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AP - DERMATOLOGÍA
La piel sigue vendiendo
en Dermatología
Aunque con algunas décimas menos respecto a 2018, enero de 2019 se estrenó con
buenos resultados para el mercado de Medicamentos Dermatológicos (D). Dentro de
un crecimiento que también puso en positivo sus cifras de ventas en volumen, tal
como recoge la firma IQVIA en su última exposición de datos.
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C
onsiderada tradicionalmente la Dermatología como una Atención al angioma infantil
especialidad proclive a las patologías benignas, salvo casos Como recuerda el jefe de la Unidad de Hemangiomas y Malforma-
extremos como la psoriasis o el melanoma, por ejemplo, ciones vasculares de la Clínica Ruber de Juan Bravo en Madrid, el
lo cierto es que supone un mercado siempre interesante en su doctor Ignacio Sánchez-Carpintero Abad, también es preciso
evolución. A la espera de que la Inteligencia Artificial (IA) pueda estar atentos a los hemangiomas o angiomas infantiles, como
suplantar el ojo clínico del dermatólogo y según se cumplan las malformaciones vasculares. Son tumores benignos de origen
promesas que aporte el estudio genético de la piel, la farmaco- vascular perceptibles tras el alumbramiento y con un crecimiento
terapia se mantiene como pilar fundamental para curar, tratar o que alcanza los nueve a 12 meses de vida, con riesgo de señales
paliar los males que afectan al órgano más grande del cuerpo y cicatrices de por vida, aunque tiendan a desaparecer al crecer.
humano, que es la piel. De causa desconocida, se atribuyen como hipótesis a la teoría
Según el doctor Ricardo Ruiz, responsable de la Clínica Derma- placentaria o a la hipoxia que afloraría los vasos sanguíneos en
tología Internacional, el cáncer cutáneo es el más frecuente. la piel, típica de los hemangiomas. Una vez que se descarta que
Un problema de salud que se ha triplicado desde 1990 y que sea otra lesión vascular denominada “mancha en vino de Oporto”
amenaza con afectar al 40% de la población española en algún o una malformación vascular capilar se procede con terapia con
momento de la vida. No obstante, también afirma este especia- propranolol oral, láser vascular o, si es imprescindible por ser
lista que el melanoma, tumor de la piel más letal cuando no se amplia la extensión del tumor, cirugía ambulatoria con sedación y
coge a tiempo, representa un 99% de curación, si el diagnóstico sin ingreso. Debido, generalmente, a su natural ubicación en área
es temprano. Para lo que propone la dermatoscopia digital, el perilabial, ojos o zona del pañal. Las razones de tratamiento de
seguimiento atento y la cirugía de Mohs que hace posible la dichos angiomas, que suelen desaparecer antes de los tres años,
anatomía patológica durante la extirpación de esta neoplasia. es que sangran con profusión cuando reciben un golpe impor-
También en melanoma, la doctora Marta Feito, del equipo del tante y que afectan negativamente a la psicología de los niños.
doctor Ruiz, localiza con mayor frecuencia los melanomas en las No se olvidan tampoco los dermatólogos de la importancia de
piernas de las mujeres y la espalda de los varones. Al tiempo que mantener a raya al amigo Sol. Fuente de vida para el planeta y el
señala profesiones como los peluqueros, esteticistas y masajistas ser humano cuya exposición excesiva y prolongada, sin embargo,
como buenos aliados en la detección precoz de melanomas. Por conlleva riesgo de melanoma. Razón por la que el especialista
lo cual, recomienda su formación en el reconocimiento de lunares José Luis Ramírez Bellver recomienda el uso de pulseras indica-
con sospecha de malignidad. doras del nivel de ultravioleta, además de la protección mediante
Dentro de los tumores menos peligrosos, el doctor José Luis crema solar cada dos ó tres horas, cuando se realicen actividades
Rodríguez Peralto, jefe del departamento de Anatomía Patoló- al aire libre, ya sea por trabajo, ocio o deporte.
