Injerto óseo alveolar: cuidados después de la cirugía - Seattle ...
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Alveolar Bone Graft: Care After Surgery / Spanish Injerto óseo alveolar: cuidados después de la cirugía ¿Qué es un injerto óseo Un injerto óseo alveolar es una cirugía para llenar un espacio en el hueso de la mandíbula superior. alveolar? Algunos niños con labio leporino o paladar hendido también tienen una hendidura en el hueso de la mandíbula superior que sostiene los dientes. Este hueso se llama alvéolo. Para llenar este vacío, se toma una pequeña cantidad de hueso de otra parte del cuerpo, generalmente el hueso de la cadera. Después de la cirugía, el nuevo hueso en la mandíbula superior endurecerá y será fuerte. El hueso que fue tomado de la cadera volverá a crecer en unas 6 semanas. ¿Cómo se hace la El tejido de las encías se abre para mostrar el espacio en el hueso. Luego se toma el injerto del interior del hueso de la cadera y se coloca cirugía? en el espacio abierto. A continuación, se cierra el tejido de las encías sobre el hueso y también se cierra el corte en la cadera. ¿Qué puedo esperar Después de la cirugía su hijo se sentirá somnoliento durante varias horas. Habrá un vendaje o cinta (Steri-Strips) en la cadera de su hijo. La después de la cirugía? cara de su hijo puede estar hinchada. También tendrá una línea intravenosa para líquidos y medicamentos. Durante la cirugía, el cirujano o anestesiólogo de su hijo pondrá medicamentos anestésicos en el área para prevenir el dolor. Cuando pase el efecto la cadera de su hijo estará dolorida. Controlar bien el dolor ayudará a su hijo a sentirse mejor y a sanar más rápido. Por favor, lea la sección acerca del dolor en este folleto para obtener más información. ¿Cómo comerá mi hijo? Su hijo no debe comer nada duro o crujiente durante 6 semanas. Evite las papas fritas, galletas saladas, palomitas de maíz, galletas dulces y frutas o verduras crudas. Después de la cirugía su hijo puede comenzar a beber líquidos transparentes. Más tarde, podrá comenzar a comer alimentos blandos. Es importante que después de la cirugía su hijo no coma nada que necesite ser masticado. El hueso en la mandíbula es suave al principio y necesita sanar para poder morder la comida. Alimentos blandos que puede darle a su hijo mientras sana: • Alimentos cremosos como yogur, cereales calientes, puré de papas, sopa, batidos o malteadas. • Cualquier cosa que pueda triturar fácilmente entre los dedos, como frutas y verduras bien cocidas, carnes molidas blandas o pescado, pasta o puré de frijoles. 1 de 4 Más información Servicio gratuito de intérprete • Craneofacial • En el hospital solicítelo a la enfermera. 206-987-1117 • Fuera del hospital, llame a la línea • Consulte con el proveedor de atención gratuita de interpretación: médica de su niño 1-866-583-1527. Dígale al intérprete el • seattlechildrens.org nombre o la extensión que necesita.
