Preparación para su Colonoscopia Virtual (CV) (Preparación PEG con Contraste Oral) - Instructions to Prepare for the

Página creada Julia Ostiz
 
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Preparación para su Colonoscopia Virtual (CV) (Preparación PEG con Contraste Oral) - Instructions to Prepare for the
Preparación para su Colonoscopia Virtual (CV)
                    (Preparación PEG con Contraste Oral)
¿Qué es una Colonoscopia Virtual?                pequeños, de entre 6 y 9 mm
Una Colonoscopia Virtual (CV), llamada           (aproximadamente ⅓-¼ pulgada), pueden
también Colonografía Tomográfica                 monitorearse en forma segura con una CV
Computarizada, es un examen seguro y             de seguimiento en 3 años; o si lo desea,
menos invasivo utilizado para evaluar la         estos pólipos pequeños pueden removerse el
existencia de pólipos en el colon. La CV         mismo día o en el futuro con una
permite explorar el revestimiento completo       colonoscopia estándar.
del colon. Una tomografía computarizada
(CT) crea una imagen tridimensional (3D)         La CV también permite que los doctores
del interior del colon. Esto permite que el      observen parcialmente el exterior del colon
doctor observe el interior del colon sin tener   para detectar problemas en el abdomen y la
que introducir un colonoscopio.                  pelvis. Esto puede ayudar a encontrar
                                                 problemas tales como aneurismas
El propósito principal de este examen es         abdominales, otros cánceres, o condiciones
evaluar la existencia de masas (pólipos) en      de las que quizás no tenía conocimiento
el revestimiento del intestino grueso (colon     alguno. Es posible que en muchas de las
y recto). Esta prueba debe comenzar a            instalaciones en las que realizamos la CV
realizarse a los 50 años. Si usted tiene un      también podamos realizar un examen de
familiar de primer grado (padre o madre,         DMO TC (densidad mineral ósea) para
hermanos o hijos) con cáncer colorrectal, es     evaluar la presencia de osteoporosis. Esto se
posible que su doctor decida comenzar a          realizará al mismo tiempo que su CV, sin
realizarla antes de que cumpla los 50 años.      otras tomografías ni costos adicionales.

Si localizan un pólipo o masa grande en el       Preparación para su examen de CV
colon, quizás sea necesario realizar una         Si desea tener la opción de que se realice una
colonoscopia estándar para removerlo. Los        colonoscopia estándar el mismo día en caso
pólipos “grandes” son aquellos que miden 1       de que detecten un pólipo, suspenda las
cm (aproximadamente ⅜ pulgada) o más y           pastillas de hierro cinco días antes del
deben removerse debido a que tienen una          examen. Si no puede someterse a una
mayor probabilidad de convertirse en             colonoscopia estándar el mismo día porque no
cáncer. Masas de este tamaño se presentan        tiene quién le lleve a casa, está tomando
en menos del 5% de todos los pacientes. Si       anticoagulantes o antiplaquetarios, o porque
es necesario, una enfermera programará una       tiene otros planes, entonces podrá seguir
colonoscopia estándar. En ese caso,              tomando las pastillas de hierro. Estas no
necesitará que alguien le lleve a casa. Si la    afectan al examen de CV. Por favor, llame a
colonoscopia estándar se realiza el mismo        su doctor si tiene alguna pregunta o inquietud
día o al día siguiente, no será necesario que    sobre la suspensión de un medicamento.
realice una segunda preparación intestinal.      Podrá tomarse todos los otros medicamentos
                                                 recetados por su doctor antes de la CV.
Los doctores de UW Health también pueden
hacer un seguimiento en el tiempo de un
pólipo pequeño en el colon. Los pólipos más
Tres días antes del examen, evite los             No los suspenda a menos que su doctor se
alimentos que se digieren lentamente (maíz,       lo indique. Algunos ejemplos incluyen:
palomitas de maíz, piel de papas, frutos secos,       • Coumadin® (warfarina)
                                                                ®
frutas con piel o semillas, y verduras crudas)        • Plavix (clopidogrel)
ya que pueden interferir con su preparación                     ®
                                                      • Effient (Prasugrel)
intestinal.                                                       ®
                                                      • Pradaxa (Dabigatran).
