
reseñable.                                                       siguiente parto fue normal sin ninguna                         bocitopénicas, reacciones a picaduras de
En el seguimiento de ambas granjas, des-                         sintomatología de Poxvirus.                                    insectos, dermatitis por Staphylococcus y
de la detección de los casos afectados                                                                                          por Streptococcus e incluso quemaduras
hasta el momento de la redacción de esta                         DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL                                        provocadas por el sol.
comunicación, no ha aparecido ningún                             El cuadro clínico presentado por todos                         Pero el listado del diagnóstico diferencial
otro caso clínico, se han dado partos de                         los lechones es de tipo pápulo-pustular,                       se reduce mucho cuando al tipo de lesio-
primerizas compañeras de lote de las cer-                        vesicular y costroso. Entre las causas                         nes se añade la característica de la edad de
das que gestaron los lechones con proble-                        que pueden ser responsables de este pa-                        aparición de las lesiones. Solo los proce-
mas y en ninguna camada han vuelto a                             trón en la especie porcina de hallan las                       sos inducidos por parvovirus y poxvirus
aparecer lechones con la misma sintoma-                          enfermedades vesiculares como la fiebre                        inducen infecciones congénitas; y de es-

Figura 6. Imagen histológica de biopsia cutánea del lechón B1. Hiperplasia y necrosis epidér-   Figura 7. Detalle de la fig.6. donde se aprecian cuerpos de inclusión intracitoplasmáticos
mica. Degeneración vacuolar en los estratos superiores de la epidermis. Infiltrado dérmico de   en el estrado epidérmico más superficial e intenso infiltrado dérmico con abundantes
predominio linfoplasmocitario. H&E. 100x.                                                       linfocitos, células plasmáticas y polinucleares en menor proporción. Destrucción necrótica
                                                                                                de la epidermis. H&E. 200x.

Figura 8. Imagen histológica de biopsia cutánea del lechón B2. Hiperqueratosis ortoquera-       Figura 9. Imagen histológica de biopsia cutánea del lechón B2. Degeneración vacuolar
tósica. Degeneración vascular afectando al estrato basal y espinoso. Infiltrado inflamatorio    o globosa localizada fundamentalmente en estrato espinoso. Necrosis epidérmica y
dérmico de grado medio con predominio de linfocitos y células plasmáticas. H&E. 200x.           costra. Fuerte infiltrado inflamatorio dérmico formado por linfocitos, células plasmáticas y
                                                                                                neutrófilos. H&E. 200x.

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  tas dos enfermedades, solo en el caso del
  poxvirus, los signos clínicos aparecen en
  lechones al nacimiento (figuras 10 y 11).
  En la parvovirosis, las lesiones van apare-
  ciendo a partir de la primera semana de
  vida y hasta el mes de edad.
  Teniendo en cuenta la presencia de otros
  síntomas sistémicos, además del tipo de
  lesiones y su distribución, podemos esta-
  blecer el diagnóstico diferencial con:
  1. La enfermedad vesicular que presenta
     mortalidad baja, vesículas alrededor de
     boca, lengua, y patas y madres afectadas;
  2. La fiebre aftosa que es un proceso muy
     contagioso, las madres no están afecta-
     das, cursa con fiebre muy alta, cojeras
     y depresión;
  3. Dermatitis bacteriana que da lugar a
     cuadros más exudativos y en lechones
     jóvenes próximos al destete;
  4. Dermatitis fúngicas o dermatofitosis
     que suelen afectar tanto a madres como
     a lechones y las lesiones no suelen ser
     pápulo-pustulares ni vesiculares.
  Además, hay que tener en cuenta que             Figura 10. Lesiones pustulosas y costrosas en un lechón   Figura 11. Lesiones papulares generalizadas en un lechón
  los lechones nacidos en la misma pari-          de un día de edad (Poxvirus porcino).                     con escasas horas de vida (Poxvirus porcino).
  dera no estaban afectados, ni se conta-
  giaron de los que si presentaban sinto-
  matología.                                      Observaciones macroscópicas                               agentes: Staphylococcus chromogenes,
                                                  Ambos animales presentaban lesiones                       Escherichia coli, Staphylococcus chromo-
  DIAGNÓSTICO LABORATORIAL                        pustulosas-costrosas de tamaño en torno                   genes y Staphylococcus haemolyticus.
  De la Granja A, no se pudo realizar diag-       a 1 cm de diámetro, diseminadas por todo
  nóstico laboratorial.                           el cuerpo (tronco dorsal y ventral, extre-                PCR
  En el caso de la Granja B se cogieron           midades y cabeza).El resto de órganos                     Se analizaron muestras de tejido e hisopos
  2 lechones muertos (B1 y B2), nacidos           internos presentaban aspecto normal, a                    tomados de las pústulas, así como los sue-
  débiles y que presentaban lesiones pápu-        excepción de los riñones que presentaban                  ros de las cerdas mediante técnicas mole-
  lo-pustulares al nacimiento y se extrajo        color aclarado y aspecto inflamado y en                   culares (PCR) obteniendo los resultados
  suero de las 2 cerdas que parieron estos        los que se apreciaba un punteado miliar                   mostrados en la tabla.
  lechones. El material fue enviado al labo-      blanquecino en la corteza.
  ratorio Exopol (San Mateo de Gállego,                                                                     Diagnóstico histopatológico de las
  Zaragoza) para realizar los análisis co-        Cultivo microbiológico                                    biopsias cutáneas
  rrespondientes.                                 Se obtuvieron muestras para cultivo de                    En las muestras de piel se observó hiper-
  Se realizó la necropsia de los 2 lechones.      las pústulas y crecieron los siguientes                   plasia epidérmica, hiperqueratosis orto-
                                                                                                            queratósica, degeneración vacuolar o de-
                                                                                                            generación globosa de los queratinocitos
                      Tabla. Resultados obtenidos en suero mediante PCR.                                    de los estratos epidérmicos basal y espi-
                                                                                                            noso, y la presencia de cuerpos de inclu-
                    Muestras                                        Poxvirus (Cq)*
                                                                                                            sión de aspecto eosinófilo en el citoplas-
              Tejido pápula lechón 1                               Positivo (16,63)                         ma de los queratinocitos de los estratos
                                                                                                            más superficiales(figuras 6, 7, 8 y 9), así
             Hisopo pápula lechón 1                                Positivo (22,36)
                                                                                                            como necrosis epidérmica. En la dermis se
              Tejido pápula lechón 2                               Positivo (18,28)                         observa infiltrado inflamatorio de grado
                                                                                                            medio a intenso variando en función de
             Hisopo pápula lechón 2                                 Positivo (27,70)
                                                                                                            la gravedad de la lesión pápulo-pustular
                    Suero 920                                          Negativo                             y compuesto por linfocitos y células plas-
                                                                                                            máticas, además de neutrófilos en las
                    Suero 910                                          Negativo
                                                                                                            áreas necróticas. Estas lesiones son com-
   Swine poxvirus: detección mediante PCR en tiempo real. Una muestra se considera positiva si              patibles con una infección por poxvirus
   tiene un valor de Cq ≤ 38.
                                                                                                            porcino.