Injerto óseo alveolar: cuidados después de la cirugía ¿Tendrá dolor después Es probable que su hijo sienta dolor en la cadera y la boca después de la cirugía. Hacemos un equipo con usted y su hijo para prevenir y de la cirugía? aliviar el dolor lo más posible. Usted conoce mejor a su hijo. No importa el nivel de dolor que tenga, créale que tiene dolor y responda de inmediato. Además de los medicamentos recetados para el dolor, también puede ayudarlo si lo distrae con música, juegos, televisión o videos. El proveedor de atención médica recetará medicina para el dolor que su hijo pueda tomar en casa por vía oral. Este medicamento funciona mejor si su hijo lo toma a la misma hora los primeros 2 días después de la cirugía. Esto resulta mejor que esperar a que su hijo tenga dolor. El dolor mejora con el tiempo y en la mayoría de los niños tarda pocos días. Aunque el dolor mejore, es posible que su hijo todavía tenga dolor de cadera al caminar. Esto puede durar unas semanas. Cuando el dolor de su hijo mejore, puede dejar de darle el medicamento recetado por su proveedor de atención médica y continuar dándole Tylenol (acetaminofeno) y/o Motrin (ibuprofeno), según sea necesario. Esto se describe en nuestro folleto "Medicina para el dolor después de una cirugía". Utilice este medicamento solo si lo recomienda el proveedor de atención médica de su hijo. Consulte con el proveedor de atención médica antes de administrar cualquier otro medicamento a su hijo. Muchos de los medicamentos para el dolor que requieren recetas pueden hacer que su hijo se estriña. Este problema se evita tomando mucha agua y jugos de frutas frescas (sin añadir azúcar). Hay medicamentos "ablandadores de heces" que le pueden ayudar. Llame al proveedor de atención médica de su hijo si cree que los necesita. Para obtener más información, lea estos folletos de Seattle Children’s: "Dolores agudos" seattlechildrens.org/pdf/PE503S.pdf "Estreñimiento después de una cirugía" seattlechildrens.org/pdf/PE432S.pdf “Tabla de dosificación para acetaminofeno (Tylenol)” seattlechildrens.org/pdf/PE1305S.pdf "Medicina para el dolor después de la cirugía"seattlechildrens.org/pdf/PE1251S.pdf Para mantener a su familia segura, guarde los medicamentos en un gabinete o lugar cerrado donde otros no los puedan tomar fácilmente. Una vez que su hijo se haya recuperado de la cirugía, deseche todos los medicamentos no utilizados. Tomar cualquier medicamento no utilizado, ya sea para el dolor u otra cosa, a propósito, o accidentalmente, puede ser muy peligroso. Para obtener más información sobre la manera correcta de eliminar medicamentos no utilizados, incluidos los analgésicos, lea nuestro folleto "Cómo desechar los medicamentos sin usar" en seattlechildrens.org/pdf/PE784S o visite takebackyourmeds.org para encontrar un lugar cercano a usted. 2 de 4
Injerto óseo alveolar: cuidados después de la cirugía ¿Qué cuidados necesitará el sitio de la cirugía? Boca • Su hijo debe enjuagarse y escupir cada vez que coma. Utilice el enjuague bucal especial 2 veces al día y la solución de agua salina tibia después de las comidas y bocadillos. • Receta para preparar la solución de agua salina: mezcle ½ cucharadita de sal de mesa en 8 onzas de agua tibia. • Nunca está de más enjuagarse, si no está seguro ¡enjuáguese de nuevo! • Irrigar suavemente las suturas con la solución salina tibia ayuda a desalojar los desechos. Cepille las suturas solo si hay comida atorada y no se sale con el agua salina. • Dos días después de la cirugía, su hijo debe comenzar a cepillarse suavemente 2 veces al día y con un cepillo de dientes de cerdas suaves (no use cepillo eléctrico). Puede dejar de cepillarse por un tiempo si es doloroso alrededor del sitio de la cirugía. Pero debe enjuagarse para mantener limpia el área. Puede empezar a cepillarse otra vez cuando ya no le duela. • Obsérvelo o cepíllele los dientes las primeras semanas después de la cirugía. Después de 2 semanas puede usar un enjuague bucal de venta libre. Cadera • Puede empezar a ducharse 1 a 2 días después de la cirugía • No sentarse en la bañera durante 2 semanas • El área de la cadera debe lavarse suavemente con agua y jabón. Séquela con palmaditas. Si el cirujano le ha pedido mantener seco el vendaje de su hijo, lo más fácil es darle baños de esponja. La mayoría de los niños tienen unas cintas adhesivas, llamadas Steri- Strips, sobre el sitio de la cirugía. Estas se pueden mojar. Déjelas en su lugar hasta que se caigan solas. ¿Y la actividad después Su hijo no puede participar en deportes, educación física (PE), juegos muy activos o nadar por, al menos, seis semanas después de de la cirugía? la cirugía. Después de la cirugía, es buena idea que su hijo camine varias veces al día. Ponerse de pie sin ayuda puede ser incómodo al principio, pero ayudará a que su cadera sane más pronto. ¿Cuándo volveremos a Su hijo debe tener cita en 1 a 3 semanas después de la cirugía. una cita? 3 de 4
