PTI (trombocitopenia inmune) - Seattle Children's
←
→
Transcripción del contenido de la página
Si su navegador no muestra la página correctamente, lea el contenido de la página a continuación
Immune Thrombocytopenia / Spanish
PTI (trombocitopenia inmune)
PTI es una enfermedad que destruye las plaquetas de la sangre. También puede causar
sangrado o hemorragias.
¿Qué es PTI? La trombocitopenia inmune o PTI es una enfermedad que destruye las
plaquetas de la sangre. Las plaquetas son las células de la sangre que
forman los coágulos para detener el sangrado y cerrar heridas. Cuando el
recuento de plaquetas es bajo, el sangrado excesivo puede ser un
problema.
PTI también puede referirse a púrpura trombocitopénica idiopática.
"Idiopática" significa que no se sabe la causa. "Trombocitopénica"
significa que la cantidad de plaquetas en la sangre es insuficiente.
"Púrpura" significa moretones en la piel. El sistema inmunitario combate
los gérmenes o infecciones. Si su niño tiene PTI, su sistema inmunitario
ataca las plaquetas y las destruye. La mayoría de las plaquetas se
destruyen en el bazo.
¿A quién le puede A cualquier niño le puede dar PTI. Aunque no estamos seguros de su
causa, a veces ocurre cuando los niños tienen ciertos tipos de virus o
dar PTI?
toman cierto tipo de medicamentos. Puede ser más común en niños con
determinados trastornos del sistema inmunitario. Aunque la PTI puede
comenzar con un virus, no se trata de una infección. Su hijo no se puede
contagiar PTI de otra persona.
En la mayoría de los niños la PTI desaparece en 6 meses. Por lo general, el
¿Cuánto dura la recuento de plaquetas vuelve a la normalidad en 1 a 3 meses. Cuando
enfermedad? demora más de 12 meses se le llama "PTI crónica". La PTI crónica ocurre
en aproximadamente 1 de cada 4 casos.
1 of 4
Más información Servicio gratuito de intérprete
• Centro de Cáncer y Trastornos de la Sangre • En el hospital solicítelo a la enfermera.
206-987-2106 • Fuera del hospital llame a la línea
• Consulte con el proveedor de atención gratuita de interpretación:
médica de su niño 1-866-583-1527.Dígale al intérprete el
nombre de la persona o la extensión
• seattlechildrens.org que necesita.PTI (Púrpura trombocitopénica inmune)
¿Cuáles son los Si su hijo tiene PTI la cantidad de plaquetas en su cuerpo es menor a lo
normal. La mayoría de los síntomas son problemas de sangrado:
signos y síntomas de
PTI? • Sangra con mayor facilidad de lo normal.
• Aparecen hematomas o áreas moradas causadas por sangrado debajo
de la piel.
• Pequeñas manchas redondas y rojas en la piel (petequias) que pueden
parecer sarpullido o sangrado debajo de la piel.
• Hemorragias nasales.
• Sangran las encías y aparecen ampollas de sangre en la boca.
• Sangre en la orina o en los excrementos del niño.
• Cualquier sangrado que sea difícil de detener.
• Sangrado menstrual fuerte
¿Cómo sabe el Puede haber otros problemas de salud que causen niveles de plaquetas
bajos; el equipo médico le explicará en detalle el estado de la salud de su
equipo médico si mi
hijo. Además de los niveles de plaquetas del niño, se necesitará más
niño tiene PTI? información, para saber si tiene PTI. Su proveedor le hará preguntas
acerca de los síntomas, enfermedades recientes, los medicamentos que
pueden afectar las plaquetas y también de los problemas inmunitarios
que su hijo pueda tener.
El proveedor de atención médica del niño también hará lo siguiente para
determinar si su hijo tiene PTI:
• Buscará signos de sangrado, moretones, petequias u otros problemas
de salud.
• Pruebas de sangre.
• A veces puede ser necesaria una prueba de médula ósea.
Estudio de la médula En algunos casos raros su hijo puede necesitar una prueba de médula
ósea ósea, recibirá medicina para dormir y no sentir dolor durante el
procedimiento. A continuación, con una aguja en el hueso de la cadera y
una jeringa, una persona del equipo médico extraerá una pequeña
cantidad de médula ósea (aspiración). A veces, también puede ser
necesario extraer una pequeña muestra de hueso (biopsia). La cadera
puede quedar un poco dolorida por 1 o 2 días después del procedimiento.
