12 2019 EDICIÓN 2 - Controles del niño sano: Passport ...
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2019 EDICIÓN 2 CONTENIDO Consejos sobre el asma en el verano 5 Recordatorios para el regreso a clases 9 Dientes sanos a cualquier edad 12 PÁGINA Controles del 3 niño sano: la base para que su hijo se mantenga sano
¡Nos encantan nuestros nuevos miembros! ¡Sus amigos en Passport han estado buscando formas de dar la bienvenida a todos nuestros nuevos miembros y asegurarse de que sepan cómo usar sus grandes beneficios! Aquí hay algunas cosas que hemos creado solo para usted: • Página web para miembros NUEVOS: ahora, puede visitar passporthealthplan.com/welcome/ para obtener más información de todas las cosas que pueden ayudarlo como nuevo miembro. • Videos para miembros: no importa si es un miembro nuevo o si ha estado con nosotros por un tiempo, ¡vea nuestros cortos videos de 2 minutos! Obtendrá excelentes consejos como: - Qué incluye su Kit de Bienvenida - Cómo conocer a su proveedor de atención primaria (PCP) - Pasos sencillos que debe tomar como nuevo miembro - Cómo mantenerse en comunicación con nosotros - Cómo obtener recompensas • Encuesta para miembros NUEVOS: Si se ha unido a nuestro plan, esté atento porque recibirá una invitación para una encuesta. ¡Esa es su oportunidad de decirnos cómo le está yendo y cómo podemos ayudarlo aún más! Miembros nuevos: ¡Siga estos 7 simples pasos! Es fácil comenzar como un miembro nuevo. Solo siga estos 7 simples pasos: 1. Conozca el nombre de su proveedor de atención primaria (PCP) 2. Programe su primera consulta con el PCP 3. Obtenga información sobre sus beneficios de farmacia 4. Guarde el teléfono de la Línea directa para pedir los consejos de una enfermera las 24 horas del día, los 7 días de la semana (1-800-606-9880) 5. Complete la evaluación de riesgo para la salud (Health Risk Assessment, HRA) 6. Cree una cuenta en nuestro portal para miembros (www.passporthealthplan.com/memberportal) 7. Llámenos si tiene alguna pregunta de atención médica (1-877-903-0082) ¡Para obtener más información sobre estos 7 simples pasos, solo visite nuestra página web para miembros nuevos en passporthealthplan.com/welcome/ o llámenos al 1-800-578-0603! 2 Visítenos en línea en www.passporthealthplan.com
Controles del niño sano: La base para que su hijo se mantenga saludable Uno de los mejores momentos para llevar a su hijo al médico es cuando él no se siente enfermo. Piense en esta visita como una visita de rutina o chequeo Qué esperar en una visita de anual. El objetivo de una visita de control del niño sano es: control de niño sano 1. Ayudar a su hijo a mantenerse sano, 2. Revisar el desarrollo de su hijo. En una visita de niño sano, su médico puede: 3. Ayudarle con cualquier reto que su hijo pueda tener, Y • Examinar la salud de su hijo y darle información 4. Encontrar problemas en etapas tempranas, cuando sobre los comportamientos normales según su son más fáciles de tratar. edad. Si tiene un adolescente, es posible que su médico quiera hablar solo con el adolescente. Su hijo debe tener una visita de control del niño sano Esto ayuda a enseñarle a su adolescente anual, a partir de los 3 años de edad. ¡Si tiene un bebé cómo comenzar a controlar su salud antes de o un niño pequeño, este debe tener visitas de control convertirse en adulto. del niño sano más frecuentes para tener un comienzo saludable en la vida! Pregúntele al médico de su hijo con • Pedirle una lista de los medicamentos que toma qué frecuencia necesita estas visitas. su hijo. El médico se asegurará de que usted entienda por qué su hijo los necesita. • Revisar la presión arterial, el peso, la estatura y escuchar el corazón de su hijo. Esta visita es un buen momento para que su médico le haga un “examen de salud completo” a su hijo y comprenda todas las cosas que pueden estarlo afectando. Entonces, no se sorprenda si el médico le pregunta sobre amistades, la escuela u otras cosas. • Hablarle sobre cualquier hábito que pueda mejorar la salud de su hijo. Su médico puede Llame hoy para programar su visita de control del niño sano remitir a su hijo a otros tipos de proveedores para ¡Una visita de control del niño sano puede ayudar a su cualquier evaluación o atención de seguimiento. hijo a comenzar una vida saludable! Llame ahora para programar una visita. Si necesita ayuda, llámenos al Fuente: https://marketplace.cms.gov/outreach-and-education/downloads/ 1-877-903-0082. c2c-roadmap.pdf, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Servicios para Miembros 1-800-578-0603 TDD/TTY 711 3