Si tiene Diabetes
Llame a su doctor para hablar sobre cómo          Con frecuencia se recomienda la CV a
cambiar sus medicamentos para la diabetes         pacientes que están tomando este tipo de
antes de la CV.                                   medicamentos ya que hay mayor riesgo en
                                                  suspender un anticoagulante para realizar
Hágase la prueba del azúcar en la sangre con      una colonoscopía estándar. Con la CV se
más frecuencia el día antes de la CV.             puede observar el colon en forma segura sin
También hágase la prueba del azúcar en la         suspender estos medicamentos. Si se
sangre la mañana de su examen. Si el nivel        encuentra un pólipo que debe ser removido,
de azúcar está bajo (menos de 70 mg/dl) o si      consultaremos a su doctor, quien podrá
usted tiene síntomas, tome algunas tabletas       programar una colonoscopia estándar en una
de glucosa o beba 4 onzas de un líquido           fecha posterior.
transparente que contenga azúcar. Siempre
debe volver a medir el nivel de azúcar en la      Si su doctor le indica que suspenda estos
sangre para asegurarse de que se mantenga         medicamentos para que así se pueda realizar
sobre 70.                                         una colonoscopia estándar el mismo día en
                                                  caso de se encuentre un pólipo, debe hablar
Seguirá siendo posible realizar la CV, a          con el doctor que se los recetó para que le
menos que usted necesite consumir                 indique el tiempo durante el cual debe
alimentos sólidos para mantener su nivel de       suspender el medicamento y cualquier
azúcar en un nivel normal. Si en algún            instrucción especial para hacerlo de forma
momento el nivel de azúcar está demasiado         segura.
alto o demasiado bajo y usted no consigue
que vuelva a lo normal, llame su doctor de        Suspenda las tabletas de hierro 5 días antes
atención primaria o al de diabetes                de su CV, solo si le dijeron que suspendiera
                                                  los anticoagulantes o antiplaquetarios.
Diverticulitis
Si usted presenta diverticulitis antes de su      Embarazo
CV, llame primero a su doctor. Luego              Si piensa que puede estar embarazada, no
comuníquese con la clínica de CV para             comience la preparación intestinal; la CV no
reprogramar su examen por lo menos cuatro         se puede realizar si está embarazada. Si
semanas después de su tratamiento.                piensa que podría estar embarazada, llame a
                                                  la clínica de CV para que se solicite una
Medicamentos Anticoagulantes o                    prueba de embarazo antes de comenzar la
Antiplaquetarios con receta                       preparación intestinal.
El día antes de su examen (Día de la                 •   Jugo de manzana, arándanos blancos,
Preparación Intestinal)                                  o uva blanca (no consuma jugo de
Para que el resultado del examen sea                     naranja, tomate, toronja, o ciruelas
óptimo, es necesario limpiar apropiadamente              pasas)
el intestino. Para limpiar y vaciar el colon,        •   Soda como Sprite, 7-Up, ginger
usted comenzará a prepararse el día antes de             ale, o cualquier refresco de cola
su examen. El paquete de la preparación              •   Dulces o caramelos transparentes,
intestinal incluye un laxante, medicamentos              chicle
de contraste y las instrucciones para una            •   Limonada (sin pulpa), té helado
dieta líquida. El laxante ayudará a limpiar el       •   Bebidas transparentes con proteína
intestino antes del examen. El medicamento               como Ensure ClearTM o Resource
de contraste ayudará a que cualquier                     Breeze
excremento o líquido que haya quedado en
el colon se destaque en las imágenes de CV.       Cómo preparar la Solución de GoLYTELY®
                                                  Por favor, lea las instrucciones en la botella
Desde la medianoche y durante todo el día         de GoLYTELY®. Añada agua hasta la
anterior a su examen (día de la preparación       marca de “lleno” (fill) de la botella. Agítela
intestinal) podrá beber tantos líquidos           hasta que todo el polvo se haya disuelto. No
transparentes como desee. Si tiene que            añada hielo. No añada ningún otro líquido ni
limitar su ingesta de líquidos, hable con su      sabor excepto, si lo desea, dos paquetes de
doctor para asegurarse de que esta                polvo de limonada amarilla de Crystal
preparación sea adecuada para usted. El           Light® con Nutrasweet®. También puede
GoLYTELY® descrito a continuación no              añadirle sabor a cada vaso en lugar de añadir
cuenta como parte de esa restricción.             el polvo de limonada a la botella entera.