¿Cómo se trata la Muchos niños con PTI no necesitan tratamiento. Con frecuencia, la
enfermedad desaparece sola, en unas pocas semanas o meses.
PTI?
En casos más graves, su médico puede recomendar un tratamiento.
Aunque no cura la PTI, ayuda a producir más plaquetas y a que se
destruyan con más lentitud. A continuación, los principales tratamientos
para la PTI:
2 of 4PTI (Púrpura trombocitopénica inmune)
Gammaglobulina La inmunoglobulina intravenosa (IVIG, sus siglas en inglés) está hecha de
intravenosa (IVIG, sus plasma sanguíneo y puede bloquear los anticuerpos que causan la
siglas en inglés) destrucción de las plaquetas. Se administra por la vena durante varias
horas. La inmunoglobulina intravenosa puede causar náuseas, dolor de
cabeza y otros efectos secundarios.
Corticoesteroides Estos medicamentos pueden disminuir la velocidad a la que el bazo
extrae las plaquetas de la sangre. Por lo general se toma por vía oral. Los
esteroides como la prednisona o dexametasona tienen varios efectos
secundarios como aumento de peso, más hambre de lo habitual, malestar
estomacal o mal humor. Si su niño recibe este tratamiento su médico
hablará con usted acerca de cómo manejar los efectos secundarios.
Extracción del bazo En algunos casos graves o de larga duración los proveedores de atención
(esplenectomía) médica pueden recomendar una esplenectomía. Esta cirugía tiene efectos
a largo plazo, por lo que es importante que hable con el proveedor de
atención médica sobre las consecuencias y las precauciones que se deben
tomar.
Otros tratamientos A veces se usan otros medicamentos para la PTI, especialmente cuando
es crónica o no responde a otros tratamientos. Si su hijo los necesita su
médico se los puede explicar.
Muchas personas se preguntan acerca del uso de transfusiones como
tratamiento. Casi nunca usamos transfusiones de plaquetas en el
tratamiento para PTI porque el bazo las destruye con la misma velocidad
que a las propias.
¿Con qué frecuencia Su médico le explicará cuándo y con qué frecuencia deben hacerse los
recuentos de plaquetas. Inmediatamente después del tratamiento para
se deben hacer
PTI:
estudios de las
• Frecuentes pruebas de plaquetas (cada pocos días).
plaquetas?
• Si no aparecen problemas, al siguiente mes se pueden empezar a hacer
una vez por semana por un mes. Después de eso, si las pruebas serán
menos frecuentes.
• Las suspenderemos cuando el recuento de plaquetas sea normal y
estable.
• Si su hijo no necesita tratamiento o si la PTI dura más de 1 a 3 meses,
es posible que no sea necesario revisar con tanta frecuencia. Pero si el
niño presenta nuevos síntomas o tiene problemas como hematomas,
por lo general es el momento de hacer un conteo de plaquetas.
Su médico le explicará el plan de seguimiento que dependerá del caso
específico de su niño. Junto con usted y su pediatra decidiremos dónde
se harán las pruebas de sangre y quién le dará los resultados.
3 of 4PTI (Púrpura trombocitopénica inmune)
¿Qué cuidados necesitará mi niño?
Actividad física Como los niveles bajos de plaquetas pueden causar sangrado, existen
ciertas actividades y deportes que su niño debe evitar. Si es muy activo y
quiere hacer deportes, se pueden usar tratamientos para aumentar las
plaquetas y que pueda seguir activo. Los niños con PTI pueden ir a la
escuela, ver a sus amigos o participar en juegos y otras actividades sin
contacto corporal o con menos probabilidades de causar lesiones.
Ayudaremos a los niños con PTI crónica a encontrar actividades que
puedan hacer.
Medicamentos que Si su niño tiene PTI, no debe tomar ibuprofeno ni aspirina porque el
debe evitar sangrado puede empeorar.
¿En qué caso debo Llame al médico si nota en su niño:
llamar al doctor? • Excrementos oscuros como alquitrán.
• Orina oscura.
• Dolor de cabeza o lesiones en la cabeza.
• Más moretones de lo habitual o si sangra más de lo normal.
De lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m., llame al 206-987-2106 y pida hablar
con la enfermera de turno (triage).