Injerto óseo alveolar: cuidados después de la cirugía ¿Cuándo debo llamar al Llámenos si: Servicio de • Su hijo tiene temperatura superior a 101.5o F o 38.5o C Craneofacial? • El sitio quirúrgico en la cadera o en la boca se pone más rojo o hinchado, o comienza a supurar líquido amarillento o verdoso (pus) • Su hijo supura por la nariz o la boca, o si tiene mal aliento en su boca • Su hijo se lesiona la cadera o la boca • Su hijo tiene dolor que el medicamento recetado no controla ¿Y si tengo otras Si es de lunes a viernes de 8 a.m. a 4:30 p.m., llame a la línea de enfermería de Craneofacial al 206-987-1117. preguntas o preocupaciones? Si llama durante las noches o fines de semana, llame al centro de llamadas al 206-987-2000, diga el nombre de su cirujano y pregunte por el cirujano de guardia. Seattle Children's ofrece servicio gratuito de interpretación para pacientes, familiares y representantes legales sordos, con problemas de audición o con inglés limitado. Seattle Children's tendrá disponible esta información en formatos alternativos bajo solicitud. Llame 11/21 al Centro de Recursos para la Familia al 206-987-2201. Esta información ha sido revisada por personal clínico de Seattle Children's. Rev (lk/jw) Sin embargo, como las necesidades de su niño son únicas, Antes de actuar o depender de esta información, por favor consulte con el proveedor de atención médica de su niño. PE862S © 2021 Seattle Children’s, Seattle, Washington. Todos los derechos reservados. Educación para el Paciente y la Familia | Craneofacial 4 de 4
Alveolar Bone Graft: Care After Surgery What is an alveolar An alveolar bone graft is a surgery to fill a gap in the bone of the upper jaw. bone graft? Some children with cleft lip or cleft palate also have a cleft in the bone of the upper jaw that holds the teeth. This bone is called the alveolus (al-vee- OH-liss). To fill this gap, a small amount of bone is taken from another part of the body, usually the hip bone. After surgery, the new bone in the upper jaw will become hard and strong. The bone that was taken from the hip will grow back. This happens within about 6 weeks. How is the surgery The gum tissue is opened to show the gap in the bone. Then, the bone is taken from inside the hip bone and put into the gap. The gum tissue is done? put back over the bone, and then stitched closed. The cut in the hip is also stitched closed. What can I expect After the surgery, your child will feel sleepy for several hours. There will be a bandage or tape (Steri-Strips) on your child’s hip. Your child’s face after surgery? may be swollen. Your child will have an IV line for fluids and medicines. During the surgery, your child’s surgeon or anesthesiologist will put numbing medicine in the area to prevent pain. After this wears off, your child’s hip will be sore. Effective pain control will help your child feel better and heal faster. Please read the pain section of this handout to learn more. How will my child eat? Your child should not eat anything hard or crunchy for 6 weeks. Avoid chips, crackers, popcorn, cookies, and raw fruits or vegetables. After surgery, your child can begin drinking clear liquids. Later, they can start to eat soft foods. It is important right after the surgery for your child not to eat anything that needs to be chewed. The bone in the jaw is soft at first, and it needs to heal before biting down on food. Soft foods that you can give your child while they heal: • Creamy foods like yogurt, hot cereal, mashed potatoes, soup, milkshakes or smoothies • Anything that can be squished easily between the fingers, like well- cooked fruits and vegetables, soft ground meats or fish, pasta or mashed beans 1 of 4 To Learn More Free Interpreter Services • Craniofacial • In the hospital, ask your nurse. 206-987-1117 • From outside the hospital, call the • Ask your child’s healthcare provider toll-free Family Interpreting Line, 1-866-583-1527. Tell the interpreter • seattlechildrens.org the name or extension you need.