Hable con su médico sobre el alcohol y las drogas Su proveedor de atención primaria (PCP) es su médico ¿Por qué debo hablar con mi médico principal que mejor lo conoce y el médico en el que más puede confiar. Su PCP juega un papel importante sobre el alcohol y las drogas? para ayudarlo a mantenerse sano. ¡Considere a su PCP como su hogar médico! Recuerde que su PCP está de su lado, por lo que es importante ser honesto. Cuanto más sepa su Puede visitar a su PCP para chequeos médicos, PCP sobre usted y con qué está usted lidiando, cuando esté enfermo y para hablar sobre todas sus más podrá ayudarlo. preocupaciones de salud. Esto incluye hablar con su médico sobre cualquier problema que pueda tener Su PCP puede: con el alcohol o las drogas. • Ayudarle a comprender los riesgos de las drogas y el alcohol y los efectos que tienen sobre usted. • Tratar cualquier problema médico que pueda ocurrir o empeorar debido al uso de alcohol o drogas. • Apoyarlo mientras usted está en recuperación y ayudarlo a mantenerste sobrio. • Remitirlo a otras personas que pueden ayudarlo a alcanzar sus objetivos de sobriedad. Fuentes: American Society of Addiction Medicine (ASAM); Am. Fam. Physician, July 2013; Office of the Surgeon General 4 Visítenos en línea en www.passporthealthplan.com
Consejos sobre el asma en el verano ¡No deje que el calor del verano lo afecte! Obtenga más información sobre cómo controlar su asma durante los días más calurosos del año. 4 Sugerencias sobre el asma en el verano Visite a su médico y pregunte por un Plan de acción 1 para el asma en el verano. Su plan de verano puede ser diferente al de otras épocas del año. 2 Asegúrese de que sus vacunas estén al día. Asegúrese de que sus medicamentos tienen 3 reabastecimientos disponibles. 4 Cree un kit de emergencia. Su kit debe: • Estar en un recipiente hermético. • Tener un suministro de sus medicamentos para el asma para por lo menos 3 días. • Tener una copia de su Plan de acción para el asma. • Tener copias de sus tarjetas de seguros, registros de vacunas y el nombre y los teléfonos de su médico. • Tener por lo menos una mascarilla N-95. Esta es una mascarilla especial que filtra el aire y evita que usted respire polvo y residuos. Esta mascarilla es importante porque respirar polvo y residuos podría irritar las vías respiratorias y provocar un ataque de asma. • Tener guantes en caso de que necesite sacar basura o árboles que hayan caído ¡Estamos aquí para de su propiedad. ayudarlo! • Tener una linterna con baterías nuevas. Si tiene alguna pregunta o necesita ayuda con su asma, llámenos al 1-877-903-0082. ¡Con gusto lo ayudaremos! Fuente: www.cdc.gov Servicios para Miembros 1-800-578-0603 TDD/TTY 711 5
Qué debe saber sobre el VIH/SIDA Hay muchos virus diferentes que pueden enfermarlo. Un virus es un tipo de germen que los antibióticos no pueden tratar. Algunos virus incluyen la gripe aviar, el Ébola, la hepatitis y el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). ¿Qué es el VIH? El VIH es un virus que ataca el sistema inmunológico y puede dificultar que su cuerpo combata otras enfermedades. ¿Cómo se contrae el VIH? Usted PUEDE contraer el VIH a través del sexo y al compartir agujas sucias para el consumo de drogas o al hacerse tatuajes. NO se contagiará del VIH a través de: • Contacto con orina, saliva, vómito o sudor • Estornudos o bostezos • Tomar a alguien de las manos • Compartir utensilios para comer o beber del mismo vaso ¿Cuál es el tratamiento para el VIH? El VIH se puede tratar con medicamentos, lo que evita que se convierta en Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Qué hacer si tiene el VIH: • Ir al médico regularmente • Tomar todos los medicamentos según se lo hayan recetado • Hacerse todos los análisis de sangre de seguimiento • Obtener información sobre el virus: cómo se propaga y cómo evitar que se convierta en SIDA • Manténgase físicamente activo, duerma lo suficiente y coma bien Fuente: KidsHealth.org (Nemours Foundation) 6 Visítenos en línea en www.passporthealthplan.com
¡Cuídese bien la diabetes este verano! El calor del verano puede ser complicado para las personas con diabetes. Si tiene diabetes, querrá saber cuándo es el momento de llamar a su médico. La deshidratación es cuando el cuerpo pierde demasiado líquido (agua) y no puede llevar a cabo su función normal. Los signos de deshidratación pueden parecerse a los signos de niveles altos o bajos de azúcar en la sangre. Signos de que su nivel de Signos de que podría estar deshidratado azúcar en la sangre podría estar y no está bebiendo suficiente agua: demasiado bajo o demasiado alto: • Sentir mucha sed • Orinar (hacer pipí) mucho, a menudo por la noche • Perder peso sin esfuerzo • Sentir mucha sed • Tener la piel muy seca • Perder peso sin esfuerzo • Tener náuseas • Tener la piel muy seca • Sentirse muy hambriento ¿Qué puedo hacer? • Tener visión borrosa Para controlar la diabetes, lo mejor posible puede hacer estas cosas: • Tener las manos o los pies entumecidos o • Beber al menos 8 vasos de agua al día con hormigueo • Orinar cuando tenga ganas • Sentirse muy cansado • Seguir los consejos de su médico respecto