                                                  También puede beber el GoLYTELY® sin
Beba únicamente líquidos transparentes al         sabor.
desayuno, almuerzo, cena, y meriendas. No
consuma ningún alimento sólido. Beba              Quizás note que sabe mejor si está frío.
bastante líquido para evitar la                   Métalo en el refrigerador, pero no le añada
deshidratación. Evite el consumo de líquidos      hielo. Es posible que le dé frío ya que está
rojos o morados (p. ej., gelatina roja, jugo de   bebiendo una gran cantidad de líquido
arándanos rojos, bebidas deportivas de color      rápidamente. Esto es normal y quizás le
morado). Entre los líquidos transparentes se      beneficie usar prendas de abrigo, taparse con
incluyen:                                         una cobija calentada en la secadora, o beber
    • Gatorade, Powerade                        la solución a temperatura ambiente.
        (recomendamos las bebidas
        deportivas con electrolitos para          La preparación intestinal
        ayudar con la hidratación)                Si usted toma otros medicamentos, no se los
    • Agua, té, o café (sin crema ni leche;       tome mientras se esté bebiendo el
        puede añadirles azúcar o miel)            GoLYTELY®. Tómeselos al menos 1 hora
    • Vitamin water, Crystal Light              antes de empezar a beberlo o 1 hora después
    • Gelatina (Jell-O) o paletas de hielo       de terminarlo. Si usted necesita restringir su
        (Popsicles) sin fruta ni crema           ingesta de líquidos, por favor tenga presente
        añadida                                   que
    • Consomé o caldo (de pollo, res, o
        verduras)
GoLYTELY no cuenta como parte de esa                  medicinales refrescantes de
restricción. GoLYTELY no es absorbido                 TUCKS® también pueden
por el colon.                                          proporcionarle alivio.

Si lo desea, puede poner el GoLYTELY® y         Empiece a beber un vaso de 8 onzas cada 10
el sulfato de bario (barium sulfate) en el      minutos. Si le hace mal al estómago, deje de
refrigerador. O, puede beberlos a               beber hasta que se pasen las náuseas.
temperatura ambiente. No ponga el               Comience a beber de nuevo, pero más
Omnipaque (iohexol) en el refrigerador y no     lentamente (un vaso de 8 onzas cada 15-20
guarde la botella donde esté expuesta a la      minutos).
luz directa del sol.
                                                Lo más probable es que comience con
Paso 1 – A las 8 AM o antes: Tome las           diarrea aproximadamente una hora después
cuatro pastillas de Bisacodyl® (de 5 mg cada    de comenzar a beber el GoLYTELY®. Debe
una) con 1 vaso (8 onzas) de un líquido         permanecer cerca de un baño. Puede sentir
transparente. No las mastique ni las triture.   algunos cólicos en la parte inferior del
Tómelas al menos 1 hora antes o después de      abdomen. Esto es normal. Llame a su doctor
tomar un antiácido. Este medicamento            de atención primaria si comienza a sentir un
estimula suavemente el movimiento de su         dolor de estómago intenso y constante, si se
colon para ayudar a que el GoLYTELY®            siente mareado, o si no expulsa nada del
funcione mejor. Podrá seguir realizando sus     GoLYTELY®.
actividades normales cuando tome estas
pastillas ya que raramente producen diarrea.    Cuando se haya bebido la mitad de la botella
                                                de GoLYTELY®, podrá dejar de beber la
Paso 2 – A cualquier hora entre las 12 del      solución si las heces son aguadas y no
mediodía y las 2 PM: Prepare la botella         contienen sólidos (está bien si contienen
entera de GoLYTELY® . Tenga presente            motas). El color puede ser de transparente a
que algunas personas pueden tardar más en       amarillento, verdoso, o canela, pero debe ser
beber el GoLYTELY®, por lo tanto ajuste la      trasparente.
hora de inicio basándose en cómo cree que
tolerará la preparación. Debe intentar que el   Si sus evacuaciones no son tal como se
intestino esté completamente limpio             describen anteriormente, siga bebiendo el
alrededor de las                                GoLYTELY® hasta que piense que el
6 pm.                                           intestino está completamente limpio. La
                                                mayoría de las personas solo necesitan beber
Consejos Útiles:                                la mitad de la botella de GoLYTELY®, pero
   • Beba con un popote para reducir el         quizás otras tengan que beberla entera para
      sabor.                                    limpiar completamente el colon y que se le
   • Puede masticar chicle o comer              pueda realizar un examen óptimo.
      caramelos duros transparentes entre
      un vaso y otro.                           Si termina el GoLYTELY® antes de las 6 PM
   • Si le duele el trasero después de
      evacuar, límpiese con toallitas           Paso 3 – A las 7 PM: Beba la botella entera
      húmedas para bebés y aplique un           de 225 mL de suspensión líquida de sulfato
      ungüento protector como A+D® o            de bario incluida en el paquete de la
      Vaseline®. Las compresas                  preparación. Este es un medicamento de
contraste utilizado para destacar cualquier    El día de su examen
resto de heces en las imágenes de TC. El       No coma ni beba nada después de la
bario no contiene lactosa. Podrá seguir        medianoche del día de su examen y hasta
bebiendo tantos líquidos transparentes como    que se lo indiquen después de realizarlo.