gica Hospital Universitario 12 de Octubre, demuestra conocer en
profundidad las lesiones proliferativas neurales cutáneas que Caer con suavidad
producen procesos hamartomatosos o neoplásicos raramente Si bien es cierto que, a julio de 2018 el crecimiento de este mer-
malignos, que surgen en las terminaciones nerviosas periféricas cado fue del 3,1% en valor, también lo es que la expansión del
de la piel. Aparte de procesos neuroectodérmicos como el hamar- mercado dermatológico resultó ser del 2,94% a enero del año en
toma meningotelial, o el melanoma de partes blandas, que no son curso. Hecho destacable, si se tiene en cuenta que su volumen
neurales. En dichas lesiones neurales cutáneas se ven afectadas pasó de ser del -0,9% en el verano pasado para subir el 0,61% en
células de Schwan, fibroblastos y células perineurales, dentro de la el primer mes de 2019.
vaina del nervio periférico de la que forman parte. En un terreno, Como rasgos principales del periodo estudiado, cabe visualizar
que para Rodríguez Peralto incluye avances destacables como la la segregación efectuada entre los corticosteroides tópicos
concreción de los marcadores inmunohistoquímicos Claudina 1 solos, y aquellos que se presentan en asociación, razón por
y el Glut-1 en los perineuromas. la que este gran grupo de productos cedió su primacía a los
MERCADO DERMATOLÓGICO TOP 3 PRODUCTOS
CORTICOSTEROIDES CORTICOSTEROIDES ANTIMICÓTICOS PRODUCTOS OTROS PRODUCTOS
TÓPICOS SOLOS TÓPIOCS ASOCIADOS DERMATOLÓGICOS ANTIPSORIÁSICOS NO ESTEROIDES PARA
TÓPICOS TRASTORNOS
INFLAMATORIOS PIEL
ADVENTAN DIPROGENTA CICLOCHEM DAIVOBET ELIDEL
LEXXEMA FUCIBET ONY TEC DAIVONEX PROTOPIC
PEITEL POSITON SEBIPROX ENSTILAR SOLARAZE
Fuente: IQVIA, National Sell Out Monthly, FLEXVIEW Elaboración: IM Médico
OTC DERMATOLÓGICOS: TOP 3 PRODUCTOS en función de Euros PVL a MAT 01/19
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MERCADO DERMATOLÓGICO
El mercado (Febrero 2018 - Enero 2019)
dermatológico CUOTA DE MERCADO
mantiene un
crecimiento sano 38,2% 17,7% 44,9% 20,7%
Valor 14,9%
Unidades
23,3%
11,7%
8,7%
8,8% 7,5%
1,4% 2,2%
ANTIMICÓTICOS DERMATOLÓGICOS CORTICOSTEROIDES TÓPICOS ASOCIADOS
CORTICOSTEROIDES TÓPICOS SOLOS OTROS PRODUCTOS NO ESTEROIDES INFLAMACIONES PIEL
PRODUCTOS ANTIPSORIÁSICOS TÓPICOS OTROS
OTC DERMATOLOGICOS: TOP 5 CLASES en función de PVL a MAT 01/19
Fuente:IQVIA, National Sell Out Monthly, FLEXVIEW Elaboración: IM Médico
antimicóticos dermatológicos. Igualmente, es muy reseñable De igual modo, fue destacable como el grupo Total Otros, que su-
la entrada de los Otros preparados No Esteroideos para las pone el 38,25% del mercado dermatológico en valor, y el 44,93%
Inflamaciones piel (D05X), que antes no formaban parte del en volumen, supo crecer el 4,15% y el 019%, respectivamente en
Top 5 Clases Terapéuticas. estas magnitudes. Hasta sumar más de 22,5 millones de unidades
También es preciso destacar que la clase de los productos no vendidas, por un valor que superó los 110 millones de euros.
estoroideos para tratar las inflamaciones de la piel se desdoblaron
en este análisis en productos para la Psoriasis (D05A) y aquellos Antimicóticos toman el control
otros que se encuadran en la subclase (D05X). Los Antimicóticos Dermatológicos (D01) salieron de su apatía
mostrada en julio de 2018, momento en que crecieron un 0,8%,
para ocupar el primer puesto del ranking en el primer mes de
Conclusiones en melanoma 2019. Sin embargo, su evolución en enero supuso una caída del
-0,55%. Por lo que su liderazgo en valor se debió a su cuota de
Aquí, algunas de las conclusiones del Estudio doctoral de la mercado del 17,69%, fundamentalmente por la escisión de los
doctora Marta Feito sobre más de 1.500 melanomas malignos: corticoides y los productos antiinflamatorios no esteroideos. Fruto
• Localización más frecuente: espalda (varones) y piernas de ello, se acercaron mucho a los 60 millones de euros en ventas
(mujeres) a PVL, por valor de más de 10,3 millones de unidades vendidas. A
• Autoexploración: 50% de los melanomas descubiertos. pesar de que también decayeron levemente en volumen (-0,48%).