a los medicamentos y a las opciones de dieta • Tener llagas que sanan lentamente • Visitar a su médico por lo menos dos veces al año • Tener más infecciones de lo habitual • Hable con su médico para asegurarse de Si tiene alguno de estos signos, ¡llame a su obtener todas las pruebas de detección regulares de salud médico de inmediato! Pruebas de detección de diabetes importantes ¡ESTAMOS PARA AYUDAR! • Hemoglobina A1c ¡Passport tiene beneficios especiales • Examen oftalmológico de retina disponibles para ayudarlo a aprender con pupila dilatada cómo controlar su diabetes! Llámenos al • Pruebas de detección de enfermedad renal 1-877-903-0082 para obtener ayuda con • Control de la presión arterial la diabetes. • Prueba de detección de LDL (Colesterol) • Glucosa en la sangre en ayunas Fuente: www.cdc.gov Servicios para Miembros 1-800-578-0603 TDD/TTY 711 7
EPSDT Early and Periodic Screening, Diagnosis and Treatment (Exámenes de detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos, EPSDT) es un programa gratuito que cubre medicina preventiva para su hijo. Cuida de su hijo ¿Cuándo necesita chequeos mi hijo? El programa Exámenes periódicos de detección, diagnóstico y tratamiento temprano (EPSDT) cubre chequeos y exámenes físicos importantes que 1 mes 9 meses 2 años ayudan a que su hijo crezca saludable y feliz. 2 meses 12 meses 2 años y medio 3 años y cada ¿Qué pasa durante un chequeo? 4 meses 15 meses año hasta los 21 El médico de su hijo: 6 meses 18 meses años de edad • Se asegurará de que su hijo esté creciendo y desarrollándose de la manera correcta • Registrará la estatura y el peso de su hijo • Revisará la vista y la audición de su hijo • Le dirá lo que debe hacer para mantener saludables los dientes de su hijo Consejo para • Le aconsejará cómo mantener seguro a su hijo los padres: • Le hablará sobre cosas como alimentación sana, hábitos para hacer ejercicio, la escuela, la familia, Haga de la salud una las relaciones y los servicios comunitarios prioridad para usted y su hijo mediante la ¿Cuánto cuestan los Exámenes periódicos de detección, programación de chequeos anuales. Recuerde, ¡los diagnóstico y tratamiento temprano (EPSDT)? niños saludables SON GRATIS. ¡Sin costo para usted! llegan a ser adultos saludables! Un chequeo de rutina también es un buen momento para preguntarle al médico sobre la salud de su hijo. Haga una lista de las preguntas que quiere hacer. ¡Lleve la lista con usted a la cita para que no se le olvide nada! Si no está seguro sobre la necesidad de que su hijo vaya a una consulta con un médico, puede llamar a nuestra Línea directa para pedir los consejos de una enfermera al 1-800-606-9880. Nuestros enfermeros le pueden dar recomendación médica las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Fuente: https://www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf 8 Visítenos en línea en www.passporthealthplan.com
Recordatorio para el regreso a clases El nuevo año escolar llegará antes de que se dé cuenta. Usted puede ayudar a su hijo a prepararse para la escuela programando un examen físico. Los consultorios médicos se llenan de pacientes y el primer día de clases llegará antes de que se dé cuenta. Passport ofrece cobertura para los exámenes físicos escolares sin cargo para usted, ¡así que llame hoy para programar una cita para su hijo! ¡Obtenga recompensas! Usted y su hijo pueden obtener tarjetas de regalo gratis para utilizar algunos de sus beneficios de Passport. Para obtener más información sobre cómo comenzar a obtener recompensas, visite: http://passporthealthplan.com/members/ using-your-benefits/ y haga clic en “My 2019 Rewards” (Mis recompensas 2019) o llámenos al 1-877-903-0082. Usted tiene derecho a su información de salud Nuestro Aviso de prácticas de privacidad (Notice of Privacy Practices, NPP) le informa sobre sus derechos de privacidad y cómo puede usarlos. En el NPP también se le informa cómo Passport puede usar y compartir su información de salud. Para encontrar una copia de nuestro NPP, visite www.passporthealthplan.com: • Haga clic en Members (Miembros) • Haga clic en Notice of Privacy Practices (Aviso de prácticas de privacidad) Si desea que le enviemos por correo postal una copia de nuestro NPP, llámenos al 1-800-578-0603. Los usuarios de TDD/TTY pueden llamar al 711. Servicios para Miembros 1-800-578-0603 TDD/TTY 711 9