desee.                                         Puede tomar sus medicamentos diarios
                                               según cómo han sido prescritos con
Paso 4 – A las 9 PM: El Omnipaque              pequeños sorbos de agua. Si no ha podido
(iohexol) es otro medicamento de contraste     evacuar o terminar la preparación intestinal,
que ayuda a destacar el fluido en su colon.    llame a la clínica de CV para preguntar si
La botella dice que es una “inyección,” pero   aún es posible realizar el examen o si
este medicamento también puede usarse por      debemos programarlo para más adelante.
vía oral. Queremos que beba este
medicamento para que esté en su colon a la     Si tiene diabetes, hágase la prueba de
mañana siguiente, cuando se realice el         glucosa en la sangre con más frecuencia
examen.                                        cuando no pueda comer, así como antes de
                                               su examen. Deberá ajustar la dosis de
La botella de plástico tiene una lengüeta en   insulina o sus pastillas para la diabetes tal
la parte superior, pero no necesita tirar de   como se lo indicó su doctor. Reanude su
ella. En vez de eso, gire toda la parte        horario habitual cuando reciba los resultados
superior para quitarla. Antes de beber el      del examen y pueda comer de nuevo. Si su
contraste, quítele el tapón de goma negro a    nivel de glucosa en la sangre está bajo
la botella.                                    (menos de 70 mg/dl) o si tiene síntomas,
                                               beba un líquido transparente que tenga
Beba la botella entera de 50 mL de             azúcar o tome pastillas de glucosa.
Omnipaque (iohexol) 350 mgI/mL. Puede
mezclarlo primero con 8 onzas de jugo          Siempre debe medir nuevamente su nivel de
transparente, agua, o soda. O, beba el         azúcar en la sangre para asegurarse de que
Omnipaque seguido de 8 onzas de jugo           se mantenga por encima de 70. Nosotros
transparente, agua, o soda. No necesita        todavía podremos realizar el examen, a
beberlo rápidamente.                           menos que usted necesite consumir
                                               alimentos sólidos para mantener su nivel de
Si no puede completar el horario:              glucosa en la sangre. Es preferible mantener
    • Si para las 6 pm, aún le queda           su nivel de glucosa en la sangre que realizar
       GoLYTELY® por beber y no ha             el examen. Siempre es posible volver a
       expulsado todo el excremento, siga      programar la CV en el futuro.
       bebiéndolo.
    • Una hora después de acabarlo, beba       Conduciendo a casa
       el sulfato de bario (Paso 3).           No es necesario que alguien le traiga y le
    • Dos horas después de eso, beba el        lleve a casa después de su CV, ya que no
       Omnipaque (iohexol) (Paso 4).           recibirá ningún medicamento que le
                                               produzca sueño. Si necesita una
¡Ya ha completado la preparación               colonoscopia estándar el mismo día, tendrá
intestinal!                                    que hacer los arreglos para que alguien le
                                               lleve al examen.
Puede seguir bebiendo líquidos
transparentes hasta la medianoche.
Durante el examen                                      siempre que no haya comido ni
El examen de CV demora 30 minutos o                    bebido nada.
menos, pero necesitará hasta 50 minutos
para cambiarse de ropa y hablar con el             •   Si está tomando medicamentos
técnico de TC. Usted no necesitará                     anticoagulantes o antiplaquetarios, o
medicamentos para el dolor o sedantes, ni              si no desea que la colonoscopia
una vía intravenosa para este examen. Le               estándar se haga el mismo día, podrá
pedirán que se ponga una bata de hospital y            reanudar su dieta normal
le llevarán a una sala de exámenes de TC,              inmediatamente después del examen.
donde se acostará en la mesa de examen.                Si se detecta un pólipo que deba ser
                                                       removido, el personal de la consulta
Introducirán cuidadosamente un tubo                    de su doctor programará una
pequeño en el recto a una distancia muy                colonoscopia estándar en el futuro.