Especialmente mujeres, en sí mismas o familia. En 2018 los principales laboratorios de esta clase terapéutica
• Diagnóstico por médicos no dermatólogos: 25% fueron Reig Jofre, Isdin y Bayer. Mientras que, en enero de 2019
• Diagnóstico por dermatólogos: diagnóstico más precoz, con se distinguieron como marcas líderes, en este orden Ciclochem,
melanoma menos profundo Ony Tec, Sebiprox. Una vez que la primera cambio su lugar por la
• Mejor método de control de lunares: dermatoscopia digital tercera, manteniendo Ony Tec su segunda posición.
con “mapa de lunares”
• Monitorización media por mapa de lunares: 10 lunares Corticosteroides, ahora solos
• Monitorización ideal por mapa de lunares: 60 lunares Los Corticosteroides Tópicos Solos (D07A) pasaron al segundo
• Otros perfiles que descubren melanomas: peluqueros (cuero plano de la categoría D07, al distinguirse de los Corticosteroides
cabelludo), masajistas (espalda o piernas) y esteticistas (cara) Tópicos en Asociación (D07B).
• Recomendación: formación de perfiles profesionales no Estos solitarios corticoides vieron aumentar sus ventas en valor
médicos en reconocimiento de lunares sospechosos en un 2,12%, superior a su registro en volumen: 1,3%. De ma-
• Nuevas tecnologías: aplicaciones para reconocer lunares nera que rondaron los 43 millones de euros, correspondientes
“malignos” desde teléfonos móviles a más de 11,6 millones de envases dispensados por el mercado
dermatológico.
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48A julio de 2018, los principales
laboratorios fueron MSD, Ital-
MERCADO DERMATOLÓGICO fármaco y FAES. Mientras que
(Febrero 2018 - Enero 2019) en lo tocante a marcas más
Unidades Valor
VENTAS EN MILES vendedoras, Adventan subió
Evolución de las ventas
al primer puesto, Lexxema se
ANTIMICÓTICOS -0,48% 10.358 quedó con el segundo y Peitel
DERMATOLÓGICOS -0,55% 50.929 ocupó el tercero, tras desalojar
CORTICOSTEROIDES 1,3% 11.667 del mismo a Diprogenta, que
TÓPICOS SOLOS 2,12% 42.880 salió del Top 3 Productos.
Con productos como Daivobet,
PRODUCTOS 7,58% 1.087
ANTIPSORIÁSICOS TÓPICOS 5,48% Daivonex y Enstilar, la clase
33.580
de los productos tópicos an-
CORTICOSTEROIDES 1,39% 3.769 tipsoriasis anotaron el mayor
TÓPICOS ASOCIADOS 1,96% 25.348
crecimiento del mercado, con
OTROS PRODUCTOS 4,89% 715 una subida en valor del 5,48%,
NO ESTEROIDES
INFLAMACIONES PIEL
4,1% 25.003 que aún fue mayor en volumen
0,19%
22.517 (7,58%). Con lo que registró
OTROS unas ventas de casi 1,1 millones
4,15% 110.111
de unidades valoradas en cerca
0,61% 50.113
TOTAL 2,94%
de 33,6 millones de euros. Lo
287.851
que supuso unas cuotas de
mercado del 11,67% en valor
OTC DERMATOLOGICOS: TOP 5 CLASES en función de PVL a MAT 01/19
Fuente:IQVIA, National Sell Out Monthly, FLEXVIEW Elaboración: IM Médico
y el 2,17% en unidades.
Corticosteroides,
también acompa-
Genética e Inteligencia ñados
Artificial están llamadas a El mercado Los Corticosteroides Tópicos
en Asociación (D07B) hicieron
revolucionar la Dermatología dermatológico se abandonar a los antibacteria-
encamina a los nos (D06) el cuarto puesto, y
300 millones de euros cosecharon un incremento en
valor del 1,96%, que se tradujo
en más de 25,3 millones de
DERMOPATÍAS CLASIFICADAS POR LA RESPUESTA A CORTICOIDES euros, correspondientes a más
de 3,7 millones de unidades
Sensibilidad Comenzar por Ejemplos vendidas. De forma que sus
Muy sensibles Potencia débil a moderada Dermatitis seborreica. Derma- porciones de mercado fueron
titis tópica en niños o ancianos. del 8,81% (valor) y el 7,52%)
Otras patologías caracterizadas en volumen. Siendo sus marcas
por eritema con mínima desca- mejor situadas Diprogenta,
mación o liquenificación. Fucibet y Positon.