¿ESTÁ SALIENDO DEL HOSPITAL? El hospital es para personas que necesitan el más alto nivel de atención. Si su médico le da el alta, significa que puede mejorar en casa o en otro tipo de centro, como un centro de atención residencial especializado. Preparación para el alta Antes de que le den el alta: • Pida papel y un bolígrafo. Escriba sus preguntas y las respuestas. • Si no recibe instrucciones por escrito, pídaselas a su médico o enfermero. • Si el inglés no es su primer idioma, pida un traductor. ¿Qué necesito saber antes de salir del hospital? Asegúrese de saber: • Qué medicamentos necesita tomar y cuáles no debe tomar. • Cuándo ir o programar una consulta de seguimiento. ¡Estamos aquí para servirle después de que le den el alta! Nuestro Equipo de atención de transición está disponible para ayudarle durante 30 días después del alta. Nosotros: • Nos reuniremos con usted semanalmente y hablaremos sobre cómo se siente. • Le ayudaremos a programar y a cumplir con las citas de su médico. • Lo pondremos en contacto con los servicios y recursos que usted necesita. • Lo ayudaremos con las instrucciones del alta y los medicamentos. • Si usted o un familiar desea ayuda de nuestro Equipo de atención de transición, llámenos al 1-877-903-0082. Los usuarios de TDD/TTY pueden llamar al 711. ¿Cómo puedo saber si necesito volver al hospital? • Si tiene una emergencia que amenaza su vida, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana. • Si no tiene una emergencia que amenaza su vida, llame al consultorio de su proveedor de atención primaria (PCP) las 24 horas, los 7 días de la semana. Si llama fuera de horario de atención, el médico de guardia lo ayudará a decidir qué hacer y a dónde dirigirse para recibir atención médica. • Llame a la línea directa para pedir los consejos de una enfermera las 24 horas al 1-800-606-9880. Una enfermera registrada hablará con usted y le ayudará a decidir qué hacer y a dónde ir para recibir atención médica. 10 Visítenos en línea en www.passporthealthplan.com
“Una onza de prevención vale una libra de cura” ¿Qué significa? Si ha escuchado el dicho: Simplemente significa que es ¿Qué es la medicina preventiva? "Una onza de prevención mejor y más fácil evitar que vale una libra de cura", ocurra un problema de salud que La atención que recibe para ayudar es posible que se esté detenerlo o solucionarlo una vez a evitar enfermedades. La medicina preguntando, ¿qué que haya comenzado. Esto se preventiva incluye pruebas de detección, significa eso? denomina medicina preventiva. exámenes e inmunizaciones (vacunas). 5 tipos frecuentes de medicina preventiva: 1. Citas de control/examen anual 4. Prueba de detección de cáncer cervical Una cita de control es su examen anual con su proveedor de Una prueba de Papanicolaou detecta la presencia atención primaria (PCP). Esta visita lo ayuda a establecer una relación de cáncer cervical. Esta puede detectar células con su médico, para que él pueda controlar su salud de manera cancerosas o precancerosas en el cuello uterino constante y detectar signos tempranos de enfermedad. Si no ha de una mujer. Pregúntele a su médico cuándo hecho su cita, ¡hágala ahora! debe hacerse una prueba de Papanicolaou. 2. Inmunizaciones (Vacunas) 5. Prueba de detección de obesidad y asesoramiento ¡Las vacunas no son solo para los niños! Pregúntele a su médico Mantener un peso saludable es muy importante sobre las inmunizaciones recomendadas para adultos. Esas vacunas para su salud en general. Visite a su médico para pueden protegerlo de problemas de salud como el tétanos, la gripe, obtener asesoramiento personalizado sobre dieta la tos ferina y más. y ejercicio. Asegúrese de preguntar sobre su 3. Prueba de detección de cáncer de seno índice de masa corporal (IMC). Una mamografía es una radiografía que detecta el cáncer de seno. Las mujeres mayores de 50 años necesitan hacerse una mamografía una vez cada 2 años. Las mujeres de 40 a 49 años deben hablar con un médico sobre cuándo comenzar a hacerse mamografías y con qué frecuencia. Su lista de verificación de medicina preventiva ¡La clave para mantenerse sano es mantenerse al día con las pruebas de detección recomendadas! Use la lista de verificación de abajo para hacer un seguimiento de los servicios de salud preventivos que ayudarán a su salud en general y a encontrar cualquier problema temprano. Servicio ¿Con qué frecuencia necesito eso? Fecha en que se hizo Vacuna anual contra la gripe Una vez al año Mamografía Una vez cada dos años Examen anual Una vez al año Prueba de Papanicolaou Una vez cada tres años Control de la presión arterial Por lo menos una vez al año Fuente: https://www.cdc.gov/prevention/index.html Servicios para Miembros 1-800-578-0603 TDD/TTY 711 11