corta. Se introducirá lentamente el dióxido
de carbono en el colon. El examen no               •   Si usted no tiene pólipos en el colon,
debería ser doloroso, aunque es posible que            puede volver a su dieta normal y a
sienta cierta llenura, molestia, o cólicos             tomar cualquier medicamento que
abdominales. Es posible que sienta la                  haya dejado de tomar, una vez que le
urgencia de evacuar. Estas sensaciones                 llamemos para entregarle los
deberían desaparecer tan pronto como acabe             resultados. Si usted tiene pólipos en
el examen.                                             el colon, revisaremos las opciones
                                                       disponibles con usted y le
Se tomarán imágenes del abdomen y la                   ayudaremos a programar la atención
pelvis mientras está acostado boca arriba y            futura que sea necesaria.
luego boca abajo. Si usted no puede
recostarse boca abajo, podemos tomar las        Si se detecta algún otro problema fuera del
imágenes mientras está acostado de lado. Le     colon, se enviarán los resultados a su doctor
pedirán que mantenga la respiración durante     en el informe completo de la CV. Si no
unos 10 segundos mientras el escáner de TC      recibe noticias de su doctor respecto a otros
toma las imágenes.                              resultados dentro de un período de 2
                                                semanas, le sugerimos que llame a la oficina
Después del Examen                              de su doctor para consultar.
El técnico de TC le pedirá su número de
teléfono para que el equipo pueda llamarle      ¿A Quién Llamar?
con los resultados de su examen en              Para obtener más información sobre la
aproximadamente 2 horas. Muchas personas        colonoscopia virtual y su preparación, vea
regresan al trabajo o reanudan otras            nuestro video en uwhealth.org/vcprep
actividades después de su examen.
    • Si desea que le remuevan un pólipo        Llame a la oficina del Programa de CV para
        el mismo día de su CV, por favor no     hablar con una enfermera u otro miembro
        coma ni beba hasta que reciba           del equipo: 608-263-9630
        noticias nuestras. Si necesita que se
        le haga una colonoscopia estándar, el
        equipo de CV podrá programar este
        segundo examen el mismo día,
Si tiene una preocupación urgente después                   Si necesita atención médica urgente, llame
de las horas regulares de consulta,                         al 911 o vaya a la Sala de Emergencia más
comuníquese con el servicio de guardia de la                cercana.
oficina de su doctor de atención primaria. Si
el doctor que le refirió no pertenece al                    Por favor, llame al 608-263-9729 si tiene
sistema de UW Health, y usted tiene                         que cambiar su cita por alguna razón.
preocupaciones urgentes relacionadas con la
CV, puede llamar al operador de pagers al                   The English version of this Health Fact for
608-263-6400 y preguntar por el residente                   You is #6293
de radiología que está de guardia.

Si usted es un paciente que recibe atención médica en UnityPoint – Meriter, Swedish American o
un sistema de salud distinto de UW Health, por favor use los números de teléfono indicados en
sus instrucciones de alta si tiene preguntas o inquietudes.
Su equipo de cuidados médicos puede haberle dado esta información como parte de su atención médica. Si es así,
por favor úsela y llame si tiene alguna pregunta. Si usted no recibió esta información como parte de su atención
médica, por favor hable con su doctor. Esto no es un consejo médico. Esto no debe usarse para el diagnóstico o el
tratamiento de ninguna condición médica. Debido a que cada persona tiene necesidades médicas distintas, usted
debería hablar con su doctor u otros miembros de su equipo de cuidados médicos cuando use esta información. Si
tiene una emergencia, por favor llame al 911. Copyright © 10/2020. La Autoridad del Hospital y las Clínicas de la
Universidad de Wisconsin. Todos los derechos reservados. Producido por el Departamento de Enfermería.
HFFY#6293s.
Getting Ready for Your Virtual Colonoscopy (VC)
                      (VC PEG Prep with Oral Contrast)
Virtual Colonoscopy                                  VC also allows the doctor to take a limited
Virtual colonoscopy (VC), also referred to           look outside the colon for problems in the
as CT colonography, is a less-invasive, safe         abdomen and pelvis. This may help find
exam used for colon polyp screening. The             problems such as abdominal aneurysms,
entire colon lining can be seen with VC. A           other cancers, or conditions you may not be
computed tomography (CT) scan creates a              aware of. At many locations where VC is
3-D picture of the inside of your colon. This        done, we may also be able to do a CT BMD
helps the doctor look inside the colon               (bone mineral density) exam to screen for
without having to insert a scope.                    osteoporosis. It is done at the same time as
                                                     your VC exam with no extra scans or cost.