Moderadamente sensibles Potencia moderada a fuerte Dermatitis atópica en adultos. A enero de 2019, el análisis
Dermatitis nummular. Psoriasis realizado por IQVIA partió de
leve. Formas leves de dermatitis la clase D05 para concentrarse
de contacto. en los otros preparados no
esteroideos para trastornos
Relativamente resistentes Potencia fuerte a muy fuerte Lupus eritematoso discoide. inflamatorios de la piel (D05X),
Psoriasis en placas. Liquen que desalojaron del ranking a
simple crónico. Liquen plano los productos para el acné.
hipertrófico. Dermatitis cróni- Los productos D05X consti-
cas de las manos. tuyeron el segundo grupo
terapéutico que más creció,
Fuente: Portalfarma (BOT Plus)
concretamente el 4,1%, que su-
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peró levemente los 25 millones de euros, equivalentes a 715.000
Corticoides tópicos, clasificación por potencia
unidades, denotando altos precios unitarios por envase. Dentro
de un volumen que creció el 4,89%, con una cuota de mercado
del 1,43%, inferior a la registrada en valor (8,69%). Potencia débil:
Cuando se vio la clase terapéutica en su conjunto, en julio de 2018, • Hidrocortisona 1%; 2,5%
las principales compañías fueron Leo Pharma, Meda y Almirall. Ya • Fluocortina 0,75%
en enero de 2019, y como subclase D05X, las principales marcas Potencia intermedia:
fueron Elidel, Protopic y Solaraze. Donde la segunda subió una • Clobetasona, butirato 0,05%
ubicación, la primera desalojó a Daivobet del primer puesto, y • Dexametasona 0,2%
Enstilar abandonó este Top 3 Productos para sumarse al de las • Flumetasona, pivalato 0,02%
marcas para la psoriasis. • Fluocinolona, acetónido 0,01%
• Triamcinolona, acetónido 0,04%
Acariciar mayores crecimientos
Potencia alta:
Envejecimiento poblacional, mimo por la infancia y mayor con-
• Betametasona, valerato 0,1%
ciencia de vida saludable auguran próximos crecimientos para el
• Betametasona, dipropionato 0,05%
mercado dermatológico. Un conjunto de propuestas terapéuticas
• Beclometasona, dipropionato 0,025%
que supieron doblar su crecimiento en valor entre 2017 y 2018. Y
• Budesónido 0,025%
que, también en 2019, anticipa una fase claramente expansiva, al
• Desoximetasona 0,25%
margen de que su crecimiento haya caído apenas unas décimas.
• Diflucortolona, valerato 0,1%
Así mismo resultó significativa la salida de los Antibacterianos y
• Fluclorolona, acetónido 0,025%
Antivirales de uso tópico (D06) y los Productos Antiacné (D10)
• Fluocinolona, acetónido 0,025%
del cuadro principal de clases terapéuticas del mercado derma-
• Fluocinónido 0,05%
tológico.
• Fluocortolona monohidrato 0,2%
Aunque posiblemente, el futuro inmediato reserve novedades
• Metilprednisolona, aceponato 0,1%
como ha hecho el MAT de enero de 2019, no serán raros nue-
• Mometasona furoato 0,1%
vos bailes de clases terapéuticas y marcas, similares a los vistos
• Prednicarbonto 0,25%
en los últimos seis meses. O novedades como la división entre
corticosteroides solos y asociados que ha caracterizado a este Potencia muy alta:
periodo estudiado. A parte de los productos no esteroideos • Clobetasol 0,5 %
para inflamaciones dermatológicos, igualmente fragmentados • Diflorasona, diacetato 0,05%
en subgrupos terapéuticos. + • Diflucortolona, valerato 0,3%
• Fluocinolona, acetónido 0,2%
• Halcinónido 0,1%
• Halometasona 0,05%
• Fuente: Portalfarma (BOT Plus)
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