Evaluación del Recién Nacido para detectar el Síndrome Congénito de Zika - Dra. Luz Herrera - USAID ASSIST Project
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Evaluación del Recién Nacido
para detectar el Síndrome
Congénito de Zika
Desafíos e intervenciones exitosas
Dra. Luz Herrera
Servicio Nacional de Salud
República Dominicana
Antecedentes de Virus Zika en República
Dominicana
Antecedentes de
Virus Zika en
República
Dominicana
En el 2016 se registran los primeros casos de Zika Virus.
Reportándose en el Distrito Nacional y en los municipios Santo
Domingo Norte, Jimaní de la provincia Independencia y Santa Cruz, de
Barahona.
Situación epidemiológica Malformación
congénita SE 34, 2017
Situación
epidemiológica
Malformación
congénita SE 34,
2017
325
Malformaciones
congénitas notificadas.
Situación
epidemiológica
Malformación
congénita SE 34,
2017
229
Microcefalias
notificadas.
Situación
epidemiológica
Malformación
congénita SE 34,
126 2017
Muestras recibidas
Situación
325 RESULTADOS epidemiológica
Malformación
congénita SE 34,
Malformaciones
congénitas notificadas.
2017
229
Microcefalias
notificadas.
126
Muestras recibidas
Otras Malformación congénitas
Situación
epidemiológica
Malformación
79 21 congénita SE 34,
2017
Malformaciones
congénitas SNC
Malformaciones
congénitas no
Microcefalia notificadas.
58
Otras Malformaciones
congénitasPlan de Preparación y Respuesta del
Ministerio Salud Pública (MSP) frente a
brotes de fiebre por Zika virus en República
DominicanaReforzar la capacidad de la
Reducir la infestación del
red de servicios para la
Prevenir y contener la ocurrencia de brotes mosquito Aedes aegypti
atención de enfermedades
de infección por zika virus en territorio mediante la coordinación
febriles y complicaciones por
dominicano. intersectorial y participación
ZIKV en todos los niveles y
activa comunitaria.
en la comunidad en general .Estrategias claves y enfoque del MSP
Coordinación multisectorial
Comunicación e información masiva
Detección de la introducción del virus y
monitoreo de su circulación
Participación comunitaria
Respuesta integradaCooperación Intersectorial
Acciones del Ministerio de Salud Pública frente al problema sanitario nacional
Mediante la Resolución No.000013, emitida 14 de abril 2016 por el Ministerio de Salud se declaró obligatorio que los centros de salud públicos y privados notifiquen al Sistema al Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE) los casos del Síndrome de Guillain-Barré y microcefalia. Recomendación a las mujeres en edad fértil a posponer embarazos durante la epidemia. Activación de equipos de respuesta rápida.
Documentos Normativos ▪Esta guía abarca las instrucciones para la medición adecuada del perímetro cefálico. ▪Instructivo para el abordaje psico - emocional de familias con recién nacidos con Microcefalia. ▪En elaboración actualmente la Manual de seguimiento a niños y niñas con Síndrome Congénito Fetal por Zika virus.
Acciones del Servicio Nacional de Salud (SNS)
para atención de niños con Síndrome
Congénito por Zika• Capacitación del recurso humano a nivel nacional en la guía para la Atención a las Embarazadas y Recién Nacidos afectados por el Virus Zika. • Capacitación en la técnica correcta para la medición del perímetro cefálico e Interpretación de las nuevas curvas y tablas para perímetro cefálico recomendadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS). • Distribución de cintas métricas para medición del perímetro cefálico en centros de salud públicos y privados elaboradas por OMS/ CLAP.
• Distribución, en los establecimientos de salud, de las curvas y tablas para interpretación del perímetro cefálico, recomendadas por la OMS. • Toma de muestra de sangre en recién nacidos con microcefalia para la detección de IgG e IgM para Zika Virus. • Capacitación al personal de salud, de los diferentes niveles de atención, en Consejería y Tecnologías Anticonceptivas.
Seguimiento de los Recién Equipo de Niños/as con -3
Nacidos con microcefalia por un coordinación y
equipo de proveedores Apoyo SNS - SRS a desviaciones
multidisciplinario seguimiento a casos estándar:
¿Que
Se envían a Se realizan las
estamos evaluación al
servicio de
pruebas
neurodiagnóstic
Evaluaciones
clínicas y
neurología
haciendo pediátrica. as.
subsecuente.
ahora? Niños con -2
Se le hace evaluación clínica y
posterior seguimiento regular
desviaciones
durante la infancia del
estándares:
crecimiento y desarrollo.Intervenciones Exitosas
Apoyo técnico de la OPS y
Apoyo técnico de UNICEF,
el Centro Latinoamericano
identificación de brechas y
de Perinatología. Donación
fortalecimiento de la
de las Cintas estandarizadas
atención en los diferentes
para las medidas de
niveles.
perímetro cefálico.
Apoyo de la Pastoral
Apoyo de la Sociedad Materno Infantil a las
Dominicana de Pediatría en familias afectadas por el
la capacitación de sus Síndrome Congénito por Zika
afiliados. virus: Apoyo psicológico,
espiritual y de estimulación.Apoyo de ASSIST al fortalecimiento de las capacidades de los
proveedores para la mejora continua de la calidad de la atención
a través de:
• Apoyo a la capacitación de los proveedores de salud.
• Formación de Equipos De Mejoras de la Calidad en el área
Neonatal.
• Seguimiento al uso de la cinta estandarizada, registro correcto del perímetro
cefálico ( no redondear), toma de medidas de perímetro cefálico al nacer y
egreso de niño/a.Lecciones aprendidas
• Es clave el seguimiento a las embarazadas y el recién nacido, para garantizar mejor desarrollo y calidad de vida. • El primer mensaje del proveedor del servicio hacia la usuaria y/o la familia, es vital para generar una actitud positiva ante la posible discapacidad. • La coordinación intersectorial es de gran importancia para una atención integral (Clínico, emocional, inclusión social, salud ambiental y otras).
Desafíos
Asegurar una respuesta desde
los servicios de salud de la red
pública nacional a los niños y Apoyo psicoemocional a las
familias con Síndrome familias con niños afectados.
Congénito por Virus Zika.
Fortalecimiento de la vigilancia Coordinación intersectorial para
del desarrollo psicomotor para la atención integrada de los
dar una respuesta oportuna. niños con Síndrome Congénito
de Zika.
Responder a la vulnerabilidad Contribuir en el diseño de un
del niño en los primeros mil días, programa de prevención y
con servicios oportunos por atención a la discapacidad.
niveles de atención.Muchas Gracias!
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