The main purpose of this exam is to screen
for growths (polyps) in the lining of the            Getting Ready for Your VC Exam
large intestine (colon and rectum). This             If you want to be able to have a same-day
screening should start at age 50. If you have        standard colonoscopy if a polyp is found,
a first-degree relative (a parent, brother,          stop taking iron tablets five days before the
sister, or child) with colorectal cancer, your       exam. If you cannot have a standard
doctor may decide to start screening before          colonoscopy the same day because you do
age 50.                                              not have a driver, are on blood thinners or
                                                     anti-platelet medicines, or have other plans,
If a large polyp or growth is found in your          you may keep taking iron tablets. Iron
colon, you may need a standard colonoscopy           tablets do not affect the VC exam. If you
to remove the polyp. “Large” polyps are              have any questions or concerns about
those 1 cm (about ⅜ inch) or greater. They           stopping a medicine, call your doctor. You
are removed because they have a higher               may take all other prescribed medicines
chance of turning into cancer. A growth of           before your VC.
this size is present in less than 5% of all
patients. A nurse will set up the standard           Three days before the exam, avoid foods
colonoscopy, if needed. If this occurs,              that are digested slowly (corn, popcorn,
someone needs to drive you home. If you              potato skins, nuts, fruits with skin or seeds,
have the standard colonoscopy on the same            uncooked or raw vegetables) because they
day or next day, you do not need a second            may interfere with your prep.
bowel prep.
                                                     If You Have Diabetes
Doctors at UW Health can also watch a                Call your doctor to discuss how your
small colon polyp over time. Smaller polyps,         diabetes medicine should change before the
6 mm to 9 mm (about ⅓-¼ inch), can be                VC. Test your blood sugar more often the
safely watched by having a follow up VC              day before this test. Also check your blood
exam in 3 years. Or, small polyps can be             sugar the morning of your test. If your blood
removed by standard colonoscopy, the same            sugar level is low (less than 70 mg/dl) or if
day or later, if you choose.                         you have symptoms, take some glucose
                                                     tablets or drink 4 ounces of a clear liquid
                                                     that contains sugar. Always recheck your

                                                 8
blood sugar level to make sure it stays above    Pregnancy
70.                                              If you think you may be pregnant, do not
                                                 start the prep kit; you cannot have a VC
We can still do the VC unless you need to        exam while pregnant. If you think you could
eat solid food to keep your blood sugar at a     be pregnant, call the VC office. A pregnancy
normal level. If the blood sugar ever gets too   test will be ordered before starting the prep.
high or too low and you can’t bring it back
to normal, call your primary care or diabetes    The Day Before Your Exam (Prep Day)
doctor.                                          Proper bowel cleaning is needed for the best
                                                 exam. To get a clean and empty colon you
Diverticulitis                                   will start to prepare the day before your
If you get diverticulitis before your VC, call   exam. The bowel prep kit includes a
your doctor first. Then contact the VC office    laxative, contrast medicines and instructions
to reschedule your exam for at least four        for a clear liquid diet. The laxative helps
weeks after your treatment.                      clean out the bowel for the exam. The
                                                 contrast agents help to highlight any stool or
Blood Thinners or Anti-Platelet                  fluid left in your colon on the VC pictures.
Medicines
Do not stop taking them unless your doctor       Starting at midnight the entire day before
tells you to. Some examples include:             your exam (prep day), drink as many clear
                    ®
     • Coumadin (warfarin),                      liquids as you want. If you have to limit
               ®                                 your fluid intake, speak with your doctor to
     • Plavix (clopidogrel),
                ®                                make sure this prep is right for you. The
     • Effient (Prasugrel),                      GoLYTELY® described below does not
                  ®
     • Pradaxa (Dabigatran).                     count toward your fluid intake.

VC is often advised for patients taking these    Drink only clear liquids for breakfast,
types of medicines. There is a greater risk to   lunch, dinner, and snacks. Do not eat any
stopping blood thinners for a standard           solid foods. Drink plenty of fluids to avoid
colonoscopy. VC can safely look at your          dehydration. Avoid red or purple liquids
colon without stopping these medicines. If a     (i.e., red Jell-O, cranberry juice, purple
polyp is found that should be removed, we        sports drinks). Clear liquids include:
will consult with your doctor who can set up          • Gatorade, Powerade (we suggest
the standard colonoscopy at a later date.                 sports drinks with electrolytes to
                                                          help with hydration)
If your doctor tells you to stop these                • Water, tea, or coffee without cream
medicines so that you can have a same-day                 or milk (sugar or honey is okay)
standard colonoscopy if a polyp is found,             • Vitamin water, Crystal Light
you must discuss how long to stop the
                                                      • Jell-O, Popsicles (no fruit or
medicine and any special instructions to do
                                                          cream added)
so safely with the doctor who prescribed the
                                                      • Bouillon or broth (chicken, beef, or
medicine for you.