                                                                                                                                      SUIS Nº 174 Ene/Feb 2021   ■   19
Poxvirus porcino: a propósito de dos casos clínicos en España - IVIS
Published in IVIS with the permission of the editor
     ARTÍCULOS

DISCUSIÓN Y RESULTADOS                                       En los adultos el proceso es asintomático                   Los procesos debidos a Poxvirus porcino
La sintomatología, los análisis labora-                      sin la presencia de lesiones, o puede ser                   no son patologías de declaración obliga-
toriales e histopatológicos, así como el                     de carácter leve y autolimitante en un par                  toria, pues se trata de un virus que no su-
primer diagnóstico por PCR del que tene-                     de semanas. Sin embargo, en caso de in-                     pone ningún riesgo de Salud Pública.
mos constancia en España, confirman un                       fecciones congénitas, como las que se han
caso de Poxvirus porcino congénito.                          detectado en estas dos granjas en España,                   CONCLUSIONES
Poxvirus pertenece a la familia Poxviridae                   en los lechones que nacen afectados pue-                    ■   Se describen dos casos de Poxvirus
que incluye 2 subfamilias Chordopoxvi-                       den observarse altas tasas de mortalidad,                       porcinos congénitos, y se confirma
rinae (afectan a animales vertebrados) y                     si bien, sus madres, no presentan ninguna                       (diagnóstico definitivo) por primera
Entomopoxvirinae (que afectan a insectos).                   sintomatología.                                                 vez en un caso en España.
Poxvirus porcino pertenece a la subfami-                     No se tiene un conocimiento claro de la                     ■   Ambos casos fueron similares en su
lia Chordopoxvirinae y es el único dentro                    patogenia del poxvirus porcino congé-                           presentación y evolución. La sinto-
del género Suipoxvirus.                                      nito, ni por qué solo una parte de la ca-                       matología clínica apareció de manera
La primera vez que se comunicó un pro-                       mada aparece afectada y el resto de los                         esporádica afectando a los lechones
ceso de Poxvirus porcino fue en América                      lechones no presentan ni una sola lesión.                       de un pequeño número de camadas de
del Norte en 1929 (McNutt et al. 1929)                       Entre las teorías a considerar se especu-                       dos granjas y en, escasamente tres se-
pero posteriormente se han descrito casos                    la con la posibilidad de que se presente                        manas, desapareció el proceso.
en todo el mundo.                                            en lechones nacidos de cerdas con una                       ■   Se ha hecho un seguimiento de dos y
La transmisión en lechones adultos se                        viremia de bajo nivel que infectaría solo                       un año respectivamente en cada una
produce por vectores, normalmente pio-                       algunas membranas fetales. Por otra par-                        de las granjas (Granja A y B), no ha-
jos (Haematopinus suis), que afectan a los                   te, también se considera que, el hecho ca-                      biéndose presentado ningún otro caso
cerdos y suele darse en granjas con pro-                     racterístico de la compartimentación de                         hasta la fecha de la redacción de este
blemas de higiene, pero no siempre es así.                   las membranas placentarias en la especie                        trabajo.
En animales infectados el desarrollo de                      porcina, podría explicar por qué se afec-
la sintomatología clínica es esporádico y                    tan algunos lechones de la camada y otros                   Agradecimientos
depende de la edad; así, es más común en                     no; y también podría explicar por qué los                   Al Dr. José Antonio García de Jalón por
animales jóvenes (< 4 meses) donde puede                     afectados pueden estar en diferentes esta-                  el escaneado de las imágenes histológi-
llegar a ser grave.                                          dios de la infección.                                       cas.

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