Antes de las 8 a.m. y después de las 5 p.m., durante los fines de semana y
los feriados, llame a la operadora al 206-987-2000 y pida hablar con el
médico de Hematología de guardia.
Más información • Platelet Disorder Support Organization
Organización para apoyo de trastornos de plaquetas)
www.pdsa.org
• Children’s Cancer and Blood Foundation
(Fundación para sangre y cáncer infantil)
www.childrenscbf.org
Seattle Children's ofrece servicio gratuito de interpretación para pacientes, familiares y representantes legales sordos, con problemas de
audición o con inglés limitado. Seattle Children’s tendrá disponible esta información en formatos alternativos bajo solicitud. Por favor, 5/21
llame al Centro de Recursos para la Familia al 206-987-2201. Este volante fue revisado por personal clínico de Seattle Children’s. Sin Tr (jw/lv)
embargo, como las necesidades de su niño son únicas, antes de actuar o depender de esta información, por favor consulte con el
proveedor de atención médica de su niño. PE1202S
© 2021 Seattle Children’s Hospital, Seattle, Washington. Todos los derechos reservados.
Educación para el Paciente y la Familia | Centro de Cáncer y Trastornos de la Sangre 4 of 4ITP (Immune Thrombocytopenia)
ITP is a disease that destroys platelets in the blood. ITP can cause problems with bleeding.
What is ITP? ITP, or Immune Thrombocytopenia, is a disease that destroys platelets in
the blood. Platelets are the blood cells that help form clots to stop bleeding
and close up wounds. When the platelet count is low, bleeding too much
can be a problem.
ITP can also stand for Idiopathic Thrombocytopenic Purpura. “Idiopathic”
means that we do not know what causes it. “Thrombocytopenic” means
that there are not enough platelets in the blood. “Purpura” means bruises in
the skin. The immune system usually fights germs or infections. If your child
has ITP, their immune system instead attacks the body’s platelets and
destroys them. The platelets are mostly destroyed in the spleen.
Who can get ITP? Any child can get ITP. Even though we are not sure what causes it, ITP
sometimes happens when children get some kinds of viruses or take some
kinds of medicines. It can be more likely in children with certain kinds of
immune disorders. Even though ITP can start with a virus, it is not an
infection. Your child cannot catch ITP from someone else.
For most children with ITP, it goes away within 6 months. Platelet count
How long does ITP usually goes back to normal in 1-3 months. When ITP lasts longer than 12
last? months, it is called “chronic ITP.” Chronic ITP happens in about 1 in 4
children with ITP.
Having ITP means your child has fewer platelets than normal. Most
What are the signs symptoms of ITP are from bleeding problems:
of ITP?
• Bleeding more easily than usual
• Bruising or purplish areas on the skin (purpura). These are caused by
bleeding under the skin.
• Tiny round red spots on the skin (petechiae, or puh-TEE-key-eye) that
may look like a rash. These are also caused by bleeding under the skin.
• Nosebleeds
• Bleeding from the gums and blood blisters in the mouth
• Blood in your child’s pee (urine) or bowel movements (stool)
• Any bleeding that is difficult to stop
• Heavy menstrual bleeding
1 of 4
To Learn More Free Interpreter Services
• Cancer and Blood Disorders Center • In the hospital, ask your nurse.
206-987-2106 • From outside the hospital, call the
• Ask your child’s healthcare provider toll-free Family Interpreting Line,
1-866-583-1527. Tell the interpreter
• seattlechildrens.org the name or extension you need.ITP (Immune Thrombocytopenic Purpura)
How will my child’s Because there are other health problems that can cause low platelets levels,
your child’s healthcare team will talk to you in detail about your child’s
healthcare team
health. They will need to know more than your child’s platelet level before
know if my child they know whether your child has ITP. Your child’s provider will ask about
has ITP? your child’s symptoms, recent illnesses and medicines that may affect
platelets. They will also ask about any immune problems that your child
might have.
Your child’s healthcare provider will also do the following to find out if your
child has ITP:
• Look for signs of bleeding, bruising or petechiae, or other health
problems.
• Do blood tests.
• Sometimes, they may need to do a bone marrow test.