                                                          vegetable)
Only stop iron tablets 5 days before your VC          • Apple, white cranberry, or white
exam, if you have been told to stop the                   grape juice (no orange, tomato,
blood thinner or anti-platelet medicine.                  grapefruit, or prune juice)
•   Soda such as Sprite, 7-Up, ginger           Step 1 – At 8 AM or before: Take the four
        ale, Mountain Dew, or colas                  Bisacodyl® tablets (5 mg each) with 1 glass
    •   Clear hard candy, gum                         (8 ounces) of clear liquid. Do not chew or
    •   Lemonade (with no pulp), iced tea             crush them. Do not take them within 1 hour
    •   Clear liquid protein drinks such as           of taking an antacid. This will gently move
        Ensure ClearTM, or Resource                  your bowels to help the GoLYTELY® work
        Breeze                                        better. You can take these tablets and still do
                                                      normal activities because they rarely cause
How to Prepare GoLYTELY® Solution                     diarrhea.
Read the directions on the GoLYTELY®
bottle. Add water to the “fill” mark on the           Step 2 – Start anytime between 12 Noon
bottle. Shake it until all the powder is              and 2 PM: Prepare the entire bottle of
dissolved. Do not add ice. Do not add any             GoLYTELY®. It may take some people
other liquids or flavors except, if desired,          longer to drink GoLYTELY®, so adjust the
two packets of Crystal Light® yellow                  start time based on how well you think you
lemonade powder with Nutrasweet®. You                 will be able to tolerate the prep. You should
may also try to flavor by the glass, instead of       try to be cleaned out of stool by about 6 pm.
adding it to the entire bottle. You may drink
the GoLYTELY® with no flavoring.                      Helpful Hints:
                                                         • Drink with a straw to lessen the taste.
It may taste better if it is chilled. Put it in the      • Try gum or clear hard candy between
fridge, but do not add ice. You are drinking                glasses.
a large amount of liquid quickly, you may                • For a sore bottom after a bowel
become chilled. This is normal. It can help if              movement, cleanse with baby wipes
you wear warm clothing, cover up with a                     and apply a protective ointment such
blanket warmed in the dryer, or drink it at                 as A+D® or Vaseline®. TUCKS®
room temperature.                                           medicated cooling pads may also
                                                            provide relief.
Bowel Prep
If you take other medicines, don’t take them          Drink one 8-ounce glass every 10 minutes.
while drinking GoLYTELY®. Take them at                If you feel sick to your stomach, stop
least 1 hour before starting GoLYTELY® or             drinking until the nausea passes. Begin to
at least 1 hour after you are done drinking. If       drink again, but at a slower rate (one 8-
you need to limit your fluid intake, please           ounce glass every 15-20 minutes).
note that the GoLYTELY does not count
towards your fluid intake. GoLYTELY is               About one hour after you start to drink the
not absorbed by your colon.                           GoLYTELY® you will likely begin to have
                                                      diarrhea. Stay close to a bathroom. You may
If you wish, you may put the GoLYTELY®                have some cramping in your lower
and barium sulfate in the fridge. Or, you             abdomen. This is normal. If you start to have
may drink them at room temperature. Do                severe, steady stomach pain, get dizzy, or
not put the Omnipaque (iohexol) in the                you don’t expel any of the GoLYTELY®,
fridge and do not store the bottle where it           call your primary care doctor.
would be in direct sunlight.
                                                      When you have finished half of the bottle of
                                                      GoLYTELY®, you may stop if your bowel
movements are watery and free of solids          If You Cannot Complete the Time
(flecks are OK). The color may be clear to       Schedule
yellow, green, or tan, but must be see-              • If at 6 pm you still have more
through.                                                GoLYTELY® to drink and are not
                                                        cleaned out of stool, keep drinking it.
If your bowel movements are not as                   • One hour after you’re finished, drink
described, keep drinking the GoLYTELY®                  the barium sulfate (Step 3).
until you feel your bowels are cleaned out.          • Two hours after that, drink the
Most people will only need to drink half of             Omnipaque (iohexol) (Step 4).
the GoLYTELY®. Others may need to drink
the entire bottle to clean out the colon and     Your bowel prep is done!
get the best exam.
                                                 You may keep drinking clear liquids until
If You Finish the GoLYTELY® by 6 PM              midnight.