Dientes sanos a cualquier edad Es importante cuidarse los dientes, las encías y la boca a cualquier edad. La salud bucal puede afectar muchas otras cosas, entre ellas, la manera de hablar, de sonreír, de comer y de demostrar emociones. También puede afectar la autoestima, el desempeño académico y la capacidad para asistir al trabajo y a la escuela. Los problemas de salud bucal pueden comprender desde caries hasta enfermedades gingivales y cáncer de boca. Usted y sus hijos pueden seguir los consejos que se dan aquí para cuidarse los dientes, las encías y la boca, y ayudar a evitar problemas relacionados con la salud oral. CONSEJOS SOBRE SALUD ORAL PARA NIÑOS • Los niños deben cepillarse los dientes dos veces al día utilizando pasta dental con flúor. • Los niños deben visitar el dentista para tener su primer chequeo al cumplir un año de edad y, desde entonces, deben asistir regularmente. • Los niños menores de 2 años de edad no deben utilizar pasta dental con flúor, a menos que un médico o dentista así lo aconseje. • Los niños menores de 6 años de edad solo deben utilizar una cantidad de pasta dental similar al tamaño de un guisante. Siempre deben escupir la pasta dental después del cepillado. CONSEJOS SOBRE SALUD ORAL PARA ADULTOS • Cepíllese los dientes dos veces al día con pasta dental con flúor y pásese hilo dental entre los dientes para eliminar la placa dental. • Vaya al dentista cada 6 meses, aunque no tenga dientes naturales o use dentadura postiza. • No consuma productos a base de tabaco. https://www.cdc.gov/oralhealth/basics/index.html, https://w https://www. cdc.gov/oralhealth/basics/adult-oral-health/index.html https://www.cdc.gov/ oralhealth/basics/adult-oral-health/index.html 12 Visítenos en línea en www.passporthealthplan.com
Ayude a detener el fraude y el abuso Cuando ocurren casos de fraude y abuso, esto lo perjudica a usted, a sus médicos y a todos los que forman parte del sistema de atención médica. ¿QUÉ ES EL FRAUDE? El fraude tiene lugar cuando alguien hace algo a propósito para obtener beneficios que no tiene derecho a recibir. Ejemplos de fraude por parte de un médico, dentista, quiropráctico u otro proveedor: • Un médico le factura por un servicio que usted no recibió. • Un médico le factura a usted o a Passport más de una vez por el mismo servicio. • Alguien miente sobre sus ingresos pare recibir beneficios de Medicaid. • Una persona usa la tarjeta de ID de miembro que no le pertenece. ¿QUÉ ES EL ABUSO? El abuso tiene lugar cuando alguien hace algo que va contra las prácticas ¿DESEA OBTENER MÁS aceptables e incurre en gastos innecesarios. Un ejemplo de ello es cuando INFORMACIÓN SOBRE SUS un proveedor ocasiona que Passport pague algo que no era necesario. BENEFICIOS Y SOBRE CÓMO USAR LOS SERVICIOS? ¿CÓMO PUEDE AYUDAR? Consulte nuestra Guía práctica en 1. Si cree que existe algún hecho de fraude o abuso, ¡denúncielo! www.passporthealthplan.com: Cuando denuncia un fraude o abuso, ayuda a Passport y a otros miembros como usted. 1. Haga clic en Members (Miembros) • Puede llamar a la Línea directa de cumplimiento, al 1-855-512-8500, 2. Haga clic en Using Your Benefits y dejar un mensaje. También puede enviarnos un correo electrónico (Uso de sus beneficios) a passportlistens@getintouch.com. • Cuando llame, no tiene que dar su nombre. Si deja su nombre, nos 3. Haga clic en Your Benefits & ayudará si necesitamos obtener más información. How-To Guide (Sus beneficios y • Si desea hablar con alguien, llame al 1-800-578-0603 y pregunte por guía práctica) el Investigador de integridad del programa. 2. Si recibe por correo postal un estado de cuenta por gastos médicos, asegúrese de haber recibido los servicios indicados en dicho estado de cuenta. Si no usa computadora, 3. Nunca permita que otra persona use sus tarjetas de identificación de puede llamarnos al Passport ni de Medicaid. 1-800-578-0603 y le enviaremos una copia por correo postal. Los usuarios de TDD/TTY pueden llamar al 711. Servicios para Miembros 1-800-578-0603 TDD/TTY 711 13
El Síndrome de muerte súbita infantil (Sudden Infant Death Syndrome, SIDS) es la principal causa de muerte en bebés de 1 mes a para su bebé 1 año de edad. ? ¿Qué es SIDS? Es cuando un bebé muere Maneras de disminuir el riesgo de SIDS para su bebé mientras duerme. ¡SIEMPRE haga esto! ¡NUNCA haga esto! Aunque no sabemos qué causa el SIDS, sí sabemos que muchas de estas • Cuando sea hora de dormir, • No use ningún tipo de muertes se producen en acueste al bebé boca arriba. almohadones para cuna. entornos poco seguros • Cuando sea hora de estar • No coloque mantas, almohadas, para dormir. CUIDADO DE LOS BEBÉS despierto y activo, acueste al juguetes o peluches en el área bebé con la barriga apoyada, donde duerme su bebé. para su “momento boca abajo”. • No duerma con su bebé • Ponga a su bebé en su propio (colecho o cama familiar) entorno seguro para dormir, ni permita que nadie duerma como: con su bebé. - Cunas de seguridad • No permita que su bebé duerma aprobadas en una cama de adultos, sofá, almohada ni en ninguna otra superficie blanda, en un asiento de - Moisés automóvil, silla mecedora, cargador para bebé o hamaca. Los bebés pueden sofocarse en estos lugares. Si su bebé se queda dormido en - Practicunas alguno de estos sitios, llévelo a un entorno seguro para dormir. • Use una superficie segura para • No fume durante el embarazo ni permita que nadie fume cerca de dormir, como un colchón firme, usted o de su bebé. cuya seguridad esté certificada, cubierto con una sábana con elástico ajustado. • Cuando sea hora de dormir, vista al bebé con prendas livianas, como un mono o algo que no sea ni muy caluroso ni muy fresco. 14 Visítenos en línea en www.passporthealthplan.com