Bone Marrow Tests In the rare case that your child needs a bone marrow test, they will get
medicine to make them sleep so that they do not feel pain during the
procedure. Then, a member of the healthcare team will place a needle into
the hip bone and use a syringe to take out a small amount of bone marrow
(aspiration). Sometimes, they may also need to take out a very small piece
of bone (biopsy). There may be a little soreness in the hip for 1 to 2 days
after the procedure.
How is ITP treated? Many children with ITP do not need treatment. It often goes away on its
own in a few weeks or months.
For more serious cases, your child’s provider may recommend treatment.
This will not cure ITP, but it will help your child make more platelets and/or
slow down the speed that platelets get destroyed. Here are the main ITP
treatment options:
Intravenous gamma IVIG is made from blood plasma. It may help block the antibodies that cause
globulin (IVIG) platelet destruction. It is given into the vein over several hours. IVIG can
cause nausea, headache, and other side effects.
Corticosteriods These medicines may help slow down the speed that the spleen takes
platelets out of the blood. They are usually taken by mouth. Steroids like
prednisone or dexamethasone have several side effects. They make your
child gain weight, feel hungrier than usual, have an upset stomach or feel
moody. If your child gets this treatment, their provider will talk with you
about how to manage side effects.
Taking out the spleen For some very serious or long-lasting cases of ITP, healthcare providers
(splenectomy) might recommend a splenectomy. This surgery has long-term effects, so it
is important to talk with your child’s medical provider about what to
consider and what to expect.
2 of 4ITP (Immune Thrombocytopenic Purpura)
Other treatments Other medicines are sometimes used for ITP, especially when it is chronic or
unresponsive to other treatments. Your child’s provider may talk with you
about these if your child may need them.
Many people wonder about using transfusions as a treatment. We almost
never use platelet transfusions in ITP treatment because the transfused
platelets are destroyed by the spleen as quickly as the child's own platelets.
How often should Your child’s provider will talk with you about when and how often your
child’s platelet count should be checked. Right after treatment for ITP:
my child’s platelets
be checked? • We will check your child’s platelet count often (every few days).
• If there are no problems, we may check weekly for the next month. After
that, we will check less often.
• When the platelet count is normal and stable, we can stop checking
platelet levels.
If your child does not need treatment, or if they have ITP longer than 1-3
months, they may not need to be checked so often. But if your child
develops new symptoms or has problems like bruising again, that is usually
a time to check the platelet count.
Your child’s provider will talk with you about the plan to monitor your child.
This plan will depend on your child’s individual needs. We will work with you
and with your primary care provider to decide where to have those blood
tests done and who to talk to about the results.
How should I care for my child with ITP?
Activity Since low platelet levels can cause problems with bleeding, there are certain
activities and sports that your child should avoid. If your child is very active
and wants to take part in sports, then treatments may be used to increase
platelet count so they can stay active. All children with ITP may attend
school, spend time with friends and take part in games or other activities
that do not involve bodily contact or that are less likely to cause an injury.
For children with chronic ITP, we will help to find a balance of activities that
can work for your child.
Medicines to avoid If your child has ITP, they should avoid ibuprofen and aspirin. They can
make bleeding problems worse.
3 of 4ITP (Immune Thrombocytopenic Purpura)
When should I call my Call your provider if your child has any of the following:
child’s provider? • Bowel movements (stools) that look dark or like tar
• Dark pee (urine)
• A headache or head injury
• More bruising than usual, or any bleeding other than very minor bleeding
To call your provider on weekdays between 8 a.m. and 5 p.m., call the
clinic at 206-987-2106 and ask for the triage nurse.
Weekdays before 8 a.m. and after 5 p.m., and on weekends and holidays,
call 206-987-2000 and ask for the ‘on call’ hematology fellow.
Resources • Platelet Disorder Support Organization
www.pdsa.org
• Children’s Cancer and Blood Foundation
www.childrenscbf.org
Seattle Children’s offers interpreter services for Deaf, hard of hearing or non-English speaking patients, family members and legal
representatives free of charge. Seattle Children’s will make this information available in alternate formats upon request. Call the 5/21
Family Resource Center at 206-987-2201. This handout has been reviewed by clinical staff at Seattle Children’s. However, your child’s PE1202
needs are unique. Before you act or rely upon this information, please talk with your child’s healthcare provider.
© 2021 Seattle Children’s, Seattle, Washington. All rights reserved.
Patient and Family Education | Cancer and Blood Disorders 4 of 4También puede leer