Step 3 – At 7 PM: Drink the entire 225 mL        The Day of Your Exam
bottle of liquid barium sulfate suspension       Do not eat or drink anything after
found in the prep kit. This is a contrast        midnight the day of your exam until you are
medicine used to highlight any leftover stool    told to do so after your exam. You may take
on the CT images. There is no lactose in the     your daily medicines as prescribed with
barium. You may keep drinking clear liquids      small sips of water. If you haven’t been able
as desired.                                      to have a bowel movement or to finish the
                                                 prep kit, call the VC office to ask if the
Step 4 – At 9 PM: Omnipaque (iohexol) is         exam can still be performed or if we need to
another contrast medicine that helps             set up for a later date.
highlight fluid in your colon. The bottle says
it is for “injection,” but this medicine can     If you have diabetes, test your blood glucose
also be taken by mouth. We want you to           level more often when you can’t eat as well
drink this medicine so that it will be in your   as before your exam. You should adjust your
colon by the next morning for your exam.         insulin or oral diabetes pills as discussed
                                                 with your doctor. Go back to your normal
The plastic bottle has a pull-tab on the top,    schedule after you get the exam results and
but you do not need to pull this. Instead,       can eat again. If your blood glucose level is
twist the entire top to remove it. Also          low (less than 70 mg/dl) or you have
remove the black rubber stopper before           symptoms, please drink a clear liquid that
drinking the contrast.                           has sugar in it or take glucose tablets.

Drink the entire 50 mL bottle of Omnipaque       Always recheck your blood sugar level to
(iohexol) 350 mgI/mL. You may mix it in 8        make sure it stays above 70. We can still do
ounces of clear juice, water, or soda and        the exam unless you need to eat solid food
drink. Or, drink the Omnipaque and then          to maintain your blood glucose. It is better
follow it with 8 ounces of clear juice, water,   to maintain your blood glucose than to have
or soda. You do not need to drink it quickly.    the exam. We can always schedule your VC
                                                 in the future.
Driving Home                                           colonoscopy, the VC team can set up
You do not need to have anyone drive                   this second exam for the same day as
you to and from the VC exam. You are                   long as you have not eaten or had
not given any medicine that will make                  liquids to drink.
you sleepy. If you need a standard                 •   If you take prescription blood
colonoscopy the same day, you will need                thinners, anti-platelet medicines, or
to arrange for someone to drive you for                do not wish to have a same-day
that test.                                             standard colonoscopy, you may go
                                                       back to your normal diet right after
During the Exam                                        the exam. If a polyp is found that
The VC exam takes about 30 minutes or                  should be removed, a standard
less. Allow up to 50 minutes to change your            colonoscopy is set up at a later date
clothes and talk with the CT technologist              by your doctor’s office.
(tech). You do not need pain or sedation           •   If you do not have colon polyps, you
medicine or an IV for this exam. You will              can go back to your normal diet and
change into a hospital gown and then go to a           any medicines you may have stopped
CT exam room where you will lie on the CT              when we call with the results. If you
exam table.                                            have colon polyps, we will review
                                                       options with you and help set up
A small tube is gently placed a very short             further care as needed.
distance into your rectum. Carbon dioxide is
placed slowly into your colon. The exam         If any other problems are seen outside your
should not be painful, though you may have      colon, the results are sent to your doctor in
some abdominal fullness, discomfort, or         the full VC report. If you have not heard
cramping. You may feel the urge to have a       from your doctor about other results within
bowel movement. These feelings should go        2 weeks, we suggest you call your doctor’s
away as soon as the exam is over.               office to follow up.

Pictures are taken of your abdomen and          Who to Call
pelvis while you are lying on your back and     To find out more about the virtual
then on your stomach. If you are unable to      colonoscopy exam and prep, please see our
lie on your stomach, we can take pictures       video at uwhealth.org/vcprep
while lying on your side. You are asked to
hold your breath for about 10 seconds while     VC Program Office to speak to a nurse or
the CT scanner takes pictures.                  team member: 608-263-9630

After the Exam                                  If you have an urgent concern after normal
The CT tech will ask you for your phone         business hours, contact your primary care
number so the team can call you with your       doctor’s on call service. If your referring
colon results in about 2 hours. Many people     doctor is from outside the UW Health
go back to work or other activities after the   system, you may call the paging operator for
exam.                                           urgent VC concerns at 608-263-6400 and
    • If you wish to have a polyp removed       ask for the radiology resident on-call.
       the same day as your VC, please do       If you need urgent medical help, call 911 or
       not eat or drink until you hear from     go to the nearest emergency room.
       us. If you need to have a standard
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