MITO: Mi bebé se ahogará si duerme boca arriba. “Mitos” frecuentes REALIDAD: Por la manera como están conformados sus que NO son verdad cuerpos, los bebés tienen más probabilidades de ahogarse si duermen boca abajo. MITO: Las cunas causan SIDS (“muerte en la cuna”). REALIDAD: Lo que causa SIDS es el uso poco seguro de la cuna. Algunos ejemplos son el uso de almohadones para cuna colchones blandos o sin aprobación de seguridad la presencia de MITO: Dormir almohadas, juguetes o peluches con mi bebé en la cuna el uso incorrecto de la cuna (compartir la cama) y el uso de una cuna anticuada o sin aprobación solo causará SIDS si de seguridad. CUIDADO DE LOS BEBÉS consumí drogas o alcohol. REALIDAD: Compartir la cama siempre pone a su bebé en riesgo MITO: Es mejor compartir de SIDS, aun si no la cama si estoy dando de mamar. ha consumido drogas ni REALIDAD: ¡Nunca duerma con su bebé! alcohol. Amamante a su bebé y luego acuéstelo boca arriba, en un entorno seguro para dormir. Dado que puede estar cansada, lo más seguro es amamantar en una silla o en un sitio cómodo. Si tiene alguna consulta, llámenos al 1-877-903-0082. Fuentes: NICHD/NIH.org, CDC.gov, March of Dimes.org, Webmd.com, Healthchildren.org, Sidsandkids.org Servicios para Miembros 1-800-578-0603 TDD/TTY 711 15
Cuidados de un bebé prematuro Un bebé prematuro nace antes de las 37 semanas de embarazo. Los bebés prematuros pueden necesitar atención médica adicional como: • Pruebas médicas • Asistencia respiratoria y cardíaca • Medicamentos • Operación quirúrgica • Atención especializada • Alimentación especial Además de esta atención médica adicional, es posible que los bebés prematuros deban permanecer en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (Neonatal Intensive Care Unit, NICU) hasta que puedan: CUIDADO DE LOS BEBÉS • Respirar por su cuenta. • Mantener la temperatura corporal. • Ser alimentado con lactancia materna, biberón o sonda de alimentación. • Ganar peso constantemente antes del alta. Antes de que el hospital le dé el alta a su bebé prematuro, hablarán con usted sobre: • Cómo cuidar a su bebé en casa. • Cuándo llamar a su pediatra o ir al hospital. • Una lista de los medicamentos que su bebé puede necesitar tomar. • La alimentación que su bebé necesitará en casa. Ayuda para padres La mayoría de los padres necesitará ayuda para cuidar a un bebé prematuro. Si usted es uno de los padres, asegúrese de usar todo el apoyo disponible para usted. Si desea más • El programa Health Access Nurturing Development Services (HANDS) puede ayudar información sobre a los padres primerizos con la enseñanza de cuidado infantil básico. Para obtener más cómo obtener información, llame al (502) 564-3756 opción 2 o visite www.KYHANDS.com. apoyo, llámenos al • Su pediatra puede ser una gran fuente de apoyo. 1-877-903-0082. • Tomar clases para padres o unirse a un grupo de apoyo para padres puede ayudarle. Fuente: American Academy of Pediatrics, www.kyhands.com 16 Visítenos en línea en www.passporthealthplan.com
Tenga un bebé más sano: ¡Llegue a las 40 semanas! En ocasiones, los médicos deben inducir el trabajo de Los riesgos de parto por la salud y la seguridad de la madre y el bebé. Pero si inducir el parto tiene la posibilidad de elegir cómo dar a luz a su bebé, ¡es • Mayor probabilidad de necesitar una cesárea mejor llegar a las 40 semanas! • Sangrar mucho después del parto Si elige no llegar a las 40 • Infección semanas completas, tenga en • Tener un trabajo de parto más prolongado cuenta los riesgos relacionados • Tener un bebé prematuro (nacido con con inducir su trabajo de parto mucha anticipación) antes de su fecha prevista. • Tener demasiadas contracciones o tenerlas demasiado rápido CUIDADO DE LOS BEBÉS Es totalmente normal ¡Deje que fluya con naturalidad! que se haya pasado de Durante las últimas semanas de su fecha parto. embarazo, los pulmones, el cerebro y el hígado de su No se considerará un retraso bebé aún están creciendo y se sino hasta las 41 semanas. En ese están desarrollando. ¡Su bebé momento, su médico decidirá si necesita las 40 semanas se le debe inducir el parto. completas para crecer y desarrollarse bien! Abajo, enumeramos algunos beneficios de llevar a su bebé en el vientre las 40 semanas completas: A las 35 semanas, el cerebro de su 35 40 Su bebé tendrá menos bebé tiene solo dos tercios (2/3) del semanas semanas probabilidad de tener tamaño que tendrá cuando tenga ictericia, bajo nivel de 40 semanas. ¡Analice la diferencia azúcar en la sangre e de tamaño! infecciones. Su bebé tiene menos Su bebé aún está aprendiendo probabilidad es a succionar y tragar durante las probabilidades de tener últimas semanas. Los bebés que problemas de la vista, de nacen antes de tiempo a veces la audición y respiratorios. no pueden hacer estas cosas. Fuente: Association of Women's Health, Obstetric and Neonatal Nurses, March of Dimes Servicios para Miembros 1-800-578-0603 TDD/TTY 711 17