Alveolar Bone Graft: Care After Surgery Will my child have Your child will likely feel pain in their hip and mouth after surgery. We partner with you and your child to prevent and relieve pain as completely pain after surgery? as possible. You know your child best. No matter the level of your child’s pain, believe they are hurting and respond right away. In addition to medicine prescribed for pain, you can also help your child cope by distracting them with music, games, TV or videos. Your child’s healthcare provider will order a pain medicine that your child can take by mouth at home. This medicine works best if your child takes it at the same time each day for the first 1 to 2 days after surgery. This works much better than waiting to see if your child is in pain. The pain will get better over time, usually in a few days for most children. Even after the pain gets better, your child might still have a sore hip when they walk. This may last for a few weeks. When your child’s pain gets better, you can stop giving your child the prescription medicine that your child’s healthcare provider ordered, and continue giving your child Tylenol (acetaminophen) and/or Motrin (ibuprofen) as needed. This is described in our handout “Pain Medicine After Outpatient Surgery.” Use this medicine only if recommend by your child’s healthcare provider. Check with the healthcare provider first before giving any type of medicine to your child. Many prescription pain medicines can make it hard for your child to have a bowel movement. This will be less of a problem if your child drinks plenty of water and 100% fruit juice (no sugar added). Medicines called “stool softeners” may also help. Ask your child’s healthcare provider if your child needs this. For more information, read the Seattle Children’s handouts: “Acute Pain” seattlechildrens.org/pdf/PE503.pdf “Constipation after Surgery” seattlechildrens.org/pdf/PE432.pdf “Tylenol Dosing Chart” seattlechildrens.org/pdf/PE1305.pdf “Pain Medicine After Surgery” seattlechildrens.org/pdf/PE1251.pdf To keep your family safe, store medicines inside a locked cabinet or location where others cannot easily get to them. Once your child has recovered from surgery, dispose of all unused medicines. Taking leftover pain or other medicines, on purpose or by accident, can be very dangerous. For more information about safe disposal of unused medications including pain medications, read our handout “How to Get Rid of Unused Prescription Medicines” at seattlechildrens.org/pdf/PE784.pdf or visit takebackyourmeds.org to find a take back place near you. 2 of 4
Alveolar Bone Graft: Care After Surgery How do I care for the surgical area? Mouth • Your child should swish and spit every time they eat. Use the special mouthwash 2 times a day and warm salt water solution at all other meals and snacks. • Salt water solution recipe: Mix 1/2 teaspoon table salt into 8 ounces of warm water. • You can never rinse too much – if you aren’t sure, rinse again! • Gently irrigate sutures with warm salt water to dislodge debris. Only brush the sutures if there is food stuck and you cannot dislodge it with irrigation. • Starting 2 days after surgery, your child should start gently brushing their teeth 2 times a day with a soft bristle toothbrush (do not use an electric tooth brush). If it is painful to brush on the tooth surface that faces the surgical site, your child can take a break from brushing there, as long as they can rinse the area clean. Your child should start brushing again when they feel comfortable. • Watch your child or brush your child’s teeth for them for the first few weeks after surgery. Switch to an over-the-counter mouthwash after 2 weeks. Hip • It is okay to shower 1 to 2 days after the surgery. • No soaking in the bathtub for 2 weeks. • The hip area should be gently washed with soap and water. Pat to dry. If your child has a bandage that your surgeon has asked you to keep dry, sponge baths are easiest. Most children will have small pieces of tape, called Steri-Strips, glued over the surgical site. It is OK to get these wet. The Steri-Strips can be left in place until they fall off. What about activity Your child may not take part in sports, gym (physical education/PE) class, very active play or swim for at least six weeks after surgery. after surgery? After surgery, it is a good idea for your child to walk a few times every day. Standing up without help may be uncomfortable at first, but it will help your child’s hip to heal faster. When do we return to Your child should come for an appointment 1 to 3 weeks after surgery. clinic? 3 of 4
Alveolar Bone Graft: Care After Surgery When should I call the Call us if: craniofacial center? • Your child has a temperature higher than 101.5o F or 38.5o C • The surgical site on your child’s hip or in their mouth gets redder or more swollen, or starts draining yellowish or greenish fluid (pus) • Your child has drainage from their nose or mouth, or a bad smell from their mouth • Your child injures their hip or mouth • Your child has pain not controlled by the medicine prescribed What if I have other If you are calling Monday to Friday 8 a.m. to 4:30 p.m., call the Craniofacial Nurses at 206-987-1117. questions or concerns? If you are calling during evenings or on the weekend, call the Paging Operator at 206-987-2000, tell them the name of your surgeon and ask for the person on call. Seattle Children’s offers interpreter services for Deaf, hard of hearing or non-English speaking patients, family members and legal representatives free of charge. Seattle Children’s will make this information available in alternate formats upon request. Call the 11/21 Family Resource Center at 206-987-2201. This handout has been reviewed by clinical staff at Seattle Children’s. However, your child’s PE862 needs are unique. Before you act or rely upon this information, please talk with your child’s healthcare provider. © 2021 Seattle Children’s, Seattle, Washington. All rights reserved. Patient and Family Education | Craniofacial 4 of 4
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