Aviso de no discriminación Passport Health Plan: • Cumple con las leyes de los derechos civiles federales • Ofrece asistencia y servicios gratuitos a personas con discapacidades como: - Intérpretes calificados de lenguaje de señas - Información por escrito en otros formatos (letra grande, audio, formatos de acceso electrónico) • Ofrece servicios de idiomas gratis para personas cuyo idioma principal no es el inglés, como: - Intérpretes cualificados - Información por escrito en otros idiomas Si habla español, tenemos servicios de NUESTRA REVISIÓN MÉDICA asistencia lingüística gratis. Ofrecemos también, sin costo, servicios de interpretación de documentos en su idioma. Llame al 1-800-578-0603. Los En Passport, estamos aquí para ayudarlo a obtener la atención adecuada. usuarios de TTY pueden llamar al 711. Tenemos un equipo especial denominado Gestión de Utilización (Utilization Management, UM) que se asegura de que usted obtenga la atención correcta. 若您的慣用語言是中文,我們提供免費的 ¡Este equipo de personal médico y de enfermería quiere asegurarse de que 語言協助服務。您也可以享受免費的口譯 usted obtenga la atención que necesite! 服務;我們可以將任何文件翻譯成您的 慣用語言並唸給您聽。請致電 1-800-578- Como miembro de Passport, usted debe conocer lo siguiente sobre cómo 0603。TTY 使用者請撥打 711。 tomamos decisiones: Wenn Sie Deutsch sprechen, stehen für ✓ Verificamos que el servicio sea médicamente necesario y que esté cubierto. Sie kostenlos Sprachassistenzdienste zur Verfügung. Sie können sich auch ✓ No recompensamos a nadie por denegarle servicios. jedes Dokument in Ihrer Sprache vorlesen lassen, ohne dass für Sie ✓ No entregamos dinero adicional a nadie por tomar decisiones que le Kosten entstehen. Bitte wählen Sie impidan obtener la atención médica que necesita. die Rufnummer 1-800-578-0603. Schreibtelefon (TTY/TDD): 711. ✓ Trabajamos con sus médicos para encontrar el mejor servicio médico que satisfaga sus necesidades. Nếu quý vị nói tiếng Việt, dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ miễn phí có sẵn dành cho quý vị. Quý vị cũng có thể nhận được hỗ trợ phiên dịch bằng lời miễn phí; chúng tôi có thể đọc bất kỳ tài liệu nào cho quý vị bằng ngôn ngữ của quý vị. Vui lòng gọi Si tiene alguna consulta, llame al 1-800-578-0603 entre las 7 a. m. y las 1-800-578-0603. Người dùng TTY hãy 7 p. m., horario del este. Los usuarios de TDD/TTY pueden llamar al 711. gọi 711. 18 Visítenos en línea en www.passporthealthplan.com
Si necesita cualquiera de estos servicios También puede presentar una reclamación de Passport Health Plan indicados a la derecha, puede comunicarse con: derechos civiles ante el Departamento de Salud y NO: Servicios Humanos de EE. UU., Oficina de Derechos Equipo de Servicios para Miembros de Passport Civiles (U.S. Department of Health and Human • Discrimina por razones de raza, color, 1-800-578-0603 Services, Office for Civil Rights). país de origen, edad, discapacidad, Equipo de Care Connectors de Passport Usted puede: sexo, estado de salud, necesidad 1-877-903-0082 de servicios de salud, religión, • Visitar el Portal de la Oficina para Quejas de orientación sexual ni identidad Si cree que Passport no ha dado estos servicios Derechos Civiles (Office for Civil Rights de género. o lo ha discriminado, puede presentar una Complaint Portal) en reclamación. Puede presentar una reclamación https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf • Excluye a las personas ni las trata comunicándose con: de manera diferente debido a su • Enviarla por correo postal a: raza, color, país de origen, edad, Director of Compliance U.S. Department of Health discapacidad, sexo, estado de salud, 5100 Commerce Crossings Drive and Human Services necesidad de servicios de salud, Louisville, KY 40229 200 Independence Avenue, SW (502) 212-6767 | Fax: (502) 585-7985 Room 509F, HHH Building religión, orientación sexual PHPCompliance@passporthealthplan.com Washington, D.C. 20201 o identidad de género. Puede presentar una queja personalmente o por • Llame al 1-800-368-1019 (TDD 1-800-537-7697) correo postal, fax o correo electrónico. Si usted necesita ayuda para presentar una reclamación, el Si necesita un formulario de quejas, Director de cumplimiento está disponible visite la página web para asistirlo. http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html فإن خدمات المساعدة،إذا كنت تتحدث العربية 한국어 사용자는 무료로 언어 지원 Если вы говорите на русском языке, وقد تتلقى أيضًا ترجمة.اللغوية متاحة لك مجا ًنا 서비스를 이용할 수 있습니다. 아울러, вам могут быть предоставлены فورية شفهية مجانية؛ يمكننا أن نقرأ لك أي وثيقة 어떤 서류든 모국어로 읽어주는 무료 бесплатные услуги переводчика. 1-800-578- يُرجى االتصال على الرقم.بلغتك 구두 통역도 받을 수 있습니다. 1-800- Также вам может быть бесплатно يمكن لمستخدمي الهاتف النصي االتصال.0603 578-0603번으로 전화하십시오. TTY предоставлен устный переводчик; .711 على الرقم 사용자는 711번으로 전화하실 수 любой документ может быть зачитан 있습니다. вам на вашем языке. Звоните по Ukoliko govorite srpski jezik, usluge телефону 1-800-578-0603. Телетайп jezičke pomoći su vam dostupne Wann du Deitsch schwetzscht un Hilf (TTY): 711. besplatno. Pružamo i usluge besplatnog mit Englisch brauchscht, kenne mer usmenog prevoda; možemo da vam dich helfe fer nix. Du darfscht aa en Haddii aad ku hadasho Af Soomaali, pročitamo bilo koji dokument na vašem Interpreter/Translator griege fer nix; mir adeegyada caawimada luqadda waxaa jeziku. Pozovite 1-800-578-0603. kenne ennicher Text lese zu dich in dei laguugu heli karaa adiga bilaash. Sidoo Korisnici koji upotrebljavaju tekstualni Schprooch. Ruf 1-800-578-0603 uff. Leit kale waxaad heli kartaa turjumaad telefon mogu da pozovu broj 711. as TTY yuse darfe 711 uffrufe. hadalka ah oo bilaasha ah; waxaanu kuugu akhriyi karnaa adiga warqad kasta 日本語を話される場合、無料の言語支援 तपाईंले नेपाली बोल्नुहुन्छ भने भाषा सहायता luqaddaada. Fadlan soo wac 1-800-578- サービスをご利用いただけます。また、無 सेवाहरू तपाईंको लागि नि:शुल्क रूपमा उपलब्ध 0603. TTY isticmaalayaashu waxay soo 料の読み上げサービスをご利用いただ हुन्छन्। तपाईंले नि:शुल्क मौखिक दोभाषे पनि waci karaan 711. けます。あなたの言語で文書を読み上げ प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ; हामी तपाईंको लागि ます。1-800-578-0603までお電話くださ तपाईंकै भाषामा कुनैपनि कागजात पढ्न सक्छौं। Kung nagsasalita ka ng Tagalog, い。TTYユーザーは711に電話できます。 कृपया 1-800-578-0603 मा फोन गर्नुहोस्। makakagamit ka ng mga serbisyo ng TTY प्रयोगकर्ताहरूले 711 मा फोन गर्न tulong sa wika nang walang bayad. Si vous parlez français, vous pouvez सक्नुहुन्छ। Maaari ka ring makatanggap ng libreng bénéficier gratuitement de services oral interpretation; maaari naming d’assistance linguistique. Vous pouvez Kan dubbattu Afaan Oromo yoo ta’e, basahin para sa iyo ang anumang également recevoir une interprétation tajaajilliwwan gargaarsa afaanii kanfaltii dokumento sa sarili mong wika. orale gratuite ; nous pouvons vous lire malee siif jira. Akkasumas turjumaana Mangyaring tumawag sa 1-800-578- n’importe quel document dans votre afaanii bilisaan argachuus ni dandeessa; 0603. Ang mga gumagamit ng TTY ay langue. Veuillez appeler le 1 800 578 afaan keetiin galmee kamiyyuu siif maaaring tumawag sa 711. 0603. Les utilisateurs d’un ATS (TTY) dubbisu ni dandeenya. Maaloo 1-800- peuvent appeler le 711. 578-0603 irratti bilbili. Fayyadamtoonni TTY 711 irratti bilbilu. Servicios para Miembros 1-800-578-0603 TDD/TTY 711 19
Marketing and Community Engagement Department 5100 Commerce Crossings Dr. Louisville, KY 40229 La información incluida en este boletín informativo no pretende reemplazar la atención médica ni los consejos de su médico. Cualquier referencia a otras empresas o sitios de Internet no respalda ni garantiza los servicios, la información ni los productos proporcionados. Passport no asume responsabilidad alguna por ninguna circunstancia Por una mejor salud juntos que pueda surgir del uso, uso indebido, interpretación o aplicación de la información contenida en este boletín informativo. Passport no garantiza la disponibilidad ni la calidad de la atención médica. No nos hacemos responsables de ningún acto u omisión de algún proveedor. Todos los proveedores contratados en Passport son contratistas independientes y no son empleados ni agentes de Passport. MARK02917 SPAN APP_6/24/2019 ¿Desea obtener una copia de nuestra Lista de medicamentos preferidos (PDL)? Nuestra PDL es una lista de todos los medicamentos que cubrimos y de los límites que ? correspondan. También cubrimos algunos medicamentos de venta libre (over-the-counter, OTC) cuando su médico le da una receta. Realizamos cambios a nuestra PDL periódicamente. Para encontrar la lista más actualizada, visite www.passporthealthplan.com y haga clic en Pharmacy (Farmacia) y luego en Preferred Drug List (Lista de medicamentos preferidos) en el menú desplegable. • Para ver o imprimir nuestra PDL, use el enlace click here (hacer clic aquí) junto a Printable Preferred Drug List (Lista imprimible de medicamentos preferidos). • Para ver o imprimir nuestra lista de medicamentos de venta libre, use el enlace click here (hacer clic aquí) junto a Over-the-Counter (OTC) \Drug List (Lista de medicamentos de venta libre). • Para ver si un medicamento está cubierto mediante nuestra lista de medicamentos cubiertos en línea, use el enlace click here (hacer clic aquí) junto a Searchable Preferred Drug List (Búsqueda de formulario de medicamentos). Si no utiliza una computadora y desea recibir ayuda, solo llame a Servicios para Miembros al 1-800-578-0603.
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